号脉

2013-01-19 09:25 楼主
在临床中,基本上来个病人就把手脖伸到诊桌上让中医大夫号脉,但辩脉是很复杂的,脉学共有27种,但作为非专业人员,掌握以下10种现象就足够了,也比较容易理解。
人体的五脏,就是说,左手的寸、关、尺对应人体的心、肝、肾, 右手的寸、关、尺对应人体的肺、脾,命门 。从这个角度入手比,沉浮滑容易多了。号脉时左手寸脉能摸到代表心脉正常摸不到说明心血不足大多都有心悸接不上气的现象左手关脉正常为不强不弱太强说明肝气太盛,太弱也不行大多有胃炎一类的病左手尺脉太弱头上不是头晕就头痛或头脑不清醒,有时我分不清就说患者头有问题。
右手寸脉太弱为肺虚一般有咳嗽现象太强也不行。
右手关脉太弱为脾弱有便溏腹痛一类太强左手关脉弱的话胃炎是跑不掉的。
右手尺脉弱大多腰痛身上沉困。
以上是一点心得,希望为大家指点方向,请深资中医,老中医们不要把我批评的体完无肤。
戏说脉诊
告诉你一个秘密,教你轻轻松松学中医,自自在在学脉诊,也许,你从这里起步,开始了你的学习中医的生涯,成为一名上好的中医大夫。一个好的中医大夫就是一座医院,带着三个手指头可以走遍天下,这是西医永远也做不到的。
学习脉诊首先从实用脉诊开始,从习以为常入门。实用脉诊分:大小,快慢,硬软,浮沉,匀乱。10种,有人要问了,书上有几十种,你的才10种,有否搞错?错不了!这是脉学和实践中总结出来的一点东西,写出来供大家欣赏。多了繁琐,少了不够,要明白看下去就知了。
1、脉大小。主管察气。脉大气旺,脉小气虚。(看,多简便呀!)
2、脉快慢。主管察精,脉快精虚,脉慢精足。(现在脉慢的人不多了,只有初中生,军人,运动员了。)
3、脉硬软。主管察火,脉硬火多,脉软火少。(太简便了吧?)
4、脉浮沉。主管表里。(亦可说阴阳)脉浮表症,脉沉里症。(一目了然,简单得不可思义呀!)
5、脉匀乱。主管察安危。脉匀则生命及心脏平安,脉乱则生命及心脏危险。(太直观了!)
例如:肝硬化的脉,是快、小、硬、沉,(两关独居中)。套入脉理,则为精亏,气虚,火多,里即病在内脏,两关微浮一些,为气火位于肝胃,(我又把它戏为黄豆脉,一切癌症艾滋病白血病均为黄豆脉),你叫我看病,不用你出声,我一看脉就能说出你有什么病,好玩吧?
比如感冒的脉:大,浮,硬,快,套入脉理,为气旺,病表(表即躯体感冒属表症)火多,精亏,看到这样的脉,你说你肚疼,那你在说谎,一摸你的脉,你体内隐藏的病,便无处躲藏,现形毕露,好玩吧?只要你到了这种水平,心情就愉快了。
当你学习实用脉诊学好之后,你再继续学习经典,学习李时珍的《李频湖脉诀》,王叔和的《脉诀》,大学教材《中医诊断学》《难经》等,到那时你就是一个诊脉高手,诊病断病如举手之劳,爽吧!
