温病学142方证

101.苏合香丸(《和剂局方》)
病机:寒湿秽浊阻遏气机,蒙蔽心窍。
脉症:突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,或胸闷脘痞,腹痛面青,欲吐泻不得,小便不通,舌苔白腻。
治法:芳香开窍,辟秽化浊。
处方:白术 青木香 (水牛角代) 朱砂 沉香 麝香 诃子 白檀香 安息香 丁香 荜菝 香附 冰片 苏合油 乳香 (成药,配制从略)
应用:用于中暑,乙型脑炎,冠心病心绞痛、心肌梗塞,胆道蛔虫症,癔病性昏厥,精神分裂症,一氧化碳中毒,木薯中毒,脑震荡,癫痫等。
102.牛黄清心丸(《痘疹世医心法》)
病机:温邪内陷,邪陷心包。
脉症:神昏谵语,身热,烦躁不安,以及突然仆倒,不省人事,口眼歪斜。
治法:清热解毒,开窍安神。
处方:黄连15g 黄芩9g 山栀子9g 郁金6g 朱砂3g 牛黄0.75g 共研细末,腊雪调面糊丸。
应用:用于急性或亚急性重症肝炎,小儿惊厥,中风窍闭等。
103.犀角地黄汤(《备急千金要方》)
病机:血分热盛,迫血妄行。
脉症:身热夜甚,躁扰昏狂,斑色紫黑,吐血、衄血、便血,妇女月经量多,漱水不欲咽,胸中烦痛,大便黑而易解,舌深绛起刺,脉数。
治法:清热解毒,凉血散瘀。
处方:生地黄30g 芍药12g 牡丹皮9g 犀角3g(水牛角15g代)
应用:用于急性传染病有出血倾向者,血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,流行性出血热,急性白血病及败血症,再生障碍性贫血,钩端螺旋体病,肺结核大咯血,口腔恶性坏死性溃疡,官窍急性出血,出血性毛细血管中毒症,月经先期等。
104.犀地清络饮(《通俗伤寒论》)
病机:热炽营中,邪闭心包,血络瘀滞。
脉症:发热夜甚,神昏谵语,漱水不欲咽,舌绛无苔,望之若干,扪之尚润,或紫晦而润。
治法:清营泄热,开窍通瘀。
处方:水牛角9g 牡丹皮6g 连翘6g 生地黄3g 赤芍药6g 桃仁6g 生姜汁2滴 淡竹沥15ml
应用:用于夏秋季节流行性感冒,流行性乙型脑炎,钩端螺旋体病等。
105.桃仁承气汤(《温病条辨》)
病机:热毒内陷血分,热搏血瘀,蓄于下焦。
脉症:少腹坚满,按之疼痛,小便自利,大便色黑,神志如狂,舌紫绛,脉沉实。
治法:攻下泄热,凉血逐瘀。
处方:大黄15g 芒硝6g 桃仁9g 赤芍药9g 牡丹皮9g 当归9g
应用:用于流行性脑脊髓膜炎,肝硬化,痛经,闭经,流产后胎盘滞留等。
106.阿胶黄芩汤(《通俗伤寒论》)
病机:肺燥肠热,灼伤脉络。
脉症:初起喉痒干咳,继则因咳甚而痰黏带血,胸胁牵痛,腹部灼热,大便泄泻,舌红,苔薄黄而干,脉数。
治法:清热止血,润肺清肠。
处方:阿胶9g 黄芩9g 杏仁6g 桑白皮6g 白芍药3g 甘草9g 车前草3g 甘蔗1.5g
应用:用于上呼吸道感染,急性支气管炎等。
107.透疹凉解汤(《中医儿科学》)
病机:热甚迫血,肌肤发疹。
脉症:高热,口渴,心烦不宁,疹色鲜红或紫暗,疹点较密,小便黄少,舌红苔黄。
治法:清热解毒。
处方:桑叶9g 菊花9g 薄荷6g 连翘9g 牛蒡子9g 赤芍药9g 蝉蜕16g 紫花地丁9g 黄连3g 红花6g
应用:用于风疹属气血同病者。
108.连梅汤(《温病条辨》)
病机:暑温后期,暑热久羁,伤及心肾,水火不济。
