中西医结合治疗椎动脉型颈椎病

南通医学院第二附属医院王旭东、喜新、邵良观察了中西医结合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。诊断标准:均符合《中西医结合内科学》(崔玲,中国中医药出版社,1996.141)关于椎动脉型颈椎病的诊断标准。
方法如下:将患者随机分为两组,均用复方丹参注射液20ml加5%葡萄糖250ml静滴,日1次;胞二磷胆碱0.5g,加5%葡萄糖250ml静滴,日1次(糖尿病患者改用生理盐水);用尼莫地平每次20mg,日3次口服;西比灵每次5mg,每晚1次口服。
本组并用活血化瘀通窍中药,药物组成:法半夏10g,炒白芍10g,茯苓10g,杜仲10g,桑寄生10g,生地10g,赤芍10g,川芎10g,天麻10g,桃仁6g,红花6g,丹参30g,鸡血藤30g,葛根15g。
随症加减:伴头痛耳鸣者加白芷、老麝香;伴目眩者加钩藤、决明子、夏枯草;伴呕吐者加竹茹、旋覆花、代赭石;伴脘闷厌食者加白蔻仁、砂仁;心烦易怒者加黄芩、栀子。
用法:日1剂水煎服。两组均14日为1疗程,疗程结束后评定疗效。
疗效标准:显效:症状、体征7日内基本消失。有效:症状、体征7～14日内改善。无效:症状、体征无改善。结果显示:本组共有60例患者,显效42例,有效17例,无效1例,总有效率98.33%;对照组也是60例患者,显效26例,有效32例,无效2例,总有效率96.67%;本组疗效优于对照组(P<0.01)。临床疗效证实:本方为半夏白术天麻汤及血府逐瘀汤合方,具有祛瘀通窍的功效,治疗椎动脉型颈椎病,疗效显著