鼻炎、呼吸暂停、咽炎

2012-07-05 10:38 楼主
一、一般情况:
姓名:江生 性别:男 年龄:42 职业:公务员 婚否:已婚
身高 :174cm 体重 :85kg 胖瘦:稍胖 面色:正常
籍贯: 湖北
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
身体免疫力较差,经常感冒,常年咽喉炎、睡眠呼吸暂停,脂肪肝,还有过敏性鼻炎。
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
过敏性鼻炎是06年9月去西藏回来感冒后引起的,其它症状是由肥胖引起的,本人较少运动。
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
无。以前就是经常感冒,特别是冬天。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
过敏性鼻炎的治疗:西药用的雷偌考特,喷后有效果,但停药后就反复。主要用过淘宝网上的老药师鼻炎液,用时有效果,无法断根。
睡眠呼吸暂停及咽喉炎的治疗:西医建议做腭咽成型术,一直没有下决心。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?无家族史或遗传史。
个人嗜好:嗜烟、辣椒、口味比较重
性格喜恶:内向,暴躁,性急,生气.
五、中医四诊情况:
1、寒热:经常感冒。感觉手心发热,但又怕冷。
2、出汗:手心足心出汗,夏天手出汗,冬天脚出汗,不发烧。
3、有时头痛,特别是酒后。
4、无身痛、四肢乏力、四肢疼痛酸困。
5、大小便情况:大便每日1次,量正常,经常拉肚子。小便量正常,较黄。无不舒服感觉。
6、饮食:饭量较大,喜食肉食、辣椒。胃寒。口干,饮水量少。
7、无胸闷、心悸、气短。
8、鼻塞。睡觉感觉呼吸不畅,经常憋醒。
9、经常失眠、多梦。睡觉8小时起床都感觉没睡好,白天精神不太好。
10、皮肤颜色正常,阴囊皮肤发痒、干燥脱屑,西医诊断说是神经性皮炎。
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
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2012-07-07 09:03 2楼
偌大个论坛,难道就没人回答吗?
2012-07-07 12:26 3楼
12 3 震离 变震艮 互兑木
胆木之气较旺 故 ---脾气急躁 易动怒 发火
木旺则今囚 肺气不宣 故 鼻塞 ---鼻炎
金气旺 治约肝木 一阴之经绕与咽喉 故噎塞不通 ---打鼾---睡眠暂停
足厥阴不升 手厥阴不从从其令而化火 --手心热
足厥阴 郁下 做热 化火 --足心热
舌质红 苔黄滑 湿热内蕴之象也
此病宜:清肝泻火 清热利湿 佐以疏肝
龙胆草10克 焦栀子10克 木通6克 泽泻10克 车前草10克 醋柴胡10克 生白芍10克 黄芩10克 滑石20克(包煎)--5剂
2012-07-07 21:36 4楼
先服用薯蓣丸1斤再说
2012-07-08 00:01 5楼
附子理中丸加桂枝粉
2012-07-08 01:10 6楼
熟地20 当归12 炙甘草6 干姜6 加肉桂3砂仁3
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