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经典诵读\温病条辨

本帖由 王家祥2011-05-04 发布。版面名称:中医电子书(初级资源区)

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  1. 王家祥

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    上焦篇~風溫、溫熱、溫疫、溫毒、冬溫

    條文:凡溫病者,始於上焦,在手太陰。
    條文:太陰之為病,脈不緩不緊而動數,或兩寸獨大,尺膚熱,頭痛,微惡風寒,身熱自汗囗渴,或不渴而咳,午後熱甚者名曰溫病。

    條文:太陰風溫、溫熱、溫疫、冬溫,初起惡風寒者,桂枝湯主之,但熱不惡寒而渴者,辛涼平劑,銀翹散主之。溫毒、暑溫、濕溫、溫瘧,不在此例。
    方劑:【一、桂枝湯方】桂枝六錢芍藥三錢炒炙甘草二錢生薑三片大棗二枚去核必如傷寒論原文而後可,不然,不惟失桂枝湯之妙,反生他變,病必不除。
    【二、辛涼平劑銀翹散方】連翹一兩銀花一兩苦桔梗六錢薄荷六錢竹葉四錢生甘草五錢芥穗四錢淡豆豉五錢牛蒡子六錢

    (1)杵為散,每服六錢,鮮葦根湯煎,香氣大出,即取服,勿過煮。肺氣取輕清,過煮則味厚而入中焦矣。

    (2)A.病重者約二時一服,日三服,夜一服。B.輕者三時一服,日二服,夜一服。C.病不解者,作再服。

    (3)蓋肺位最高,藥過重則過病所,少用又有病重藥輕之患,故從普濟消毒飲,時時輕揚法。

    (4)今人亦閒有用辛涼法者,多不見效,蓋病大藥輕之故,一不見效,遂改絃易轍,轉去轉遠,即不更張,緩緩延至數日後,必成中下焦證矣。

    (5)A.胸膈悶者,加藿香三錢、鬱金三錢,護膻中。B.渴甚者,加花粉。C.項腫咽痛者,加馬勃、元參。D.?者,去芥穗、豆豉,加白茅根三錢、側柏炭三錢、梔子炭三錢。E.咳者,加杏仁利肺氣。F.二三日病猶在,肺熱漸入裡,加細生地、麥冬保津液。G.再不解,或小便短者,加知母 、黃芩、梔子之苦寒,與麥地之甘寒。合化陰氣,而治熱*所勝。

    條文:太陰溫病,惡風寒,服桂枝湯已,惡寒解,餘病不解者,銀翹散主之,餘證悉減者,減其製。
    條文:太陰風溫,但咳身不甚熱,微渴者,辛涼輕劑,桑菊飲主之。

    方劑:【三、辛涼輕劑桑菊飲方】杏仁二錢連翹一錢五分薄荷八分桑葉二錢五分菊花一錢苦梗二錢甘草八分葦根二錢

    (1)水二杯,煮取一杯,日二服。

    (2)A.二三日不解,氣粗似喘,燥在氣分者,加石膏、知母。B.舌絳,暮熱甚燥,邪初入營,加元參二錢、犀角一錢。C.在血分者,去薄荷、葦根,加細生地、麥冬、玉竹、丹皮各二錢。D.肺熱甚,加黃芩。E.渴者,加花粉。

    條文:太陰溫病脈浮洪,舌黃,渴甚,大汗,面赤,惡熱者辛涼重劑,白虎湯主之。
    方劑:【四、辛涼重劑白虎湯方】生石膏一兩研知母五錢生甘草三錢白粳米一合水八杯,煎取三杯,分溫三服,病退減後服,不知再作服。
    條文:太陰溫病,脈浮大而芤,汗大出,微喘,甚至鼻孔扇者,白虎加人參湯主之。脈若散大者急用之,倍人參。

    方劑:【五、白虎加人參湯方】即於前方內,加人參三錢
    條文:白虎本為達熱出表,若其人脈浮弦而細者,不可與也。脈沉者不可與也。不渴者不可與也。汗不出者,不可與也。當須識者,勿令誤也。
    條文:太陰溫病,氣血兩燔者,玉女煎去牛膝加元參湯主之。

    方劑:【六、玉女煎去牛膝熟地加元參細生地方】(辛涼合甘寒法)生石膏一兩知母四錢元參四錢細生地六錢麥冬六錢水八杯,煮取三杯,分次二服,渣再煮一鍾服。
    條文:太陰溫病,血從上溢者,犀角地黃湯,加銀翹散主之。

    (1)有中焦病者,以中焦法治之。

    (2)若吐粉紅血水者死不治。

    (3)血從上溢,脈七八至以上,面反黑者死不治。可用清絡育陰法。
    方劑:【△犀角地黃】(見下焦篇)【銀翹散】(方見前)已用過表藥者,去豆鼓、芥穗、薄荷。
    條文:太陰溫病,囗渴甚者,雪梨漿沃之,吐白沫黏帶不快者,五汁飲沃之。
    方劑:【七、雪梨漿方】(甘冷法)以甜水梨大者一枚,薄切,新汲涼水內浸半日,時時頻飲。

    【八、五汁飲方】(甘寒法)梨汁荸薺汁鮮葦根汁麥冬汁藕汁或用蔗汁。臨時斟酌多少,和勻涼服,不甚喜涼者,重湯燉溫服。

    條文:太陰病,得之二三日,舌微黃,寸脈盛,心煩懊?,起臥不安,欲嘔不得嘔,無中焦證,梔子豉湯主之。
    方劑:【九、梔子豉湯方】(酸苦法)梔子五枚搗碎香豆豉六錢水四杯,先煮梔子數沸,後納香豉,煮取二杯,先溫服一杯,得吐止後服。

    條文:太陰病,得之二三曰,心煩不安,痰涎壅盛,胸中痞塞,欲嘔者,無中焦證,瓜蒂散主之。虛者加參蘆。

    方劑:【十、瓜蒂散方】(酸苦法)甜瓜蒂一錢赤小豆二錢研山梔子二錢水二杯,煎取一杯,先服半杯,得吐止後服,不吐再服。虛者,加入參蘆一錢五分。

    條文:太陰溫病,寸脈大,舌絳而乾,法當渴,今反不渴者,熱在營中也,凊營湯去黃連主之。

    方劑:【清營湯方】(見下)

    條文:太陰溫病,不可發汗,發汗而汗不出者,必發斑疹,汗出過多者,必神昏譫語。發斑者,化斑湯主之。發疹者,銀翹散去豆豉,加細生地、丹皮、大青葉、倍元參主之。禁升麻、柴胡、當歸、防風、羌活、白芷、葛根,三春柳。神昏譫語者,清宮湯主之。牛黃丸、紫雪丹、局方至寶丹亦主之。

    方劑:【十一、化斑湯方】石膏一兩知母四錢生甘草三錢元參三錢犀角二錢白粳米一合水八杯煮取三杯,日三服,渣再煮一鍾,夜一服。

    【十二、銀翹散去豆豉加細生地丹皮大青葉倍元參方】

    即於前銀翹散內去豆豉。加細生地四錢大青葉三錢 丹皮三錢元參加至一兩

    【十三、清宮湯方】元參心三錢蓮子心五分竹葉捲心二錢連翹心二錢犀角尖二錢磨沖連心麥冬三錢

    【加減】A.熱痰盛,加竹瀝,梨汁各五匙。B.咳痰不清,加栝蔞皮一錢五分。C.熱毒盛,加金汁、人中黃。D漸欲神昏,加銀花三錢、荷葉二錢、石菖蒲一錢。

    【十四、安宮牛黃丸方】牛黃一兩鬱金一兩犀角一兩黃連一兩硃砂一兩梅片二錢五分麝香二錢五分真珠五錢山梔一兩雄黃一兩金箔衣黃芩一兩

    (1)右為極細末,煉老蜜為丸,每丸一錢,金箔為衣蠟護。

    (2)脈虛者人參湯下,脈實者銀花薄荷湯下,每服一丸。

    (3)兼治飛尸卒厥,五?中惡,大人小兒痙厥之因於熱者。

    (4)大人病重體實者,日再服,甚者日三服,小兒服半丸,不知,再服半丸。

    【十五、紫雪丹方】滑石一斤石膏一斤寒水石一斤磁石水煮二斤搗煎去渣入後藥羚羊角五兩木香五兩犀角五兩沈香五兩丁香一兩升麻一斤元參一斤炙甘草半斤(1)以上八味,並搗剉入前藥汁中煎,去渣入後藥。

    (2)朴硝、硝石各二斤,提淨,入前藥汁中,微火煎,不住手將柳木攪,候汁欲凝,再加入後二味。(3)辰砂三兩研細,麝香一兩二錢研細,入前藥拌勻。(4)右合成,退火氣,冷水調一二錢。

    【十六、局方至寶丹方】 犀角一兩鎊硃砂一兩飛琥珀一兩研玳瑁一兩鎊牛黃五錢麝香五錢以安息重湯燉化,和諸藥為丸,一百丸,蠟護。

    條文:邪入心包,舌蹇肢厥,牛黃丸主之,紫雪丹亦主之。
    方劑:【△牛黃丸、紫雪丹方】並見前

    條文:溫毒咽痛喉腫,耳前耳後腫,頰腫面正赤,或喉不痛,但外腫,甚則耳聾,俗名大頭溫,蝦蟆溫者,普濟消毒散去柴胡,升麻主之。初起一二曰,再去芩.連,三四日加之佳。
    方劑:【十七、普濟消毒飲去升麻柴胡黃芩黃連方】連翹一兩薄荷三錢馬勃四錢牛蒡子六錢芥穗三錢殭蠶五錢元參一兩板藍根五錢苦梗一兩甘草五錢右共為粗末,每服六錢,重者入錢,鮮葦根湯煎,去渣服。約二時一服,重者一時許一服。

    條文:溫毒外腫,水仙膏主之,並主一切癰瘡。

    方劑:十八、【水仙膏方】水仙花根不拘多少,剝去老赤皮,與根鬚入石臼搗如膏。敷腫處,中留一孔出熱氣,乾則易之,以肌膚上生黍米大小黃瘡為度。

    條文:溫毒敷水仙膏後,皮閒有小黃瘡如黍米者,不可再敷水仙膏,過敷則痛甚而爛,三黃二香散主之。

    方劑:【十九、三黃二香散方】(苦辛芳香法)黃連一兩黃柏一兩生大黃一兩乳香五錢沒藥五錢右為極細末,初用細茶汁調敷,乾則易之,繼則用香油調敷。

    條文:溫毒神昏譫語者,先與安宮牛黃丸,紫雪丹之屬,繼以清宮湯。
    方劑:【△安宮牛黃丸、紫雪丹、清宮湯】(並見前)
     
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    上焦篇~暑溫


    條文:形似傷寒,但右脈洪大而數,左脈反小於右,囗渴甚,面赤,汗大出者,名曰暑溫,在手太陰,白虎湯主之。脈芤甚者,白虎加人參湯主之。
    方劑:【△白虎湯、白虎加人參湯方】(並見前)

