辩证奇闻
2010-01-26 23:03 13楼
五郁门六则
人有心腹饱满作胀,时或肠鸣,数欲大便,甚则心疼,两协填实,为呕为吐,或吐痰涎,如呕清水,或泻利暴注,以致两足面胕肿,渐渐身亦重大。此等之病,初起之时,必杂然乱治,及其后也,未有不作蛊胀治之,谁知乃是土郁之病乎。土郁者脾胃之气郁也。《内经》将土郁属之五运之气,而不知人身五脏之中,原有土郁之病,正不可徒咎之岁气,而不消息其脏腑之气也。夫土气喜于升腾不喜下降,肝木来侮,则土气不升;肺金来窃,则土气反降,不升且降,而土气抑郁而不伸,势必反克夫水矣。水既受克,不敢直走于长川大河,自然泛滥于溪涧路径,遥浅则泻,逢窍必钻,流于何经,既于何经受病。治法宜疏通其土,使脾胃之气升腾,则郁气可解。然而脾胃之所以成郁者,虽因于肝木之有余,与肺金之不足,然亦因脾胃之气素虚,则肝得而侮,肺得而耗也。倘脾胃之气旺,何患成郁哉!故开郁必须补脾胃之气,补脾胃而后用夺之之法,则土郁易解耳。方用善夺汤:茯苓一两车前子三钱白朮三钱柴胡一钱白芍五钱陈皮三分半夏一钱水煎服。连服四剂,而诸症渐愈。【土郁以致水郁,论得极是。】此方利水而不走气,舒郁而兼补正。不夺之夺,更神于夺也,何必开鬼门、泄净府始谓之夺哉!此症用疏土汤亦佳。白朮茯苓各一两肉桂三分柴胡五分白芍三钱枳壳三分半夏五分水煎服。四剂愈。
人有咳嗽气逆,心?胀满,痛引小腹,身不能反侧,舌干嗌燥,面陈色白,喘不能卧,吐痰稠密,皮毛焦枯,人以为肺气之燥也,而不知乃是肺气之郁。夫肺气之郁,未有不先为心火所逼而成。然而火旺由于水衰,肾水不足不能为肺母复仇,则肺金受亏,而抑郁之病起。然则治肺金之郁,可不泄肺金之气乎!虽然未可径泄肺金之气也,必须大补肾水,水足而心火有取资之乐,必不再来犯肺,是补肾水正所以泄肺金也。方用善泄汤:熟地一两山茱萸五钱玄参一两荆芥三钱牛膝三钱炒枣仁三钱沙参三钱贝母一钱丹皮二钱水煎服。一剂轻,二剂又轻,十剂全愈。【引喻甚妙,然意明则已。夫心火无水,自然燔灼。肺金受烁所不必言补水滋火,而肺金自安矣。】此方滋肾水以制心火,实滋肾水以救肺金也。肺金得肾水之泄而肺安,肾水得肺金之泄而水壮,子母同心,外侮易制,又何愤懑哉!此金郁泄之之义,实有微旨也。此症用和金汤亦效。麦冬五钱苏叶一钱桔梗二钱甘草一钱茯苓三钱黄苓一钱半夏五分百合三钱水煎服。四剂愈。
人有遇寒心痛,腰脽沉重,关节不利,难于屈伸,有时厥逆,痞坚腹满,面色黄黑,人以为寒邪侵犯也,谁知是水郁之症乎。水郁之症,成于土胜木复之岁者居多,然而脾胃之气过盛,肝胆之血太燥,皆能成水郁之症也。然则治法何可舍脾、胃、肝、胆四经而他治水郁哉!虽然水郁成于水虚,而水虚不同,水有因火而虚者,真火虚也;有因水而虚者,真水虚也。真水虚而邪水自旺,页火虚而真水益衰。大约无论真火、真水之虚,要在于水中补火,人足而水自旺,水旺而郁不能成也。方用补火解郁汤:熟地一两山药五钱巴戟天五钱肉桂五分杜仲五钱薏仁五钱水煎服。连服四剂自愈。【水郁由于水虚,亦不多之论。】此方于补火之中,仍是补水之味,自然火能生水,而水且生火,水火两济,何郁之有,正不必滋肝胆而调脾胃也。此症用浚水汤亦效。白朮一两杜仲三钱山药一两薏仁芡实各五钱防己桂枝各五分水煎服。四剂愈。
人有少气,?腹、胸背、面目、四肢?膜胀愤懑,时而呕逆,咽喉肿痛,口干舌苦,胃脘上下忽时作痛,或腹中暴疼,目赤头晕,心热烦闷,懊?善暴死,汗濡皮毛,痰多稠浊,两颧红赤,身生疿疮,人以为痰火作祟也,谁知是人郁之病乎。夫火性炎上,火郁则不能炎上而违其性矣。五脏之火不同,有虚火、实火、君火、相火之异。然火之成郁者,大约皆虚火、相火,即龙雷之火也。雷火不郁,则不发动,过于郁则又不能发动。非若君火、实火虽郁而仍能发动也。故治火之郁者,治虚火相火而已矣。既曰虚火,则不可用泻;既曰相火,则不可用寒,所当因其性而发之耳。方用发火汤:柴胡一钱甘草一钱茯神三钱炒枣仁三钱当归三钱陈皮三分神#炒栀子各一钱白芥子二钱白朮二钱广木香末五分远志一钱水煎服。一剂而火郁解,再剂而诸症愈矣。【龙火不郁不发,遇郁亦不发,亦是至论。】此方直入胞络之中,以解其郁闷之气,又不直泻其火,而反补其气血,消痰去滞,火遂其炎上之性也。或疑龙雷之火在肾、肝而不在心包,今治心包恐不能解龙雷之火郁也。殊不知心包之火,下通于肝、肾,心包之火不解,则龙雷之火郁何能解哉!吾解心包之郁火,正所以解龙雷之郁火也。不然心包之郁未解,徒解其龙雷之火,则龙雷欲上腾,而心包阻抑,劈木焚林之祸,必且更大。惟解其心包之火,则上火既达,而下火可以渐升;且上火既达,而下火亦可以相安,而不必升矣,此治法之最巧者也。此症用通火汤亦妙。白芍玄参麦冬各一两生地五钱甘草一钱陈皮五分荆芥一钱白芥子二钱茯苓三钱半夏八分水煎服。一副而郁解矣,二剂全愈。
人有畏寒畏热,似风非风,头痛颊疼,胃脘饱闷,甚则心?相连?胀,膈咽不通,吞酸吐食,见食则喜,食完作楚,甚则耳鸣如沸,昏眩欲仆,目不识人,人以为风邪之病,谁知是木郁之症也。夫木属肝胆,肝胆之气一郁,上不能行于心包,下必至刑于脾胃。人身后天以脾胃为主,木克脾土,则脾不能化矣;木克胃土,则胃不能受矣。脾胃空虚,则津液枯槁何能分布于五脏七腑哉!且木尤喜水,脾胃既成焦干之土,则木无水养,克土益深,土益病矣。土益病,则土不生肺,而肺金必弱,何能制肝!肝木过燥,愈不自安而作祟矣!治法宜急舒肝胆之本气。然徒舒肝胆之气,而不滋肝胆之血,则血不能润,而木中之郁未能尽解也。方用开郁至神汤:人参一钱香附三钱茯苓二钱白朮一钱当归二钱白芍五钱陈皮五分甘草五分炒栀子一钱柴胡五分水煎服。一剂而郁少解,再剂而郁尽解也。【郁症虽分五脏,其木郁则五脏皆郁,舒肝胆之郁,而五郁尽舒,又不可不知。】此方无刻削之品,而又能去滞结之气,胜于逍遥散多矣。或疑郁病,宜用解散之剂,不宜用补益之味,如人参之类,似宜斟酌。殊不知人之境遇不常,拂抑之事常多,愁闷之心易结,而木郁之病不尽得之岁运者也。故治法亦宜变更,不可执郁难用补之说,弃人参而单用解散之药,况人参用入于解散药中,正既无伤,而郁又易解者也。此症用舒木汤亦效。白芍当归各三钱川芎荆芥郁金苍朮各二钱香附车前子猪苓甘草各一钱青皮五分天花粉一钱水煎服。四剂愈。
