百草居患者咨询问诊单(求医者必看)
2008-07-19 23:14 楼主
👤甘草
中医四诊问诊单,需要网络求诊的患者均需要填写,越详细越好,不懂的或无法提供的可以略过。
标准中医四诊问诊单(空白).doc
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2011-06-10 23:02 2楼
复诊须知:
附上上次所开药方及剂数.
须按以下几个方面填写?每一个项目具体用文字说明
1。上次服药后,主要证候有无变化?
变轻?变重?没有明显变化?哪些主证变化最为明显?
2。精神方面?
出现疲倦感?好转?没有明显变化?出现头晕?等等。
3。大小便?
大便变软?排便次数变多?小便变黄?次数变化?腹泻?等等。
4。饮食
饭量变化?食欲变化?口干?
5。舌苔变化
苔变厚?变薄?舌色变化(变深?变浅?没有变化)等等。
6。月经变化?
量的变化?胸胁涨有没有减轻?血块变少或变多?等等
7。睡眠变化?
变好?变坏?没有影响。等等。
8。下次想调理哪些证候?
9。上次服药情况(主要从经济方面考虑)
药味道如何?价格多少?哪些药没有配齐?有没有用其他药代用?等。
10。情绪方面的变化?
复诊时大体从以上几个方面回答。
以便本人把握情况,及时跟进。
附上上次所开药方及剂数.
须按以下几个方面填写?每一个项目具体用文字说明
1。上次服药后,主要证候有无变化?
变轻?变重?没有明显变化?哪些主证变化最为明显?
2。精神方面?
出现疲倦感?好转?没有明显变化?出现头晕?等等。
3。大小便?
大便变软?排便次数变多?小便变黄?次数变化?腹泻?等等。
4。饮食
饭量变化?食欲变化?口干?
5。舌苔变化
苔变厚?变薄?舌色变化(变深?变浅?没有变化)等等。
6。月经变化?
量的变化?胸胁涨有没有减轻?血块变少或变多?等等
7。睡眠变化?
变好?变坏?没有影响。等等。
8。下次想调理哪些证候?
9。上次服药情况(主要从经济方面考虑)
药味道如何?价格多少?哪些药没有配齐?有没有用其他药代用?等。
10。情绪方面的变化?
复诊时大体从以上几个方面回答。
以便本人把握情况,及时跟进。
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