开方不用愁
2011-05-18 22:27 13楼
肾积水
组方白术、茯苓、白芍、泽泻各15g,当归10g,川芎9g。
加减泌尿系结石导致者加海金沙45g,金钱草30g,滑石20g,沉香粉、琥珀粉各3g。腹中绞痛者改白芍为30g,加生甘草10g,久病气虚者加用生黄芪30g,疼痛固定不移、刺痛为主者加山棱、莪术各15g,大便不通者加枳实15g,生大黄10g。疼痛伴血尿严重者加三七粉3g,小便涩滞不爽者加石韦、冬葵子各15g。
用法ldl剂,水煎分2次服,每次150ml,15d为l疗程。
方解肾积水中医属腰痛,虚劳范畴。常见原因由于结石,先天性输尿管狭窄,肿瘤,慢性炎症,输尿管、肾盂手术后局部粘膜损伤导致肾盂,输尿管绒毛蠕动减低或消失,尿液排泄不利引起。从病因看:结石导致者多见于中年男性,平素饮食不节,常酒后发病;女性肾积水者多与劳累过度加之饮水过少有关。饮食不节,劳倦过度是导致肾积水的常见原因。饮食不节伤脾,劳倦过度伤肾,日久脾肾气虚,脾虚水谷不运反为水湿,肾主水,主气化,肾虚不能化气行水,水停局部为饮。气虚不能行血,血不利则化水,日久气滞水停瘀阻于肾,形成肾积水。治疗以当归芍药散为主健脾化气,活血利水。方中茯苓、白术健脾利水,白芍敛阴合营,当归养血活血以防利水伤阴,泽泻利水渗湿清泻肾之热,川芎入血分以行血中之气。本方利水而不伤阴,活血而不伤气,且具有化气行水之功。临床研究本方具有促进输尿管蠕动,镇静、镇痛、利尿等作用。肾结石导致者多由于素体湿热内生,热煎尿液为石,治疗时加清热利湿,通淋排石之品;腹中绞痛者加芍药甘草汤以敛阴柔肝止痛,小便淋漓涩痛者加冬葵子、石韦以清热利湿通淋;肾主二便,肠道积热化燥者加枳实、大黄以行气通腑泻热。
本方共验证患者57例,全部有效。
心悸
组方桂枝lOg,芍药15g,大枣30g,龙牡各15g,怀牛膝20g,茯苓30g,白术lOg,泽泻30g,猪苓15g,炙甘草15g。
方解损其心者,调其营卫。此方融桂枝汤、桂枝甘草龙牡汤、小建中汤、五苓散、苓桂术甘汤、茯苓桂枝甘草大枣汤等于一炉,此诸方均为仲景经方,历百年实践之验方,配伍精妙而不杂。方中桂枝辛温以温心阳、行卫气。芍药酸苦微寒以益阴敛营。桂芍相伍调和营卫。大枣色赤,味甘,赤以入心,甘以补脾生血。朱丹溪谓脾具坤静之体,而有乾健之运,故能使心、肺之阳降,肝肾之阴升,而成天地交泰之势。大枣配合炙草,有甘守津还之妙,培补中州,以滋阴和阳。然甘性壅塞,伍茯苓则宁心止悸又可健脾消肿,茯苓、白术相伍为健脾利湿要药,猪苓、泽泻利水化湿,使补而不滞。龙骨、牡蛎之涩,涩以固脱,以收敛浮越之正气,安烦乱之精神。怀牛膝善引气血下行,合桂枝可平冲降逆,合龙牡佐其潜镇收敛之功。
参之西医理论,心衰患者皆以强心利尿扩血管之法治之,本方桂枝通阳强心,五苓散化气利水,芍药大枣滋阴和营以生新,妙法合之,中西医汇通之理法可参。临床运用,气阴两虚者用白芍,伍生脉散;心神不宁、失眠甚者,伍酸枣仁,柏子仁之属;血瘀者用赤芍,伍丹参、红花、川芎活血之类;痰湿胜者,伍二陈。病性阴阳,尤当细审,活而用之,方不失辨证论治之旨哉
组方白术、茯苓、白芍、泽泻各15g,当归10g,川芎9g。