脉症:身热烦躁,口渴引饮,肢体麻痹,舌红绛,苔黄燥,脉细数。
治法:清热开窍,化痰解毒。
处方:黄连6g 乌梅9g 麦门冬9g 生地黄9g 阿胶6g(烊化)
应用:用于急性胃肠炎,乙型脑炎等。
109.青蒿鳖甲汤(《温病条辨》)
病机:阴液亏损,邪热未尽,深伏阴分。
脉症:夜热早凉,热退无汗,形瘦乏力,口干渴,舌红少苔,脉细略数。
治法:滋阴清热,搜邪透络。
处方:青蒿6g 鳖甲15g 生地黄12g 知母6g 牡丹皮9g
应用:用于重症流行性感冒,流行性脑脊髓膜炎,病毒性脑炎,植物神经功能紊乱,肺结核,不明原因的低热,慢性肾盂肾炎,肾结核,结核性盆腔炎,肝脓疡,妇科手术后低热等。
110.黄连阿胶汤(《温病条辨》)
病机:心火亢盛,肾阴耗损。
脉症:身热,手足心热,盗汗,心烦不得卧,舌红苔薄黑而干,脉细数。
治法:育阴清热。
处方:黄连12g 黄芩6g 阿胶9g 白芍药3g 鸡子黄2枚
应用:用于流行性脑脊髓膜炎,神经衰弱,肝硬化,肝昏迷,细菌性痢疾,流行性乙型脑炎,伤寒、副伤寒等。

111.加减复脉汤(《温病条辨》)
病机:温病后期,热毒久羁,灼伤真阴。
脉症:低热面红,咽干齿黑,舌干绛,手足心热甚于手足背,口干,或颧红心悸,或神倦耳聋,脉虚数结代。
治法:滋阴润燥,清热生津。
处方:炙甘草6g 生地黄18g 生白芍药18g 麦门冬15g 阿胶12g(烊化) 麻仁9g
应用:用于流行性脑脊髓膜炎,病毒性脑炎,结核性脑膜炎,乙型脑炎,心律失常,冠心病,心绞痛等。
112.三甲复脉汤(《温病条辨》)
病机:热灼真阴,虚风内动。
脉症:手足蠕动,甚或手足抽搐,形瘦神倦,肢厥,心慌有空虚感,齿黑唇裂,舌干光绛,脉虚细。
治法:滋阴清热,潜阳息风。
处方:炙甘草18g 生地黄18g 生甘草18g 麦门冬15g 生牡蛎15g 阿胶9g(烊化) 生鳖甲24g 麻仁6g 生龟板12g
应用:用于流行性脑脊髓膜炎,病毒性脑炎,结核性脑膜炎,重症流感,乙型脑炎等。
113.大定风珠(《温病条辨》)
病机:气阴两伤,正气欲脱。
脉症:汗多气短,神疲口渴,体倦懒言,咽干舌燥,或干咳,自汗;或心悸失眠,舌质嫩红,少苔,脉细无力。
治法:滋液填阴,柔肝息风。
处方:炙甘草12g 生地黄18g 生白芍药18g 麦门冬18g 生牡蛎12g 麻仁6g 生鳖甲12g 阿胶9g 生龟板12g 五味子6g 鸡子黄2枚
应用:用于流行性脑脊髓膜炎,病毒性脑炎,结核性脑膜炎,重症流感,乙型脑炎,震颤性麻痹,肝豆状核变性,急性肾功能衰竭,放疗后舌痿缩等。
114.一贯煎(《柳州医话》)
病机:肝肾阴虚,肝郁不舒。
脉症:面容憔悴,颧红,头眩目干,咽干口燥,腰膝酸软,五心烦热,胸脘胀痛,胁痛吐酸,或见口苦,暖气,舌红少津,脉虚弦。
治法:滋养肝肾,疏肝理气。
处方:沙参9g 麦门冬9g 当归9g 生地黄30g 枸杞子12g 川楝子6g
应用:用于病毒性肝炎,慢性肝炎,肝硬化,胃溃疡,神经衰弱,高血压,肋膜炎,慢性睾丸炎等。
115.沙参麦门冬汤(《温病条辨》)
病机:热病恢复期,余热未净,肺胃阴伤。
脉症:咽干少痰,口渴,身热不甚或不发热,痰少而粘,口鼻干燥,舌红少苔,脉细。
治法:清养肺胃,生津润燥。
处方:沙参9g 玉竹6g 麦门冬9g 天花粉6g 生扁豆6g 桑叶6g
应用:用于流行性感冒,急性支气管炎,大叶性肺炎,麻疹,肺结核,风疹,百日咳,猩红热等。
