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请教这病该如何用中医治疗?(肾内)
2012-11-28 01:32
楼主
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graceto
患者女,51岁,因头痛面色萎黄3年,食欲不振1月于8月15日入院.
患者3年前无明显诱因出现头痛,发现血压增高(169/100mmHg),规则服用"开博通.丹参"等药,症状好转,血压维持在正常水平.10月前发现面色萎黄,未予注意.4月前单位体检发现"Bun 29mmol/L、Cr 600umol/L",曾到外院就诊,诊断不详,服用"六味地黄丸"等药物,症状无明显好转.1月前出现食欲不振,恶心,无呕吐,伴有全身乏力,活动后气促,间有面部及双下肢浮肿,睡眠尚可,大便正常,无少尿、肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛、关节疼痛、皮疹、口腔溃疡等,为进一步诊治而入院.
既往无"糖尿病"等病史.
体查:
T 37.1℃ P 80次/分 R 24次/分 Bp 160/100mmHg
神清,慢性肾病面容,全身皮肤粘膜苍白,未见黄染、皮疹、瘀斑及出血点,颜面眼睑轻度浮肿,双扁桃腺无肿大.颈软,气管居中,静脉无怒张,双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,心界向左下扩大,心率80次/分,律齐,心尖区可问及2/6SM,吹风样.腹软,肝脾未及,双肾区无叩痛,移动性浊音(-),四肢关节无红肿畸形,双下肢轻度凹陷性浮肿.
实验室及辅助检查
血常规:WBC 6.03X10^9/L, RBC 2.35X10^12, Hb 56g/L, Hct 20.5%,Plt 168X10^9/L;
尿常规:SG 1.010; PH 6.0; Nit (-)w (-);RBC 0-1/Hp;
血生化:ALT 9u/L;ALB 38.18g/L;Glu 4.04mmol/L;CO2 12.5mmol/L;Urea 40.67mmol/L,Cr 1056umol/L,K 5.39mmol/L,Na 137.8mmol/L,Ca 1.92mmol/L,P 2.14mmol/L,T-CHOL 3.38mmol/L,IgG、IgA、IgM、C3、C4均正常;乙肝两对半全(-),ENA抗体系列(-),抗DNA酶 B60u/ml,ds-DNA(-),ANA(-),PANCA(+++),CANCA(-),24小时尿蛋白定量 395mg/24h,尿红细胞位相ro(+-),畸形 2500/ml,正形 500/ml.
胸片:1 慢性支气管炎、肺气肿,2 左心增大
心电图:电轴中度左偏
B超:左肾 7.8cm X4.1cm X5.1ml,右肾 7.5cm X4.0cm X5.0ml,皮髓质分界不清
肾图:双侧呈低水平延长型,提示:"双肾功能严重受损".
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2012-11-28 15:26
2楼
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牙混混
这个,需要中医面诊,号脉,舌苔,,,,
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2012-11-28 19:22
3楼
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qian1955
试用,芦根60克煎水服,日一剂。
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2012-11-28 20:01
4楼
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道合
一般来说肾有很强的代谢谢功能,只要有30——40%的正常肾组织存在就不会出现症状,只有肾病严重时或功能衰竭,或不全时,证都比较复杂了,综合特证也比较多。现在治此病都是去湿毒,活血化淤,泻毒素,温脾肾,只是探讨,但愿你能遇见高人,为你母亲治好病。
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2012-11-28 20:14
5楼
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龙三
土获苓 蝎子 这两种药对肾病治疗蛮有效果
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⬅ 跪求有谁认识能治大脑胶质瘤的中医,哪位好心人帮帮我啊,找一个好中医老师
老茶馆
现在论坛还有真懂的吗 ➡
百草居
药材坊
方剂堂
藏经阁
老茶馆
患者3年前无明显诱因出现头痛,发现血压增高(169/100mmHg),规则服用"开博通.丹参"等药,症状好转,血压维持在正常水平.10月前发现面色萎黄,未予注意.4月前单位体检发现"Bun 29mmol/L、Cr 600umol/L",曾到外院就诊,诊断不详,服用"六味地黄丸"等药物,症状无明显好转.1月前出现食欲不振,恶心,无呕吐,伴有全身乏力,活动后气促,间有面部及双下肢浮肿,睡眠尚可,大便正常,无少尿、肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛、关节疼痛、皮疹、口腔溃疡等,为进一步诊治而入院.
既往无"糖尿病"等病史.
体查:
T 37.1℃ P 80次/分 R 24次/分 Bp 160/100mmHg
神清,慢性肾病面容,全身皮肤粘膜苍白,未见黄染、皮疹、瘀斑及出血点,颜面眼睑轻度浮肿,双扁桃腺无肿大.颈软,气管居中,静脉无怒张,双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,心界向左下扩大,心率80次/分,律齐,心尖区可问及2/6SM,吹风样.腹软,肝脾未及,双肾区无叩痛,移动性浊音(-),四肢关节无红肿畸形,双下肢轻度凹陷性浮肿.
实验室及辅助检查
血常规:WBC 6.03X10^9/L, RBC 2.35X10^12, Hb 56g/L, Hct 20.5%,Plt 168X10^9/L;
尿常规:SG 1.010; PH 6.0; Nit (-)w (-);RBC 0-1/Hp;
血生化:ALT 9u/L;ALB 38.18g/L;Glu 4.04mmol/L;CO2 12.5mmol/L;Urea 40.67mmol/L,Cr 1056umol/L,K 5.39mmol/L,Na 137.8mmol/L,Ca 1.92mmol/L,P 2.14mmol/L,T-CHOL 3.38mmol/L,IgG、IgA、IgM、C3、C4均正常;乙肝两对半全(-),ENA抗体系列(-),抗DNA酶 B60u/ml,ds-DNA(-),ANA(-),PANCA(+++),CANCA(-),24小时尿蛋白定量 395mg/24h,尿红细胞位相ro(+-),畸形 2500/ml,正形 500/ml.
胸片:1 慢性支气管炎、肺气肿,2 左心增大
心电图:电轴中度左偏
B超:左肾 7.8cm X4.1cm X5.1ml,右肾 7.5cm X4.0cm X5.0ml,皮髓质分界不清
肾图:双侧呈低水平延长型,提示:"双肾功能严重受损".