    條文:金匱謂太陽中暍,發熱惡寒,身重而疼痛,其脈弦細芤遲,小便已,洒然毛聳,手足逆冷,小有勞身即熱,囗開前板齒燥。若發其汗,則惡寒甚。加溫鍼則發熱甚。數下則淋甚,可與東垣清暑益氣湯。

    方劑:【二十、清暑益氣湯方】(辛甘化陽酸甘化陰複法)黃耆一錢黃柏一錢麥冬二錢青皮一錢白朮一錢五分升麻三分當歸七分炙草一錢神?一錢人參一錢澤瀉一錢五味子八分陳皮一錢蒼朮一錢五分葛根三分生薑二片大棗二枚

    (1)水五杯,取二杯,渣再煮一杯,分溫三服。

    (2)虛者得宜,實者禁用。

    (3)汗不出而但熱者禁用。

    條文:手太陰暑溫,如上條證,但汗不出者,新加香薷飲主之。
    方劑:【二十一、新加香薷飲方】(辛溫複辛涼法)香薷二錢銀花三錢鮮扁豆花三錢厚朴二錢連翹二錢水五杯,煮取二杯,先服一杯,得汗止後服,不汗再服,服盡不汗,再作服。
    條文:手太陰暑溫,服香薷飲,微得汗,不可再服。香薷飲,重傷其表,暑必傷氣,最令表虛,雖有餘證,知在何經,以法治之。

    條文:手太陰暑溫,或已經發汗,或未發汗,而汗不止,煩喝而喘。脈洪大有力者,白虎湯主之。脈洪大而芤者,白虎加人參湯主之。身重者濕也,白虎加蒼朮湯主之。汗多脈散大,喘喝欲脫者,生脈散主之。
    方劑:【△白虎加蒼朮湯方】即於白虎湯內加蒼朮三錢,方見前。【二十二、牛脈散方】(酸甘化陰法)人參三錢麥冬二錢不去心五味子一錢水三杯,煎取八分二杯,分二次服,渣再煎服,脈不歛,再作服,以脈歛為度。
    條文:手太陰暑溫,發汗後暑證悉減,但頭微脹,目不了了,餘邪不解者,清絡飲主之,邪不解而入中下焦者,以中下法治之。
    方劑:【二十三、清絡飲法】(辛涼芳香法)鮮荷葉邊二錢鮮銀花二錢西瓜翠衣二錢鮮扁豆花一錢絲瓜皮二錢鮮竹葉心二錢水二杯煎取一杯,日二服。
    條文:手太陰暑溫,但咳無痰,咳聲清高者,清絡飲加甘草桔梗甜杏仁麥冬知母主之。

    方劑:【二十四、清絡飲加甘桔甜杏仁麥冬湯方】即於清絡飲內加甘草一錢、桔梗二錢、甜杏仁二錢、麥冬三錢

    條文:兩太陰暑溫,咳而且嗽,咳聲重濁,痰多不甚渴,渴不多飲者,小半夏加茯苓湯,再加厚朴杏仁主之。

    方劑:【二十五、小半夏加茯苓湯再加厚朴杏仁方】(辛溫淡法)半夏八錢茯苓塊六錢厚朴三錢生薑五錢杏仁三錢甘瀾水八杯,煎取三杯,溫服,日三服。
    條文:脈虛夜寐不安,煩渴舌赤,時有譫語,目常開不閉,或喜閉不開,暑入手厥陰也,手厥陰暑溫,清榮湯主之,舌白滑者不可與也。

    方劑:【二十六、清榮湯方】(鹹寒苦甘法)犀角三錢生地五錢元參三錢竹葉心一錢麥冬三錢丹砂二錢黃連二錢五分銀花三錢連翹二錢連心用水八杯,煮取三杯,日三服。

    條文:手厥陰暑溫,身熱不惡寒,精神不了了,時時譫語者,安宮牛黃丸主之,紫雪丹亦主之。

    方劑:【△安宮牛黃丸、紫雪丹】(方義並見前)

    條文:暑溫寒熱舌白不渴,吐血者名曰「暑瘵」,為難治,清絡飲加杏仁薏仁滑石湯主之。

    方劑:【二十七、清絡飲加杏仁薏仁滑石湯方】即於清絡飲內加杏仁二錢、滑石末三錢、薏仁三錢服法如前。
    條文:小兒暑溫,身熱卒然痙厥,名曰「暑癇」,清榮湯主之,亦可少與紫雪丹。

    條文:大人暑癇,亦同上法,熱初入榮,肝風內動,手足瘛瘲,可以清榮湯中加鉤籐丹皮羚羊角。
    方劑:【△清榮湯、紫雪丹】(方法並見前)
     
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    上焦篇~伏暑

    條文:暑兼濕熱,偏於暑之熱者為暑溫,多手太陰證而宜清。偏於暑之濕者為濕溫,多足太陰證而宜溫。濕熱平等者兩解之,各宜分曉,不可混也。
    條文:長夏受暑,過夏而發者,名曰伏暑。霜未降而發者少輕,霜既降而發者則重,冬日發者尤重,子午丑未之年為多也。
    條文:頭痛微惡寒,面赤煩渴舌白,脈濡而數者,雖在冬月,猶為太陰伏暑也。
    條文:太陰伏暑,舌白囗渴無汗者,銀翹散去牛蒡元參加杏仁滑石主之。
    條文:太陰伏暑,舌赤囗渴無汗者,銀翹散加生地丹皮赤芍麥冬主之。
    條文:太陰伏暑,舌白囗渴有汗,或大汗不止者,銀翹散去牛蒡子元參芥穗,加杏仁石膏黃芩主之。脈洪大渴甚汗多者,仍用白虎法。脈虛大而芤者,仍用人參白虎法。
    條文:太陰伏暑,舌赤囗渴汗多,加減生脈散主之。
    方劑:【二十八、銀翹散去牛蒡子元參加杏仁滑石方】即於銀翹散內去牛蒡子、元參,加杏仁六錢、飛滑石一兩。服如銀翹散法。
    (1)小便短,加薏仁八錢、白通草四錢。
    (2)嘔而痰多,加半夏六錢、茯苓六錢。
    (3)胸悶,加鬱金四錢、香豉四錢。
    【二十九、銀翹散加生地丹皮赤芍麥冬方】即於銀翹散內加生地六錢、丹皮四錢、赤芍四錢、麥冬六錢。服法如前。
    【三十、銀翹散去牛蒡子元參芥穗加杏仁石膏黃芩方】即於銀翹散內去牛蒡子、元參、芥穗,加杏仁六錢、生石膏一兩、黃芩五錢,服法如前。【△白虎法、白虎加人參法】(俱見前)
    【三十一、加減生脈散方】(酸甘化陰法)沙參三錢麥冬三錢五味子一錢丹皮二錢細生地三錢水五杯,煮二杯,分溫再服。
    條文:伏暑暑溫濕溫,證本一源,前後互參,不可偏執。
     
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    上焦篇~濕溫、寒濕


    條文:頭痛惡寒,身重疼痛,舌白不渴,脈弦細而濡,面色淡黃,胸悶不飢,午後身熱,狀若陰虛病難速已,名曰濕溫。汗之則神昏耳聾,甚則目瞑不欲言。下之則洞泄,潤之則病深不解,長夏深秋冬日同法,三仁湯主之。
    方劑:【三十二、三仁湯方】杏仁五錢飛滑石六錢白通草二錢白蔻仁二錢竹葉二錢厚朴二錢生薏仁六錢半夏五錢甘瀾水八碗,煮取三碗,每服一碗,日三服。
    條文:濕溫邪入心包,神昏肢逆,清宮湯去蓮心麥冬,加銀花赤小豆皮,煎送至寶丹,或紫雪丹亦可。
    方劑:【三十三、清宮湯去蓮心麥冬加銀花赤小豆皮方】犀角一錢連翹心三錢元參心二錢竹葉心二錢銀花二錢赤小豆皮三錢【△至寶丹、紫雪丹】(並見前)
    條文:濕溫喉阻咽痛,銀翹馬勃散主之。
    方劑:【三十四、銀翹馬勃散方】(辛涼微苦法)連翹一兩牛蒡子六錢銀花五錢射干三錢馬勃三錢
    (1)右杵為散,服如銀翹散法。
    (2)不痛但阻,甚者加滑石六錢、桔梗五錢、葦根五錢。
    條文:太陰濕溫,氣分痺鬱而穢者(俗名為呃),宣痺湯主之。
    方劑:【三十五、宣痺湯】(苦辛通法)枇杷葉二錢鬱金一錢五分射干一錢白通草一錢香豆豉一錢水五杯煮取二杯,分二次服。
    條文:太陰濕溫喘促者,千金葦莖湯,加杏仁滑石主之。
    方劑:【三十六、千金葦莖湯加滑石古仁湯】(辛淡法)葦莖五錢薏苡仁五錢桃仁二錢冬瓜仁二錢滑石三錢杏仁三錢水八杯,煮取三杯,分三次服。
    條文:金匱謂太陽中暍,身熱疼痛而脈微弱,此以夏月傷冷水,水行皮中所致也,一物瓜蒂湯主之。
    方劑:【三十七、一物瓜蒂湯方】瓜蒂二十個
    (1)右搗碎,以逆流水八杯,煮取三杯,先服一杯,不吐再服,吐停後服。
    (2)虛者,加參蘆三錢。
    條文:寒濕傷陽,形寒脈緩,舌淡或白滑,不渴,經絡拘束,桂枝薑附湯主之。
    方劑:【三十八、桂枝薑附湯】(苦辛熱法)桂枝六錢乾薑三錢白朮三錢生熱附子三錢水五杯,煮取二杯,渣再煮一杯服。
     
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    上焦篇~溫瘧

    條文:骨節疼煩時嘔,其脈和平,但熱不寒,名曰溫瘧,白虎加桂枝湯主之。
    方劑:【三十九、白虎加桂枝湯方】(辛涼苦甘複辛溫法)知母六錢生石膏一兩六錢粳米一合桂枝木三錢炙甘草二錢
    (1)水八碗,煮取三碗,先服一碗,得汗為度。
    (2)不知再服,知後仍服一劑,中病即已。
    條文:但熱不寒,或微寒多熱,舌乾囗渴,此乃陰氣先傷,陽氣獨發,名曰癉瘧,五汁飲主之。
    方劑:【△五汁飲】(方見前)【加減】
    (1)此甘寒救胃陰之方也。
    (2)A.欲清表熱,則加竹葉、連翹。B.欲瀉陽明獨勝之熱,而保肺之化源,則加知母。C.欲救陰血,則加生地、元參。D.欲宣肺氣,則加杏仁。E.欲行三焦,開邪出路,則加滑石。
    條文:舌白渴飲,咳嗽頻仍,寒從背起,伏暑所致,名曰肺瘧,杏仁湯主之。
    按:
    方劑:【四十、杏仁湯方】(苦辛寒法)杏仁三錢黃芩一錢五分連翹一錢五分滑石三錢桑葉一錢五分茯苓塊三錢白蔻皮八錢梨皮二錢水三杯煮取二杯,日再服。
    條文:熱多昏狂,譫語煩渴,舌赤中黃,脈弱而數,名曰心瘧,加減銀翹散主之。兼穢舌濁囗氣重者,安宮牛黃丸主之。
    方劑:【四十一、加減銀翹散方】(辛涼兼芳香法)連翹十分銀花八分元參五分麥冬五分不去心犀角五分竹葉三分共為粗末,每服五錢,煎成去渣,點荷葉汁一二茶匙,日三服。【△安宮牛黃丸方】(見前)
     