116.益胃汤(《温病条辨》)
病机:温病后期,邪热已退,胃阴受伤。
脉症:低热,口燥咽干,口渴,舌红少苔,脉细略数。
治法:滋阴养胃。
处方:沙参9g 麦门冬15g 冰糖3g 生地黄15g 玉竹6g
应用:用于咽炎等。
117.清络饮(《温病条辨》)
病机:暑湿余邪未净,蒙扰清窍。
脉症:低热,口渴不甚,头目不清,昏眩微胀,舌淡红,苔薄白。
治法:清化暑湿余邪。
处方:荷叶6g 金银花6g 西瓜皮6g 扁豆花3g 丝瓜皮6g 竹叶6g
应用:夏季上呼吸道感染,急性胃肠炎,钩端螺旋体病,夏季热,乙型脑炎等恢复期。
118.薛氏五叶芦根汤(《湿热病篇》)
病机:温病后期,余邪未净,蒙蔽清阳,脾胃失健。
脉症:脘中微闷,知饥不食,身有微热,食少或食人即吐,或大便溏薄,苔薄腻,脉缓。
治法:轻清芳化,清利余邪,健脾和胃。
处方:藿香叶、薄荷叶、鲜荷叶、佩兰叶、枇杷叶、芦根、冬瓜仁各9g
应用:用于伤寒、副伤寒,钩端螺旋体病,慢性肾炎,消化性溃疡,胃肠神经官能症,胃粘膜脱垂症,肠结核等。
119.薛氏参麦汤(《湿热病篇》)
病机:湿热余邪未净,胃阴受损,脾肺气弱。
脉症:身热不甚,神疲倦语,不思食,小便短少,唇齿干,舌红苔少。
治法:甘寒养胃,甘淡实脾补肺。
处方:人参3g 麦门冬9g 生谷芽9g 木瓜9g 鲜莲子6g 炙甘草3g
应用:用于伤寒、副伤寒;钩端螺旋体病,胃肠神经官能证等恢复期。
120.薛氏扶阳逐湿汤(《湿热病篇》)
病机:湿从寒化,寒湿重伤脾肾阳气。
脉症:身冷,汗泄,胸痞,口渴,苔白腻,脉细数。
治法:补气扶阳逐湿。
处方:人参6g 附子6g 益智仁6g 白术12g 茯苓12g
应用:用于伤寒、副伤寒,钩端螺旋体病,胃肠神经官能症等恢复期。

121.三才汤(《温病条辨》)
病机:邪热虽退,气阴两伤。
脉症:气短神疲,胃纳不馨,寐寝不安,口燥咽干,舌红少苔,脉弦数。
治法:益气养阴。
处方:人参9g 天门冬6g 生地黄15g
应用:用于乙型脑炎后期。
122.五汁饮(《温病条辨》)
病机:燥邪不甚,肺胃阴伤。
脉症:身热不甚或不发热,干咳,痰少而粘,咽干鼻燥,口舌干燥,口渴,舌红少苔,脉细。
治法:滋养肺胃,生津润燥。
处方:梨汁、荸荠汁、苇根汁、麦门冬汁、藕汁,各药适量应用:用于上呼吸道感染恢复期,急性支气管炎恢复期,大叶性肺炎恢复期,慢性支气管炎,肺结核病,食管癌等。
123.七鲜育阴汤(《重订通俗伤寒论》)
病机:肺胃热毒已解,胃阴耗伤。
脉症:身热已退,口渴欲饮,不欲食,咽干,目干涩,唇干红,舌干少津,无苔或少苔,脉细弦数。
治法:滋养胃阴。
处方:鲜生地黄15g 鲜石斛12g 鲜茅根15g 鲜稻穗15g(可用生谷芽15g代之) 鲜梨汁(适量冲服) 鲜蔗汁(适量冲服) 鲜枇杷叶9g
应用:用于颜面丹毒,流行性腮腺炎恢复期。
124.清咽养营汤(《疫喉浅论》)
病机:热毒已减,阴津耗损。
脉症:咽喉腐烂后,咽喉疼痛,低热,口干唇燥,皮肤干燥,舌红而干,脉细数。
治法:滋阴生津,兼清余热。
处方:西洋参9g 生地黄9g 茯神9g 麦门冬9g 玄参12g 知母9g 炙甘草3g
应用:用于猩红热恢复期,各种口腔炎等。
125.生脉散(《内外伤辨惑论》)
病机:气阴两伤,正气欲脱。
脉症:汗多气短,神疲口渴,体倦懒言,咽干舌燥,或干咳,或心悸、失眠,舌质嫩红,少苔,脉细无力。