加减泌尿系结石导致者加海金沙45g,金钱草30g,滑石20g,沉香粉、琥珀粉各3g。腹中绞痛者改白芍为30g,加生甘草10g,久病气虚者加用生黄芪30g,疼痛固定不移、刺痛为主者加山棱、莪术各15g,大便不通者加枳实15g,生大黄10g。疼痛伴血尿严重者加三七粉3g,小便涩滞不爽者加石韦、冬葵子各15g。
用法ldl剂,水煎分2次服,每次150ml,15d为l疗程。
方解肾积水中医属腰痛,虚劳范畴。常见原因由于结石,先天性输尿管狭窄,肿瘤,慢性炎症,输尿管、肾盂手术后局部粘膜损伤导致肾盂,输尿管绒毛蠕动减低或消失,尿液排泄不利引起。从病因看:结石导致者多见于中年男性,平素饮食不节,常酒后发病;女性肾积水者多与劳累过度加之饮水过少有关。饮食不节,劳倦过度是导致肾积水的常见原因。饮食不节伤脾,劳倦过度伤肾,日久脾肾气虚,脾虚水谷不运反为水湿,肾主水,主气化,肾虚不能化气行水,水停局部为饮。气虚不能行血,血不利则化水,日久气滞水停瘀阻于肾,形成肾积水。治疗以当归芍药散为主健脾化气,活血利水。方中茯苓、白术健脾利水,白芍敛阴合营,当归养血活血以防利水伤阴,泽泻利水渗湿清泻肾之热,川芎入血分以行血中之气。本方利水而不伤阴,活血而不伤气,且具有化气行水之功。临床研究本方具有促进输尿管蠕动,镇静、镇痛、利尿等作用。肾结石导致者多由于素体湿热内生,热煎尿液为石,治疗时加清热利湿,通淋排石之品;腹中绞痛者加芍药甘草汤以敛阴柔肝止痛,小便淋漓涩痛者加冬葵子、石韦以清热利湿通淋;肾主二便,肠道积热化燥者加枳实、大黄以行气通腑泻热。
本方共验证患者57例,全部有效。
心悸
组方桂枝lOg,芍药15g,大枣30g,龙牡各15g,怀牛膝20g,茯苓30g,白术lOg,泽泻30g,猪苓15g,炙甘草15g。
方解损其心者,调其营卫。此方融桂枝汤、桂枝甘草龙牡汤、小建中汤、五苓散、苓桂术甘汤、茯苓桂枝甘草大枣汤等于一炉,此诸方均为仲景经方,历百年实践之验方,配伍精妙而不杂。方中桂枝辛温以温心阳、行卫气。芍药酸苦微寒以益阴敛营。桂芍相伍调和营卫。大枣色赤,味甘,赤以入心,甘以补脾生血。朱丹溪谓脾具坤静之体,而有乾健之运,故能使心、肺之阳降,肝肾之阴升,而成天地交泰之势。大枣配合炙草,有甘守津还之妙,培补中州,以滋阴和阳。然甘性壅塞,伍茯苓则宁心止悸又可健脾消肿,茯苓、白术相伍为健脾利湿要药,猪苓、泽泻利水化湿,使补而不滞。龙骨、牡蛎之涩,涩以固脱,以收敛浮越之正气,安烦乱之精神。怀牛膝善引气血下行,合桂枝可平冲降逆,合龙牡佐其潜镇收敛之功。
参之西医理论,心衰患者皆以强心利尿扩血管之法治之,本方桂枝通阳强心,五苓散化气利水,芍药大枣滋阴和营以生新,妙法合之,中西医汇通之理法可参。临床运用,气阴两虚者用白芍,伍生脉散;心神不宁、失眠甚者,伍酸枣仁,柏子仁之属;血瘀者用赤芍,伍丹参、红花、川芎活血之类;痰湿胜者,伍二陈。病性阴阳,尤当细审,活而用之,方不失辨证论治之旨哉
2011-05-18 22:27 14楼
目劄
