道家密藏(黄帝内經)
2012-11-29 13:03 13楼
88《太无.壬丁》2009年11月03日 星期二 13:26
壬丁
經曰:脈有兼併勝傳之變,病亦速也,然七惑之卒發,則脈遲病先。令人大病者,气發無常,觸則變也。因而喜,大虛,則腎氣乘矣。因而怒,氣剛,則肝气乘矣。因而悲,氣滞,則肺气乘矣。因而恐,溼澑,則脾气乘矣。因而憂,識憊,則心气(气火)乘矣。乘者,乘其所虛者也。故病有五,二十有五變,及其傳化。
傳者,乘之名也。大骨枯槁,大肉陷下,胷中氣滿,喘息不便,其气動形,期六月死。眞臟脈見,乃予之期日。大骨枯槁,大肉陷下,胷中氣滿,喘息不便,內痛引肩項。期一月死。眞臟脈見,乃予之期日。大骨枯槁,大肉陷下,胷中氣滿,喘息不便,內痛引肩項。身熱脫肉破睏,眞臟脈現。十月之內死。大骨枯槁,大肉陷下,肩髓內消,動作益衰。眞臟脈見。期一歲死,見眞臟,乃予之期日。大骨枯槁,大肉陷下,胷中氣滿。腹中病。心中不便,肩項身熱,破睏脫肉,目眶陷,眞臟見,目不見人,立死。其見人者,至其所不勝之時則死。
急虛身中卒至,五臟絶閉,脈道不通,气不往來,譬於墮溺(人水)。不可爲期。其脈絕不來,若人一息五六至,其形肉不脫,眞臟雖不見猶死也。
眞肝脈至,中外急,如循刀刃責責然,如案琴瑟弦,色青白不澤,毛折乃死。
眞心脈來,堅而搏,如循薏苡子累累然,色赤黑不澤,毛折乃死。
眞肺脈至,大而虛,如以毛羽中人膚,色白赤不澤,毛折乃死。
眞腎脈至,搏而絶,如指彈石辟辟然,色黑黃不澤,毛折乃死。
眞脾脈至,弱而乍數乍踈,色黃青不澤,毛折乃死。諸眞臟脈見者,皆死不治也。
五臟者,皆稟气於胃。胃者,五臟之本也。臟气(气火)者不能自致於手太陰,必因於胃氣,乃至於手太陰也,故五臟各以其時,自爲而至於手太陰之動脈也。故邪氣勝者,精气(气火)衰也。
故病甚者,胃氣不能與脈俱至於手太陰。故眞臟之气獨見,獨見者,病勝臟也。故曰死。凡治病,緣其形气色澤,脈之盛衰,病之新故,乃治之無後其時。形气相得,謂之可治。色澤以浮,謂之易見也。
脈從四時,謂之可治。脈弱以滑,是有胃氣,命曰易治,取之以時。病有四難,曰形气相失,謂之難治,色夭不澤,謂之難已。脈實以堅,謂之邪甚。脈逆四時,爲不可治也。必察四難,而明告之。
所謂逆四時者,春得肺脈,夏得腎脈,秋得心脈,冬得脾脈,其至皆縣絶沉濇者,命曰逆四時矣。未有臟形,於春夏而脈沉濇;秋冬而脈浮大,亦名曰逆四時也。
病熱脈靜,泄而脈大,脫血而脈實,病在中,脈實堅,病在外,脈不實堅者,皆難治也。五實者死,五虛者死。
五實者,脈盛,皮熱,腹脹前後不通,悶瞀,此謂五實。
五虛者,脈細,皮寒,气少,泄利前後,飲食不入,此謂五虛。若漿粥入胃,泄注止,則虛者活。身汗得後利,則實者活,此其候也。
89《太无.壬戊》2009年11月08日 星期日 07:17
壬戊
天地其有至數,合乎人形,通於氣血,決於王衰。至數者,始於一,終於九焉。一者天,二者地,三者人與物。因而三之,三三者九,以應九野。故三有三部,部有三候,以決生死。以處百病,以調虛實,而除邪疾。下、中、上有部,部有三候。有天有地有人,必指而導之。乃以爲眞。
上部天,少陽所行兩額之動脈。上部地,陽明所過兩頰之動脈,上部人,少陽所過耳前動脈也。
中部天,手太陰所過手經渠之動脈。中部地,手陽明合穀之動脈。中部人,手少陰神門之動脈也。
下部天,足厥陰之動脈,女子取太衝後陷之動脈。下部地,足少陰內踝跟骨上陷太谿之動脈。下部人,足太陰箕門上之動脈。候胃氣取跗上沖陽之動脈也。
故下部之天以候肝,地以候腎,人以候脾胃之气也。中部天以候肺,地候胷中之气,人以候心。
上部之天以候頭角之气,地候口齒,人候耳目。三部者各有天地人,三而成天,三而成地,三而成人,三而三之,合則爲九,九分爲九野,九野命乎九臟。故神臟五,形臟四,合爲九臟。五臟即敗;其色必夭,夭必死矣。必欲先度其形之肥瘦,以調其气之虛實。實則瀉之,虛則補之。必先刺去其惡血,而後調之,無問其病。以平爲期。曰形盛脈細,少气(气火)不足以息者危矣。
形瘦脈大,胷中多气者死。形气相得,曑伍不調者病。三部九候,皆相失者死。上下左右之脈相應,如參舂者病甚。上下左右相失,不可數者死。中部之候雖獨調,與眾臟相失者死。中部之候相減者、死。目內陷者,死。
欲知病之所在者,必察其九候。獨小者,獨大者,獨疾者,獨遲者,獨熱者,獨寒者,獨下陷者,皆病也。以左手足上去踝五寸而案之。右手當踝而彈之,其應過五寸以上,濡濡然者不病。其應疾中手,深深然者病。其應上不能至五寸,彈之不應者、死。是以脫肉身不去者、死。中部乍踈乍數者、死。其脈代而鈎者,病在絡脈;九候之相應也。
上下若一,不得相失,一候後則病,二候後則病甚,三候後則病危,所謂後者,應不俱也。察其腑臟,以知死生之期。必先知經脈,然後知病脈,眞臟脈見者,勝日時死。故足太陽气絕者,其足不可屈伸,死必戴眼。
九候之脈,皆細縣絶者爲陰,主冬。故以夜半死。盛燥喘數者爲陽,主夏,故以日中死。是故寒熱病者,以平旦死。熱中及熱病者,日中死。病風者,日夕死;病水者,夜半死。其脈乍踈乍數,乍遲乍疾者,日乘四季死。形肉已脫,九候雖調猶死。七診雖見,九候皆從者、不死。
所言不死者。風气之病,及經月之病,似七診之病而非也;故言不死。若有七診之病,其脈候亦敗者死矣。必發噦噫。必察其所始病與今之所方病,而後各切循其脈;視其經絡之浮沉,以上下逆從循之。其脈疾者、不病,其脈遲者病;脈不往來者死。皮膚著骨者、死。
其治者,經病治其經,孫絡病者刺去孫絡血,血病身有痛者,治其經絡。其病在絡之奇邪,則於絡之奇邪所在繆刺之。留瘦不移,節而刺之。上實下虛,切而從之。索其結絡脈,刺而出血,以見通之。瞳子高者,太陽不足。戴眼者,太陽已絕。此決生死之要,不可不察也。
90《太无.壬己》2009年11月13日 星期五 07:14
壬己
師言:十二經脈者,生气(气火)之原也。命門者,手太陽之精气,生之根、命之本焉。根之枯也,則莖葉去也。故言王脈者,冬至後甲子爲少陽王,再甲子陽明王,再甲子太陽王,再甲子少陰王,再甲子太陰王,再甲子厥陰王。六六三百六十日即爲一歲。故乍大乍小乍長乍短者,少陽脈也。浮大而短者,陽明脈也。洪大而長者,太陽脈也。緊大而長者,少陰脈也。緊細而長者太陰脈也。沉短而緊者,厥陰脈也。
案脈有輕有重,重者案之至骨,指舉疾來者腎部也。與筋等者,肝部也。與肌肉相得者,脾部也。與血脈相得者,心部也。與皮毛相得者,肺部也。
師言:脈有陰陽,故呼出心與腎,吸入肺與肝,呼吸之間以求脾也。其脈在中,沉者裡也,陰也。浮者表也,陽也。浮者,心肺也。浮而大散者,心也。浮而短濇者,肺也。沉者,肝腎也。牢而長者,肝也。案之濡,舉之實者,腎也。
脈有一陰一陽,一陰二陽,一陰三陽。一陽一陰,一陽二陰,一陽三陰。言非六脈俱動也,浮沉長短滑濇也。浮滑長爲陽,沉短濇爲陰。一陰一陽者,沉而滑也。一陰二陽者,沉滑而長也。一陰三陽者,浮滑而長,時一沉也。所言一陽一陰者,浮而濇也。一陽二陰者,長而沉濇也。一陽三陰者,沉濇而短,時一浮也。以其經辧順逆生死者也。
師言:關之前者,陽之動也。脈當見九分而浮。過則太過,減則不及。遂上魚者爲溢,外爲關內爲格;此陰乘之脈也。關之後陰之動也,脈當一寸而沉,過則太過,減則不及。遂入尺爲覆,爲內關外格;此陽乘之脈也,故曰覆溢。其眞臟之脈者,人不病而死也。
經曰:凡人之驚恐恚怒勞動靜,皆爲變也。是以夜行,則喘出於腎,淫氣病肺。有所墮恐,喘出於肝,淫氣害脾。有所驚恐,喘出於肺,淫氣傷心。度水跌僕,喘岀於腎,淫氣病骨。當是之時,勇者氣行則已,怯者則著而爲病也。
故曰:診病之道,觀人勇怯骨肉皮膚,能知其情;以爲診灋也。故飲食飽甚,汗出於胃。驚而奪精,汗出於心。持重遠行,汗出於腎。疾走恐懼,汗出於肝。搖體勞苦,汗出於脾。
故春夏秋冬,四時陰陽。其生病也,起於過用。過者,天常之盈溢不及也。用者,恒行不息以致齎也。天常瞱,則气悶燚。地之峊,則气極窮。物之盛,則其形癕。天常之虚,則其气否。地不及,則其用燚。人恒虚,則弗以運。故有溢躍,則有痿枯。其有所衡,量之以度。
故天道自然之行有度,應以其龢。地發霒奫之气,蘊釀生成。故過者,天道自然之行往妄也。用者,形諸己之灋度雷行也。無規,則其行過之。無衡,則其度妄之。故過用者,體運之度量也。自然之道,其有晦明盈虧,存亡消息。人之生,亦其然。追執有餘,而妄顧不足,病之從來也。故有其目,則其用隨之。有所致,則其形持之。当染已,不當以染,此爲常也。
食气入胃,散精於肝,淫氣於筋。食气入胃,濁气歸心,淫精於脈。脈气(气火)流經,經气(气火)歸於肺。肺潮百脈,輸精於皮毛。毛脈合精,行气於腑,腑精神明。留於四臟,气歸於權衡。權衡以平,气口成寸,以決生死。飲食入胃,遊溢精气(气火),上輸於脾。脾气散精。上歸於肺,通調水道,下輸膀胱。水精四佈,五經並行。合於四時,五臟陰陽,揆度以爲常也。
故太陽臟獨至,厥喘息氣逆。是陰不足陽有餘也。表裡當俱瀉。取之下俞。下俞者,足之俞也。陽明臟獨至,是陽气重併也。當補陰瀉陽。取之下俞。少陽獨至者,一陽之過也。太陰臟搏者,用心省眞,五臟气(气火)少,胃氣不平,三陰也。宜治其下俞,補陽瀉陰,一陽獨嘯,少陽厥也。陽併於上,四肢爭張,气歸於腎。宜治其經洛,瀉陽補陰。
一陰至,厥陰之治也。眞虛痏心,厥气留薄,發爲自汗,調龢藥食,治在下俞。二陰至,少陰之治也,腹腰滿急,脈氣留薄,便多無汗,調食龢藥,治在中俞。太陽之象,三陽而浮。少陽之象,一陽藏滑而不實也。陽明之象,心之太浮也。厥陰搏至,肝鼓而搏。太陰藏搏,言伏而鼓。二陰搏至,腎沉不浮也。
91太无.壬庚》2009年11月20日 星期五 13:35
壬庚
師曰:經之言,可謂精也。脈之所彚於手寸口者,流精四臟,平衡營衛者,肺也。肺之動,出於彼也,故以其爲揆度之方也。
脈有三部,寸關尺也,流行品物,以衡筌也。弦肝浮肺,洪心沉腎。虛實變化,陰陽相干。風之脈浮虛,寒之脈细牢而堅。暑之脈大而鼓,濕之脈浮急而滑。躁鼓而搏,火動而數。沉之脈,若潛石於水畜。支飲者,脈急弦。痛之爲動,數爲熱煩。
證有其兼,有其倂也。脈有三關,有其徑也。三關者,寸關尺也。寸以候其胷上,關以候其膈下;尺以候其腰腹,四肢亦於尺寸見。
浮葉在水,如毛風起,案之不足,舉之有餘。
沉潛於筋骨,如石於水,案之有餘,舉之不足。
遲滯不龢,三至一息,往來遲緩。陽抑陰寒。
數燥而急,六至一息,往來太過,气行疾速。浮病陽表,熱滿而急。
左寸者;頭痛目眩。右寸者;風嗽邪喘,胷中風病(病頭水上火下)。腹脹停气,察其左關,中滿不食,脘心右扦。膀胱風熱,腰痠尺見。大便不出,溏右尺現。表實表虛,切看其有力,或者無力。風寒中人,脈浮而緊者。風倂畱濕,脈浮而緩。風倂内熱,脈浮以數。風凌五虚,脈浮而遲者。暑氣中人,脈當浮虛。失血脈當浮芤,虚熱脈應浮洪。浮濡者,陰虛也。浮濇者,傷血也。浮短者,气病也。浮弦者,病(病頭水上火下)飲也。浮滑者,病(病頭水上火下)熱也。浮數者,風糜也;兼大者,瘡疽也。
沉脈陰裡,寒極骨痺,心寒作痛左看,病(病頭水上火下)停水畜右憑。關上氣滯不伸,胃寒中滿右併。左尺精寒血結,腰病水病右通,有力裡實,無力裡虛。沉數者,內熱也。沉遲者,痼冷也。沉滑者,病(病頭水上火下)飲也。沉濇者,血結也。沉牢者,堅積也。沉弱者,衰極也。沉虛者,虛憊也。沉緊者,冷疼也。沉緩者,寒濕也。沉石者,骨痛也。沉細者,水畜也。沉微者,腎危。沉芤者,血妄。沉弦者,血痺。
遲脈主臟,其病名寒。左寸停凝心痛,右寸肺寒病(病頭水上火下)積。筋攣癥結左關,胃積冷物右看。男子腎虛便濁,女子寒滯不月,左尺爲憑。臟寒瀉利小腹冷痛,四肢寒彊,右尺爲筌。有力爲冷爲痛,無力爲虛爲寒。浮遲者,爲表冷。沉遲者,爲裡寒。遲瀒者,爲血少。遲緩者,爲濕寒。遲大者,爲勞熱。遲小者,爲寒淫。遲緊者,爲風冷。遲牢者,爲中頑。
數脈主腑,其病爲熱,煩渴頭痛,口舌瘡瘍。心悸口渴,左寸惟言。咳嗽吐血,喉嚨嗌痛,口中辛粘,胷悶右寸,數在左關,中鬱而滿。目濇耳鳴,膽火口苦。數在右關,反胃嘔吐,脾熱口臭,燥恖不止。尺中得數,小便黃赤,腹脹而滿,消淋癉渴不止。右尺得之,腸中濕注,大便秘澀,淋癃濁遺。有力實火,無力虛熱。浮數者,病在表。沉數者,病裡熱。實爲肺癰,虛爲肺痿。數長者爲頭風,數短者爲心虛。數濡者爲脾實,數大者爲有停。數弦者爲風熱,數緊者爲急痛。觀形脈應,心清自澂。清虛心神。無感不應。灋乎自然,見乎時運,能知其機,是爲通神矣。
92. 《太无.壬辛》2009年11月27日 星期五 07:50
壬辛
《上經.微要》曰:“諸大取小,諸長取短。常中索異,恒裡求奇。小以尋大,伏以辧仰。察同而過,见異而取,知其死生。”
六墟原膜,脈有所見。核漠膜水,部有其蹟。病之所兆,色脈所要。
故寸盛,則陰血盛;關尺微,則陽虚膓滯,或膜原病乎芒(朋曰曰曰)突(肉骨肉),自嗌嗽弦晕而别。關細尺澀,核漠病乎妄(朋口口口)位。尺滑關小,(增音)(滅音)病乎(許音)道。
關大滯中;短氣病乎膽隔,食不下病乎二膓;嗜甘而渴,膋(羅音)不摄而病乎脾壹(人肉土)。;六脈濡過亦壹(人肉土)病,心肺燥而獨敗。
關洪而濡,寸緊動尺爲陰病。木伐土而風動上,太陽結滯病溼邪,或環(肉丸)眺(肉兆)休(肉求)不運而難疎。
六脈弦細而不同,核漠熱結而病肝。左寸獨濇,原增(音)病血而汙。右尺革牢,血崩瘀結病自心志,牝死牡槁。
數小之脈,微而擊見則危。寸見心瘀而可藥,關見絶死。尺得腎石結汙,大苦可安。關右脘癰,土石之酸可去。
脈顺時而寸大於右,病腦風而锤(音)鑒(音)醉(音)。寸大於左,血脈瘀而偏枯爲溢。心脈獨異而短,亡於絶气而病锤(音)腫。
脈龢而唇傅白,大溉病而不申。脈龢唇乾起,腦癱於溼而病膓膋。脈龢而細,陰鬱而小膓蹇難。脈沉而滑,脾虚後利而病自腹脂。
脈弦細而殭,燥怒中氣亢(云一)而锤(音)傷,陽明厥陰之病肺也;故不恖弗主以肢遲。脈小遲而搏,病當六月而口禁不開。
寸如摩珠,關尺带革而心脈阻,膋实結而眞火不明。
一微而(甚見),自有所出。霓虹之示,必有所應。頻舉式式,或啟汝知。
93《太微.癸甲》2009年12月01日 星期二 16:07
太 微 癸甲
太者,大虛,極也。微者,渺小,末也。太微者,以大之禦小也。夫言也,書也,據其形,有象之言紀也。能述其形,莫能傳其眞,能言其象,而莫能通其性,其莫可洞察者機也。
故借物以言矣,借事以明矣。用觀鑒知,晰之以呈象也。雖然也,莫不謨(无)師言,得其眞者也。非聖不明也,非師不傳也,乃其不自悟,非師點不可通也。故以太微之言,言其象,而爲檄之門徑也。
滑,利也。蒸熱汁泥甚蝕氣之為病(病水火)焉。
濇者,蹇也。氣血淤滯陽受乾也。
虚,虚也。營衙乏而弗綬力爾。
實,石也。營衛充然為邪客耶。
滑濇虚實,象之徴也。故曰‘气滑脈滑,血濇脈濇,血虛脈虛,邪實脈實’,即此謂也。
師言:滑者,往來流利,展轉欲前,如珠如璣,替替而然者也。以其陰氣之有餘,而病(病水火)濕勝血,故滑也。濇者,細而遲濇,欲來不來,往來短散,如輕刀之刮竹也。以其陽之有餘,而血少蹇滯者也。故曰濇也。虛者,遲大而耎,舉大案鬆。隱指豁豁然而空者也。血虛少气(气火),而病後失營衛者也。實者,脈大而長,浮沉皆得,愊愊然應指者也。以其陽鬱陰火,實邪過盛也。
滑脈者,主澭涎、病(病水火)飲也。浮滑爲之風病(病水火),食病(病水火)爲之沉滑,澭涎蝕火,爲之滑數,宿停爲之滑短。寸滑病(病水火)在膈,上泛嘔吐,吞酸不已,舌彊咳嗽。關爲食停,肝鬱濕火,脾虛澭涎而熱,恖甚而不食也。尺爲口乾澭涎不化,消中癉渴,下利不止,濕淋滑精,虛生風霪也。
濇脈者,血泣而少滯也。浮濇氣滯頭弦,沉濇精气(气火)傷也。寸濇爲之心虛。氣滯胷痛,血瘀頭痛,風併於營。關濇爲之胃虛,脾鬱不榮,肝膽不足,兩脇脹滿也。尺濇爲之亡精傷血,腸結便秘,溲濇淋泣。腸風失血者也。
虛脈者,身熱自汗,營衛不足,少气(气火)怔忡也。寸虛者心血不榮,肺气弗調,傷暑自汗,怔忡多夢。關虛者氣滿少食,驚悸煩熱,食則脹滿,懣懘難消。尺虛者陰虛血少,勞熱骨蒸,痿痺不利,取決神門者也。
實脈者,陽毒陰結,邪客太過,外衛不調,內气(气火)不暢者也。寸實者,病膈病(病水火)氣滿,心瘀不解,瘰癘病(病水火)毒;邪併其營也。關實者,病陽毒癲狂,譫語幻恖不眠,吐嘔不榮,傷食中滿。尺實者,病腰肢不利。氣滯難通,腸塞不暢,癃閉气痛者,風气相併也。滑之入腑而畜水自汗。邪之併血而實病(病水火)燥結。
長,長也。木無刑銼,則形氣得也。
短,短也。促不满部,孔走蟲也。
大,大也。寬大而鈎,舉案昭然,上下滔滔,中循不足。
小,小也。渺小若無,縈如芥子,爲而輕釐,成倍於微。
洪,洪也。滔滔其來,洪盛滿指,活柔而適,案之行蠶。
微,微也。乍案渺然,微小若無。存神若有,欲絕非絕也。
師言,長者,迢迢而長,首尾相遷,直來上下,如循長竿也。短者,濇小而短,如蟲之蠕,中間突起,不能滿部也。大者,涣然而散漫,來勢之在外也。小者,案之尋指,輕舉微小也。洪者,汛在秋谷,躍躍欲出。微者,細小幾微,耎而若無。
長脈者,有餘之脈也,氣逆火盛之脈也。心火爲病,氣逆胷懘,木實火病,木鬱火病,鬱悶多怒,奔豚沖併,相火專冷。
短脈者,促促不满其度,如蟲在孔蠢蠢無步其方,器物隔離形逆天也。血虛气急,主給營不及。爲氣血澂,心神不定,气虛頭痛,肝脾膈鬱,病(病水火)气關位,少腹急濇,命門不盈。洪脈者,盛滿气壅,火亢毒攻。心煩氣逆,木併火熙,脾熱脇脹,目赤而澀。
大脈者,正夏之脈也。病者可憂,常人燥候。頭暈耳鳴,肩項彊痛,脘脹魘食,腹滿下痢,腰膝乏力,木人無疾。
小脈者,氣血衰少,痼冷憂疑。膈痺頑病(病水火),脾石腸痞,火衰便數,腰痛血泣。微脈者,心虛憂惕,寒中少气(气火),寒攣气虧。胃中脹滿,精髓冷竭,陽衰寒極。
94《太微.癸乙》2009年12月06日 星期日 20:39
癸乙
夫脈之有形,形分五道。木直,土方,金圓,火尖,水曲。
脈之有頪,頪分五行,風木,濕土,寒水,病(病水火)火,燥金。
脈之有象,象分三才,天虛,地厚,氣畜。故物品流化,萬道宣行。
脈從形,形從氣。氣禀質,質禀咸。資生營,營生精。精通神,神附形。故脈有别頪,能知其眞。
師言:肥人脈小,瘦人脈大,貧者脈大,富人脈小。觀形知气,望色知機。故誠實之人,脈來弱而案之中實。奸邪之流,脈來盛而案動兩旁。案有餘而滑者,貪奢之輩,舉有餘而案之濇者,無情之流。脈之來方圓有輻,雖困逆而有遷進之時。脈之來適時而圓利,官貴何疑。渙而有峰,樸實厚道,緊而無頭,頑惡彊梁。故曰:道不可以欺,工不可以移,灋不可以速,至也。
脈之善惡,從形以頪,脈之生死,秉气以踵。脈之舉案,就形而拊,脈之知病,別頪而辧。析之以神,分之以道,辧之以心,鑒之以一。生之與死,以臟期之。如是也,亦復如是也,亦復復如是也。
人有常脈,不可不察焉。春弦也,以酒肉爲主而多動者爲常也。少動者病。春耎也,勞而勤者爲病,養尊處優者爲常矣。故春之弦,弦乎人表,春之耎,耎乎天下者,常脈也。
夏洪也,南人之脈也。北人脈鈎,西人脈大,海域脈大而耎,乃常脈也。故地有南北,象應三才,四時平候,亦當推詳也。故好言者,脈浮。木納者,脈沉。
動者,脈動。好靜者,脈靜。七惑六欲,脈皆有應,不可不察也。
經言:邪氣盛則實,精气奪則虛。气虛者肺之虛也。氣逆者足寒也。非其時則生,當其時則死。餘臟皆如此。大熱病气熱脈滿,是謂重實。寸急尺緩者,是謂經絡皆實,當皆制之。故曰:‘滑則從,濇則逆’也。
若付(髟付)。故虛實者,皆從其物頪始。故五臟骨肉,滑利者,可以長久也。是以寸熱尺寒者,經气有餘而絡气不足也。秋冬爲逆,春夏爲從。
治主病者,經虛絡滿,則尺熱滿而寸口寒濇也。春夏死,秋冬生也。治此者,絡滿經虛,炙陰刺陽,經滿絡虛,刺陰炙陽。重虛者,脈病(病水火)寸虛,尺虛是也。所謂气虛者,言無常也。尺虛者,行步恇然。脈虛者,不象陰也。如此者,滑則生,濇則死也。
故寒氣暴上,脈滿而實者,實而滑則生,實而濇則死。
是以脈實滿手,足寒頭熱者,春秋則生,冬夏則死。
脈浮而濇,濇而身有熱者死。
其形盡滿者,脈急大而堅,尺濇而不應也。如是者,乃從者生,逆者死。所謂從者,手足溫也。所謂逆者,手足寒也。
故乳子而病熱,脈縣小者,手足溫則生,寒則死。
乳子中風熱,喘鳴肩息者,脈實大而緩則生,實大而急則死。
腸澼便血,身熱則死,寒則生。
腸澼下白沫,脈沉則生,脈浮則死。
腸澼下膿血,脈縣絶則死;滑大則生。
腸澼之屬,身不熱,脈不縣絕,滑大者謂生,縣濇者謂死。
癲疾者,脈搏大滑,久則自已。脈小堅急者,死不治。
脈虛者,雖久可治。脈實者,雖初病而難醫矣。
95《太微.癸丙》2009年12月15日 星期二 08:31
癸丙
消癉者,病久而脈實大者,可治也。脈縣小堅急者,新病可醫,而久病者,不治也。
“形之度在秋,骨之度在冬,脈之度在夏,筋之度在春。”
故春亟治經絡,夏亟治經俞,秋亟治六腑,冬則閉塞。閉塞者,用藥而少鍼石也,故冬之治臟矣。所謂少鍼石者,非癰疽之謂也。
癰疽不得頃時回。癰不知所,案之不應手,乍未乍已。刺手太陰傍三痏,與纓脈各二。腋癰大熱,刺足少陽五。刺而熱不止,刺手心主三。刺手太陰經絡者,大骨之會各三。
暴癰筋緛,隨分而痛。魄汗不盡,胞气不足,治在經俞。
腹暴滿,案之不下,取手太陽經絡者,胃之募也,足少陰俞去脊椎三寸傍五。用圓利鍼。
霍亂刺俞旁五,足陽明及上傍三,刺癎驚脈五,鍼手太陰各五,刺經太陽五,刺手少陰經絡者一,足陽明一,上踝五寸刺三鍼。
消癉僕擊,偏枯痿厥,逆氣滿發,貴人逆肥,則膏梁之疾也,治在谷俞。
隔塞閉絕,上下不通,則暴憂之病也,治在間谿。
暴厥而聾,偏塞閉不通者,內气(气火)暴薄也。不從內外,中風之病,故瘦留著也,治在髓會血兪。
肢紫竅潰,其氣腥熱,敗壞在腎,治在腑俞。
蹠跛而寒,風濕之病也,治在絡府脈會。
黃疸暴痛,癲疾厥狂,久逆之所生也。五臟不平,六腑閉塞之所生也,治在荥井孫絡。
頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也,治在絡府,出井其血。
夫人之有疾也,氣血先病也。故脈以察病者,別頪象析之以明矣。寒熱有域也,燥濕有方也。高低有度也,飆龢有地也。故方之有異焉;地之有別也,豈有一頪者也。
壬丁
經曰:脈有兼併勝傳之變,病亦速也,然七惑之卒發,則脈遲病先。令人大病者,气發無常,觸則變也。因而喜,大虛,則腎氣乘矣。因而怒,氣剛,則肝气乘矣。因而悲,氣滞,則肺气乘矣。因而恐,溼澑,則脾气乘矣。因而憂,識憊,則心气(气火)乘矣。乘者,乘其所虛者也。故病有五,二十有五變,及其傳化。
傳者,乘之名也。大骨枯槁,大肉陷下,胷中氣滿,喘息不便,其气動形,期六月死。眞臟脈見,乃予之期日。大骨枯槁,大肉陷下,胷中氣滿,喘息不便,內痛引肩項。期一月死。眞臟脈見,乃予之期日。大骨枯槁,大肉陷下,胷中氣滿,喘息不便,內痛引肩項。身熱脫肉破睏,眞臟脈現。十月之內死。大骨枯槁,大肉陷下,肩髓內消,動作益衰。眞臟脈見。期一歲死,見眞臟,乃予之期日。大骨枯槁,大肉陷下,胷中氣滿。腹中病。心中不便,肩項身熱,破睏脫肉,目眶陷,眞臟見,目不見人,立死。其見人者,至其所不勝之時則死。
急虛身中卒至,五臟絶閉,脈道不通,气不往來,譬於墮溺(人水)。不可爲期。其脈絕不來,若人一息五六至,其形肉不脫,眞臟雖不見猶死也。
眞肝脈至,中外急,如循刀刃責責然,如案琴瑟弦,色青白不澤,毛折乃死。
眞心脈來,堅而搏,如循薏苡子累累然,色赤黑不澤,毛折乃死。
眞肺脈至,大而虛,如以毛羽中人膚,色白赤不澤,毛折乃死。
眞腎脈至,搏而絶,如指彈石辟辟然,色黑黃不澤,毛折乃死。
眞脾脈至,弱而乍數乍踈,色黃青不澤,毛折乃死。諸眞臟脈見者,皆死不治也。
五臟者,皆稟气於胃。胃者,五臟之本也。臟气(气火)者不能自致於手太陰,必因於胃氣,乃至於手太陰也,故五臟各以其時,自爲而至於手太陰之動脈也。故邪氣勝者,精气(气火)衰也。
故病甚者,胃氣不能與脈俱至於手太陰。故眞臟之气獨見,獨見者,病勝臟也。故曰死。凡治病,緣其形气色澤,脈之盛衰,病之新故,乃治之無後其時。形气相得,謂之可治。色澤以浮,謂之易見也。
脈從四時,謂之可治。脈弱以滑,是有胃氣,命曰易治,取之以時。病有四難,曰形气相失,謂之難治,色夭不澤,謂之難已。脈實以堅,謂之邪甚。脈逆四時,爲不可治也。必察四難,而明告之。
所謂逆四時者,春得肺脈,夏得腎脈,秋得心脈,冬得脾脈,其至皆縣絶沉濇者,命曰逆四時矣。未有臟形,於春夏而脈沉濇;秋冬而脈浮大,亦名曰逆四時也。
病熱脈靜,泄而脈大,脫血而脈實,病在中,脈實堅,病在外,脈不實堅者,皆難治也。五實者死,五虛者死。
五實者,脈盛,皮熱,腹脹前後不通,悶瞀,此謂五實。
五虛者,脈細,皮寒,气少,泄利前後,飲食不入,此謂五虛。若漿粥入胃,泄注止,則虛者活。身汗得後利,則實者活,此其候也。
89《太无.壬戊》2009年11月08日 星期日 07:17
壬戊
天地其有至數,合乎人形,通於氣血,決於王衰。至數者,始於一,終於九焉。一者天,二者地,三者人與物。因而三之,三三者九,以應九野。故三有三部,部有三候,以決生死。以處百病,以調虛實,而除邪疾。下、中、上有部,部有三候。有天有地有人,必指而導之。乃以爲眞。
上部天,少陽所行兩額之動脈。上部地,陽明所過兩頰之動脈,上部人,少陽所過耳前動脈也。
中部天,手太陰所過手經渠之動脈。中部地,手陽明合穀之動脈。中部人,手少陰神門之動脈也。
下部天,足厥陰之動脈,女子取太衝後陷之動脈。下部地,足少陰內踝跟骨上陷太谿之動脈。下部人,足太陰箕門上之動脈。候胃氣取跗上沖陽之動脈也。
故下部之天以候肝,地以候腎,人以候脾胃之气也。中部天以候肺,地候胷中之气,人以候心。
上部之天以候頭角之气,地候口齒,人候耳目。三部者各有天地人,三而成天,三而成地,三而成人,三而三之,合則爲九,九分爲九野,九野命乎九臟。故神臟五,形臟四,合爲九臟。五臟即敗;其色必夭,夭必死矣。必欲先度其形之肥瘦,以調其气之虛實。實則瀉之,虛則補之。必先刺去其惡血,而後調之,無問其病。以平爲期。曰形盛脈細,少气(气火)不足以息者危矣。
形瘦脈大,胷中多气者死。形气相得,曑伍不調者病。三部九候,皆相失者死。上下左右之脈相應,如參舂者病甚。上下左右相失,不可數者死。中部之候雖獨調,與眾臟相失者死。中部之候相減者、死。目內陷者,死。
欲知病之所在者,必察其九候。獨小者,獨大者,獨疾者,獨遲者,獨熱者,獨寒者,獨下陷者,皆病也。以左手足上去踝五寸而案之。右手當踝而彈之,其應過五寸以上,濡濡然者不病。其應疾中手,深深然者病。其應上不能至五寸,彈之不應者、死。是以脫肉身不去者、死。中部乍踈乍數者、死。其脈代而鈎者,病在絡脈;九候之相應也。
上下若一,不得相失,一候後則病,二候後則病甚,三候後則病危,所謂後者,應不俱也。察其腑臟,以知死生之期。必先知經脈,然後知病脈,眞臟脈見者,勝日時死。故足太陽气絕者,其足不可屈伸,死必戴眼。
九候之脈,皆細縣絶者爲陰,主冬。故以夜半死。盛燥喘數者爲陽,主夏,故以日中死。是故寒熱病者,以平旦死。熱中及熱病者,日中死。病風者,日夕死;病水者,夜半死。其脈乍踈乍數,乍遲乍疾者,日乘四季死。形肉已脫,九候雖調猶死。七診雖見,九候皆從者、不死。
所言不死者。風气之病,及經月之病,似七診之病而非也;故言不死。若有七診之病,其脈候亦敗者死矣。必發噦噫。必察其所始病與今之所方病,而後各切循其脈;視其經絡之浮沉,以上下逆從循之。其脈疾者、不病,其脈遲者病;脈不往來者死。皮膚著骨者、死。
其治者,經病治其經,孫絡病者刺去孫絡血,血病身有痛者,治其經絡。其病在絡之奇邪,則於絡之奇邪所在繆刺之。留瘦不移,節而刺之。上實下虛,切而從之。索其結絡脈,刺而出血,以見通之。瞳子高者,太陽不足。戴眼者,太陽已絕。此決生死之要,不可不察也。
90《太无.壬己》2009年11月13日 星期五 07:14
壬己
師言:十二經脈者,生气(气火)之原也。命門者,手太陽之精气,生之根、命之本焉。根之枯也,則莖葉去也。故言王脈者,冬至後甲子爲少陽王,再甲子陽明王,再甲子太陽王,再甲子少陰王,再甲子太陰王,再甲子厥陰王。六六三百六十日即爲一歲。故乍大乍小乍長乍短者,少陽脈也。浮大而短者,陽明脈也。洪大而長者,太陽脈也。緊大而長者,少陰脈也。緊細而長者太陰脈也。沉短而緊者,厥陰脈也。
案脈有輕有重,重者案之至骨,指舉疾來者腎部也。與筋等者,肝部也。與肌肉相得者,脾部也。與血脈相得者,心部也。與皮毛相得者,肺部也。
師言:脈有陰陽,故呼出心與腎,吸入肺與肝,呼吸之間以求脾也。其脈在中,沉者裡也,陰也。浮者表也,陽也。浮者,心肺也。浮而大散者,心也。浮而短濇者,肺也。沉者,肝腎也。牢而長者,肝也。案之濡,舉之實者,腎也。
脈有一陰一陽,一陰二陽,一陰三陽。一陽一陰,一陽二陰,一陽三陰。言非六脈俱動也,浮沉長短滑濇也。浮滑長爲陽,沉短濇爲陰。一陰一陽者,沉而滑也。一陰二陽者,沉滑而長也。一陰三陽者,浮滑而長,時一沉也。所言一陽一陰者,浮而濇也。一陽二陰者,長而沉濇也。一陽三陰者,沉濇而短,時一浮也。以其經辧順逆生死者也。
師言:關之前者,陽之動也。脈當見九分而浮。過則太過,減則不及。遂上魚者爲溢,外爲關內爲格;此陰乘之脈也。關之後陰之動也,脈當一寸而沉,過則太過,減則不及。遂入尺爲覆,爲內關外格;此陽乘之脈也,故曰覆溢。其眞臟之脈者,人不病而死也。
經曰:凡人之驚恐恚怒勞動靜,皆爲變也。是以夜行,則喘出於腎,淫氣病肺。有所墮恐,喘出於肝,淫氣害脾。有所驚恐,喘出於肺,淫氣傷心。度水跌僕,喘岀於腎,淫氣病骨。當是之時,勇者氣行則已,怯者則著而爲病也。
故曰:診病之道,觀人勇怯骨肉皮膚,能知其情;以爲診灋也。故飲食飽甚,汗出於胃。驚而奪精,汗出於心。持重遠行,汗出於腎。疾走恐懼,汗出於肝。搖體勞苦,汗出於脾。
故春夏秋冬,四時陰陽。其生病也,起於過用。過者,天常之盈溢不及也。用者,恒行不息以致齎也。天常瞱,則气悶燚。地之峊,則气極窮。物之盛,則其形癕。天常之虚,則其气否。地不及,則其用燚。人恒虚,則弗以運。故有溢躍,則有痿枯。其有所衡,量之以度。
故天道自然之行有度,應以其龢。地發霒奫之气,蘊釀生成。故過者,天道自然之行往妄也。用者,形諸己之灋度雷行也。無規,則其行過之。無衡,則其度妄之。故過用者,體運之度量也。自然之道,其有晦明盈虧,存亡消息。人之生,亦其然。追執有餘,而妄顧不足,病之從來也。故有其目,則其用隨之。有所致,則其形持之。当染已,不當以染,此爲常也。
食气入胃,散精於肝,淫氣於筋。食气入胃,濁气歸心,淫精於脈。脈气(气火)流經,經气(气火)歸於肺。肺潮百脈,輸精於皮毛。毛脈合精,行气於腑,腑精神明。留於四臟,气歸於權衡。權衡以平,气口成寸,以決生死。飲食入胃,遊溢精气(气火),上輸於脾。脾气散精。上歸於肺,通調水道,下輸膀胱。水精四佈,五經並行。合於四時,五臟陰陽,揆度以爲常也。
故太陽臟獨至,厥喘息氣逆。是陰不足陽有餘也。表裡當俱瀉。取之下俞。下俞者,足之俞也。陽明臟獨至,是陽气重併也。當補陰瀉陽。取之下俞。少陽獨至者,一陽之過也。太陰臟搏者,用心省眞,五臟气(气火)少,胃氣不平,三陰也。宜治其下俞,補陽瀉陰,一陽獨嘯,少陽厥也。陽併於上,四肢爭張,气歸於腎。宜治其經洛,瀉陽補陰。
一陰至,厥陰之治也。眞虛痏心,厥气留薄,發爲自汗,調龢藥食,治在下俞。二陰至,少陰之治也,腹腰滿急,脈氣留薄,便多無汗,調食龢藥,治在中俞。太陽之象,三陽而浮。少陽之象,一陽藏滑而不實也。陽明之象,心之太浮也。厥陰搏至,肝鼓而搏。太陰藏搏,言伏而鼓。二陰搏至,腎沉不浮也。
91太无.壬庚》2009年11月20日 星期五 13:35
壬庚
師曰:經之言,可謂精也。脈之所彚於手寸口者,流精四臟,平衡營衛者,肺也。肺之動,出於彼也,故以其爲揆度之方也。
脈有三部,寸關尺也,流行品物,以衡筌也。弦肝浮肺,洪心沉腎。虛實變化,陰陽相干。風之脈浮虛,寒之脈细牢而堅。暑之脈大而鼓,濕之脈浮急而滑。躁鼓而搏,火動而數。沉之脈,若潛石於水畜。支飲者,脈急弦。痛之爲動,數爲熱煩。
證有其兼,有其倂也。脈有三關,有其徑也。三關者,寸關尺也。寸以候其胷上,關以候其膈下;尺以候其腰腹,四肢亦於尺寸見。
浮葉在水,如毛風起,案之不足,舉之有餘。
沉潛於筋骨,如石於水,案之有餘,舉之不足。
遲滯不龢,三至一息,往來遲緩。陽抑陰寒。
數燥而急,六至一息,往來太過,气行疾速。浮病陽表,熱滿而急。
左寸者;頭痛目眩。右寸者;風嗽邪喘,胷中風病(病頭水上火下)。腹脹停气,察其左關,中滿不食,脘心右扦。膀胱風熱,腰痠尺見。大便不出,溏右尺現。表實表虛,切看其有力,或者無力。風寒中人,脈浮而緊者。風倂畱濕,脈浮而緩。風倂内熱,脈浮以數。風凌五虚,脈浮而遲者。暑氣中人,脈當浮虛。失血脈當浮芤,虚熱脈應浮洪。浮濡者,陰虛也。浮濇者,傷血也。浮短者,气病也。浮弦者,病(病頭水上火下)飲也。浮滑者,病(病頭水上火下)熱也。浮數者,風糜也;兼大者,瘡疽也。
沉脈陰裡,寒極骨痺,心寒作痛左看,病(病頭水上火下)停水畜右憑。關上氣滯不伸,胃寒中滿右併。左尺精寒血結,腰病水病右通,有力裡實,無力裡虛。沉數者,內熱也。沉遲者,痼冷也。沉滑者,病(病頭水上火下)飲也。沉濇者,血結也。沉牢者,堅積也。沉弱者,衰極也。沉虛者,虛憊也。沉緊者,冷疼也。沉緩者,寒濕也。沉石者,骨痛也。沉細者,水畜也。沉微者,腎危。沉芤者,血妄。沉弦者,血痺。
遲脈主臟,其病名寒。左寸停凝心痛,右寸肺寒病(病頭水上火下)積。筋攣癥結左關,胃積冷物右看。男子腎虛便濁,女子寒滯不月,左尺爲憑。臟寒瀉利小腹冷痛,四肢寒彊,右尺爲筌。有力爲冷爲痛,無力爲虛爲寒。浮遲者,爲表冷。沉遲者,爲裡寒。遲瀒者,爲血少。遲緩者,爲濕寒。遲大者,爲勞熱。遲小者,爲寒淫。遲緊者,爲風冷。遲牢者,爲中頑。
數脈主腑,其病爲熱,煩渴頭痛,口舌瘡瘍。心悸口渴,左寸惟言。咳嗽吐血,喉嚨嗌痛,口中辛粘,胷悶右寸,數在左關,中鬱而滿。目濇耳鳴,膽火口苦。數在右關,反胃嘔吐,脾熱口臭,燥恖不止。尺中得數,小便黃赤,腹脹而滿,消淋癉渴不止。右尺得之,腸中濕注,大便秘澀,淋癃濁遺。有力實火,無力虛熱。浮數者,病在表。沉數者,病裡熱。實爲肺癰,虛爲肺痿。數長者爲頭風,數短者爲心虛。數濡者爲脾實,數大者爲有停。數弦者爲風熱,數緊者爲急痛。觀形脈應,心清自澂。清虛心神。無感不應。灋乎自然,見乎時運,能知其機,是爲通神矣。
92. 《太无.壬辛》2009年11月27日 星期五 07:50
壬辛
《上經.微要》曰:“諸大取小,諸長取短。常中索異,恒裡求奇。小以尋大,伏以辧仰。察同而過,见異而取,知其死生。”
六墟原膜,脈有所見。核漠膜水,部有其蹟。病之所兆,色脈所要。
故寸盛,則陰血盛;關尺微,則陽虚膓滯,或膜原病乎芒(朋曰曰曰)突(肉骨肉),自嗌嗽弦晕而别。關細尺澀,核漠病乎妄(朋口口口)位。尺滑關小,(增音)(滅音)病乎(許音)道。