人之郁病,妇女最多,而又苦最不能解,倘有困卧终日,痴痴不语,人以为呆病之将成也,谁知是思想结于心,中气郁而不舒乎。此等之症,欲全恃药饵,本非治法,然不恃药饵,听其自愈,亦非治法也。大约思想郁症,得喜可解,其次使之大怒,则亦可解。盖脾主思,思之太甚则脾气闭塞而不开,必至见食则恶矣;喜则心火发越,火生胃土,而胃气大开,胃气既开,而脾气安得而闭乎?怒属肝木,木能克土,怒则气旺,气旺必能冲开脾气矣。脾气一开,易于消食,食消而所用饮馔必能化精以养身,亦何畏于郁乎!故见此等之症,必动之以怒,后引之以喜,而徐以药饵继之,实治法之善也。方用解郁开结汤:白芍一两当归五钱白芥子三钱白朮五钱生枣仁三钱甘草五分神#二钱陈皮五分薄荷一钱丹皮三钱玄参三钱茯神二钱水煎服。十剂而结开,郁亦尽解也。【喜能解郁人易知,怒能解郁罕知矣,远公阐发实精。】此方即逍遥散之变方,最善解郁。凡郁怒而不甚者,服此方无不心旷神怡,正不必动之以怒,引之以喜之多事耳。此症亦可用抒木汤加栀子一钱,神#五分殊效(方见前)。%咳嗽门八则
人有心腹饱满作胀,时或肠鸣,数欲大便,甚则心疼,两协填实,为呕为吐,或吐痰涎,如呕清水,或泻利暴注,以致两足面胕肿,渐渐身亦重大。此等之病,初起之时,必杂然乱治,及其后也,未有不作蛊胀治之,谁知乃是土郁之病乎。土郁者脾胃之气郁也。《内经》将土郁属之五运之气,而不知人身五脏之中,原有土郁之病,正不可徒咎之岁气,而不消息其脏腑之气也。夫土气喜于升腾不喜下降,肝木来侮,则土气不升;肺金来窃,则土气反降,不升且降,而土气抑郁而不伸,势必反克夫水矣。水既受克,不敢直走于长川大河,自然泛滥于溪涧路径,遥浅则泻,逢窍必钻,流于何经,既于何经受病。治法宜疏通其土,使脾胃之气升腾,则郁气可解。然而脾胃之所以成郁者,虽因于肝木之有余,与肺金之不足,然亦因脾胃之气素虚,则肝得而侮,肺得而耗也。倘脾胃之气旺,何患成郁哉!故开郁必须补脾胃之气,补脾胃而后用夺之之法,则土郁易解耳。方用善夺汤:茯苓一两车前子三钱白朮三钱柴胡一钱白芍五钱陈皮三分半夏一钱水煎服。连服四剂,而诸症渐愈。【土郁以致水郁,论得极是。】此方利水而不走气,舒郁而兼补正。不夺之夺,更神于夺也,何必开鬼门、泄净府始谓之夺哉!此症用疏土汤亦佳。白朮茯苓各一两肉桂三分柴胡五分白芍三钱枳壳三分半夏五分水煎服。四剂愈。
人有咳嗽气逆,心?胀满,痛引小腹,身不能反侧,舌干嗌燥,面陈色白,喘不能卧,吐痰稠密,皮毛焦枯,人以为肺气之燥也,而不知乃是肺气之郁。夫肺气之郁,未有不先为心火所逼而成。然而火旺由于水衰,肾水不足不能为肺母复仇,则肺金受亏,而抑郁之病起。然则治肺金之郁,可不泄肺金之气乎!虽然未可径泄肺金之气也,必须大补肾水,水足而心火有取资之乐,必不再来犯肺,是补肾水正所以泄肺金也。方用善泄汤:熟地一两山茱萸五钱玄参一两荆芥三钱牛膝三钱炒枣仁三钱沙参三钱贝母一钱丹皮二钱水煎服。一剂轻,二剂又轻,十剂全愈。【引喻甚妙,然意明则已。夫心火无水,自然燔灼。肺金受烁所不必言补水滋火,而肺金自安矣。】此方滋肾水以制心火,实滋肾水以救肺金也。肺金得肾水之泄而肺安,肾水得肺金之泄而水壮,子母同心,外侮易制,又何愤懑哉!此金郁泄之之义,实有微旨也。此症用和金汤亦效。麦冬五钱苏叶一钱桔梗二钱甘草一钱茯苓三钱黄苓一钱半夏五分百合三钱水煎服。四剂愈。
人有遇寒心痛,腰脽沉重,关节不利,难于屈伸,有时厥逆,痞坚腹满,面色黄黑,人以为寒邪侵犯也,谁知是水郁之症乎。水郁之症,成于土胜木复之岁者居多,然而脾胃之气过盛,肝胆之血太燥,皆能成水郁之症也。然则治法何可舍脾、胃、肝、胆四经而他治水郁哉!虽然水郁成于水虚,而水虚不同,水有因火而虚者,真火虚也;有因水而虚者,真水虚也。真水虚而邪水自旺,页火虚而真水益衰。大约无论真火、真水之虚,要在于水中补火,人足而水自旺,水旺而郁不能成也。方用补火解郁汤:熟地一两山药五钱巴戟天五钱肉桂五分杜仲五钱薏仁五钱水煎服。连服四剂自愈。【水郁由于水虚,亦不多之论。】此方于补火之中,仍是补水之味,自然火能生水,而水且生火,水火两济,何郁之有,正不必滋肝胆而调脾胃也。此症用浚水汤亦效。白朮一两杜仲三钱山药一两薏仁芡实各五钱防己桂枝各五分水煎服。四剂愈。
人有少气,?腹、胸背、面目、四肢?膜胀愤懑,时而呕逆,咽喉肿痛,口干舌苦,胃脘上下忽时作痛,或腹中暴疼,目赤头晕,心热烦闷,懊?善暴死,汗濡皮毛,痰多稠浊,两颧红赤,身生疿疮,人以为痰火作祟也,谁知是人郁之病乎。夫火性炎上,火郁则不能炎上而违其性矣。五脏之火不同,有虚火、实火、君火、相火之异。然火之成郁者,大约皆虚火、相火,即龙雷之火也。雷火不郁,则不发动,过于郁则又不能发动。非若君火、实火虽郁而仍能发动也。故治火之郁者,治虚火相火而已矣。既曰虚火,则不可用泻;既曰相火,则不可用寒,所当因其性而发之耳。方用发火汤:柴胡一钱甘草一钱茯神三钱炒枣仁三钱当归三钱陈皮三分神#炒栀子各一钱白芥子二钱白朮二钱广木香末五分远志一钱水煎服。一剂而火郁解,再剂而诸症愈矣。【龙火不郁不发,遇郁亦不发,亦是至论。】此方直入胞络之中,以解其郁闷之气,又不直泻其火,而反补其气血,消痰去滞,火遂其炎上之性也。或疑龙雷之火在肾、肝而不在心包,今治心包恐不能解龙雷之火郁也。殊不知心包之火,下通于肝、肾,心包之火不解,则龙雷之火郁何能解哉!吾解心包之郁火,正所以解龙雷之郁火也。不然心包之郁未解,徒解其龙雷之火,则龙雷欲上腾,而心包阻抑,劈木焚林之祸,必且更大。惟解其心包之火,则上火既达,而下火可以渐升;且上火既达,而下火亦可以相安,而不必升矣,此治法之最巧者也。此症用通火汤亦妙。白芍玄参麦冬各一两生地五钱甘草一钱陈皮五分荆芥一钱白芥子二钱茯苓三钱半夏八分水煎服。一副而郁解矣,二剂全愈。