目劄(zhá)又称瞬目,病名来自《中医眼科学》,属中医病名,是指胞睑(眼睑)频频眨动,不能自主。见载于《审视瑶函》,西医尚无相应的名称。目割不同于西医的眼轮匝肌抽搐引起的症状(俗称眼皮跳),该病多见于小儿,是一种较常见的病症。虽无大的危害,但自愈的可能不大,要持续至成年终生,影响人的正常生活,特别是社交活动。
组成天麻15g,蜈蚣5条,全蝎5g;共研细末,分14份,每次l份,早晚饭后各1次,开水冲服。
方解因该病无明显病因和其它伴随症状,给辨证施治造成一定困难。据中医眼科五轮学说,肉轮(胞睑)属脾,但运用脾虚、脾热、肺阴虚等辩证用药,多无效。西医对此病束手无策。《审视瑶函》言:“目劄者,肝有风也。”本验方以治肝祛风为原则,选用三昧中药皆人肝经,有祛风止痉之功用。其中蜈蚣、全蝎在中药材的行列中堪称虫药之王,善搜剔人络伏脉、根深难疗的疾病,非草木之品所及;虽有小毒,但如量服用,应无大碍。在处方思路上选用力大效宏的“霸药”组方,药量少,便于儿童服用,起效快,治愈率高,确是治疗目割这种常见疑难杂病的有效验方。
舒肝回乳汤
组方川牛膝20g、炒麦芽60g、陈皮10g、红花10g、桃仁10g、赤芍12g。
用法三付,水煎服,药尽奶绝,痛解。
方解乳汁乃血化之物,乳与血二者皆由水谷之精微物变化而成,女子之血在体内经其肝脏调节,下行至胞宫则为月经,上行至乳房则为乳汁。若气血旺盛,断乳之时乳汁不回则郁积于乳房之中,这种现象仍属于气血瘀滞肝经(乳房)之证,故方中以川牛膝活血化瘀,引血下行,炒麦芽舒肝回乳,二者一引一回故为主药,辅以桃仁、红花、赤芍,活血逐瘀,化瘀止痛,以助主药之功,佐以陈皮舒肝理气,调达疏泄,减少乳汁分泌,诸药合用共奏引血下行,舒肝回乳的功效。
目劄(zhá)又称瞬目,病名来自《中医眼科学》,属中医病名,是指胞睑(眼睑)频频眨动,不能自主。见载于《审视瑶函》,西医尚无相应的名称。目割不同于西医的眼轮匝肌抽搐引起的症状(俗称眼皮跳),该病多见于小儿,是一种较常见的病症。虽无大的危害,但自愈的可能不大,要持续至成年终生,影响人的正常生活,特别是社交活动。
组成天麻15g,蜈蚣5条,全蝎5g;共研细末,分14份,每次l份,早晚饭后各1次,开水冲服。
方解因该病无明显病因和其它伴随症状,给辨证施治造成一定困难。据中医眼科五轮学说,肉轮(胞睑)属脾,但运用脾虚、脾热、肺阴虚等辩证用药,多无效。西医对此病束手无策。《审视瑶函》言:“目劄者,肝有风也。”本验方以治肝祛风为原则,选用三昧中药皆人肝经,有祛风止痉之功用。其中蜈蚣、全蝎在中药材的行列中堪称虫药之王,善搜剔人络伏脉、根深难疗的疾病,非草木之品所及;虽有小毒,但如量服用,应无大碍。在处方思路上选用力大效宏的“霸药”组方,药量少,便于儿童服用,起效快,治愈率高,确是治疗目割这种常见疑难杂病的有效验方。
舒肝回乳汤
组方川牛膝20g、炒麦芽60g、陈皮10g、红花10g、桃仁10g、赤芍12g。
用法三付,水煎服,药尽奶绝,痛解。
方解乳汁乃血化之物,乳与血二者皆由水谷之精微物变化而成,女子之血在体内经其肝脏调节,下行至胞宫则为月经,上行至乳房则为乳汁。若气血旺盛,断乳之时乳汁不回则郁积于乳房之中,这种现象仍属于气血瘀滞肝经(乳房)之证,故方中以川牛膝活血化瘀,引血下行,炒麦芽舒肝回乳,二者一引一回故为主药,辅以桃仁、红花、赤芍,活血逐瘀,化瘀止痛,以助主药之功,佐以陈皮舒肝理气,调达疏泄,减少乳汁分泌,诸药合用共奏引血下行,舒肝回乳的功效。