關大滯中;短氣病乎膽隔,食不下病乎二膓;嗜甘而渴,膋(羅音)不摄而病乎脾壹(人肉土)。;六脈濡過亦壹(人肉土)病,心肺燥而獨敗。
關洪而濡,寸緊動尺爲陰病。木伐土而風動上,太陽結滯病溼邪,或環(肉丸)眺(肉兆)休(肉求)不運而難疎。
六脈弦細而不同,核漠熱結而病肝。左寸獨濇,原增(音)病血而汙。右尺革牢,血崩瘀結病自心志,牝死牡槁。
數小之脈,微而擊見則危。寸見心瘀而可藥,關見絶死。尺得腎石結汙,大苦可安。關右脘癰,土石之酸可去。
脈顺時而寸大於右,病腦風而锤(音)鑒(音)醉(音)。寸大於左,血脈瘀而偏枯爲溢。心脈獨異而短,亡於絶气而病锤(音)腫。
脈龢而唇傅白,大溉病而不申。脈龢唇乾起,腦癱於溼而病膓膋。脈龢而細,陰鬱而小膓蹇難。脈沉而滑,脾虚後利而病自腹脂。
脈弦細而殭,燥怒中氣亢(云一)而锤(音)傷,陽明厥陰之病肺也;故不恖弗主以肢遲。脈小遲而搏,病當六月而口禁不開。
寸如摩珠,關尺带革而心脈阻,膋实結而眞火不明。
一微而(甚見),自有所出。霓虹之示,必有所應。頻舉式式,或啟汝知。
93《太微.癸甲》2009年12月01日 星期二 16:07
太 微 癸甲
太者,大虛,極也。微者,渺小,末也。太微者,以大之禦小也。夫言也,書也,據其形,有象之言紀也。能述其形,莫能傳其眞,能言其象,而莫能通其性,其莫可洞察者機也。
故借物以言矣,借事以明矣。用觀鑒知,晰之以呈象也。雖然也,莫不謨(无)師言,得其眞者也。非聖不明也,非師不傳也,乃其不自悟,非師點不可通也。故以太微之言,言其象,而爲檄之門徑也。
滑,利也。蒸熱汁泥甚蝕氣之為病(病水火)焉。
濇者,蹇也。氣血淤滯陽受乾也。
虚,虚也。營衙乏而弗綬力爾。
實,石也。營衛充然為邪客耶。
滑濇虚實,象之徴也。故曰‘气滑脈滑,血濇脈濇,血虛脈虛,邪實脈實’,即此謂也。
師言:滑者,往來流利,展轉欲前,如珠如璣,替替而然者也。以其陰氣之有餘,而病(病水火)濕勝血,故滑也。濇者,細而遲濇,欲來不來,往來短散,如輕刀之刮竹也。以其陽之有餘,而血少蹇滯者也。故曰濇也。虛者,遲大而耎,舉大案鬆。隱指豁豁然而空者也。血虛少气(气火),而病後失營衛者也。實者,脈大而長,浮沉皆得,愊愊然應指者也。以其陽鬱陰火,實邪過盛也。
滑脈者,主澭涎、病(病水火)飲也。浮滑爲之風病(病水火),食病(病水火)爲之沉滑,澭涎蝕火,爲之滑數,宿停爲之滑短。寸滑病(病水火)在膈,上泛嘔吐,吞酸不已,舌彊咳嗽。關爲食停,肝鬱濕火,脾虛澭涎而熱,恖甚而不食也。尺爲口乾澭涎不化,消中癉渴,下利不止,濕淋滑精,虛生風霪也。
濇脈者,血泣而少滯也。浮濇氣滯頭弦,沉濇精气(气火)傷也。寸濇爲之心虛。氣滯胷痛,血瘀頭痛,風併於營。關濇爲之胃虛,脾鬱不榮,肝膽不足,兩脇脹滿也。尺濇爲之亡精傷血,腸結便秘,溲濇淋泣。腸風失血者也。
虛脈者,身熱自汗,營衛不足,少气(气火)怔忡也。寸虛者心血不榮,肺气弗調,傷暑自汗,怔忡多夢。關虛者氣滿少食,驚悸煩熱,食則脹滿,懣懘難消。尺虛者陰虛血少,勞熱骨蒸,痿痺不利,取決神門者也。
實脈者,陽毒陰結,邪客太過,外衛不調,內气(气火)不暢者也。寸實者,病膈病(病水火)氣滿,心瘀不解,瘰癘病(病水火)毒;邪併其營也。關實者,病陽毒癲狂,譫語幻恖不眠,吐嘔不榮,傷食中滿。尺實者,病腰肢不利。氣滯難通,腸塞不暢,癃閉气痛者,風气相併也。滑之入腑而畜水自汗。邪之併血而實病(病水火)燥結。
長,長也。木無刑銼,則形氣得也。
短,短也。促不满部,孔走蟲也。
大,大也。寬大而鈎,舉案昭然,上下滔滔,中循不足。
小,小也。渺小若無,縈如芥子,爲而輕釐,成倍於微。
洪,洪也。滔滔其來,洪盛滿指,活柔而適,案之行蠶。
微,微也。乍案渺然,微小若無。存神若有,欲絕非絕也。
師言,長者,迢迢而長,首尾相遷,直來上下,如循長竿也。短者,濇小而短,如蟲之蠕,中間突起,不能滿部也。大者,涣然而散漫,來勢之在外也。小者,案之尋指,輕舉微小也。洪者,汛在秋谷,躍躍欲出。微者,細小幾微,耎而若無。
長脈者,有餘之脈也,氣逆火盛之脈也。心火爲病,氣逆胷懘,木實火病,木鬱火病,鬱悶多怒,奔豚沖併,相火專冷。
短脈者,促促不满其度,如蟲在孔蠢蠢無步其方,器物隔離形逆天也。血虛气急,主給營不及。爲氣血澂,心神不定,气虛頭痛,肝脾膈鬱,病(病水火)气關位,少腹急濇,命門不盈。洪脈者,盛滿气壅,火亢毒攻。心煩氣逆,木併火熙,脾熱脇脹,目赤而澀。
大脈者,正夏之脈也。病者可憂,常人燥候。頭暈耳鳴,肩項彊痛,脘脹魘食,腹滿下痢,腰膝乏力,木人無疾。
小脈者,氣血衰少,痼冷憂疑。膈痺頑病(病水火),脾石腸痞,火衰便數,腰痛血泣。微脈者,心虛憂惕,寒中少气(气火),寒攣气虧。胃中脹滿,精髓冷竭,陽衰寒極。
94《太微.癸乙》2009年12月06日 星期日 20:39
癸乙
夫脈之有形,形分五道。木直,土方,金圓,火尖,水曲。
脈之有頪,頪分五行,風木,濕土,寒水,病(病水火)火,燥金。
脈之有象,象分三才,天虛,地厚,氣畜。故物品流化,萬道宣行。
脈從形,形從氣。氣禀質,質禀咸。資生營,營生精。精通神,神附形。故脈有别頪,能知其眞。
師言:肥人脈小,瘦人脈大,貧者脈大,富人脈小。觀形知气,望色知機。故誠實之人,脈來弱而案之中實。奸邪之流,脈來盛而案動兩旁。案有餘而滑者,貪奢之輩,舉有餘而案之濇者,無情之流。脈之來方圓有輻,雖困逆而有遷進之時。脈之來適時而圓利,官貴何疑。渙而有峰,樸實厚道,緊而無頭,頑惡彊梁。故曰:道不可以欺,工不可以移,灋不可以速,至也。
脈之善惡,從形以頪,脈之生死,秉气以踵。脈之舉案,就形而拊,脈之知病,別頪而辧。析之以神,分之以道,辧之以心,鑒之以一。生之與死,以臟期之。如是也,亦復如是也,亦復復如是也。
人有常脈,不可不察焉。春弦也,以酒肉爲主而多動者爲常也。少動者病。春耎也,勞而勤者爲病,養尊處優者爲常矣。故春之弦,弦乎人表,春之耎,耎乎天下者,常脈也。
夏洪也,南人之脈也。北人脈鈎,西人脈大,海域脈大而耎,乃常脈也。故地有南北,象應三才,四時平候,亦當推詳也。故好言者,脈浮。木納者,脈沉。
動者,脈動。好靜者,脈靜。七惑六欲,脈皆有應,不可不察也。
經言:邪氣盛則實,精气奪則虛。气虛者肺之虛也。氣逆者足寒也。非其時則生,當其時則死。餘臟皆如此。大熱病气熱脈滿,是謂重實。寸急尺緩者,是謂經絡皆實,當皆制之。故曰:‘滑則從,濇則逆’也。
若付(髟付)。故虛實者,皆從其物頪始。故五臟骨肉,滑利者,可以長久也。是以寸熱尺寒者,經气有餘而絡气不足也。秋冬爲逆,春夏爲從。
治主病者,經虛絡滿,則尺熱滿而寸口寒濇也。春夏死,秋冬生也。治此者,絡滿經虛,炙陰刺陽,經滿絡虛,刺陰炙陽。重虛者,脈病(病水火)寸虛,尺虛是也。所謂气虛者,言無常也。尺虛者,行步恇然。脈虛者,不象陰也。如此者,滑則生,濇則死也。
故寒氣暴上,脈滿而實者,實而滑則生,實而濇則死。
是以脈實滿手,足寒頭熱者,春秋則生,冬夏則死。
脈浮而濇,濇而身有熱者死。
其形盡滿者,脈急大而堅,尺濇而不應也。如是者,乃從者生,逆者死。所謂從者,手足溫也。所謂逆者,手足寒也。
故乳子而病熱,脈縣小者,手足溫則生,寒則死。
乳子中風熱,喘鳴肩息者,脈實大而緩則生,實大而急則死。
腸澼便血,身熱則死,寒則生。
腸澼下白沫,脈沉則生,脈浮則死。
腸澼下膿血,脈縣絶則死;滑大則生。
腸澼之屬,身不熱,脈不縣絕,滑大者謂生,縣濇者謂死。
癲疾者,脈搏大滑,久則自已。脈小堅急者,死不治。
脈虛者,雖久可治。脈實者,雖初病而難醫矣。
95《太微.癸丙》2009年12月15日 星期二 08:31
癸丙
消癉者,病久而脈實大者,可治也。脈縣小堅急者,新病可醫,而久病者,不治也。
“形之度在秋,骨之度在冬,脈之度在夏,筋之度在春。”
故春亟治經絡,夏亟治經俞,秋亟治六腑,冬則閉塞。閉塞者,用藥而少鍼石也,故冬之治臟矣。所謂少鍼石者,非癰疽之謂也。
癰疽不得頃時回。癰不知所,案之不應手,乍未乍已。刺手太陰傍三痏,與纓脈各二。腋癰大熱,刺足少陽五。刺而熱不止,刺手心主三。刺手太陰經絡者,大骨之會各三。
暴癰筋緛,隨分而痛。魄汗不盡,胞气不足,治在經俞。
腹暴滿,案之不下,取手太陽經絡者,胃之募也,足少陰俞去脊椎三寸傍五。用圓利鍼。
霍亂刺俞旁五,足陽明及上傍三,刺癎驚脈五,鍼手太陰各五,刺經太陽五,刺手少陰經絡者一,足陽明一,上踝五寸刺三鍼。
消癉僕擊,偏枯痿厥,逆氣滿發,貴人逆肥,則膏梁之疾也,治在谷俞。
隔塞閉絕,上下不通,則暴憂之病也,治在間谿。
暴厥而聾,偏塞閉不通者,內气(气火)暴薄也。不從內外,中風之病,故瘦留著也,治在髓會血兪。
肢紫竅潰,其氣腥熱,敗壞在腎,治在腑俞。
蹠跛而寒,風濕之病也,治在絡府脈會。
黃疸暴痛,癲疾厥狂,久逆之所生也。五臟不平,六腑閉塞之所生也,治在荥井孫絡。
頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也,治在絡府,出井其血。
夫人之有疾也,氣血先病也。故脈以察病者,別頪象析之以明矣。寒熱有域也,燥濕有方也。高低有度也,飆龢有地也。故方之有異焉;地之有別也,豈有一頪者也。
2012-11-29 13:04 14楼
96《太微.癸丁》2009年12月18日 星期五 07:27
癸丁
緊者,往來皆有力,右左彈人手,如絞轉索,若切疾縄。
搏者。大而緊急,一息五至,中見微緩,二三不等。
鼓者,一動三波,應指縣縣,切如拈珠。舉若鼓動。
擊之至,彈指而疾也,來擊去散,一息六數,一擊二輻,若波之與濤拍拍然。
弦之至也,端直而長,舉如彈弦,案之不移,活不僵也。
緩之至也,往來龢勺,阿阿裊裊,一息四至,不浮不沉。
芤之至也。浮大而耎,中空邊實,浮沉皆有,其穀空空然。
緊寒痛,實邪也。搏大熱,逆毒也。鼓水枯,血患也。擊瘀塞,癉痺也。弦為風,間變也。缓氣實,濕傷也。芤土衰,血虚也。
師言:緊者,目痛項彊,鼻塞膈壅,脇肋痛脹。傷食吐逆,尺爲陰冷,腰腹攣疾,右尺奔豚疝痛。
搏者,陰厥陽逆,气併血妄,中風不遂,遁屍鬼擊,雷頭腦風,血瘀中宮,肉淋血泣,脾絕勝已。
鼓者,陽極陰竭,大熱奪眞,食而不飽,腎絕肝休。二便不利,脇腹痛極,土精木魅,鬼注山魑,五行數推。
擊者,津竭神離,亡陽之侯,气悶胷裂,脾絕痞結,命門火極,腎絕已期。
弦者,病(病水火)飲也,寒熱瘧也,肝膽風也。左寸頭痛心勞,左寸膈病(病水火)肺邪。病(病水火)瘧癥瘕左關看,胃寒賁門結疝,飲留下焦,足攣疝痛右看。
緩者,營衰也,衛有餘也。風濕脾虛,腸淫風鬱,項背拘緊,風邪頭疾,膽風胃燥,濡洩風秘,足膝少力,緣來脾虛。兼大風虛,兼細濕痺,兼濇脾寒,兼弱气虛。
芤者,積血也,胃腸癰也,崩漏血淋之候也。心血虧虛,肺气焦懣,肝血不藏,脾不統血,便血爲殃,精泄欲竭。
革之來,弦而寒也,芤而虛也,案之弱濡,舉指弦芤。
牢之來,沉也實也,伏也,長而微弦。
濡之來,耎而浮細,輕取如帛在水,案之無微。
弱之來,耎而沉細也。案之弱而滑細,舉之微渺如無。
散之來,有表無裡,渙然不收,至數不齊,來去不一。
細之來,細小而若絲,應指微耎若尋蠶吐絲。
伏之來,案得而舉微若無,推筋拊骨乃得也。
師言:革者,失營也,表寒中虛也。心血虧虛,肺衰气塞,瘕疝作崇,臟枯而痛,營虛夢遺,性命可憂。
牢脈者,堅積也,有餘也,病乎內也。左寸伏梁,右爲息賁,血積肥气,痞癖陰寒,左尺奔豚,右尺疝瘕,女子脈來,牝寒足膝。
濡者,精髓虧虛也,陰不足也。驚悸健忘,表虛自汗。血不榮筋,陰濕傷脾。骨蒸勞甚。火敗寒凝。女子血虛,陰寒斷經。
弱者,陽衰也,入陰也,精血弱也。驚恐悸悸,自汗短气,筋攣熱痿,胃虛脾衰,陰虛涸流,併入陽陷。
散者,失也,耗竭也。怔忡臥難,漓漓而汗,或爲溢飲,胻腫蠱脹,左尺水竭,右尺魄斷。
細者,气衰也,諸虛也,勞損之候也。心竅遏塞,勞傷痿極,肝血枯竭,脹滿吐逆,泄痢亡津,陽微冷憊。
伏者,藏也,壅也,病食沉屙也。血瘀寒泣,氣鬱寒傷,血積病(病水火)痞,寒凝水浮,腹腰濕痺,堅痛難已,尺見活滑,久病可起,僵硬如漏,消亡在既。
夫脈也,若水之流溪,非心至而莫之能知,無恬莫之能辧也。非神與會,而莫之能察矣。故知問聞者眾,而通望切者少也。
是以動脈之來也,獨搖於關上,首尾俱無而兼滑也。促脈之來也,徐疾無常。數去來而時一止,故爲之促也。結脈之來也,凝而不散。遲滯也,時見一止也。代脈之來也,止有常數焉。不能回還,大而方來也。
師言:動者,驚也,痛也,陰虛陽搏也。左動陰虛而陽搏之,右動陽虛而陰搏之,關前陽也,關後陰也。陽動爲汗,陰動爲熱,風動精之崩漏,火動耗竭憊殆。左驚悸,右勞汗,左拘攣,右脾痛,亡精失血,右尺火賁。
促者,火上亢也,氣血病(水火)飲食之留滯也。左寸火毒右寸病(病水火)畜,血滯肝瘀,食停飲溢,自濁滑精,留滯炎結,赤斑毒疽,積核爲患,浮沉遲數,仔細察辧。
結者,陰極亡陽之候也,浮而結者,气之滯也。沉而結者,積與痞也,氣血凝泣,老病(病水火)鬱結之症矣。左心寒痛,肺冷病封。左關疝瘕,右病(水火)食停,左尺痞躄,陰寒畏冷,或幼傷寒,結胷爲平。
代者,臟气衰也,腹中急痛則死不治,腹脹而寒,下元虧虛之候也,脾衰。中寒厭食者有之也。
沉伏主冬,應春人部,浮夏在天,天下人上,長夏及秋,反此則逆也。
故搏見冬而脾死,鼓見夏而心竭,春見代而腎絕,秋見擊而肝亡。脈有反候,亦當慎辧而抉。數代有脾絕當痛死,結有心絕鼻衄亡。
人有五行之偏勝,質有六氣之專漬,故偏勝者憂而無患也。偏漬適而病不病也。
是以一息六至爲數者,熱也。一息七至爲疾者,病(病水火)上鬱於腦也,血泣而弗通之溢也。關病(病水火)肝極脾塞,胃縮膽溢,尺中見病(病水火)實塞而膀胱气絕也。一息八至爲極者,陰結陽毒之攻也。氣血之勞太過矣。關極二腸癰甚,毒火停畜,尺極骨絕腎死。一息九至者爲脫,氣血之耗竭也,心絕病(病水火)極,肝竭脾破,命脈已絕,水無津亡,旦昔之彌留也。
97《太微.癸戊》2009年12月23日 星期三 06:07
癸戊
天地,一間也。陰陽,其化也。人者,其化之一也。其生其氣也,其死其運也。由是則一察一辧,一省一覈,一別一頪之意廣矣,勿可輕之。
故中風之脈也,喜浮遲緩濡,憂乎急,數實大也。
中病(病水火)者,脈來浮滑。
中气者,脈來沉遲。卒不知人而脈來沉滑者,屍厥之候也。
風中臟則患其身冷,中腑則患其身溫也。
傷寒病熱,脈宜浮洪,沉濇微小者、凶。大汗脈靜身涼者、吉。大汗脈躁而身熱甚者、凶。陰病見陽則無妨,陽證見陰則死。風併於衛者,脈來緩浮而有汗。寒傷於營者,脈來浮緊而無汗。脈來急緊搏大者死。暑傷於气者,脈來虛散而身熱。脈來弦細,芤遲者無汗也。脈來併滑者,病(病水火)熱傷於水。脈來併實者,暑邪因於積食。濕傷於血者,脈來緩而細濇也。濕傷於筋者,脈來沉緊而濇也。勞倦內傷之候,脈虛而散。反之脈鼓而躁者、死。
瘧之脈來弦緊而長,兼數爲熱,兼遲爲寒也。脈來代而散者、死。泄瀉下痢之脈來也,沉滑弱小。脈來實大浮洪而熱者,難已矣。
嘔吐之脈,浮滑者生,脈見弦數緊濇者,腸結而亡。
霍亂之脈來也。代而常候,脈來遲微者不已。
咳嗽之脈來也,浮濡已,浮大動者難已。沉伏而緊硬者、死。
哮之脈來,濡細而浮,引頸而息。
喘之脈來也,浮而抬肩,或哮或喘,脈來沉濇而肢體寒者,不治。
火也,熱也,脈來數洪者生,脈來微弱而眸無神者,無救也。
實焉,望切者,先神識而後心知也。以言言則反,复申引而猥,恐不明也。言,辧也,辧不明則誤人矣。故經言:以對彣而申之然然,去經者遠矣,失其宗也。是以明天地之道,萬物生息旨奧蟄,得脈之神也。
故火症之脈,宜洪宜數。反之,若見微弱細小而無神者,死也。何以言?眸失其神則魄散也。脈失其胃氣則血散魂離也。
其骨蒸勞熱之脈來,數大者,虛也。若見濇小而微者,死矣。
勞極之虛也,其脈來浮濡而微弱,土勞則關弦。火炎則寸數也。
若付(髟付) 。失血者,芤而緩小則吉,數大而實則難已。中有畜血者,牢大乃其候也,沉濇而微者,困苦床枕矣。
故知小便淋閉,準頭色黃,脈見數大者生,濇小者死。
癲者重陰之症也,脈來浮大而濡者生,伏緊者不治。狂者重陽也,脈來浮洪而動者吉,沉急者死不治。
癎者虛病(病水火)之上鬱也,其脈之來宜虛而緩,弦而緊急者死不治。
肝气下泄而爲疝,其脈之來也,弦而牢急者生。弱而微者死不治。臟積腑聚之脈來也,實彊者生,沉細者難已。
脹滿者,其脈來也浮大而洪實,沉而微細者無救。
心腹痛者,脈來細遲者愈,脈來浮大者難已。
頭痛之脈來也。弦而浮緊者生,弦而短濇者即死。
腰痛之脈來也,本爲沉緊,浮弦滑實,不可見大,見大者不治。
卒中惡而腹脹之脈來,緊細者生,浮大者邪深也。腳气脈之來也,遲數浮濡是也,芤則病進,臟象之應也。
若付(髟付) 。鬼祟之爲患也,左右不齊,前後不應,乍大乍小,乍數乍遲。脈外有動,緊大虛滑也。
五疸實熱之脈來也,洪數,然洪數太過則發渴而裡熱,難已矣,
女有痛經,關尺沉緊,左緊腹寒,右緊腑冷。
水病脈來,必爲之沉大者、吉,虛細微小者,不治。
癰疽之脈來也,其狀有二,浮數爲陽,遲石爲陰,未潰者、脈當洪大,已潰者、洪大爲殃。
肺癰之脈來也,寸數而實,肺痿之脈來也,數濡無力,癰色白,脈應短濇。浮大見則气虧血失也。
腸癰者,實熱內結也。其脈之來,應滑數而兼散大,沉細微小者死不治也。
中毒之脈,尺寸數緊,若見細微者死不治。
金瘡膿血,其脈虛細,若見脈來急實數大者,死不治。
喉痺脈之來也,或遲或數,伏微細小者難已。
走馬纏喉之症,脈應洪大,微伏者治不已。
故多病(病水火)則脈滑,留飲則脈弦。熱則滑數,寒則弦緊。气病脈濇,血病脈芤。病(病水火)滑而緊,覈聚唯工。緊爲食積,沉濇命損。濁遺之脈,微濇而弱。火盛陰虛,則芤濡洪數。三消之脈來,虛而浮大。細小微濇,治無已應。陰絕之脈,來不入關。陽絕則脈去,不至及關。
脈有伏而止歇者,臟絕也。散而脈無根者,不治。气口急者,飧饕與飲傷於气也,兼沉可療也。沉伏見濇見弱者,陳久之病也,雖治難癒矣。代脈至止也,臟絕傾危矣。散脈謂無根也,形因損以難醫矣。洪大而代也,邪勝气衰。緩長而伏,血緩於風。沉滑之代,臟爲邪遏也。數而浮散,血虛而少。散見動象,陰陽搏併也。
98《太微.癸己》2009年12月27日 星期日 06:47
癸己
婦人之脈來,血乃其君。霍大而長濡,乃夏之候。浮濡而毛散,秋日無憂。沉濡微動,冬日爲憑。
長弦而濡弱,春之是榮。春弦血燥,夏洪血熱,夏毛血虛,冬石血結也,何謂哉?以其衛有餘而血不足也。其熱生燥,其濕生熱,其气勝血則血虛,其寒風凝血也。故女子脈右尺腎也,左寸關及尺,主乎經淫胎產之斷矣。
細緊者,血寒也,脈沉濇者,牝血遏也。其脈洪滑者,病(病水火)涎鬱火也。細而長者,心血虧也。脈小微者,血絡鬱而斷其經也。沉長而微動者同之。緊長冷飲傷也,長而沉濇者,肝氣鬱也。緊長而濇者,心氣(气火)結也。
气王者無子,血衰者難孕。气弱血王,宜胎易子。脈長僵硬,孕亦難成。
少陰動甚,謂之有子,滑濡尺利,妊娠至喜。滑濡而疾,三月之期。濡疾而微動,五月抉訣,濡動而長。七月無疑。濡虛而散,九月胎生。左疾爲男,別右少陰。右疾爲女,看左神門。濡虛有滑,順產之徵。實牢脈搏,難產逆血。男腹如釜,足之厥陰長應。女腹如箕,足之太陰脈動。欲產之脈,散而微動之異常乎候。產後之脈,細小微緩乃眞,實大弦牢,其凶將臨。
故經曰:“女子應尺,其診在地。男子應寸,診以气用。老察於天,弱案其宗。婴儿處子,至色以觀”者也
小兒之脈,亦有其應。旬月之中,八至乃眞。三月之嬰,七至爲平。
更察色脈,印堂山根。虎口次指,風气命宮。色赤其熱,脈應其數。色白爲寒,脈應以遲。色黃爲積,脈之當緩。色青爲風,脈之當弦。色黑爲聚,腹寒不通,臍風撮痛。紫熱傷寒,青爲驚風。白爲疳病,黃乃脾囤。黑多赤痢,有紫之參,口必加渴。虎口理亂,气不調龢。紅黃隱隱,素縞之中,此爲常候。無病無糾,喜而可育,養其省心。
黃甚既紅,紅甚既紫。紫甚爲青,青甚爲黑。黑而不活,藥不可及。乃至三歲,一指可憑。成人之息,彊六弱七。小兒一息,亦亖爲平。增則熱斷,減則寒論。
脈來浮數,風熱乳癎。虛濡驚風,風癎緊實。腹痛弦緊,氣逆弦急,牢實便秘,冷積沉細。乍大乍小,祟脈可知。
或滑或沉,畜食飲冷。脈搏身熱,浮牢鬱食,浮虛多汗,緊弦逆吐。牢大蒸熱,伏結積聚,單細疳勞。脈忌促代,命必難久;散亂失常,終是死候。
瞼有赤脈,下貫瞳神。顖門腫起,天頂坑陷。鼻乾裡燥,壯大青筋。目多直視,望不轉睛。甲色青黑,忽作鵶聲。舌從不收,魚口气急。反弓撞頭,啼而無聲。哭則唇青,弛口舌橙。舌紫唇白,鼻青睛龍。此爲九死,工者自澂。
99《太微.癸庚》2010年01月01日 星期五 04:43
癸庚
八脈之候,各有其徵。
尺斜上外,尋寸陰維。尺內斜上,尋寸陽維。胷脇刺痛,眩僕寒熱。
尺左右彈,陰蹻可別。陽至而緩,陰至以急。寸左右彈,陽蹻抉訣。陰至則緩,陽來當急。癲癎瘈瘲,寒熱恍惚。
直上直下,尺寸俱牢。中央堅實,沖脈昭昭。胷中有寒,逆气裡急,疝气攻心,支滿溺失。寸口丸丸,緊細實長,男疝女瘕,任脈知詳。
直上直下,尺寸俱浮,中央微動,督之可決,腰背彊痛,風癎可憂。
帶脈如帶,關左右彈,帶下失精,臍病不眠。
臟有盡數,如物灰然,枯腐有方,象徵斯言。
心絕之來,前曲後居,轉豆躁疾,如操帶鈎,累累煞也。
肝絕之來,中外鼓急,循刃責責。急勁中空,如張弓弦。
脾絕之來,銳堅鳥喙。如屋之漏,如水之流,如杯之覆。
肺絕之來,如風吹毛。如以毛羽,中人膚然。
腎絕之來,發如奔索,辟辟彈石,裡外顫顫。
命脈之來,如魚之翔,如蝦之遊,至如湧泉,挽之無機。
經曰:脈有逆從,逆者,背道而逆行。從者,從气而順行。夫手之三陰,從臟而走其端。手之三陽,從乎端而走乎頭。足之三陽,從乎頭而走乎足。足之三陰,從乎足而走乎腹。何以其然則?天者,陽也,虛也,故求乎外而納之者。地者,陰也,質也,手三陰從其端而走手也。
天者,動也,龢也,故運乎陰而活其道,手之三陰,從胷而走其端也。地者,靜也,鬱也,故同气相結,而足之三陰,從足走其腹也。
天者,剛也,活也,故手之三陽,從手走頭也。地者,柔也,順也,故足之三陽,從頭走其足也。
何謂也,陽者,靃也,其運陰而動乎中龢矣。
陰者,合也,其納乎陽而運乎橐籥也。
故病於陽者,治其端也。病於陰者,治其肢也。
陰病積也,從支以踈,陽病鬱也,從疏以宣。
是以病鬱生病(病水火),病積結癳,病血脈而火盛皮革。病經筋而骨蹷自敗矣。
故病皮毛者,皮毛先併其邪,而內邪從之。
病肌腠者,外邪幹而鬱之,則內鬱之,則內淫從之,甚於寒熱,則瘰則癧。
生於經筋肉穀。此手足太陰肺脾之邪所生也。
100《太微.癸辛》2010年01月04日 星期一 07:05
癸辛
若付(髟付) 。秉气不同,則骨精血性各異,其異也,則肝頪而魂同之。則心頪而神宗之。則脾頪而恖生之。則肺頪而魄從之。則腎頪而志從之。則情頪而識作之。則命頪而性守之。
若付(髟付) 。七神有其支,則气清而空靈,則形活而感鐘。有專者,不病矣。無病者病居矣。
何謂焉?外邪從風從寒,內邪從怒從燥,恖甚則燥。恖甚燥,則气急,則怒從。怒者,從洪而來也。先傷於胃,次傷及脈,次傷及形也。
故肝之魂,心之神,脾之恖,肺之魄,腎之志,膻中之情識,命門之性,謂之七神。七神之爲病也,有气無形,故曰奇出之癆。
其癆之生也,始乎气急血燥。怒、驚、憂、恐、哀、鬱、悲恖者,乃其源也。是以苦役無神患,庻賈無形衰。因其於勞乎神也,無勞乎形也。
若付(髟付) 。失其神,則精气(气火)渙然,而舉手無力也。
失其恖,則盲目於燥而妄,亂無節。
失其魄,則滯弗通而疲之不堪。
失其意,則其忘則骨無气而形墮落也。
失其魂,則筋骨無養,則心憊而嗜睡也。
失其識,則作無常,行無常性。
失其性,則舉弗經,而任乎兇狂。
其病也,神患心病,恖患脾不營,魄患肺滯气虧,志患腎陽散失,魂患肺瘀血泣,情識患經否絡鬱,氣逆血滯,性患癔厥,併土陽狂陰毒。
其在絡經與八脈,則陰陽維少陰太陽病,心患而神黯之。二蹻任厥陰少陽病,而魂淖(病卓)之。陽明沖太陰病脾,而恖縈之。二蹻沖陽明病肺不收,而魄散之。沖帶太陽少陰病腎不歛,而志痿之。沖督三焦少陰太陽病膻中,情鬱而識朦之。督任少陰太陽病命門火衰,而性張之。
若付(髟付) 。陰陽寒熱之病氣血,其來也,失神者併矣。眞炁不失。邪熱可併也。眞臟安,血無所患矣。
是以神之志靜,而心弗能也,恖之欲安,而脾莫容也。魄之欲清,而肺先濁也。志之緣澹,而腎莫容也。魂之欲恬,而肝奚爲耶。情之欲湛,而識動之也,性之欲安,而命門火熾焉。
故臟病則神逆,經病則神黯,絡病則神虛,谿病則志弱,谷病則神懼。何謂焉?此相勝而伏者也。
癸丁
緊者,往來皆有力,右左彈人手,如絞轉索,若切疾縄。
搏者。大而緊急,一息五至,中見微緩,二三不等。
鼓者,一動三波,應指縣縣,切如拈珠。舉若鼓動。
擊之至,彈指而疾也,來擊去散,一息六數,一擊二輻,若波之與濤拍拍然。
弦之至也,端直而長,舉如彈弦,案之不移,活不僵也。
緩之至也,往來龢勺,阿阿裊裊,一息四至,不浮不沉。
芤之至也。浮大而耎,中空邊實,浮沉皆有,其穀空空然。
緊寒痛,實邪也。搏大熱,逆毒也。鼓水枯,血患也。擊瘀塞,癉痺也。弦為風,間變也。缓氣實,濕傷也。芤土衰,血虚也。
師言:緊者,目痛項彊,鼻塞膈壅,脇肋痛脹。傷食吐逆,尺爲陰冷,腰腹攣疾,右尺奔豚疝痛。
搏者,陰厥陽逆,气併血妄,中風不遂,遁屍鬼擊,雷頭腦風,血瘀中宮,肉淋血泣,脾絕勝已。
鼓者,陽極陰竭,大熱奪眞,食而不飽,腎絕肝休。二便不利,脇腹痛極,土精木魅,鬼注山魑,五行數推。
擊者,津竭神離,亡陽之侯,气悶胷裂,脾絕痞結,命門火極,腎絕已期。
弦者,病(病水火)飲也,寒熱瘧也,肝膽風也。左寸頭痛心勞,左寸膈病(病水火)肺邪。病(病水火)瘧癥瘕左關看,胃寒賁門結疝,飲留下焦,足攣疝痛右看。
緩者,營衰也,衛有餘也。風濕脾虛,腸淫風鬱,項背拘緊,風邪頭疾,膽風胃燥,濡洩風秘,足膝少力,緣來脾虛。兼大風虛,兼細濕痺,兼濇脾寒,兼弱气虛。
芤者,積血也,胃腸癰也,崩漏血淋之候也。心血虧虛,肺气焦懣,肝血不藏,脾不統血,便血爲殃,精泄欲竭。
革之來,弦而寒也,芤而虛也,案之弱濡,舉指弦芤。
牢之來,沉也實也,伏也,長而微弦。
濡之來,耎而浮細,輕取如帛在水,案之無微。
弱之來,耎而沉細也。案之弱而滑細,舉之微渺如無。
散之來,有表無裡,渙然不收,至數不齊,來去不一。
細之來,細小而若絲,應指微耎若尋蠶吐絲。
伏之來,案得而舉微若無,推筋拊骨乃得也。
師言:革者,失營也,表寒中虛也。心血虧虛,肺衰气塞,瘕疝作崇,臟枯而痛,營虛夢遺,性命可憂。
牢脈者,堅積也,有餘也,病乎內也。左寸伏梁,右爲息賁,血積肥气,痞癖陰寒,左尺奔豚,右尺疝瘕,女子脈來,牝寒足膝。
濡者,精髓虧虛也,陰不足也。驚悸健忘,表虛自汗。血不榮筋,陰濕傷脾。骨蒸勞甚。火敗寒凝。女子血虛,陰寒斷經。
弱者,陽衰也,入陰也,精血弱也。驚恐悸悸,自汗短气,筋攣熱痿,胃虛脾衰,陰虛涸流,併入陽陷。
散者,失也,耗竭也。怔忡臥難,漓漓而汗,或爲溢飲,胻腫蠱脹,左尺水竭,右尺魄斷。
細者,气衰也,諸虛也,勞損之候也。心竅遏塞,勞傷痿極,肝血枯竭,脹滿吐逆,泄痢亡津,陽微冷憊。
伏者,藏也,壅也,病食沉屙也。血瘀寒泣,氣鬱寒傷,血積病(病水火)痞,寒凝水浮,腹腰濕痺,堅痛難已,尺見活滑,久病可起,僵硬如漏,消亡在既。
夫脈也,若水之流溪,非心至而莫之能知,無恬莫之能辧也。非神與會,而莫之能察矣。故知問聞者眾,而通望切者少也。
是以動脈之來也,獨搖於關上,首尾俱無而兼滑也。促脈之來也,徐疾無常。數去來而時一止,故爲之促也。結脈之來也,凝而不散。遲滯也,時見一止也。代脈之來也,止有常數焉。不能回還,大而方來也。
師言:動者,驚也,痛也,陰虛陽搏也。左動陰虛而陽搏之,右動陽虛而陰搏之,關前陽也,關後陰也。陽動爲汗,陰動爲熱,風動精之崩漏,火動耗竭憊殆。左驚悸,右勞汗,左拘攣,右脾痛,亡精失血,右尺火賁。
促者,火上亢也,氣血病(水火)飲食之留滯也。左寸火毒右寸病(病水火)畜,血滯肝瘀,食停飲溢,自濁滑精,留滯炎結,赤斑毒疽,積核爲患,浮沉遲數,仔細察辧。
結者,陰極亡陽之候也,浮而結者,气之滯也。沉而結者,積與痞也,氣血凝泣,老病(病水火)鬱結之症矣。左心寒痛,肺冷病封。左關疝瘕,右病(水火)食停,左尺痞躄,陰寒畏冷,或幼傷寒,結胷爲平。
代者,臟气衰也,腹中急痛則死不治,腹脹而寒,下元虧虛之候也,脾衰。中寒厭食者有之也。
沉伏主冬,應春人部,浮夏在天,天下人上,長夏及秋,反此則逆也。
故搏見冬而脾死,鼓見夏而心竭,春見代而腎絕,秋見擊而肝亡。脈有反候,亦當慎辧而抉。數代有脾絕當痛死,結有心絕鼻衄亡。
人有五行之偏勝,質有六氣之專漬,故偏勝者憂而無患也。偏漬適而病不病也。
是以一息六至爲數者,熱也。一息七至爲疾者,病(病水火)上鬱於腦也,血泣而弗通之溢也。關病(病水火)肝極脾塞,胃縮膽溢,尺中見病(病水火)實塞而膀胱气絕也。一息八至爲極者,陰結陽毒之攻也。氣血之勞太過矣。關極二腸癰甚,毒火停畜,尺極骨絕腎死。一息九至者爲脫,氣血之耗竭也,心絕病(病水火)極,肝竭脾破,命脈已絕,水無津亡,旦昔之彌留也。
97《太微.癸戊》2009年12月23日 星期三 06:07
癸戊
天地,一間也。陰陽,其化也。人者,其化之一也。其生其氣也,其死其運也。由是則一察一辧,一省一覈,一別一頪之意廣矣,勿可輕之。
故中風之脈也,喜浮遲緩濡,憂乎急,數實大也。
中病(病水火)者,脈來浮滑。
中气者,脈來沉遲。卒不知人而脈來沉滑者,屍厥之候也。
風中臟則患其身冷,中腑則患其身溫也。
傷寒病熱,脈宜浮洪,沉濇微小者、凶。大汗脈靜身涼者、吉。大汗脈躁而身熱甚者、凶。陰病見陽則無妨,陽證見陰則死。風併於衛者,脈來緩浮而有汗。寒傷於營者,脈來浮緊而無汗。脈來急緊搏大者死。暑傷於气者,脈來虛散而身熱。脈來弦細,芤遲者無汗也。脈來併滑者,病(病水火)熱傷於水。脈來併實者,暑邪因於積食。濕傷於血者,脈來緩而細濇也。濕傷於筋者,脈來沉緊而濇也。勞倦內傷之候,脈虛而散。反之脈鼓而躁者、死。
瘧之脈來弦緊而長,兼數爲熱,兼遲爲寒也。脈來代而散者、死。泄瀉下痢之脈來也,沉滑弱小。脈來實大浮洪而熱者,難已矣。
嘔吐之脈,浮滑者生,脈見弦數緊濇者,腸結而亡。
霍亂之脈來也。代而常候,脈來遲微者不已。
咳嗽之脈來也,浮濡已,浮大動者難已。沉伏而緊硬者、死。
哮之脈來,濡細而浮,引頸而息。
喘之脈來也,浮而抬肩,或哮或喘,脈來沉濇而肢體寒者,不治。
火也,熱也,脈來數洪者生,脈來微弱而眸無神者,無救也。
實焉,望切者,先神識而後心知也。以言言則反,复申引而猥,恐不明也。言,辧也,辧不明則誤人矣。故經言:以對彣而申之然然,去經者遠矣,失其宗也。是以明天地之道,萬物生息旨奧蟄,得脈之神也。
故火症之脈,宜洪宜數。反之,若見微弱細小而無神者,死也。何以言?眸失其神則魄散也。脈失其胃氣則血散魂離也。
其骨蒸勞熱之脈來,數大者,虛也。若見濇小而微者,死矣。
勞極之虛也,其脈來浮濡而微弱,土勞則關弦。火炎則寸數也。
若付(髟付) 。失血者,芤而緩小則吉,數大而實則難已。中有畜血者,牢大乃其候也,沉濇而微者,困苦床枕矣。
故知小便淋閉,準頭色黃,脈見數大者生,濇小者死。
癲者重陰之症也,脈來浮大而濡者生,伏緊者不治。狂者重陽也,脈來浮洪而動者吉,沉急者死不治。
癎者虛病(病水火)之上鬱也,其脈之來宜虛而緩,弦而緊急者死不治。
肝气下泄而爲疝,其脈之來也,弦而牢急者生。弱而微者死不治。臟積腑聚之脈來也,實彊者生,沉細者難已。
脹滿者,其脈來也浮大而洪實,沉而微細者無救。
心腹痛者,脈來細遲者愈,脈來浮大者難已。
頭痛之脈來也。弦而浮緊者生,弦而短濇者即死。
腰痛之脈來也,本爲沉緊,浮弦滑實,不可見大,見大者不治。
卒中惡而腹脹之脈來,緊細者生,浮大者邪深也。腳气脈之來也,遲數浮濡是也,芤則病進,臟象之應也。
若付(髟付) 。鬼祟之爲患也,左右不齊,前後不應,乍大乍小,乍數乍遲。脈外有動,緊大虛滑也。
五疸實熱之脈來也,洪數,然洪數太過則發渴而裡熱,難已矣,
女有痛經,關尺沉緊,左緊腹寒,右緊腑冷。
水病脈來,必爲之沉大者、吉,虛細微小者,不治。
癰疽之脈來也,其狀有二,浮數爲陽,遲石爲陰,未潰者、脈當洪大,已潰者、洪大爲殃。
肺癰之脈來也,寸數而實,肺痿之脈來也,數濡無力,癰色白,脈應短濇。浮大見則气虧血失也。
腸癰者,實熱內結也。其脈之來,應滑數而兼散大,沉細微小者死不治也。
中毒之脈,尺寸數緊,若見細微者死不治。
金瘡膿血,其脈虛細,若見脈來急實數大者,死不治。
喉痺脈之來也,或遲或數,伏微細小者難已。
走馬纏喉之症,脈應洪大,微伏者治不已。
故多病(病水火)則脈滑,留飲則脈弦。熱則滑數,寒則弦緊。气病脈濇,血病脈芤。病(病水火)滑而緊,覈聚唯工。緊爲食積,沉濇命損。濁遺之脈,微濇而弱。火盛陰虛,則芤濡洪數。三消之脈來,虛而浮大。細小微濇,治無已應。陰絕之脈,來不入關。陽絕則脈去,不至及關。
脈有伏而止歇者,臟絕也。散而脈無根者,不治。气口急者,飧饕與飲傷於气也,兼沉可療也。沉伏見濇見弱者,陳久之病也,雖治難癒矣。代脈至止也,臟絕傾危矣。散脈謂無根也,形因損以難醫矣。洪大而代也,邪勝气衰。緩長而伏,血緩於風。沉滑之代,臟爲邪遏也。數而浮散,血虛而少。散見動象,陰陽搏併也。
98《太微.癸己》2009年12月27日 星期日 06:47
癸己
婦人之脈來,血乃其君。霍大而長濡,乃夏之候。浮濡而毛散,秋日無憂。沉濡微動,冬日爲憑。
長弦而濡弱,春之是榮。春弦血燥,夏洪血熱,夏毛血虛,冬石血結也,何謂哉?以其衛有餘而血不足也。其熱生燥,其濕生熱,其气勝血則血虛,其寒風凝血也。故女子脈右尺腎也,左寸關及尺,主乎經淫胎產之斷矣。
細緊者,血寒也,脈沉濇者,牝血遏也。其脈洪滑者,病(病水火)涎鬱火也。細而長者,心血虧也。脈小微者,血絡鬱而斷其經也。沉長而微動者同之。緊長冷飲傷也,長而沉濇者,肝氣鬱也。緊長而濇者,心氣(气火)結也。
气王者無子,血衰者難孕。气弱血王,宜胎易子。脈長僵硬,孕亦難成。
少陰動甚,謂之有子,滑濡尺利,妊娠至喜。滑濡而疾,三月之期。濡疾而微動,五月抉訣,濡動而長。七月無疑。濡虛而散,九月胎生。左疾爲男,別右少陰。右疾爲女,看左神門。濡虛有滑,順產之徵。實牢脈搏,難產逆血。男腹如釜,足之厥陰長應。女腹如箕,足之太陰脈動。欲產之脈,散而微動之異常乎候。產後之脈,細小微緩乃眞,實大弦牢,其凶將臨。
故經曰:“女子應尺,其診在地。男子應寸,診以气用。老察於天,弱案其宗。婴儿處子,至色以觀”者也
小兒之脈,亦有其應。旬月之中,八至乃眞。三月之嬰,七至爲平。
更察色脈,印堂山根。虎口次指,風气命宮。色赤其熱,脈應其數。色白爲寒,脈應以遲。色黃爲積,脈之當緩。色青爲風,脈之當弦。色黑爲聚,腹寒不通,臍風撮痛。紫熱傷寒,青爲驚風。白爲疳病,黃乃脾囤。黑多赤痢,有紫之參,口必加渴。虎口理亂,气不調龢。紅黃隱隱,素縞之中,此爲常候。無病無糾,喜而可育,養其省心。
