尿毒症并不是不治之症

2012-12-26 21:58 楼主
尿毒症是由于肾虚【西医所谓的肾功能衰竭】,代谢谢物排泄阻障所产生的中毒症状。中医虽然没有尿毒症这个病名,但是类似这种病的记载,就可以在历代的古典名著中都可以看到。《灵枢》有云:肾气虚则厥。又有:肾病少腹腰脊痛,胻酸。三日膂骨筋痛,小便闭。三日腹胀。又云:肾足少阴之脉,是动则病饥不欲食,面如漆柴,咳唾则有血,喝喝而喘,坐而欲起,目琉琉如无所见,心如悬若饥状-。华佗又云:肾寒则阴中与腰脊俱痛,面黑耳干,哕而不食,或呕血者是也。张仲景云:若不尿腹满加哕者难治。又云:心下悸,头眩,振振欲擗地者,真武汤主之。《金匮要略》云,假令瘦人脐下有悸,吐涎沫而颠眩,此水也。
以上的记载说明,由肾病而引起的小便不利,颠眩,视物不清,呕,哕,不食等症状,很符合于尿毒症的临床表现,在充分表明中医学对此病早已认识。

本人认为这种病于肝脾肾有密切关系,因肾为先天之本,主水、藏精,五脏六腑之精统藏于肾,肾气不足,封藏失职,精气外泄则尿中出现不正常现象;脾为后天之本,具有运化之功,制水之用;胃为水谷之海,主纳水谷,为生化之源,对气血的化生起重要作用。因此肾脾胃的功能与尿毒症的发生与转归有密切关系。尿毒症就是由于肾阳衰微,真阴亏损,使肾脏本身功能低下,同时又因脾气虚亏,运化水谷精微无力,气血生化之源不足,造成气血亏损,肾功能衰退,气化不足而造成尿闭。所以尿毒症晚期往往表现为脾肾两虚。因此在治疗上应该以调补脾肾为主。此为,肝主疏泄,肾主封藏,如果肝肾阴虚,肝阳上亢,就会出现高血压,肝阴不足,就可能目不能视,肢颤,阴虚动风,就会出现狂躁,瘈疭。于此则以滋阴潜阳,养血和肝为主。在治疗过程中不可单用补法,必须注意标本缓急,急则从标,之后再作权宜。

通过中医实施辩证治疗,尿毒症并不是不可治的。

病例一、梁某,女,50岁。经某医院诊断为慢性肾炎、尿毒症,住院治疗,未效,余诊时,舌红、苔干,脉细数,全身浮肿【下肢尤重】,尿闭。症属肺肾阴虚,运化失调,治以清热滋阴利水,方剂为通关丸。一剂尿通。再治以降逆和胃行水化气,方剂:肉桂、黄柏、知母、竹茹、川连、法半夏。一剂。之后再治以降逆和胃滋阴行水,方剂:云苓、泽泻、竹茹、知母、淮山、丹皮、麦冬、石斛。三剂之后,各种症状已经大有好转。再治以助阳养阴驱风,方剂:水牛角、羚羊角、阿胶、龟板、麦冬、龙骨、珍珠母、生地、钩藤。10剂之后,各种症状已经消失,再以六味地黄汤加减。一个月后经医院检查尿常规完全正常,体力已经恢复。

病例二、陈某,男,42岁,在某医院诊断为尿毒症,住院留医一年多,经中西医结合治疗未效,病情更加加重。余诊时脉细弱,舌淡,症属肾劳,阴阳气血大虚。治以健脾胃补肾益气,方剂:党参、白术干、云苓皮、薏苡仁、小茴、肉桂、陈皮、法半夏、麦芽。10剂之后,各种症状已经大有好转。再治以温阳健脾养肾之剂3剂,之后再治以补脾益肾,阴阳气血同调45天之后经医院检查尿常规正常。身体完全恢复,5年后回访,未见复发,而且此人是从事体力劳动的。
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2012-12-26 22:11 2楼
病案描述不详细,尿毒症的诊断依据是什么?尿常规不能作为痊愈的标准。
2012-12-26 22:41 3楼
xinglinchunxiao 说:
病案描述不详细,尿毒症的诊断依据是什么?尿常规不能作为痊愈的标准。

说得对,尿常规不能作为痊愈的标准,患者自己觉得真的好了才是真正的治愈。
2012-12-27 08:10 4楼
中医何必太在意西医检查以人为本,我曾治一例医院弃医者,金匮肾气丸合益气活血药施治获效!
2012-12-27 08:12 5楼
杏林一翁 说:
中医何必太在意西医检查以人为本,我曾治一例医院弃医者,金匮肾气丸合益气活血药施治获效!

对!我们要的是患者认可就可以了。这个只是患者自己去检查了回来告诉我的。
2012-12-27 08:21 6楼
李文夫 说:
对!我们要的是患者认可就可以了。这个只是患者自己去检查了回来告诉我的。

是证多虚实相交,余治者多后期,每每随证治之,多取佳效!然终只是改善其生命质量,多年余或三年并发别症离世,因人不喜久服中药所致……
2012-12-27 08:32 7楼
杏林一翁 说:
是证多虚实相交,余治者多后期,每每随证治之,多取佳效!然终只是改善其生命质量,多年余或三年并发别症

今人多怕服中药,这就叫做自作孽吧。
2012-12-27 12:25 8楼
起,承,转,合,方尽其要,药尽其宜!
2012-12-27 13:02 9楼
我们是新生代 说:
起,承,转,合,方尽其要,药尽其宜!

过奖了。
2012-12-27 14:00 10楼
请问各位,有没有治低血压的方?
2012-12-27 16:27 11楼
祖传中医6612 说:
请问各位,有没有治低血压的方?

通过四诊,辨证论治,才能对症下药。
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