中医如何看待月经过多

月经过多在中医文献上称“经水过多”、“经血过多”,始见于张仲景《金匮要略·妇人杂病篇》,有月水来过多”的记载,到清代《傅青主女科》则有“经水过多”的专条论述,其病因病机主要有三:(1)气虚体弱,经行之际,气随血泄,气虚则统摄无权,不能摄血固冲;(2)阴虚内热或感受邪热,或七情过极,五志化火,导致血分蕴热,热灼络脉,血热妄行,冲任不固;(3)瘀血停留,积于冲任,瘀血不去,新血不得归经,瘀滞积久化热,热迫冲任,经血妄行。临床上可以单一或复合因素致病,治疗以益气摄血、清热固经、祛瘀止血为主,病久血去阴伤、气耗,或积瘀化热,产生虚实夹杂, 寒热错综的病机当详细审辨,随证而治。