黃甚既紅,紅甚既紫。紫甚爲青,青甚爲黑。黑而不活,藥不可及。乃至三歲,一指可憑。成人之息,彊六弱七。小兒一息,亦亖爲平。增則熱斷,減則寒論。
脈來浮數,風熱乳癎。虛濡驚風,風癎緊實。腹痛弦緊,氣逆弦急,牢實便秘,冷積沉細。乍大乍小,祟脈可知。
或滑或沉,畜食飲冷。脈搏身熱,浮牢鬱食,浮虛多汗,緊弦逆吐。牢大蒸熱,伏結積聚,單細疳勞。脈忌促代,命必難久;散亂失常,終是死候。
瞼有赤脈,下貫瞳神。顖門腫起,天頂坑陷。鼻乾裡燥,壯大青筋。目多直視,望不轉睛。甲色青黑,忽作鵶聲。舌從不收,魚口气急。反弓撞頭,啼而無聲。哭則唇青,弛口舌橙。舌紫唇白,鼻青睛龍。此爲九死,工者自澂。
99《太微.癸庚》2010年01月01日 星期五 04:43
癸庚
八脈之候,各有其徵。
尺斜上外,尋寸陰維。尺內斜上,尋寸陽維。胷脇刺痛,眩僕寒熱。
尺左右彈,陰蹻可別。陽至而緩,陰至以急。寸左右彈,陽蹻抉訣。陰至則緩,陽來當急。癲癎瘈瘲,寒熱恍惚。
直上直下,尺寸俱牢。中央堅實,沖脈昭昭。胷中有寒,逆气裡急,疝气攻心,支滿溺失。寸口丸丸,緊細實長,男疝女瘕,任脈知詳。
直上直下,尺寸俱浮,中央微動,督之可決,腰背彊痛,風癎可憂。
帶脈如帶,關左右彈,帶下失精,臍病不眠。
臟有盡數,如物灰然,枯腐有方,象徵斯言。
心絕之來,前曲後居,轉豆躁疾,如操帶鈎,累累煞也。
肝絕之來,中外鼓急,循刃責責。急勁中空,如張弓弦。
脾絕之來,銳堅鳥喙。如屋之漏,如水之流,如杯之覆。
肺絕之來,如風吹毛。如以毛羽,中人膚然。
腎絕之來,發如奔索,辟辟彈石,裡外顫顫。
命脈之來,如魚之翔,如蝦之遊,至如湧泉,挽之無機。
經曰:脈有逆從,逆者,背道而逆行。從者,從气而順行。夫手之三陰,從臟而走其端。手之三陽,從乎端而走乎頭。足之三陽,從乎頭而走乎足。足之三陰,從乎足而走乎腹。何以其然則?天者,陽也,虛也,故求乎外而納之者。地者,陰也,質也,手三陰從其端而走手也。
天者,動也,龢也,故運乎陰而活其道,手之三陰,從胷而走其端也。地者,靜也,鬱也,故同气相結,而足之三陰,從足走其腹也。
天者,剛也,活也,故手之三陽,從手走頭也。地者,柔也,順也,故足之三陽,從頭走其足也。
何謂也,陽者,靃也,其運陰而動乎中龢矣。
陰者,合也,其納乎陽而運乎橐籥也。
故病於陽者,治其端也。病於陰者,治其肢也。
陰病積也,從支以踈,陽病鬱也,從疏以宣。
是以病鬱生病(病水火),病積結癳,病血脈而火盛皮革。病經筋而骨蹷自敗矣。
故病皮毛者,皮毛先併其邪,而內邪從之。
病肌腠者,外邪幹而鬱之,則內鬱之,則內淫從之,甚於寒熱,則瘰則癧。
生於經筋肉穀。此手足太陰肺脾之邪所生也。
100《太微.癸辛》2010年01月04日 星期一 07:05
癸辛
若付(髟付) 。秉气不同,則骨精血性各異,其異也,則肝頪而魂同之。則心頪而神宗之。則脾頪而恖生之。則肺頪而魄從之。則腎頪而志從之。則情頪而識作之。則命頪而性守之。
若付(髟付) 。七神有其支,則气清而空靈,則形活而感鐘。有專者,不病矣。無病者病居矣。
何謂焉?外邪從風從寒,內邪從怒從燥,恖甚則燥。恖甚燥,則气急,則怒從。怒者,從洪而來也。先傷於胃,次傷及脈,次傷及形也。
故肝之魂,心之神,脾之恖,肺之魄,腎之志,膻中之情識,命門之性,謂之七神。七神之爲病也,有气無形,故曰奇出之癆。
其癆之生也,始乎气急血燥。怒、驚、憂、恐、哀、鬱、悲恖者,乃其源也。是以苦役無神患,庻賈無形衰。因其於勞乎神也,無勞乎形也。
若付(髟付) 。失其神,則精气(气火)渙然,而舉手無力也。
失其恖,則盲目於燥而妄,亂無節。
失其魄,則滯弗通而疲之不堪。
失其意,則其忘則骨無气而形墮落也。
失其魂,則筋骨無養,則心憊而嗜睡也。
失其識,則作無常,行無常性。
失其性,則舉弗經,而任乎兇狂。
其病也,神患心病,恖患脾不營,魄患肺滯气虧,志患腎陽散失,魂患肺瘀血泣,情識患經否絡鬱,氣逆血滯,性患癔厥,併土陽狂陰毒。
其在絡經與八脈,則陰陽維少陰太陽病,心患而神黯之。二蹻任厥陰少陽病,而魂淖(病卓)之。陽明沖太陰病脾,而恖縈之。二蹻沖陽明病肺不收,而魄散之。沖帶太陽少陰病腎不歛,而志痿之。沖督三焦少陰太陽病膻中,情鬱而識朦之。督任少陰太陽病命門火衰,而性張之。
若付(髟付) 。陰陽寒熱之病氣血,其來也,失神者併矣。眞炁不失。邪熱可併也。眞臟安,血無所患矣。
是以神之志靜,而心弗能也,恖之欲安,而脾莫容也。魄之欲清,而肺先濁也。志之緣澹,而腎莫容也。魂之欲恬,而肝奚爲耶。情之欲湛,而識動之也,性之欲安,而命門火熾焉。
故臟病則神逆,經病則神黯,絡病則神虛,谿病則志弱,谷病則神懼。何謂焉?此相勝而伏者也。
2012-11-29 13:05 15楼
經中異文录2010年01月05日 星期二 12:47
《九常纪.玄冥》<甲乙>曰:
艮兑者,形之表也。外有形,内有情。艮立志,申以矗悳。兑悦性,喜怒不形。坎離者,物之能也。外動坎,内動離。坎動形,出入無端。離動情,昇降籥淪。
乾坤者,氣質之變也。象諸天,法諸地。乾爲氣爲動,神哉能也。坤爲質爲静,心迺衡也。震巽者,省生以長也。内動營,外運情。震飬奉,作無以息,給生成也。巽吐納,氤蘊新陳,戯則柔也。故坤一艮二,坎三巽四,震五離六,兑七乾八。觸角而生,其化諸形。
《内經.太易》庚丑節曰:《上經、治之始》曰:“宓羲仰觀於天,俯察於地,彙人物之常,窮至極,數品物,畫卦八,八以合之,生六十有四圗,文之成,名之曰易。易,曰,常恒見也。曰,道之常也。
故一爲陽,二爲陰。一生三,生五,陽之象也。二生四,生六,陰之象也。故言一,乾之畫也,移之艮。言二,坤之畫也,移之兑。次而成之。
羲王謂申无圭曰;子欲知,吾将言之知汝。坤取腹,艮取肩,气(气火)滿剛,形虧柔,曰元亨,曰亢貞。離取目,坎取耳,亢光明,卑川流,火炅靈,水湛深。乾取頭,兑取口,故曰堅,上參元,神守藏,气卑收。震取足,巽取股,五爲跡,四股膝,風動形,原申曲”。
故坤爲脾,動本心齊。艮爲肺,橐龠繫牝脾。離爲心血,温輸肝腎。坎爲津,澤出胰(人肉土)腎。乾爲腦,根乎心肺。兑爲宗(气中)歸(气丙),骨髓海生。震爲肝筋,恖隨心運,巽爲膽股,立以爲人矣。
曁言之形,觀之目,則坤爲營虚,散,淫。艮悶,寅利,僵,濕止。坎曰順,溺,寒,險。離曰畜,隔,毒,火。乾爲氣實,慄,燥,動。兑满嗌,病骨,風寒濕,呻說。震後重秘,風,煩,冤。巽膓風,冒,嗝,清下。
謙恶寒,畏水,支墮嗜卧。剥實陰,氣陷洞中,耎不力。賁傷風,大熱慄怵,寒勞肩背痺。旅傷寒,欬喘不息,後不利,厭食飲。未濟不交,下寒上熱,病志不遂,内邪發引,畏人善恐。既濟健行,飬正意調,耄若童蒙。需無知,譫語誔誕,不遂死。
訟氣胷,大頭癎瘚,肝瘀腹(病水)。履腦疾,大熱支痙,顫噩不已。夬氣勝血缺,上渇不禁,臃腫消中,麻木不定。隨氣病肝,欬,溺,涎甚。歸妹頭重目沉,濕鬱,風緃上,疾激。恒氣臌,肝瘀氣下,死必下黯。益病頸,急氣,(病水)(病火)爲病,殗滿,燥渴。
泰悶頭,昏若睡,氣血大勝。否少腹病,積淫甚,胷脹心逆。屯水逆而浮欬,蒙膈滿而畜涎。師爲痳,後利前不禁,痛若解。比寒腹,下,氣虧。小畜膽鬱,痛頭風,搐癲癇。同人病腹,激燥抑難心悸。大有發熱,厭食不下。豫(病火)心腹,闕弩痛,噫不出,下。
庚丑下
無妄輕,昏,風亢,怒,發痞。困腹脹氣,嗜卧,病腰,膝,足。臨濕停,寒泄,熱滿。噬嗑爲陰虚,散不聚,大食。大畜氣溢,血虚頭重,頸風彊。漸傷頸項,氣石血瘀,病首,多夣。中孚風涎,喘欬,前後不常,腰膝痿。頤不滿,消癉淋渴,臃腫,形實體竭。
萃陰盛,形滿氣虚。小過嗝噎,隔上,心中痛。大過爲痛,風寒濕邪,溺畱。姤不交,病心腎,口乾,不眠。家人房勞,風動燥火,虚痿不立。晋不濟,血衰氣少,不眠,恖,傷經脈。大壯中風,偏枯不用,陰病(病水火)塞,血瘀气不運。明夷傷肝滯下,男結疝,女伏梁,倂寒殃。
睽瞋癡,厥風,癲癇,後秘。復當瘉,疾疚,去七日爲痼。咸嗌病,肝氣怒,嗝噎,反胃,寒蒙亦。蹇消腎,溺胷,面浮身腫,不得息。損心員,悶逆,動則喘,喘不寐。鼎斜(病口田)碍(病區口),耗,氣竭,血妄,奪。節斜(纈糸)骨,其髓奪,亡血,枯骨痛,不已。遯肺痿,勝傷,頭不傍,緩大息,欬血死。
涣不凝,濕清下,陽不秘,腫瘍,疥癩。革風亢涎,痛少腹,象皮,風癢,潰(病貴)腐。井腫脹,濕癢,逆水,腹痞,癅結。解風寒,瘧下利,痛無方如解,寒熱。觀傷寒,膨脹,肢厥,癃閉,易寒。昇嗌閉,蟲動,氣不得上下,痝(朋三曰)突(肉骨肉)。豐結瑟(病炏首),抑悶,善喜怒,鬱上。蠱蟲疳,蛕蟯,叨(病爻一),脇滿,股不用。
此言形頪,可以理會。可以用時知變者。非有言也,圗莫之可文也。圗大以觀,爻參以意會,列於時,合之氣,知病而何,预洞死生。
又曰坤終静,艮塚殺,離臃鬱,坎陰溺。乾諸气(气火),兑識抑,震无常則,巽風疪癘。屯淹畱,蒙心目閉。需涎訟利,師消比畜,小畜瘡疥,履怒泰龢,否滿濕癅。同人嘻嘻,大有龢曦。謙卑豫憂,无妄頭重,隨逐困(病及)。
臨(病水)剥(月眞),噬嗑面(病員)。大畜癇瘚,漸坯(病四大三疉)夬瘲。中孚食噤,頤熱口張。歸妹食癖,萃腸風涎。旅喘益痙,小過淤阻。大過疥癢,姤膺焦滿。家人病心,晋因勞傷。大壯頭弦,明夷膓瘍。睽瘵復蘇,既濟無恙。
咸感恒恖,蹇鬱損濕。鼎火節寒,遯亡涣散。革癰井潰(病貴),解利觀滯,昇風豐燥。蠱蝕賁温,未濟徵攻。易自病至,卦以紀成。
氣有氛寒與熱,時有别於四象。形頪乎象,有别生剋,象頪乎乂,辧分生死。故吾以河洛之意,圗示之後,可以形天,可以則地,可以記人生死,可以知物始終。道不可議,灋不可追。形可以頪,象可以辧,易以知則,數以窮極微也。
<陰陽 兆>曰:
神哉二王,兆始陰陽。仳光濟代,以成彰光。黄帝發微,經濟而興。三聖宣化,迪兆生存。形營衛固,用道何傷。王曰:“無形,則無患。無气,則無變。無象,則無現。無墟,則無基。無卑,則無理”。故曰天有兆,命曰文;地有坎,命曰理;人有資濟,命曰事。若夫道,上弗知天文,下弗知地理,中弗知人事,弗可久長。 陰卑闇,陽髙明。陰弗光,阜侌也。陽无闇,阜明也。陽形外,陰從内。故陽主於外,見明也。陰主於外,蒙昧也。
陰陽昇降,常也。寒暑往復,時也。迺天地之動静,神明之綱紀,聖人之所執,大道之兆也。故陰陽為一,昇降迺和。四時所專,五運行爲綱,六气淫以爲紀,交變所齊也。故王以一爲元珠,二气沖和,命曰玄母。
鬰抑,風木不清也。結瘀,經火不輸也。濕清,陽不和而土陰也。煩滿,金燥而陰不宣也。慄,水寒火衰也。
乾,燥勝也。熱,暑勝濕鬱也。動,風氣薄也。泥,濕勝畜也。裂,寒風勝藏也。固,火气(气火)勝凝也。
羲自立陰陽,别男女。頪象辧形,晰以羣分,生死見之。即气即形,昆亢(雲在地上)昆卑(气行地下)。故陽化氣,陰成形。頪陽四,艮震坎乾。艮陰鬱下,震陰冒上,坎气昇降,乾气(气火)運行。頪陰四,坤兑巽離。坤、象山川蔭蔭,兑、陽伏下,巽、風雲動上,離、光火明。此頪天地,比人物,明諸象,以知生死老病,長化收藏,天地之道也。
艮、至人者;無功,積以爲業。坎、誯道者:不仁,虚而從聳。離、昭德者:無乂,虧而戯也。坤、德蒼者:用樸,地道昭彰。兑、守道者:用德,小人妄、譫说之惑。巽、神人者:不病,百姓病妄,不備以患。震、至道者:無雷霆之怒,灋愼小人,过則屈。乾、聖人者:無知,止智爲衡。故坤離巽兑,陰之象也。乾坎震艮,陽之兆也。
故艮止,亢危,天氣不施,艸木不生。坎險,卑霪,地氣不逹,水中興,物敗腐。離明,日以光,氣物交陽,化生不息。坤鬱,大化施,元亨利貞,物道昌。兑畜悦,溺(人水)不利,陽不得施,土沼物遺。巽動,二陽搏,激流起伏,風行以活。震憾,撼物,陰陽交倂,萬物生發。乾雲气,陽龢,冲氣蠢蠢,元亨利貞。
蒙日昧,山水蒸蒸,悶不畅,童蒙貞吉。既濟媾,衡无恙,耆彊背,止不利。晋光明,日出地上,物乃長,寒可以祛。臨日光,沼泥不步,德而不居,安以恖危。大過遠途,行勞及,度無節,喘欬,湯汗則已。遁不交,無恒志,氣動風生,畏人善恐。
大畜任,執力行,乃能敢,積果勇,踝有伤。无妄不雨,氣動激,天怒雷電作。恒式度,作乃獵,若雷風,傷我股。中孚虎號,捕不得,傷子腹,迺遁。萃茂茁,沃土,不可風霜,病滯瀉。明夷傷,伏熱有危,不節治人,反爲之制。未濟不符,息陷之,作當符,用得適,病其不濟。蹇乃溺(人水),隔水相望,不得救,决水乃解。
賁地怒,發則通天,若大(人大)音答)炬,事不當。比以約,流而不害,潤而不沼,蔭以清寒。睽以光,若怒目觀,識任作,病嗌聲嘶。昇冒蒸,行地風,感日動气,冒而衝擊。隨無常,霪不時,雷電徹,病膺,嗝逆。小畜迺龢,凬在上,飛鳥鳴,不蔽迺佳。小過雲掩,不雨将雨,陰佈陽抑,沉冤卧。訟雨以獵,作則難,愼泥石,病煎厥。
頤食養,山蔭,口實,谷居,傷於飲。姤夏至,切六日,女無器,塵迺掦,實無子,男過,女不用。歸妹暨次,貞迺吉,陰陽交媾,迺有子,傷太過。觀迺母,護幼女,及長方已,病腹,滯前瀉後。革蝕腐,濕以敗,熱迺壞,蒸鬱爲結,節迺治。師漑澑,潰解失禁,師伐以徰,養以治。旅圗於途,無所得,走及巅,以致遠,容無病。需謀盗,不得,夜雨作,濕熱倂首,水畱不去。
剥積原,髙澑卑,舉而頂,亢損逐,病不交。節元貞,沼(人大)音答)需,霪浮以哮,貞藏貞志,時至而申。鼎其耗,中勝其焚,沸用鲜,樂眾以飲。復冬至,候七日,切極度,變至還遷,病其足。夬王衰,或若惡,弗其繼,當圗久,事無事以止,吉。漸逐進,愼反作,惕後左右,不利乙丙,服其治。解勿懈,(人大)音答)則殆,難難則易,無不果,以懈則分。同人不藏,智無可用,爲無爲,目頂不病,天下平。
蠱惑亂,至人衷一,雨霧勿入,毒則不侵;山風,若蟲攘壤。屯舍止,傍田可耕,鼐臨柴水,風水弗及,毋墯無咎。大有欣享,女以宰,呈致合,及日月光;時愼燥,傍水無咎。謙田驀,以安龢,子以耕飬,息心志,容讓爲悳。困迍邅,至人静,小人亡命;疾少氣水腫,發熱病(病水火)喘。家人羣分,以族治,勤勞勞,辘無息,不若其羣;傷真股,善怒。豫弗主,各執一是非,弗决,不當位;病憂燥,不得安。履難行之艱,非不力,時纍也,祈弗越;愼勿妄,病腹不果。
損而益,得失一,能衡,用之不竭;病(病水火)少氣,養乃吉。井用規,块亢(雲在地上)卑(气行地下),山谷見,泊川堰;消或渴,節迺吉。噬嗑迺食,龇齩,祀祈祷,火眼风痛。泰生,迺產,陰陽媾,上下交徹;王之象,眞人之道。咸感,呈其化,沃迺耕耘,茂生;妄則鬱憂。涣凌風,露水,散不可居,居乃殃;失其神,死不治。豐穯,穀牲祭天,祀鬼神,祈龢風雨時;疾失神,疯病若狂(病狂)。否過伐,天合違,閉自封,陰陽不交,天旱地枯,災荒四起。
治,其節也。不治,其妄也。病内,其不治;病外;其不歛也。故元、容哉能也。故亨、虔虔度也。故利、遘舒龢也。故貞、止哉藏也。象、所以見,形,所以立,象形不合,争交曰病。病,存亡。存則龢出,亡曰瘞藏。亡志不力,亡恖不舉。亡我在在,亡神不生。
《九常纪.玄冥》<甲乙>曰:
艮兑者,形之表也。外有形,内有情。艮立志,申以矗悳。兑悦性,喜怒不形。坎離者,物之能也。外動坎,内動離。坎動形,出入無端。離動情,昇降籥淪。
乾坤者,氣質之變也。象諸天,法諸地。乾爲氣爲動,神哉能也。坤爲質爲静,心迺衡也。震巽者,省生以長也。内動營,外運情。震飬奉,作無以息,給生成也。巽吐納,氤蘊新陳,戯則柔也。故坤一艮二,坎三巽四,震五離六,兑七乾八。觸角而生,其化諸形。
《内經.太易》庚丑節曰:《上經、治之始》曰:“宓羲仰觀於天,俯察於地,彙人物之常,窮至極,數品物,畫卦八,八以合之,生六十有四圗,文之成,名之曰易。易,曰,常恒見也。曰,道之常也。
故一爲陽,二爲陰。一生三,生五,陽之象也。二生四,生六,陰之象也。故言一,乾之畫也,移之艮。言二,坤之畫也,移之兑。次而成之。
羲王謂申无圭曰;子欲知,吾将言之知汝。坤取腹,艮取肩,气(气火)滿剛,形虧柔,曰元亨,曰亢貞。離取目,坎取耳,亢光明,卑川流,火炅靈,水湛深。乾取頭,兑取口,故曰堅,上參元,神守藏,气卑收。震取足,巽取股,五爲跡,四股膝,風動形,原申曲”。
故坤爲脾,動本心齊。艮爲肺,橐龠繫牝脾。離爲心血,温輸肝腎。坎爲津,澤出胰(人肉土)腎。乾爲腦,根乎心肺。兑爲宗(气中)歸(气丙),骨髓海生。震爲肝筋,恖隨心運,巽爲膽股,立以爲人矣。
曁言之形,觀之目,則坤爲營虚,散,淫。艮悶,寅利,僵,濕止。坎曰順,溺,寒,險。離曰畜,隔,毒,火。乾爲氣實,慄,燥,動。兑满嗌,病骨,風寒濕,呻說。震後重秘,風,煩,冤。巽膓風,冒,嗝,清下。
謙恶寒,畏水,支墮嗜卧。剥實陰,氣陷洞中,耎不力。賁傷風,大熱慄怵,寒勞肩背痺。旅傷寒,欬喘不息,後不利,厭食飲。未濟不交,下寒上熱,病志不遂,内邪發引,畏人善恐。既濟健行,飬正意調,耄若童蒙。需無知,譫語誔誕,不遂死。
訟氣胷,大頭癎瘚,肝瘀腹(病水)。履腦疾,大熱支痙,顫噩不已。夬氣勝血缺,上渇不禁,臃腫消中,麻木不定。隨氣病肝,欬,溺,涎甚。歸妹頭重目沉,濕鬱,風緃上,疾激。恒氣臌,肝瘀氣下,死必下黯。益病頸,急氣,(病水)(病火)爲病,殗滿,燥渴。
泰悶頭,昏若睡,氣血大勝。否少腹病,積淫甚,胷脹心逆。屯水逆而浮欬,蒙膈滿而畜涎。師爲痳,後利前不禁,痛若解。比寒腹,下,氣虧。小畜膽鬱,痛頭風,搐癲癇。同人病腹,激燥抑難心悸。大有發熱,厭食不下。豫(病火)心腹,闕弩痛,噫不出,下。
庚丑下
無妄輕,昏,風亢,怒,發痞。困腹脹氣,嗜卧,病腰,膝,足。臨濕停,寒泄,熱滿。噬嗑爲陰虚,散不聚,大食。大畜氣溢,血虚頭重,頸風彊。漸傷頸項,氣石血瘀,病首,多夣。中孚風涎,喘欬,前後不常,腰膝痿。頤不滿,消癉淋渴,臃腫,形實體竭。
萃陰盛,形滿氣虚。小過嗝噎,隔上,心中痛。大過爲痛,風寒濕邪,溺畱。姤不交,病心腎,口乾,不眠。家人房勞,風動燥火,虚痿不立。晋不濟,血衰氣少,不眠,恖,傷經脈。大壯中風,偏枯不用,陰病(病水火)塞,血瘀气不運。明夷傷肝滯下,男結疝,女伏梁,倂寒殃。
睽瞋癡,厥風,癲癇,後秘。復當瘉,疾疚,去七日爲痼。咸嗌病,肝氣怒,嗝噎,反胃,寒蒙亦。蹇消腎,溺胷,面浮身腫,不得息。損心員,悶逆,動則喘,喘不寐。鼎斜(病口田)碍(病區口),耗,氣竭,血妄,奪。節斜(纈糸)骨,其髓奪,亡血,枯骨痛,不已。遯肺痿,勝傷,頭不傍,緩大息,欬血死。
涣不凝,濕清下,陽不秘,腫瘍,疥癩。革風亢涎,痛少腹,象皮,風癢,潰(病貴)腐。井腫脹,濕癢,逆水,腹痞,癅結。解風寒,瘧下利,痛無方如解,寒熱。觀傷寒,膨脹,肢厥,癃閉,易寒。昇嗌閉,蟲動,氣不得上下,痝(朋三曰)突(肉骨肉)。豐結瑟(病炏首),抑悶,善喜怒,鬱上。蠱蟲疳,蛕蟯,叨(病爻一),脇滿,股不用。
此言形頪,可以理會。可以用時知變者。非有言也,圗莫之可文也。圗大以觀,爻參以意會,列於時,合之氣,知病而何,预洞死生。
又曰坤終静,艮塚殺,離臃鬱,坎陰溺。乾諸气(气火),兑識抑,震无常則,巽風疪癘。屯淹畱,蒙心目閉。需涎訟利,師消比畜,小畜瘡疥,履怒泰龢,否滿濕癅。同人嘻嘻,大有龢曦。謙卑豫憂,无妄頭重,隨逐困(病及)。
臨(病水)剥(月眞),噬嗑面(病員)。大畜癇瘚,漸坯(病四大三疉)夬瘲。中孚食噤,頤熱口張。歸妹食癖,萃腸風涎。旅喘益痙,小過淤阻。大過疥癢,姤膺焦滿。家人病心,晋因勞傷。大壯頭弦,明夷膓瘍。睽瘵復蘇,既濟無恙。
咸感恒恖,蹇鬱損濕。鼎火節寒,遯亡涣散。革癰井潰(病貴),解利觀滯,昇風豐燥。蠱蝕賁温,未濟徵攻。易自病至,卦以紀成。
氣有氛寒與熱,時有别於四象。形頪乎象,有别生剋,象頪乎乂,辧分生死。故吾以河洛之意,圗示之後,可以形天,可以則地,可以記人生死,可以知物始終。道不可議,灋不可追。形可以頪,象可以辧,易以知則,數以窮極微也。
<陰陽 兆>曰:
神哉二王,兆始陰陽。仳光濟代,以成彰光。黄帝發微,經濟而興。三聖宣化,迪兆生存。形營衛固,用道何傷。王曰:“無形,則無患。無气,則無變。無象,則無現。無墟,則無基。無卑,則無理”。故曰天有兆,命曰文;地有坎,命曰理;人有資濟,命曰事。若夫道,上弗知天文,下弗知地理,中弗知人事,弗可久長。 陰卑闇,陽髙明。陰弗光,阜侌也。陽无闇,阜明也。陽形外,陰從内。故陽主於外,見明也。陰主於外,蒙昧也。
陰陽昇降,常也。寒暑往復,時也。迺天地之動静,神明之綱紀,聖人之所執,大道之兆也。故陰陽為一,昇降迺和。四時所專,五運行爲綱,六气淫以爲紀,交變所齊也。故王以一爲元珠,二气沖和,命曰玄母。
鬰抑,風木不清也。結瘀,經火不輸也。濕清,陽不和而土陰也。煩滿,金燥而陰不宣也。慄,水寒火衰也。
乾,燥勝也。熱,暑勝濕鬱也。動,風氣薄也。泥,濕勝畜也。裂,寒風勝藏也。固,火气(气火)勝凝也。
羲自立陰陽,别男女。頪象辧形,晰以羣分,生死見之。即气即形,昆亢(雲在地上)昆卑(气行地下)。故陽化氣,陰成形。頪陽四,艮震坎乾。艮陰鬱下,震陰冒上,坎气昇降,乾气(气火)運行。頪陰四,坤兑巽離。坤、象山川蔭蔭,兑、陽伏下,巽、風雲動上,離、光火明。此頪天地,比人物,明諸象,以知生死老病,長化收藏,天地之道也。
艮、至人者;無功,積以爲業。坎、誯道者:不仁,虚而從聳。離、昭德者:無乂,虧而戯也。坤、德蒼者:用樸,地道昭彰。兑、守道者:用德,小人妄、譫说之惑。巽、神人者:不病,百姓病妄,不備以患。震、至道者:無雷霆之怒,灋愼小人,过則屈。乾、聖人者:無知,止智爲衡。故坤離巽兑,陰之象也。乾坎震艮,陽之兆也。
故艮止,亢危,天氣不施,艸木不生。坎險,卑霪,地氣不逹,水中興,物敗腐。離明,日以光,氣物交陽,化生不息。坤鬱,大化施,元亨利貞,物道昌。兑畜悦,溺(人水)不利,陽不得施,土沼物遺。巽動,二陽搏,激流起伏,風行以活。震憾,撼物,陰陽交倂,萬物生發。乾雲气,陽龢,冲氣蠢蠢,元亨利貞。
蒙日昧,山水蒸蒸,悶不畅,童蒙貞吉。既濟媾,衡无恙,耆彊背,止不利。晋光明,日出地上,物乃長,寒可以祛。臨日光,沼泥不步,德而不居,安以恖危。大過遠途,行勞及,度無節,喘欬,湯汗則已。遁不交,無恒志,氣動風生,畏人善恐。
大畜任,執力行,乃能敢,積果勇,踝有伤。无妄不雨,氣動激,天怒雷電作。恒式度,作乃獵,若雷風,傷我股。中孚虎號,捕不得,傷子腹,迺遁。萃茂茁,沃土,不可風霜,病滯瀉。明夷傷,伏熱有危,不節治人,反爲之制。未濟不符,息陷之,作當符,用得適,病其不濟。蹇乃溺(人水),隔水相望,不得救,决水乃解。
賁地怒,發則通天,若大(人大)音答)炬,事不當。比以約,流而不害,潤而不沼,蔭以清寒。睽以光,若怒目觀,識任作,病嗌聲嘶。昇冒蒸,行地風,感日動气,冒而衝擊。隨無常,霪不時,雷電徹,病膺,嗝逆。小畜迺龢,凬在上,飛鳥鳴,不蔽迺佳。小過雲掩,不雨将雨,陰佈陽抑,沉冤卧。訟雨以獵,作則難,愼泥石,病煎厥。
頤食養,山蔭,口實,谷居,傷於飲。姤夏至,切六日,女無器,塵迺掦,實無子,男過,女不用。歸妹暨次,貞迺吉,陰陽交媾,迺有子,傷太過。觀迺母,護幼女,及長方已,病腹,滯前瀉後。革蝕腐,濕以敗,熱迺壞,蒸鬱爲結,節迺治。師漑澑,潰解失禁,師伐以徰,養以治。旅圗於途,無所得,走及巅,以致遠,容無病。需謀盗,不得,夜雨作,濕熱倂首,水畱不去。
剥積原,髙澑卑,舉而頂,亢損逐,病不交。節元貞,沼(人大)音答)需,霪浮以哮,貞藏貞志,時至而申。鼎其耗,中勝其焚,沸用鲜,樂眾以飲。復冬至,候七日,切極度,變至還遷,病其足。夬王衰,或若惡,弗其繼,當圗久,事無事以止,吉。漸逐進,愼反作,惕後左右,不利乙丙,服其治。解勿懈,(人大)音答)則殆,難難則易,無不果,以懈則分。同人不藏,智無可用,爲無爲,目頂不病,天下平。
蠱惑亂,至人衷一,雨霧勿入,毒則不侵;山風,若蟲攘壤。屯舍止,傍田可耕,鼐臨柴水,風水弗及,毋墯無咎。大有欣享,女以宰,呈致合,及日月光;時愼燥,傍水無咎。謙田驀,以安龢,子以耕飬,息心志,容讓爲悳。困迍邅,至人静,小人亡命;疾少氣水腫,發熱病(病水火)喘。家人羣分,以族治,勤勞勞,辘無息,不若其羣;傷真股,善怒。豫弗主,各執一是非,弗决,不當位;病憂燥,不得安。履難行之艱,非不力,時纍也,祈弗越;愼勿妄,病腹不果。
損而益,得失一,能衡,用之不竭;病(病水火)少氣,養乃吉。井用規,块亢(雲在地上)卑(气行地下),山谷見,泊川堰;消或渴,節迺吉。噬嗑迺食,龇齩,祀祈祷,火眼风痛。泰生,迺產,陰陽媾,上下交徹;王之象,眞人之道。咸感,呈其化,沃迺耕耘,茂生;妄則鬱憂。涣凌風,露水,散不可居,居乃殃;失其神,死不治。豐穯,穀牲祭天,祀鬼神,祈龢風雨時;疾失神,疯病若狂(病狂)。否過伐,天合違,閉自封,陰陽不交,天旱地枯,災荒四起。
治,其節也。不治,其妄也。病内,其不治;病外;其不歛也。故元、容哉能也。故亨、虔虔度也。故利、遘舒龢也。故貞、止哉藏也。象、所以見,形,所以立,象形不合,争交曰病。病,存亡。存則龢出,亡曰瘞藏。亡志不力,亡恖不舉。亡我在在,亡神不生。
2012-11-29 13:05 16楼
黄帝《内經》下
101《内經.太樸》2010年01月10日 星期日 06:00
太 樸 子甲
經言:治之道,從來有之也。古者,貞,擊打之,以出其邪耶。且案之,以散其風也。炭灬以疏其經,袪其毒也。棘刺,以通其瘀,而出其血也。砭銳以刺其痛,消其腫也。焫火以散其疼,而溫其絡也。案蹻以通其滯,而祛厥痺也。笍刺,痏留而出其病也。痏者,鍼砭焫炙之留瘡也。
惟曰治,無痏不痊。蹻,無汗不宣。湯,無疎不功。砭,無血不益也。貞,山民以燃骨膏赤,熨谿穀之域;澤人爍骨,以焫其癢;果而無不治者,灸之頪也。古刺家不診者,無知纍也。故積知爲智,積智爲工,貞誠不欺也。
病者,言在頭,頭疾痛,爲鍼之,刺至骨病已。
夫刺骨者,勿傷其骨,刺肉者,無傷其肉,刺皮者,弗傷其皮。皮者,刺之徑也,傷則道塞,骨病留肉,肉者刺之經也,傷則病留筋。骨者,病之處也,傷則病不出矣。陽刺入一旁四處,治寒熱,陰刺入其病正處,治疼痛。深專者,刺大臟。臟者,病入气深,刺臟拒之也。迫臟刺背,背者臟之俞也。刺之迫臟者,何也?臟氣之會於期。故刺耶,腹中寒熱去而止。
俞刺之要,發鍼疾而出其血也。治腐腫者,刺腐上,視癰大小深淺以刺。刺大者,瀉而多血,小者刺微血。必端內針爲故止。病在少腹有積,刺皮(骨盾)以下,至少腹而止;刺夾脊兩旁,四椎間,刺兩髂髎季脇肋間,導服中气熱下已。
(骨盾)者,橫骨也,上一寸刺之。俠脊兩傍四椎者,心下俞也。傍開二寸取之。髂者,膽門也,髎者,膽髎也。刺者其气而已矣。
病在少腹,腹痛不得大小便。病名曰疝,得之寒。刺少腹與兩股間,刺腰髁骨間,刺而多之,盡炅病已。
病在筋,筋攣節痛,不可以行,名曰筋痺。刺筋上爲故,刺分肉間,筋維不可中骨也。病去筋炅而已。
病在肌膚,肌膚盡痛。名曰肌痺,傷於寒濕,刺大肉之分,小肉之間,多發針而深之,以熱爲故,無傷筋骨,傷筋骨則發癰。若變諸分盡熱,病已止。
病在骨,骨重不可舉,髓酸痛,寒氣至,名曰骨痺。深刺無傷脈肉爲故,其大筋小筋之分入骨,熱病已止。
病在諸陽脈,且寒且熱,諸分且寒且熱,名曰气妄,刺之寒脈,視分盡熱病已止。
病初發,歲一發不治,月一發不治,月四五發,名曰癲病,刺諸分諸脈,寒以補之。無寒以針調之,病止。
病風目寒目熱,炅汗出,一日數過,先刺諸分理絡脈,汗出目寒目熱,三刺肌肉爲故,汗出百日,泄衛气(气火)沸然,刺骨髓,汗出百日,泄營气(气火)沸然,凡二百日鬚眉生而止針。此端刺者也。
謂端刺者,刺骨不傷筋脈肌腠皮分也。刺筋勿傷皮腠肌裡骨分也,刺肌裡毋傷皮腠筋脈也,刺皮無傷肉也。
102《太樸.子乙》2010年01月14日 星期四 17:32
子乙
刺之先,先端其心,存神惜病,刺至病處,而洩其邪耶。夫針者,伏握若猛虎也。刺以狩而待,來以疾刺,如獵也。非心端而無肘人馴者治矣。古之祝巫刺寒,針化陽龢。刺熱,針作湧泉,非無稽也。刺毒,鍼勝而食之,刺陰,火龍噀而散之,謂之詛刺。詛刺者,神恖之刺也。
師言:神生於恬譫。識生於微踐,性生於嗇服,命生於安乃止。
而病由至痛,從風來。火緣病(病水火)至,則識來也。故人常啖肉過則血灕而細緩,傷酒則血搏而肝積,夜多食而脈實大,日頻餐而气虛,自廢天常也。
天常者,陰淫寒疾,陽淫熱疾,風淫肢疾,雨淫腹疾,晦淫惑疾,朔淫心疾也。地常也,暑陽上幹,木燥火盛,水煎,金濕,雨多土陰,木濕火熏水淫金蝕。風來木搖,金鳴,土飛,火爕,水波。
故《上經、頪言》曰:“中有其所,久畱則甚。病之頪首,繁繫而顇(萃)。竅中邪而飲(音飮,(尹頁),涎中心而暈(音晕,(君頁)。气中肤則(音嚴(頁粦),風中竅則專(音專(耑頁)。血中泣以疾願(音願,頂痛怒睛目不能冥),濕中腦而晦(音晦,(日巜頁)匮(音匮,(丷豕頁),支解不遂。寒中項以頡(杰)桌(音桌,(出頁),气有所迫而頓頫。面不知人,中風氣血顧。邪中府則捆(音捆,(困頁)煩(音煩,(樊頁),肝(音肝,(咸頁)不支以顩(坎)顲(覧)。煩頑不已,邪瘀在經也”。故亢病得卑,治之下。下病在上,理之上。亢(象形,气上行)言其巔,疎之於中。卑(象形,气行地下)言其臍,通之於上。上言其胷,導之肢。下言其肢,闢之宗(中八八)也。
《頪》有言,病過不及,天道當之。病過不及,時氣當之,此人之不及耳。天道時氣,與人不著者,此人之自足也。
各(各音魚口气不入(八口)衣(衣音似有物之與人(口人)者,脾厥上冒也。前後慉(慉音,(病出)憟(憟音,(病祟又)者,秉(气丙)宗(气冲)之脱也。涎(涎音三因内薄(病水火風)刮(刮音風之惡也,(八谷欠欠)相利,痺之如豁割。值(值音腹气動心慄,(久亾田)裏(裏音腹中雷鳴移也,(久米尻)病(病水火)涎火卮(音卮病之如有器在其間,(病災)。叨(叨音,(病肉心)善(善音,(病一爻)疚形,成亡往離神之患,天工不能豁然。此内之畜而薄也,久而爲,不治。
故治,當中準其位,確其所病,然後用之。斜(斜音,病口田)醉(醉音,(病巜囱水)色(色音,(病火火首)結(結音,(病睾),積久而興。思(思音,(病甜肉)淺(淺音(病口中朒)卒(卒音(病屾一朋)氣(气音(病口口中口口一),多因傷气,張(張音,(病山口口口巫)唉(唉音(病匸品口)諸病,税(病水)嗔(病火)爲災。明其所部,投之毒藥,先去其生,而後漸已之。故“工不能用其毒,庸人而已矣”。
望其形气,以知變化。聞其言聲,以知神情。問其起居平常,以知其過不及。此從來之先要也。今舍意而求之者,反不得眞正也。
故言乳子脈遲而微者,不養;老而緩大者,命曰壽。壯者,細長龢緩而清逸。以地言之,處濕卑者,其脈濡緩而澀。西北高燥,其脈勁緊而弦。北人緊濡,細牢。南人芤細,革細。
以風土言,則堅土之人剛,弱土之人肥,壚土之人大,沙土之人細,息土之人美,耗土之人醜。
山气也,多男,澤气也,多女。水气也,多瘖,風气也,多聾。林气也,多癃,木气也,多傴。濕氣也,多腫,石气也,多力。陰氣也,多癭,暑气也,多夭。穀气也,多痺,丘气也,多狂。野气也,多仁,陵气也,多貪。
輕土乎,伶俐,重土乎,遲緩。清水乎,瘠小,濁水乎,形大。湍水乎,人輕,遲水乎,人重。故言:病者,頪也,相頪而染也。土厚水深,人無患惡病(病水火)也。
103太樸.子丙》2010年01月18日 星期一 06:17
子丙
天地陰陽,莫不關係與人。山澤亢卑之處,雖適生而有其併焉。故善診者,首察其色而度其形。體變化之相移,而知其得失矣。故面首者,望診之大關也。自額而下闕庭之上,屬咽喉也。自闕中循鼻而下其端,五臟之部也。自內眥挾鼻而下至承漿,六腑之部也。自顴而下頰,屬肩背手之部也。自牙車以下頤,膝股足之部也。
庭者,面首也。闕上者,咽喉也。闕中者,肺也。下極者,心也。直下者,肝也。肝左者,膽也。下者,脾也。方上者,胃也。中央者,大腸也。挾大腸者,腎也。當腎者,臍也。面王以上者,小腸也。面王以下者,膀胱子處也。顴者,肩也。顴後者,臂也。臂下者,手也。目內眥上者,膺乳也。挾繩而上者,背也。循牙車以下者,股也。中央者,膝也。膝以下,脛也。當脛以下者,足也。巨分者,股裏也。巨屈者,膝臏也。此五臟六腑,肢節之部也。分明所部也,當辧其色矣。
經曰:色者,气之華也;气者,色之神也。故青赤黃白黑:當從气以涵神;神者:蘊其气而如素纏朱;謂素之纏朱者,黃白相間、而紅之若隱也。五色外見,而內蘊黃白者爲生,殭而不活者,爲無气也。殭死而無神者,死不治。
色之端滿者無邪,太過不及則爲病,太過者:王色之外見者也。逆四時之色是謂先見,順者昌,不順則殃。
端満者:悲爲心賊,憂爲肺患。故日無息,則肺心囚,夜不寐,則肝腎疲。脾無靜,則血瘀於脈,心無寧,則脈賁,寐而多夢,心血曠玉蔔。
當赤不赤而隱青也,當青不青而若黯也,當黑不黑而隱白也,當白不白而隱黃也,當黃不黃而隱紅也,此當生王者也。
反之者虛也,逆之者病也。色之死者,雖生我而不足矣。勝時則禍,所勝則泄,生我則王,我比者滯。不當見而見者積,不當見而見者病。
色之即明,當龢其脈,青應中弦微急,赤當浮大而散,黃當緩弱而濡,白應浮濡而短,黑亦沉石帶濡。故見色知脈。察脈應色者,病之當愈矣。反之,則失龢而其病可知也。
是以色青浮濇而短之脈,名爲相勝。色青緩大而濡者,名爲相搏也。重色沉濁而爲臟,浮澤而爲腑,潮而散者,气病。淫而聚者:血疾。浮,淺也。沉,深也。嗇,病也。澤,痊也。夭,敗也。散,新也。聚,久也。上者病上,下者病下。沉夭病甚,淺龢患微。
故頜有白而腹必蟲積,顴有漬而腹多淫氣。黃白相望,食積而已;如銖赤現兩賾,雖小愈而卒死;黑起庭中,不病暴亡。乾黃少潤、災害於中。面慘而憟、當風而寒。紫濁時病而血瘀,青白慘而內傷。黑而無光,陽虛陰欎,黃時赤來,陰虛陽傷。
浮白而肥,气欎多病(病水火)。紅黃相鬱,濕熱上蒸。面無血色,脈見沉弦芤革而失血。戴眼乏力聲嘶,脈沉虛汙白無光,癆極難方。髪枯生花,血燥火勝;衛虛風動毛髮隊落,氣鬱陽勝髪微。眉无也,癘風而不治。髪逆,則膽氣上攻。凸睛,則癭爲項患。此形色之見矣。
故赤多則熱,青多則痛,黑多疲痺,白多則寒,黃多則疸。青黑寒熱,青翠虛勞,青白傷气,青黃多虧。黃青多驚,黃黑恐瘀,黃白氣滯,汙黃土鬱。紅黑心病,紅青血泣,紅黃暑熱。白青氣鬱,白黃衛虛,白紅煩熱,白黑气痛。黑紫血滯,黑黃气虧,黑白 水竭。
臂多青脈血虛水熱,若蚓與土血痺。準隼淡黑,腹有水畜,胷膺有寒,白黃蒙光。秋見微赤於準,旬日必死。準上有青如椎,長夏必亡。滯白亡血,塵原屍气。準頭色黃,間烏便閉。廩倉青而水穀洩,顴生灰而胷寒。水溝黃則淋。腮內麈黑、脘腹細辧。面枯魚目,不永。孔張仰息,當亡。耳枯頤冷,不活。鼻歪柱陷,將已。
心病,皃烏唇舌紫。肺恙,太息浮白。青灰泛白,肝有疾。似溟非黃腎爲災。膺病,似白似青。赤無光者,病(病水火)結。目睛微黃,洩痢。耳濁蒙塵,腎肺積。煙熏黃濁、濕甚黃癉。黃明多鬱,虛浮气塞。黃青脈芤,气結胷膺。