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    上焦篇_秋燥

    條文:秋感燥氣,右脈數大,傷手太陰氣分者,桑杏湯主之。
    方劑:【四十二、桑杏湯方】(辛涼法)桑葉一錢杏仁一錢五分沙參二錢象貝一錢香豉一錢梔皮一錢梨皮一錢
    (1)水二杯,煮取一杯,頓服之。
    (2)重者再作服。(輕藥不得重用,重用必過病所。再:一次煮成三杯,其二三次之氣味必變,藥之氣味俱輕故也。)
    條文:感燥而咳者,桑菊飲主之。
    方劑:【△桑菊飲方】(方見前)
    條文:燥傷肺胃陰分,或熱或咳者,沙參麥冬湯主之。
    方劑:【四十三、沙參麥冬湯方】(甘寒法)沙參三錢玉竹二錢生甘草一錢冬桑葉一錢五分麥冬三錢生扁豆一錢五分花粉一錢五分
    (1)水五杯,煮二杯,日再服。
    (2)久熱久咳者,加地骨皮三錢。
    條文:燥氣化火,清竅不利者,翹荷湯主之。
    方劑:【四十四、翹荷湯】(辛涼法)薄荷一錢五分連翹一錢五分生甘草一錢黑梔皮一錢五分桔梗二錢綠豆皮二錢
    (1)水二杯,煮取一杯,頓服之,日服二劑,甚者日三。
    (2)A.耳鳴者加羚羊角、苦丁茶。B.目赤者加鮮菊葉、苦丁茶、夏枯草。C.咽痛者加牛蒂子、黃芩。
    條文:諸氣膹鬱,諸痿喘嘔之因於燥者,喻氏清燥救肺湯主之。
    方劑:【四十五、清燥救肺湯】(辛涼甘潤法)石膏二錢五分甘草一錢霜桑葉三錢人參七分杏仁七分泥胡麻仁一錢炒研阿膠八分麥冬二錢不去心枇杷葉六分去淨毛炙。
    (1)水一碗,煮六分,頻頻二三次溫服。
    (2)A.痰多,加貝母、瓜蔞。B.血枯,加生地黃C.熱甚,加犀角、羚羊角,或加牛黃。
     
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    中焦篇~風溫、溫熱、溫疫、溫毒、冬溫

    條文:面目俱赤,語聲重濁,呼吸俱粗,大便閉,小便濇,舌苔老黃,甚則黑有芒刺,但惡熱不惡寒,日哺益甚者,傳至中焦,陽明溫病也。脈浮洪躁甚者,白虎湯主之。脈沉數有力,甚則脈體反小而實者,大承氣湯主之。暑溫.濕溫.溫瘧,不在此例。

    方劑:【△白虎湯】(方見上焦篇)【五十、大承氣湯方】大黃六錢芒硝三錢厚朴三錢枳實三錢水八杯,先煮枳朴,後納大黃芒硝,煮取三杯,先服一杯,約二時許,得利止後服,不知,再服一杯,再不知,再服。

    條文:陽明溫病,脈浮而促者,減味竹葉石膏湯主之。

    方劑:【五十一、減味竹葉石膏湯方】(辛涼合甘寒法)竹葉五錢石膏八錢麥冬八錢甘草三錢水八杯,煮取三杯,一時服一杯,約三時令盡。

    條文:陽明溫病,諸證悉有,而微,脈不浮者,小承氣湯微和之。

    條文:陽明溫病,汗多譫語,舌苔老黃而乾者,宜小承氣湯。

    條文:陽明溫病,無汗,小便不利,譫語者,先與牛黃丸:不大便,再與調胃承氣湯。

    條文:陽明溫病,面目俱赤,肢厥,甚則通體皆厥,不瘛瘲,但神昏,不大便七八日以外,小便赤,脈沉伏,或並脈亦厥,胸腹滿堅,甚則拒按,喜涼飲者,大承氣湯主之。

    方劑:【△大承氣湯】(方法並見前)

    條文:陽明溫病,純利稀水,無糞者,謂之熱結旁流,調胃承氣湯主之。

    條文:陽明溫病,實熱壅塞為噦者下之,連聲噦者中焦。聲斷續時微時甚者,屬下焦。

    條文:陽明溫病,下利譫語,陽明脈實,或滑疾者,小承氣湯主之。脈不實者,牛黃丸主之,紫雪丹亦主之。

    方劑:【五十二、小承氣湯方】(苦辛通法重劑)大黃五錢厚朴二錢枳實一錢水八杯,煮取三杯,先服一杯,得宿糞,止後服,不知,再服。【五十三、調胃承氣湯】(熱*於內,治以鹼寒,佐以甘苦法)大黃三錢芒硝五錢生甘草二錢【△牛黃丸】(方論並見上焦篇)【△紫雪丹】(方論並見上焦篇)

    條文:溫病三焦俱急,大熱大渴,舌燥,脈不浮而躁甚,舌色金黃,痰涎壅甚,不可單行承氣者,承氣合小陷胸湯主之。

    方劑:【五十四、承氣合小陷胸湯方】(苦辛寒法)生大黃五錢厚朴二錢枳實三錢半夏三錢括蔞三錢黃連二錢水八杯,煮取三杯。先服一杯,不下,再服一杯,得快利,止後服,不便,再服。

    條文:陽明溫病,無上焦證,數日不大便,當下之,若其人陰素虛,不可行承氣者,增液湯主之。服增液湯已,周十二時觀之,若大便不下者,合調胃承氣湯微和之。

    方劑:【五十五、增液湯方】(鹹寒苦甘法)元參一兩麥冬八錢連心細生地八錢水八杯,煮取三杯,口乾則與飲令盡,不便,再作服。

    條文:陽明溫病,下後汗出,當復其陰,益胃湯主之。

    方劑:【五十六、益胃湯方】(甘涼法)沙參三錢麥冬五錢冰糖一錢細生地五錢玉竹一錢五分炒香。水五杯,煮取二杯,分兩次服,渣再煮一杯服。

    條文:下後無汗脈浮者,銀翹湯主之。脈浮洪者,白虎湯主之。脈洪而芤者,白虎加人參湯主之。

    方劑:【五十七、銀翹湯方】(辛涼合甘寒法)銀花五錢連翹三錢竹葉二錢生甘草一錢麥冬四錢細生地四錢【△白虎湯、白虎加人參湯】(方論並見前)

    條文:下後無汗,脈不浮而數,清燥湯主之。

    方劑:【五十八、清燥湯方】(甘涼法)麥冬五錢知母二錢人中黃一錢五分細生地五錢元參三錢水八杯,煮取三杯,分三次服。【加減】咳嗽膠痰:加沙參三錢、桑葉一錢五分、梨汁半酒杯、牡蠣三錢、 牛蒡子三錢。

    條文:下後數日熱不退,或退不盡,囗燥咽乾,舌苔乾黑,或金黃色。脈沉而有力者,護胃承氣湯微和之。脈沉而弱者,增液湯主之。

    方劑:【五十九、護胃承氣湯方】(苦甘法)生大黃三錢元參三錢細生地三錢丹皮二錢知母二錢麥冬三錢連心水五杯,煮取二杯,先服一杯,得結糞,止後服,不便,再服。【增液湯】(方見前)

    條文:陽明溫病,下後二三日,下證復現,脈不甚沉,或沉而無力,止可與增液,不可與承氣。

    條文:陽明溫病,下之不通,其證有五:

    (1)應下失之,正虛不能運藥,不運藥者死-新加黃龍湯主之。

    (2)喘促不寧,痰涎壅滯,右寸實大,肺氣不降者-宣白承氣湯主之。

    (3)左尺牢堅,小便赤痛,時煩渴甚-導赤承氣湯主之。

    (4)邪閉心包,神昏舌短,內竅不通,飲不解渴者-牛黃承氣湯主之。

    (5)津液不足,無水舟停者,間服增液,再不下者-增液承氣湯主之。

    方劑:【六十、新加黃龍湯】(苦甘鹹法)細生地五錢生甘草二錢人參一錢五分另煎生大黃三錢芒硝一錢元參五錢麥冬五錢連心當歸一錢五分海參二條洗薑汁六匙

    (1)水八杯,煮取三杯,先用一杯,沖參汁五分,薑汁二匙,頓服之。

    (2)如腹中有響聲,或轉失氣者,為欲便也。

    (3)候一二時不便,再如前法服一杯。

    (4)候二十四刻不便,再服第三杯。

    (5)如服一杯即得便,止後服,酌服益胃湯一劑,餘參或可加入。
    【六十一、宣白承氣湯方】(苦辛淡法)生石膏五錢生大黃三錢杏仁粉二錢栝蔞皮一錢五分水五杯,煮取二杯,先服一杯,不知,再服。

    【六十二、導赤承氣湯】赤芍三錢細生地五錢生大黃三錢黃連二錢黃柏二錢芒硝一錢水五杯,煮取二杯,先服一杯,不下,再服。

    【六十三、牛黃承氣湯】即用前安宮牛黃丸二丸化開,調生大黃末三錢,先服一半,不知,再服。

    【六十四、增液承氣湯】即於增液湯內加大黃三錢、芒硝一錢五分,水八杯,煮取三杯,先服一杯,不知,再服。

    條文:下後虛煩不眠,心中懊?,甚至反覆巔倒,梔子豉湯主之:若少氣者,加甘草:若嘔者加薑汁。

    方劑:【△梔子豉湯方】(見上焦篇)【六十五、梔子豉加甘草湯】即於梔子豉湯內,加甘草二錢,煎法如前。【六十六、梔子豉加薑汁法【即於梔子豉湯內,加薑汁五匙。

    條文:陽明溫病,乾嘔囗苦而渴,尚未可下者,黃連黃芩湯主之。不渴而舌滑者,屬濕溫。

    條文:陽明溫病,舌黃燥,肉色絳,不渴者邪在血分,清榮湯主之。若滑者不可與也,當於濕溫中求之。

    方劑:【△清榮湯方】(見上焦篇)

    條文:陽明斑者,化斑湯主之。

    條文:陽明溫病,下後疹續出者,銀翹散去豆豉,加細生地大青葉元參丹皮湯主之。

    條文:斑疹,用升提則衄,或厥或滄欬,或昏痙,用壅補則霧亂。

    條文:斑疹陽明證悉具,外出不快,內壅特甚者,調胃承氣湯微和之,得通則已,不可令大泄,大泄則內陷。

    方劑:【△調胃承氣湯】(方見前)