人有畏寒畏热,似风非风,头痛颊疼,胃脘饱闷,甚则心?相连?胀,膈咽不通,吞酸吐食,见食则喜,食完作楚,甚则耳鸣如沸,昏眩欲仆,目不识人,人以为风邪之病,谁知是木郁之症也。夫木属肝胆,肝胆之气一郁,上不能行于心包,下必至刑于脾胃。人身后天以脾胃为主,木克脾土,则脾不能化矣;木克胃土,则胃不能受矣。脾胃空虚,则津液枯槁何能分布于五脏七腑哉!且木尤喜水,脾胃既成焦干之土,则木无水养,克土益深,土益病矣。土益病,则土不生肺,而肺金必弱,何能制肝!肝木过燥,愈不自安而作祟矣!治法宜急舒肝胆之本气。然徒舒肝胆之气,而不滋肝胆之血,则血不能润,而木中之郁未能尽解也。方用开郁至神汤:人参一钱香附三钱茯苓二钱白朮一钱当归二钱白芍五钱陈皮五分甘草五分炒栀子一钱柴胡五分水煎服。一剂而郁少解,再剂而郁尽解也。【郁症虽分五脏,其木郁则五脏皆郁,舒肝胆之郁,而五郁尽舒,又不可不知。】此方无刻削之品,而又能去滞结之气,胜于逍遥散多矣。或疑郁病,宜用解散之剂,不宜用补益之味,如人参之类,似宜斟酌。殊不知人之境遇不常,拂抑之事常多,愁闷之心易结,而木郁之病不尽得之岁运者也。故治法亦宜变更,不可执郁难用补之说,弃人参而单用解散之药,况人参用入于解散药中,正既无伤,而郁又易解者也。此症用舒木汤亦效。白芍当归各三钱川芎荆芥郁金苍朮各二钱香附车前子猪苓甘草各一钱青皮五分天花粉一钱水煎服。四剂愈。
人之郁病,妇女最多,而又苦最不能解,倘有困卧终日,痴痴不语,人以为呆病之将成也,谁知是思想结于心,中气郁而不舒乎。此等之症,欲全恃药饵,本非治法,然不恃药饵,听其自愈,亦非治法也。大约思想郁症,得喜可解,其次使之大怒,则亦可解。盖脾主思,思之太甚则脾气闭塞而不开,必至见食则恶矣;喜则心火发越,火生胃土,而胃气大开,胃气既开,而脾气安得而闭乎?怒属肝木,木能克土,怒则气旺,气旺必能冲开脾气矣。脾气一开,易于消食,食消而所用饮馔必能化精以养身,亦何畏于郁乎!故见此等之症,必动之以怒,后引之以喜,而徐以药饵继之,实治法之善也。方用解郁开结汤:白芍一两当归五钱白芥子三钱白朮五钱生枣仁三钱甘草五分神#二钱陈皮五分薄荷一钱丹皮三钱玄参三钱茯神二钱水煎服。十剂而结开,郁亦尽解也。【喜能解郁人易知,怒能解郁罕知矣,远公阐发实精。】此方即逍遥散之变方,最善解郁。凡郁怒而不甚者,服此方无不心旷神怡,正不必动之以怒,引之以喜之多事耳。此症亦可用抒木汤加栀子一钱,神#五分殊效(方见前)。%咳嗽门八则
2010-01-26 23:03 14楼
不寐门五则
人有昼夜不能寐,心甚躁烦,此心肾不交也。盖日不能寐者,乃肾不交于心;夜不能寐者,乃心不交于肾也。今日夜俱不寐,乃心肾两不相交耳。夫心肾之所以不交者,心过于热,而肾过于寒也。心原属火,过于热则火炎于上,而不能下交于肾;肾原属水,过于寒则水沉于下,而不能上交于心矣。然则治法,使心之热者不热,肾之寒者不寒,两相引而自两相合也。方用上下两济丹:人参五钱熟地一两白朮五钱山茱萸三钱肉桂五分黄连五分水煎服。一剂即寐。盖黄连凉心,肉桂温肾,二物同用,原能交心肾于顷刻。然无补药以辅之,未免热者有太燥之虞,而寒者有过凉之惧。得熟地、人参、白朮、山萸以相益,则交接之时,既无刻削之苦,自有欢愉之庆。然非多用之则势单力薄,不足以投其所好,而餍其所取,恐暂效而不能久效耳。此症用芡莲丹亦佳。人参茯苓玄参熟地生地莲子心山药芡实各三钱甘草一钱水煎服。四剂安。
人有忧愁之后,终日困倦,至夜而双目不闭,欲求一闭目而不得者,人以为心肾之不交也,谁知是肝气之太燥乎。夫忧愁之人,未有不气郁者也。气郁既久,则肝气不舒;肝气不舒,则肝血必耗;肝血既耗,则木中之血上不能润于心,而下必取汲于肾。然而肝木大耗,非杯水可以灌溉,岂能堪日日之取结乎!于是肾水亦枯,而不能供肝木之涸矣。其后肾止可自救其焦釜,见肝木之来亲,有闭关而拒矣。肝为肾之子,肾母且弃子而不顾,况心为肾之仇,又乌肯引火而自焚乎?所以坚闭而不纳也。治法必须补肝血之燥,而益肾水之枯,自然水可以养木,而肝可以交心也。方用润燥交心汤:白芍一两当归一两熟地一两玄参一两柴胡三分菖蒲三分水煎服。一剂而肝之燥解,再剂而肝之郁亦解,四剂而双目能闭而熟睡矣。此方用芍药、当归以滋其肝,则肝气自平;得熟地以补肾水,则水足以济肝,而肝之血益旺;又得玄参以解其心中之炎,而又是补水之剂;投之柴胡、菖蒲解肝中之郁,引诸药而直入于心宫,则肾肝之气自然不交而交也。此症用安睡丹亦妙。白芍生地当归各五钱甘草一钱熟地一两山茱萸枸杞各二钱甘菊花三钱水煎服。二剂即闭目矣,十剂全愈。
人有夜不能寐,恐鬼祟来侵,睡卧反侧,辗转不安,或少睡而即惊醒,或再睡而恍如捉拿,人以为心肾不交,而孰知乃胆气之怯也。夫胆属少阳,其经在半表半里之间,心肾交接之会也。心之气由少阳以交于肾,肾之气亦由少阳以交于心。胆气既虚,至不敢相延心肾二气而为之介绍,心肾乃怒其闭门不纳,两相攻击,故胆气愈虚,惊悸易起,益不能寐耳。治法宜补少阳之气。然补少阳,又不得不补厥阴也。盖厥阴肝经,与少阳胆经为表里,补厥阴之肝,正补少阳之胆耳。方用肝胆两益汤:白芍一两远志五钱炒枣仁一两水煎服。一剂而寐安,二剂而睡熟,三剂而惊畏全失。此方白芍入肝入胆,佐以远志、枣仁者,似乎入心而不入胆。不知远志、枣仁既能入心,亦能入胆,况同白芍用之,则共走胆经,又何疑乎。胆得三味之补益,则胆汁顿旺,何惧心肾之相格乎。此症用无忧汤亦甚妙。白芍五钱竹茹三钱炒枣仁三钱人参三钱当归五钱一剂睡宁,四剂全愈。