舌脹,脈瘀,唇黑,心胷瘀血。面赤,蒙熱,頜舌殭目癡,中風。頰赤,目黃,頤枯,瘓鰓濕淫。胞如煙,則肝瘀。面黃臉青如垢,非厥則痺。黃浮肢墮痛呻吟,病(病水火)濕浸筋痺痛。心煩,目黃,脈忌大。脈龢則愈。瞳黯暈黃,衄不止。頜有熱,白失血。睛黃爲疸。耳黃薹厚,口苦酒疸。胞瞼面浮,榖疸。
內眥下魚似鉤,非踨欲,則血瘀,勞傷失眠。面枯,無澤,齒黑,聲嘶則危。癳癧癭瘤、赤貫瞳而鼻陷者凶。堂下青脈、膽滯痙癆。瞳瞽,則擎太陽,目大,則寒滲厥陰。目澀,有太陽不足,皃赤,有小腸積聚。
是以目白皃赤、目黑面青、目青皃赤、目白皃青者,胃氣絕,死不治也。目青皃黃,目赤皃黃,目白皃黃,目黑皃黃者,胃氣不敗,謂不死也。目癡滯而气悠面冷,是謂陰爲。目癡滯而息長面熱,陽病可知。
故留飲,多面嬌好,溺難,則面如傅黃。風赤,勞黑,青痛,黃滯,白散,因時以斷。風病(病水火)暑濕寒火燥,風土各有所異。疹有白頭、脅腹風淫。黑漬毫孔,脾肺,風爲水。
104《太樸.子丁》2010年01月23日 星期六 06:25
子丁
經言:形濇脈滑,形滑脈濇,形小脈大,形短脈長,形長脈短,肥人脈細,瘦人脈燥者,具非吉兆。痤疿痱疹,食勞而肺脾濕鬱。疔生無方,濕病(病水火)鬱脾憂外侵。气勝而形驕,形勝則气夭。气虛形虧,气實形引。形盛脈細、 蹇滯及危。形瘦脈大,火王气盈。實多中風,因形盛而血泣。病(病水火)滯病(病水火)壅,火亢暴厥。羸瘦血少而陰虛,相火亢賁則風嗽。形脫气盛無生,气衰形虛有救。形大皮寬終天年,形大膚緊當夭。
故形盛气虛,气勝形虧。形濇脈滑,形滑脈濇、形小脈大,形大脈小,形短脈長,形長脈短,肥人脈細,瘦人脈燥者,具非吉兆。血實气虛體肥,气實血虛易瘦。肥耐寒,瘦耐熱。
是故陽明有餘,則髯美,短小不足。坐曲偏垂腰腿痛,伏臥交臂气虛。行疾燥火,遲緩中虛。蹇難風痺,瘸跛偏枯。魚口而息,肺痿病(病水火)涎。肢寒腎冷,掌熱陰虛。
故口臭舌卷囊縮,肝絕也。鼻陷口青而縮,脾絕也。上肉枯唇反,胃絕也。齒枯遺溺,腎絕也。面黑眸死,陰絕也。眶陷魚口汗注,陽絕也。鼻張喘急皮消、肺絕也。魚目舌出唇黑,气血絕也。,
目反露白手撒,太陽絕也。聲鼾吐沫,面青唇黑,唇反如吹,髪眉直立。爪紫肉青,手掌無紋,臍凸跗腫,目視不見,汗出如油,青面昏眠者,肝瞻絕也。貞息肩直視,心絕也。股僵白汗,小腸絕也。
足腫腹熱,臌眼泄利,脾絕也。脊痛身重,不可反覆,胃絕也。背腫溺血糞赤,肉絕也。甲青欲脫,呼語不已,筋絕也。口張气出,不能反覆,肺絕也。泄利無度,大腸絕也。齒黃枯落、骨痺不用,腎絕也。
六腑氣絕,則足冷腳縮。五臟气(气火)气絕,便利不禁,手足不仁也。故少陰心絕,而脈不通。太陰肺絕,而皮毛枯。少陰腎絕,而骨髓竭。太陰脾絕,口唇掀。厥陰肝絕,而筋卵縮。三陰絕,而白黯眩暈。六陽絕,而陰陽相離耳。
經曰:鹽之味鹹者,其气令器津泄,以受苦泄而鹹勝水也。故弦絕者,其音嘶敗。木敷者,其葉發。病深者,其聲噦。人有此三者,是謂壞府。其毒藥無效,其短鍼無取。此皆絕皮傷肉,血气(气火)爭黑也。
夫形病也,殘賊內生。留淫日深,敷其臟腑。著於骨體,發之其敗,死於當勝也。夫气病也,心蒙神蔽,志恖恍惚,鬱火反甚,亂惑不止,其气散亂,頹駢變,外邪一生,內气(气火)自變也。何哉?人生於地,縣命於天,天地合气,命之係人矣。
101《内經.太樸》2010年01月10日 星期日 06:00
太 樸 子甲
經言:治之道,從來有之也。古者,貞,擊打之,以出其邪耶。且案之,以散其風也。炭灬以疏其經,袪其毒也。棘刺,以通其瘀,而出其血也。砭銳以刺其痛,消其腫也。焫火以散其疼,而溫其絡也。案蹻以通其滯,而祛厥痺也。笍刺,痏留而出其病也。痏者,鍼砭焫炙之留瘡也。
惟曰治,無痏不痊。蹻,無汗不宣。湯,無疎不功。砭,無血不益也。貞,山民以燃骨膏赤,熨谿穀之域;澤人爍骨,以焫其癢;果而無不治者,灸之頪也。古刺家不診者,無知纍也。故積知爲智,積智爲工,貞誠不欺也。
病者,言在頭,頭疾痛,爲鍼之,刺至骨病已。
夫刺骨者,勿傷其骨,刺肉者,無傷其肉,刺皮者,弗傷其皮。皮者,刺之徑也,傷則道塞,骨病留肉,肉者刺之經也,傷則病留筋。骨者,病之處也,傷則病不出矣。陽刺入一旁四處,治寒熱,陰刺入其病正處,治疼痛。深專者,刺大臟。臟者,病入气深,刺臟拒之也。迫臟刺背,背者臟之俞也。刺之迫臟者,何也?臟氣之會於期。故刺耶,腹中寒熱去而止。
俞刺之要,發鍼疾而出其血也。治腐腫者,刺腐上,視癰大小深淺以刺。刺大者,瀉而多血,小者刺微血。必端內針爲故止。病在少腹有積,刺皮(骨盾)以下,至少腹而止;刺夾脊兩旁,四椎間,刺兩髂髎季脇肋間,導服中气熱下已。
(骨盾)者,橫骨也,上一寸刺之。俠脊兩傍四椎者,心下俞也。傍開二寸取之。髂者,膽門也,髎者,膽髎也。刺者其气而已矣。
病在少腹,腹痛不得大小便。病名曰疝,得之寒。刺少腹與兩股間,刺腰髁骨間,刺而多之,盡炅病已。
病在筋,筋攣節痛,不可以行,名曰筋痺。刺筋上爲故,刺分肉間,筋維不可中骨也。病去筋炅而已。
病在肌膚,肌膚盡痛。名曰肌痺,傷於寒濕,刺大肉之分,小肉之間,多發針而深之,以熱爲故,無傷筋骨,傷筋骨則發癰。若變諸分盡熱,病已止。
病在骨,骨重不可舉,髓酸痛,寒氣至,名曰骨痺。深刺無傷脈肉爲故,其大筋小筋之分入骨,熱病已止。
病在諸陽脈,且寒且熱,諸分且寒且熱,名曰气妄,刺之寒脈,視分盡熱病已止。
病初發,歲一發不治,月一發不治,月四五發,名曰癲病,刺諸分諸脈,寒以補之。無寒以針調之,病止。
病風目寒目熱,炅汗出,一日數過,先刺諸分理絡脈,汗出目寒目熱,三刺肌肉爲故,汗出百日,泄衛气(气火)沸然,刺骨髓,汗出百日,泄營气(气火)沸然,凡二百日鬚眉生而止針。此端刺者也。
謂端刺者,刺骨不傷筋脈肌腠皮分也。刺筋勿傷皮腠肌裡骨分也,刺肌裡毋傷皮腠筋脈也,刺皮無傷肉也。
102《太樸.子乙》2010年01月14日 星期四 17:32
子乙
刺之先,先端其心,存神惜病,刺至病處,而洩其邪耶。夫針者,伏握若猛虎也。刺以狩而待,來以疾刺,如獵也。非心端而無肘人馴者治矣。古之祝巫刺寒,針化陽龢。刺熱,針作湧泉,非無稽也。刺毒,鍼勝而食之,刺陰,火龍噀而散之,謂之詛刺。詛刺者,神恖之刺也。
師言:神生於恬譫。識生於微踐,性生於嗇服,命生於安乃止。
而病由至痛,從風來。火緣病(病水火)至,則識來也。故人常啖肉過則血灕而細緩,傷酒則血搏而肝積,夜多食而脈實大,日頻餐而气虛,自廢天常也。
天常者,陰淫寒疾,陽淫熱疾,風淫肢疾,雨淫腹疾,晦淫惑疾,朔淫心疾也。地常也,暑陽上幹,木燥火盛,水煎,金濕,雨多土陰,木濕火熏水淫金蝕。風來木搖,金鳴,土飛,火爕,水波。
故《上經、頪言》曰:“中有其所,久畱則甚。病之頪首,繁繫而顇(萃)。竅中邪而飲(音飮,(尹頁),涎中心而暈(音晕,(君頁)。气中肤則(音嚴(頁粦),風中竅則專(音專(耑頁)。血中泣以疾願(音願,頂痛怒睛目不能冥),濕中腦而晦(音晦,(日巜頁)匮(音匮,(丷豕頁),支解不遂。寒中項以頡(杰)桌(音桌,(出頁),气有所迫而頓頫。面不知人,中風氣血顧。邪中府則捆(音捆,(困頁)煩(音煩,(樊頁),肝(音肝,(咸頁)不支以顩(坎)顲(覧)。煩頑不已,邪瘀在經也”。故亢病得卑,治之下。下病在上,理之上。亢(象形,气上行)言其巔,疎之於中。卑(象形,气行地下)言其臍,通之於上。上言其胷,導之肢。下言其肢,闢之宗(中八八)也。
《頪》有言,病過不及,天道當之。病過不及,時氣當之,此人之不及耳。天道時氣,與人不著者,此人之自足也。
各(各音魚口气不入(八口)衣(衣音似有物之與人(口人)者,脾厥上冒也。前後慉(慉音,(病出)憟(憟音,(病祟又)者,秉(气丙)宗(气冲)之脱也。涎(涎音三因内薄(病水火風)刮(刮音風之惡也,(八谷欠欠)相利,痺之如豁割。值(值音腹气動心慄,(久亾田)裏(裏音腹中雷鳴移也,(久米尻)病(病水火)涎火卮(音卮病之如有器在其間,(病災)。叨(叨音,(病肉心)善(善音,(病一爻)疚形,成亡往離神之患,天工不能豁然。此内之畜而薄也,久而爲,不治。
故治,當中準其位,確其所病,然後用之。斜(斜音,病口田)醉(醉音,(病巜囱水)色(色音,(病火火首)結(結音,(病睾),積久而興。思(思音,(病甜肉)淺(淺音(病口中朒)卒(卒音(病屾一朋)氣(气音(病口口中口口一),多因傷气,張(張音,(病山口口口巫)唉(唉音(病匸品口)諸病,税(病水)嗔(病火)爲災。明其所部,投之毒藥,先去其生,而後漸已之。故“工不能用其毒,庸人而已矣”。
望其形气,以知變化。聞其言聲,以知神情。問其起居平常,以知其過不及。此從來之先要也。今舍意而求之者,反不得眞正也。
故言乳子脈遲而微者,不養;老而緩大者,命曰壽。壯者,細長龢緩而清逸。以地言之,處濕卑者,其脈濡緩而澀。西北高燥,其脈勁緊而弦。北人緊濡,細牢。南人芤細,革細。
以風土言,則堅土之人剛,弱土之人肥,壚土之人大,沙土之人細,息土之人美,耗土之人醜。
山气也,多男,澤气也,多女。水气也,多瘖,風气也,多聾。林气也,多癃,木气也,多傴。濕氣也,多腫,石气也,多力。陰氣也,多癭,暑气也,多夭。穀气也,多痺,丘气也,多狂。野气也,多仁,陵气也,多貪。
輕土乎,伶俐,重土乎,遲緩。清水乎,瘠小,濁水乎,形大。湍水乎,人輕,遲水乎,人重。故言:病者,頪也,相頪而染也。土厚水深,人無患惡病(病水火)也。
103太樸.子丙》2010年01月18日 星期一 06:17
子丙
天地陰陽,莫不關係與人。山澤亢卑之處,雖適生而有其併焉。故善診者,首察其色而度其形。體變化之相移,而知其得失矣。故面首者,望診之大關也。自額而下闕庭之上,屬咽喉也。自闕中循鼻而下其端,五臟之部也。自內眥挾鼻而下至承漿,六腑之部也。自顴而下頰,屬肩背手之部也。自牙車以下頤,膝股足之部也。
庭者,面首也。闕上者,咽喉也。闕中者,肺也。下極者,心也。直下者,肝也。肝左者,膽也。下者,脾也。方上者,胃也。中央者,大腸也。挾大腸者,腎也。當腎者,臍也。面王以上者,小腸也。面王以下者,膀胱子處也。顴者,肩也。顴後者,臂也。臂下者,手也。目內眥上者,膺乳也。挾繩而上者,背也。循牙車以下者,股也。中央者,膝也。膝以下,脛也。當脛以下者,足也。巨分者,股裏也。巨屈者,膝臏也。此五臟六腑,肢節之部也。分明所部也,當辧其色矣。
經曰:色者,气之華也;气者,色之神也。故青赤黃白黑:當從气以涵神;神者:蘊其气而如素纏朱;謂素之纏朱者,黃白相間、而紅之若隱也。五色外見,而內蘊黃白者爲生,殭而不活者,爲無气也。殭死而無神者,死不治。
色之端滿者無邪,太過不及則爲病,太過者:王色之外見者也。逆四時之色是謂先見,順者昌,不順則殃。
端満者:悲爲心賊,憂爲肺患。故日無息,則肺心囚,夜不寐,則肝腎疲。脾無靜,則血瘀於脈,心無寧,則脈賁,寐而多夢,心血曠玉蔔。
當赤不赤而隱青也,當青不青而若黯也,當黑不黑而隱白也,當白不白而隱黃也,當黃不黃而隱紅也,此當生王者也。
反之者虛也,逆之者病也。色之死者,雖生我而不足矣。勝時則禍,所勝則泄,生我則王,我比者滯。不當見而見者積,不當見而見者病。
色之即明,當龢其脈,青應中弦微急,赤當浮大而散,黃當緩弱而濡,白應浮濡而短,黑亦沉石帶濡。故見色知脈。察脈應色者,病之當愈矣。反之,則失龢而其病可知也。
是以色青浮濇而短之脈,名爲相勝。色青緩大而濡者,名爲相搏也。重色沉濁而爲臟,浮澤而爲腑,潮而散者,气病。淫而聚者:血疾。浮,淺也。沉,深也。嗇,病也。澤,痊也。夭,敗也。散,新也。聚,久也。上者病上,下者病下。沉夭病甚,淺龢患微。
故頜有白而腹必蟲積,顴有漬而腹多淫氣。黃白相望,食積而已;如銖赤現兩賾,雖小愈而卒死;黑起庭中,不病暴亡。乾黃少潤、災害於中。面慘而憟、當風而寒。紫濁時病而血瘀,青白慘而內傷。黑而無光,陽虛陰欎,黃時赤來,陰虛陽傷。
浮白而肥,气欎多病(病水火)。紅黃相鬱,濕熱上蒸。面無血色,脈見沉弦芤革而失血。戴眼乏力聲嘶,脈沉虛汙白無光,癆極難方。髪枯生花,血燥火勝;衛虛風動毛髮隊落,氣鬱陽勝髪微。眉无也,癘風而不治。髪逆,則膽氣上攻。凸睛,則癭爲項患。此形色之見矣。
故赤多則熱,青多則痛,黑多疲痺,白多則寒,黃多則疸。青黑寒熱,青翠虛勞,青白傷气,青黃多虧。黃青多驚,黃黑恐瘀,黃白氣滯,汙黃土鬱。紅黑心病,紅青血泣,紅黃暑熱。白青氣鬱,白黃衛虛,白紅煩熱,白黑气痛。黑紫血滯,黑黃气虧,黑白 水竭。
臂多青脈血虛水熱,若蚓與土血痺。準隼淡黑,腹有水畜,胷膺有寒,白黃蒙光。秋見微赤於準,旬日必死。準上有青如椎,長夏必亡。滯白亡血,塵原屍气。準頭色黃,間烏便閉。廩倉青而水穀洩,顴生灰而胷寒。水溝黃則淋。腮內麈黑、脘腹細辧。面枯魚目,不永。孔張仰息,當亡。耳枯頤冷,不活。鼻歪柱陷,將已。
心病,皃烏唇舌紫。肺恙,太息浮白。青灰泛白,肝有疾。似溟非黃腎爲災。膺病,似白似青。赤無光者,病(病水火)結。目睛微黃,洩痢。耳濁蒙塵,腎肺積。煙熏黃濁、濕甚黃癉。黃明多鬱,虛浮气塞。黃青脈芤,气結胷膺。
舌脹,脈瘀,唇黑,心胷瘀血。面赤,蒙熱,頜舌殭目癡,中風。頰赤,目黃,頤枯,瘓鰓濕淫。胞如煙,則肝瘀。面黃臉青如垢,非厥則痺。黃浮肢墮痛呻吟,病(病水火)濕浸筋痺痛。心煩,目黃,脈忌大。脈龢則愈。瞳黯暈黃,衄不止。頜有熱,白失血。睛黃爲疸。耳黃薹厚,口苦酒疸。胞瞼面浮,榖疸。
內眥下魚似鉤,非踨欲,則血瘀,勞傷失眠。面枯,無澤,齒黑,聲嘶則危。癳癧癭瘤、赤貫瞳而鼻陷者凶。堂下青脈、膽滯痙癆。瞳瞽,則擎太陽,目大,則寒滲厥陰。目澀,有太陽不足,皃赤,有小腸積聚。
是以目白皃赤、目黑面青、目青皃赤、目白皃青者,胃氣絕,死不治也。目青皃黃,目赤皃黃,目白皃黃,目黑皃黃者,胃氣不敗,謂不死也。目癡滯而气悠面冷,是謂陰爲。目癡滯而息長面熱,陽病可知。
故留飲,多面嬌好,溺難,則面如傅黃。風赤,勞黑,青痛,黃滯,白散,因時以斷。風病(病水火)暑濕寒火燥,風土各有所異。疹有白頭、脅腹風淫。黑漬毫孔,脾肺,風爲水。
104《太樸.子丁》2010年01月23日 星期六 06:25
子丁
經言:形濇脈滑,形滑脈濇,形小脈大,形短脈長,形長脈短,肥人脈細,瘦人脈燥者,具非吉兆。痤疿痱疹,食勞而肺脾濕鬱。疔生無方,濕病(病水火)鬱脾憂外侵。气勝而形驕,形勝則气夭。气虛形虧,气實形引。形盛脈細、 蹇滯及危。形瘦脈大,火王气盈。實多中風,因形盛而血泣。病(病水火)滯病(病水火)壅,火亢暴厥。羸瘦血少而陰虛,相火亢賁則風嗽。形脫气盛無生,气衰形虛有救。形大皮寬終天年,形大膚緊當夭。
故形盛气虛,气勝形虧。形濇脈滑,形滑脈濇、形小脈大,形大脈小,形短脈長,形長脈短,肥人脈細,瘦人脈燥者,具非吉兆。血實气虛體肥,气實血虛易瘦。肥耐寒,瘦耐熱。
是故陽明有餘,則髯美,短小不足。坐曲偏垂腰腿痛,伏臥交臂气虛。行疾燥火,遲緩中虛。蹇難風痺,瘸跛偏枯。魚口而息,肺痿病(病水火)涎。肢寒腎冷,掌熱陰虛。
故口臭舌卷囊縮,肝絕也。鼻陷口青而縮,脾絕也。上肉枯唇反,胃絕也。齒枯遺溺,腎絕也。面黑眸死,陰絕也。眶陷魚口汗注,陽絕也。鼻張喘急皮消、肺絕也。魚目舌出唇黑,气血絕也。,
目反露白手撒,太陽絕也。聲鼾吐沫,面青唇黑,唇反如吹,髪眉直立。爪紫肉青,手掌無紋,臍凸跗腫,目視不見,汗出如油,青面昏眠者,肝瞻絕也。貞息肩直視,心絕也。股僵白汗,小腸絕也。
足腫腹熱,臌眼泄利,脾絕也。脊痛身重,不可反覆,胃絕也。背腫溺血糞赤,肉絕也。甲青欲脫,呼語不已,筋絕也。口張气出,不能反覆,肺絕也。泄利無度,大腸絕也。齒黃枯落、骨痺不用,腎絕也。
六腑氣絕,則足冷腳縮。五臟气(气火)气絕,便利不禁,手足不仁也。故少陰心絕,而脈不通。太陰肺絕,而皮毛枯。少陰腎絕,而骨髓竭。太陰脾絕,口唇掀。厥陰肝絕,而筋卵縮。三陰絕,而白黯眩暈。六陽絕,而陰陽相離耳。
經曰:鹽之味鹹者,其气令器津泄,以受苦泄而鹹勝水也。故弦絕者,其音嘶敗。木敷者,其葉發。病深者,其聲噦。人有此三者,是謂壞府。其毒藥無效,其短鍼無取。此皆絕皮傷肉,血气(气火)爭黑也。
夫形病也,殘賊內生。留淫日深,敷其臟腑。著於骨體,發之其敗,死於當勝也。夫气病也,心蒙神蔽,志恖恍惚,鬱火反甚,亂惑不止,其气散亂,頹駢變,外邪一生,內气(气火)自變也。何哉?人生於地,縣命於天,天地合气,命之係人矣。
2012-11-29 13:06 17楼
105《太樸.子戊》2010年01月28日 星期四 06:26
子戊
人之所以能應四時者,天地爲之父母耶。故知萬物者,謂之天子。天有陰陽,月分十二。地有陰陽,象立三綱。人有陰陽,別分臟腑。天之陰陽在人,生十二經脈也。天有寒暑,人有虛實。
能經天地陰陽之化者,不失四時。知十二經脈者,聖智不能欺也。能存八動之變,五勝更立。能達虛實之數者,獨出獨入。呿呤至微,秋毫在目。人生有形,勿離陰陽。天地合气,别爲九野,分爲四時。月有大小,日有短長,萬物併至,不可勝量。
故木得金而代,火得水而減,土得木而達,金得火而短,水得土而絕。萬物盡然,不司勝竭。故脈以此而知生死者,象也,意也。灋天地萬物之自然也。故是病則從其順逆而知救,止之道也。
若付(髟付) 。鍼有縣布天下者五,黔首共餘,食莫知之。一曰治神專精。二曰飬身正气(气火)。三曰知毒藥爲眞。四曰治砭石大小。五曰知臟腑血气(气火)之診。五灋俱立,各有所先。今末世之刺也,虛者實之,滿者泄之,此皆眾工所知也。
若付(髟付) 。灋天則地,隨時而動,龢之者若響,隨之者若影。道無鬼神,獨往獨來。
經言:“病出有因,因成有癥,癥有數應,故名弗同也”。故言“頪以頪,頪不頪。頪乎頪,不頪乎不頪。以頪頪,以頪而頪,頪以不頪。頪是以知病也”。
故頪之者,疴,頺(病貴)病口也。瘼,毛脱,邪客肺熱也。瘵,泥涎,赤目,氣弗運也。莘(病辛),禁,傷寒。瘻,爲髓蝕空。蒍(病爲)疦,面風,血痺。扭(病又),沛(病奰),木傷,滿氣,首,手颤不已。痡,不力,土濕病也。瘨,病肝,上癲,下水脹也。疛,曰甚風水。癈,爲甚石水。絞(病4),乃腹急。甫(病付),痀,龟背。癥,瘕,女病。痋,痺甚而肌塯摍。癉,勞。痞,結。巫(病出),爲女前。痔。爲男後。術(病朮),腦若狂。黄,之曰疸。
隕(病員),乃頭晕弦目。瘛,驚兒風。瘲,病兒腹癥。痵,氣不定。痁,曰赤利。痳,前難。痿,經絡弗通。瘃,寒,腫傷。弊(病畢),氣弗至於足。蹱(病童)者,脛氣足腫。癑,爲心痛,首弗傍。疧,曰氣心。喝(病及),爲陰衰而劣。辜(病古),大腹石。愜(病夾),疾包絡,舅(病叜),爲血病。癃,前不溺,足痿不步。騙(病扁),頪中風。衍(病盍),言枯痺而趺跛。癘,風惡疾。血結,生癅。
畜陰陽寒温毒,發爲卮(病災)者,色(病炏首)者,噯(病區口)者,淺(病口中朒)者,氣(四口中一)者,張(病山吅口巫)者,善(病肉心)者,恖(病甜肉)者,結(病睾)者,醉(病甾水)者,啼(病肉火)者,卒(病屾一朋)者,斜(病口田)者,此畜以爲疾者也。申其道,治者知之也。
106太樸.子己》2010年02月02日 星期二 05:21
子己
“道生應,應生物;物物生變,變而生化;化而生機,機以爲治”。
故凡刺者,必先治神專精。五臟以定,九候以備,後乃存鍼。眾脈不見,眾兇弗聞,外內相得,無以形先,可玩往來,乃旋於人。人有虛實,五虛勿近、五實勿遠。
至其當發,閒不容曠。手動若務,鍼耀而勻。靜意視義,觀適之變,是謂冥冥。莫知其形,見其烏烏,見其稷稷,從見其飛,不知其誰。伏如橫弩,起如發機。
欲刺虛者,須其實之。欲刺實者,須其虛之。經气(气火)已至而入之,慎守勿失。深淺在志,遠近若一。如臨深淵,如握猛虎,神無營於眾物。
師言:息以龢神,志攝於靜。精之於神集彙也,導气而行矣。故致气引血,豁養身形。此導引案蹻之主也,鍼道維生之衷矣。故經病者調之以絡,絡病者調之以谿。血病者調之以經,气病者調之以穀。氣血之病也,調之於谿穀。言也,非無稽虖?言之切也,非徹嫺者莫之能矣。
至道在微,其旨察察。至德無式,其精洞洞。合之以時,適之以變,無有之志可入無間也。無用之息神,可觝金石焉。故言唯精,神气之極至也。經之穴三百六十有五,之所以主其運也。絡之穴三百六十有五,之所以主其傳也。谿之位一百二十有五,營其筋肌也。穀之竅二百四十有奇,之所以澤其筋骨也。
故經刺勿倚,倚則傷筋。刺之勿淵,淵則傷骨絡。刺絡勿間,間則傷肌血。刺之勿遲,遲則滯瘀存。刺谿勿直,直則傷筋肌。刺之勿定,定則失其意。穀者,去滯瀉邪之竅穴也,欲瀉則隨而迎之,欲培則濟而離之。虛以實而留之,實以虛而去之。刺直勿傷筋,刺倚勿傷肌,刺淵勿傷骨,刺斜勿傷脈,點拈探迎,隨搗提握。此鍼之道也。
107太樸.子庚》2010年02月06日 星期六 07:07
子庚
師曰:陰極之位,太陰之臟也。其上爲肺,其下爲脾。故太陰之陰,其病結也。則爲嬰(病嬰)爲瘤,爲病(病水火)核爲斜(病口田)痼。其陽也,爲癳爲癧,爲痞爲瘵,爲痛爲風,爲霪爲濕。
故肺病上畜,脾之使也。脾病下積,肺之合也。脾病木搖,則胃積而死。金伐木滯,則脾積而絕。土髙則水葬,金淩而水消。气弱,滯塞而四瘀,風搖土浮,則地表漠淒。雨霪,則水勝土泛,地霪,則木鬱水蓄,爲癕爲腫。天道與人,莫不一矣。
故積無濕而不發,濕無火而不鬱。鬱無火而病(病水火)弗生,病(病水火)無火而弗積。積無熱而不癕,癕無濕而不疽也。動多內熱,靜多病(病水火)濕。心清則病(病水火)濕風熱弗居,恖甚則眾凶來併。
故濕勝病(病水火)至,恖勝鬱生。勞神者血灕於上,勞力者血泣於下。風勝則血泣,寒勝則骨痿。多知神虛,病之心肝。用智精竭,病之肺腎。內憂脾憊,气勝肝傷。 悲爲心賊,憂爲肺患。
故日無息而肺心囚,夜不寐而肝腎疲。脾無靜而血瘀於脈,心無寧而脈賁,寐而多夢心血已。志識親恖,勞乎臟而害於奇帛(心一日)也。
經言:腦者,心之陽也。胞者,肝之闕也。膽者,陽之會也。血者,營之宗也。
髓者,陰之踵也。骨者,金之晶也。肺元上支,脾之給呈。肝精上秉,腎華上萃,六陽共宗爲首也。
心病(病水火)下合,腎元資濟,脾精通給,肺陰拱拖,肝萃以俸,六陰同會而爲胞也。繫乎消導之化,上關心神,營給陽化而爲者,膽也。營骨生血,資塊神恖,爲血母志海者髓也。承力宰形,主動扶體,幹筋負肌,力行動活者骨也。葆滌生道,澡洫臟腑,運秉生成者血也。
故心與腦、一陰陽也,故以心名之。心者,宗中也。心與血、一陰陽也。血與骨,一陰陽也。骨與髓,一陰陽也。髓與血、一陰陽也。血與腦、一陰陽也。腦與髓、一陰陽也。是以血之病髓也,髓之病骨也,骨之病經也,經之病谿也,谿之病穀也,後之病气也。
故皮之病太陰也,陽明應之。肉之病太陰也,少陽刑之。血之病太陰也,厥陰不作,太陽痿。血之病厥陰也,少陽不振,太陽相煎。筋之病厥陰也,少陽風靡,太陽不收,濕邪怒張。神之病少陰也,少陽怒,厥陰痿,陽明相併。上刑於天,雷電交作,爲病爲狂。下蒙於地,陰陽互错,爲癔爲鬱。
气之病陽明也,三陰鬱,智識蒙,煩淵,熱作,气機敗散也。骨之病少陰也,太陰不給,厥陰不資,血絡不營也。
故腦,髓,脈,膽,骨,女子胞六者以其各異其質而與臟腑共秉 ,各有其所主焉。
108《太樸.子辛》2010年02月11日 星期四 06:28
子辛上
經曰:經者,動气之徑也。絡者經脈之偶也。谿者經絡節持之驛也。穀者筋骨气脈經之彙也。故經有其穴,絡有其竅,谿有其脈,穀有其空是也。經,輸也。絡,注也。谿,交也。穀,合也。故經有十三,奇之有八,絡有十六,谿有十四,穀之有七。
督之絡者,起於骶閭之角而終於椎上,自中傍開半目。左右各一十有八穴,主陽神志久疾。其穴在脊節,名曰百勞刺。
骨之絡者,起於骶閭之翼而終於髃,兩傍各開一目,左右二十有三穴,主勞異怪。其穴在脊翼節中,名曰俠脊刺。
膀胱足太陽之絡,起於腦中,出瘂門而終於承扶,自中傍開一叩,左右各二十有三穴,主背脇臟腑。其穴在背絫外肋横結處,名曰鈹風刺。
膽足少陽之絡,起於風池循胛 環而下緲(月少)至股際;上自中傍開一握。其一支自五樞京門而上,循肋至鳩尾。左右各二十有五穴,主損傷勞苦。其穴在胛肋緲(月少)髂中,名曰紴腁刺。
肺手太陰之絡,起於中府,出俞環胛而循,支者橫貫中府自經而下,絡於大腸者左右各六穴,循經前而下者九穴。主風寒時疫,癳癧勞嗽。
肝足厥陰之絡,起於本臟,自期門循季脇端,環肋內陷上膻中,尋膈入背俞會於杼,直上者貫翳會人迎,其支自大敦循經前而上,至期門而終。上者左右各二十有六穴,下者左右各十有一穴。主氣血男女。
心手少陰之絡,起於心中,下絡小腸。循脇而上,自極泉橫貫胛內過俞,自天宗循頸上入腦。循經前而下會於勞宮。上者九穴,下者十有七穴,主動靜血脈。
脾足太陰之絡,起於脾中,循脇環撓經而下,回曲骨貫箕門,循膝會陰陵上,下魚至邱,環踝而散。上者十有八穴,下者十七穴,主抑鬱積滯婦腸。
子辛下
腎足少陰之絡,起於腎中,下絡膀胱,臍上俠少陰,侠臍而界陽明,下坤谷俠太陰。三環相交,叩叩於腹。左右各二十有四穴,至橫循經前而下跟。左右各七穴,主虛損勞弱,腰股腫脹。
九陽之絡,起於彊間,循紋至顱厭,過耳前空關至牖、井、外髎垣,環七椎間。自間至牖各十有一穴,下者各十有七穴,主諸風神志。
任之絡,起於承浆;下突翼中,終於下極,自中傍開一目。左右各二十有五穴,主陰血積滯。
沖之絡,起於陰骶中,撓陰器,循气沖、腹結气海、天樞外直上至血俞脾樞,會鳩尾、自傍半目上行、挾突喉、會承漿環唇交水溝、迎香過目散腦中。左右各十有九穴,主臟腑鬱滯。其穴不內,名曰倚刺。
陽明手大膓之絡,起與大膓;自本腑上絡肺至突端。出陽關至俞、循六陰環骨至橫端上脇。其支者自俞側直下循髎;本絡穴左右各一十有七穴,主二陰腹腰。
胞之絡,起於腎臟,出關元中極間;上絡神闕,其支者自气海循太乙入肝,自肝循帶外下行五樞,至生气橫行生門天鍚入胞係。左右各六穴,主男女生成。其穴循經肌間,其鍼深淺以知度,故曰淵刺。
胃之絡起於中脘,上行膻中,綻鳩端內循而環,歴章門,至太乙入胃係。左右各十穴,主反胃嗝噫食不下。
六陰之絡起於气俞,循髎側至會陽,歴四俞至關俞,循髂脊內緣至二沖上,下循會陰,貫气水穴間。左右各十有八穴,本經有八。主癃閉,瘕疝,痿痺,血气(气火)諸疾。其穴去經皆五分臀肌中,名曰颰腱刺。
絡者,網也。絡於十二經,合其經脈筋肌者也。經之爲幹,絡之爲枝,谿之爲莖,穀之爲葉。本爲一元之體也,運用豈有二般?故經之所以通滯者也,絡之所以消積者也;谿之所以袪瘀者也,穀之所以化气(气火)者也。
109《太華.丑甲》2010年02月20日 星期六 06:45
太華 丑甲
經曰:天地陰陽,環之無端。倂而變化,陰陽更異。更虛更實,更逆更從。或從內外,所從不同。故病之異名也。
故陽者天气也,主外。陰者地氣也,主內。故陽道實,而陰道虛。陽道虚,而陰道易。其犯賊風虛邪者,陽受之。食飲不節,起居不時者陰受之。陽之受,則入六府,陰之受,則入五臟。入六府,則身熱不時起臥,上爲喘逆,下爲煩熱。入五臟則气滿閉塞,下爲飱泄,久爲腸澼。
故喉主天气,咽主地气。陽受風气,陰受濕氣。陰氣從足上行至頭,而下循臂至指端。陽气從手上行至頭,而下循至足端。
故曰:陽病者,上行極而下,陰病者,下行極而上。故傷於風者,上先受之。傷於濕者,下先受之。故曰四肢皆稟气於胃,而不得至經。必因於脾,乃得稟也。今脾病不能爲胃行其津液,四肢不得稟水穀气,气日以衰,脈道不利。筋骨肌肉,皆無气以生,故不用焉。
故脾不主乎蝕,而主乎土也。故治中央,常以四時,長四時後十有八日寄以治,不得獨主於時也。脾臟者,常著於胃土之精也。土者,生萬物而灋天地。故上下至頭足,不得主時也。
故脾之與胃,以膜相連,而能行其津液者也。足太陰者,三陰也。陽明者,表也,五臟六腑之海也。亦爲之納化,行气於三陽,臟腑皆因其經,而受气於陽明矣。
故爲胃行其津液者,調衡四肢也。四肢不得稟水穀气,日以益衰。陰道不利,筋骨肌肉無气以生,故不用也。
110《太華.丑乙》2010年02月24日 星期三 06:56
丑乙
經言;“谿者,循諸肌理者也。
故谿十有四。谷者,儲气潤節,利乎行止者也,故穀有七”。
“十四谿者,肌肉筋經之隙也,尺脛,肱股,腰渺(月少),脊頸肌分肉腠及經絡諸穴。谷者,气節之會也,部有七。踝,腕,肘尺,肘肱,膝脛,膝股,少腹之下極”。
是以上治上者,胷病刺其尺寸。下治下者,腹病尋其脛趾。
气之滯上治下,下治上。
血之瘀下治上,上治下。
臟刺筋骨,腑刺肌理。內刺筋肌,外刺皮肉。疼刺跰拇,痛尋尺脛。
故遠不及近,膺脇外以自治,近不濟近,臟腑諸以求末。
何也?標本之不自已也。本之生也,末之須也。末之須者,根之源也。
故治者,天地之微毫也,天地自然者,醫道之榜模矣。
師言:經絡谿谷者,葆營滌治之源也。
“頪以頪,不頪以頪,以頪不頪。頪分頪,不頪別頪,不頪自頪”。
析以分明,其道察察;知以合虛,其道蕩蕩。
臟腑骨節,百骸九竅,大小一也,五色五氣,雖微皆偹。故以常知,是謂得道矣。
子戊
人之所以能應四時者,天地爲之父母耶。故知萬物者,謂之天子。天有陰陽,月分十二。地有陰陽,象立三綱。人有陰陽,別分臟腑。天之陰陽在人,生十二經脈也。天有寒暑,人有虛實。
能經天地陰陽之化者,不失四時。知十二經脈者,聖智不能欺也。能存八動之變,五勝更立。能達虛實之數者,獨出獨入。呿呤至微,秋毫在目。人生有形,勿離陰陽。天地合气,别爲九野,分爲四時。月有大小,日有短長,萬物併至,不可勝量。
故木得金而代,火得水而減,土得木而達,金得火而短,水得土而絕。萬物盡然,不司勝竭。故脈以此而知生死者,象也,意也。灋天地萬物之自然也。故是病則從其順逆而知救,止之道也。
若付(髟付) 。鍼有縣布天下者五,黔首共餘,食莫知之。一曰治神專精。二曰飬身正气(气火)。三曰知毒藥爲眞。四曰治砭石大小。五曰知臟腑血气(气火)之診。五灋俱立,各有所先。今末世之刺也,虛者實之,滿者泄之,此皆眾工所知也。
若付(髟付) 。灋天則地,隨時而動,龢之者若響,隨之者若影。道無鬼神,獨往獨來。
經言:“病出有因,因成有癥,癥有數應,故名弗同也”。故言“頪以頪,頪不頪。頪乎頪,不頪乎不頪。以頪頪,以頪而頪,頪以不頪。頪是以知病也”。
故頪之者,疴,頺(病貴)病口也。瘼,毛脱,邪客肺熱也。瘵,泥涎,赤目,氣弗運也。莘(病辛),禁,傷寒。瘻,爲髓蝕空。蒍(病爲)疦,面風,血痺。扭(病又),沛(病奰),木傷,滿氣,首,手颤不已。痡,不力,土濕病也。瘨,病肝,上癲,下水脹也。疛,曰甚風水。癈,爲甚石水。絞(病4),乃腹急。甫(病付),痀,龟背。癥,瘕,女病。痋,痺甚而肌塯摍。癉,勞。痞,結。巫(病出),爲女前。痔。爲男後。術(病朮),腦若狂。黄,之曰疸。
隕(病員),乃頭晕弦目。瘛,驚兒風。瘲,病兒腹癥。痵,氣不定。痁,曰赤利。痳,前難。痿,經絡弗通。瘃,寒,腫傷。弊(病畢),氣弗至於足。蹱(病童)者,脛氣足腫。癑,爲心痛,首弗傍。疧,曰氣心。喝(病及),爲陰衰而劣。辜(病古),大腹石。愜(病夾),疾包絡,舅(病叜),爲血病。癃,前不溺,足痿不步。騙(病扁),頪中風。衍(病盍),言枯痺而趺跛。癘,風惡疾。血結,生癅。
畜陰陽寒温毒,發爲卮(病災)者,色(病炏首)者,噯(病區口)者,淺(病口中朒)者,氣(四口中一)者,張(病山吅口巫)者,善(病肉心)者,恖(病甜肉)者,結(病睾)者,醉(病甾水)者,啼(病肉火)者,卒(病屾一朋)者,斜(病口田)者,此畜以爲疾者也。申其道,治者知之也。
106太樸.子己》2010年02月02日 星期二 05:21
子己
“道生應,應生物;物物生變,變而生化;化而生機,機以爲治”。
故凡刺者,必先治神專精。五臟以定,九候以備,後乃存鍼。眾脈不見,眾兇弗聞,外內相得,無以形先,可玩往來,乃旋於人。人有虛實,五虛勿近、五實勿遠。
至其當發,閒不容曠。手動若務,鍼耀而勻。靜意視義,觀適之變,是謂冥冥。莫知其形,見其烏烏,見其稷稷,從見其飛,不知其誰。伏如橫弩,起如發機。
欲刺虛者,須其實之。欲刺實者,須其虛之。經气(气火)已至而入之,慎守勿失。深淺在志,遠近若一。如臨深淵,如握猛虎,神無營於眾物。
師言:息以龢神,志攝於靜。精之於神集彙也,導气而行矣。故致气引血,豁養身形。此導引案蹻之主也,鍼道維生之衷矣。故經病者調之以絡,絡病者調之以谿。血病者調之以經,气病者調之以穀。氣血之病也,調之於谿穀。言也,非無稽虖?言之切也,非徹嫺者莫之能矣。
至道在微,其旨察察。至德無式,其精洞洞。合之以時,適之以變,無有之志可入無間也。無用之息神,可觝金石焉。故言唯精,神气之極至也。經之穴三百六十有五,之所以主其運也。絡之穴三百六十有五,之所以主其傳也。谿之位一百二十有五,營其筋肌也。穀之竅二百四十有奇,之所以澤其筋骨也。
故經刺勿倚,倚則傷筋。刺之勿淵,淵則傷骨絡。刺絡勿間,間則傷肌血。刺之勿遲,遲則滯瘀存。刺谿勿直,直則傷筋肌。刺之勿定,定則失其意。穀者,去滯瀉邪之竅穴也,欲瀉則隨而迎之,欲培則濟而離之。虛以實而留之,實以虛而去之。刺直勿傷筋,刺倚勿傷肌,刺淵勿傷骨,刺斜勿傷脈,點拈探迎,隨搗提握。此鍼之道也。
107太樸.子庚》2010年02月06日 星期六 07:07
子庚
師曰:陰極之位,太陰之臟也。其上爲肺,其下爲脾。故太陰之陰,其病結也。則爲嬰(病嬰)爲瘤,爲病(病水火)核爲斜(病口田)痼。其陽也,爲癳爲癧,爲痞爲瘵,爲痛爲風,爲霪爲濕。
故肺病上畜,脾之使也。脾病下積,肺之合也。脾病木搖,則胃積而死。金伐木滯,則脾積而絕。土髙則水葬,金淩而水消。气弱,滯塞而四瘀,風搖土浮,則地表漠淒。雨霪,則水勝土泛,地霪,則木鬱水蓄,爲癕爲腫。天道與人,莫不一矣。
故積無濕而不發,濕無火而不鬱。鬱無火而病(病水火)弗生,病(病水火)無火而弗積。積無熱而不癕,癕無濕而不疽也。動多內熱,靜多病(病水火)濕。心清則病(病水火)濕風熱弗居,恖甚則眾凶來併。
故濕勝病(病水火)至,恖勝鬱生。勞神者血灕於上,勞力者血泣於下。風勝則血泣,寒勝則骨痿。多知神虛,病之心肝。用智精竭,病之肺腎。內憂脾憊,气勝肝傷。 悲爲心賊,憂爲肺患。
故日無息而肺心囚,夜不寐而肝腎疲。脾無靜而血瘀於脈,心無寧而脈賁,寐而多夢心血已。志識親恖,勞乎臟而害於奇帛(心一日)也。
經言:腦者,心之陽也。胞者,肝之闕也。膽者,陽之會也。血者,營之宗也。
髓者,陰之踵也。骨者,金之晶也。肺元上支,脾之給呈。肝精上秉,腎華上萃,六陽共宗爲首也。
心病(病水火)下合,腎元資濟,脾精通給,肺陰拱拖,肝萃以俸,六陰同會而爲胞也。繫乎消導之化,上關心神,營給陽化而爲者,膽也。營骨生血,資塊神恖,爲血母志海者髓也。承力宰形,主動扶體,幹筋負肌,力行動活者骨也。葆滌生道,澡洫臟腑,運秉生成者血也。
故心與腦、一陰陽也,故以心名之。心者,宗中也。心與血、一陰陽也。血與骨,一陰陽也。骨與髓,一陰陽也。髓與血、一陰陽也。血與腦、一陰陽也。腦與髓、一陰陽也。是以血之病髓也,髓之病骨也,骨之病經也,經之病谿也,谿之病穀也,後之病气也。
故皮之病太陰也,陽明應之。肉之病太陰也,少陽刑之。血之病太陰也,厥陰不作,太陽痿。血之病厥陰也,少陽不振,太陽相煎。筋之病厥陰也,少陽風靡,太陽不收,濕邪怒張。神之病少陰也,少陽怒,厥陰痿,陽明相併。上刑於天,雷電交作,爲病爲狂。下蒙於地,陰陽互错,爲癔爲鬱。