    條文:陽明溫毒發痘者,如斑疹法,隨其所在而攻之。

    條文:陽明溫毒楊梅瘡者,以上法隨其所偏而調之,重加敗毒,兼與利濕。

    條文:陽明溫病,不甚渴,腹不滿,無汗,小便不利,心中懊?者,必發黃。黃者,梔子柏皮湯主之。

    方劑:【六十八、梔子柏皮湯方】梔子五錢生甘草三錢黃柏五錢水五杯,煮取二杯,分二次服。

    條文:陽明溫病無汗,或但頭汗出,身無汗,渴欲飲水,腹滿,舌燥黃,小便不利者,必發黃,茵陳蒿湯主之。

    方劑:【六十九、茵陳蒿湯】茵陳蒿六錢梔子三錢生大黃三錢水八杯,先煎茵陳減水之半,再入二味,煮成三杯,分三次服,以小便利為度。

    條文:陽明溫病,無汗,實證未劇,不可下,小便不利者,甘苦合化,冬地三黃湯主之。

    方劑:【七十、冬地三黃湯方】(甘苦合化陰氣法)麥冬八錢黃連一錢葦根汁半杯酒沖元參四錢黃柏一錢銀花露半杯酒沖細生地四錢黃芩一錢生甘草三錢水八杯,煮取三杯,分三次服,以小便得利為度。

    條文:溫病,小便不利者,淡滲不可與也,忌五苓八正輩。

    條文:溫病燥熱,欲解燥者,先滋其乾,不可純用苦寒也,服之反燥甚。

    條文:陽明溫病,下後熱退,不可即食,食者必復,周十二時後,緩緩與食,先取清者,勿令飽,飽則必復,復必重也。

    條文:陽明溫病:下後脈靜身不熱,舌上津回,十數日不大便,可與益胃增液輩,斷不可再與承氣也。下後舌苔未盡退,囗微渴,面微赤,脈微數,身微熱,日淺者亦與增液輩,日深舌微乾者,屬下焦復脈法也。(方見下焦)。勿輕與承氣,輕與者肺燥而咳,脾滑而泄,熱反不除,渴反甚也,百日死。

    條文:陽明溫病,渴甚者,雪梨漿沃之。

    方劑:【△雪梨漿】(方法見前)

    條文:陽明溫病,下後微熱,舌苔不退者,薄荷未拭之。

    條文:陽明溫病、斑疹、溫痘、溫瘡、溫毒、發黃,神昏譫語者?安宮牛黃丸主之。

    方劑:【△安宮牛黃丸】(方見上焦篇)

    條文:風溫、溫熱、溫疫、溫毒、冬溫之在中焦,陽明病居多。濕溫之在中焦,太陰病居多,暑溫則各半也。
     
  8. 王家祥

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    中焦篇~暑溫、伏暑

    條文:脈洪滑,面赤身熱頭暈,不惡寒但惡熱,舌上黃滑苔,渴欲涼飲,飲不解渴,得水則嘔,按之胸下痛,小便短,大便閉者,陽明暑溫,水結在胸也,小陷胸湯加枳實主之。

    方劑:【七十一、小陷胸加枳實湯方】(苦辛寒法)黃連二錢栝蔞三錢枳實二錢半夏五錢急流水五杯,煮取二杯,分二次服。

    條文:陽明暑溫,脈滑數,不食不飢不便,濁痰凝聚,心下痞滿,半夏瀉心湯,去人參乾薑大棗甘草,加枳實杏仁主之。

    方劑:【七十二、半夏瀉心湯去甘草乾薑加枳實杏仁湯】(苦辛寒法)半夏一兩黃連二錢黃芩三錢枳實二錢杏仁三錢
    (1)水八杯,煮取三杯,分三次服。

    (2)虛者復納人參二錢、大棗三枚。

    條文:陽明暑溫,濕氣已化,熱結獨存,囗燥咽乾,渴欲飲水,面目俱赤,舌燥黃,脈沉實者,小承氣湯各等分下之。

    方劑:【△小承氣湯方】(方義並見前)此處不必以大黃為君,三物各等分可也。

    條文:暑溫蔓延三焦,舌滑微黃,邪在氣分者,三石湯主之。邪氣久留,舌絳苔少,熱搏血分者,加味清宮湯主之。神識不清,熱閉內竅者,先與紫雪丹,再與清宮湯。

    方劑:【七十三、三石湯方】飛滑石三錢生石膏五錢寒水石三錢杏仁三錢竹茹二錢炒銀花二錢花露更妙金汁一酒杯沖白通草三錢【七十四、加味清宮湯方】(清宮湯方見上焦篇)即於前清宮湯內加知母三錢、銀花二錢、竹瀝五茶匙沖入。

    條文:暑溫伏暑,三焦均受,舌灰白,胸痞悶,潮熱嘔惡,煩渴自利,汗出溺短者,杏仁滑石湯主之。

    方劑:【七十五、杏仁滑石湯方】(苦辛寒法)杏仁三錢滑石三錢黃芩二錢橘紅一錢五分黃連一錢鬱金二錢通草一錢厚朴一錢半夏三錢。水八杯,煮取三杯,分三次服。
     
  9. 王家祥

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    中焦篇~寒濕

    條文:濕之入中焦,有寒濕,有熱濕,有自表傳來,有水穀內蘊,有內外相合。其中傷也,有傷脾陽,有傷脾陰,有傷胃陽,有傷胃陰,有兩傷脾胃。傷脾胃之陽者,十常八九,傷脾胃之陰者,十居一二。彼此混淆,治不中竅,遺患無窮,臨證細推,不可泛論。

    條文:足太陰寒濕,痞結胸滿,不飢不食,半苓湯主之。

    方劑:【七十六、半苓湯方】(此苦辛淡滲法也)半夏五錢茯苓塊五錢川連一錢厚朴三錢通草八錢煎湯煮前藥。水十二杯,煮通草成八杯,再入餘藥,煮成三杯,分三次服。

    條文:足太陰寒濕腹脹,小便不利,大便溏而不爽,若欲滯下者,四苓加厚朴蓁皮湯主之,五苓散亦主之。

    方劑:【七十七、四苓加厚朴秦皮湯方】(苦溫淡法)茅朮三錢厚朴三錢茯苓塊五錢豬苓四錢秦皮二錢澤瀉四錢水八杯,煮成八分,三杯,分三次服。【七十八、五苓散】(甘溫淡法)豬苓一兩赤朮一兩茯苓一兩澤瀉一兩六錢桂枝五錢共為細末,百沸湯和服三錢,日三服。

    條文:足太陰寒濕,四肢乍冷自利,目黃舌白滑,甚則灰,神倦不語,邪阻脾竅,舌蹇語重四苓加木瓜草果厚朴湯主之。

    方劑:【七十九、四苓加木瓜厚朴草果湯方】(苦熱兼酸淡法)生於白朮三錢豬苓一錢五分澤瀉一錢五分赤苓塊五錢木瓜一錢厚朴一錢草果八分半夏三錢水八杯,煮取八分,三杯分三次服,陽素虛者,加附子二錢。

    條文:足太陰寒濕,舌灰滑,中焦滯痞,草果茵陳湯主之。面目俱黃,四肢常厥者,茵陳四逆湯主之。

    方劑:【八十、草果茵陳湯方】(苦辛溫法)草果一錢茵陳三錢茯苓皮三錢厚朴二錢廣皮一錢五分豬苓二錢大腹皮二錢澤瀉一錢五分水五杯,煮取一杯,分二次服。【八十一、茵陳四逆湯方】(苦辛甘熱複寒法)附子三錢炮乾薑五錢炙甘草二錢茵陳六錢水五杯,煮取二杯,溫服一杯。厥回,止後服,仍厥,再服盡劑,厥不回,再作服。

    條文:足太陰寒濕,舌白滑,甚則灰,脈遲不食不寐,大便窒塞,濁陰凝棸,陽傷腹痛,痛甚則肢逆,椒附白通湯主之。

    方劑:【八十二、椒附白通湯方】生附子三錢炒黑川椒二錢炒黑淡乾薑二錢蔥白三莖豬膽汁半燒酒杯 去渣後調入水五杯,煮取二杯,分二次涼服。

    條文:陽明寒濕,舌白腐,肛墜痛,便不爽,不喜食,附子理中湯,去甘草加廣皮厚朴湯主之。

    方劑:【八十三、附子理中湯去甘草加厚朴廣皮湯方】(辛甘兼苦法)生茅朮三錢人參一錢五分炮乾薑一錢五分厚朴二錢廣皮一錢五分生附子一錢五分炮黑水五杯,煮取八分二杯,分二次服。

    條文:寒濕傷脾胃兩陽,寒熱不飢,吞酸形寒,或脘中痞悶,或酒客濕聚,苓薑朮桂湯主之。

    方劑:【八十四、苓薑朮桂湯方】(苦辛溫法)茯苓塊五錢生薑三錢炒白朮三錢桂枝三錢水五杯,煮取八分二杯,分溫再服。

    條文:濕傷脾胃兩陽,既吐且利,寒熱身痛,或不寒熱,但腹中痛,名曰霍亂。

    (1)寒多不欲飲水者,理中湯主之。

    (2)熱多欲飲水者,五苓散主之。

    (3)吐利汗出,發熱惡寒,四肢拘急,手足厥冷,四逆湯主之。

    (4)吐利止而身痛不休者,宜桂枝湯小和之。

    方劑:【八十五、理中湯方】(甘熱微苦法。此方分量以及後加減法悉照金匱原文,用者臨時斟酌)人參、甘草、白朮、乾薑各三兩。水八杯,煮取三杯,溫服一杯,日三服。【加減】
    (1)若臍上築者,腎氣動也,去朮加桂四兩。

    (2)吐多者,去朮加生薑三兩。

    (3)下多者,還用朮。

    (4)悸者,加茯苓二兩。

    (5)渴欲飲水者,加朮,足前成四兩半。

    (6)腹中痛者,加人參,足前成四兩半。

    (7)寒者,加乾薑,足前成四兩半。

    (8)腹滿者,去朮加附子一枚。服湯後如食頃,飲熱粥一升許,微自汗,勿發揭衣被。【△五苓散方】(見前)【加減】(1)腹滿者,加厚朴、廣皮各一兩。(2)渴甚、面赤、脈大緊而急,搧扇不知涼,飲冰不知冷,腹痛甚,時時躁煩者,格陽也,加乾薑一兩五錢,(此條非仲景原文,余治驗也。)(3)百沸湯和,每服五錢,日三服。