治法:益气生津,敛阴止汗。
处方:人参9g 麦门冬15g 五味子6g
应用:用于流行性感冒,急慢性支气管炎,大叶性肺炎,流行性出血热,感染性休克,肺结核,心律不齐,心动过速,病窦综合征,心源性哮喘,神经衰弱,中暑,卵巢及子宫等手术后并发症,克山病等。
126.独参汤(《十药神书》)
病机:温病邪热,损伤血络,气血俱脱。
脉症:出血过多,神情淡漠,气短乏力,头晕,甚或晕厥,汗出肢冷,面色苍白,舌淡无华,脉细数。
治法:益气固脱。
处方:人参9g
应用:用于伤寒、副伤寒,钩端螺旋体病等导致出血过多、休克者,休克型肺炎,心力衰竭,休克,各种大出血等。
127.参附汤(《妇人大全良方》)
病机:元气大亏,阳气暴脱。
脉症:四肢逆冷,汗出淋漓,面色苍白,神疲嗜卧,头晕气短,呼吸微弱,舌淡而润,脉微欲绝。
治法:回阳、益气、固脱。
处方:人参12g 附子12g
应用:用于各种原因导致的休克。
128.人参乌梅汤(《温病条辨》)
病机:久痢不愈,气阴两伤,
脉症:形体消瘦,神疲乏力,倦怠少气,口干口渴,微热微咳,舌淡红少苔,脉细数。
治法:益气养阴,扶正止痢。
处方:人参9g 莲子15g 炙甘草9g 乌梅12g 木瓜9g 山药12g
应用:用于慢性细菌性痢疾。
129.驻车丸(《备急千金要方》)
病机:湿热郁结,耗阴伤血。
脉症:外痢不愈,形体消瘦,神疲乏力,颧红盗汗,舌红少苔,脉细数。
治法:育阴清热,和血止痢。
处方:黄连9g 干姜6g 当归9g 阿胶9g(烊化)
应用:用于痢疾日久,耗阴伤血者。
130.托里举斑汤(《温疫论》)
病机:正虚邪陷,斑疹陷没。
脉症:高热忽降,斑疹隐没,呼吸短促,脘腹痞闷,循衣撮空,脉沉细。
治法:扶正升斑。
处方:升麻1.5g 白芷2g 柴胡2g 炮山甲6g 白芍药3g 当归3g
应用:用于流行性斑疹伤寒。

131.托里消毒饮(《医宗金鉴》)
病机:正虚邪恋,邪毒稽留。
脉症:低热不退,经久不愈,形寒肢冷,面白无华,气短懈怠,自汗,食少,舌淡白,脉虚无力。
治法:温阳益气,托里败毒。
处方:党参15g 黄芪24g 附片15g 白术9g 山药15g 当归15g 白芍药9g 川芎9g 金银花藤24g 连翘15g 白芷9g 皂角刺15g 穿山甲9g 炙甘草9g 白花蛇舌草15g
应用:用于败血症属正虚邪恋者。
132.抗白喉合剂(《古今名方》)
病机:感受疫毒。
脉症:头痛,口渴,咽喉红肿疼痛,或有点状糜烂,肌肤丹痧隐现。
治法:养阴利咽,清热解毒。
处方:生地黄9g 玄参15g 麦门冬9g 黄芩18g 连翘18g
应用:用于白喉,猩红热,急性咽峡炎,急性扁桃体炎等。
133.养阴清肺汤(《重楼玉钥》)
病机:阴虚蕴热,复感疫毒。
脉症:喉间起白如腐,不易拔去,咽喉肿痛,病起发热,鼻干唇燥,呼吸有声,喘促气逆,脉数。
治法:养阴清肺。
处方:生地黄6g 麦门冬4g 炙甘草3g 玄参6g 贝母3g 牡丹皮3g 薄荷3g 白芍药3g
应用:用于白喉,阴虚有热者,阴虚咳嗽等。
134.神仙活命汤(《白喉治法抉微》)
病机:疫毒伤阴。
脉症:壮热口渴,面红目赤,咽部红肿,喉间白腐满布,不易拭去,声音嘶哑,呼吸气粗,口中臭,苔黄腻,脉数。
治法:泻火解毒,清热养阴。
处方:龙胆草6g 玄参24g 马兜铃9g 生石膏15g 板蓝根9g 白芍药9g 黄柏5g 甘草3g 生地黄30g 瓜蒌9g 山栀子6g
