慢性前列腺炎病案讨论

2008-07-21 13:09 12楼
慢性前列腺炎

尿频、尿急、尿痛在排除器质性疾病的前提下,诊为慢性前列腺炎应该是诊断无误;前医用八正散加减治疗半年,患者尿频、尿急缓解,八正散能取一时之效,但尿痛始终存在,并有逐渐加重之趋势,可知已添新证,当立新法;思之八正散苦寒伤阳,肾气受伐,温化无力,故夜尿2-3次,怕冷、双下膝尤甚、舌淡苔博白、脉沉细无力,一派肾阳虚之象,治法当补肾气,温阳化水;方当选真武汤和肾气丸加减。
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2008-07-21 13:28 13楼
清利过久,肾气不足,肾气丸改汤。
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2008-07-21 19:32 14楼
此病人42岁;
若是一部分62-72岁之人;只需十天半月清利便阴象顿生了哈。
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2008-07-22 07:48 15楼
现在抱定八正散来治疗排尿症状的人真是吓人啊。
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2008-09-12 08:51 16楼
前列腺炎、前列腺增生辨证论治很主要,可分为:
肺热气闭--清泄肺热,降气利水-清肺饮加减
气滞血瘀--疏肝理气,行瘀散结-沉香散合代抵挡丸加减
膀胱湿热--清利湿热,通闭利尿-八正散加减
痰浊阻滞--化痰散结,通利小便-四海舒郁丸加减
脾虚气陷--益气生清,通利降浊-补中益气汤加减
肾阴亏虚--滋阴补肾,清利小便-知柏地黄丸加减
肾阳不足--温补肾阳,化气利水-济生肾气丸加减
此例患者,应属肾阳不足,采取济生肾气丸加减为好!
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2008-09-15 10:08 17楼
正气朋友的分型是有意义的!
临床前列腺疾病不是都表现某一单一证型.
常见的是几个证型同时出现,
我们需要考虑湿、热、毒、瘀、虚的孰轻孰重.
但只有先掌握简单的证型才能驾驭复杂的情况.
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2008-09-15 10:49 18楼
我看现证是肾阳虚无疑,尚有淤血,就用金貴肾气丸合桂枝茯苓丸缓缓图之吧,要注意不要饮酒,少坐,忌辛辣,节房事。
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2008-09-15 13:58 19楼
回复 1# 悬壶先生 的帖子

就病论病,肾气丸可也,有补有通
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2008-09-16 08:54 20楼
是用肾气和真武治的,
温振肾阳就很正确了,
选方可能大家有些差异,
每人的经验不同的缘故吧!
这是昔年跟师临床时见到的一个病例,
现在仍印象鲜明!
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