    【八十六、四逆湯方】(辛甘熱法。分量臨時斟酌。)炙甘草二兩乾薑一兩半生附子一枚去皮加人參一兩水五茶碗,煮取二碗,分二次服。

    條文:霍亂兼轉筋者;五苓散加防己桂枝薏仁主之,寒甚脈緊者再加附子。

    方劑:【八十七、五苓散加防己桂枝薏仁方】

    (1)即於前五苓散內加防己一兩,桂枝一兩半,足前成二兩,薏仁二兩。

    (2)寒甚加附子,大者一枚,杵為細末。每服五錢,百沸湯和,日三,劇者日三夜一,得臥則勿令服。

    條文:卒中寒濕,內挾穢濁,眩冒欲絕,腹中絞痛,脈沉緊而遲,甚則伏,欲吐不得吐,欲利不得利,甚則轉筋,四肢欲厥,俗名發沙。又名乾霍亂。轉筋者俗名轉筋火。古方書不載(不載者不載上三條之俗名耳,若是證當於金匱腹滿腹痛心痛寒疝諸條參看自得)蜀椒救中湯主之。九痛丸亦可服。語亂者先服至寶丹,再與湯藥。

    方劑:【八十八、救中湯方】(苦辛通法)蜀椒三錢炒出汗淡乾薑四錢厚朴二錢檳榔二錢廣皮二錢
    (1)水五杯,煮取二杯,分二次服。

    (2)兼轉筋者,加桂枝三錢,防己五錢,薏仁三錢。

    (3)厥者加附子二錢【八十九、九痛丸方】(治九種心痛。苦辛甘熱法)附子三兩生狼牙一兩人參一兩乾薑一兩吳茱萸一兩巴豆一兩去皮心熬碾如膏

    (1)蜜丸梧子大,酒下,強人初服三丸,日三服,弱者二丸。(2)A.兼治卒中惡,腹脹痛,口不能言。B.又治連年積冷流注,心胸痛,並冷衝上氣,落馬墜車,血凌氣逼人等證皆主之。C.忌口如常法。
     
  10. 王家祥

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    中焦篇~濕溫(附瘧痢疸痺)

    條文:濕熱上焦未清,裏虛內陷,神識如蒙,舌滑脈緩,人參瀉心湯,加白芍主之。
    方劑:【九十二、人參瀉心湯】(苦辛寒兼甘法)人參二錢乾薑二錢黃連一錢五分黃芩一錢五分枳實一錢生白芍二錢水五杯,煮取二杯,分二次服,渣再煮一杯服。
    條文:濕熱受自囗鼻,由募原直走中道,不飢不食,機竅不靈,三香湯主之。
    方劑:【九十三、三香湯方】(微苦微辛微寒兼芳香法)括蔞皮二錢桔梗三錢黑山梔二錢枳殼二錢鬱金二錢香豉一錢降香末三錢水五杯,煮取二杯,分二次溫服。
    條文:吸受穢濕,三焦分布,熱蒸頭脹身痛嘔逆,小便不通,神識昏迷,舌白渴不多飲,先宜芳香通神利竅,安宮牛黃丸。繼用淡滲,分消濁濕,茯苓皮湯。
    方劑:【△安宮牛黃丸】(方法見上焦篇)【九十四、茯苓皮湯】(淡滲兼微辛微涼法)茯苓皮五錢生薏仁五錢豬苓三錢大腹皮三錢白通草三錢淡竹葉三錢水八杯,煮取二杯,分二次服。
    條文:陽明濕溫,氣壅為噦者,新製橘皮竹茹湯主之。
    方劑:【九十五、新製橘皮竹茹湯】(苦辛通降法)橘皮三錢竹茹三錢柿蒂七枚薑汁三茶匙沖。水五杯,煮取二杯,分二次溫服,不知,再作服。(1)有痰火者加竹瀝、括蔞霜。(2)有瘀血者加桃仁。
    條文:三焦濕鬱,升降失司,脘連腹脤,大便不爽,一加減正氣散主之。
    方劑:【九十六、一加減正氣散方】藿香梗二錢厚朴二錢杏仁二錢茯苓皮二錢廣皮一錢神曲一錢五分麥芽一錢五分綿茵陳二錢大腹皮一錢水五杯,煮二杯,再服。
    條文:濕鬱三焦,脘悶便溏,身痛舌白,脈象模糊,二加減正氣散主之。
    方劑:【九十七、二加減正氣散】(苦辛淡法)藿香梗三錢廣皮二錢厚朴二錢茯苓皮三錢木防己三錢大豆黃卷二錢川通草一錢五分薏苡仁三錢水八杯,煮三杯,三次服。
    條文:穢濕著裏,舌黃脘悶,氣機不宣,久則釀熱,三加減正氣散主之。
    方劑:【九十八、三加減正氣散方】(苦辛寒法)藿香三錢連梗葉茯苓皮三錢厚朴二錢廣皮一錢五分杏仁三錢滑石五錢水五杯,煮二杯,再服。
    條文:穢濕著裏,邪阻氣分,舌白滑,脈右緩,四加減正氣散主之。
    方劑:【九十九、四加減正氣散方】(苦辛溫法)藿香梗三錢厚朴二錢茯苓三錢廣皮一錢五分草果一錢查肉五錢炒神曲二錢水五杯,煮二杯,渣再煮一杯,三次服。
    條文:穢濕著裏,脘悶便泄,五加減正氣散主之。
    條文:脈緩身痛,舌淡黃而滑,渴不多飲,或竟不渴,汗出熱解,繼而復熱,內不能運水穀之濕,外復感時令之濕,發表攻裏,兩不可施。誤認傷寒,必轉壞證。徒清熱則濕不退,徒袪濕則熱愈熾,黃芩滑石湯主之。
    方劑:【一0一、黃芩滑石湯方】(苦辛寒法)黃芩三錢滑石三錢茯苓皮三錢大腹皮二錢白蔻仁二錢通草一錢豬苓三錢水六杯,煮取二杯,渣再煮一杯,分溫三服。
    條文:陽明濕溫,嘔而不渴者,小半夏加茯苓湯主之。嘔甚而痞者,半夏瀉心湯去人參乾薑大棗甘草,加枳實生薑主之。
    方劑:【一0二、小半夏加茯苓湯】半夏六錢茯苓六錢生薑四錢水五杯,煮取二杯分二次服。【一0三、半夏瀉心湯去人參乾薑甘草大棗加枳實生薑方】半夏六錢黃連二錢黃芩三錢枳實三錢生薑三錢水八杯,煮取三杯,分三次服,虛者復納人參大棗。
    條文:濕聚熱蒸,蘊於經絡,寒戰熱熾,骨骱煩疼,舌色灰滯,面目痿黃,病名「濕痺」,宣痺湯主之。
    方劑:【一0四、宣痺湯方】(苦辛通法)防己五錢杏仁五錢滑石五錢連翹三錢山梔三錢薏苡五錢半夏三錢醋炒晚蠶沙三錢赤小豆皮三錢。(赤小豆乃五穀中之赤小豆,味酸肉赤,涼水浸取皮用,非藥肆中之赤小豆,藥肆中之赤豆,乃廣東野豆,赤皮蒂黑肉黃不入藥者也。)(1)水八杯,煮取三杯,分溫三服。(2)痛甚加片子薑黃二錢、海桐皮三錢。
    條文:濕鬱經脈,身熱身痛,汗多自利,胸腹白疹,內外合邪,純辛走表,純苦清熱,皆在所忌,辛涼淡法,薏苡竹葉散主之。
    方劑:【一0五、薏苡竹葉散方】(辛涼淡法,亦輕以去實法)薏苡五錢竹葉三錢飛滑石五錢白蔻仁一錢五分連翹三錢茯苓塊五錢白通草一錢五分共為細末,每服五錢,日三服。
    條文:風暑寒濕,雜感混淆,氣不主宣,咳嗽頭脹,不飢,舌白,肢體若廢,杏仁薏苡湯主之。
    方劑:【一0四、杏仁薏苡湯】(苦辛溫法)杏仁三錢薏苡三錢桂枝五分生薑七分厚朴一錢半夏一錢五分防己一錢五分白蒺藜二錢水五杯,煮三杯,渣再煮一杯,分溫三服。
    條文:暑濕痺者,加減木防己湯主之。
    方劑:【一0七、加減木防己湯】(苦溫辛涼複法)防己六錢桂枝三錢石膏六錢杏仁四錢滑石四錢白通草二錢薏仁三錢(1)水八杯,煮取三杯,分溫三服。(2)見小效不即退者,加重服,日三夜一。
    條文:濕熱不解,久釀成疸,古有成法,不及備戰,聊列數則,以備規矩。(下瘧痢等證倣此)
    條文:夏秋疸病,濕熱氣蒸,外干時令,內蘊水穀,必以宣通氣分為要,失治則為腫脹,由黃疸而腫脹者,苦辛淡法,二金湯主之。
    方劑:【一0八、二金湯方】(苦辛淡法)雞內金五錢海金沙五錢厚朴三錢大腹皮三錢豬苓三錢白通草二錢水八杯,煮取三杯,分三次溫服。
    條文:諸黃疸,小便短者,茵陳五苓散主之。
    方劑:【一0九、茵陳五苓散】(五苓散方見前。五苓散係苦辛溫法,今茵陳倍五苓乃苦辛微寒法。)茵陳末一錢五苓散五分共為細末,和勻,每服三錢,日三服。
    條文:黃疸脈沉,中痞惡心,便結溺赤,病屬三焦裏證,杏仁石膏湯主之。
    方劑:【一一0、杏仁石膏湯方】(苦辛寒法)杏仁五錢石膏八錢半夏五錢山梔三錢黃柏三錢枳實汁每次三茶匙沖薑汁每次三茶匙沖。水八杯,煮取三杯,分三次溫服。
    條文:素積勞倦,再感濕溫,誤用發表,身面俱黃,不飢溺赤;連翹赤豆飲,煎送保和丸。
    條文:濕甚為熱,瘧邪痞結心下,舌白囗渴,煩躁自利,初身痛,繼則心下亦痛,瀉心湯主之。
    方劑:【△瀉心湯】(方法見前)
    條文:瘡家濕瘧,忌用發散,蒼朮白虎湯,加草果主之。
    方劑:【一一三、蒼朮白虎湯加草果方】(辛涼複苦溫法。白虎湯方見上焦篇)即前白虎湯內加蒼朮、草果。
    條文:背寒,胸中痞結,瘧來日晏,邪漸入陰,草果知母湯主之。
    方劑:【一一四、草果知母湯方】(苦辛寒兼酸法)草果一錢五分知母二錢半夏三錢厚朴二錢黃芩一錢五分烏梅一錢五分花粉一錢五分薑汁五匙沖水五杯,煮取二杯,分二次溫服。
    條文:瘧傷胃陽,氣逆不降,熱劫胃液,不飢不飽,不食不便,渴不欲飲,味變酸濁,加減人參瀉心湯主之。
    方劑:【一一五、加減人參瀉心湯】(若辛溫複鹹寒法)人參二錢黃連一錢五分枳實一錢乾薑一錢五分生薑二錢牡蠣二錢水五杯,煮取二杯,分二次溫服。
    條文:瘧傷胃陰,不飢不飽,不便,潮熱,得食則煩熱愈加,津液不復者,麥冬麻仁湯主之。
    方劑:【一一六、麥冬麻仁湯方】(酸甘化陰法)麥冬五錢連心火麻仁四錢生白芍四錢何首烏三錢烏梅肉二錢知母二錢水八杯,煮取三杯,分三次溫服。
    條文:太陰脾瘧,寒起四末,不渴多嘔,熱聚心胸,黃連白芍湯主之。煩躁甚者,可另服牛黃丸一丸。
    方劑:【一一七、黃連白芍湯方】(苦辛寒法)黃連二錢黃芩二錢半夏三錢枳實一錢五分白芍三錢薑汁五匙沖水八杯,煮取三杯,分三次溫服。
    條文:太陰脾瘧,脈濡,寒熱,瘧來日遲,腹微滿,四肢不暖,露薑飲主之。
    方劑:【一一八、露薑飲方】(甘溫複甘涼法)人參一錢生薑一錢水二杯半,煮取一杯,露一宿,重湯溫服。
    條文:太陰脾瘧,脈弦而緩,寒戰,甚則嘔吐噫氣,腹鳴溏泄。苦辛寒法,不中與也。苫辛溫法,加味露薑飲主之。
    方劑:【一一九、加味露薑飲方】(苦辛溫法)人參一錢半夏二錢草果一錢生薑二錢廣皮一錢青皮一錢醋炒水二杯半,煮成一杯,滴荷葉露三匙溫服,渣再煮一杯服。
    條文:中焦瘧,寒熱久不止,氣虛留邪,補中益氣湯主之。
    方劑:【一二0、補中益氣湯方】炙黃耆一錢五分人參一錢炙甘草一錢白朮一錢炒廣皮五分當歸五分升麻三分炙柴胡三分炙生薑三片大棗二枚去核水五杯,煮取二杯,渣再煮一杯,分溫三服。
    條文:脈左弦,暮熱早涼,汗解渴飲,少陽瘧偏於熱重者,青蒿鱉甲湯主之。
    方劑:【一二一、青蒿鱉甲湯方】(苦辛鹹寒法)青蒿三錢知母二錢桑葉二錢鱉甲五錢丹皮二錢花粉二錢水五杯,煮取二杯,瘧來前分二次溫服。
    條文:少陽瘧,如傷寒證者,小柴胡湯主之。渴甚者去半夏加栝蔞根。脈弦遲者,小柴胡加乾薑陳皮主之。
    方劑:【一二二、小柴胡湯方】(苦辛甘溫法)柴胡三錢黃芩一錢五分半夏二錢人參一錢炙甘草一錢五分生薑三片大棗二枚去核(1)水五杯,煮取二杯,分二次溫服。(2)A.加減如傷寒論中法。B.渴甚者去半夏,加括蔞根三錢。【一二三、小柴胡加乾薑陳皮湯方】(苦辛溫法)即於小柴胡湯內加乾薑二錢、陳皮二錢。水八杯,煮取三杯,分三次溫服。
    條文:舌白脘悶,寒起四末,渴喜熱飲,濕蘊之故,名曰濕瘧,厚朴草果湯主之。
    方劑:【一二四、厚朴草果湯方】(苦辛溫法)厚朴一錢五分杏仁一錢五分草果一錢半夏二錢茯苓塊三錢廣皮一錢水五杯,煮取二杯,分二次溫服。
    條文:濕溫內蘊,夾雜飲食停滯,氣不得運,血不得行,遂成滯下,俗名痢疾。古稱重證,以深入腋腑也。(1)(a)初起腹痛脹者易治。(b)日久不痛,並不脹者難治。(2)(a)脈小弱者易治。(b)脈實大數者難治。(3)老年久衰。(a)實大小弱並難治。(b)脈調和者易治。(4)(a)日數十行者易治。(b)一二行,或有或無者難治。(5)(a)面色便色鮮明者易治。(b)穢暗者難治。(6)噤囗利-屬實者尚可治,屬虛者難治。(7)(a)先滯(俗所謂痢疾)後利(俗謂之泄瀉)者易治。(b)先利後滯者難治。(8)先滯後瘧者易治。先瘧後滯者難治。(9)(a)本年新受者易治。(b)上年伏暑酒客積熱。老年腸虛積濕者難治。(10)季脅少腹無動氣疝瘕者易治,有者難治。
    條文:自利不爽,欲作滯下,腹中拘急,小便短者,四苓合芩芍湯主之。
    方劑:【一二五、四苓合芩芍湯方】(苦辛寒法)蒼朮二錢豬苓二錢茯苓二錢澤瀉二錢白芍二錢黃芩二錢廣皮一錢五分厚朴二錢木香一錢水五杯,煮取二杯,分二次溫服,久痢不在用之。
    條文:暑溫風寒雜感,寒熱迭作,表證正盛,裏證復急,腹不和而滯下者,活人敗毒散主之。
    方劑:【一二六、活人敗毒散】(辛甘溫法)羌活獨活茯苓川芎枳殼柴胡人參前胡桔梗以上各一兩甘草五錢(1)共為細末,每服二錢,水一杯,生薑三片,煎至七分,頓服之。(2)A.熱毒衝胃,噤口者本方加陳倉米各等分,名倉廩散。服法如前,加一倍。B.噤口屬虛者勿用之。
    條文:滯下已成,腹脹痛,加減芩芍湯主之。
    方劑:【一二七、加減芩芍湯方】(苦辛寒法)白芍三錢黃芩二錢黃連一錢五分厚朴二錢木香一錢煨廣皮二錢水八杯,煮取三杯,分三次溫服。忌油膩生冷。【加減】(1)甘溫法。(2)腹痛甚欲便,便後痛減,再痛再便者。A.白滯:加附子一錢五分、酒炒大黃三錢。B.紅滯:加肉桂一錢五分、酒炒大黃三錢C.通爽後即止,不可頻下。D.如積未淨,當減其製。E.紅積:加歸尾一錢五分、紅花一錢、桃仁二錢。(3)舌濁脈實,有食積者:加查肉一錢五分,神曲二錢,枳殼一錢五分。(4)濕重者,目黃,舌白,不渴:加茵陳三錢、白通草一錢、滑石一錢。
    條文:滯下濕熱內蘊,中焦痞結,神識昏亂,瀉心湯主之。
    方劑:△【瀉心湯】(方法見前)
    條文:滯下紅白,舌色灰黃,渴不多飲,小溲不利,滑石藿香湯主之。
    方劑:【一二八、滑石藿香湯】(辛淡合芳香法)飛滑石三錢白通草一錢豬苓二錢茯苓皮三錢藿香梗二錢厚朴二錢白蔻仁一錢廣皮一錢水五杯,煮取二杯,分二次服。
    條文:濕溫,下利脫肛,五苓散加寒水石主之。
    方劑:【一二九、五苓散加寒水石方】(辛溫淡複寒法)即於五苓散內加寒水石三錢,如服五苓散法,久痢不在用之。
    條文:久痢陽明不閤,人參石脂湯主之。
    條文:自利腹滿,小便清長,脈濡而小,病在太陰,法當溫臟,勿事通腑,加減附子理中湯主之。
    方劑:【一三一、加減附子理中湯】(甘辛溫法)白朮三錢附子二錢乾薑二錢茯苓二錢厚朴二錢水五杯,煮取二杯,分二次溫服。
    條文:自利不渴者屬太陰,甚則噦,(俗名呃忒)衝氣逆,急救土敗,附子粳米湯主之。
    方劑:【一三二、附子粳米湯方】(若辛熱法)人參三錢附子二錢炙甘草二錢粳米一合乾薑二錢水五杯,煎取二杯,渣再煮一杯,分三次溫服。
    條文:瘧邪,熱氣內陷,變痢,久延時曰,脾胃氣衰,面浮腹膨,裏急肛墜,中虛伏邪,加減小柴胡湯主之。
    方劑:〔一三三、加減小柴胡湯方】(苦辛溫法)柴胡三錢黃芩二錢人參一錢丹皮一錢白芍二錢炒當歸一錢五分土炒穀芽一錢五分山查一錢五分炒水八杯,煮取三杯,分三次溫服。
    條文:春溫內陷,下痢最易厥脫,加減黃連阿膠湯主之。
    方劑:【一三四、加減黃連阿膠湯】(甘寒苦寒合化陰氣法)黃連三錢阿膠三錢黃芩二錢炒生地四錢生白芍五錢炙甘草一錢五分水八杯,煮取三杯,分三次溫服。
    條文:氣虛下陷,加減補中益氣湯主之。
    方劑:【一三五、加減補中益氣湯】(甘溫法)人參二錢黃耆二錢廣皮一錢炙甘草一錢歸身二錢炒白芍三錢防風五分升麻三分水八杯,煮取三杯,分三次溫服。
    條文:內虛下陷,熱利下重,腹痛,脈左小右大,加味白頭翁湯主之。
    方劑:【一三六、加味白頭翁湯】(苦寒法)白頭翁三錢秦皮二錢黃連二錢黃柏二錢白芍二錢黃芩三錢水八杯,煮取三杯,分三次服。
     