切脉六感之脉位论
高位脉,病理的可见于外感,虚损,失血;实热等。其机理是:一实证,邪正交争于肌表,导致肌表的卫气旺盛;邪在阳明,高热消耗旺盛,脉象宏大时,脉位也是轻触即得。二虚证阴津不能够完全收敛阳气导致阳气的外浮。生理的可见于夏季阳气旺盛时的洪脉,及秋季阳气没完全收敛时。
低位脉:实证见于阳气郁闭和剧烈刺激;虚证见于病人阳气虚弱而相对阴盛时。例如寒邪直中、剧疼,病人机能低下。总之病人处于一种新陈代谢谢缓慢的状态。
切脉六感论之脉力论
常人静止状态下,脉力适中且速率均匀质感柔和。
力过大,邪实而正不虚,正邪交争剧烈。人患病后,机体受到刺激会自动调整以抗邪。人体抗病*的是气血津液,气血津液会在机体调整后比常量增加,脉搏鼓动会变得有力。
力过小,是正气虚,气虚无力鼓动脉道尔显得无力。正气虚之人可以说就是生理机能低下,生理机能低下则气血津液运行量小,不足以把脉道鼓动的有力。
切脉六感之脉体大小论
一般来说脉体大小对应津液的盛衰,血与津液旺盛则脉道充盈,反之则脉体瘦小。但只此一点也不能一锤定音。还要与脉力和软硬度相结合。比如大失血病人出现的芤脉,脉位高(血与津液不能完全收敛阳气至阳气外浮)脉体并不小,只是重按与轻触脉力差不多,并没有随着重按力度明显增加的感觉。就像书上所说如按葱管。大失血病人因机体突然供血不足,脉搏会因心脏代偿而加快。失血越严重则心博动越快,患者生命越危险。所以仅以脉体大小不能完全确定,还要结合其它方面。需要细细体会。
切脉六感之速率论
速率快慢是以患者平时的心律为参照的,而不是西医的60至100之间都视为正常。我们不知道患者平时心律多少,只能根据病人的身体素质估计。脉搏速率过快分为两种情况。一是热,热又分虚实。实热脉搏快而有力,脉体大。虚热脉搏快而细,脉力相对较小。无论虚实都是机能亢进的状态。但是虚热亢进不是真正的亢进,只能通过滋阴平衡阴阳以祛热。二是急性失血造成的心脏代偿。
切脉六感之韵律论
脉搏有正常的韵律,韵律失常可分两类:一是绝对失常。象结代脉。二是相对失常。相对失常时脉搏的搏动间隙稍微不一致,时快时慢或脉力时大时小。这就像一个人拿着锤子打桩,开始时精力充足,打桩的速度均匀,力度相当。当他疲劳时,他就维持不了一个匀速,匀力了。绝对失常与相对失常都是心气受伤的表现,只是轻重不同。
切脉六感之硬度论
我把硬度总结为一种刺激。外科医生的都知道血管在做手术时被器械碰到会急剧收缩,而管壁变厚变硬。这是直接刺激,收缩比较剧烈。在人受到疼,胀,寒冷等刺激时,都会因强度大小不同脉象表现为不同程度的硬度。
以上韵律及速率两手表现基本相同。其它的四种感觉两手及三部皆可表现不同。这就关系到起病位的问题了。
为便于理解我是分开叙述的,而在辩证时都是要综合分析的。再者切脉重在实践。就算摸不准,也要把每个病人的脉都认真摸一遍。再结合病人的望闻问诊分析。时间久了自然就有经验了。
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2019-04-23 16:24 2楼
好贴,简单易懂
2019-04-23 19:28 3楼
楼主所说的黄豆脉应该就是十怪脉里的转豆脉吧。此脉一般在肿瘤病或中医里的积聚类病会出现,如果转豆脉变浮细硬,如刀刃,那说明己经恶化或晚期了。
再说芤脉,其实一般情况下是很难接触到芤脉的,倒是相似脉革脉比较能遇到,此两种脉皆为浮大脉,重按无脉,唯一不同的是一个有力,一个无力。书说如按鼓皮,中间弱周边强,边缘比中间有力,此是革脉,总体说应是里虚外实证。
再讲快慢,通常来说楼主说的都对,但有个别脉是特例,如紧脉,紧脉的速率也快但不能按热来处理,此是表实寒的脉,还有急促脉,脉率亦快,此脉一般在阳脱,或五脏衰绝时会出现,亦不能当成有热的脉象来处理。
摸得出单脉并不定很难,难的是要如何运用阴阳五行生克之理来分析复合脉(大部分病人不会是单一脉象,特别是慢性病凝难病人),从而得出属何证,知何证,才懂的用何方何药。一点个人心得也来凑个热闹。
2019-06-26 14:23 4楼
谢谢楼主分享
2019-06-27 12:53 5楼
石樵先生 说:
即使使用10种脉象,也还是很多,另外,腕部动脉只于心脏关系密切,与肝、肾、小肠八竿子打不着。所以,脉学没有任何意义。用脉象辩证疾病,实际上是用眼睛观察给出的大概估计。因为所有疾病都是因体寒导致的,所以,脉枕根本没有必要。