2011-05-18 22:28 15楼
肾结石
组成鸡内金9g·朴硝6g,防已9g,滑石6g,海金沙30g。茯苓9g。术通4.5g.冬葵子9g,没药2g,蒲黄2g,牛膝6g,煎服。
方解结石.此病系由尿之沉淀合成结石.必须设法把此石软化磨碎,方能达到治愈的目的,忽悟及鸡内金为鸡强有力的消化器官,它有磨碎砂石的特长,利用它的特性.或能有效,复思朴硝有软坚作用,结石的成分为尿酸、尿酸盐等,而防已含有“喜拿美仁”,有排除尿酸之功,为治痛风的效药,且能镇痛,用于此病,合于理想,即用此三药为主,加入滑石、冬葵子、茯苓、木通、海金砂等利尿剂.加强冲洗砂石的力量;用没药、蒲黄助防已的镇痛;用牛藤诱导充血下行,加强利尿的作用.处方如上,服了七剂,小便稍多,痛热稍缓.稍见微效,无不良反应。肾部有蠕蠕而动的感觉,且作剧痛,尿道亦有不同的感觉.不久小便畅通。粒粒砂石.沉于痰盂内,痛苦顿减十之七八.气虚加黄芪、党参,兼固正气。
眩晕
组成生地25g、白芍20g、牡蛎30g、石决明30-45g、龙齿25g、菊花15g、白蒺藜20g。
加减
1耳鸣甚者:重用生地,加磁石30g;
2兼心烦心跳者:加远志10g、酸枣仁25g;
3眩晕明显,兼肢麻者:加天麻15g、钩藤20g;
4兼头痛者:加桑叶15g、钩藤20g;
5兼五心烦热者:加丹皮15g、地骨皮15g;
6兼腰酸者:枸杞子15g;
7兼恶心者:加竹茹15g、代赭石30g。
又方党参、黄芪、当归、泽泻各20克,白芍、葛根各30克,天麻、钩藤(后下)、川芎、炙甘草、半夏各12克,丹参、茯苓各15克。
用法水煎服,一般以15天为1疗程。
加减气虚甚加白术15克,党参、黄芪各加量至30～50克;血虚甚加大当归、川芎、白芍量各30～50克;血瘀加桃仁、红花各12克;痰热合黄连温胆汤,或夏枯草15克,黄芩10克;痰饮上犯合泽泻汤;肝阳上亢加石决明24克,生龙骨、牡蛎各30克,钩藤加至30克;肝肾阴虚加枸杞子、山茱萸各15克;头痛重加白芷、僵蚕各10克;耳鸣加石菖蒲15克;失眠加酸枣仁、柏子仁、五味子各12克;颈椎骨质增生加威灵仙30克;脑血管痉挛白芍加至60克;无痰湿去泽泻、半夏;气虚不著去党参;血虚不著去当归;肝风不著去天麻、钩藤;无瘀去丹参。
本方共验证患者11例,全部有效。
组成鸡内金9g·朴硝6g,防已9g,滑石6g,海金沙30g。茯苓9g。术通4.5g.冬葵子9g,没药2g,蒲黄2g,牛膝6g,煎服。
方解结石.此病系由尿之沉淀合成结石.必须设法把此石软化磨碎,方能达到治愈的目的,忽悟及鸡内金为鸡强有力的消化器官,它有磨碎砂石的特长,利用它的特性.或能有效,复思朴硝有软坚作用,结石的成分为尿酸、尿酸盐等,而防已含有“喜拿美仁”,有排除尿酸之功,为治痛风的效药,且能镇痛,用于此病,合于理想,即用此三药为主,加入滑石、冬葵子、茯苓、木通、海金砂等利尿剂.加强冲洗砂石的力量;用没药、蒲黄助防已的镇痛;用牛藤诱导充血下行,加强利尿的作用.处方如上,服了七剂,小便稍多,痛热稍缓.稍见微效,无不良反应。肾部有蠕蠕而动的感觉,且作剧痛,尿道亦有不同的感觉.不久小便畅通。粒粒砂石.沉于痰盂内,痛苦顿减十之七八.气虚加黄芪、党参,兼固正气。