  11. 王家祥

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    中焦篇~秋燥

    條文:燥傷胃陰,五汁飲主之,玉竹麥門冬湯亦主之。

    方劑:【△五汁飲】(方法並見前)【一三七、玉竹麥門冬湯】(甘寒法)玉竹三錢麥冬三錢沙參二錢生甘草一錢
    (1)水五杯,煮取二杯,分二次服。

    (2)土氣者加生扁豆。氣虛者加人參。

    條文:胃液乾燥,外感已淨者,牛乳飲主之。

    方劑:【一三八、牛乳飲】(甘寒法)牛乳一杯,重湯燉熱,頓服之,甚者日再服。

    條文:燥證氣血兩燔者,玉女煎主之。
     
  12. 王家祥

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    下焦篇~風溫、溫熱、溫疫、溫毒、冬溫


    條文:風溫、溫熱、溫疫、溫毒、冬溫、邪在陽明久羈,或已下,或未下,身熱面赤,囗乾舌燥,甚則齒黑唇裂。脈沉實者,仍可下之。脈虛大,手足心熱,甚於手足背者,加減復脈湯主之。
    條文:溫病誤表,津液被劫,心中震震,舌強神昏,宜復脈法,復其津液,舌上津回則生,汗自出,中無所主者,救逆湯主之。
    條文:溫病耳聾,病係少陰,與柴胡湯者必死,六七日以後,宜復脈輩復其精。
    條文:勞倦內傷,復感溫病,六七日以外不解者,宜復脈法。
    條文:溫病已汗而不得汗,已下而熱不退,六七日以外;脈尚躁盛者,重與復脈湯。
    條文:溫病誤用升散,脈結代,甚則脈兩至者,重與復脈,雖有他證,後治之。
    條文:汗下後,囗燥咽乾,神倦欲眠,舌赤苔老,與復脈湯。
    條文:熱邪深入,或在少陰,或在厥陰,均宜復脈。