人有神气不安,卧则魂梦飞扬,身虽在床,而神若远离,闻声则惊醒而不寐,通宵不能闭目,人以为心气之虚也,谁知是肝经之受邪乎。夫肝主藏魂,肝血足则魂藏,肝血虚则魂越,游魂亦因虚而变也。今肝血既亏,肝脏之中无非邪火之气,木得火而自焚,魂将安寄?自避出于躯壳之外,一若离魂之症,身与魂分为两也。然而离魂之症与不寐之症,又复不同。离魂者魂离而能见物,不寐而若离魂者,魂离而不能见物也。其所以不能见物者,阴中有阳,非若离魂之症绝于阴耳。治法袪肝之邪,而先补肝之血,血足而邪自难留,邪散而魂自归舍矣。方用引寐汤:白芍一两当归五钱龙齿末火?二钱萸丝子三钱巴戟天三钱麦冬五钱柏子仁二钱炒枣仁三钱茯神三钱水煎服。一剂而寐矣,连服数剂,梦魂甚安,不复从前之飞越也。此方皆是补肝、补心之药,而用之甚奇者,全在龙齿。古人谓治魄不宁者,宜以虎睛,治魂飞扬者,宜以龙齿,正取其龙齿入肝而能平木也。夫龙能变化动之象也,不寐非动乎,龙虽动而善藏,动之极正藏之极也。用龙齿以引寐者,非取其动中之藏乎。此方古人之所未言,余偶及之,泄天地之奇也。此症用灈枝汤亦效。炒栀子三钱甘草一钱白芍当归炒枣仁各五钱丹砂一钱远志八分柴胡三分半夏一钱水煎服。四剂愈。
人有心颤神慑,如处孤垒,而四面受敌,达旦不能寐,目眵眵无所见,耳聩聩无所闻,欲少闭睫而不可得,人以为心肾之不交也,谁知是胆虚而风袭之乎。夫胆虚则怯,怯则外邪易入矣。外邪乘胆气之虚,既入于胆之中,则气无主,一听邪之所为。胆欲通于心,而邪不许;胆欲交于肾,而邪又不许,此目之所以眵眵,而耳之所以聩聩也。心肾因胆气之不通,亦各退守本宫,而不敢交接,故欲闭睫而不可得也。夫胆属少阳,少阳者木之属也,木与风同象,散风最易入也。风乘胆木之虚,居之而不出,则胆畏风之威,胆愈怯矣。胆愈怯而又无子母之援,何啻如卧薪尝胆之苦,又安得悠然来梦乎。治法必补助其胆气,佐以袪风荡邪之品,则胆气壮而风邪自散,庶可高枕而卧矣。方用袪风益胆汤:柴胡二钱郁李仁一钱乌梅一个当归一两川芎三钱麦冬五钱沙参三钱竹茹一钱甘草一钱白芥子二钱陈皮五分水煎服。连服二剂,而颤慑止,再服二剂,而见闻有所用,人亦熟睡矣。【胆虚而邪入,邪入而胆益虚,不补胆以袪邪,此世人之所以无效也。】此方绝不治心肾之不交,而惟泻胆木之风邪,助胆木之真气,则胆汁不干,可以分给于心肾,自然心肾两交,欲不寐得乎。此症方可用助勇汤:荆芥当归各三钱防风天花粉各一钱川芎竹茹各二钱枳壳独活各五分水煎服。二剂愈。
人有昼夜不能寐,心甚躁烦,此心肾不交也。盖日不能寐者,乃肾不交于心;夜不能寐者,乃心不交于肾也。今日夜俱不寐,乃心肾两不相交耳。夫心肾之所以不交者,心过于热,而肾过于寒也。心原属火,过于热则火炎于上,而不能下交于肾;肾原属水,过于寒则水沉于下,而不能上交于心矣。然则治法,使心之热者不热,肾之寒者不寒,两相引而自两相合也。方用上下两济丹:人参五钱熟地一两白朮五钱山茱萸三钱肉桂五分黄连五分水煎服。一剂即寐。盖黄连凉心,肉桂温肾,二物同用,原能交心肾于顷刻。然无补药以辅之,未免热者有太燥之虞,而寒者有过凉之惧。得熟地、人参、白朮、山萸以相益,则交接之时,既无刻削之苦,自有欢愉之庆。然非多用之则势单力薄,不足以投其所好,而餍其所取,恐暂效而不能久效耳。此症用芡莲丹亦佳。人参茯苓玄参熟地生地莲子心山药芡实各三钱甘草一钱水煎服。四剂安。
人有忧愁之后,终日困倦,至夜而双目不闭,欲求一闭目而不得者,人以为心肾之不交也,谁知是肝气之太燥乎。夫忧愁之人,未有不气郁者也。气郁既久,则肝气不舒;肝气不舒,则肝血必耗;肝血既耗,则木中之血上不能润于心,而下必取汲于肾。然而肝木大耗,非杯水可以灌溉,岂能堪日日之取结乎!于是肾水亦枯,而不能供肝木之涸矣。其后肾止可自救其焦釜,见肝木之来亲,有闭关而拒矣。肝为肾之子,肾母且弃子而不顾,况心为肾之仇,又乌肯引火而自焚乎?所以坚闭而不纳也。治法必须补肝血之燥,而益肾水之枯,自然水可以养木,而肝可以交心也。方用润燥交心汤:白芍一两当归一两熟地一两玄参一两柴胡三分菖蒲三分水煎服。一剂而肝之燥解,再剂而肝之郁亦解,四剂而双目能闭而熟睡矣。此方用芍药、当归以滋其肝,则肝气自平;得熟地以补肾水,则水足以济肝,而肝之血益旺;又得玄参以解其心中之炎,而又是补水之剂;投之柴胡、菖蒲解肝中之郁,引诸药而直入于心宫,则肾肝之气自然不交而交也。此症用安睡丹亦妙。白芍生地当归各五钱甘草一钱熟地一两山茱萸枸杞各二钱甘菊花三钱水煎服。二剂即闭目矣,十剂全愈。
人有夜不能寐,恐鬼祟来侵,睡卧反侧,辗转不安,或少睡而即惊醒,或再睡而恍如捉拿,人以为心肾不交,而孰知乃胆气之怯也。夫胆属少阳,其经在半表半里之间,心肾交接之会也。心之气由少阳以交于肾,肾之气亦由少阳以交于心。胆气既虚,至不敢相延心肾二气而为之介绍,心肾乃怒其闭门不纳,两相攻击,故胆气愈虚,惊悸易起,益不能寐耳。治法宜补少阳之气。然补少阳,又不得不补厥阴也。盖厥阴肝经,与少阳胆经为表里,补厥阴之肝,正补少阳之胆耳。方用肝胆两益汤:白芍一两远志五钱炒枣仁一两水煎服。一剂而寐安,二剂而睡熟,三剂而惊畏全失。此方白芍入肝入胆,佐以远志、枣仁者,似乎入心而不入胆。不知远志、枣仁既能入心,亦能入胆,况同白芍用之,则共走胆经,又何疑乎。胆得三味之补益,则胆汁顿旺,何惧心肾之相格乎。此症用无忧汤亦甚妙。白芍五钱竹茹三钱炒枣仁三钱人参三钱当归五钱一剂睡宁,四剂全愈。