气之病陽明也,三陰鬱,智識蒙,煩淵,熱作,气機敗散也。骨之病少陰也,太陰不給,厥陰不資,血絡不營也。
故腦,髓,脈,膽,骨,女子胞六者以其各異其質而與臟腑共秉 ,各有其所主焉。
108《太樸.子辛》2010年02月11日 星期四 06:28
子辛上
經曰:經者,動气之徑也。絡者經脈之偶也。谿者經絡節持之驛也。穀者筋骨气脈經之彙也。故經有其穴,絡有其竅,谿有其脈,穀有其空是也。經,輸也。絡,注也。谿,交也。穀,合也。故經有十三,奇之有八,絡有十六,谿有十四,穀之有七。
督之絡者,起於骶閭之角而終於椎上,自中傍開半目。左右各一十有八穴,主陽神志久疾。其穴在脊節,名曰百勞刺。
骨之絡者,起於骶閭之翼而終於髃,兩傍各開一目,左右二十有三穴,主勞異怪。其穴在脊翼節中,名曰俠脊刺。
膀胱足太陽之絡,起於腦中,出瘂門而終於承扶,自中傍開一叩,左右各二十有三穴,主背脇臟腑。其穴在背絫外肋横結處,名曰鈹風刺。
膽足少陽之絡,起於風池循胛 環而下緲(月少)至股際;上自中傍開一握。其一支自五樞京門而上,循肋至鳩尾。左右各二十有五穴,主損傷勞苦。其穴在胛肋緲(月少)髂中,名曰紴腁刺。
肺手太陰之絡,起於中府,出俞環胛而循,支者橫貫中府自經而下,絡於大腸者左右各六穴,循經前而下者九穴。主風寒時疫,癳癧勞嗽。
肝足厥陰之絡,起於本臟,自期門循季脇端,環肋內陷上膻中,尋膈入背俞會於杼,直上者貫翳會人迎,其支自大敦循經前而上,至期門而終。上者左右各二十有六穴,下者左右各十有一穴。主氣血男女。
心手少陰之絡,起於心中,下絡小腸。循脇而上,自極泉橫貫胛內過俞,自天宗循頸上入腦。循經前而下會於勞宮。上者九穴,下者十有七穴,主動靜血脈。
脾足太陰之絡,起於脾中,循脇環撓經而下,回曲骨貫箕門,循膝會陰陵上,下魚至邱,環踝而散。上者十有八穴,下者十七穴,主抑鬱積滯婦腸。
子辛下
腎足少陰之絡,起於腎中,下絡膀胱,臍上俠少陰,侠臍而界陽明,下坤谷俠太陰。三環相交,叩叩於腹。左右各二十有四穴,至橫循經前而下跟。左右各七穴,主虛損勞弱,腰股腫脹。
九陽之絡,起於彊間,循紋至顱厭,過耳前空關至牖、井、外髎垣,環七椎間。自間至牖各十有一穴,下者各十有七穴,主諸風神志。
任之絡,起於承浆;下突翼中,終於下極,自中傍開一目。左右各二十有五穴,主陰血積滯。
沖之絡,起於陰骶中,撓陰器,循气沖、腹結气海、天樞外直上至血俞脾樞,會鳩尾、自傍半目上行、挾突喉、會承漿環唇交水溝、迎香過目散腦中。左右各十有九穴,主臟腑鬱滯。其穴不內,名曰倚刺。
陽明手大膓之絡,起與大膓;自本腑上絡肺至突端。出陽關至俞、循六陰環骨至橫端上脇。其支者自俞側直下循髎;本絡穴左右各一十有七穴,主二陰腹腰。
胞之絡,起於腎臟,出關元中極間;上絡神闕,其支者自气海循太乙入肝,自肝循帶外下行五樞,至生气橫行生門天鍚入胞係。左右各六穴,主男女生成。其穴循經肌間,其鍼深淺以知度,故曰淵刺。
胃之絡起於中脘,上行膻中,綻鳩端內循而環,歴章門,至太乙入胃係。左右各十穴,主反胃嗝噫食不下。
六陰之絡起於气俞,循髎側至會陽,歴四俞至關俞,循髂脊內緣至二沖上,下循會陰,貫气水穴間。左右各十有八穴,本經有八。主癃閉,瘕疝,痿痺,血气(气火)諸疾。其穴去經皆五分臀肌中,名曰颰腱刺。
絡者,網也。絡於十二經,合其經脈筋肌者也。經之爲幹,絡之爲枝,谿之爲莖,穀之爲葉。本爲一元之體也,運用豈有二般?故經之所以通滯者也,絡之所以消積者也;谿之所以袪瘀者也,穀之所以化气(气火)者也。
109《太華.丑甲》2010年02月20日 星期六 06:45
太華 丑甲
經曰:天地陰陽,環之無端。倂而變化,陰陽更異。更虛更實,更逆更從。或從內外,所從不同。故病之異名也。
故陽者天气也,主外。陰者地氣也,主內。故陽道實,而陰道虛。陽道虚,而陰道易。其犯賊風虛邪者,陽受之。食飲不節,起居不時者陰受之。陽之受,則入六府,陰之受,則入五臟。入六府,則身熱不時起臥,上爲喘逆,下爲煩熱。入五臟則气滿閉塞,下爲飱泄,久爲腸澼。
故喉主天气,咽主地气。陽受風气,陰受濕氣。陰氣從足上行至頭,而下循臂至指端。陽气從手上行至頭,而下循至足端。
故曰:陽病者,上行極而下,陰病者,下行極而上。故傷於風者,上先受之。傷於濕者,下先受之。故曰四肢皆稟气於胃,而不得至經。必因於脾,乃得稟也。今脾病不能爲胃行其津液,四肢不得稟水穀气,气日以衰,脈道不利。筋骨肌肉,皆無气以生,故不用焉。
故脾不主乎蝕,而主乎土也。故治中央,常以四時,長四時後十有八日寄以治,不得獨主於時也。脾臟者,常著於胃土之精也。土者,生萬物而灋天地。故上下至頭足,不得主時也。
故脾之與胃,以膜相連,而能行其津液者也。足太陰者,三陰也。陽明者,表也,五臟六腑之海也。亦爲之納化,行气於三陽,臟腑皆因其經,而受气於陽明矣。
故爲胃行其津液者,調衡四肢也。四肢不得稟水穀气,日以益衰。陰道不利,筋骨肌肉無气以生,故不用也。
110《太華.丑乙》2010年02月24日 星期三 06:56
丑乙
經言;“谿者,循諸肌理者也。
故谿十有四。谷者,儲气潤節,利乎行止者也,故穀有七”。
“十四谿者,肌肉筋經之隙也,尺脛,肱股,腰渺(月少),脊頸肌分肉腠及經絡諸穴。谷者,气節之會也,部有七。踝,腕,肘尺,肘肱,膝脛,膝股,少腹之下極”。
是以上治上者,胷病刺其尺寸。下治下者,腹病尋其脛趾。
气之滯上治下,下治上。
血之瘀下治上,上治下。
臟刺筋骨,腑刺肌理。內刺筋肌,外刺皮肉。疼刺跰拇,痛尋尺脛。
故遠不及近,膺脇外以自治,近不濟近,臟腑諸以求末。
何也?標本之不自已也。本之生也,末之須也。末之須者,根之源也。
故治者,天地之微毫也,天地自然者,醫道之榜模矣。
師言:經絡谿谷者,葆營滌治之源也。
“頪以頪,不頪以頪,以頪不頪。頪分頪,不頪別頪,不頪自頪”。
析以分明,其道察察;知以合虛,其道蕩蕩。
臟腑骨節,百骸九竅,大小一也,五色五氣,雖微皆偹。故以常知,是謂得道矣。
2012-11-29 13:07 18楼
111《太華.丑丙》上2010年03月01日 星期一 07:40
丑丙上
經言;夫醫之治病也,一病而治各不同,皆可愈也。其南北風土之異,乾濕飲食之不同也。
故東方之域,天地之所以始生也。魚鹽之地,海濵傍水,其民食魚而嗜鹹,皆安其處,美其食。魚使人熱中,鹽鹹勝血。故其民皆黑色疎理,其病皆爲癰痬。其治宜砭石。故砭石者,亦從東方來。
西方者,金玉之域。沙石之處,天地之所收引也。其民陵居而多風,水土剛彊。其民不衣而褐薦,華食而脂肥,故邪不能傷其形體。其病生於內,其治宜毒藥。故毒藥者,亦從西方來。
北方者,天地閉藏之域。其地高陵居,風寒冰冽。其民樂野處而乳食,臟寒生滿病,其治宜灸焫。故灸焫者,亦從北方來。
南方者,天地所長養,陽之所勝處也。其地下,水土弱,霧露之所聚也。其民嚐酸而食胕,民皆致理而赤色,其病攣痺,其治宜微鍼。故九鍼者,亦從南方來。
中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也衆,其民食雜而不勞。故其病多痿厥寒熱,其治宜導引案蹻。故導引案蹻者,亦從中央出也。
故聖人沯合以治,各得其所宜。知病以施治,治以病之所及也。故治異而病癒者,得病之情,而知治之大體也。
經曰:“嘗聞上古之治,惟其移精變气也,亦可祝由而已”。今之治,毒藥治其內,鍼石治其外。有愈有不愈者,非其治之剝也,乃欲不欲之所致也。
“往古者,人居禽獸之間,動作以避寒暑。陰居以避暑,陽居以拒寒。內無眷慕之纍,外無伸官之形。此恬澹之際,邪不能深入也”。故可移精變气,祝由而已。
今之人也,無毒藥、不能治其內,無鍼石、不能治其外者何也?因之憂患緣其內,苦形傷其外,夫四時之從,逆寒暑之宜,賊風數至,虛邪朝昔,內至五臟骨髓,外傷孔竅肌膚,所以小病必甚,大病必死。故祝由不能已也,藥石其效微矣。
故臨病人,觀生死,決嫌疑,欲知其要,如日月光,病無不治矣。故色脈者,上帝之所貴也,先師之所傳也。上古使僦貸季,理色脈而通神明。合之金木水火土,四時八風六合,不離其常。變化相移,以觀其玅,以知其要。欲知其要,則色脈是矣。色以應日,脈以應月。常求其要,則知常矣。夫色脈之變化,止應四時,此上帝之所貴,以合於神明也。所以遠死而近生,生道以長命曰聖王。
112《太華.丑丙》下2010年03月06日 星期六 10:45
丑丙下
中古之治病,至而治之。湯液十爇,以去八風五痺之病。何謂八風耶?夫風從東方,其傷人外侵筋而內淩肝膽,故曰嬰兒風。
風從東南,其傷人外在肌而內侵胃,故曰弱人風。
風從南方,其傷人外在脈而內舍心,故曰天弱風。
風從西南,其傷人外在肉而內舍脾,故曰謀有風。
風從西方,其傷人外浸皮而內瘀肺,故曰大剛風。
風從西北,其傷人外在手太陽脈,而內傷小腸,故曰亢(云气结上)折風。
風從北方,其傷人外在胃而內傷腎,故曰大剛風。
風從東北,其傷人外腋脇而內大腸,故曰卑(溼气凝下)兇風。
謂五痺者,春甲乙,其傷筋也。夏丙丁,其傷脈也。秋庚辛,其傷皮也。冬壬癸,其傷骨也。中戊己,蒸水其傷肉,傷於風火寒濕邪者痺也。
故湯液十日未可已,則治以糾(草頭点捺)節(草頭点撇),杵(草頭午)篤(艾四點水)榔(草頭雙下框中竪)壮(草頭雙上框竪),葫(草頭口小右點)脯(草頭口小左右點)土(草頭峊土)株(草頭吕下四滴水),知(草頭右框)遭(草頭口内上下框)启(草頭口内人口一)憟(草頭厶下木)帳(草頭上框),根荄之屬。本末爲助,標本已得,邪氣乃服。
暮世之治病也,則不然,其治不本四時,不知日月,不審逆從,病形已成。乃欲微鍼治其外,湯液治其內。粗工兇兇,以爲可攻。故病未已,新病復起。何也?不明色脈之要,不審四時六合之紀,不度抉灋也。
“治之要極,無失色脈。用之不惑,治之大則。反之,逆從倒行,標本不得,亡神失國”。故曰去故就新,乃得眞人。治之道一,則之至極; 一者,因得之。閉戶塞牖,繫之病者,數問其情,以從其意。得神者昌,失神者亡。
經言:五土有異,物生各天。故一物之異於南北,湯液醪醴豈同。是以稻米炊之稻薪,稻米者頑,稻薪者堅。何以然哉?此得天地之龢,高下之宜,剛柔之意也。故能至完,伐取得時,故能至堅也。從來悠悠,鴻蒙及光,積微至於巨也。
113《太華.丑丁》2010年03月13日 星期六 07:57
丑丁
上古聖人作湯液醪醴者,以爲備耳。雖有湯液醪醴,而勿用者,動靜合常而未有爻也。中古之世,道德稍衰。天眞濛濛,邪氣時至,則服之萬全。
當此之世,必齊毒藥攻其中,鑱燔砭鍼艾,以治其外,方全其功矣。以其形弊血濅而功不力者,神不使也。
夫鍼石之道,在乎專精而神一。若乎精神不進,志意不治,故病不可愈也。今精壞神去,榮衛不可復收,何者?嗜尚無窮,而憂患不止,精气弛壞,榮泣衛除,故神去之而病不愈也。
夫病之始生也,極微極猄,先入結於皮膚。今良工皆稱曰病成,名曰逆。則鍼石不能治,良藥不能及也。今良工皆得其灋,守其數。親戚兄弟、遠近聲音、日聞於耳,五色日見於目。而病不愈者,亦何暇不早乎?曰‘病爲本,工爲標,標本不得,邪氣不服’,此之謂也。
其有不從毫毛而生,五臟陽竭也。津液充郭,其魄獨居,孤精於內,气耗於外,形不可與衣相保,此四極急而動中。是气拒於內,而形施於外也。當平治於權衡,去宛陳莝。微動四極,溫衣,繆刺其處,以復其形。開鬼門,潔淨府,精以時服,五陽以布。疎滌五臟,故精自生,形自盛。骨肉相保,巨气乃平。
114太華.丑戊》2010年03月18日 星期四 06:48
丑戊
師曰:心慧神明,則洞察無微。睛明耳聰,則意至無間。故望者,觀其色理也。色之爲神爲气,理之爲志爲榮。
故言眉皺破印,無根交眉,唇舌青紫者,心病也。
眉顴骨高,瘦人筋現,眼赤多脈,準無肉,頸多筋者,肝陰病也。面唇青黃,疲憊乏力;顏無澤而青,脾虛也。
青中黃澤者,虛而濕也。無澤而多紅黃者,濕熱也。唇黑綠者,虛寒也;唇生白粘,青烏及表者,濕熱厭食也。赤而紅者。屙血癥也。
口嗅結气,腹痛筋縮者,脾絶也。準頭赤,顴潮熱,肺火也。
顴色黯,寒也。覺而咳,心中煩悶者,風熱也。寐而咳,呼吸嘯嘯,寒喘也,此肺兆耳。
魚黯、廳中烏赤,面若煙塵,青枯無澤,耳垢足腫,面浮堊白,腎之病也。
夫望之道,瞬間之事也。視不可得者,剝之過也。故山根陷則腰腿多病。根加青脈,則足痿腳傷。根若蜂腰削如劍,非痺則折。身枯面堊須髪白,骨痛筋痿。年夀若折手骨傷,青紅有別。壽上黯斑,血瘀之徵。青瘀黑漬,衄衂便漏。目露四白聲嘶,中血之徵。面暗黃而色滯,下血不已。年夀及面青暗,陰虛而寒。紅黃而汗,心中不居,陰虛濕熱。面塵毛憟音淺,陽虛暨寒傷陰經耶。
耳無輪廓,水土不足。削薄低小,營衛不良。形枯色焦,其耳必聾。山無根而鼻曲,腰腎不利。姦陷框大,眉濃壓眼,與面不稱者,目必不常。有睛無白,色靄性僻,行止不定。神光暴露,面如赤丹者,非夭則折。面青無光如塵似炭,青黃而光澤,非水患則二蠱。框暗無神,眉重壓眼者,陽虛陰歛;面光色若桃花,定爲陽虛陰勝。是以天性無常,气化色異。病之未形,气色先易。
故曰困口鎖喉,撮口吻掀,面綠令琁,是爲噎嗝。兩顴微紅,光澤如脂者,命門火洩。黃白無澤,目下青暗,腎虛之洩也。夀堂兩顴,烏暗無澤,色易無常,眸光閃異者,邪怪之癥也。闘眼鷄睛,險驚風踨。紋理點色,各有所主,五色五方,參鑒生尅。至神罔象,至道無方。面手及足,三才交功。則不失望診之道矣。
經言;“善察於常者,洞乎道。善聞於天者,有驗於人。善言古者,有合於今。善觀於微者,進於德。善利於人者,同乎情。善言人者,有厭於己。善功業者,忘於己。如此,則道不惑而要數極,所謂明也”。
且夫言而可知,視而可見,捫而可得,令驗於己。用之發蒙解惑者,宣也,非正治之道。
治之道在明。見於目而明陰陽,聞於耳而知陳新。問病人而知虛實,案其脈而知表裏。以陰陽而知寒熱,施之治矣。
115《太華.丑己》2010年03月22日 星期一 05:53
丑己
經脈流行不止,周環不息。寒氣入經而稽遲,泣而不行。客於脈外則血少,客於脈中則气弗,故卒而痛,痺而痛也。
其有卒然而止者,或痛甚不息者。或痛甚而不可案者,或案之而痛止者。或案之無益者,或喘動應手者。或心與背相引而痛者,或脇肋輿少腹相引者。或腹痛引陰股者,或痛宿昔而成積者。或卒然痛死不知人,有少間饅生者。或痛而嘔者,或腹痛而後泄者,或痛而閉不通者。
凡此諸痛,名不同形者何也?曰寒氣客於脈外則脈寒,脈寒則縮踡,縮踡則脈絀急。外引小絡,故卒然而痛,得炅則痛立止。因重中於寒,則痛久矣。
寒氣客於經脈之中,輿炅气相搏則脈滿,滿則痛而不可案也。寒氣稽留,炅气從上,則脈充大而血气亂,故痛甚而不可案也。
寒氣客於腸胃之間,膜原之下,血不得散,小絡急引故痛,案之則血气散,故案之痛止矣。
寒氣客於俠脊之脈,則深案之不能及,故案之無益也。
寒氣客於沖脈,沖脈起於關元,隨腹直上,寒氣客則脈不通。脈不通則气因之衝,故喘動應手矣。
寒氣客於背脊之脈、則脈泣,脈泣則血虛,血虛則痛,其俞注於心,故相引而痛,案之則熱气至,熱气至則痛止矣。
寒氣客於厥陰之脈;厥陰之脈者,絡陰器繫於肝,其寒氣客於脈中,則血泣脈急,故脇肋與少腹相引痛矣。厥陰之气客於陰股,寒氣上及少腹,血泣在下相引,故腹痛引陰股。寒氣客於小膓膜原之間,血絡之中,血泣不得注於大經,其稽留不得行,故昔宿而成積矣。
寒氣客於五臟,厥逆上洩而陰氣竭,陽气未入,故奕卒然痛死而不知人。气復反則生矣。寒氣客於腸胃,厥迎上出,故痛而嘔也。
寒氣客於小腸,小腸不得成聚,故後泄腹痛矣。熱气留於小腸,則膓中痛,癉熱焦渴,則大腸堅乾不得出,故痛而閉不通矣。
師言:言可知意也,謂可知者也,視而不可見,何知也?曰:五臟六腑,固盡有部,視其五色,黃赤爲熱,白爲寒,青黑爲痛,即視之可見者也。視其可見之脈堅,而血气陷下者,背可捫而得也。
故言:百病生於气也,怒則气上,喜則气緩,悲則气消,恐則气下,寒則气收,炅則气洩,驚則气亂,勞則气耗,恖則气結,九气不同,故有所主矣。故怒則氣逆,甚則嘔血及飱泄,故曰气上矣。
喜則志龢气逹,榮衛通利,故气緩矣。悲則心繫急,肺布葉舉,而焦上不通,榮衛不散,熱气在中,故气消矣。
恐則精卻,卻則上焦閉,閉則气還,還則上焦脹,故气不行矣。寒則腠理閉,正气不行,故气收矣。炅則腠理開,榮衛交通,營從汗泄,故气泄矣。
驚則心無所倚,神無所歸,慮無所定,故气亂矣。勞則喘息汗出,外內皆越,故气耗矣。恖則心有所存,神有所歸,正气留而弗行,故气結矣。
師言:知其病之所以生,則明其所治矣。不知其病之所以生,如瞽者在衢,揣之無端矣。若濕寒下,足之三陰三陽是也,病之原始原生,標本表裏弗知,治由何入之哉?故經言其診癥之辧者,乃臨病見析之道也。
一病之癥,因人而有異。一物之用,因情而多寡。惟有病者,非精悉者難明矣。
故陰氣少,陽气勝之,則體非常溫,內非常熱,恍喜惚憂,瞬瞋瞬說,爲之煩滿。
陽气少,陰氣有餘,則身寒如水中出,憟憟滲骨,皮如焫炮,乃爲痺也。其自天常得者悸悸,內因致者茫茫。有非中寒,中非有寒,乃寒從陰陽之變化,而由中自生也。
116《太華.丑庚》2010年03月25日 星期四 06:40
丑庚
經曰:人有四肢熱,逢風寒如灸如火者;陽氣虛,陰气盛也。四肢者,陽也。兩陰相得,而陽氣虛少,少徐血不能濟而壅生盛火。而陽獨治者,不能生長矣,獨勝而止耳。逢風而如灸如火者,是人當肉爍也。
肉爍者,經末支絡阻也。人有身寒,湯火不能熱,厚衣不能溫,然不凍憟者;是人衡腎氣彊勝。以水爲事,太陽气衰,腎脂枯不長,一水不能勝兩火。腎者水也,而生於骨,腎不生,則髓不能滿,故寒甚至骨也。所以不能凍憟者,肝一陽也,心二陽也。腎,孤臟也。一水不能勝二火,故不能凍憟,病名曰骨痺,是人當攣節也。
病肉苛者,雖近衣絮,猶尚苛也。是其榮气虛,衛气實也。榮气虛則不仁,衛气虛則不用。榮衛俱虛,則不仁且不用。其肉如故也,人身與志不相有曰死。
人有逆气不得臥,而息有音者。有不得臥,而息無音者。有起居如故,而息有音者。有得臥行而喘者,有不得臥,不能行而喘者,有不得臥,臥而喘者,皆何臟使然哉?曰,不得臥,而息有音者,是陽明之逆也。足三陽者下行,今逆而上,故息有音也。
陽明者,胃脈也。胃者,六腑之海,盤气亦下行。陽明逆,不得從其道,故不得臥也。下經曰,“胃不龢則臥不得安,此之謂也。”
夫起居如故而息有音者,此肺之絡脈逆也。絡脈不得隨經上下,故留經而不行。絡脈之病人也微,故起居如故而息有音也。夫不得臥,臥則喘者,是水气之客也。夫水者,循津液而流者也。
腎者,水臟也,其主津液,主臥與喘者也。夫腎膀胱者,水也。脾胃者,土也。土無水則死,水多則敗。故膀胱之與胃,若田之與渠。脾之與腎,若山之與谿。山無谿而不通,田無溝而不暢矣。
師言:精乎望气者,知之於未有。專於察色者,治之於未來。五臟雖內,其華外現而爲色。六腑爲海,其精發揮而爲气。故言色者,精之所注也。气者,神之所化,誠不欺也。色之所見,神會者稀。气之隱現,意會者少。故見之方隅,得者萬一,此之謂也。
117太華.丑辛》2010年03月28日 星期日 06:25
丑辛
夫“色者,血脈之象也;皮膚者,衛氣之象也;榮枯者,津液之象也”。得气謂生,气少曰滯,气衰曰死。何謂也?曰清,曰活,曰蘊是也。
夫色者,得神謂生。少神謂衰,無神曰死。何據焉?一曰龢,二曰宣,三曰潤是也。以我而言,則神清爲要,气恬次之,靜專爲一所以宰矣。
天之色蒼,地之色黃。蒼中清爲有神,蒼中陽龢曰气(气火)正。黃活蘊气謂有神,黃潤不濕曰有气。
東方木之色青,青黃而光澤爲有气,龢而存气,是有神矣。
南方火之色赤,赤黃蘊气(气火)爲有神,活而清潤,乃有气(气火)。
西方金之色白,白黃潤蘊爲有神,光龢靈秀,謂正气(气火)。
北方水之色黑,黑黃淡活爲有神,潤澤光龢,是有气,此神气之辧矣。
經曰:“古之欲知醫道者,從師而已。今則不同,誦而頗能知解。解之而未能別,別之而末能明,明之而未能彰矣。足以治群僚,不足至侯王,如是而已矣。
故師願得受樹天之度,四時陰陽合之。酲之以醞釀,辰與日月光,以彰經術,後世益明。上通神農,著轍於二皇也。俾無失之,此皆陰陽表裏,上下雌雄相輸應也。而道上知天文,下溯地理,中知人事,可以長久。
以教之衆庻,亦不疑殆。醫道論篇,可傳後世,可以爲寶。
以形言也,三陽天爲業,上下無常合而病至,偏害陰陽。偏害陰陽者,陰陽之獨至也。獨至之陽,三陽倂至也。倂至如風雨,上爲巔疾,下爲漏病。外無期,內無正,不中經紀。診無上下,以之書別。疵疎愈者,未明而志不一也”。
118《太華.丑壬》2010年03月31日 星期三 06:54
丑壬
且夫三陽者,至陽也。積倂則爲驚,病起疾風,至如礔礰,九竅皆塞。陽气滂溢,乾噓喉塞。倂於陰也,則上下無常,薄爲膓澼。夫三陽窒心,坐不得起,臥者便身全,亡陽之病。
且以知天下,別陰陽,應四時,合五行。則陽之道盡其玅,陰道彰其理,與至道一矣。其有彊拊一知,不與道一,不失此時者,微知道惑矣。
嘗若病傷五臟,筋骨以消。其有未明者,陰陽不別,表裏不知,何其愈哉?是世主學盡矣。腎且絕,惋惋嘭嘭,目暮。從容不出,人事不殷,理一矣。
經曰:有病心腹滿,旦食則不能暮食,名爲臌脹。治之以雞矢醴。一劑知,二劑已矣。或有復發者,此飲食不節,故時有病也。雖然,其病且已,時故當病,气聚於腹也。
有病胷脇支滿者,妨於食,病至則先聞腥臊臭。出清液,先唾血,四肢清,目眩,時時前後血。其病名血枯;此得之年少時,有所大脫血。若醉入房中,气竭肝傷;故月事衰少不來也。
其治之以烏鰂骨,藘茹二物倂合之。丸以雀卵,大如小豆,以五丸爲後飯,飲以鮑魚汁,利腸、傷中及傷肝也。
有病少腹盛,上下左右皆根。名日伏粱;伏粱者,其裏大膿血,居腸胃之外,不可治。治之,每以切案之致死。此下則因陰必下膿血,上則迫胃脘生膈,俠胃脘內癰。此久病而痼也,非若豁以治者,不可爲也。人之畏若刃也,如畏妖異毒蠆矣,故難治。
其居臍上爲逆,居臍下爲從。上爲逆,清散之,谿谷其手臂刺之。下爲從,温龢以消之,勿動亟奪。譣若在,其燔刺以疾,灋當命中其病,已矣。
夫若熱中消中,不可與高梁芳艸石藥。石藥發瘨,芳艸發狂。其熱中消中者,皆富貴人也。今禁髙粱,是不合其心;芳艸石藥,是病不愈也。大芳艸之气美,石藥之气悍;二者其气急疾堅勁,故非緩心龢人,不可以服此二者矣。
是歎熱气慓悍,藥气亦然,二者相遇,恐內傷脾。脾者:土也。其惡木,服此藥者,至甲乙日減,甚更諡,諡不治。有病膺腫者,頸痛胷滿腹脹,名曰厥逆。其灸之則瘖,石之則狂,須其气幷,乃可治也。
夫陽气重上,炙之則陽气入陰,入則瘖。石之則陽气虛,虛則狂。須重气倂而治之,方可使全。知重身之且生者,乃身有病而無邪脈也。病熱有所痛;夫熱者,陽脈也,以三陽之動也,人迎一盛少陽,二盛太陽,三盛陽明;入陰也。夫陽入於陰,故病頭與腹;乃瘨脹而頭痛也。
丑丙上
經言;夫醫之治病也,一病而治各不同,皆可愈也。其南北風土之異,乾濕飲食之不同也。
故東方之域,天地之所以始生也。魚鹽之地,海濵傍水,其民食魚而嗜鹹,皆安其處,美其食。魚使人熱中,鹽鹹勝血。故其民皆黑色疎理,其病皆爲癰痬。其治宜砭石。故砭石者,亦從東方來。
西方者,金玉之域。沙石之處,天地之所收引也。其民陵居而多風,水土剛彊。其民不衣而褐薦,華食而脂肥,故邪不能傷其形體。其病生於內,其治宜毒藥。故毒藥者,亦從西方來。
北方者,天地閉藏之域。其地高陵居,風寒冰冽。其民樂野處而乳食,臟寒生滿病,其治宜灸焫。故灸焫者,亦從北方來。
南方者,天地所長養,陽之所勝處也。其地下,水土弱,霧露之所聚也。其民嚐酸而食胕,民皆致理而赤色,其病攣痺,其治宜微鍼。故九鍼者,亦從南方來。
中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也衆,其民食雜而不勞。故其病多痿厥寒熱,其治宜導引案蹻。故導引案蹻者,亦從中央出也。
故聖人沯合以治,各得其所宜。知病以施治,治以病之所及也。故治異而病癒者,得病之情,而知治之大體也。
經曰:“嘗聞上古之治,惟其移精變气也,亦可祝由而已”。今之治,毒藥治其內,鍼石治其外。有愈有不愈者,非其治之剝也,乃欲不欲之所致也。
“往古者,人居禽獸之間,動作以避寒暑。陰居以避暑,陽居以拒寒。內無眷慕之纍,外無伸官之形。此恬澹之際,邪不能深入也”。故可移精變气,祝由而已。
今之人也,無毒藥、不能治其內,無鍼石、不能治其外者何也?因之憂患緣其內,苦形傷其外,夫四時之從,逆寒暑之宜,賊風數至,虛邪朝昔,內至五臟骨髓,外傷孔竅肌膚,所以小病必甚,大病必死。故祝由不能已也,藥石其效微矣。
故臨病人,觀生死,決嫌疑,欲知其要,如日月光,病無不治矣。故色脈者,上帝之所貴也,先師之所傳也。上古使僦貸季,理色脈而通神明。合之金木水火土,四時八風六合,不離其常。變化相移,以觀其玅,以知其要。欲知其要,則色脈是矣。色以應日,脈以應月。常求其要,則知常矣。夫色脈之變化,止應四時,此上帝之所貴,以合於神明也。所以遠死而近生,生道以長命曰聖王。
112《太華.丑丙》下2010年03月06日 星期六 10:45
丑丙下
中古之治病,至而治之。湯液十爇,以去八風五痺之病。何謂八風耶?夫風從東方,其傷人外侵筋而內淩肝膽,故曰嬰兒風。
風從東南,其傷人外在肌而內侵胃,故曰弱人風。
風從南方,其傷人外在脈而內舍心,故曰天弱風。
風從西南,其傷人外在肉而內舍脾,故曰謀有風。
風從西方,其傷人外浸皮而內瘀肺,故曰大剛風。
風從西北,其傷人外在手太陽脈,而內傷小腸,故曰亢(云气结上)折風。
風從北方,其傷人外在胃而內傷腎,故曰大剛風。
風從東北,其傷人外腋脇而內大腸,故曰卑(溼气凝下)兇風。
謂五痺者,春甲乙,其傷筋也。夏丙丁,其傷脈也。秋庚辛,其傷皮也。冬壬癸,其傷骨也。中戊己,蒸水其傷肉,傷於風火寒濕邪者痺也。
故湯液十日未可已,則治以糾(草頭点捺)節(草頭点撇),杵(草頭午)篤(艾四點水)榔(草頭雙下框中竪)壮(草頭雙上框竪),葫(草頭口小右點)脯(草頭口小左右點)土(草頭峊土)株(草頭吕下四滴水),知(草頭右框)遭(草頭口内上下框)启(草頭口内人口一)憟(草頭厶下木)帳(草頭上框),根荄之屬。本末爲助,標本已得,邪氣乃服。
暮世之治病也,則不然,其治不本四時,不知日月,不審逆從,病形已成。乃欲微鍼治其外,湯液治其內。粗工兇兇,以爲可攻。故病未已,新病復起。何也?不明色脈之要,不審四時六合之紀,不度抉灋也。
“治之要極,無失色脈。用之不惑,治之大則。反之,逆從倒行,標本不得,亡神失國”。故曰去故就新,乃得眞人。治之道一,則之至極; 一者,因得之。閉戶塞牖,繫之病者,數問其情,以從其意。得神者昌,失神者亡。
經言:五土有異,物生各天。故一物之異於南北,湯液醪醴豈同。是以稻米炊之稻薪,稻米者頑,稻薪者堅。何以然哉?此得天地之龢,高下之宜,剛柔之意也。故能至完,伐取得時,故能至堅也。從來悠悠,鴻蒙及光,積微至於巨也。
113《太華.丑丁》2010年03月13日 星期六 07:57
丑丁
上古聖人作湯液醪醴者,以爲備耳。雖有湯液醪醴,而勿用者,動靜合常而未有爻也。中古之世,道德稍衰。天眞濛濛,邪氣時至,則服之萬全。
當此之世,必齊毒藥攻其中,鑱燔砭鍼艾,以治其外,方全其功矣。以其形弊血濅而功不力者,神不使也。
夫鍼石之道,在乎專精而神一。若乎精神不進,志意不治,故病不可愈也。今精壞神去,榮衛不可復收,何者?嗜尚無窮,而憂患不止,精气弛壞,榮泣衛除,故神去之而病不愈也。
夫病之始生也,極微極猄,先入結於皮膚。今良工皆稱曰病成,名曰逆。則鍼石不能治,良藥不能及也。今良工皆得其灋,守其數。親戚兄弟、遠近聲音、日聞於耳,五色日見於目。而病不愈者,亦何暇不早乎?曰‘病爲本,工爲標,標本不得,邪氣不服’,此之謂也。
其有不從毫毛而生,五臟陽竭也。津液充郭,其魄獨居,孤精於內,气耗於外,形不可與衣相保,此四極急而動中。是气拒於內,而形施於外也。當平治於權衡,去宛陳莝。微動四極,溫衣,繆刺其處,以復其形。開鬼門,潔淨府,精以時服,五陽以布。疎滌五臟,故精自生,形自盛。骨肉相保,巨气乃平。
114太華.丑戊》2010年03月18日 星期四 06:48
丑戊
師曰:心慧神明,則洞察無微。睛明耳聰,則意至無間。故望者,觀其色理也。色之爲神爲气,理之爲志爲榮。
故言眉皺破印,無根交眉,唇舌青紫者,心病也。
眉顴骨高,瘦人筋現,眼赤多脈,準無肉,頸多筋者,肝陰病也。面唇青黃,疲憊乏力;顏無澤而青,脾虛也。
青中黃澤者,虛而濕也。無澤而多紅黃者,濕熱也。唇黑綠者,虛寒也;唇生白粘,青烏及表者,濕熱厭食也。赤而紅者。屙血癥也。
口嗅結气,腹痛筋縮者,脾絶也。準頭赤,顴潮熱,肺火也。
顴色黯,寒也。覺而咳,心中煩悶者,風熱也。寐而咳,呼吸嘯嘯,寒喘也,此肺兆耳。
魚黯、廳中烏赤,面若煙塵,青枯無澤,耳垢足腫,面浮堊白,腎之病也。
夫望之道,瞬間之事也。視不可得者,剝之過也。故山根陷則腰腿多病。根加青脈,則足痿腳傷。根若蜂腰削如劍,非痺則折。身枯面堊須髪白,骨痛筋痿。年夀若折手骨傷,青紅有別。壽上黯斑,血瘀之徵。青瘀黑漬,衄衂便漏。目露四白聲嘶,中血之徵。面暗黃而色滯,下血不已。年夀及面青暗,陰虛而寒。紅黃而汗,心中不居,陰虛濕熱。面塵毛憟音淺,陽虛暨寒傷陰經耶。
耳無輪廓,水土不足。削薄低小,營衛不良。形枯色焦,其耳必聾。山無根而鼻曲,腰腎不利。姦陷框大,眉濃壓眼,與面不稱者,目必不常。有睛無白,色靄性僻,行止不定。神光暴露,面如赤丹者,非夭則折。面青無光如塵似炭,青黃而光澤,非水患則二蠱。框暗無神,眉重壓眼者,陽虛陰歛;面光色若桃花,定爲陽虛陰勝。是以天性無常,气化色異。病之未形,气色先易。
故曰困口鎖喉,撮口吻掀,面綠令琁,是爲噎嗝。兩顴微紅,光澤如脂者,命門火洩。黃白無澤,目下青暗,腎虛之洩也。夀堂兩顴,烏暗無澤,色易無常,眸光閃異者,邪怪之癥也。闘眼鷄睛,險驚風踨。紋理點色,各有所主,五色五方,參鑒生尅。至神罔象,至道無方。面手及足,三才交功。則不失望診之道矣。
經言;“善察於常者,洞乎道。善聞於天者,有驗於人。善言古者,有合於今。善觀於微者,進於德。善利於人者,同乎情。善言人者,有厭於己。善功業者,忘於己。如此,則道不惑而要數極,所謂明也”。
且夫言而可知,視而可見,捫而可得,令驗於己。用之發蒙解惑者,宣也,非正治之道。
治之道在明。見於目而明陰陽,聞於耳而知陳新。問病人而知虛實,案其脈而知表裏。以陰陽而知寒熱,施之治矣。
115《太華.丑己》2010年03月22日 星期一 05:53
丑己
經脈流行不止,周環不息。寒氣入經而稽遲,泣而不行。客於脈外則血少,客於脈中則气弗,故卒而痛,痺而痛也。
其有卒然而止者,或痛甚不息者。或痛甚而不可案者,或案之而痛止者。或案之無益者,或喘動應手者。或心與背相引而痛者,或脇肋輿少腹相引者。或腹痛引陰股者,或痛宿昔而成積者。或卒然痛死不知人,有少間饅生者。或痛而嘔者,或腹痛而後泄者,或痛而閉不通者。
凡此諸痛,名不同形者何也?曰寒氣客於脈外則脈寒,脈寒則縮踡,縮踡則脈絀急。外引小絡,故卒然而痛,得炅則痛立止。因重中於寒,則痛久矣。
寒氣客於經脈之中,輿炅气相搏則脈滿,滿則痛而不可案也。寒氣稽留,炅气從上,則脈充大而血气亂,故痛甚而不可案也。
寒氣客於腸胃之間,膜原之下,血不得散,小絡急引故痛,案之則血气散,故案之痛止矣。
寒氣客於俠脊之脈,則深案之不能及,故案之無益也。
寒氣客於沖脈,沖脈起於關元,隨腹直上,寒氣客則脈不通。脈不通則气因之衝,故喘動應手矣。
寒氣客於背脊之脈、則脈泣,脈泣則血虛,血虛則痛,其俞注於心,故相引而痛,案之則熱气至,熱气至則痛止矣。
寒氣客於厥陰之脈;厥陰之脈者,絡陰器繫於肝,其寒氣客於脈中,則血泣脈急,故脇肋與少腹相引痛矣。厥陰之气客於陰股,寒氣上及少腹,血泣在下相引,故腹痛引陰股。寒氣客於小膓膜原之間,血絡之中,血泣不得注於大經,其稽留不得行,故昔宿而成積矣。
寒氣客於五臟,厥逆上洩而陰氣竭,陽气未入,故奕卒然痛死而不知人。气復反則生矣。寒氣客於腸胃,厥迎上出,故痛而嘔也。
寒氣客於小腸,小腸不得成聚,故後泄腹痛矣。熱气留於小腸,則膓中痛,癉熱焦渴,則大腸堅乾不得出,故痛而閉不通矣。
師言:言可知意也,謂可知者也,視而不可見,何知也?曰:五臟六腑,固盡有部,視其五色,黃赤爲熱,白爲寒,青黑爲痛,即視之可見者也。視其可見之脈堅,而血气陷下者,背可捫而得也。
故言:百病生於气也,怒則气上,喜則气緩,悲則气消,恐則气下,寒則气收,炅則气洩,驚則气亂,勞則气耗,恖則气結,九气不同,故有所主矣。故怒則氣逆,甚則嘔血及飱泄,故曰气上矣。
喜則志龢气逹,榮衛通利,故气緩矣。悲則心繫急,肺布葉舉,而焦上不通,榮衛不散,熱气在中,故气消矣。
恐則精卻,卻則上焦閉,閉則气還,還則上焦脹,故气不行矣。寒則腠理閉,正气不行,故气收矣。炅則腠理開,榮衛交通,營從汗泄,故气泄矣。
驚則心無所倚,神無所歸,慮無所定,故气亂矣。勞則喘息汗出,外內皆越,故气耗矣。恖則心有所存,神有所歸,正气留而弗行,故气結矣。
師言:知其病之所以生,則明其所治矣。不知其病之所以生,如瞽者在衢,揣之無端矣。若濕寒下,足之三陰三陽是也,病之原始原生,標本表裏弗知,治由何入之哉?故經言其診癥之辧者,乃臨病見析之道也。
一病之癥,因人而有異。一物之用,因情而多寡。惟有病者,非精悉者難明矣。
故陰氣少,陽气勝之,則體非常溫,內非常熱,恍喜惚憂,瞬瞋瞬說,爲之煩滿。
陽气少,陰氣有餘,則身寒如水中出,憟憟滲骨,皮如焫炮,乃爲痺也。其自天常得者悸悸,內因致者茫茫。有非中寒,中非有寒,乃寒從陰陽之變化,而由中自生也。
116《太華.丑庚》2010年03月25日 星期四 06:40
丑庚
經曰:人有四肢熱,逢風寒如灸如火者;陽氣虛,陰气盛也。四肢者,陽也。兩陰相得,而陽氣虛少,少徐血不能濟而壅生盛火。而陽獨治者,不能生長矣,獨勝而止耳。逢風而如灸如火者,是人當肉爍也。
肉爍者,經末支絡阻也。人有身寒,湯火不能熱,厚衣不能溫,然不凍憟者;是人衡腎氣彊勝。以水爲事,太陽气衰,腎脂枯不長,一水不能勝兩火。腎者水也,而生於骨,腎不生,則髓不能滿,故寒甚至骨也。所以不能凍憟者,肝一陽也,心二陽也。腎,孤臟也。一水不能勝二火,故不能凍憟,病名曰骨痺,是人當攣節也。
病肉苛者,雖近衣絮,猶尚苛也。是其榮气虛,衛气實也。榮气虛則不仁,衛气虛則不用。榮衛俱虛,則不仁且不用。其肉如故也,人身與志不相有曰死。
人有逆气不得臥,而息有音者。有不得臥,而息無音者。有起居如故,而息有音者。有得臥行而喘者,有不得臥,不能行而喘者,有不得臥,臥而喘者,皆何臟使然哉?曰,不得臥,而息有音者,是陽明之逆也。足三陽者下行,今逆而上,故息有音也。
陽明者,胃脈也。胃者,六腑之海,盤气亦下行。陽明逆,不得從其道,故不得臥也。下經曰,“胃不龢則臥不得安,此之謂也。”