    條文:下後大便溏甚,周十二時,三四行,脈仍數者,未可與復脈湯,一甲煎主之。服一二曰,大便不溏者,可與一甲復脈湯。
    條文:下焦溫病,但大便溏者,即與一甲復脈湯。
    條文:少陰溫病,真陰欲竭,壯火復熾,心中煩,不得臥者,黃連阿膠湯主之。
    方劑:【一四三、,黃連阿膠湯方】(苦甘鹼寒法)黃連四錢黃芩一錢阿膠三錢白芍一錢雞子黃二枚水八杯,先煮三物,取三杯,去滓,納膠烊盡,再納雞子黃,攪令相得日三服。
    條文:夜熱早涼,熱退無汗,熱自陰來者,青蒿鱉甲湯主之。

    條文:熱邪深入下焦,脈沉數,舌乾齒黑,手指但覺蠕動,急防痙厥,二甲復脈湯主之。
    條文:下焦溫病,熱深厥甚,脈細促,心中憺憺大動,甚則心中痛者,三甲復脈湯主之。
    條文:熱邪久羈,吸爍真陰,或因誤表,或因妄攻,神倦瘛瘲,脈氣虛弱,舌絳苔少,時時欲脫者,大定風珠主之。
    條文:痙厥神昏,舌短煩躁,手少陰證未罷者。先與牛黃紫雪輩,開竅搜邪。再與復脈湯存陰,三甲潛陽,臨證細參,勿致倒亂。
    條文:邪氣久羈,肌膚甲錯,或因下後邪欲潰,或因存陰得液蒸汗,正氣已虛,不能即出,陰陽互爭而戰者,欲作戰汗也,復脈湯熱飲之。虛盛者加人參。肌肉尚盛者,但令靜,勿妄動也。
    條文:時欲漱囗,不欲嚥,大便黑而易者,有瘀血也,犀角地黃湯主之。
    條文:少腹堅滿,小便自利,夜熱晝涼,大便閉,脈沉實者,蓄血也。桃仁承氣湯主之,甚則抵當湯。
    條文:溫病脈法當數,今反不數而濡小者,熱撤裏虛也:裏虛下痢稀水,或便膿血者,桃花湯主之。
    條文:溫病七八日以後,脈虛數,舌絳苔少,下痢日數十行,完穀不化,身雖熱者,桃花粥主之。
    條文:溫病少陰下利,咽痛胸滿心煩者,豬膚湯主之。
    條文:溫病少陰咽痛者,可與甘草湯;不差者與桔梗湯。
    條文:溫病入少陰,嘔而咽中傷,生瘡不能語,聲不出者,苦酒湯主之。
    條文:婦女溫病,經水適來,脈數耳聾,乾嘔煩渴,辛涼退熱,兼清血分,甚至十數日不解,邪陷發痙者,竹葉玉女煎主之。
    條文:熱入血室,醫與兩清氣血,邪去其半,脈數,餘邪不解者,護陽和陰湯主之。
    方劑:【一五九、護陽和陰湯方】(甘涼甘溫複法,偏於甘涼。即復脈湯法也。)白芍五錢炙甘草二錢人參二錢麥冬二錢連心炒乾地黃三錢炒水五杯,煮取二杯,分二次溫服。
    條文:熱入血室,邪去八九,右脈虛數,暮微寒熱者,加減復脈湯,仍用參主之。
    條文:溫病愈後,嗽稀痰而不咳,徹夜不寐者,半夏湯主之。
    條文:飲退得寐;舌滑食不進者,半夏桂枝湯主之。
    條文:溫病解後,脈遲身冷如水,冷汗自出者,桂枝湯主之。

    條文:溫病愈後,或一月至一年,面微赤,脈數暮熱,常思飲,不欲食者,五汁飲主之,牛乳飲主之。病後肌膚枯燥,小便溺管痛,或微燥咳,或不思食,皆胃陰虛也.與益胃五汁輩。
     
  13. 王家祥

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    下焦篇~暑溫、伏暑

    條文:暑邪:(1)深入少陰,消渴者,連梅湯主之。(2)入厥陰,麻痺者,連梅湯主之。(3)心熱煩躁,神迷甚者,先與紫雪丹,再與連梅湯。
    方劑:【一六五、連梅湯方】(酸甘化陰酸苦泄熱法)雲連二錢烏梅三錢去核麥冬三錢連心生地三錢阿膠二錢(1)水五杯,煮去二杯,分二次服。(2)脈虛大而芤者加人參。
    方劑:【一六六、椒梅湯方】(酸甘複辛甘法。即仲景烏梅圓法也。方義已見中焦篇。)黃連二錢黃芩二錢乾薑二錢白芍三錢生川椒三錢炒黑烏梅三錢去核人參二錢枳實一錢五分半夏二錢水八杯,煮取三杯,分三次服。
    條文:暑邪誤治,胃囗傷殘,延及中下,氣塞填胸,燥亂囗渴,邪結內踞,清濁交混者,來復丹主之。
    方劑:【一六七、來復丹湯】(酸溫法)太陰元精石一兩舶上硫黃一兩硝石一兩。同硫黃為末,微火炒結砂子大橘紅二錢青皮二錢去白五靈脂二錢。澄去砂,炒令煙盡。
    條文:暑邪久熱,寢不安,食不甘,神識不清,陰液元氣兩傷者,三才湯主之。
    方劑:【一六八、三才湯方】(甘涼法)人參三錢天冬二錢乾地黃五錢(1)水五杯,濃煎兩杯,分二次溫服。(2)A.欲復陰者,加麥冬、五味子。B.欲復陽者,加茯苓、炙甘草。
    條文:蓄血,熱入血室,與溫熱同法。
    條文:伏暑濕溫脅痛,或咳或不咳,無寒,但潮熱,或竟寒熱如瘧狀,不可誤認柴胡證,香附旋覆花湯主之。久不解者,間用控涎丹。
    方劑:【一六九、香附旋覆花湯方】(苦辛淡合芳香開絡法)生香附三錢旋覆花三錢絹包蘇子霜三錢廣皮二錢半夏五錢茯苓塊三錢薏仁五錢(1)水八杯,煮取三杯,分三次溫服。(2)A.腹滿者加厚朴。B.甚痛者加降香末。
    【一七0、控涎丹方】(苦寒從治法)甘遂去心製大戟去皮製白芥子(1)右等分為細末,神糊為丸,梧子大,每服九丸,薑湯下。(2)壯者加之,羸者減之,以知為度。
     
  14. 王家祥

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    下焦篇~寒濕

    條文:濕之為物也。(1)在天之陽時為雨露,陰時為霜雪。(2)在山為泉,在川為水,包含於土中者為濕。(3)其在人身也:上焦與肺合,中焦與脾合,其流於下焦也,與少陰癸水台。
    條文:濕久不治,伏足少陰,舌白身痛,足跗浮腫,鹿附湯主之。
    方劑:【一七一、鹿附湯方】(苦辛鹹法)鹿茸五錢附子三錢草果一錢菟絲子三錢茯苓五錢水五杯,煮取二杯,日再服,渣再煮一杯服。
    條文:濕久脾陽消乏,腎陽亦憊者,安腎湯主之。
    方劑:【一七二、安腎湯方】(辛甘溫法)鹿茸三錢胡蘆巴三錢補骨脂三錢韭子一錢大茴香二錢附子二錢茅朮二錢茯苓三錢菟絲子三錢(1)水八杯,煮取三杯,分三次服。(2)A.大便溏者,加赤石脂。B.久病惡湯者,可用二十分作丸。
    條文:濕久傷陽,痿弱不振,肢醴麻痺,痔瘡下血,朮附薑苓湯主之。
    方劑:【一七三、朮附薑苓湯方】(辛溫苦淡法)生白朮二錢附子三錢乾薑三錢茯苓五錢水五杯,煮取二杯,日再服。
    條文:先便後血,小腸寒濕,黃土湯主之。
    【一七四、黃土湯方】(甘苦合用剛柔互濟法)(1)分量服法悉錄古方,未敢增減,用者自行斟酌可也。(2)A.徵按:李東垣云:古之方劑,分量與今不同。1.云「一升」,即今之大白盞也。2.曰「字」,二分半也。3.「銖」,四分也。4.四字曰「錢」,十分也。5.二十四銖為一兩。6.云三兩,即今之二兩。7.云一兩,即今之六錢半也。8.云一升,即二合半也。9.古之一兩,今用六錢可也。B.以上所用古方,俱可類推。
    方劑:【一七四、黃土湯方】(甘苦合用剛柔互濟法)甘草三兩乾地黃三兩白朮三兩附子三兩炮阿膠三兩黃芩三兩灶中黃土半觔水八升,煮取二升,分溫二服。
    條文:秋濕內伏,冬寒外加,脈緊無汗,惡寒身痛,喘欬稀痰,胸滿舌白滑,惡水不欲飲;甚則倚息不得臥,腹中微脹,小青龍湯主之。脈數有汗,小青龍去麻辛主之。大汗出者,倍桂枝減乾薑加麻黃根。
    方劑:【一七五、小青龍湯方】(辛甘複酸法)麻黃三錢去節甘草三錢炙桂枝五錢去皮芍藥三錢五味二錢乾薑三錢半夏五錢細辛二錢(1)水八碗,先煮麻黃,減一碗許,去上沫,納諸藥,煮取三碗,去渣。(2)溫服一碗,得效,緩後服,不知,再服。(非真寒傷太陽經者,不可用麻黃、細辛。)
    方論:
    條文:喘咳息促,吐稀涎,脈洪數,右大於左,喉啞,是為熱飲,麻杏石甘湯主之。
    方劑:【一七六、麻杏石甘湯方】(辛涼甘淡法)麻黃三錢去節杏仁三錢去皮尖碾細石膏三錢碾甘草二錢炙水八杯,先煮麻黃,減二杯,去沫,納諸藥,煮取三杯,先服一杯,以喉亮為度。
    條文:支飲不得食,葶藶大棗瀉肺湯主之。
    方劑:【一七七、葶藶大棗瀉肺湯】(苦辛甘法)苦葶藶三錢炒香碾細大棗五枚去核。
    條文:飲家反渴,必重用辛,上焦加乾薑、桂枝,中焦加枳賈、橘皮,下焦加附子、生薑。
    條文:飲家陰吹,脈弦而遲,不得固執金匱法,當反用之,橘半桂芩枳薑湯主之。
    方劑:【一七八、橘半桂苓枳薑湯】(苦辛淡法)半夏二兩小枳實一兩橘皮六錢桂枝一兩茯苓塊六錢(1)甘瀾水十碗,煮成四碗,分四次,日三夜一服,以愈為度。(2)愈後以溫中補脾,使飲不聚為要。(3)其下焦虛寒者,溫下焦,肥人用溫燥法,瘦人用溫平法。
    條文:暴感寒濕成疝,寒熱往來,脈弦及數,舌白滑,或無苔不渴,當臍痛,或脅下痛,椒桂湯主之。
    方劑:【一七九、椒桂湯方】(苦辛通法)川椒六錢炒黑桂枝六錢良薑三錢柴胡六錢小茴香四錢廣皮三錢吳茱萸四錢泡淡青皮三錢(1)急流水八碗,煮成三碗,溫服一碗,覆被令微汗佳。(2)不汗服第二碗,接飲生薑湯促之得汗,次早服第三碗,不必覆被再令汗。
    條文:寒疝脈弦緊,脅下偏痛發熱,大黃附子湯主之。
    方劑:【一八0、大黃附子湯方】(苦辛溫下法)大黃五錢熟附子五錢細辛三錢水五杯,煮取兩杯,分溫二服。(原方分量甚重,此則從時改輕,臨時對證斟酌)
    條文:寒疝,少腹或臍旁,下引睪丸,或掣脅下掣腰,痛不能忍者,天台烏藥散主之。
    方劑:【一八一、天台烏藥散方】(苦辛熱急通法)烏藥五錢木香五錢小茴香五錢炒黑良薑五錢炒青皮五錢川楝子十枚巴豆七十二粒檳榔五錢(1)先以巴豆微打破,加麩數合炒川楝子,以巴豆黑透為度,去巴豆麩子不用。(2)但以川楝同前藥為極細末,黃酒和服一錢。(3)不能飲者,薑湯代之。(4)重者日再服,痛不可忍者日三服。
     