人有神气不安,卧则魂梦飞扬,身虽在床,而神若远离,闻声则惊醒而不寐,通宵不能闭目,人以为心气之虚也,谁知是肝经之受邪乎。夫肝主藏魂,肝血足则魂藏,肝血虚则魂越,游魂亦因虚而变也。今肝血既亏,肝脏之中无非邪火之气,木得火而自焚,魂将安寄?自避出于躯壳之外,一若离魂之症,身与魂分为两也。然而离魂之症与不寐之症,又复不同。离魂者魂离而能见物,不寐而若离魂者,魂离而不能见物也。其所以不能见物者,阴中有阳,非若离魂之症绝于阴耳。治法袪肝之邪,而先补肝之血,血足而邪自难留,邪散而魂自归舍矣。方用引寐汤:白芍一两当归五钱龙齿末火?二钱萸丝子三钱巴戟天三钱麦冬五钱柏子仁二钱炒枣仁三钱茯神三钱水煎服。一剂而寐矣,连服数剂,梦魂甚安,不复从前之飞越也。此方皆是补肝、补心之药,而用之甚奇者,全在龙齿。古人谓治魄不宁者,宜以虎睛,治魂飞扬者,宜以龙齿,正取其龙齿入肝而能平木也。夫龙能变化动之象也,不寐非动乎,龙虽动而善藏,动之极正藏之极也。用龙齿以引寐者,非取其动中之藏乎。此方古人之所未言,余偶及之,泄天地之奇也。此症用灈枝汤亦效。炒栀子三钱甘草一钱白芍当归炒枣仁各五钱丹砂一钱远志八分柴胡三分半夏一钱水煎服。四剂愈。
人有心颤神慑,如处孤垒,而四面受敌,达旦不能寐,目眵眵无所见,耳聩聩无所闻,欲少闭睫而不可得,人以为心肾之不交也,谁知是胆虚而风袭之乎。夫胆虚则怯,怯则外邪易入矣。外邪乘胆气之虚,既入于胆之中,则气无主,一听邪之所为。胆欲通于心,而邪不许;胆欲交于肾,而邪又不许,此目之所以眵眵,而耳之所以聩聩也。心肾因胆气之不通,亦各退守本宫,而不敢交接,故欲闭睫而不可得也。夫胆属少阳,少阳者木之属也,木与风同象,散风最易入也。风乘胆木之虚,居之而不出,则胆畏风之威,胆愈怯矣。胆愈怯而又无子母之援,何啻如卧薪尝胆之苦,又安得悠然来梦乎。治法必补助其胆气,佐以袪风荡邪之品,则胆气壮而风邪自散,庶可高枕而卧矣。方用袪风益胆汤:柴胡二钱郁李仁一钱乌梅一个当归一两川芎三钱麦冬五钱沙参三钱竹茹一钱甘草一钱白芥子二钱陈皮五分水煎服。连服二剂,而颤慑止,再服二剂,而见闻有所用,人亦熟睡矣。【胆虚而邪入,邪入而胆益虚,不补胆以袪邪,此世人之所以无效也。】此方绝不治心肾之不交,而惟泻胆木之风邪,助胆木之真气,则胆汁不干,可以分给于心肾,自然心肾两交,欲不寐得乎。此症方可用助勇汤:荆芥当归各三钱防风天花粉各一钱川芎竹茹各二钱枳壳独活各五分水煎服。二剂愈。
2010-01-26 23:03 15楼
目痛门十四则
人有目痛如刺触,两角多眵,羞明畏日,两胞浮肿,泪湿不已,此肝木风火作祟,而脾胃之气,不能升腾故耳。人生后天,以脾胃为主,脾胃一受肝木之制,则土气遏抑,津液干涸,于是木无所养而干枯,风又袭之,则木更加燥。眼目肝之窍也,肝中无非风火之气,而目欲清凉得乎。惟是肝经既燥,而目偏生泪,何哉?盖肾气救之耳。肝为肾之子,肝子为风火之邪所困,燃眉之祸,必求救于肾母,而肾痛其子,必以水济之,然而风火未除,所济之水与风火相战,肾欲养木而不能,肝欲得水而不敢,于是目不得水之益,而反得水之损矣。然而水终为木之所喜,而火终为木之所畏,日为阳火,灯为阴火,故两忌之。治法自当以袪风灭火为先,然而徒治风火而不用和解之法,则风不易散,而火不易息也。方用息氛汤:柴胡二钱当归三钱白芍三钱天花粉二钱白蒺藜三钱蔓荆子一钱甘菊花三钱草决明一钱炒栀子三钱白茯苓三钱水煎服。二剂而火退,再服二剂而羞明畏日之症除,再服二剂,诸症尽愈也。此方泻肝木之风火,而又善调脾胃之气,更佐之治目退翳之品,真和解得宜也。此症柴荆饮亦妙。柴胡薄荷荆芥甘菊各一钱甘草三分茯苓三钱白芍四钱白蒺藜草决明炒栀子各二钱密蒙花半夏各五分水煎服。四剂愈。
人有目痛既久,终年累岁而红赤不除,致生努肉扳睛,拳毛倒睫者,乃误治之故也。大凡目疾初痛,则为邪盛,目疾久痛,则为正虚。正虚而误以邪盛之法治之,则变为此症矣。世人不悟,动以外治,不知内病未痊,而用外治之劫药,鲜不受其害者。我今特传一方,凡有努肉攀睛拳毛倒睫者,服之无不渐愈,但不能取效神速也。盖眼既经误治而成斯病,其由来者非一日,用药何能责其近功乎。方名磨翳丹:葳蕤一斤甘菊花一斤当归一斤白芍一斤陈皮二两柴胡三两同州疾藜一斤芥子四两茯神半斤各为末,蜜为丸。每日早晚白滚水送下各五钱,服一料全愈。【外治有失,内治无失而有益也。】此方用攻于补之中,不治风而风息,不治火而火亡,不治努肉而努肉自消,不去拳毛而拳毛自去,万勿视为平平无奇,而不知奇寓于平之中也。此症用加减逍遥散亦佳。白芍当归各一两甘草白蒺藜蕤仁各一钱陈皮五分茯苓三钱甘菊三钱柴胡半夏各三分水煎服。三月愈。
人有目痛后迎风流泪,至夜则目暗不明,一见灯光两目干涩,此乃少年时斲丧元阳,又加时眼,不守色戒,以致伤损大眦,故赀孔不闭,风寒透入其孔,内气即虚,外邪难杜,故尔出泪也。夫泪生于心,大眦正心之窍也。伤心则泪出,伤大眦而亦泪出者,正见内外之关切,伤大眦即伤心也。然则欲止大眦之泪,安可不急补其心乎。而徒补心,亦正无益,必须兼肾与肝而治之,使肾水生肝木,而肝木更能补心也。方用固根汤:葳蕤一两当归五钱白芍五钱熟地一两麦冬五钱甘菊三钱菖蒲三分柴胡五分水煎服。连服四剂,即不畏风一再服四剂,见风不流泪矣;再服十剂全愈。盖葳蕤最善止泪,加之当归、白芍以补肝,熟地以滋肾,益之麦冬以补心,佐之甘菊、菖蒲、柴胡以舒其风火,而引诸经之药以塞其泪窍,此固其根本而末症自愈也。此症用养目汤亦效当归熟地葳蕤白芍各五钱山萸茯苓麦冬白朮丹皮枸杞各三钱巴戟天二钱柴胡三分水煎服。十剂全愈。