夫起居如故而息有音者,此肺之絡脈逆也。絡脈不得隨經上下,故留經而不行。絡脈之病人也微,故起居如故而息有音也。夫不得臥,臥則喘者,是水气之客也。夫水者,循津液而流者也。
腎者,水臟也,其主津液,主臥與喘者也。夫腎膀胱者,水也。脾胃者,土也。土無水則死,水多則敗。故膀胱之與胃,若田之與渠。脾之與腎,若山之與谿。山無谿而不通,田無溝而不暢矣。
師言:精乎望气者,知之於未有。專於察色者,治之於未來。五臟雖內,其華外現而爲色。六腑爲海,其精發揮而爲气。故言色者,精之所注也。气者,神之所化,誠不欺也。色之所見,神會者稀。气之隱現,意會者少。故見之方隅,得者萬一,此之謂也。
117太華.丑辛》2010年03月28日 星期日 06:25
丑辛
夫“色者,血脈之象也;皮膚者,衛氣之象也;榮枯者,津液之象也”。得气謂生,气少曰滯,气衰曰死。何謂也?曰清,曰活,曰蘊是也。
夫色者,得神謂生。少神謂衰,無神曰死。何據焉?一曰龢,二曰宣,三曰潤是也。以我而言,則神清爲要,气恬次之,靜專爲一所以宰矣。
天之色蒼,地之色黃。蒼中清爲有神,蒼中陽龢曰气(气火)正。黃活蘊气謂有神,黃潤不濕曰有气。
東方木之色青,青黃而光澤爲有气,龢而存气,是有神矣。
南方火之色赤,赤黃蘊气(气火)爲有神,活而清潤,乃有气(气火)。
西方金之色白,白黃潤蘊爲有神,光龢靈秀,謂正气(气火)。
北方水之色黑,黑黃淡活爲有神,潤澤光龢,是有气,此神气之辧矣。
經曰:“古之欲知醫道者,從師而已。今則不同,誦而頗能知解。解之而未能別,別之而末能明,明之而未能彰矣。足以治群僚,不足至侯王,如是而已矣。
故師願得受樹天之度,四時陰陽合之。酲之以醞釀,辰與日月光,以彰經術,後世益明。上通神農,著轍於二皇也。俾無失之,此皆陰陽表裏,上下雌雄相輸應也。而道上知天文,下溯地理,中知人事,可以長久。
以教之衆庻,亦不疑殆。醫道論篇,可傳後世,可以爲寶。
以形言也,三陽天爲業,上下無常合而病至,偏害陰陽。偏害陰陽者,陰陽之獨至也。獨至之陽,三陽倂至也。倂至如風雨,上爲巔疾,下爲漏病。外無期,內無正,不中經紀。診無上下,以之書別。疵疎愈者,未明而志不一也”。
118《太華.丑壬》2010年03月31日 星期三 06:54
丑壬
且夫三陽者,至陽也。積倂則爲驚,病起疾風,至如礔礰,九竅皆塞。陽气滂溢,乾噓喉塞。倂於陰也,則上下無常,薄爲膓澼。夫三陽窒心,坐不得起,臥者便身全,亡陽之病。
且以知天下,別陰陽,應四時,合五行。則陽之道盡其玅,陰道彰其理,與至道一矣。其有彊拊一知,不與道一,不失此時者,微知道惑矣。
嘗若病傷五臟,筋骨以消。其有未明者,陰陽不別,表裏不知,何其愈哉?是世主學盡矣。腎且絕,惋惋嘭嘭,目暮。從容不出,人事不殷,理一矣。
經曰:有病心腹滿,旦食則不能暮食,名爲臌脹。治之以雞矢醴。一劑知,二劑已矣。或有復發者,此飲食不節,故時有病也。雖然,其病且已,時故當病,气聚於腹也。
有病胷脇支滿者,妨於食,病至則先聞腥臊臭。出清液,先唾血,四肢清,目眩,時時前後血。其病名血枯;此得之年少時,有所大脫血。若醉入房中,气竭肝傷;故月事衰少不來也。
其治之以烏鰂骨,藘茹二物倂合之。丸以雀卵,大如小豆,以五丸爲後飯,飲以鮑魚汁,利腸、傷中及傷肝也。
有病少腹盛,上下左右皆根。名日伏粱;伏粱者,其裏大膿血,居腸胃之外,不可治。治之,每以切案之致死。此下則因陰必下膿血,上則迫胃脘生膈,俠胃脘內癰。此久病而痼也,非若豁以治者,不可爲也。人之畏若刃也,如畏妖異毒蠆矣,故難治。
其居臍上爲逆,居臍下爲從。上爲逆,清散之,谿谷其手臂刺之。下爲從,温龢以消之,勿動亟奪。譣若在,其燔刺以疾,灋當命中其病,已矣。
夫若熱中消中,不可與高梁芳艸石藥。石藥發瘨,芳艸發狂。其熱中消中者,皆富貴人也。今禁髙粱,是不合其心;芳艸石藥,是病不愈也。大芳艸之气美,石藥之气悍;二者其气急疾堅勁,故非緩心龢人,不可以服此二者矣。
是歎熱气慓悍,藥气亦然,二者相遇,恐內傷脾。脾者:土也。其惡木,服此藥者,至甲乙日減,甚更諡,諡不治。有病膺腫者,頸痛胷滿腹脹,名曰厥逆。其灸之則瘖,石之則狂,須其气幷,乃可治也。
夫陽气重上,炙之則陽气入陰,入則瘖。石之則陽气虛,虛則狂。須重气倂而治之,方可使全。知重身之且生者,乃身有病而無邪脈也。病熱有所痛;夫熱者,陽脈也,以三陽之動也,人迎一盛少陽,二盛太陽,三盛陽明;入陰也。夫陽入於陰,故病頭與腹;乃瘨脹而頭痛也。
2012-11-29 13:08 19楼
119太華.丑癸》2010年04月03日 星期六 06:50
丑癸
經言:人病胃脘癰者,診此當候胃之動脈。其脈當沉細,沉細者氣逆。逆者,人迎甚盛,甚盛則熱。人迎者,胃脈也。逆而盛,則熱聚於胃口而不行;故胃爲癰也。
人有臥而有所不安者,乃臟有所傷也。臟有所傷,則其气精血無所歸倚,而臥不安也。及气精血脈之有所歸寄,則臥安也。故人不能縣其病也。縣者,志知之不歸,心爲所繫矣。
人之不能偃臥者,肺气之塞弗通也。肺者:臟之蓋也。其空而虛,气佈而橐龠,痞滿則偃臥不能也。
人之不能步,步則喘急少气(气火)者,肺極寒而多病(病水火)气盛也。肺气盛則脈大,脈大則熱,熱則病(病水火)盛气少,病(病水火)盛气少則動步不能矣。
有病厥者,診右脈沉而緊。左脈浮而遲者,其冬診之右脈,固當沉緊,此應四時也。左脈浮而遲,此道四時也。在左當主病在腎,頗關在肺,當腰痛也。何以言之也?其少陰脈者,貫腎絡肺,今得肺脈,腎爲之病,故腎爲腰痛之病也。有病頸癰者,或砭治之,或鍼灸治之,而皆已,其眞安在?此同名異等者也。夫癰气之息者,宜以鍼開除去之。
夫气盛血聚者,宜砭而瀉之。此所謂同病異治也。有病怒狂者,其病生於陽也。陽气者,因暴折而難決。故善怒也,病名曰陽厥。
若符(髟付)、陽明者,常動者也。巨陽少陽不動,不動而動大疾,此其侯也。治之則奪其食,即已。
夫食之入於陰,長气於陽,故奪其食即已。使之服生鐵落爲飲,夫生鐵落者,下气疾也。
有病身熱解墮,汗出如浴,惡風少气(气火)者,病名曰酒風。治之則以澤瀉朮各十分,鹿銜五分,合以三指撮爲後飯,已矣。
所謂深之細者,其中手如鍼也。摩之切之,聚者堅也,博者大也。上經者,言气之通天也。下經者,言病之變化也。金匱者,決死生也。揆度者,切度之也。竒職(恒去下横)者,气竒病也。所謂竒者,使竒病不得以四時死也。職(恒去下横)者,得以四時死也。所謂揆者,方切求之也,言切求其脈理也。度者,得其病處,以四時度之也。
120《太華.丑癸甲》2010年04月06日 星期二 05:22
丑癸甲
《上經、病熱》曰:汗出而脈尚躁盛者,死。今脉不與汗相應,此不勝其病也,其死明矣。狂言者曰失志,失志者死。今見三死,不見一生。雖愈,必死也。夫汗出而身熱者,風也。汗出而煩不解者,厥也。病名曰風厥。夫太陽主气,故先受邪。少陰與其爲表裏,故得熱上從之,從之則厥也。其治,則表裏刺之,以瀉陽補陰,飲之服湯,已。
勞風者,灋在肺下。其爲病也,使人彊上冥視。唾出若有温病者;汗出輒復熱,而脈躁疾,不爲汗衰。狂言不能食,其病曰陰陽交。交者,死也。所以汗出,皆生於穀,穀生於精。今邪氣交爭於骨肉,而得汗者,是邪却而精勝也。精勝,則當能食,而不復熱。復熱者,邪氣也。汗者,精气(气火)也。今汗出而輒復熱者,是邪勝也。不能食者,精無俾也。
涕,惡風而振寒,此爲勞風之病。以救俛仰,太陽引精者,三日。中者,候之五日。不精者,七日。欬出青黄若涕,其状如膿,大如弹丸,從口若鼻中出。不出,則傷肺,傷肺,則死也。
有病腎風者:面胕痝然,壅害於言。實可刺,虚不當刺。不當刺而刺,後五日其病必至。至必少气(气火),身時熱。時熱從胷、背上至頭汗出,手熱,口乾苦渴,小便黄。自下腫,腹中鳴,身重難以行。月事不來,烦而不能食。不能正偃,正偃則欬,病名曰風水。刺以足少陰厥陰,六陰之絡會,三日知,十日已。
夫邪之所湊,其气必虚。陰虚者,陽必湊之。故少气(气火)時熱,而汗出也。小便黄者,少腹熱也。不能正偃者,胃中不龢也。正偃則欬甚,上迫肺也。諸有水气者,微腫先見於盯也。夫水者,陰也,目下亦陰也。腹者陰之所居,故水在腹者,必使目下腫也。眞气上逆,故口苦舌乾。卧不得正偃,正偃則欬出清水也。
諸水病者,故不得卧。卧則驚,驚則欬甚也。腹中鳴者,病本於胃也。薄脾,則烦不能食。食不下者,胃脘隔也。身重難以行者,胃脈在足也。月事不來者,胞脈閉也。胞脈者,屬心而絡胞中。今气上迫肺,心气(气火)不得下通,故月事不來也。
121《太常.寅甲》上 2010年04月09日 星期五 07:16
太 常 寅甲上
師曰:“以常觀常也,莫若索常而知常”。夫气也,‘動之無常,入之無間’。形無形,因其形而居,居謂之活。合之木芸而茂,合之火靈而不息,合之金氳剛與柔,合之水動而不竭,合之土生物不已。故望者,重乎气之龢寡,而判其死生也。
夫水也,動而有形,騰之潸潸。蘊於物,生而不已,全諸有形。合木蕤,與火韌,入金靈,龢土生,爲生物之元始。形其無則枯,色其無則死。故望形者,得其虛實也。望乎形,知於心,是謂先得。
觀色知憂喜,見形明咎病。四時有常,寒熱獨異。南北兩亟,東西不一。气色聚散,禍福之根。晦明消長,忻吝之苗也。
故曰:知常,治之本。知道,理之根。恒無不明者,可見常有。是故不著者,無以知道也。
治之本在乎診,無診安知其病。診之要乎平常,平常不察,奚得其眞哉。
經曰:人有重身,九月而瘖者,,胞之絡脈厥也。胞之絡繫於腎,少陰之脈,貫腎繫舌本,故不能言。治無功也,當十月復。
刺灋曰,“無損不足,益有餘,以成其疹,然後調之”。其所謂無損不足者,身羸瘦,無用鑱石也。無益其有餘者,腹中有形而洩之,洩之則精出,而病獨擅中,故曰疹成也。
有病脇下滿,氣逆,二三歲不已者,病曰息積。此不妨於食,不可灸刺。積之爲,導引服藥,藥不能獨治也。
人有身體髀股(骨行)皆脹,環臍而痛者,病曰伏梁。此風根也,其气溢於大腸,而著於肓育之原。病在臍下也,故環臍而痛矣。不可動之,動之爲水溺之病也。
人有尺脈數甚,筋急而見者;此所謂疹筋也。是人腹必急,白色黑色見則病甚。人有頭痛,以數歳不已者;當有所犯大寒,內至骨髓。髓者,以腦爲主,腦逆,故令頭痛。齒亦痛者,名曰厥逆也。
人有病口甘者,名曰脾癉。此爲五氣之溢也。夫五味入口,藏於胃,脾爲之行其精气(气火),津液在脾,故令人口甘也。此肥美之所發也,是人必數食甘美而多肥也。肥者令人內熱,甘者令人中滿,故其气上溢,轉爲消水甘渴。治之以蘭,除陳气也。
人有病口苦者,名曰膽癉。取陽陵泉,愈。夫肝者,中之將也,取決於膽,咽爲之使。是人也,數謀慮不決。故瞻虛气上溢,而口爲之苦,治之以膽募俞。治在陰陽十二官相使中。
122太常.寅甲》下2010年04月11日 星期日 06:56
太常.寅甲下
人有病癃者,一日數十溲,此不足也,亦有臟寒者也。身熱如炭,頸膺如格,人迎躁盛,喘息氣逆。此有餘也。太陰脈微細如髪者,此不足也。因是也,病在太陰,其盛在胃,頗在肺。病名曰厥,死,不治。
此所謂得五有餘,二不足也。所謂五有餘者,五病之气有餘也。二不足者,亦陰陽之气病不足也。分外得五有餘,內得二不足,此其身不表不裏;亦正死明矣。
人生有病巔疾者,一名曰胎病。此得之在母腹中時。其母有所大驚。气上而不下,精气(气火)並居,故令子發爲巔疾也。
人有病癇者,一名熱煎腦厥。此其二陽熱蒸,心肺气亢而涎漬後顛,名之曰癇也。
人有病痝然如有水狀,切其脈大緊,身無痛,形不瘦,不能食,食而少者,名爲腎風。其病生於腎故也。腎風而不能食,善驚。驚也,心气(气火)痿者死。
經言:痎瘧皆生於風。其畜作有時者,病不久也。瘧之始發也,先起於毫毛。伸欠乃作,寒僳鼓頷,腰脊俱痛。去則內外皆熱,頭痛如破,渴欲冷飲者。故是陰陽上下交爭,虛實更作,陰陽相移也。陽倂於陰,則陰實而陽虛。陽虛,則寒憟鼓頷也。
巨陽虛,則腰背頭項痛。三陽俱虛,則陰氣勝。陰氣勝,則骨寒而痛。寒生於內,故中外皆寒。陽盛則外熱,陰虛則內熱。外內皆熱,則喘而渴,故欲冷飲也。
此皆得之夏;傷於暑,熱气盛,藏於皮膚之內,腸胃之外;此榮气(气火)之所舍也。此令人汗空疎,腠理開。因得秋气,汗出遇風;及得之以浴,稼舍於皮膚之內,與衛倂居。
衛气(气火)者,晝日行於陽,夜行於陰。此气得陽而外出,得陰而內薄。內外相薄,是以日作矣。其作日晏輿日早者,乃其邪氣客於風府;循膂而下也。衛气(气火)一日一夜,大會於風府,期月,日日下一節。故其作也晏,此先客於脊背也。每至於風府,則腠理開。腠理開,則邪氣入。邪氣入,則病作。
以此,日作稍益晏也。其出於風府,日下一節。二十五日下至骶骨,二十六日入於肯內,注之丫伏膂之脈。其气上行,九日出於缺盆之中。其气日高,故作日益早也。
其間日發者,由邪氣內薄於五臟,橫連募厚也。其道遠,其气深,其行遲,不能與衛气(气火)俱行;不得皆出,故間日乃作也。
夫衛气(气火)者;每至於風府,腠理乃發。發則邪氣入,入則病作。今衛气(气火)日下一節,其气之發也。不當風府其日發者,此邪氣客於頭項,循膂而下者也。故虛實不同,邪中異所,則不得當其風府也。
故邪中於頭項者,气當至頭項而病。中於背者,气當至背而病。中於腰脊者,气當至腰脊而病。中於手足者,气當至手足而病矣。衛气(气火)之所在,與邪氣相合,則病作;故風無常府。衛气(气火)之所發,必間其腠理。邪氣之所合,則其府也。
123《太常.寅乙》2010年04月14日 星期三 05:21
寅乙
夫風之與瘧也,相似而同頪。而風獨常在,瘧得有時而休者也。是風气留其處,故常在。瘧气留經絡,沉以內薄。故衛气(气火)應,乃作。
瘧先寒而後熱者,夏因傷之於大暑,其汗大出;腠理開發,遇夏气淒滄之水寒,藏於腠理皮膚之中。秋傷於風,則病成矣。
夫寒者,陰氣也。風者,陽气之剛者也。先傷於寒,而後傷於風,故先寒而後熱也。病以時作,名曰寒瘧。
先熱而後寒者,此先傷於風,而後傷於寒者也。亦以時作,名日溫瘧。其但熱而不寒者,陰氣先絕,陽气獨發;則少气(气火)煩冤,手足熱而欲嘔,名曰癉瘧。
經言:有餘者瀉之,不足者補之。今熱爲有餘,寒爲不足。
夫瘧者之寒,湯火不能溫也。其及熱,冰北不能寒也。此皆有餘不足之頪。當此之時,良工不能止,必須其自衰,乃刺之,方己矣。奚之?
經言:無刺熇熇之气,無刺渾渾之脈,無刺漉漉之汗。故爲其病逆,未可治也。夫瘧之始發也,陽气倂於陰。當是之時,陽虛而陰盛。外衛無气,故先寒憟也。陰氣逆極,則復出之陽。陽輿陰復倂於外,則陰虛而陽實,故先熱而渴也。
夫瘧气者,幷於陽則陽勝,幷於陰則陰勝。陰勝則寒,陽勝則熱。瘧者,風寒之厭气不常也,病極則復至。
夫病之發也,如火之熱,如風雨之不可當也。故經言曰,方其盛畸必毀,因其衰也,事必大昌,此之謂也。
夫瘧之未發也,陰未幷陽,陽未幷陰,因而調之,眞气乃安,邪氣乃亡。故而不能治其已發,爲其氣逆也。
夫瘧之且發也,陰陽之且移也;必從四未始也。陽已傷,陰從之。
故先其時,堅束其處。令邪氣不得入,陰氣不得出。審候見之,在孫絡盛堅,而血者皆取之。此眞往,而未得幷者也。體藏瘧气而不發者,必更盛更虛,當气之所在也。
病在陽,則熱而脈躁。病在陰,當寒而脈靜。極則陰陽俱衰,衛气(气火)相離。故病得休,衛气(气火)集,則復病也。時有間二日,或至數日發者,或渴或不渴者,奚故?其間日者,邪氣於衛气(气火)客於六腑,而有時相失,不能相得;故休數日乃作也。
瘧者:陰陽更勝也。或甚或不甚,故或渴或不渴也。故言夏傷於暑,秋必病瘧,此其應四時者也。其病異形者,反四時也。其以秋病者寒甚,冬病者寒不甚。其以春病者悪風,夏病者多汗焉。大病溫瘧輿寒瘧,而皆得其應時,發有所勝也。
故溫瘧者,得之於冬,中於風。寒氣藏於腎,舍於骨髓之中。至春則陽气大發,邪氣不能自出。因遇大暑,腦髓爍,肌肉消、腠理發泄。或有所用力,邪氣與汗皆出。此病藏於腎,其先從內出之於外也。
病舍於髓,其病發,而淫之於脈也。此其人有所不同,病有所異。病之發也,亦自有其序矣。如是者,陰虛而陽盛,陽盛則熱矣。其衰也,則气復反入,入則陽虛,陽虛則寒矣。故先熱而後寒者,名白溫瘧。
其有癉瘧者,肺素有熱,气盛於身。厥逆上衝,中气實而不外泄。因有所用力,腠理開,風寒舍於皮膚之內,分肉之間而發之。發則陽气盛,盛而不衰,則其病矣,其气不及於陰。
故但熱而不寒,气內藏於心。而外也,舍於分肉之間,令人消爍脫肉。故命曰癉瘧。
124太常.寅丙》2010年04月17日 星期六 10:35
寅丙
師言:‘病之有常,而常不常’;‘常不常之病,則病頪而廣繁焉’。故曰寒爲萬悪之端。
若符(髟付)。風之害人,其來微,其過大。其內動者肝,傷者筋,淫者血,客於心而勝於脾。風其幷,則所主異矣,故曰:“風爲百病之始”。夫寒之害人,其來憟,其傷甚;其內動於胃,入乎腎,客乎血眽。故內其傷脾,其外害腎。
夫濕之害人,其來緩,其禍久。其內動於脾,其傷者肉。其勝於腎,傷乎骨。故“濕者,百鬱之根也”。故曰風從天,寒從地,濕從人。‘濕熱倂而爲暑,復倂風爲之火。濕火倂而爲病(病水火),濕鬱風動而生燥’。“病可病,不病可病。可病病,非可病病。病病也,不病病也,病不病而病也,不病病而病也,此病之源”也。
言之婦人也,天癸也,胎孕也,產也。天癸者,月癸也,常則時。亦有間月,時,間時,年,間年,三年以上曰癸隱者,亦常也。至痛多寒少熱,後重满逆,多濕多氣。黑者,凝者,爲瘀。少者,淡者血少。焦腐爲熱,臭泥爲寒,解辛者,常也。
寒者,萴,藥,藭,桂,苷,薑,棗,適而當之,汤爲之,已矣。
熱者,茈菳莫藍,苩,草,樲,英,斜(草頭血),蘜,適而當之,汤爲之,己矣。
不月者,筆(巾蓖),蠐,蛭,蚖,藛,苶,草,義(草頭點撇),解(草頭點捺),藭。萴桂茮英,楛菳藛菌,適其寒熱,汤爲之,已矣。
出髛(尸八冃)膏汙:風寒濕熱燥,客淫鬱下也,豕毛膏之,朮,茈,解(草頭點捺),義(草頭點撇),偌(草右框),煎(草頭又四點),杵(草頭午),噴(草頭吕四點),莊(草頭阜士),頪用之,已矣。
致乎治,其申无域。故“方有明,成物應,應通物,物秉形,形存味,味化气(气火),气(气火)歸化,味歸形,形同質,其用眞。形有屬,質有歸,味有方,气(气火)有合,色有象,象歸乎用。道生變,變生化,化生氣。變同標,化同根,氣同本,揆度以適,是爲神明,用而功也”。
故曰:“頪以頪,頪不頪也。以頪頪,以頪而頪,頪以不頪。頪頪也,不頪頪也。頪乎頪,頪乎不頪。夫不頪頪以頪,以頪頪而頪者”;‘別乎表裏,察乎浮沉,頪乎陰陽,別於虛實者’也。
“不頪頪以頪者;頪分以形之,形形而形,形中形形,形不形之形,不形頪之以形”;‘分揆之,以度之,任奇之,用帕(恒去下横)之。度以規,量以矩,約以權,解以衡者’也。
“形頪形以辧也;辧乎不辧,不辧以辧,辧不辧辧,不辧辧辧,辧其辧辧,辧辧其辧”;‘方異南北,氣異東西,髙下有别,乾濕兩因,度有所差,氣有所不同寅,故頪形頪以辧析者,以爲治之剛要矣’。故吳楚之地,其人身弱,而其神爍。趙齊之方,其人神憊身大,此方之異也。
125太常.寅丁》2010年04月21日 星期三 06:48
寅丁
經言:足太陽之瘧,令人腰痛頭重,寒從背起。先寒後熱,熇熇喝暍然。熱止汗出,內悶外憟;難己,刺郤中出血。
足少陽之瘧,令人身體解亦(人亦)。寒不堪,熱不甚,惡見人。見人心惕惕然,熱多汗出。甚,刺足少陽俠歧間。
足陽明之瘧,令人先寒,灑淅灑淅。寒甚久乃熱,熱去汗出,喜見日月光火气,乃快然。待其過,刺足陽明跗上。
足太陰之瘧,令人不樂。好太息,不嗜食,多寒,熱汗出。病甚則善嘔,嘔已乃衰。衰乃即取之俞,踝歧之分。
足少陰之瘧,令人嘔吐甚,多寒熱。熱多寒少,欲閉戶牖而處,其病難已。已則刺踝後,少陰肉際,陽明之絡。
足厥陰之瘧,令人腰痛少腹滿,小便不利。非癃也,意恐懼,而气不足,腹中唈唈。刺足厥陰之趾,陰股。
肺之瘧者,令人心寒。寒甚熱,熱間善驚,如有所視者。刺手太陰絡,陽明歧間。
心之瘧者,令人煩心,甚,欲得清水,反寒多。不甚則熱,刺手少陰鋭骨端。
肝之瘧者,令人色蒼蒼然太息,少精神,其狀若尸者。刺足厥陰之踝歧,見血。
脾之瘧者,令人寒,腹中痛;熱則腸中嗚,嗚已汗出。刺足太陰下踝。
腎之瘧者,令人灑灑然,腰脊痛,弗宛轉,大便難。白眴眴然,手足寒。刺足太陽踝下,少陰之踝上。
胃瘧者,從且病也,善饑而不能食,食而支滿腹大。刺足陽明太陰橫脈出血。瘧發身方熱,刺跗足動脈,陶其空,出其血,立寒。
瘧方欲寒,刺手陽明太陰,足陽明太陰,皆出其血。瘧脈滿大,急刺背俞;用中針傍伍胠俞各一,適肥瘦出其血。瘧脈小實,急灸脛少陰,刺指井。瘧脈滿急大,急刺背俞,用五胠俞背俞各一,適行至於血也。瘧脈緩大虛,便宜用藥,不宜用鍼。
凡治瘧先發。如食頃乃可以治,過之則失時也。諸瘧而脈不見,刺十指間出血,血去必已;視身之赤如小豆者盡取之。
十二瘧者,其發各不同時,察其病形,以知其何脈之病也。先其發時,如食頃而刺之,一刺則衰,二刺則知,三刺則已。不已,刺舌下兩脈出血。舌下兩脈者,廉泉也。不己,刺郤中盛經出血。又刺項已下俠脊者必已。
刺瘧者,必先問其病之所先發者,先刺之。先頭痛及重者,先刺頭上及兩額兩眉間出血。先頭背痛者,先刺項及的傍。先腰脊痛者,先刺郤中出血。先手臂痛者,先刺手少陰,陽明十指間出血。先足脛痠痛者,先刺足陽明十指間出血。
風瘧發則汗出悪風,刺三陽經背俞之血者,(骨行)痠痛甚,案之不可,名曰胕髓病。以鑱鍼鍼絕骨出血,立已。
身體小痛,刺至陰,諸陰之井,無出血,間日一刺。瘧不渴,間日而作,刺足太陽。渴而間日作,刺足少陽。溫瘧汗不出,爲五十九刺。
126《太常.寅戊》2010年04月24日 星期六 05:42
寅戊
師言:刺之道在衷悃悃,經直,絡倚,可以通也。谿淺,谷深,可以宣也,拈轉提揷,可以活也。迎隨開闔,可以益損也。
經曰:皮毛肺也,血脈心也。筋膜肝也,肌肉脾也。骨髓腎,此五臟之所以主者也。故肺風緃熱葉燥,則皮毛虛弱。薄著,則生痿躄也。心風緃气熱而束,則下脈厥而上,上則下脈虛。虛則生脈痿,樞折挈脛緃而不任地也。肝風緃气熱脈鬱,則膽洩口苦筋膜乾。筋膜乾則筋急,而攣發爲筋痿。脾風緃气熱膋肓焦,則胃乾而渴。肌肉不仁,發爲肉痿。腎風緃气熱膏膜痺,膏膜痺則腰脊不利,骨枯而髓減,發爲骨痿。
《上經.胃能》曰,“胃者,倉也,其器四門。包橐而上者,繫於賁門。經橐而經者,幽門。經冏而出其藏汙者,日蘭門。胃褶繴囊而會脾部者,曰關門”。故曰賁納而幽授,蘭蟲而關汙。賁傷怒而蘭傷惊恐,幽害頻食而關散在毒。賁主嗌气,蘭害促急。幽畏憂而惰思,關門僵於好食。
食,生之資爾。用,命之龢也。適能致活,過可致死。饑餓則命無根,足食則望臃鬱。故傷怒而賁亂氣如矢,食不下則死。傷憂而幽不禁,胃絕而終。傷好食而衛氣臃,蠱則營奪。
故病气,刺巨闕三里,去少商商陽血,不愈,複刺之,已。
脘痛刺合谷中脘巨虚,出大止次止血,不愈複刺之,已。
涎蠱刺三間水章門承山,出次止小止血,不愈複刺之,已。
師言:刺之道在衷悃悃,經直,絡倚,可以通也。谿淺,谷深,可以宣也,拈轉提揷,可以活也。迎隨開闔,可以益損也。
經言:肺者,臟之長也,爲心之蓋也。有所失亡,所求不得,則發肺嗚,嗚則臟表葉熱而焦。故曰,‘五臟因肺熱葉焦,發爲痿躄’,此之謂也。其病(病水火)涎太過也。下經曰:‘膺如擠壓,逆病(病水火)鬱漬。則爲肺痿’。
悲哀大甚,則胞絡絕。胞絡絕,則陽气內動。發則心下崩數漫血也。故本病曰:‘大經空虛,發爲肌痺,傳爲脈痿’。
恖慮無窮,所願不得。意淫於外,入房太甚,發爲筋痿。及爲白淫,筋痿者,生於肝、使內也。故下經曰:‘熱風結肝不去,則筋緃而痿’。
有漸於濕以水爲事,若有所留。居處相濕,肌肉濡漬,發爲肉痿。故下經曰:‘肉痿者,得之濕地也’。
127《太常.寅己》2010年04月27日 星期二 05:51
寅己
有所遠行勞倦,逢大熱而渴。渴則陽气內伐,內伐則熱舍於腎。腎者,水臟也。今水不勝火,則骨枯而髓虛。故足不任身,發爲骨痿。故《下經.病熱》曰:‘骨痿者,生勞熱也’。
經曰:肺熱者,色白而毛髪敗。心熱者,色赤而絡脈溢。肝熱者,色青而爪枯。脾熱者,色黃而肉蠕動。腎熱者,色黑而齒槁。
下經曰:‘痿者,治以陽明,已’。何也?陽明者,臟腑之海,主潤宗筋。宗筋主束骨而利機關也。
沖脈者,經脈之海也。主滲灌谿穀,與陽明合與宗筋。陰陽之縂,宗筋之會。會於气街,而陽明爲長。背屬帶脈,而絡於督脈。故陽明虛則宗筋緃,帶脈不引。故足痿之,而不用也。治之宜各補其滎而通其俞,調其虛實。龢其逆順,筋脈骨肉。各以其時用之,則病已矣。
上經曰:‘痿者爲熱、病上,厥者爲寒、病下。熱從風,寒從濕。風行上,濕行下’。故陽气衰於下,則爲熱厥。夫陽气者,起於足五趾之表也。陰脈者,集於足下而聚足心,故陽气勝下,則足心熱滿也。
夫寒厥者,陰氣起於五趾之裏。集於膝下,而聚於膝上。故陰氣勝,則從五趾至膝上寒。其寒也,不從外,皆從內也。
故前陰者,宗筋之所聚,太陰陽明之所合也。春夏,則陽气多而陰氣少,秋冬,則陰氣盛而陽气衰。此人者質壯,以秋冬奪爲所用。下气上爭不能復,精气(气火)溢下,邪氣因從之而上也。气因所中,陽气衰,不能滲其經絡。陽气日損,陰氣獨在,故手足爲之寒也。
酒之入胃,則絡脈滿而經脈虛。脾者,爲胃行其津液者也。陰氣虛,則陽气入,陽气入,則胃不龢。胃不龢,則精气(气火)竭,精气(气火)竭,則不營其四肢也。此人必數醉,若飽以入房。气聚於脾中不得散,酒气於穀气相薄,熱盛於中。故熱偏於身,內熱而溺赤也。夫酒气盛而慓悍,腎氣有衰,陽气獨勝,故手足爲之熱也。
丑癸
經言:人病胃脘癰者,診此當候胃之動脈。其脈當沉細,沉細者氣逆。逆者,人迎甚盛,甚盛則熱。人迎者,胃脈也。逆而盛,則熱聚於胃口而不行;故胃爲癰也。
人有臥而有所不安者,乃臟有所傷也。臟有所傷,則其气精血無所歸倚,而臥不安也。及气精血脈之有所歸寄,則臥安也。故人不能縣其病也。縣者,志知之不歸,心爲所繫矣。
人之不能偃臥者,肺气之塞弗通也。肺者:臟之蓋也。其空而虛,气佈而橐龠,痞滿則偃臥不能也。
人之不能步,步則喘急少气(气火)者,肺極寒而多病(病水火)气盛也。肺气盛則脈大,脈大則熱,熱則病(病水火)盛气少,病(病水火)盛气少則動步不能矣。
有病厥者,診右脈沉而緊。左脈浮而遲者,其冬診之右脈,固當沉緊,此應四時也。左脈浮而遲,此道四時也。在左當主病在腎,頗關在肺,當腰痛也。何以言之也?其少陰脈者,貫腎絡肺,今得肺脈,腎爲之病,故腎爲腰痛之病也。有病頸癰者,或砭治之,或鍼灸治之,而皆已,其眞安在?此同名異等者也。夫癰气之息者,宜以鍼開除去之。
夫气盛血聚者,宜砭而瀉之。此所謂同病異治也。有病怒狂者,其病生於陽也。陽气者,因暴折而難決。故善怒也,病名曰陽厥。
若符(髟付)、陽明者,常動者也。巨陽少陽不動,不動而動大疾,此其侯也。治之則奪其食,即已。
夫食之入於陰,長气於陽,故奪其食即已。使之服生鐵落爲飲,夫生鐵落者,下气疾也。
有病身熱解墮,汗出如浴,惡風少气(气火)者,病名曰酒風。治之則以澤瀉朮各十分,鹿銜五分,合以三指撮爲後飯,已矣。
所謂深之細者,其中手如鍼也。摩之切之,聚者堅也,博者大也。上經者,言气之通天也。下經者,言病之變化也。金匱者,決死生也。揆度者,切度之也。竒職(恒去下横)者,气竒病也。所謂竒者,使竒病不得以四時死也。職(恒去下横)者,得以四時死也。所謂揆者,方切求之也,言切求其脈理也。度者,得其病處,以四時度之也。
120《太華.丑癸甲》2010年04月06日 星期二 05:22
丑癸甲
《上經、病熱》曰:汗出而脈尚躁盛者,死。今脉不與汗相應,此不勝其病也,其死明矣。狂言者曰失志,失志者死。今見三死,不見一生。雖愈,必死也。夫汗出而身熱者,風也。汗出而煩不解者,厥也。病名曰風厥。夫太陽主气,故先受邪。少陰與其爲表裏,故得熱上從之,從之則厥也。其治,則表裏刺之,以瀉陽補陰,飲之服湯,已。
勞風者,灋在肺下。其爲病也,使人彊上冥視。唾出若有温病者;汗出輒復熱,而脈躁疾,不爲汗衰。狂言不能食,其病曰陰陽交。交者,死也。所以汗出,皆生於穀,穀生於精。今邪氣交爭於骨肉,而得汗者,是邪却而精勝也。精勝,則當能食,而不復熱。復熱者,邪氣也。汗者,精气(气火)也。今汗出而輒復熱者,是邪勝也。不能食者,精無俾也。
涕,惡風而振寒,此爲勞風之病。以救俛仰,太陽引精者,三日。中者,候之五日。不精者,七日。欬出青黄若涕,其状如膿,大如弹丸,從口若鼻中出。不出,則傷肺,傷肺,則死也。
有病腎風者:面胕痝然,壅害於言。實可刺,虚不當刺。不當刺而刺,後五日其病必至。至必少气(气火),身時熱。時熱從胷、背上至頭汗出,手熱,口乾苦渴,小便黄。自下腫,腹中鳴,身重難以行。月事不來,烦而不能食。不能正偃,正偃則欬,病名曰風水。刺以足少陰厥陰,六陰之絡會,三日知,十日已。
夫邪之所湊,其气必虚。陰虚者,陽必湊之。故少气(气火)時熱,而汗出也。小便黄者,少腹熱也。不能正偃者,胃中不龢也。正偃則欬甚,上迫肺也。諸有水气者,微腫先見於盯也。夫水者,陰也,目下亦陰也。腹者陰之所居,故水在腹者,必使目下腫也。眞气上逆,故口苦舌乾。卧不得正偃,正偃則欬出清水也。
諸水病者,故不得卧。卧則驚,驚則欬甚也。腹中鳴者,病本於胃也。薄脾,則烦不能食。食不下者,胃脘隔也。身重難以行者,胃脈在足也。月事不來者,胞脈閉也。胞脈者,屬心而絡胞中。今气上迫肺,心气(气火)不得下通,故月事不來也。
121《太常.寅甲》上 2010年04月09日 星期五 07:16
太 常 寅甲上
師曰:“以常觀常也,莫若索常而知常”。夫气也,‘動之無常,入之無間’。形無形,因其形而居,居謂之活。合之木芸而茂,合之火靈而不息,合之金氳剛與柔,合之水動而不竭,合之土生物不已。故望者,重乎气之龢寡,而判其死生也。
夫水也,動而有形,騰之潸潸。蘊於物,生而不已,全諸有形。合木蕤,與火韌,入金靈,龢土生,爲生物之元始。形其無則枯,色其無則死。故望形者,得其虛實也。望乎形,知於心,是謂先得。
觀色知憂喜,見形明咎病。四時有常,寒熱獨異。南北兩亟,東西不一。气色聚散,禍福之根。晦明消長,忻吝之苗也。
故曰:知常,治之本。知道,理之根。恒無不明者,可見常有。是故不著者,無以知道也。
治之本在乎診,無診安知其病。診之要乎平常,平常不察,奚得其眞哉。
經曰:人有重身,九月而瘖者,,胞之絡脈厥也。胞之絡繫於腎,少陰之脈,貫腎繫舌本,故不能言。治無功也,當十月復。
刺灋曰,“無損不足,益有餘,以成其疹,然後調之”。其所謂無損不足者,身羸瘦,無用鑱石也。無益其有餘者,腹中有形而洩之,洩之則精出,而病獨擅中,故曰疹成也。
有病脇下滿,氣逆,二三歲不已者,病曰息積。此不妨於食,不可灸刺。積之爲,導引服藥,藥不能獨治也。
人有身體髀股(骨行)皆脹,環臍而痛者,病曰伏梁。此風根也,其气溢於大腸,而著於肓育之原。病在臍下也,故環臍而痛矣。不可動之,動之爲水溺之病也。
人有尺脈數甚,筋急而見者;此所謂疹筋也。是人腹必急,白色黑色見則病甚。人有頭痛,以數歳不已者;當有所犯大寒,內至骨髓。髓者,以腦爲主,腦逆,故令頭痛。齒亦痛者,名曰厥逆也。
人有病口甘者,名曰脾癉。此爲五氣之溢也。夫五味入口,藏於胃,脾爲之行其精气(气火),津液在脾,故令人口甘也。此肥美之所發也,是人必數食甘美而多肥也。肥者令人內熱,甘者令人中滿,故其气上溢,轉爲消水甘渴。治之以蘭,除陳气也。
人有病口苦者,名曰膽癉。取陽陵泉,愈。夫肝者,中之將也,取決於膽,咽爲之使。是人也,數謀慮不決。故瞻虛气上溢,而口爲之苦,治之以膽募俞。治在陰陽十二官相使中。
122太常.寅甲》下2010年04月11日 星期日 06:56
太常.寅甲下
人有病癃者,一日數十溲,此不足也,亦有臟寒者也。身熱如炭,頸膺如格,人迎躁盛,喘息氣逆。此有餘也。太陰脈微細如髪者,此不足也。因是也,病在太陰,其盛在胃,頗在肺。病名曰厥,死,不治。
此所謂得五有餘,二不足也。所謂五有餘者,五病之气有餘也。二不足者,亦陰陽之气病不足也。分外得五有餘,內得二不足,此其身不表不裏;亦正死明矣。
人生有病巔疾者,一名曰胎病。此得之在母腹中時。其母有所大驚。气上而不下,精气(气火)並居,故令子發爲巔疾也。
人有病癇者,一名熱煎腦厥。此其二陽熱蒸,心肺气亢而涎漬後顛,名之曰癇也。
人有病痝然如有水狀,切其脈大緊,身無痛,形不瘦,不能食,食而少者,名爲腎風。其病生於腎故也。腎風而不能食,善驚。驚也,心气(气火)痿者死。
經言:痎瘧皆生於風。其畜作有時者,病不久也。瘧之始發也,先起於毫毛。伸欠乃作,寒僳鼓頷,腰脊俱痛。去則內外皆熱,頭痛如破,渴欲冷飲者。故是陰陽上下交爭,虛實更作,陰陽相移也。陽倂於陰,則陰實而陽虛。陽虛,則寒憟鼓頷也。
巨陽虛,則腰背頭項痛。三陽俱虛,則陰氣勝。陰氣勝,則骨寒而痛。寒生於內,故中外皆寒。陽盛則外熱,陰虛則內熱。外內皆熱,則喘而渴,故欲冷飲也。
此皆得之夏;傷於暑,熱气盛,藏於皮膚之內,腸胃之外;此榮气(气火)之所舍也。此令人汗空疎,腠理開。因得秋气,汗出遇風;及得之以浴,稼舍於皮膚之內,與衛倂居。
衛气(气火)者,晝日行於陽,夜行於陰。此气得陽而外出,得陰而內薄。內外相薄,是以日作矣。其作日晏輿日早者,乃其邪氣客於風府;循膂而下也。衛气(气火)一日一夜,大會於風府,期月,日日下一節。故其作也晏,此先客於脊背也。每至於風府,則腠理開。腠理開,則邪氣入。邪氣入,則病作。
以此,日作稍益晏也。其出於風府,日下一節。二十五日下至骶骨,二十六日入於肯內,注之丫伏膂之脈。其气上行,九日出於缺盆之中。其气日高,故作日益早也。
其間日發者,由邪氣內薄於五臟,橫連募厚也。其道遠,其气深,其行遲,不能與衛气(气火)俱行;不得皆出,故間日乃作也。
夫衛气(气火)者;每至於風府,腠理乃發。發則邪氣入,入則病作。今衛气(气火)日下一節,其气之發也。不當風府其日發者,此邪氣客於頭項,循膂而下者也。故虛實不同,邪中異所,則不得當其風府也。
故邪中於頭項者,气當至頭項而病。中於背者,气當至背而病。中於腰脊者,气當至腰脊而病。中於手足者,气當至手足而病矣。衛气(气火)之所在,與邪氣相合,則病作;故風無常府。衛气(气火)之所發,必間其腠理。邪氣之所合,則其府也。
123《太常.寅乙》2010年04月14日 星期三 05:21
寅乙
夫風之與瘧也,相似而同頪。而風獨常在,瘧得有時而休者也。是風气留其處,故常在。瘧气留經絡,沉以內薄。故衛气(气火)應,乃作。
瘧先寒而後熱者,夏因傷之於大暑,其汗大出;腠理開發,遇夏气淒滄之水寒,藏於腠理皮膚之中。秋傷於風,則病成矣。
夫寒者,陰氣也。風者,陽气之剛者也。先傷於寒,而後傷於風,故先寒而後熱也。病以時作,名曰寒瘧。
先熱而後寒者,此先傷於風,而後傷於寒者也。亦以時作,名日溫瘧。其但熱而不寒者,陰氣先絕,陽气獨發;則少气(气火)煩冤,手足熱而欲嘔,名曰癉瘧。
經言:有餘者瀉之,不足者補之。今熱爲有餘,寒爲不足。
夫瘧者之寒,湯火不能溫也。其及熱,冰北不能寒也。此皆有餘不足之頪。當此之時,良工不能止,必須其自衰,乃刺之,方己矣。奚之?
