干祖望治喉风案

邓××,女,4 岁。

初诊:1985 年 7 月 5 日。

主诉:起病三天,声音嘶哑。在本市儿童医院直接喉镜检查:"声门水肿,充血"。

诊查:舌澹苔很薄,脉未诊。

辨证、治法:时邪束伏手太阴经,似乎已逾多天,但仍宜以清轻宣肺为是。

处方:蝉衣 3 克 射干 3 克 甘草 3 克 薄荷 3 克(后下) 桔梗 6 克 五剂

二诊;7月11日。药进五剂,发音已基本正常,舌澹苔薄邪从宣而泄,音由哑转清,乘胜追击,以求巩固。

处方:蝉衣 3 克 桔梗 6 克 玉蝴蝶 2 克 甘草 3 克 莱菔子 10 克 五剂

[点评]急性喉炎,属于中医的"喉风",因发病急骤,又称为"急喉风",往往小儿较成人多发且较重。其病因不外风、热、痰三者作崇。例如《诸病源候論》谓:"喉痛者,风热毒客于其间故也。"《外科大成》认为:"紧喉,其发暴,咽喉肿痛,痰涎壅盛。"由于禀质强弱及邪毒轻重不同,臨床表现民有风热、胃热、肺热、痰热之異。凡脏腑娇嫩之患儿,外邪易袭,首先犯肺,当然治療从宣肺利喉着手,因?抓住了病机,用药虽性症味少(总共计 18 克),却能很快使病情化险为夷,說明中医在急症处理中亦大有用
武之地。