人有患时眼之后,其目不痛,而色淡红,然羞明恶日,与目痛时无异,此乃内伤之目,人误作实火治之,又加不慎**,故尔如此。若再作风火治之,必有失明之悲,必须大补肝肾,使水旺以生肝,木旺以袪风,则目得液以相养,而虚火尽散也。方用养目汤:熟地一两白芍五钱麦冬五钱当归一两葳蕤五钱山茱萸四钱北五味一钱甘草一钱甘菊花二钱柴胡五分水煎服。二剂而目明,又二剂而羞明之症痊,更四剂而红色尽除而愈矣。此方大补肾肝,全不去治目正所以治目也。世医每拘执成方,不顾目之虚实,一味以治火为主者,不知坏天下之眼几百万矣。幸治目者,察其虚实,如知其虚,即以此方投之,效应如响,正不必分前后也。然初起即是内伤之目痛,又从何处辨之?日间痛重者阳火也,乃是实症;夜间痛重者阴火也,乃是虚症。虚症即用此方急治之,随手建功,何至变生不测哉。【目痛不治目,谁人能晓?】此症用还光饮亦妙。熟地一两山茱萸四钱枸杞甘菊同州蒺藜玄参麦冬各三钱葳蕤五钱肉桂三分水煎服。十剂全愈。
人有阴火上冲,两目红肿,泪出而不热,羞明而不甚,日出而痛轻,日入而痛重。此非虚症之痛乎?然不在肝而在肾也。肾中无火,下焦寒甚,乃逼其火而上行,浮游于目而目痛也。治法不可泻火,而宜补火,并不可仅补火,而兼宜补水。肾中真寒而火不存,实肾中少水而火无养也。水火原不可两离,补水即宜补火则水不寒,补火即宜补水则火不燥。治阴虚火动之症者,无不当兼治,何独于治目者殊之。方用八味地黄汤加减:熟地一两山茱萸五钱山药五钱茯苓泽泻丹皮各三钱柴胡五分白芍五钱甘菊花三钱肉桂一钱水煎服。一剂而阴火归源,目疾顿愈。抑何其治法之神乎?盖阴阳之道,归根最速,吾用六味大滋其肾中之水,加肉桂以温其命门之火,火喜水养,即随水而同归于本宫,龙雷安静,而云汉之间火光自散,有不返为青天白日之世界乎。况佐之柴、芍、甘菊,风以吹之,通大泽之气,而雷火更且安然也。此症用抑火散亦效。熟地麦冬各一两北五味肉桂各一钱巴戟天葳蕤各五钱水煎服。一剂效,二剂全愈。
人有能近规而不能远视者,近视则蝇脚细字辨晰秋毫,远视则咫尺之外不辨真假,人以为肝血之不足,谁知是肾火之本微乎。肾火者,先天之火也,是火存于肾水之中,近视之人,既非水之不足,何致火之无余?不知先天之火,天与之也,生来火微,光焰自短。盖眼目之中,不特神水涵之,抑亦神火藏之,故凡光能照远者火也,近视之人,正神火之微耳。神火藏于目中,而发于肾内,治近视之病,必补肾火为主。然而火非水不养,虽近视之人,原有肾水,然能保其后天之不斲削乎。水中补火,不易之道也。方用养火助明汤:熟地五钱山茱萸三钱葳蕤五钱巴戟天一两肉桂一钱麦冬三钱北五味子三分枸杞三钱水煎服。一月之后,自然渐能远视矣。仍将前药修合丸散,日日吞服,一年之后,远近保能视也。但服药之时,必须坚忍**为妙,否则仅得半之道耳。【近视之人无神光以照远比,神光即命门之火。补火以生光,一定之理。】此方补命门之火,所以助其阳也。虽助阳无非益阴,本无他害,诚恐不善受益者,借阳以作乐,故戒之如此。此症用鉴远汤亦佳。附子北五味各一钱熟地葳蕤各一两山茱萸五钱水煎服。
人有目痛,二瞳子大于黄精,视物无准,以小为大,人以为内热之故也,谁知是气血之虎,而骤用热物火酒以成之者乎。夫五脏六俯之精,皆上注于目,而瞳子尤精之所注也。故精足则瞳子明,精亏则瞳子暗。视物而昧大小者,盖筋骨气血之精而为脉并为系上属于脑。脑热则幢子散大,而脑之所以热者,由于多食辛热之物也。火酒者,酒中至热之浆,且其气又主散,脑中之精最恶散而最易散,热而加散,脑气又乌能安然无恙乎?自必随热而随散矣。脑气既热,则难于清凉,更难于静,因欲瞳子之不敬大而不可得,又乌能视物有准哉。治法以解热益气为主,而解热必须滋阴,滋阴自易降火,然后于滋降之中住之酸收之味,始克敛瞳神之散大也,方用敛瞳丹:熟地一两山茱萸五钱白芍一两当归五钱黄连三钱五味子一钱人参三钱甘草一钱地骨皮五钱柴胡五分柞木枝三钱陈皮五分黄柏五分水煎服。连服四剂,瞳子渐小,再服四剂,而视物有准矣,服一月全愈。【火酒能散脑中之气,散气则髓耗,髓耗则精耗矣。】此方凉血于补血之中,泻邪于助正之内,袪酒热于无形,收散精于不觉,实有不知其然而然之妙,较东垣治法为更神也。此症用束睛丹亦效。熟地白芍麦冬各一两人参五钱炒栀子川芎各三钱北五味一钱水煎服。十剂全愈。
人有病目数日,而即生翳,由下而上,其翳色作澹绿状,瞳子痛不可当,人以为肝木之风,谁知是肾火乘肺、肺火与肾水相合而不解乎。夫肾主黑色,肺主白色,白与黑相合,必变绿色也。惟是肾为肺子,肺为肾母,二火何以相犯,乃子母之变耳。第子母相犯者,无关轻重,其翳由下而上,是子犯其母,亦缘母之过柔也。天下安有母旺,而子敢犯者乎。是治之之法补母,而子之逆可安矣。虽然子之天性凶逆,亦从旁之人必有导之,始敢安于送而不顾。肾火之犯肺者,亦经络之多不调也。补肺金以抑肾,乌可不调其经络,以孤肾火之党乎。方用健母丹:麦冬天冬各一两生甘草黄芩各一钱茯苓青蒿白芍桔梗丹参各三钱陈皮三分天花粉二钱水煎服。一剂而绿色退,四剂而目翳散,十剂全愈。【发明绿色,妙在近理。】此方用二冬以补肺,用甘草、桔梗以散肺之邪,用黄芩以退肺之火,则肺气既旺,而肾火自然难侵。况益之茯苓以泻膀胱之火,用青蒿以泻胃脾之热,白芍以平肝胆之气,丹参以清心内之炎,是脏腑无非清凉,而肾脏邪火安能作祟。譬如一家之中,叔伯兄弟尽是正人君子,群来解劝,两忤逆之儿即不愧悔自艾,断不能增添其横,而为犯上之乱矣。此症用益肺汤亦效。麦冬二两天门冬五钱生地玄参各一两水煎服。十剂愈。