眩晕
组成生地25g、白芍20g、牡蛎30g、石决明30-45g、龙齿25g、菊花15g、白蒺藜20g。
加减
1耳鸣甚者:重用生地,加磁石30g;
2兼心烦心跳者:加远志10g、酸枣仁25g;
3眩晕明显,兼肢麻者:加天麻15g、钩藤20g;
4兼头痛者:加桑叶15g、钩藤20g;
5兼五心烦热者:加丹皮15g、地骨皮15g;
6兼腰酸者:枸杞子15g;
7兼恶心者:加竹茹15g、代赭石30g。
又方党参、黄芪、当归、泽泻各20克,白芍、葛根各30克,天麻、钩藤(后下)、川芎、炙甘草、半夏各12克,丹参、茯苓各15克。
用法水煎服,一般以15天为1疗程。
加减气虚甚加白术15克,党参、黄芪各加量至30～50克;血虚甚加大当归、川芎、白芍量各30～50克;血瘀加桃仁、红花各12克;痰热合黄连温胆汤,或夏枯草15克,黄芩10克;痰饮上犯合泽泻汤;肝阳上亢加石决明24克,生龙骨、牡蛎各30克,钩藤加至30克;肝肾阴虚加枸杞子、山茱萸各15克;头痛重加白芷、僵蚕各10克;耳鸣加石菖蒲15克;失眠加酸枣仁、柏子仁、五味子各12克;颈椎骨质增生加威灵仙30克;脑血管痉挛白芍加至60克;无痰湿去泽泻、半夏;气虚不著去党参;血虚不著去当归;肝风不著去天麻、钩藤;无瘀去丹参。
本方共验证患者11例,全部有效。
2011-05-18 22:28 16楼
面神经麻痹
组方当归50g,生白芍50g,防风15 g,天麻15g ,荆芥15g,白芷15g,僵蚕15g,全蝎15g,柴胡15g,蜈蚣3条,炙甘草15g,黄酒2两,白附子20g,制南星15g,姜半夏20g
用法一日一剂,除黄酒外煎30分,冲黄酒服,分4次,一般5剂可愈
乳腺纤维瘤
组方瓜蒌30g 海藻30g 昆布30g桃仁12g 赤芍12g 川芎12g 柴胡12g 香附12g 当归12g 乳香12g 陈皮10g 丝瓜络10g 厚卜15g 鸡内金15g 锻牡砺15g 象贝15g 半夏6g
用法水煎服, 药渣布包局部热敷,日一剂,1--2剂见效。亦可用于乳腺增生,屡用屡效。
组方当归50g,生白芍50g,防风15 g,天麻15g ,荆芥15g,白芷15g,僵蚕15g,全蝎15g,柴胡15g,蜈蚣3条,炙甘草15g,黄酒2两,白附子20g,制南星15g,姜半夏20g
用法一日一剂,除黄酒外煎30分,冲黄酒服,分4次,一般5剂可愈
乳腺纤维瘤
组方瓜蒌30g 海藻30g 昆布30g桃仁12g 赤芍12g 川芎12g 柴胡12g 香附12g 当归12g 乳香12g 陈皮10g 丝瓜络10g 厚卜15g 鸡内金15g 锻牡砺15g 象贝15g 半夏6g
用法水煎服, 药渣布包局部热敷,日一剂,1--2剂见效。亦可用于乳腺增生,屡用屡效。