  15. 王家祥

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    下焦篇~濕溫

    條文:濕溫久羈,三焦瀰漫,神昏竅阻,少腹硬滿,大便不下,宣清導濁湯主之。
    方劑:【一八二、宣清導濁湯】(苦辛淡法)豬苓五錢茯苓五錢寒水石六錢晚蠶砂四錢皂莢子三錢去皮水五杯,煮成兩杯,分二次服,以大便通快為度。
    條文:濕凝氣阻,三焦俱閉,二便不通,半硫丸主之。
    方劑:【一八三、半硫丸】(酸辛溫法)石硫黃半夏製右二味各等分為細末,蒸餅為丸,梧子大,每服一二錢,白開水送下。(按:半硫丸通虛閉,若久久便溏,服半硫丸亦能成條,皆其補腎燥濕之功也。)
    條文:濁濕久留,下注於肛,氣閉肛門墜痛,胃不喜食,舌苔腐白,朮附湯主之。
    方劑:【一八四、朮附湯方】(苦辛溫法)生茅朮五錢人參二錢厚朴三錢生附子三錢炮薑三錢廣皮三錢水五杯,煮成兩杯,先服一杯,約三時,再服一杯,以肛痛愈為度。
    條文:瘧邪久羈,因瘧成勞,謂之勞瘧:絡虛而痛,陽虛而脹,脅有瘧母,邪留正傷,加味異功湯主之。
    方劑:【一八五、加味異功湯方】(辛甘溫陽法)人參三錢當歸一錢五分肉桂一錢五分炙甘草二錢茯苓三錢於朮三錢炒焦生薑三錢大棗二枚去核廣皮二錢水五杯,煮成兩杯,渣再煮一杯,分三次服。
    條文:瘧久不解,脅下成塊,謂之瘧母,鱉甲煎丸主之。
    方劑:【一八六、鱉甲煎丸方】鱉甲十二分炙烏扇三分燒黃芩三分柴胡六分鼠婦三分熬乾薑三分大黃三分芍藥五分桂枝三分葶藶一分熬石葦三分去毛厚朴三分牡丹皮五分瞿麥二分紫葳三分半夏一分人參一分?蟲五分熬阿膠三分炒蜂窩四分炙赤硝十二分蜣螂六分熟桃仁二分(1)右二十三味,為細末。(2)取煆灶下灰一斗,清酒一斛五斗浸灰。(3)俟酒盡一半,煮鱉甲於中,煮令泛爛如膠漆。(4)絞取汁納諸藥煎為丸,如梧子大。(5)空心服七丸,日三服。
    條文:太陰三瘧,腹脹不渴嘔水,溫脾湯主之。
    方劑:【一八七、溫脾湯方】(苦辛溫裡法)草果二錢桂枝三錢生薑五錢茯苓五錢蜀漆三錢炒厚朴三錢水五杯,煮取兩杯,分二次溫服。
    條文:少陰三瘧,久而不愈,形寒嗜臥,舌淡脈微,發時不渴,氣血兩虛,扶陽湯主之。
    方劑:【一八八、扶陽湯】(辛甘溫陽法)鹿茸五錢,生銼末,先用黃酒煎得熟附子三錢人參二錢麤桂枝三錢當歸二錢蜀漆三錢炒黑水八杯,加入鹿茸酒,煎成三小杯,日三服。
    條文:厥陰三瘧,日久不已,勞則發熱,或有痞結氣逆欲嘔,減味烏梅圓法主之。
    方劑:【一八九、減味烏梅圓法】(酸苦為陰辛甘為陽複法。以下方中多無分量,以分量本難預定,用者臨時斟酌可也。)半夏黃連乾薑吳萸茯苓桂枝白芍川椒炒黑烏梅
    條文:酒客久痢,飲食不減,茵陳白芷湯主之。
    方劑:【一九0、茵陳白芷湯方】(苦辛淡法)綿茵陳白芷北秦皮茯苓皮黃柏藿香
    條文:老年久痢,脾陽受傷,食滑便溏,腎陽亦衰,雙補湯主之。
    方劑:【一九一、雙補湯方】(複方也。法見注中)人參山藥茯苓蓮子芡實補骨脂蓯蓉萸肉五味子巴戟天菟絲子覆盆子
    條文:久痢小便不通,厭食欲嘔,加減理陰煎主之。
    方劑:【一九二、加減理陰煎方】(辛淡為陽,酸甘化陰複法。凡複法皆久病,未可以一法了事者。)熟地白芍附子五味炮薑茯苓
    條文:久痢帶瘀血,肛中氣墜,腹中不痛,斷下滲濕湯主之。
    方劑:【一九三、斷下滲濕湯方】(苦辛淡法)樗皮根一兩炒黑生茅朮一錢黃柏一錢地榆二錢五分炒黑查肉三錢炒黑銀花一錢五分炒黑赤苓三錢豬苓一錢五分水八杯,煮成三杯,分三次服。
    條文:下痢無度,脈微細,肢厥,不進食,桃花湯主之。
    條文:久痢陰陽氣陷,肛墜尻酸,地黃餘糧湯主之。
    方劑:【一九四、地黃餘糧湯方】(酸甘兼濇法)熟地黃禹餘糧五味子。
    條文:久痢傷腎,下焦不固,湯膩滑下,納穀運遲.三神丸主之。
    方劑:【一九五、三神丸方】(酸甘辛溫兼濇法。亦複方也。)五味子補骨脂肉果去淨油
    條文:久痢傷陰,囗渴舌乾,微熱微咳,人參烏梅湯主之。
    方劑:【一九六、人參烏梅湯】(酸甘化陰法)人參蓮子炒炙甘草烏梅木瓜山藥。
    條文:痢久陰陽兩傷,少腹肛墜,腰胯脊髀酸痛,由臟腑傷及奇經,參茸湯主之。
    方劑:【一九七、參茸湯】(辛甘溫法)人參鹿茸附子當歸炒茴香炒菟絲子杜仲
    條文:久痢傷及厥陰,上犯陽明,氣上撞心,飢不欲食,乾嘔腹痛,烏梅圓主之。
    方劑:【一九八、烏梅圓方】(酸甘辛苦複法,酸甘化陰,辛苦通降,又辛甘為陽,酸苦為陰。)烏梅細辛乾薑黃連當歸附子蜀椒炒焦去汗桂枝人參黃柏
    條文:休息痢經年不愈,下焦陰陽皆虛,不能收攝,少腹氣結,有似癥瘕,參芍湯主之。
    方劑:【一九九、參芍湯方】(辛甘為陽,酸甘化陰複法)人參白芍附子茯苓炙甘草五味子
    條文:噤囗痢熱氣上衝,腸中逆阻似閉,腹痛在下尤甚者,白頭翁湯主之。
    方劑:【△白頭翁湯】(方註見中焦篇)
    條文:噤囗痢左脈細數,右手脈弦,乾嘔腹痛,裏急後重,積下不爽,加減瀉心湯主之。
    方劑:【二00、加減瀉心湯方】(苦辛寒法)川連黃芩乾薑銀花查炭白芍木香汁。
    條文:噤囗痢嘔惡不饑,積少痛緩,形衰脈弦,舌白不渴,加味參苓白朮散主之。
    方劑:【二0一、加味參苓白朮散方】(本方甘淡微苦法,加則辛甘化陽,芳香悅脾,微辛以通,微苦以降也。)人參二錢白朮一錢五分炒黑茯苓一錢五分扁豆二錢炒薏仁一錢五分桔梗一錢砂仁七分炒炮薑一錢肉豆蔻一錢炙甘草五分共為極細末,每服一錢五分,香粳米湯調服,日二次。
    條文:噤囗痢,胃關不開,由於腎關不開者,肉從蓉湯主之。
    方劑:【二0二、肉蓯蓉湯】(辛甘法)肉蓯蓉一兩泡淡附子二錢人參二錢乾薑炭二錢當歸二錢白芍三錢,肉桂湯浸炒。水八杯,煮取三杯,分三次緩緩服,胃稍開,再作服。
     
  16. 王家祥

    王家祥 管理成员

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    下焦篇~秋燥

    條文:燥久傷及肝腎之陰,上盛下虛,晝涼夜熱,或乾咳,或不咳,甚則痙厥者,三甲復脈湯主之,定風珠亦主之,專翕大生膏亦主之。

    方劑:【二0三、專翕大生膏】(酸甘鹹法)人參二觔,無力者以製洋參代之茯苓二觔龜板一觔另熬膠烏骨雞一對鱉甲一觔另熬膠牡蠣一觔鮑魚二觔海參二觔白芍二觔五味子半觔麥冬二觔不去心羊腰子八對豬脊髓一觔雞子黃二十圓阿膠二觔 蓮子二觔芡實三觔熟地黃三觔沙苑蒺藜一觔白蜜一觔枸杞子一觔炒黑

    (1)A.右藥分四銅鍋(忌用鐵器攪,用銅勺),以有情歸有情者二,無情歸無情者二。B.文火細煉六晝夜,去渣,再熬三晝夜,陸續合為一鍋,煎煉成膏。C.末下三膠,合蜜和勻,以方中有粉無汁之茯苓白芍蓮子芡實為細末,合膏為丸。D.每服二錢,漸加至三錢,日三服,約一日一兩,期年為度,每殞胎必三月。

    (2)肝虛而熱者加天冬一斤、桑寄生一斤,同熬膏,再加鹿茸二十四兩為末。(本方以陰生於八,成於七,故用三七二十一之奇方,守陰也。加方用陽生於七,成於八,三八二十四之偶方,以生胎之陽也。古法通方多用偶,守法多用奇,陰陽互也。)
     
  17. juedikuangke

    juedikuangke 声名鹊起

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  18. danjic3g5

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