經言:無刺熇熇之气,無刺渾渾之脈,無刺漉漉之汗。故爲其病逆,未可治也。夫瘧之始發也,陽气倂於陰。當是之時,陽虛而陰盛。外衛無气,故先寒憟也。陰氣逆極,則復出之陽。陽輿陰復倂於外,則陰虛而陽實,故先熱而渴也。
夫瘧气者,幷於陽則陽勝,幷於陰則陰勝。陰勝則寒,陽勝則熱。瘧者,風寒之厭气不常也,病極則復至。
夫病之發也,如火之熱,如風雨之不可當也。故經言曰,方其盛畸必毀,因其衰也,事必大昌,此之謂也。
夫瘧之未發也,陰未幷陽,陽未幷陰,因而調之,眞气乃安,邪氣乃亡。故而不能治其已發,爲其氣逆也。
夫瘧之且發也,陰陽之且移也;必從四未始也。陽已傷,陰從之。
故先其時,堅束其處。令邪氣不得入,陰氣不得出。審候見之,在孫絡盛堅,而血者皆取之。此眞往,而未得幷者也。體藏瘧气而不發者,必更盛更虛,當气之所在也。
病在陽,則熱而脈躁。病在陰,當寒而脈靜。極則陰陽俱衰,衛气(气火)相離。故病得休,衛气(气火)集,則復病也。時有間二日,或至數日發者,或渴或不渴者,奚故?其間日者,邪氣於衛气(气火)客於六腑,而有時相失,不能相得;故休數日乃作也。
瘧者:陰陽更勝也。或甚或不甚,故或渴或不渴也。故言夏傷於暑,秋必病瘧,此其應四時者也。其病異形者,反四時也。其以秋病者寒甚,冬病者寒不甚。其以春病者悪風,夏病者多汗焉。大病溫瘧輿寒瘧,而皆得其應時,發有所勝也。
故溫瘧者,得之於冬,中於風。寒氣藏於腎,舍於骨髓之中。至春則陽气大發,邪氣不能自出。因遇大暑,腦髓爍,肌肉消、腠理發泄。或有所用力,邪氣與汗皆出。此病藏於腎,其先從內出之於外也。
病舍於髓,其病發,而淫之於脈也。此其人有所不同,病有所異。病之發也,亦自有其序矣。如是者,陰虛而陽盛,陽盛則熱矣。其衰也,則气復反入,入則陽虛,陽虛則寒矣。故先熱而後寒者,名白溫瘧。
其有癉瘧者,肺素有熱,气盛於身。厥逆上衝,中气實而不外泄。因有所用力,腠理開,風寒舍於皮膚之內,分肉之間而發之。發則陽气盛,盛而不衰,則其病矣,其气不及於陰。
故但熱而不寒,气內藏於心。而外也,舍於分肉之間,令人消爍脫肉。故命曰癉瘧。
124太常.寅丙》2010年04月17日 星期六 10:35
寅丙
師言:‘病之有常,而常不常’;‘常不常之病,則病頪而廣繁焉’。故曰寒爲萬悪之端。
若符(髟付)。風之害人,其來微,其過大。其內動者肝,傷者筋,淫者血,客於心而勝於脾。風其幷,則所主異矣,故曰:“風爲百病之始”。夫寒之害人,其來憟,其傷甚;其內動於胃,入乎腎,客乎血眽。故內其傷脾,其外害腎。
夫濕之害人,其來緩,其禍久。其內動於脾,其傷者肉。其勝於腎,傷乎骨。故“濕者,百鬱之根也”。故曰風從天,寒從地,濕從人。‘濕熱倂而爲暑,復倂風爲之火。濕火倂而爲病(病水火),濕鬱風動而生燥’。“病可病,不病可病。可病病,非可病病。病病也,不病病也,病不病而病也,不病病而病也,此病之源”也。
言之婦人也,天癸也,胎孕也,產也。天癸者,月癸也,常則時。亦有間月,時,間時,年,間年,三年以上曰癸隱者,亦常也。至痛多寒少熱,後重满逆,多濕多氣。黑者,凝者,爲瘀。少者,淡者血少。焦腐爲熱,臭泥爲寒,解辛者,常也。
寒者,萴,藥,藭,桂,苷,薑,棗,適而當之,汤爲之,已矣。
熱者,茈菳莫藍,苩,草,樲,英,斜(草頭血),蘜,適而當之,汤爲之,己矣。
不月者,筆(巾蓖),蠐,蛭,蚖,藛,苶,草,義(草頭點撇),解(草頭點捺),藭。萴桂茮英,楛菳藛菌,適其寒熱,汤爲之,已矣。
出髛(尸八冃)膏汙:風寒濕熱燥,客淫鬱下也,豕毛膏之,朮,茈,解(草頭點捺),義(草頭點撇),偌(草右框),煎(草頭又四點),杵(草頭午),噴(草頭吕四點),莊(草頭阜士),頪用之,已矣。
致乎治,其申无域。故“方有明,成物應,應通物,物秉形,形存味,味化气(气火),气(气火)歸化,味歸形,形同質,其用眞。形有屬,質有歸,味有方,气(气火)有合,色有象,象歸乎用。道生變,變生化,化生氣。變同標,化同根,氣同本,揆度以適,是爲神明,用而功也”。
故曰:“頪以頪,頪不頪也。以頪頪,以頪而頪,頪以不頪。頪頪也,不頪頪也。頪乎頪,頪乎不頪。夫不頪頪以頪,以頪頪而頪者”;‘別乎表裏,察乎浮沉,頪乎陰陽,別於虛實者’也。
“不頪頪以頪者;頪分以形之,形形而形,形中形形,形不形之形,不形頪之以形”;‘分揆之,以度之,任奇之,用帕(恒去下横)之。度以規,量以矩,約以權,解以衡者’也。
“形頪形以辧也;辧乎不辧,不辧以辧,辧不辧辧,不辧辧辧,辧其辧辧,辧辧其辧”;‘方異南北,氣異東西,髙下有别,乾濕兩因,度有所差,氣有所不同寅,故頪形頪以辧析者,以爲治之剛要矣’。故吳楚之地,其人身弱,而其神爍。趙齊之方,其人神憊身大,此方之異也。
125太常.寅丁》2010年04月21日 星期三 06:48
寅丁
經言:足太陽之瘧,令人腰痛頭重,寒從背起。先寒後熱,熇熇喝暍然。熱止汗出,內悶外憟;難己,刺郤中出血。
足少陽之瘧,令人身體解亦(人亦)。寒不堪,熱不甚,惡見人。見人心惕惕然,熱多汗出。甚,刺足少陽俠歧間。
足陽明之瘧,令人先寒,灑淅灑淅。寒甚久乃熱,熱去汗出,喜見日月光火气,乃快然。待其過,刺足陽明跗上。
足太陰之瘧,令人不樂。好太息,不嗜食,多寒,熱汗出。病甚則善嘔,嘔已乃衰。衰乃即取之俞,踝歧之分。
足少陰之瘧,令人嘔吐甚,多寒熱。熱多寒少,欲閉戶牖而處,其病難已。已則刺踝後,少陰肉際,陽明之絡。
足厥陰之瘧,令人腰痛少腹滿,小便不利。非癃也,意恐懼,而气不足,腹中唈唈。刺足厥陰之趾,陰股。
肺之瘧者,令人心寒。寒甚熱,熱間善驚,如有所視者。刺手太陰絡,陽明歧間。
心之瘧者,令人煩心,甚,欲得清水,反寒多。不甚則熱,刺手少陰鋭骨端。
肝之瘧者,令人色蒼蒼然太息,少精神,其狀若尸者。刺足厥陰之踝歧,見血。
脾之瘧者,令人寒,腹中痛;熱則腸中嗚,嗚已汗出。刺足太陰下踝。
腎之瘧者,令人灑灑然,腰脊痛,弗宛轉,大便難。白眴眴然,手足寒。刺足太陽踝下,少陰之踝上。
胃瘧者,從且病也,善饑而不能食,食而支滿腹大。刺足陽明太陰橫脈出血。瘧發身方熱,刺跗足動脈,陶其空,出其血,立寒。
瘧方欲寒,刺手陽明太陰,足陽明太陰,皆出其血。瘧脈滿大,急刺背俞;用中針傍伍胠俞各一,適肥瘦出其血。瘧脈小實,急灸脛少陰,刺指井。瘧脈滿急大,急刺背俞,用五胠俞背俞各一,適行至於血也。瘧脈緩大虛,便宜用藥,不宜用鍼。
凡治瘧先發。如食頃乃可以治,過之則失時也。諸瘧而脈不見,刺十指間出血,血去必已;視身之赤如小豆者盡取之。
十二瘧者,其發各不同時,察其病形,以知其何脈之病也。先其發時,如食頃而刺之,一刺則衰,二刺則知,三刺則已。不已,刺舌下兩脈出血。舌下兩脈者,廉泉也。不己,刺郤中盛經出血。又刺項已下俠脊者必已。
刺瘧者,必先問其病之所先發者,先刺之。先頭痛及重者,先刺頭上及兩額兩眉間出血。先頭背痛者,先刺項及的傍。先腰脊痛者,先刺郤中出血。先手臂痛者,先刺手少陰,陽明十指間出血。先足脛痠痛者,先刺足陽明十指間出血。
風瘧發則汗出悪風,刺三陽經背俞之血者,(骨行)痠痛甚,案之不可,名曰胕髓病。以鑱鍼鍼絕骨出血,立已。
身體小痛,刺至陰,諸陰之井,無出血,間日一刺。瘧不渴,間日而作,刺足太陽。渴而間日作,刺足少陽。溫瘧汗不出,爲五十九刺。
126《太常.寅戊》2010年04月24日 星期六 05:42
寅戊
師言:刺之道在衷悃悃,經直,絡倚,可以通也。谿淺,谷深,可以宣也,拈轉提揷,可以活也。迎隨開闔,可以益損也。
經曰:皮毛肺也,血脈心也。筋膜肝也,肌肉脾也。骨髓腎,此五臟之所以主者也。故肺風緃熱葉燥,則皮毛虛弱。薄著,則生痿躄也。心風緃气熱而束,則下脈厥而上,上則下脈虛。虛則生脈痿,樞折挈脛緃而不任地也。肝風緃气熱脈鬱,則膽洩口苦筋膜乾。筋膜乾則筋急,而攣發爲筋痿。脾風緃气熱膋肓焦,則胃乾而渴。肌肉不仁,發爲肉痿。腎風緃气熱膏膜痺,膏膜痺則腰脊不利,骨枯而髓減,發爲骨痿。
《上經.胃能》曰,“胃者,倉也,其器四門。包橐而上者,繫於賁門。經橐而經者,幽門。經冏而出其藏汙者,日蘭門。胃褶繴囊而會脾部者,曰關門”。故曰賁納而幽授,蘭蟲而關汙。賁傷怒而蘭傷惊恐,幽害頻食而關散在毒。賁主嗌气,蘭害促急。幽畏憂而惰思,關門僵於好食。
食,生之資爾。用,命之龢也。適能致活,過可致死。饑餓則命無根,足食則望臃鬱。故傷怒而賁亂氣如矢,食不下則死。傷憂而幽不禁,胃絕而終。傷好食而衛氣臃,蠱則營奪。
故病气,刺巨闕三里,去少商商陽血,不愈,複刺之,已。
脘痛刺合谷中脘巨虚,出大止次止血,不愈複刺之,已。
涎蠱刺三間水章門承山,出次止小止血,不愈複刺之,已。
師言:刺之道在衷悃悃,經直,絡倚,可以通也。谿淺,谷深,可以宣也,拈轉提揷,可以活也。迎隨開闔,可以益損也。
經言:肺者,臟之長也,爲心之蓋也。有所失亡,所求不得,則發肺嗚,嗚則臟表葉熱而焦。故曰,‘五臟因肺熱葉焦,發爲痿躄’,此之謂也。其病(病水火)涎太過也。下經曰:‘膺如擠壓,逆病(病水火)鬱漬。則爲肺痿’。
悲哀大甚,則胞絡絕。胞絡絕,則陽气內動。發則心下崩數漫血也。故本病曰:‘大經空虛,發爲肌痺,傳爲脈痿’。
恖慮無窮,所願不得。意淫於外,入房太甚,發爲筋痿。及爲白淫,筋痿者,生於肝、使內也。故下經曰:‘熱風結肝不去,則筋緃而痿’。
有漸於濕以水爲事,若有所留。居處相濕,肌肉濡漬,發爲肉痿。故下經曰:‘肉痿者,得之濕地也’。
127《太常.寅己》2010年04月27日 星期二 05:51
寅己
有所遠行勞倦,逢大熱而渴。渴則陽气內伐,內伐則熱舍於腎。腎者,水臟也。今水不勝火,則骨枯而髓虛。故足不任身,發爲骨痿。故《下經.病熱》曰:‘骨痿者,生勞熱也’。
經曰:肺熱者,色白而毛髪敗。心熱者,色赤而絡脈溢。肝熱者,色青而爪枯。脾熱者,色黃而肉蠕動。腎熱者,色黑而齒槁。
下經曰:‘痿者,治以陽明,已’。何也?陽明者,臟腑之海,主潤宗筋。宗筋主束骨而利機關也。
沖脈者,經脈之海也。主滲灌谿穀,與陽明合與宗筋。陰陽之縂,宗筋之會。會於气街,而陽明爲長。背屬帶脈,而絡於督脈。故陽明虛則宗筋緃,帶脈不引。故足痿之,而不用也。治之宜各補其滎而通其俞,調其虛實。龢其逆順,筋脈骨肉。各以其時用之,則病已矣。
上經曰:‘痿者爲熱、病上,厥者爲寒、病下。熱從風,寒從濕。風行上,濕行下’。故陽气衰於下,則爲熱厥。夫陽气者,起於足五趾之表也。陰脈者,集於足下而聚足心,故陽气勝下,則足心熱滿也。
夫寒厥者,陰氣起於五趾之裏。集於膝下,而聚於膝上。故陰氣勝,則從五趾至膝上寒。其寒也,不從外,皆從內也。
故前陰者,宗筋之所聚,太陰陽明之所合也。春夏,則陽气多而陰氣少,秋冬,則陰氣盛而陽气衰。此人者質壯,以秋冬奪爲所用。下气上爭不能復,精气(气火)溢下,邪氣因從之而上也。气因所中,陽气衰,不能滲其經絡。陽气日損,陰氣獨在,故手足爲之寒也。
酒之入胃,則絡脈滿而經脈虛。脾者,爲胃行其津液者也。陰氣虛,則陽气入,陽气入,則胃不龢。胃不龢,則精气(气火)竭,精气(气火)竭,則不營其四肢也。此人必數醉,若飽以入房。气聚於脾中不得散,酒气於穀气相薄,熱盛於中。故熱偏於身,內熱而溺赤也。夫酒气盛而慓悍,腎氣有衰,陽气獨勝,故手足爲之熱也。
2012-11-29 13:09 20楼
128《太常.寅庚》2010年05月01日 星期六 06:05
寅庚
厥:或令人腹滿,或令人暴人知人,或至半日遠至一日乃知人者;若是陰氣盛於上,則下虛,下虛則腹滿脹。陽气盛於上,則下气重上而邪氣逆。逆則陽气亂,陽气亂則不知人也。
經曰:太陽之厥,則腫首頭重。足不能行,發爲咰僕。陽明之厥,則癲疾欲走呼,腹滿不得臥。面赤而熱,妄見而妄言。少陽之厥,則暴聾頬腫而熱。脇痛,(骨行)不可以運。太陰之厥,則腹滿(月眞)脹後不利。
不欲食,食則嘔不得臥。少陰之厥,則口乾溺赤,腹滿心痛。厥陰之厥,則少腹腫痛,腹脹涇溲不利。好臥屈膝,陰縮腫,(骨行)內熱。
‘盛則瀉之,虛則補之。不盛不虛,以經取之’。
太陰厥逆,(骨行)急攣。心痛引腹,治主病者。少陰厥逆,虛滿嘔變。下泄清,治主病者。厥陰厥逆,攣腰痛,虛滿前閉譫語,藝治病者。
三陰俱逆,不得前後。使人手足寒,三日死。
太陽厥逆,僵撲嘔血善衄,治主病者。
少陽厥逆,機關不利。腰不可以行,項不可以顧。發腸癰不可治,驚者死。
陽明厥逆,喘欬身熱。善驚衄嘔血,治主病者。
手太陰厥逆,虛滿而欬。善嘔沫,治主病者。
手心主少陰厥逆,心痛引喉身熱,死不可治。
手太陽厥逆,耳聾泣出。項不可以顧,腰不可以俛仰,治主病者。
手陽明厥逆,發喉痺。嗌腫痓,治主病者。
師言:痿厥者,厥逆者,皆風病(病水火)濕熱寒燥之霪於臟腑經絡也。其微及甚,癥之不一。其人及地,治之有別。故南地多濕多熱,北地多風多寒。西地多病(病水火)多燥,東地多濕多霪也,此其地候之所臨矣。是以上工之治,先知其方也。
129《太常.寅辛》2010年05月04日 星期二 06:20
寅辛
是以‘大匠拊常。拊常者,知其處,知其人,知天時也。洞其理,洞其變,洞其機也。今反其常,而弗知處;欲有爲,而內外失寵。故寒熱襲而病生矣。以方治方者,尚也。知人而未知方,以方者,非良工也’。
《上經.食記》曰:‘合人形,以灋四時。頪陰陽,以推五行之季紀’。 金木水火土,更貴更賤,以知生死。以決成敗,定五臟气(气火)。間甚之時,死生之期也。
肝春,足厥陰少陽,主治。其日甲乙,屬木。肝苦急,急食甘以緩之。
心夏,手少陰太陽,主治。其日丙丁,屬火。心苦緩,急食酸以收之。
脾長夏,足太陰陽明,主治。其日戊己,屬土。脾苦濕,急食苦以泄之。肺秋,手太陰陽明,主治。其日庚辛,屬金。肺苦气上逆,急食苦以泄之。腎冬,足少陰太陽,主治。其日壬癸,屬水。腎苦燥,急食辛以潤之。開腠理,致津液,通气也。
《下經、時治》曰:病肝,愈在夏。夏弗愈,甚於秋。秋不死,持於冬,起於春,禁當風。肝病,愈丙丁。丙丁不愈,加於庚辛。庚辛不死,持於壬癸,起於甲乙。肝病者,平旦慧。下晡甚,夜半靜。肝欲散,急食辛以散之。用辛補之,以酸瀉之。
病心,愈在長夏。長夏弗愈,甚於秋。冬不死,持於春,起於夏。禁温食,熱衣,心病,愈戊己。戊己不愈,加於壬癸。壬癸不死,持於甲乙,起於丙丁。心病者,日中慧。夜半甚,平旦靜。心欲耎,急食鹹以耎之。用鹹補之,甘瀉之。
病脾,愈在秋。秋弗愈,甚於春。春不死,持於夏,起於長夏。禁温食飽食,濕地濡衣,脾病,愈庚辛。庚辛不愈,加於甲乙。甲乙不死,持於丙丁,起於戊己。脾病者,日昳慧。日出甚,下晡靜。脾欲緩,急食甘以緩之。苦以瀉之,甘以補之。
病肺,愈在冬。冬弗愈,甚於夏。夏不死,持於長夏,起於秋。禁寒飲食,寒衣。肺病,愈壬癸。壬癸不愈,加於丙丁。丙丁不死,持於戊己,起於庚辛。肺病者,下晡慧。日中甚,夜半静。肺欲收,急食酸以收之。酸以補之,辛以瀉之。
病腎,愈在春。春弗愈,甚於長夏。長夏不死,持於秋,起於冬。禁犯焠焥熱食,温灸衣。腎病,愈甲乙。甲乙不愈,甚於戊己。戊己不死,持於庚辛,起於壬癸。腎病者,夜半慧。四季甚,下晡靜。腎欲堅,急食苦以堅之。苦以補之,鹹以瀉之。
肝色青,宜食甘,粳米牛肉棗葵麻皆甘。心色赤,宜食酸,犬肉李韭梅皆酸。肺色白,宜食辛,麥羊肉杏薤皆辛。脾色黄,宜食鹹,大豆豕肉粟藿皆鹹。腎色黑,宜食苦,黄黍雞肉桃葱黑豆皆苦。辛散,酸收,甘緩,苦堅,鹹耎。毒藥攻邪,土艸平濟。五穀爲飬,五果爲助。五畜爲益,五菜爲充。气味合而服之,以補精益气。此五者,有辛酸甘苦鹹,各有所利。或散或收,或緩或急,或堅或耎。四時五臟,病隨五味之所冝矣。規之其病,治之以味,用從心始,方爲病來也。
130太常.寅壬》2010年05月08日 星期六 06:18
寅壬
夫邪氣之客於身也,以勝相加。至其所生而愈,至其所不勝而甚。至其所生而持,自得其位而起。必先定五臟之脈,乃可言間甚之時,生死之期也。
《下經.灋刺》曰:肝病者,两脇下痛引少腹,令人善怒。虚則目(目巟、目巟)無所見,耳無所聞。善恐,如人将捕之。取其經,厥陰舆少陽。不已,取其絡,通其谿谷,已。氣逆,則頭痛。耳聾不聡,颊腫。取其經,厥陰與少陽出血。不已,疎其絡,瀉其谿谷,已矣。
心病者,胷中痛,脇支满,脇下痛。膺背,肩胛間痛,兩臂内痛。虚則胷腹大,脇下與腰,相引而痛。取其經,少陰太陽及舌下出血。不已,刺其絡,通其谿谷,已。其變病,刺郄中、少陰太陽絡俞各出血,已矣。
脾病者,眇眇身重,肌肉解痿,足不收行,善瘈脚下痛。虚則腹滿膓鳴,飱泄食不化。取其經,太陰陽明,及少陰腎出血,已。不已,刺其絡,補其谿谷,已。其積者,少食而肥,中满離腹,肌肉痠痛,曲伸無力。取其經,太陰陽明。土敗於濕;濕者:水不利也,取少陰腎刺之。不已,瀉其太陰陽明,少陰腎之絡。疎其谿谷,已矣。
肺病者,喘欬逆气,肩背彊痛,汗出(尸兀兀)尻,陰股膝攣,髀腨胻足皆痛。虚則少气(气火),不能報息,耳聾嗌乾。取其經,太陰陽明,及足太陽外厥陰内出血,已。不已,刺其絡中愈,温疎其谿谷,已矣。
腎病者,腹大脛腫,喘吭身重,寢則冒汗,汗出憎風。虚則胷中满悶痛,大小腹痛,厥意不樂,仰卧气厥。取其經,少陰太陽出血,已。不已,瀉其絡及厥陰六陰絡中微血;通其谿,疎其谷。一刺下,復刺已矣。
131《太常.寅癸》2010年05月11日 星期二 06:45
寅癸
《上經.寒氣》曰:‘五臟六腑,寒熱相移’。腎移寒於肝,癰腫少气(气火)。脾移寒於肝,癰腫筋攣。肝移寒於心,狂亂膈中。心移寒於脾,脹满血不支。脾移寒於肺,喘满癳癧。肺移寒於腎,精敗腎枯,骨酥而痛。
亦有心移寒於肺,肺爍消。肺爍消者,飲一漫二,死,不治。
脾移寒於腎,爲涌水。涌水者,案腹不堅,水气客於大腸。疾行則鳴,濯濯如囊裏漿,水之病也。
肺移寒於肝,風沫消。風沫消者,腹水如鼓,脇背脹痛。面垢而青,腹若駝脊者,死,不治。
肝移寒於脾,膋疲消。膋疲消者,消之極者也。治無功,不治,則死矣。
腎移寒於心,膏續消。膏續消者,急氣逆,寒熱動作皆喘。面紫青,皮剥者,死,不治。
脾移熱於肝,則爲驚衄。肝移熱於心,血怒。死,不治。
心移熱於肺,傳爲隔燥消。肺移熱於腎,傅爲柔痓。
腎移熱於脾,傳爲虚損膓澼。死,不可治。
胞移熱於膀胱,則癃,溺血。膀胱移熱於小膓,膈膓不便,上爲口糜。
小膓移熱於大膓,虙瘕曰沉。
大膓移熱於胃,善食瘦爍,謂之食亦。
胃移熱於膽,積消食亦。
膽移熱於腦,則辛頞鼻淵。
鼻淵者,濁涕不止,滯塞弗通也。熱者,常於風倂也。
夫六淫之客也,不倂之客,愈甚易矣。
132《太昊.卯甲》2010年05月14日 星期五 05:34
太昊 卯甲
病者,臟腑諸經俞穴,皆可病之也。其狀一,其病異。其病異,其痛一也。故言:頪頪也,頪不頪之頪者。弗頪以治之,不已。復頪以爲之,非良工也。此良工之所不爲也,聖人所棄之。
足太陽之脈,令人腰痛者,引項脊(尸兀兀)背如重狀。刺其郄中,腰骶脊間。冷水擂郄中絡露,出其血。或太陽正經出血,春無見血。
足少陽脈令人腰痛,如以鍼刺其皮中。循循然不可以俛仰,不可以顧。刺少陽成骨之端出血。成骨者,膝外廉之高骨也,夏無見血。
足陽明令人腰痛,不可以顧。顧則脘如冰置,如有所見,善悲。刺陽明於(骨行)前三痏,上下龢之出血,龢無見血。
足少陰令人腰痛,痛引脊内廉。刺少陰於内踝上二痏,春無见血,出血太多,不可復也。
足厥陰令人腰痛,腰中如张弓弩弦。刺厥陰之脈,在腨踵魚腹之外。值之纍纍然,乃刺之。其有病令人言,默默然不慧,刺之三痏。
太陽之絡病,解脈令人腰痛,痛引肩。目(目巟)(目巟)然,晦遺溲。刺解脉,在膝筋肉分間,郄外廉之横脈出血,血變爲止。
九陽之絡病,解脉令人腰痛,如引带,常如折腰狀。善恐怒,刺九陽之絡俞。郄中結絡如黍米,刺出黑血令赤平而已。
六陰之絡令人腰痛,痛如小锤居其中,沸沸然。刺六陰之脈俞,在外踝上絕骨之端三痏。
陽維之絡令人腰痛,痛處上,怫然腫。刺陽维脈,脈與大陽合腨下間,去地一尺所。
六陰倂衝衡絡令人腰痛,不可以俛仰。仰則恐僕。得之舉重傷腰,衝衡絡絕,乃惡血歸之。刺郄陽筋之間,上郄數寸。委陽殷門之陽二痏出血。此即六陰衝合,六陰衡衝之會也。
會陰之脈令人腰痛,痛上漯漯然汗出。汗乾令人欲飲,飲已欲走。刺蹻陽之申脈上三痏。在蹻上郄下五寸横居,視其盛者出血。
陰维之脉令人腰痛,痛上拂拂然,甚則悲以恐。刺陰維之脈會,在内踝上五寸。少陰之前,與陰維之會三痏。
昌陽之脈令人腰痛,痛引膺,目(目巟)(目巟)然。甚則反折,舌卷不能言。刺内筋交信二痏,在内踝上大筋前,太陰後上踝二寸所。
散脈令人腰痛而熱,熱甚生煩。腰下如有横木居其中,甚則遺溲。刺散脈,在膝前骨肉分間。絡外亷束脈爲三痏。
少陽絡令人腰痛,不可以欬,欬則筋縮衝急。刺少陽絡俞二痏,在太陽之外,少陽絕骨之後。
腰痛,侠脊而痛至頭几几然,目(目巟)(目巟)欲僵僕。刺足太陽陽明郄中出血。腰痛上寒,刺足太陽陽明。上熱,刺足厥陰。不可俛仰,刺足少陽。中熱而喘,刺足少陰郄中出血。腰痛上寒不可顧,刺足陽明。
陽明絡病大便難,刺足少陰。六陰絡阻少腹滿,刺足厥陰。少陰絡病腰如折,不可以俛仰,不可舉,刺足太陽。少陽之絡病引脊内廉,刺足少陰。六陰陽明絡緃,腰引少腹控(月少)不可以仰,刺腰(尸兀兀)交者,两髁胂上。以月生死爲痏數,發鍼立已。左痛取右,右痛取左。
痛有無名,不中經絡谿谷,非臟非腑筋骨血髓之疾者;何謂也?乃气病也。气病者,即非臟腑經絡,亦非谿谷筋骨血髓者有之。其气怒也,處肌肉膜隟間。刺其痛處,暨七以下肋突間。其乃陽明之絡也,刺則已。
133《太昊.卯乙》2010年05月17日 星期一 05:58
卯乙
夫欬者,熱也,風也,病(病水火)也,邪也。其爲禍也,龠肺橐心,敗膈壞胷。故久欬也,積邪及水禍,伏火病(病水火)涎之患也。刺之以膽肺之絡者,已矣。
且肺之令人欬者,皮毛之所以合矣。皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。其寒飲食入胃,從胃脈上至於肺,則肺寒。肺寒則外與内合。邪因而客之,則爲肺欬。
五臟各以其時受病,非其時,則各傳以與之。人與天地相參,故五臟各以其治。時感於寒,則受病。微則爲欬,甚者,爲洩爲痛。
其邪之乘秋,則肺先受其邪。其邪之乘春,則肝先受其邪。其邪之乘夏,則心先受其邪。其邪之乘長夏,陰,則脾先受其邪。其邪之乘冬,則腎先受其邪也。
故肺欬之狀,欬而喘息有音,甚則唾血。
心欬之狀,欬則心痛,喉中介介如梗狀,甚則咽腫喉痺。
肝欬之狀,欬則两脇下痛,甚則不可以轉,轉則两胠下滿。
脾欬之狀,欬則右脇下痛,陰陰引肩背,甚則不可以動,動則欬劇。
腎欬之狀,欬則腰背相引而痛,甚則刻涎。
夫五臟之久欬也,乃移之於六腑。故脾欬不已,則胃受之。胃欬之狀,欬而嘔,嘔甚長虫出。
肝欬不已,則膽受之。膽欬之狀,欬嘔苦汁。口苦舌青,鼓睛而面若腐铜狀。
肺欬不已,則大膓受之。大膓之欬狀,欬而遺矢。
心欬不已,則小肠受之。小膓之欬狀,欬而失气,气與欬俱失。
腎欬不已,則膀胱受之。膀胱之欬狀,欬而遺溺。
久欬不已,則三焦受之。三焦之欬狀,欬而腹滿,不欲飲食。此皆聚於胃,關於肺。使人多涕唾,而面浮腫氣逆也。
故《下經、欬》曰:治臟者,治其俞。治腑者,治其合。浮腫者,治其經。上逆者,治其下。下遺者,治其上。
134《太昊.卯丙》2010年05月20日 星期四 06:25
卯丙
《上經.頪熱》曰:“夫風鬱,温熱,寒痺,陰陽寒温毒者,皆寒變也”。‘故熱病者,其皆傷寒之頪也’。
何謂也?因‘其外感風寒,或臟或腑之氣冒冒,是以蒸蒸而熱也。傷於風者,先竅塞而悶悶憬憬。傷於寒者,先僳僳而息風涕灕’。是以凣屬病熱者,皆傷寒之頪也。
夫巨陽者,諸陽之所宗也。故爲諸陽之主气,以統攝也。人之傷寒也,則邪乘於陽而陽閉之。其内气(气火)不用,而薄於臟腑經脉之間,不得以疎,故熱泛泛也。爲病熱者,熱雖甚,不死也。
其两感於寒,而病熱者,必不免於死也。何謂哉?傷寒一日,巨陽受之。故頭項彊,腰脊如有木在其中。身灑灑灕灕,胛肩重。
傷寒二日,陽明受之。陽明主肉,其脈俠鼻絡於目。故身熱目痛而鼻乾,不得卧也。
傷寒三日,少陽受之。少陽主膽,其脈循脇絡於耳。故胷脇痛而耳聾。夫三陽經絡皆受其病,而未入於臟者;故可汗也。
傷寒四日,太陰受之。太陰脈佈胃中絡於嗌,故腹满而嗌乾。
傷寒五日,少陰受之。少陰脈貫腎絡肺,繫舌本,故口燥舌乾而渴。
傷寒六日,厥陰受之。厥陰脈循陰器而絡於肝,故煩滿而囊縮。
三陰三陽,五臟六腑皆受病。榮衛不行,五臟不通,則死矣。
其不两感於寒者,七日巨陽病衰,頭痛少愈。八日陽明病衰,身熱少愈。九日少陽病衰,耳聾微聞。十日太陰病衰,時减如故。十一日少陰病衰,渴止不滿。十二日厥陰病衰,囊緃少腹微下。大气皆去,病日已矣。
其治之者;先各通其臟脈。待病日衰,已矣。其未满三日者,可汗而已。其滿三日者,可泄而已。
其熱已,時有所遺者,邪之散而未去也。故諸遺者,熱甚彊食之。彊食之,則邪氣撒而入之,故有所遺也。
若如是者,皆病已衰,而熱邪有所藏。因贞與穀气相薄,两熱相龢,故有所遺而不去者也。當視其虚實,调其逆從。可使必已矣。
病熱少愈,食肉則復。病熱已愈,多肉食則遺。堅食者,熱病之其禁也。
兩感傷於寒,其病一日,則巨陽與少陰俱病,則頭痛口乾而煩满。
兩感傷於寒,其病二日;則陽明與太陰俱病。則腹滿身熱,不欲食譫语。
兩感傷於寒,其病三日,則少陽與厥陰俱病。則耳聾囊縮而厥,水漿不入。不知人,六日死。
其若五臟已傷,六腑不通,榮衛不行。如是之後,三數日乃死。其病死耶?其命终也?陽明者;十二經脈之長也。其血气(气火)盛,故不知人。泪其气乃盡,故死矣。
凣病傷寒,而成温者,先夏至日者,爲温病。後夏至日者,爲病暑。暑当於汗皆出,勿與止。止之,若未已,則病畜其腑,畱而不去,遺其身殃。
傷寒病温,莫可輕之,其温不去,則久而畱毒,纍纍之畜,久則引而發之,其來若雷霆,其去若解芯。得時可爲,失時者不救。
135《太昊.卯丁》2010年05月23日 星期日 06:31
卯丁
《眞意.有無》曰:‘陽薄於陰,气動爲風。風者,气之怒也。薄者,气怒薄於物也。人之病生於風,故爲百病長’。長者,始於斯而甚於斯也。夫病也,其來寒熱暑濕躁五者,皆風之入者矣。
夫風之傷人也,或寒或熱。或爲熱中,或爲寒中。或爲厲風,或爲偏枯。或爲弦晕,風之爲也。其病各異,其名不一。或内至五臟六腑,其病各有所别也。夫風气藏封於皮膚之間,内不得通,外不得泄。使其内自害,其外消敗。故風之中人,亦爲封矣。
風者,善行而數變。其腠理開,則灑然而寒,腠理閉,則鬱熱满悶。其寒也,則衰食飲。其热也,則消肌肉。故使人怢憟而不能食,名曰寒熱。
風气於陽明入胃,循脈而上至目内眥。其人肥,則風气不得外泄,則爲熱中而目黄。其人瘦,則其風气外洩而寒,則爲寒中而泣出。
風气於太陽俱入,行諸脈俞。散於分肉之間,與衛气(气火)相干,其道不利。故衬肉憤(月眞)而有瘍,衛气(气火)有所凝而不行。故其肉有所不仁也。
癘者,有榮气(气火)熱胕,其气不得清。故使其鼻柱壞而色敗,膚皮瘍潰。夫風寒客於脈而不去,名曰癘風,或名寒熱。
以春甲乙傷於風者,爲肝風。以夏丙丁傷於風者,爲心風。以轉戊己傷於邪者,爲脾風。以秋庚辛中於邪者,爲肺風。以冬壬癸中於邪者,爲腎風。
風中五臟六腑之俞,亦爲臟腑之風。右入其門户所中,則爲偏風。風气循風府而上,則爲腦風。風入係頭,則爲目風眼寒。
飲酒中風,則爲漏風。入房汗出中風,則爲内風。新沐中風,則爲首風。久風入中,則爲腸風飱泄。外在腠理,則爲洩風。
故風者,百病之手也。至其變化,乃爲他病也。無常方,然致有風气也。
肺風之状,多汗惡風,色皏然白,時欬短气。晝日則差,暮則甚。診在眉上,其色白。
心風之状,多汗惡風。焦絕善怒(日赫),其色赤。甚則言不可快,其診在口舌,其色赤。
肝風之狀,多汗恶風。善悲色微蒼,嗌乾善怒。時憎女子,其診在目下,其色青。
脾風之狀,多汗惡風。身體怠墯,四支不欲動。色薄微黄,不嗜食。其診在鼻上,其色黄。
腎風之狀,多汗惡風。面痝然浮腫,脊痛不能正立。其色炲,隱曲不利。診在肌上,其色黑。
膽風之狀,多汗頸肩胛脊惡風。背如有負,頭束口苦。目澀髎緊,嗌乾如刺。脇满食不消,人寅欬不已。診瞼青,卧不安,多夣而惊,心如縣。
胃風之狀,頸多汗惡風。食飲不下,隔塞不通。腹善满,兩脅瘨(月眞)脹,食寒則泄。診形瘦腹大。
首風之狀,頭面多汗惡風。當先風一日,則病甚,頭痛不可以出内。至其風日,則病少愈。
腦風之狀,卒厥不知人。魚睛相天,面青唇紫浮白。間風反弓,枕風耎跌。翳風拳拳立足,庭風頭如撞機,皆卒不知人。
診其間風者,面青唇紫。枕風者,唇烏舌紫。翳風者,唇粘舌如棘。庭風者,面土唇黑。
漏風之狀,或多汗,常不可单衣。食則汗出,甚則身汗。喘息惡風,衣常濡。口乾善渴,不能勞事。
洩風之狀,多汗。汗出洩衣上,口中乾漬。其風不能勞事,身體盡痛則寒也。悖逆時常,勇於無謂,則爲風邪所入,入其所干矣。故事於治者,莫若事於攝飬者也。
故曰“人腦爲清明之府,故非風寒莫之能乘,非毒火而莫之能病。其膽肺爲首,陰平而陽秘,气血之所以營守,邪莫之能乘也”。乘之,則瞻肺之气消,而病亂之,則莫能治,治而莫能已,已而莫能袪矣。
136《太昊.卯戊》2010年05月26日 星期三 10:38
卯戊
上古也,民生樸。其情恬澹,皆養乎天命。作於春秋,攝飬於冬。皆度百歲,而動作不衰。其皆應乎常,安於自然之宇無虞者也。
今時之人,得而暴食。欲得而大作,其不得而苦。勞勞乎事,慻慻乎其爲。年半百,而動作皆衰者。
夫上古之人,其知道者;灋於陰陽,龢於術數。食飲有節,起居有常。不妄作勞,無擾神志。故能形與神俱,霔其天眞。故終其天年,度百歲乃去。
今時之人,則不然也。以酒爲漿,以妄爲常。醉以入房,以欲竭其精。以耗散其眞,不知持滿,不時御神。務快其心,逆於生樂。起居無節,故半百乃衰也。
夫上古聖人之教下也,皆謂之:虚邪贼風,避之有時。恬惔虚無,眞气從之。精神内守,病安從來?是以志閑而少欲,心安而不懼。形勞而不倦,气從之以顺。各從其欲,皆得所願。
故美其食,任其服,樂其俗。髙下不相慕,其民故曰樸。是以嗜欲不能勞其目,淫邪不能惑其心。愚智賢不肖,不懼於物。故合於道。
所以能年皆度百歲,而動作不衰者;以其德全不危也。
謂德者,得也。非得之物,乃得之與无(無本字空曠豁然乎逹也,精萃之二微而功著者也。)之眞也。非得之於事,而乃得之於天常也。德者,大也,容也,開闊也。非得之於學,乃得之於養也。其心處乎平常,其心正乎無事,其恖處乎非我而無謂也。
137《太昊.卯己》2010年05月29日 星期六 06:21
卯己
天地有常,常以焄然。佈气於化,榮枯物猷。人亦有常,自然之道矣。
女子七歲腎氣盛,齒更髪長。二七而天癸至,任脈通。太衝脈盛,月事以時下,故能有子。三七腎氣平均,故眞牙生而長極。四七筋骨堅,髪長極,身體盛壯。五七陽明脈衰,面始焦,髪始墮。六七三陽脈衰於上,面皆焦,髪始白。七七任脈虚,太衝脈衰,氣虧血少。故天癸竭,地道不通。故形壞,而無子也。
丈夫八歲腎氣實,髪長齒更。二八,腎氣盛,天癸至。精气(气火)溢寫,陰陽龢,故能有子。三八,腎氣平均。筋骨勁彊,故眞牙生而長極。四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯。五八,腎氣衰,发墮齒槁。六八,陽气衰竭於上,面焦髮鬢颁白。七八,肝气衰,筋不能動,天癸竭。精少,腎臟衰,形體皆極。八八,則髮齒去,形不支。
腎者,主水。受五臟六腑之精而分藏之,故五臟盛,乃能寫也。今五臟皆衰,筋骨解墮,天癸盡矣。故髪鬢白,身體重。步行不正,而無子耳。
人有天眞之气有餘,其天夀過度者,气脈常通,腎氣平均而有子也。
雖然,則男子不過八八,女子不過七七,天地之精气(气火)竭矣。夫是營氣有餘,後天資泩,則反乎生意。據物合而逆天造,進乎極而終於常者,亦八十而囿已。
夫全生有道者,能卻老而全形。雖身年皆百數,而天眞不竭,故夀而有子也。
上古有眞人者,提挈天地,把握陰陽。呼吸精气(气火),獨立守神,肌肉若一,故能夀敝天地。無有終時,此其道生。
中古之時,有至人者,淳德全道,龢於陰陽,調於四時。去世離俗,積精全神。遊行天地之間,視聽八達之外。此蓋益其夀命而彊者也,亦歸於眞人。
其次有聖人者,處天地之龢,從八風之變,順乎常理。適嗜欲於世俗之間,無恚嗔之心。行不欲離於世,被服章,舉不欲觀於俗。外不勞形於事,内無恖想之患。以恬愉爲務,以自得爲功。形體不敝,精神不散,亦可以百數。
其次有賢人者,灋則天地,象似日月。辧列星辰,逆從陰陽,分别四時。将從上古合同於道,亦可使益夀而有極時矣。
寅庚
厥:或令人腹滿,或令人暴人知人,或至半日遠至一日乃知人者;若是陰氣盛於上,則下虛,下虛則腹滿脹。陽气盛於上,則下气重上而邪氣逆。逆則陽气亂,陽气亂則不知人也。
經曰:太陽之厥,則腫首頭重。足不能行,發爲咰僕。陽明之厥,則癲疾欲走呼,腹滿不得臥。面赤而熱,妄見而妄言。少陽之厥,則暴聾頬腫而熱。脇痛,(骨行)不可以運。太陰之厥,則腹滿(月眞)脹後不利。
不欲食,食則嘔不得臥。少陰之厥,則口乾溺赤,腹滿心痛。厥陰之厥,則少腹腫痛,腹脹涇溲不利。好臥屈膝,陰縮腫,(骨行)內熱。
‘盛則瀉之,虛則補之。不盛不虛,以經取之’。
太陰厥逆,(骨行)急攣。心痛引腹,治主病者。少陰厥逆,虛滿嘔變。下泄清,治主病者。厥陰厥逆,攣腰痛,虛滿前閉譫語,藝治病者。
三陰俱逆,不得前後。使人手足寒,三日死。
太陽厥逆,僵撲嘔血善衄,治主病者。
少陽厥逆,機關不利。腰不可以行,項不可以顧。發腸癰不可治,驚者死。
陽明厥逆,喘欬身熱。善驚衄嘔血,治主病者。
手太陰厥逆,虛滿而欬。善嘔沫,治主病者。
手心主少陰厥逆,心痛引喉身熱,死不可治。
手太陽厥逆,耳聾泣出。項不可以顧,腰不可以俛仰,治主病者。
手陽明厥逆,發喉痺。嗌腫痓,治主病者。
師言:痿厥者,厥逆者,皆風病(病水火)濕熱寒燥之霪於臟腑經絡也。其微及甚,癥之不一。其人及地,治之有別。故南地多濕多熱,北地多風多寒。西地多病(病水火)多燥,東地多濕多霪也,此其地候之所臨矣。是以上工之治,先知其方也。
129《太常.寅辛》2010年05月04日 星期二 06:20
寅辛
是以‘大匠拊常。拊常者,知其處,知其人,知天時也。洞其理,洞其變,洞其機也。今反其常,而弗知處;欲有爲,而內外失寵。故寒熱襲而病生矣。以方治方者,尚也。知人而未知方,以方者,非良工也’。
《上經.食記》曰:‘合人形,以灋四時。頪陰陽,以推五行之季紀’。 金木水火土,更貴更賤,以知生死。以決成敗,定五臟气(气火)。間甚之時,死生之期也。
肝春,足厥陰少陽,主治。其日甲乙,屬木。肝苦急,急食甘以緩之。
心夏,手少陰太陽,主治。其日丙丁,屬火。心苦緩,急食酸以收之。
脾長夏,足太陰陽明,主治。其日戊己,屬土。脾苦濕,急食苦以泄之。肺秋,手太陰陽明,主治。其日庚辛,屬金。肺苦气上逆,急食苦以泄之。腎冬,足少陰太陽,主治。其日壬癸,屬水。腎苦燥,急食辛以潤之。開腠理,致津液,通气也。
《下經、時治》曰:病肝,愈在夏。夏弗愈,甚於秋。秋不死,持於冬,起於春,禁當風。肝病,愈丙丁。丙丁不愈,加於庚辛。庚辛不死,持於壬癸,起於甲乙。肝病者,平旦慧。下晡甚,夜半靜。肝欲散,急食辛以散之。用辛補之,以酸瀉之。
病心,愈在長夏。長夏弗愈,甚於秋。冬不死,持於春,起於夏。禁温食,熱衣,心病,愈戊己。戊己不愈,加於壬癸。壬癸不死,持於甲乙,起於丙丁。心病者,日中慧。夜半甚,平旦靜。心欲耎,急食鹹以耎之。用鹹補之,甘瀉之。
病脾,愈在秋。秋弗愈,甚於春。春不死,持於夏,起於長夏。禁温食飽食,濕地濡衣,脾病,愈庚辛。庚辛不愈,加於甲乙。甲乙不死,持於丙丁,起於戊己。脾病者,日昳慧。日出甚,下晡靜。脾欲緩,急食甘以緩之。苦以瀉之,甘以補之。
病肺,愈在冬。冬弗愈,甚於夏。夏不死,持於長夏,起於秋。禁寒飲食,寒衣。肺病,愈壬癸。壬癸不愈,加於丙丁。丙丁不死,持於戊己,起於庚辛。肺病者,下晡慧。日中甚,夜半静。肺欲收,急食酸以收之。酸以補之,辛以瀉之。
病腎,愈在春。春弗愈,甚於長夏。長夏不死,持於秋,起於冬。禁犯焠焥熱食,温灸衣。腎病,愈甲乙。甲乙不愈,甚於戊己。戊己不死,持於庚辛,起於壬癸。腎病者,夜半慧。四季甚,下晡靜。腎欲堅,急食苦以堅之。苦以補之,鹹以瀉之。
肝色青,宜食甘,粳米牛肉棗葵麻皆甘。心色赤,宜食酸,犬肉李韭梅皆酸。肺色白,宜食辛,麥羊肉杏薤皆辛。脾色黄,宜食鹹,大豆豕肉粟藿皆鹹。腎色黑,宜食苦,黄黍雞肉桃葱黑豆皆苦。辛散,酸收,甘緩,苦堅,鹹耎。毒藥攻邪,土艸平濟。五穀爲飬,五果爲助。五畜爲益,五菜爲充。气味合而服之,以補精益气。此五者,有辛酸甘苦鹹,各有所利。或散或收,或緩或急,或堅或耎。四時五臟,病隨五味之所冝矣。規之其病,治之以味,用從心始,方爲病來也。
130太常.寅壬》2010年05月08日 星期六 06:18
寅壬
夫邪氣之客於身也,以勝相加。至其所生而愈,至其所不勝而甚。至其所生而持,自得其位而起。必先定五臟之脈,乃可言間甚之時,生死之期也。
《下經.灋刺》曰:肝病者,两脇下痛引少腹,令人善怒。虚則目(目巟、目巟)無所見,耳無所聞。善恐,如人将捕之。取其經,厥陰舆少陽。不已,取其絡,通其谿谷,已。氣逆,則頭痛。耳聾不聡,颊腫。取其經,厥陰與少陽出血。不已,疎其絡,瀉其谿谷,已矣。
心病者,胷中痛,脇支满,脇下痛。膺背,肩胛間痛,兩臂内痛。虚則胷腹大,脇下與腰,相引而痛。取其經,少陰太陽及舌下出血。不已,刺其絡,通其谿谷,已。其變病,刺郄中、少陰太陽絡俞各出血,已矣。