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组方夏枯草20克,柴胡15克,当归15克,白芍15克,青皮l0g郁金12克,三棱12克,莪术15克,贝母lOg,牡蛎30克,海藻15克,乳香lo克,没药l0克。
用法每日一剂,一日三次。
方解乳腺增生在中医属乳癖范畴,多由于思虑伤脾,郁怒伤肝,以致冲任失调,气滞血瘀、痰凝而成。祖国医学认为“乳癖”的发生与肝、胃、冲任关系密切,肝胃不和,冲任失调是其主要病机。即情志内伤一肝郁气滞;肝肾不足一冲任失调:痰瘀凝结一乳络受阻:阳明胃热—热伤血络。女子多怒善郁、情绪不畅或恼怒伤肝,导致肝郁不舒,克伐脾土或思虑伤脾,水湿失运,痰浊内生,痰气互结,凝聚于乳,而发为乳癖;产育过多或坠胎伤血致冲任失调,肾伤而不涵木或情志伤肝,可使肝气郁结,冲脉失调,下则经水紊乱,上则痰气互结,而发为乳癖;另外,阳明胃属土,最畏肝木,肝气不舒,情志不畅,郁于胃经,积聚不散亦可发为乳癖。症状上由于女子乳头属肝,乳房属胃,冲任为气血之海,因肝气郁结,所以乳房肿块常随喜怒而消长,故月经来潮时乳房胀痛明显,经行则症状减轻。在治法上笔者考虑到“乳癖”的病机侧重在“肝”,参考中医外科学口’根据中医“肝主疏泄”,。不通则痛”等理论,自拟乳结消汤以疏肝解郁,活血化瘀,软坚散结,调摄冲任为法。方中柴胡、郁金、青皮舒肝解郁、理气止痈;白芍、当归养血活血;乳香、没药活血消肿止痛,三梭、莪术破血行气、消瘕止痛;海藻、贝母、牡蛎软坚、消痰、散结,夏枯草清热泻火,散结消肿;共奏消肿、止痛、散结之功
本方共验证患者103例,89%效果显著
子宫肌瘤
本方共验证患者36例,效果较好,方以扶正祛邪、活血化瘀、清热软坚为原则,
组方党参20克,半枝莲15克,黄精10克,焦自术20克,当归20克,红花lOg,桃仁10克,海藻15克,益母草30克,石见穿15克,夏枯草10克。
用法每日1剂,水煎服,分早晚2次服,经行停服,3个月为1个疗程。
加减脾虚明显配服香砂养胃丸,每日3次,每次5 g;阴虚火旺者配服知柏地黄丸,每日3次,每次8粒。
方解子宫肌瘤属中医“积聚”、“症瘕”等范畴,病因尚不明确,西医认为它的发生可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关。由于子宫肌瘤生长较快,当供血不良时,可以发生不同变性。肌瘤愈大,缺血愈严重,则继发变性愈多,易早治疗。中医认为此乃气滞血瘀,瘀阻胞宫而成。治宜活血化瘀、清热软坚,方中半枝莲、石见穿、夏枯草、海藻等味苦、性微寒,具有清热化瘀、软坚散结之功,且能化瘀不动血;当归、红花、桃仁、益母草具有养血活血化瘀作用,红花、益母草还有收缩子宫平滑肌作用;本病易见虚象,根据中医扶正以祛邪,驱邪不伤正的原则,用白术、黄精、党参等性味甘平之物,可生津养血,补脾益气,可增高红细胞数量,并有收缩子宫作用¨’2o;海藻能促进病理产物及炎性渗出物的吸收,且含有抗凝物质,具有抗凝作用¨。。本组观察结果表明,该方药对子宫肌瘤有一定疗效,特别是肌瘤小、子宫增大较轻者效果更佳。对于肌瘤较大、且呈多发性、子宫增大较明显者疗效尚不满意,有待进一步深入研究。