应用:用于白喉阴虚燥热者。
135.白虎青龙汤(《白喉条辨》)
病机:风热疫毒,上攻咽喉。
脉症:发热,咽喉红肿疼痛,并有白膜附着,不易拭去,吞咽困难,咽干口渴,初起时痰多,舌红苔白或黄微腻、脉数。
治法:清热解毒,养阴化痰。
处方:生石膏15g 木通6g 贝母9g 桑叶9g 连翘9g 牛蒡子9g 板蓝根15g 金银花9g 蝉蜕6g 麦门冬9g 生地黄15g 黄芩9g
应用:用于白喉。
136.银花四君子汤(《时疫白喉捷要》)
病机:温病后期,气虚邪恋。
脉症:喉间白膜已去,仍低热乏力,神疲气短,干咳少痰,舌淡苔白而净,脉细。
处方:党参6g 白术6g 茯苓6g 炙甘草3g 金银花9g 何首乌6g 桑叶6g
应用:用于白喉后期,气阴两虚者。
137.四兽饮(《景岳全书•古方八阵》引《简易方》)
病机:脾胃气虚,痰湿结聚,发为劳疟。
脉症:疟久不愈,寒热时作,遇劳加重,倦怠无力,面色萎黄,纳呆,自汗,舌淡,脉细无力。
治法:益气健脾,化痰抗疟。
处方:半夏、茯苓、人参、草果、陈皮、甘草、乌梅、白术、生姜、大枣各等分。
应用:用于疟疾属气虚者。
138.何人饮(《景岳全书•新方八阵》)
病机:疟久不愈,损伤气血。
脉症:疟疾日久,寒热时作,发无定时,每遇劳累诱发,伴倦怠无力,面色萎黄,纳谷不香,自汗,舌淡,脉细无力。
治法:补气血,治虚疟。
处方:何首乌15g 人参3g 当归6g 陈皮6g 生姜3片
应用:用于疟疾日久,气血亏虚者。
139.金钥匙(《三因极一病证方论》)
病机:邪毒外袭肌表,内侵肺胃。
脉症:初起憎寒发热,继则壮热烦渴,咽喉红肿疼痛,肌肤斑疹隐隐,苔白或有珠状突起,舌红,脉数。
治法:清热退肿。
处方:焰硝45g 硼砂15g 冰片1g 白僵蚕0.3g 上方研细调匀,每次1.5g吹入喉中。
应用:用于猩红热初起,咽缑红肿未溃者。
140.锡类散(《金匮翼》)
病机:温热时毒,壅结气分。
脉症:咽喉红肿腐烂,烦躁,口渴,发热,舌红赤有球,或肌肤丹痧显露,苔黄燥,脉洪数。
治法:清热解毒,去腐生新。
处方:象牙屑0.9g 珍珠0.9g 青黛1.8g 冰片0.09g 壁钱20个 西牛黄0.15g 焙指甲0.15g 共研细末,密装,每用少许吹于患处。
应用:用于急性扁桃体炎,咽炎,喉炎,急性会厌炎(吹于患处),口腔炎,喉炎,溃疡(吹于患处),慢性菌痢、慢性结肠炎(内服或灌肠)等。
141.三黄二香散(《温病条辨》)
病机:肺胃热毒,上攻头面。
脉症:始起憎寒发热,头面红肿,或伴咽喉疼痛,继则热势益增,口渴引饮,烦躁不安,头面热肿,舌赤苔黄,脉数实。
治法:清火解毒,消肿止痛。
处方:黄连30g 黄柏30g 大黄30g 乳香15g 没药15g
外用:研细茶调敷于患处。
应用:用于颜面丹毒,流行性腮腺炎,流行性出血热(低血压休克期),败血症,糖尿病,艾滋病等。
142.玉枢丹(《温热经纬》)
病机:秽浊疫疠,郁闭于里,蒙蔽清窍。
脉症:温疫,湿浊,痰食蒙蔽清窍,出现惊痫,癫狂,神昏,痉厥等症。
治法:芳香辟秽,化痰开窍解毒。
处方:成药(含山慈菇、五倍子、续随子、雄黄、朱砂、大戟、麝香等),每服3g。
应用:用于流行性脑膜炎的治疗和预防,贲门痉挛,急性胃炎,食道肿瘤,流行性腮腺炎,蜂虫咬伤,小儿癫痫等。

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