庸懒的思考和默默的考验
2009-05-11 22:41 8楼
7# yizhen
先生过奖了!
今日上两案均来复诊,
案一:胃胀消失,嘱咐其继续巩固治疗(一周一次针刺、法同前)但顽疾未尽除。
案二:病人自述无效。然对比以前腰腿部无疼痛,而久站、行麻木仍存!中间在痛处行梅花针加拔火罐症状一度顿失。对此病人做了沟通:1,其多日来到我科之所见,自述不怪我之医术 。2、90%是遵循我的嘱咐的! 3、欲邀他医行神经根阻滞治疗。我的总结:1、鄙人十年余此类病未效者,仅仅一例而已。然远期疗效可!2、沟通之意在于寻找治疗无效的根本原因,以期后续治疗的最佳方案。3、我之医术有限,请求原谅!另、本案将在我科等待他医之到来,后续治疗如有新效,将及时上传。谢谢各位的关注!
请问各位高人,能有何法更效!
先生过奖了!
今日上两案均来复诊,
案一:胃胀消失,嘱咐其继续巩固治疗(一周一次针刺、法同前)但顽疾未尽除。
案二:病人自述无效。然对比以前腰腿部无疼痛,而久站、行麻木仍存!中间在痛处行梅花针加拔火罐症状一度顿失。对此病人做了沟通:1,其多日来到我科之所见,自述不怪我之医术 。2、90%是遵循我的嘱咐的! 3、欲邀他医行神经根阻滞治疗。我的总结:1、鄙人十年余此类病未效者,仅仅一例而已。然远期疗效可!2、沟通之意在于寻找治疗无效的根本原因,以期后续治疗的最佳方案。3、我之医术有限,请求原谅!另、本案将在我科等待他医之到来,后续治疗如有新效,将及时上传。谢谢各位的关注!
请问各位高人,能有何法更效!
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2009。4。18
陈某、女,60有余,腰腿痛10 年 经人介绍来我科就诊,眼里不经意的流露出对针灸推拿的不消一顾,俨然一个老‘江湖’(那是被人家中医给逼的)。我不是圣人,但从表面上看来这个人通过我的检查是可以取效的,只是时间长短的问题。一次就来个下马威,十八般武艺样样都上,当然最后得用上自己的震山之法。其实也很简单,“避重就轻”做点新鲜的治疗,激发她的兴致,调理情志第一,我的惯用伎俩。人家用的是电针,我还是用电针,只是用的是疏密波而已,加上自己的手法(个人认为/threads/8931和我的有很大的相似之处,只是一般的人是不会相信的)。二日,复诊,病去三四,大喜。延用上法(施术部位是不同的,情同辨证)。三日。病愈五六。四日,述针灸可否治疗胃胀(既往胃镜检查:胃窦胃炎,如今食物则胀痛,仅以普洱茶待药饮则可缓解其症)。言可,以2寸毫针针刺中脘、气海得气后留针并加拔火罐。今言,不茶饮而症得消!
按:由于习惯性思维,加已经验主义,结合其检查,对于其腰痛情况是可以用连接里面的理论解释清楚的。所以手法是很实用的!至于预后,相信在病人的配合治疗下很快可以康复的。而对于胃胀,临床确实做得不多,10年时间,零散的也就20-30个案例,所以仅仅取法补中益气,加以火罐是为活血化淤行气之用。
对于医生而言,最大的安慰来自患者,对于患者而言,最大的安慰莫过与病愈,如多年之疾病,三两日有变者必有效果,医者当定其心志,不可误、亦当令其谨尊医嘱,非擅自暗试验其治疗效果!
2009。4。12
龙某,女 68岁,右侧腰腿痛数年,以小腿外侧麻木为主,坐、行不过30分钟,过则症状加重。曾疼痛不能行走,而就诊与他医,行针灸推拿之术、穴位注射(药物不明),可行走,然留症状如上三年之久。经朋友介绍前来就诊。查:L2/3两侧高突,且有明显压痛,L4/5右侧高突,腰部右侧肌肉稍可触及条梭状肌痉挛。小腿疼痛部位仅有一线形痉挛附于腓骨后缘。舌淡暗、苔薄白,脉缓涩。先行牵引电针,后行手法三次分别与上述高突之处,昨日来时候言与我领导不见效果,问,为何无效。我不答!今来而述说:昨天下午久坐一下午(3小时多)于麻将桌旁而不觉疼痛,病似有明显好转。戏言:检验我之效果否。是也! 遂善导之:此病一月谨养、三月方可自如!若劳逸结合,病不欲发!
按:病为我诊,法在心中,合付情理,如何以验证!今自不遵医嘱(不得持续站或者持续坐30分钟),病不愈责不在我!言已至此。若不因其诚恳,我何以辞究。