脾病者,眇眇身重,肌肉解痿,足不收行,善瘈脚下痛。虚則腹滿膓鳴,飱泄食不化。取其經,太陰陽明,及少陰腎出血,已。不已,刺其絡,補其谿谷,已。其積者,少食而肥,中满離腹,肌肉痠痛,曲伸無力。取其經,太陰陽明。土敗於濕;濕者:水不利也,取少陰腎刺之。不已,瀉其太陰陽明,少陰腎之絡。疎其谿谷,已矣。
肺病者,喘欬逆气,肩背彊痛,汗出(尸兀兀)尻,陰股膝攣,髀腨胻足皆痛。虚則少气(气火),不能報息,耳聾嗌乾。取其經,太陰陽明,及足太陽外厥陰内出血,已。不已,刺其絡中愈,温疎其谿谷,已矣。
腎病者,腹大脛腫,喘吭身重,寢則冒汗,汗出憎風。虚則胷中满悶痛,大小腹痛,厥意不樂,仰卧气厥。取其經,少陰太陽出血,已。不已,瀉其絡及厥陰六陰絡中微血;通其谿,疎其谷。一刺下,復刺已矣。
131《太常.寅癸》2010年05月11日 星期二 06:45
寅癸
《上經.寒氣》曰:‘五臟六腑,寒熱相移’。腎移寒於肝,癰腫少气(气火)。脾移寒於肝,癰腫筋攣。肝移寒於心,狂亂膈中。心移寒於脾,脹满血不支。脾移寒於肺,喘满癳癧。肺移寒於腎,精敗腎枯,骨酥而痛。
亦有心移寒於肺,肺爍消。肺爍消者,飲一漫二,死,不治。
脾移寒於腎,爲涌水。涌水者,案腹不堅,水气客於大腸。疾行則鳴,濯濯如囊裏漿,水之病也。
肺移寒於肝,風沫消。風沫消者,腹水如鼓,脇背脹痛。面垢而青,腹若駝脊者,死,不治。
肝移寒於脾,膋疲消。膋疲消者,消之極者也。治無功,不治,則死矣。
腎移寒於心,膏續消。膏續消者,急氣逆,寒熱動作皆喘。面紫青,皮剥者,死,不治。
脾移熱於肝,則爲驚衄。肝移熱於心,血怒。死,不治。
心移熱於肺,傳爲隔燥消。肺移熱於腎,傅爲柔痓。
腎移熱於脾,傳爲虚損膓澼。死,不可治。
胞移熱於膀胱,則癃,溺血。膀胱移熱於小膓,膈膓不便,上爲口糜。
小膓移熱於大膓,虙瘕曰沉。
大膓移熱於胃,善食瘦爍,謂之食亦。
胃移熱於膽,積消食亦。
膽移熱於腦,則辛頞鼻淵。
鼻淵者,濁涕不止,滯塞弗通也。熱者,常於風倂也。
夫六淫之客也,不倂之客,愈甚易矣。
132《太昊.卯甲》2010年05月14日 星期五 05:34
太昊 卯甲
病者,臟腑諸經俞穴,皆可病之也。其狀一,其病異。其病異,其痛一也。故言:頪頪也,頪不頪之頪者。弗頪以治之,不已。復頪以爲之,非良工也。此良工之所不爲也,聖人所棄之。
足太陽之脈,令人腰痛者,引項脊(尸兀兀)背如重狀。刺其郄中,腰骶脊間。冷水擂郄中絡露,出其血。或太陽正經出血,春無見血。
足少陽脈令人腰痛,如以鍼刺其皮中。循循然不可以俛仰,不可以顧。刺少陽成骨之端出血。成骨者,膝外廉之高骨也,夏無見血。
足陽明令人腰痛,不可以顧。顧則脘如冰置,如有所見,善悲。刺陽明於(骨行)前三痏,上下龢之出血,龢無見血。
足少陰令人腰痛,痛引脊内廉。刺少陰於内踝上二痏,春無见血,出血太多,不可復也。
足厥陰令人腰痛,腰中如张弓弩弦。刺厥陰之脈,在腨踵魚腹之外。值之纍纍然,乃刺之。其有病令人言,默默然不慧,刺之三痏。
太陽之絡病,解脈令人腰痛,痛引肩。目(目巟)(目巟)然,晦遺溲。刺解脉,在膝筋肉分間,郄外廉之横脈出血,血變爲止。
九陽之絡病,解脉令人腰痛,如引带,常如折腰狀。善恐怒,刺九陽之絡俞。郄中結絡如黍米,刺出黑血令赤平而已。
六陰之絡令人腰痛,痛如小锤居其中,沸沸然。刺六陰之脈俞,在外踝上絕骨之端三痏。
陽維之絡令人腰痛,痛處上,怫然腫。刺陽维脈,脈與大陽合腨下間,去地一尺所。
六陰倂衝衡絡令人腰痛,不可以俛仰。仰則恐僕。得之舉重傷腰,衝衡絡絕,乃惡血歸之。刺郄陽筋之間,上郄數寸。委陽殷門之陽二痏出血。此即六陰衝合,六陰衡衝之會也。
會陰之脈令人腰痛,痛上漯漯然汗出。汗乾令人欲飲,飲已欲走。刺蹻陽之申脈上三痏。在蹻上郄下五寸横居,視其盛者出血。
陰维之脉令人腰痛,痛上拂拂然,甚則悲以恐。刺陰維之脈會,在内踝上五寸。少陰之前,與陰維之會三痏。
昌陽之脈令人腰痛,痛引膺,目(目巟)(目巟)然。甚則反折,舌卷不能言。刺内筋交信二痏,在内踝上大筋前,太陰後上踝二寸所。
散脈令人腰痛而熱,熱甚生煩。腰下如有横木居其中,甚則遺溲。刺散脈,在膝前骨肉分間。絡外亷束脈爲三痏。
少陽絡令人腰痛,不可以欬,欬則筋縮衝急。刺少陽絡俞二痏,在太陽之外,少陽絕骨之後。
腰痛,侠脊而痛至頭几几然,目(目巟)(目巟)欲僵僕。刺足太陽陽明郄中出血。腰痛上寒,刺足太陽陽明。上熱,刺足厥陰。不可俛仰,刺足少陽。中熱而喘,刺足少陰郄中出血。腰痛上寒不可顧,刺足陽明。
陽明絡病大便難,刺足少陰。六陰絡阻少腹滿,刺足厥陰。少陰絡病腰如折,不可以俛仰,不可舉,刺足太陽。少陽之絡病引脊内廉,刺足少陰。六陰陽明絡緃,腰引少腹控(月少)不可以仰,刺腰(尸兀兀)交者,两髁胂上。以月生死爲痏數,發鍼立已。左痛取右,右痛取左。
痛有無名,不中經絡谿谷,非臟非腑筋骨血髓之疾者;何謂也?乃气病也。气病者,即非臟腑經絡,亦非谿谷筋骨血髓者有之。其气怒也,處肌肉膜隟間。刺其痛處,暨七以下肋突間。其乃陽明之絡也,刺則已。
133《太昊.卯乙》2010年05月17日 星期一 05:58
卯乙
夫欬者,熱也,風也,病(病水火)也,邪也。其爲禍也,龠肺橐心,敗膈壞胷。故久欬也,積邪及水禍,伏火病(病水火)涎之患也。刺之以膽肺之絡者,已矣。
且肺之令人欬者,皮毛之所以合矣。皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。其寒飲食入胃,從胃脈上至於肺,則肺寒。肺寒則外與内合。邪因而客之,則爲肺欬。
五臟各以其時受病,非其時,則各傳以與之。人與天地相參,故五臟各以其治。時感於寒,則受病。微則爲欬,甚者,爲洩爲痛。
其邪之乘秋,則肺先受其邪。其邪之乘春,則肝先受其邪。其邪之乘夏,則心先受其邪。其邪之乘長夏,陰,則脾先受其邪。其邪之乘冬,則腎先受其邪也。
故肺欬之狀,欬而喘息有音,甚則唾血。
心欬之狀,欬則心痛,喉中介介如梗狀,甚則咽腫喉痺。
肝欬之狀,欬則两脇下痛,甚則不可以轉,轉則两胠下滿。
脾欬之狀,欬則右脇下痛,陰陰引肩背,甚則不可以動,動則欬劇。
腎欬之狀,欬則腰背相引而痛,甚則刻涎。
夫五臟之久欬也,乃移之於六腑。故脾欬不已,則胃受之。胃欬之狀,欬而嘔,嘔甚長虫出。
肝欬不已,則膽受之。膽欬之狀,欬嘔苦汁。口苦舌青,鼓睛而面若腐铜狀。
肺欬不已,則大膓受之。大膓之欬狀,欬而遺矢。
心欬不已,則小肠受之。小膓之欬狀,欬而失气,气與欬俱失。
腎欬不已,則膀胱受之。膀胱之欬狀,欬而遺溺。
久欬不已,則三焦受之。三焦之欬狀,欬而腹滿,不欲飲食。此皆聚於胃,關於肺。使人多涕唾,而面浮腫氣逆也。
故《下經、欬》曰:治臟者,治其俞。治腑者,治其合。浮腫者,治其經。上逆者,治其下。下遺者,治其上。
134《太昊.卯丙》2010年05月20日 星期四 06:25
卯丙
《上經.頪熱》曰:“夫風鬱,温熱,寒痺,陰陽寒温毒者,皆寒變也”。‘故熱病者,其皆傷寒之頪也’。
何謂也?因‘其外感風寒,或臟或腑之氣冒冒,是以蒸蒸而熱也。傷於風者,先竅塞而悶悶憬憬。傷於寒者,先僳僳而息風涕灕’。是以凣屬病熱者,皆傷寒之頪也。
夫巨陽者,諸陽之所宗也。故爲諸陽之主气,以統攝也。人之傷寒也,則邪乘於陽而陽閉之。其内气(气火)不用,而薄於臟腑經脉之間,不得以疎,故熱泛泛也。爲病熱者,熱雖甚,不死也。
其两感於寒,而病熱者,必不免於死也。何謂哉?傷寒一日,巨陽受之。故頭項彊,腰脊如有木在其中。身灑灑灕灕,胛肩重。
傷寒二日,陽明受之。陽明主肉,其脈俠鼻絡於目。故身熱目痛而鼻乾,不得卧也。
傷寒三日,少陽受之。少陽主膽,其脈循脇絡於耳。故胷脇痛而耳聾。夫三陽經絡皆受其病,而未入於臟者;故可汗也。
傷寒四日,太陰受之。太陰脈佈胃中絡於嗌,故腹满而嗌乾。
傷寒五日,少陰受之。少陰脈貫腎絡肺,繫舌本,故口燥舌乾而渴。
傷寒六日,厥陰受之。厥陰脈循陰器而絡於肝,故煩滿而囊縮。
三陰三陽,五臟六腑皆受病。榮衛不行,五臟不通,則死矣。
其不两感於寒者,七日巨陽病衰,頭痛少愈。八日陽明病衰,身熱少愈。九日少陽病衰,耳聾微聞。十日太陰病衰,時减如故。十一日少陰病衰,渴止不滿。十二日厥陰病衰,囊緃少腹微下。大气皆去,病日已矣。
其治之者;先各通其臟脈。待病日衰,已矣。其未满三日者,可汗而已。其滿三日者,可泄而已。
其熱已,時有所遺者,邪之散而未去也。故諸遺者,熱甚彊食之。彊食之,則邪氣撒而入之,故有所遺也。
若如是者,皆病已衰,而熱邪有所藏。因贞與穀气相薄,两熱相龢,故有所遺而不去者也。當視其虚實,调其逆從。可使必已矣。
病熱少愈,食肉則復。病熱已愈,多肉食則遺。堅食者,熱病之其禁也。
兩感傷於寒,其病一日,則巨陽與少陰俱病,則頭痛口乾而煩满。
兩感傷於寒,其病二日;則陽明與太陰俱病。則腹滿身熱,不欲食譫语。
兩感傷於寒,其病三日,則少陽與厥陰俱病。則耳聾囊縮而厥,水漿不入。不知人,六日死。
其若五臟已傷,六腑不通,榮衛不行。如是之後,三數日乃死。其病死耶?其命终也?陽明者;十二經脈之長也。其血气(气火)盛,故不知人。泪其气乃盡,故死矣。
凣病傷寒,而成温者,先夏至日者,爲温病。後夏至日者,爲病暑。暑当於汗皆出,勿與止。止之,若未已,則病畜其腑,畱而不去,遺其身殃。
傷寒病温,莫可輕之,其温不去,則久而畱毒,纍纍之畜,久則引而發之,其來若雷霆,其去若解芯。得時可爲,失時者不救。
135《太昊.卯丁》2010年05月23日 星期日 06:31
卯丁
《眞意.有無》曰:‘陽薄於陰,气動爲風。風者,气之怒也。薄者,气怒薄於物也。人之病生於風,故爲百病長’。長者,始於斯而甚於斯也。夫病也,其來寒熱暑濕躁五者,皆風之入者矣。
夫風之傷人也,或寒或熱。或爲熱中,或爲寒中。或爲厲風,或爲偏枯。或爲弦晕,風之爲也。其病各異,其名不一。或内至五臟六腑,其病各有所别也。夫風气藏封於皮膚之間,内不得通,外不得泄。使其内自害,其外消敗。故風之中人,亦爲封矣。
風者,善行而數變。其腠理開,則灑然而寒,腠理閉,則鬱熱满悶。其寒也,則衰食飲。其热也,則消肌肉。故使人怢憟而不能食,名曰寒熱。
風气於陽明入胃,循脈而上至目内眥。其人肥,則風气不得外泄,則爲熱中而目黄。其人瘦,則其風气外洩而寒,則爲寒中而泣出。
風气於太陽俱入,行諸脈俞。散於分肉之間,與衛气(气火)相干,其道不利。故衬肉憤(月眞)而有瘍,衛气(气火)有所凝而不行。故其肉有所不仁也。
癘者,有榮气(气火)熱胕,其气不得清。故使其鼻柱壞而色敗,膚皮瘍潰。夫風寒客於脈而不去,名曰癘風,或名寒熱。
以春甲乙傷於風者,爲肝風。以夏丙丁傷於風者,爲心風。以轉戊己傷於邪者,爲脾風。以秋庚辛中於邪者,爲肺風。以冬壬癸中於邪者,爲腎風。
風中五臟六腑之俞,亦爲臟腑之風。右入其門户所中,則爲偏風。風气循風府而上,則爲腦風。風入係頭,則爲目風眼寒。
飲酒中風,則爲漏風。入房汗出中風,則爲内風。新沐中風,則爲首風。久風入中,則爲腸風飱泄。外在腠理,則爲洩風。
故風者,百病之手也。至其變化,乃爲他病也。無常方,然致有風气也。
肺風之状,多汗惡風,色皏然白,時欬短气。晝日則差,暮則甚。診在眉上,其色白。
心風之状,多汗惡風。焦絕善怒(日赫),其色赤。甚則言不可快,其診在口舌,其色赤。
肝風之狀,多汗恶風。善悲色微蒼,嗌乾善怒。時憎女子,其診在目下,其色青。
脾風之狀,多汗惡風。身體怠墯,四支不欲動。色薄微黄,不嗜食。其診在鼻上,其色黄。
腎風之狀,多汗惡風。面痝然浮腫,脊痛不能正立。其色炲,隱曲不利。診在肌上,其色黑。
膽風之狀,多汗頸肩胛脊惡風。背如有負,頭束口苦。目澀髎緊,嗌乾如刺。脇满食不消,人寅欬不已。診瞼青,卧不安,多夣而惊,心如縣。
胃風之狀,頸多汗惡風。食飲不下,隔塞不通。腹善满,兩脅瘨(月眞)脹,食寒則泄。診形瘦腹大。
首風之狀,頭面多汗惡風。當先風一日,則病甚,頭痛不可以出内。至其風日,則病少愈。
腦風之狀,卒厥不知人。魚睛相天,面青唇紫浮白。間風反弓,枕風耎跌。翳風拳拳立足,庭風頭如撞機,皆卒不知人。
診其間風者,面青唇紫。枕風者,唇烏舌紫。翳風者,唇粘舌如棘。庭風者,面土唇黑。
漏風之狀,或多汗,常不可单衣。食則汗出,甚則身汗。喘息惡風,衣常濡。口乾善渴,不能勞事。
洩風之狀,多汗。汗出洩衣上,口中乾漬。其風不能勞事,身體盡痛則寒也。悖逆時常,勇於無謂,則爲風邪所入,入其所干矣。故事於治者,莫若事於攝飬者也。
故曰“人腦爲清明之府,故非風寒莫之能乘,非毒火而莫之能病。其膽肺爲首,陰平而陽秘,气血之所以營守,邪莫之能乘也”。乘之,則瞻肺之气消,而病亂之,則莫能治,治而莫能已,已而莫能袪矣。
136《太昊.卯戊》2010年05月26日 星期三 10:38
卯戊
上古也,民生樸。其情恬澹,皆養乎天命。作於春秋,攝飬於冬。皆度百歲,而動作不衰。其皆應乎常,安於自然之宇無虞者也。
今時之人,得而暴食。欲得而大作,其不得而苦。勞勞乎事,慻慻乎其爲。年半百,而動作皆衰者。
夫上古之人,其知道者;灋於陰陽,龢於術數。食飲有節,起居有常。不妄作勞,無擾神志。故能形與神俱,霔其天眞。故終其天年,度百歲乃去。
今時之人,則不然也。以酒爲漿,以妄爲常。醉以入房,以欲竭其精。以耗散其眞,不知持滿,不時御神。務快其心,逆於生樂。起居無節,故半百乃衰也。
夫上古聖人之教下也,皆謂之:虚邪贼風,避之有時。恬惔虚無,眞气從之。精神内守,病安從來?是以志閑而少欲,心安而不懼。形勞而不倦,气從之以顺。各從其欲,皆得所願。
故美其食,任其服,樂其俗。髙下不相慕,其民故曰樸。是以嗜欲不能勞其目,淫邪不能惑其心。愚智賢不肖,不懼於物。故合於道。
所以能年皆度百歲,而動作不衰者;以其德全不危也。
謂德者,得也。非得之物,乃得之與无(無本字空曠豁然乎逹也,精萃之二微而功著者也。)之眞也。非得之於事,而乃得之於天常也。德者,大也,容也,開闊也。非得之於學,乃得之於養也。其心處乎平常,其心正乎無事,其恖處乎非我而無謂也。
137《太昊.卯己》2010年05月29日 星期六 06:21
卯己
天地有常,常以焄然。佈气於化,榮枯物猷。人亦有常,自然之道矣。
女子七歲腎氣盛,齒更髪長。二七而天癸至,任脈通。太衝脈盛,月事以時下,故能有子。三七腎氣平均,故眞牙生而長極。四七筋骨堅,髪長極,身體盛壯。五七陽明脈衰,面始焦,髪始墮。六七三陽脈衰於上,面皆焦,髪始白。七七任脈虚,太衝脈衰,氣虧血少。故天癸竭,地道不通。故形壞,而無子也。
丈夫八歲腎氣實,髪長齒更。二八,腎氣盛,天癸至。精气(气火)溢寫,陰陽龢,故能有子。三八,腎氣平均。筋骨勁彊,故眞牙生而長極。四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯。五八,腎氣衰,发墮齒槁。六八,陽气衰竭於上,面焦髮鬢颁白。七八,肝气衰,筋不能動,天癸竭。精少,腎臟衰,形體皆極。八八,則髮齒去,形不支。
腎者,主水。受五臟六腑之精而分藏之,故五臟盛,乃能寫也。今五臟皆衰,筋骨解墮,天癸盡矣。故髪鬢白,身體重。步行不正,而無子耳。
人有天眞之气有餘,其天夀過度者,气脈常通,腎氣平均而有子也。
雖然,則男子不過八八,女子不過七七,天地之精气(气火)竭矣。夫是營氣有餘,後天資泩,則反乎生意。據物合而逆天造,進乎極而終於常者,亦八十而囿已。
夫全生有道者,能卻老而全形。雖身年皆百數,而天眞不竭,故夀而有子也。
上古有眞人者,提挈天地,把握陰陽。呼吸精气(气火),獨立守神,肌肉若一,故能夀敝天地。無有終時,此其道生。
中古之時,有至人者,淳德全道,龢於陰陽,調於四時。去世離俗,積精全神。遊行天地之間,視聽八達之外。此蓋益其夀命而彊者也,亦歸於眞人。
其次有聖人者,處天地之龢,從八風之變,順乎常理。適嗜欲於世俗之間,無恚嗔之心。行不欲離於世,被服章,舉不欲觀於俗。外不勞形於事,内無恖想之患。以恬愉爲務,以自得爲功。形體不敝,精神不散,亦可以百數。
其次有賢人者,灋則天地,象似日月。辧列星辰,逆從陰陽,分别四時。将從上古合同於道,亦可使益夀而有極時矣。
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辛丁
師言:脈之肇始於四時。四時生成之變,化爲五行。萬物作息,宴然有紀。脈之大小,與外相呼應,故三代從來之驗證,傳爲紀也。抑有餘而奉不足者,天也,窮有餘而盈不足者,地也。故治者,灋天地以治之也。是以養益之道,其象天,而治理之道,其灋地也。
故言五行者,金震則抖,水動則波,木動則搖,土動則活,火動則溫,此五行之動也。以是四時言,則春,發也。夏,長也。秋,收也。冬,藏也。以气言,則春,溫。夏,火。長夏,濕。秋,燥。冬,寒也。春之風,夏之火,秋之涼,冬之朔也。
故脈之至也,象乎天气,灋乎地機。察四時五行之變者,可以通切也。故經言:持脈有道,虛靜爲保,若則不用其心:而切之以形,不用其神:而虛用其表,切何者哉?
故言肝脈之在春,如魚之遊在波,乃中規也,天下見者也。心脈之在夏也,泛泛乎萬物有餘,天中上見也。肺脈之在秋也,下膚至肌,像蟄蟲之將去,中下見也。腎脈之在冬也,在骨,下中見也,像蟄蟲周密,君子居室。此四時平脈之所以在孟月者也。
夫切也,非擒也,當以三、五、七粟之重記之,論之曰一、三、五分之重也。若掌握刀兵之在陣,豈切之脈乎?故曰:輕切若微風之拂面,重案若敗艸之浮波,謂切諸浮之意是也。先案至骨,而知其三部之深淺,則衡三部,九重九候之位,則得之所部也。故曰浮中沉而三之,一毫而已矣。
是言:察乎陰陽升降之標準,自識脈波遁遷之气象。審气候交住之去來,分明氣血分合之交併。欲知精微之玅用,且觀於地上時序之秩昁,盡心精恖五土之表現,神聪水與時之韻,脈理自豁然矣。
故曰:五行生王者,脈之準也,四時六氣者,脈之度也。雨露雪霜者,气之變也。江河水流者,脈之應也。此四者,迺脈之宗,師之表也。望者之診,知易辧難,聞者之診,難明難精,問者之診,似易且難也。切者之診,難上加難也。知難不難,恆之惟艱,道不遠人,耳目之前也。
80
辛戊
經曰:人之脈也,一呼脈再動,一吸脈亦再動。呼吸定息,脈五動,閏以太息,命曰平人。平人者,不病者也。常以不病之脈,頪比而知病飪也。故醫者以不病爲師,方知其病之者,故以平息而調之爲灋也。
人一呼脈一動,一吸脈一動者,曰少氣也。人一呼脈三動,一吸脈三動而燥者,尺中熱者曰病溫。尺不熱者,脈滑曰病風,脈濇曰痺。人一呼四動以上者曰死。脈絕不至曰死。乍踈乍數曰死。
平人之氣,常稟於胃,胃者平人之常气也。人無胃氣曰逆,逆者死。春之胃微弦而平曰平,弦多胃少曰肝病,但弦無胃曰死。胃有毛曰秋病,毛甚曰今病,藏眞散於肝,肝藏筋膜之气也。
夏之胃微鈎而平曰平,鈎多胃少曰心病。但鈎無胃曰死。胃而有石曰冬病,石甚曰今病,臟眞通於心,心藏血脈之气也。
長夏之胃脈微耎弱而平曰平,弱多胃少曰脾病,但代無胃曰死。耎弱有石曰冬病,弱甚曰今病。藏眞濡脾,脾藏肌肉之气也。
秋之胃脈曰微毛而平曰平,毛多胃少曰肺病,但毛無胃曰死,毛而有弦曰春病,弦甚曰今病。 藏眞高於肺,以行榮衛陰陽也。
冬之胃脈曰微石而平曰平,石多胃少曰腎病,但石無胃曰死。石而有鈎曰夏病,鈎甚曰今病。 藏眞下於腎,腎臟骨髓之气也。胃之大絡曰虛裏,貫隔絡肺,出於左乳下,其動應衣,脈宗气也。盛喘數絕者則病中,結而橫有積矣。絕而不至曰死。乳下甚動應衣過者,宗气泄也。
師言。:經曰平者,活也,即春之胃脈,微弦而濡曰平,濡者,耎而活,餘同也。聖人说教,言之不覆。故有四時五臟之平脈,而無六腑之象也。辧之則六腑之脈亦在其中也,姑引以言之。
春膽之脈微弦而長曰平,弦多長少曰膽病,長多弦少曰胃病,長而毛浮曰秋刑。毛盛曰今病,藏眞於膽,膽爲十二經之首,衛气之主將,營衛於頭,支資於心,故膽病者,頭渾渾而恍惚,心悶悶而少眠,精神失運。大脊負沉而酸,膽陽爲邪所幹也。
夏小腸之脈微鈎散大曰平,鈎多大少曰本病,大多鈎少曰火病,散大而鈎曰疝痛。藏眞與小腸,昇精華以傳糟粕者也。
秋大腸之脈微毛而耎曰平,毛多耎少曰本病,耎多毛少曰泄中,毛而弦長曰腸風。藏眞與大腸,爲代瀉之關隘,故病痔漏下血。脫肛少氣。
冬膀胱之脈,微石而滑曰平,石多滑少曰本病,滑多石少曰自消,石而滑芤曰失禁,耎而石者曰亡津。藏眞於關元,爲水道之官,故其病癃閉,遺溺不收,白濁淋灕者也。
三焦之脈,微大耎長曰平,微大而耎曰泄气病滑精,長而耎曰羸中,耎而芤曰血淋,微而耎曰濕淋,虛而大曰石淋,芤革而虛曰屍消。屍消者,自消而下其血肉也。此六腑之常脈灋也。
81《太素.辛己》2009年09月27日 星期日 07:30
辛己
經曰: 欲知寸口太過與不及,脈中手而短者曰頭痛。脈中手而長足脛痛。脈中手而促上擊者,曰肩背痛。脈中手而沉兼堅者,曰病在中,脈中手而浮兼盛者,曰病在外。脈中手而沉兼弱者,曰寒熱及疝瘕少腹痛。脈中手而沉兼橫者,曰亦下有積,腹中有橫積痛。脈中手沉而喘之者,曰寒熱。脈中手盛滑堅者,曰病在外。脈中手小實而堅者,曰病在內。脈中手小弱以濇者,謂之久病。脈中手滑浮而疾者,謂之新病。脈急者曰疝瘕少,腹痛。
脈滑曰風,脈濇曰痺,緩而滑曰熱中,盛而緊曰脹,脈從陰陽病易已;脈逆陰陽病難已。脈得四時之順,曰病無它。脈反四時及不間藏,曰難已。臂多青脈曰脫血;尺脈緩濇謂之解依。安臥脈盛,謂之脫血。尺濇脈滑謂之多汗,尺寒脈細謂之後泄,脈中麤常熱者謂之熱中。
肝見庚辛死,心見壬癸死,脾見甲乙死,肺見丙丁死,腎見戊已死。是謂眞臟,見勝皆死。頸之脈動,人迎鼓甚而見缺盆上者,心悸而喘。人迎及耳下脈鼓者,肺被熱蒸而陽气上逆,曰水气上溢也。目裡微腫如臥蠶起之狀者,水在腹也。溺黃赤者,腎勞胞熱。溺黃赤安臥者,黃癉內疽。已食如饑者,胃疸。面腫曰風,足脛腫曰水,目黃者曰黃疸。婦人手少陰之神門脈動甚者,妊子也。足少陰動者亦同。
脈有逆從,四時未有臟形。春夏而脈瘦沉,秋冬而浮大者,命曰逆四時也。熱而脈靜,洩而脫血脈實,病在中,脈虛病在外,脈濇堅者,皆難治,命曰反四時也。
人以水穀爲本,故人絕水谷曰死,脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者,但得眞臟脈不得胃氣也。所謂不得胃氣者,肝不微而弦,腎不微而石也。
太陽脈至,洪大以長。少陽脈至,乍數乍踈,乍短乍長。陽明脈至,浮大而短。
夫平心脈來,累累如連珠,如循琅玕,曰心平。夏以胃氣爲本,病心脈來,喘喘連屬,其中微曲,曰心病。死心脈來,前曲後居如操帶鈎,曰心死。
平肺脈來,厭厭聶聶如落榆莢,曰肺平。秋以胃氣爲本,病肺脈來,不上不下如循雞羽,曰肺病。肺死脈來如物之浮,如風吹毛曰肺死。
平肝脈來,耎弱迢迢,如揭長竿末梢曰肝平。春以胃氣爲本;病肝脈來,盈實而滑,如循長竿曰肝病。死肝脈來,急益勁如新張弓弦。
平脾脈來,龢柔相離,如雞踐地,曰脾平。長夏以胃氣爲本;病脾脈來,實而盈數,如雞舉足,曰脾病。死脾脈來,銳堅如鳥之喙,如鳥之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死。
平腎脈來,喘喘累累如鈎,案之而堅,曰腎平。冬以胃氣爲本,病腎脈來如引葛,案之益堅曰腎病。死腎脈來,發如奪索,辟辟如彈石,曰腎死。
82《太素.辛庚》2009年10月02日 星期五 07:05
辛庚
師曰:經言之可謂詳盡矣,然人不悟者,何以從之?言曰: 醫之非書也,書之非文彩也,乃心得也。非文語也。實爲言之以說者也。故浮非眞浮,沉非眞沉,頪者之言也。
故經云。春脈之來,如苗破土;弱而寄堅,癩癩氱氱。夏脈之來,緩而滂薄;稼穡在川,汪汪洋洋。長夏脈來,如鷺在波;輕柔活潑,盈盈泊泊。秋脈之來,如風吹毛;秋雨泣竹,微微漂漂。冬脈之來,如撏珠璣;累累疊疊,潛潛圓圓。
四時有常,順則天龢,察色切脈,聲气蕩龢,此爲無病。獨慰其樂。得气者生,無胃缺缺。知天知命,知地脈活。夫醫之爲道,貴在其活,勿拘勿泥,輕鬆灑脫。若是也者,心眼得活矣。
經曰:春脈者肝也,東方木也,萬物之所以始生也。故其气來,耎弱輕虛而滑,端直以長,故曰弦。其气來實而彊也,此爲太過,病在外。其气來不實而微,此謂不及,病在中。太過則令人善忘。忽忽眩冒而巔疾。其不及則令人胷痛引背下,兩脇胠滿。
夏脈者心也,南方火也,萬物之所以盛長也。故其气來盛去衰,曰洪。其气來盛去亦盛者,此爲太過,病在外。其气來不盛去反盛者,此謂不及,病在中。太過則令人身熱而膚痛爲浸淫,不及則令人煩心,上見欬唾,下爲氣滯。
秋脈者,肺也;西方金也,萬物之所以收成也。故其气來,輕虛以浮,來急去散,故曰浮。其气來,毛而中央堅,兩邊虛,此爲太過,病在外,其气來毛而微,此謂不及,病在中。太過則令人逆气而背痛,慍慍然。其不及,則令人喘,呼吸少?而欬。上氣見血,下聞病音。
冬脈者,腎也,北方水也,萬物之所以合藏也。故其气來,沉以搏,故曰營石,反此者病。其气來如彈石者,此爲太過,病在外,其去如數者,此謂不及,病在中。太過則令人解依,脊脈痛而少气,不欲言。其不及則令人心縣如病饑,眇中清,脊中痛,少腹滿,小便變。
長夏脈者,脾也,土也,受穀藏營以灌四傍者也。其善也,隱於四傍而不可見之,見者惡也。其來如水流者,此爲太過,病在外。如鳥喙者,此謂不及,病在中。太過則令人四肢不舉;其不及則令人九竅不通,名曰重彊。謂臟气重疊,氣逆四併也。
經曰:脈之大要,天下至數。五色脈變,揆度奇恆,道在於一。神轉不迴,迴則不轉,乃失其機。至數之要,迫近於微。五臟受气於其所生,傳之於其所勝,气舍於其所生,死於其所不勝。病之且死,必先傳行至其所不勝,病乃死。此言气之逆行也,故死。
83《太素,辛辛》2009年10月05日 星期一 07:18
辛辛
師言:春也,萬物始生,枝葉未分,茁壯而嫰弱,不經風霜,故其脈來,濡弱寬耎而長也。故太過,則病形於外。不足,則少气於中,气之盛衰也,其養筋支胷者也。故實則怒冒,自足而上入毛中,貫胷布脇,循喉入頏顙,上出額與督脈會於巔上,故病如是而已矣。
夏也,萬物增長,枝葉分明而茁彊。其主火,御形也,垂枝佈葉,皆下曲若鈎。故其脈,來疾去遲也。何謂也?夏陽盛也,則陰道不足,是以來疾者陽盛,去遲者陰虛也。以其土生於物,而自營不足也。
秋者,萬物已成,子實葉枯。莖枯而濡,風朔秋涼,霪濕而物燥,陽道潛而陰上行。故其脈之來也,輕虛以浮,來急去散也。以其气歸根而枝獨浮也,故曰毛也。
冬者,萬物之所以藏也。其水凝而如石,其土若金。地下溫、若在夏蒸蒸然,故其脈來沉濡而滑,如營之固也,故曰石也。
脾者,中合之臟也,應於長夏,萬物之所以豐熟也,其時也,地氣上蒸,濕熱四注,水中炁冒,山石皆汗,故其脈之來也,四佈各臟,獨無自主,然亦有其象焉。故其來若水之在器,動之弱以輕,柔活中耎也,故曰耎也。
經言:肝受气於心,傳之於脾,气舍於腎,至肺而死。心受气於脾,傳之於肺,气舍於肝,至腎而死。脾受气於肺,傳之於腎,气舍於心,至肝而死。肺受气於腎,傳之於肝,气舍於脾,至心而死。腎受气於肝,傳之於心,气舍於肺,至脾而死,此皆逆死也。一日一夜五分之,此所以占死生之早暮也。
故肝受腎之气,而生之於脾者;得大腸之炁以柔活也。故平肝者瀉其肺,補肝者益腎清心。柔肝者,龢其血而利其气是矣。
心受肝之气,而生之於肺者,得膀胱之炁以柔活也。故平心者瀉其腎,補心者益肝清脾。柔心者,龢其气而利其血是也。
脾受心之气,而生之於腸者,得膽之炁以柔活也。故平脾者瀉其肝,補脾者益心清肺。柔脾者,溫其气而利其水是也。
肺受脾之气而生之於胃,得小腸之气以柔活也。故平肺者瀉其心,補肺者益脾清腎。柔肺者龢其气,而利其水者是也。
腎受肺之炁而生之於心,得胃之气以柔活也。故平腎者瀉其脾。補腎者益肺瀉肝。柔腎者,龢气而利其濕者是也。
何謂哉?五臟相承,而各有其生。各有其支,各有其源,各有其合。龢而動,刑而動,生而動,尅而動,動則有而静如是。是謂同气相求,運以生剋而周流者也。
84《太素.辛壬》2009年10月12日 星期一 06:57
辛壬
五臟相通,移皆有次,五臟受病,則各傳其所勝。不治,灋三月若六月,灋三日若六日,傳五臟而當死,是順傳所勝之次。
故曰:‘別於陽者,知病從來,別於陰者,知生死之期’。言知至其所困而死。是故風者,百病之長也。今風寒客於人,使人毫毛畢直,皮膚閉而爲熱。當是之時,可汗而發也。
或痺不仁腫痛,當是之時,可湯燔及火灸、刺而去之。
弗治,病入舍於肺,名曰肺痺。發欬上氣。
弗治,肺即傳而行之於肝,肝病名曰肝痺。一名曰厥,脇痛出食。當是之時,可案若刺耳。
弗治,傳之於脾,病名曰脾風發癉,腹中熱,煩心出黃。當此之時,可案可藥可浴。
弗治,脾傳之腎,病名曰疝瘕少腹冤熱而痛,溺出白,一名曰蠱。當此之時,可案可藥。
弗治,腎傳之心,病筋脈相引而急,病名曰瘛。當此之時,可灸可藥。
弗治,滿十日灋當死。腎因之傳心,心即復反傳而行之肺,發寒熱,灋當三歲死。此病之次也。
85《太无.壬甲》2009年10月19日 星期一 06:53
太 无(靈虚一點,二气相報)壬甲
一之始也,是謂無其極。無,有生焉,是謂一元。一元者,無其極也。一之動也,從形,從气而來;是謂陰陽,命曰兩儀。兩儀之運,動而無形,周而不息,是謂太无(靈虚一點,二气相報)。太无(靈虚一點,二气相報)者,气虚於空,雲形於上,谷形於下,無也,气與物之化也。
若夫(髟付)。病也,從風而來,客入皮腠,皮腠若冬之封固,則液化粘涎而肌裡悶熱,內气難舒。
病也,從形而来,則爲溼爲腐,蝕人形腑。是謂客入而變者,變化之道,是謂死生之道也。
故師曰:邪客於气,則气爲所動,動則妄行。邪併於血,則血爲所客而生病。故气者本煦之,在血者本濡之。
气之受制而不濡者,气病也。脈壅而不濡者,血病也。
故形病脈不病者曰生,脈病形不者曰死。形病而脈不病者,气病也。是气之病也,七惑之所致也。六欲之所賜於气者也,故曰生。而其脈病而形不病者,病隱於血而潛於臟也。是故人莫知之其病也。良工之莫治也,故曰死。
是以脈有伏匿。陰陽相乘,陰陽相伏。陽中伏陰,陰中匿陽。故有陰之部反見陽脈者,爲陽所乘也。雖陽而脈來,沉濇而短者,陽中伏陰也。陽部反見陰脈者,爲陰所客也。雖陰而脈來,浮滑而長者,陰中伏陽也。故重陽則狂也,重陰則癲也。脫其陽則幻而見鬼,脫其陰則瘀而目盲。
夫若是,女得男脈,則爲太過,病在四肢。脈右病左,脈左病右。男得女脈爲不及,病在內;脈左病右,脈右病左,以脈言也。何謂也,以其男尺常弱,而女尺常盛也。
故得肺脈結者,積气右脇也。結盛積甚,結微積微也。亦有肺脈不見而右脈沉伏者,亦積气於右也。譬脈結伏而內無積象,脈浮結而外無痼疾。有積聚而無伏結伏,有痼疾而無浮結,乃脈不應病也,死矣。
是以診之當審也。觀其病腹大而泄,脈當微細而濇,若反緊大而滑者,不救。病若譫言妄語而身熱,脈當洪大,其有手足厥逆脈沉細者,不救。開目而渴,心下牢脈應緊實而數,其若沉濇而微者,不救。吐衄者,脈應沉細,其浮大者不救。冥目厭人,脈應左關弦急而長,若右寸浮短而濇者,不救。
師言,病有內外,不可不察也。陰結陽滯,不可不審也。故有脈在肝,面青善怒,臍左有動气,案之緊痛,其病四肢滿,溲便難者,肝也。
脈在心,面赤,口乾善笑。臍上有動气,案之緊痛,心煩痛,掌中熱啘者,心也。
脈在脾,面黃,善噫多恖味。臍有動气,案之緊痛,脹滿食不消,體重節痛,疲而墮者,脾也。
脈在肺,善嚏面白,悲愁欲哭,臍右有動气,案之緊痛,喘咳,灑淅寒熱者肺也。
脈在腎,面黑,善欠而恐,臍下有動气,案之緊痛,逆气腹急痛,洩如下重,足脛寒而逆者,腎也。
九候之診,其勢可抉。脈之來也,一呼再至曰平,三至曰離經,四至曰守經,五至曰死,六至曰絕命
故呼因陽出,吸隨陰入,吸至於腎,數滿五十。是以五十不止者,無殆,以其數之鈞也。其有止者,知其應於是也。卌而止者,臟爲邪乘也,不治則四年而亡。卅而止者兩臟殆也,不治則三年而絕。廿而止者,三臟殆也,不治則二年死。十動而止者治難及,六月亡也。
師言,脈之爲治要矣,治之與病也,至關至重也。故脈辧於望,脈辧於聞,脈辧於問,不若存神以觸者也。觸者,心會者也。彚四時之變而觸其气之應,乃知存亡矣。
故其脈損者,益之以气。其心損者,調其榮衛,其脾損者,調其飲食,寒溫得適。肝損者,緩其中气。其腎損者,益其精气。何爲益也?內息以心而外治其虛也。
86太无.壬乙》2009年10月24日 星期六 07:06
壬乙
師言:脈以再至爲之衡。二至爲敗,三至爲遲,亖至爲平,五至爲過,六至爲數,七至爲激,八至爲極,九至爲脫,十至爲殞。反之,一呼一至曰離經,再呼一至爲奪精。三呼一至曰死,四呼一至曰命絕。五呼一至曰即亡。一呼者,一吸一呼也。一損者,損其皮毛也,二損者,損其血脈也,三損者,損其肌肉也,四損者,損其筋也,五損者,損其骨也。
故曰:“以寸口言,則六六之辧,猶有未盡矣”。
師言,浮數者,爲陽, 遲沉者,爲陰,其脈各有一十二變。變四十有八脈,脈者,有各其象。象者,各有其應也。一脈、亦有十變焉。
若(髟付)。以肝脈之變言,肝脈大甚則心邪乘之。微大則小腸之邪乘乎膽。耎甚則脾邪乘肝也。微耎則胃邪乘膽也。緊甚則肝邪自乘也。微緊者膽之邪自乘也。浮甚則肺邪乘肝也。微浮則大腸之邪乘膽也。沉甚則腎邪乘肝也。微沉則膀胱之邪乘膽也。
心脈之變言,心脈急甚者肝邪乘心也。心脈微急者,膽邪乘小腸也。大甚者,其邪自乘也。微大者。小腸邪自乘也。緩甚者,脾之邪乘心也。 心脈微緩者,胃邪乘小腸也。濇甚者肺邪乘心也。微濇者,大腸乘小腸也。沉甚者,腎邪幹心也。微沉者,膀胱邪乘小腸也。
脾脈之變言,則弦甚者膽邪乘脾也。微弦,則肝邪乘脾也。急甚,則膽邪乘胃也。微急,則肝邪乘胃也。洪甚,則心邪乘胃也。微洪,則小腸之邪來乘胃也。微大,則心邪乘脾也,大甚,則小腸之邪乘脾也。緩甚者胃,邪自乘也。微緩者,脾邪自乘也。濇甚者,肺邪乘脾也。微濇者,大腸之邪乘脾也。毛甚者,肺邪乘胃也。微毛者,大腸之邪乘胃也。沉甚者,腎邪乘脾也。微沉者,膀胱之邪乘胃也。石甚者,腎邪乘胃也,微石者,膀胱之邪乘脾也。
肺脈之變言,則急甚者肝乘肺也。微急則膽邪乘大腸也。大甚則心邪乘肺也。微大則腸之邪乘大腸也。緩甚者,脾邪乘肺也。微緩者,則胃邪乘大腸也。毛甚者,肺邪自乘也,微毛,則大腸之邪自乘也。沉甚者,腎邪乘肺也。微沉, 則膀胱之邪乘大腸也。
腎脈之變言,則急而石者,肝邪乘腎也。微急而石者,膽邪乘膀胱也。大而石者,心邪乘腎也。微大而石者,小腸之邪乘膀胱也。緩而石者,脾邪乘腎也。微緩而石者,胃邪乘膀胱也。毛而石者,肺邪腎也。微毛而石者,大腸乘膀胱。沉石而堅者,腎之邪自乘也。沉微石而耎者,膀胱之邪自乘也。
五臟之中各有剛柔矣。故令一脈變而爲十,惟脾胃之脈也。一變二十者,以胃爲後天之宮也,故脾與胃名變一十者也。
87《太无.壬丙》2009年10月29日 星期四 07:54
壬丙
象言臟腑也,則數爲腑,而遲爲臟也。數熱,而遲寒也。浮爲腑,而沉爲臟。浮表,沉裡也。浮、數、滑、實,長、洪、緊、芤,弦、動、促、鼓,搏、擊、疾、急。十六脈爲陽爲腑。沉、遲、虚、濇,短、微、緩、牢,革、濡、散、弱,細、伏、結、代,十六脈爲陰爲臟。
辧形案脈,以知其病。脈之有常,當案其形。故人有體胖者,气居乎表,脈來浮洪。弱小瘦貧者,气斂於內,脈來沉數,税(病頭水)疢之宿也。其性急,五至實長洪弦曰平。其性緩,四至作熱。
方北人實彊,方南地見濡弱。人其少壯者,脈盛大。人其老耆者,脈虛細。人其醉者,脈當數。人其飲後者,脈常洪。室女寡孤者,脈濡弱。人其灣域者,脈滑耎,方西人脈洪長。人其居室者,脈當濇。人其勞碌者,脈弦緊。嬰兒之脈常數。乳育之婦人也,脈耎芤。人其小而脈壯,人其大而脈小。此皆不應病,而言其行者也。
非常之人,當有非常之脈也。人其肌腠堅厚者,則其脈沉實。人其肌薄皮陷者,脈來長數。人其性緊無事,則脈緩;人其性緩勞神,則急數。方之北,有胎弱養困。方之南,有勞苦實彊。
夭病者,脈虛細。矍老者,脈沉實。孤室女子,有恬憺沖龢矣。微五行之變化,察气象之興衰。辧性情之欲寡。判逸勞之從來。貴賤有別,有餘不足當審也。形與气拊者,謂生。三五不調者,曰死也。
脈之形圓龢,至數分明,謂之清。脈之形散濇,至數不分,謂之濁。質之清,气脈清,貴而多喜。質之濁,气脈濁,賤而多憂。質之清,气脈濁,謂之清中濁,外有富貴,實則卑賤。質之濁,气脈清,謂之濁中之清。外貧賤,而內富貴。清不清濁不濁,得失相半,而無大得大喪也。
故富貴而壽,脈神清而气長。貧賤而夭,脈神濁而气促。神清而气促,富貴而夭。神濁而气長,貧賤而壽。貧而後貴者,其來僵而圓長。富而後貧者,其來圓耎而僵。神存脈濡,禀其性之脈自微異也。
故爲候王,脈圓洪而清。博而賢,脈來濡大而滑。智而慧,芤而圓滑。得之喜者,洪大而濡。新失之者,實革而濇。得之圓潤,失之牢濇,此天常矣。服常,恒有已。服道,恒悳而有已。恒悳而有者,知常矣。
夫脈之道淵矣。若窺深淵之窈窈,不見耶?如玄玄其黑;若視浮雲,莫明其跡。其理出,而意難明。一意所歸,口難之言,而莫傳也。
脈之因人而異者,質弗同也。至於神乎,唯斯理也,非心領會者,焉能盡其玄妙哉!古之人言胃氣脈也。曰不浮不沉,此跡象也。可以中候求也,不疾不徐;筆莫能盡已。可以以言記者,皆跡象也;非爲脈耎而洪龢也。
德厚者,濡滑而柔。身懷珠玉,脈來耎長而滑。糧無隔宿,脈來細緊而僵,倔愚洪促,凶頑實弦,徐,此跡象也。可,是雖欲名狀,而不可得。姑引而不發,躍然於言詞之表,以待能者,自從之以至數求也。獨所謂,意恖欣欣,悠悠揚揚;難以名狀。此非秘而不言也耳。故此;惟我勤讀之心會也,以待我神明之省貫矣。