从桂枝去芍麻附辛汤谈阴阳相得

2012-03-13 16:37 楼主
桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤是《金匮要略》“水气病脉证并治第十四”中的一张方子。原文记载:“气分,心下坚,大如杯,边如悬盘,水饮所作,桂枝去芍麻附辛汤主之。”
我根据原文的记载。灵活运用于临床,治疗阴阳不相协调所致的水饮、痰湿、痞胀、积聚、肿胀,往往疗效出于意外。
其道理在于桂枝汤去芍药,本就是一张平和的温补方子,所谓“辛甘化阳”是也。汉晋古方多用于治疗胃寒喜呕、纳食不香、身体虚弱、心悸欲得按等证。所以具有调气养阳,补中强卫的功效。
麻黄附子细辛汤,交通太阳少阴二经,原治太少两感证。方用麻黄宣肺解表,以开太阳之郁。附子温阳化饮,以散心肾之寒。细辛味辛性走,直入少阴,以启心肾之阳。所以本方主要有驱除太阳少阴表里之间停滞邪气的作用(许多慢性虚耗性疾病原因都在这儿)。有些人认为,本方只是少阴的发汗剂,似未尽然。
故二方相和,便有交通阴阳、温补心肾、调和营卫,行气化饮等功效。所谓“阴阳相得,其气乃行;大气一转,其气乃散”,既寓此理。
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
⬅ 再谈桂枝汤 老茶馆 《伤寒论》方药解析 麻黄汤禁例 ➡