门诊常见病交流之慢性咽炎

2011-05-04 10:22 12楼
哦,老姬说两句:
冰糖醋水冲服蝉蜕末,效果不错。
2011-05-04 11:27 13楼
慢性咽炎是一个比较复杂的病,可以说中西医都没有特别好的根治办法,但相对说中医的治法要比西医优越的多。如果要看书,我觉得干祖旺写的就比较好。
我对此病也没有好的方法,治此类病例也不多,只是简单谈几句自己的看法。以上大家谈了一些慢性期的治疗原则,我就侧重谈一下急性发作时吧。

病情复杂,原因不一,就不会是一个固定的方子就能全部治好的。我曾归纳为急性复发期按:风,火,痰,燥,瘀,毒,来辨证。简单的说:喉痒的属风,肿势迅速的属火(或风火相结合),自觉痰多的或舌胖大,口中涎水多者属痰湿或痰饮,口干咽燥的属燥,咽后壁有滤泡增生属瘀或痰瘀,肿势漫延急重的属火毒。急性复发时,往往会几种原因互相结合,故须辨病因的孰多孰少,何缓何急来处理。

用药方面:喉科自有它自己的一些特点,喉科的风,往往风必兼痰,故祛风药多选蝉蜕,白僵蚕之类,辅以薄荷,牛蒡,马勃等,祛火可用黄芩,板兰,公英等,喉科急性期的痰,甘草,桔梗(甘桔汤)似为必用。燥必用润,麦冬,乌梅。火毒者可按疮毒来选方治疗,我也常在对症方中配梅花点舌丹。此时西药抗菌素也是有效的时候。

慢性期的治疗,除针对具体的病因施治外,我认为防比药还重要,日常生活中,凡烟酒辛辣炙煿厚味,都要切忌,能给咽喉粘膜以长期的休养生息,才有彻底治愈的希望,否则难矣。

至于方剂,书中尽有,每个医生也都有自己所习用的,就不多说了。
以上纯属老生常谈,见笑于大家 。
2011-05-04 12:57 14楼
咽喉炎确实临床太多了,但其治法多因人而宜,我临床喜用六和汤,桔梗汤,玄麦甘桔汤,还有一常用方,也是从上几方化裁而来:荆芥、僵蚕、丹参、蝉退、桔梗、甘草,可随证加减。此方集祛风、化痰、利咽、活血于一体,效果还较理想。平素饮食禁忌也十分重要,可谓必不可少的禁忌。
2011-05-04 14:04 15楼
楼上说的很好,中医治病本来就是以药物的寒热温凉来纠其偏胜,寒者热之,热着寒之,火郁者发之,,,,,,,,,,,,,,,饮食生活也很重要,有人调查表明,女性咽炎的患者较男性居多,所以慢性咽炎的患者与性格和生活方式有关。
2011-05-04 14:36 16楼
用抗生素基本无效,用中药祛风,健脾,降胃感觉效果很好。
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