人有目痛如刺触,两角多眵,羞明畏日,两胞浮肿,泪湿不已,此肝木风火作祟,而脾胃之气,不能升腾故耳。人生后天,以脾胃为主,脾胃一受肝木之制,则土气遏抑,津液干涸,于是木无所养而干枯,风又袭之,则木更加燥。眼目肝之窍也,肝中无非风火之气,而目欲清凉得乎。惟是肝经既燥,而目偏生泪,何哉?盖肾气救之耳。肝为肾之子,肝子为风火之邪所困,燃眉之祸,必求救于肾母,而肾痛其子,必以水济之,然而风火未除,所济之水与风火相战,肾欲养木而不能,肝欲得水而不敢,于是目不得水之益,而反得水之损矣。然而水终为木之所喜,而火终为木之所畏,日为阳火,灯为阴火,故两忌之。治法自当以袪风灭火为先,然而徒治风火而不用和解之法,则风不易散,而火不易息也。方用息氛汤:柴胡二钱当归三钱白芍三钱天花粉二钱白蒺藜三钱蔓荆子一钱甘菊花三钱草决明一钱炒栀子三钱白茯苓三钱水煎服。二剂而火退,再服二剂而羞明畏日之症除,再服二剂,诸症尽愈也。此方泻肝木之风火,而又善调脾胃之气,更佐之治目退翳之品,真和解得宜也。此症柴荆饮亦妙。柴胡薄荷荆芥甘菊各一钱甘草三分茯苓三钱白芍四钱白蒺藜草决明炒栀子各二钱密蒙花半夏各五分水煎服。四剂愈。
人有目痛既久,终年累岁而红赤不除,致生努肉扳睛,拳毛倒睫者,乃误治之故也。大凡目疾初痛,则为邪盛,目疾久痛,则为正虚。正虚而误以邪盛之法治之,则变为此症矣。世人不悟,动以外治,不知内病未痊,而用外治之劫药,鲜不受其害者。我今特传一方,凡有努肉攀睛拳毛倒睫者,服之无不渐愈,但不能取效神速也。盖眼既经误治而成斯病,其由来者非一日,用药何能责其近功乎。方名磨翳丹:葳蕤一斤甘菊花一斤当归一斤白芍一斤陈皮二两柴胡三两同州疾藜一斤芥子四两茯神半斤各为末,蜜为丸。每日早晚白滚水送下各五钱,服一料全愈。【外治有失,内治无失而有益也。】此方用攻于补之中,不治风而风息,不治火而火亡,不治努肉而努肉自消,不去拳毛而拳毛自去,万勿视为平平无奇,而不知奇寓于平之中也。此症用加减逍遥散亦佳。白芍当归各一两甘草白蒺藜蕤仁各一钱陈皮五分茯苓三钱甘菊三钱柴胡半夏各三分水煎服。三月愈。
人有目痛后迎风流泪,至夜则目暗不明,一见灯光两目干涩,此乃少年时斲丧元阳,又加时眼,不守色戒,以致伤损大眦,故赀孔不闭,风寒透入其孔,内气即虚,外邪难杜,故尔出泪也。夫泪生于心,大眦正心之窍也。伤心则泪出,伤大眦而亦泪出者,正见内外之关切,伤大眦即伤心也。然则欲止大眦之泪,安可不急补其心乎。而徒补心,亦正无益,必须兼肾与肝而治之,使肾水生肝木,而肝木更能补心也。方用固根汤:葳蕤一两当归五钱白芍五钱熟地一两麦冬五钱甘菊三钱菖蒲三分柴胡五分水煎服。连服四剂,即不畏风一再服四剂,见风不流泪矣;再服十剂全愈。盖葳蕤最善止泪,加之当归、白芍以补肝,熟地以滋肾,益之麦冬以补心,佐之甘菊、菖蒲、柴胡以舒其风火,而引诸经之药以塞其泪窍,此固其根本而末症自愈也。此症用养目汤亦效当归熟地葳蕤白芍各五钱山萸茯苓麦冬白朮丹皮枸杞各三钱巴戟天二钱柴胡三分水煎服。十剂全愈。
人有患时眼之后,其目不痛,而色淡红,然羞明恶日,与目痛时无异,此乃内伤之目,人误作实火治之,又加不慎**,故尔如此。若再作风火治之,必有失明之悲,必须大补肝肾,使水旺以生肝,木旺以袪风,则目得液以相养,而虚火尽散也。方用养目汤:熟地一两白芍五钱麦冬五钱当归一两葳蕤五钱山茱萸四钱北五味一钱甘草一钱甘菊花二钱柴胡五分水煎服。二剂而目明,又二剂而羞明之症痊,更四剂而红色尽除而愈矣。此方大补肾肝,全不去治目正所以治目也。世医每拘执成方,不顾目之虚实,一味以治火为主者,不知坏天下之眼几百万矣。幸治目者,察其虚实,如知其虚,即以此方投之,效应如响,正不必分前后也。然初起即是内伤之目痛,又从何处辨之?日间痛重者阳火也,乃是实症;夜间痛重者阴火也,乃是虚症。虚症即用此方急治之,随手建功,何至变生不测哉。【目痛不治目,谁人能晓?】此症用还光饮亦妙。熟地一两山茱萸四钱枸杞甘菊同州蒺藜玄参麦冬各三钱葳蕤五钱肉桂三分水煎服。十剂全愈。
人有阴火上冲,两目红肿,泪出而不热,羞明而不甚,日出而痛轻,日入而痛重。此非虚症之痛乎?然不在肝而在肾也。肾中无火,下焦寒甚,乃逼其火而上行,浮游于目而目痛也。治法不可泻火,而宜补火,并不可仅补火,而兼宜补水。肾中真寒而火不存,实肾中少水而火无养也。水火原不可两离,补水即宜补火则水不寒,补火即宜补水则火不燥。治阴虚火动之症者,无不当兼治,何独于治目者殊之。方用八味地黄汤加减:熟地一两山茱萸五钱山药五钱茯苓泽泻丹皮各三钱柴胡五分白芍五钱甘菊花三钱肉桂一钱水煎服。一剂而阴火归源,目疾顿愈。抑何其治法之神乎?盖阴阳之道,归根最速,吾用六味大滋其肾中之水,加肉桂以温其命门之火,火喜水养,即随水而同归于本宫,龙雷安静,而云汉之间火光自散,有不返为青天白日之世界乎。况佐之柴、芍、甘菊,风以吹之,通大泽之气,而雷火更且安然也。此症用抑火散亦效。熟地麦冬各一两北五味肉桂各一钱巴戟天葳蕤各五钱水煎服。一剂效,二剂全愈。
人有能近规而不能远视者,近视则蝇脚细字辨晰秋毫,远视则咫尺之外不辨真假,人以为肝血之不足,谁知是肾火之本微乎。肾火者,先天之火也,是火存于肾水之中,近视之人,既非水之不足,何致火之无余?不知先天之火,天与之也,生来火微,光焰自短。盖眼目之中,不特神水涵之,抑亦神火藏之,故凡光能照远者火也,近视之人,正神火之微耳。神火藏于目中,而发于肾内,治近视之病,必补肾火为主。然而火非水不养,虽近视之人,原有肾水,然能保其后天之不斲削乎。水中补火,不易之道也。方用养火助明汤:熟地五钱山茱萸三钱葳蕤五钱巴戟天一两肉桂一钱麦冬三钱北五味子三分枸杞三钱水煎服。一月之后,自然渐能远视矣。仍将前药修合丸散,日日吞服,一年之后,远近保能视也。但服药之时,必须坚忍**为妙,否则仅得半之道耳。【近视之人无神光以照远比,神光即命门之火。补火以生光,一定之理。】此方补命门之火,所以助其阳也。虽助阳无非益阴,本无他害,诚恐不善受益者,借阳以作乐,故戒之如此。此症用鉴远汤亦佳。附子北五味各一钱熟地葳蕤各一两山茱萸五钱水煎服。