石樵先生,我看你是故意来论坛捣乱的,来黑中医的,你不相信中医,就不要来这里胡说八道,照你说:用脉象辨证疾病,实际上是用眼睛观察得出的大概估计。那就是说不用诊脉,用眼睛看得出啥病,是吧?是天眼还是手眼啊?还有脉象跟其它脏腑没有关糸是吗?你不相信中医,你跑来中医论坛跟中医人谈论五脏六腑经络穴位脉象方药没用,没有意义什么的,干吗来啊?故意捣乱,故意抺黑中医,还有你论证发现世界所有人都是寒性体质这一伟大天才结论,那全世界都只用一种药好了,你方便透露一下你得到此结论,疾病得以解月脱的好办法(或者是什么药)吗?大家翘首等待
2019-06-30 11:23 6楼
石樵先生 说:
看来你没有理解我的意思。万病源于体寒。不论什么病,他们都有一个共同的病因(内因),治病在于务本。疾病之本就是内因。只要病人饮食正常,余下的病因就只有一个,那就是体寒,只要补充了足够的热量,机体就会自己修复好体伤,至于疾病的症状就不再管他了。现在的中西医,只注重症状而忽略病因,所以疾病就好不了。
你理解能力很好,根本就是狡辩,转移话题。按你的论证发明说脉学没有意义,诊脉无用。其他诊法也不用了(包括西医各项检查手段)大家可看上述他的原话还有前面说的,万病源于体寒(万病发生的病因<内因>)只要补充了足够的热量,机体就会自己修复好体伤,至于疾病的症状就不用管他了。即是说一切疾病不用中医四诊也不用西医各项检查,不管是什么疾病,补充热量就自己会好。一法统治万病。你可以叫所有中西医院医生民医统统关门歇业,你就用补充热量妙法治万病好了!有没有这个胆量还有有这个治万病的本事吗?你的前无古人后无来者的发明太多了,就不一一说了,浪费口舌浪费时间。
2019-06-30 23:26 7楼
石樵先生 说:
我说的话你不信,这当然在情理之中,但是这当然是对的。你如果是个有心人,又是个具有爱心的医生的话,你可以自己找病人试一试。先找感冒病人,再找肺炎病人,再找肾炎病人...逐步验证,看是否有这么回事。内服热源只用葱蒜姜、花椒、胡椒等 。外热源用汗蒸、温敷(全身温敷、局部温敷),也可以用温泉。
我信你个鬼。你不要避而不谈,转移话题。万病源于体寒,你的所谓方法就是补充热量,就是上面你说的方案是吧?请问你验证了多少?有效吗?能好吗?别把人治严重,治死了!感冒有几例?肺炎有几例?肾炎有几例?…你说癌症\白血病也可汗蒸?验证有几例?有效吗?别把你所创造的"宇宙无敌之所谓论证发明忽悠大家,让大家帮你去验证你的发明,让无辜的病人当小白鼠,有事让大家当替罪羊。想的真周到。你把你自己验证的病例拿出来给大家开开眼界,让大家见识石樵大神的治万病绝技。大家翘首等待。"
2019-07-01 08:50 8楼
石樵先生 说:
不可救药。
你走火入魔,无可救药。拾经书之唾余,研创宇宙无敌颠覆古今中外医界之理论发明,自封神圣,实与李教主洪天王之流无异也。鉴定完毕。
2019-07-01 09:44 9楼
悟玄子 说:
你走火入魔,无可救药。拾经书之唾余,研创宇宙无敌颠覆古今中外医界之理论发明,自封神圣,实与李教主洪天王之流无异也。鉴定完毕。
四法 针石汤灸 针石皆可治“智昏”,针 从阴 治,石 从阳 治。药怕是不效。
2019-07-01 10:02 10楼
悟玄子 说:
你走火入魔,无可救药。拾经书之唾余,研创宇宙无敌颠覆古今中外医界之理论发明,自封神圣,实与李教主洪天王之流无异也。鉴定完毕。
音传义 传音入冖 故可以 “观其言行 ,可知其兵”, 合参 最后以脉定证。
可以 预测的 差敲的脉 故 石可医治---- 破魔障
2019-07-02 01:53 11楼
石樵先生 说:
即使使用10种脉象,也还是很多,另外,腕部动脉只于心脏关系密切,与肝、肾、小肠八竿子打不着。所以,脉学没有任何意义。用脉象辩证疾病,实际上是用眼睛观察给出的大概估计。因为所有疾病都是因体寒导致的,所以,脉枕根本没有必要。
先生不善脉法,并不能说脉法不行。脉理精微,其体难辨,先生不善,不怪。
体寒一说,实在偏颇,感冒不变寒热,表里,是温病还是伤寒,就直接说体寒,那不是误人子弟,耽误病情。
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