人有目痛,二瞳子大于黄精,视物无准,以小为大,人以为内热之故也,谁知是气血之虎,而骤用热物火酒以成之者乎。夫五脏六俯之精,皆上注于目,而瞳子尤精之所注也。故精足则瞳子明,精亏则瞳子暗。视物而昧大小者,盖筋骨气血之精而为脉并为系上属于脑。脑热则幢子散大,而脑之所以热者,由于多食辛热之物也。火酒者,酒中至热之浆,且其气又主散,脑中之精最恶散而最易散,热而加散,脑气又乌能安然无恙乎?自必随热而随散矣。脑气既热,则难于清凉,更难于静,因欲瞳子之不敬大而不可得,又乌能视物有准哉。治法以解热益气为主,而解热必须滋阴,滋阴自易降火,然后于滋降之中住之酸收之味,始克敛瞳神之散大也,方用敛瞳丹:熟地一两山茱萸五钱白芍一两当归五钱黄连三钱五味子一钱人参三钱甘草一钱地骨皮五钱柴胡五分柞木枝三钱陈皮五分黄柏五分水煎服。连服四剂,瞳子渐小,再服四剂,而视物有准矣,服一月全愈。【火酒能散脑中之气,散气则髓耗,髓耗则精耗矣。】此方凉血于补血之中,泻邪于助正之内,袪酒热于无形,收散精于不觉,实有不知其然而然之妙,较东垣治法为更神也。此症用束睛丹亦效。熟地白芍麦冬各一两人参五钱炒栀子川芎各三钱北五味一钱水煎服。十剂全愈。
人有病目数日,而即生翳,由下而上,其翳色作澹绿状,瞳子痛不可当,人以为肝木之风,谁知是肾火乘肺、肺火与肾水相合而不解乎。夫肾主黑色,肺主白色,白与黑相合,必变绿色也。惟是肾为肺子,肺为肾母,二火何以相犯,乃子母之变耳。第子母相犯者,无关轻重,其翳由下而上,是子犯其母,亦缘母之过柔也。天下安有母旺,而子敢犯者乎。是治之之法补母,而子之逆可安矣。虽然子之天性凶逆,亦从旁之人必有导之,始敢安于送而不顾。肾火之犯肺者,亦经络之多不调也。补肺金以抑肾,乌可不调其经络,以孤肾火之党乎。方用健母丹:麦冬天冬各一两生甘草黄芩各一钱茯苓青蒿白芍桔梗丹参各三钱陈皮三分天花粉二钱水煎服。一剂而绿色退,四剂而目翳散,十剂全愈。【发明绿色,妙在近理。】此方用二冬以补肺,用甘草、桔梗以散肺之邪,用黄芩以退肺之火,则肺气既旺,而肾火自然难侵。况益之茯苓以泻膀胱之火,用青蒿以泻胃脾之热,白芍以平肝胆之气,丹参以清心内之炎,是脏腑无非清凉,而肾脏邪火安能作祟。譬如一家之中,叔伯兄弟尽是正人君子,群来解劝,两忤逆之儿即不愧悔自艾,断不能增添其横,而为犯上之乱矣。此症用益肺汤亦效。麦冬二两天门冬五钱生地玄参各一两水煎服。十剂愈。
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人有得怔忡之症者,一遇拂情之事,或听逆耳之言,便觉心气怦怦上冲,有不能自主之势,似烦而非烦,似晕而非晕,人以为心虚之故也。然而心虚由于肝虚,肝虚则肺金必旺,以心弱不能制肺也;肺无火?炼,则金必制木,肝不能生金,而心气益困。故补心必须补肝,而补肝尤宜制肺。然而肺不可制也,肺乃娇脏,用寒凉以制肺,必致伤损脾胃,肺虽制矣,而脾胃受寒,不能运化水谷,则肝又何所取资,而肾又何能滋益,所以肺不宜制而宜养也。方用制忡汤治之。人参五钱白朮五钱白芍一两当归一两生枣仁一两北五味一钱麦冬五钱贝母五分竹沥十匙水煎调服。一剂而怔忡少定,二剂更安,十剂全愈。【肺宜养不宜制,深得养肺之法。】此方不全去定心,而反去补肝以平木,则火不易动;补肺以养金,则木更能静矣。木气既静,则肝中生血,自能润心之液,而不助心之焰,征忡不治而自愈矣。此症用柏莲汤佳。人参麦冬玄参各五钱茯苓柏子仁丹皮各三钱丹参二钱半夏莲子心各一钱生枣仁三钱水煎服。一剂安,十剂愈。
人有得怔忡之症,日间少轻,至夜则重,欲思一睡熟而不可得者,人以为心虚之极也,谁知是肾气之乏乎。凡人夜卧则心气必下降于肾宫,惟肾水大耗,一如家贫,客至无力相延,客见主人之窘迫,自然不可久留,徘徊岐路,实乃彷徨耳。治法大补其肾中之精,则肾气充足矣。方用心肾两交汤:熟地一两山茱八钱人参五钱当归五钱炒枣仁八钱白芥子五钱麦冬五钱肉桂二分黄连三分水煎服。一剂即熟睡,二剂而怔忡定,十剂全愈矣。此方补肾之中仍益之补心之剂,似乎无专补之功。殊不知肾水既足,而心气若虚,恐有不相契合之虞。今心肾两有余资,主客分外加欢,相得益彰矣。况益之介绍如黄连、肉桂并投,则两相赞颂和美,有不赋胶漆之好者乎!此症用交合汤亦效。人参五钱熟地二两黄连三分肉桂五分水煎服。一剂即睡,十剂全安。
人有得怔忡之症,心常怦怦不安,常若有官事未了,人欲来捕之状,人以为心气之虚也,谁知是胆气之怯乎。夫胆属少阳,心之母也,母虚则子亦虚。惟是胆气虽虚,何便作怔仲之病?不知脏腑之气,皆取决于胆,胆气一虚,而脏腑之气皆无所遵从,而心尤无主,故怦怦而不安者,乃似乎怔忡,而实非征忡也。治法徒补心而不补各脏腑之气,则怔忡之病不能痊;补各脏腑之气而不补胆之气,内无刚断之风,外有纷纭之扰,又安望心中之宁静乎!故必补胆之气,而后可以去怯也。方用坚胆汤:白朮五钱人参五钱茯神三钱白芍二两铁粉一钱丹砂一钱天花粉三钱生枣仁三
钱竹茹一钱水煎服。一剂而胆壮,二剂而胆更壮,十剂而怦怦者不知其何以去也。此方肝胆同治之剂,亦心胆共治之剂也。肝与胆为表里,治胆而因治肝者,兄旺而弟自不衰也;心与胆为子母,补胆而兼补心者,子强而母自不弱也。又有镇定之品以安神,刻削之味以消痰,更相佐之得宜,即是怔忡,未有不奏功如响者,况非怔忡之真病乎!此症用龙齿壮胆汤亦效。人参竹茹各三钱五味子远志各一钱生枣仁一两白芍八钱当归五钱龙齿醋焠研末,五分水煎服。二剂即安。