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RE: 旅沪医话-医话-十八、亲历中医衰退(之一)
2013-03-31 20:52
楼主
👤
冯界之
1、 中医衰退了,这是一个不争的事实。
(1) 从人数来看:建国初期,全国有中医人员30.6万人,西医87884人。中西医人员之比为71:29。到2011年2月卫生部陈部长在发言中说,全国卫生人员已达到600万人以上,其中中医人员仅有26万人,2者之比为4:96.到现在中医只有23万人了。
(2) 从规模来看,建国初期,每个乡镇都有5-6个名老中医,大病、小病、急性病、慢性病都找中医治疗。现在乡镇上基本没有中医了,只有县中医院有几个老中医。照此下去,用不了多久,县中医院也会没有中医。
(3) 从质量上来看,原有名老中医5000人,现以减少到500人。与之成反比的是,平庸的医生增多,西医开中药的增多。二者最大的特点是,既治不好病,也医不死人。不会辩证,手握一张处方,以不变应万变。我曾见一个西医专家开中药,胃病就是半夏泻心汤,只会辨病,不会辨证,不会把脉,不会看舌。分不清胃寒、胃热、胃虚、胃实,也不会加减。有一次一个西医专家给一个血管神经性头痛的病人开了30剂中药,病人吃了一剂就拉肚子,一天4-5次,余下29剂不敢吃,就向医院投诉了。这个西医专家就拿着处方来向我咨询,为什么会拉肚子?我对他说,处方上有10克大黄,吃了就会拉肚子;这种处方,你只能开一剂,现在你开30剂,病人吃了天天拉肚子,越拉越厉害,怎么受的了?用大黄,要考虑体质,有的病人,吃1克也要腹泻,有的病人,吃30克也不腹泻。平庸的中医治病,用的也是西医思维,辨病不辨症;其特点是用平淡药,不用猛药,用轻药,不用重药。只治小病,不治大病,只治慢性病,不治急性病。有一次一个中年妇女对我说,曾在某医生那里吃了一年的中药,没有一点效果,从此终生不服中药。中医一剂知,二剂已的疗效荡然无存。
还有一大批名义上是中医,实际上只会开西药,不开中药的医生。
(4)、从病种来看,治急重病的阵地,中医以全线失守。而在50-60年代,急重病还是首选中医,我当学徒时看见老师们用中医中药治好了许多肺炎、肺脓疡、肺水肿、急腹症、脑溢血、脑炎、肠伤寒、咯血、吐血等急重病。1960年人民医院一个乙型脑炎病人,高热到42度,用尽各种办法不能退热,由卫生科主持中西医大会诊,我的师傅成都市名中医、建国前就有四大名医之称的廖全斌老师参加了会诊。他坐在角落里,口含长烟袋,抽他的叶子烟,并不发言。别人众说纷纭,没有个结果。会议的主持人点名请他发言,他说:“这个病没有必要会诊,你们要治你们就治,你们不治我就治。”于是大家都请他诊病处方。他断为暑温,气营两燔证。处以犀角白虎汤:乌犀角9克 石膏240克 知母90克 甘草30克 梗米60克服药1剂,高热即退。面对大证能如此淡定,原因不外乎治得多,有成竹在胸而已。
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2013-03-31 22:05
2楼
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绞尽脑汁
总结的好
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2013-04-01 02:11
3楼
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文子医生
中医人数没有减少太多,是西医人数增加很多,说明医疗环境比原来有改善啊。中医的需求就那么多,关键中医生的质量也下降了。
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2013-04-02 21:25
4楼
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浣花洗剑录
的确令人堪忧,一方面患者看西医占了多数, 其次中医存在仅仅是中医院和中医门诊部为主, 诊所终究规模太小, 民间中医如果没有医生从业证书,基本不敢从医了。
再有中医黑余岫的徒子徒孙很多,肆无忌惮地恶意攻击中医,使中医在不明真相的人们心中的地位下降。
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2013-04-02 21:32
5楼
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浣花洗剑录
另外中药含硫量,含重金属量的检测标准和方法急需出台,还给人民干净的中药。
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(1) 从人数来看:建国初期,全国有中医人员30.6万人,西医87884人。中西医人员之比为71:29。到2011年2月卫生部陈部长在发言中说,全国卫生人员已达到600万人以上,其中中医人员仅有26万人,2者之比为4:96.到现在中医只有23万人了。
(2) 从规模来看,建国初期,每个乡镇都有5-6个名老中医,大病、小病、急性病、慢性病都找中医治疗。现在乡镇上基本没有中医了,只有县中医院有几个老中医。照此下去,用不了多久,县中医院也会没有中医。
(3) 从质量上来看,原有名老中医5000人,现以减少到500人。与之成反比的是,平庸的医生增多,西医开中药的增多。二者最大的特点是,既治不好病,也医不死人。不会辩证,手握一张处方,以不变应万变。我曾见一个西医专家开中药,胃病就是半夏泻心汤,只会辨病,不会辨证,不会把脉,不会看舌。分不清胃寒、胃热、胃虚、胃实,也不会加减。有一次一个西医专家给一个血管神经性头痛的病人开了30剂中药,病人吃了一剂就拉肚子,一天4-5次,余下29剂不敢吃,就向医院投诉了。这个西医专家就拿着处方来向我咨询,为什么会拉肚子?我对他说,处方上有10克大黄,吃了就会拉肚子;这种处方,你只能开一剂,现在你开30剂,病人吃了天天拉肚子,越拉越厉害,怎么受的了?用大黄,要考虑体质,有的病人,吃1克也要腹泻,有的病人,吃30克也不腹泻。平庸的中医治病,用的也是西医思维,辨病不辨症;其特点是用平淡药,不用猛药,用轻药,不用重药。只治小病,不治大病,只治慢性病,不治急性病。有一次一个中年妇女对我说,曾在某医生那里吃了一年的中药,没有一点效果,从此终生不服中药。中医一剂知,二剂已的疗效荡然无存。
还有一大批名义上是中医,实际上只会开西药,不开中药的医生。
(4)、从病种来看,治急重病的阵地,中医以全线失守。而在50-60年代,急重病还是首选中医,我当学徒时看见老师们用中医中药治好了许多肺炎、肺脓疡、肺水肿、急腹症、脑溢血、脑炎、肠伤寒、咯血、吐血等急重病。1960年人民医院一个乙型脑炎病人,高热到42度,用尽各种办法不能退热,由卫生科主持中西医大会诊,我的师傅成都市名中医、建国前就有四大名医之称的廖全斌老师参加了会诊。他坐在角落里,口含长烟袋,抽他的叶子烟,并不发言。别人众说纷纭,没有个结果。会议的主持人点名请他发言,他说:“这个病没有必要会诊,你们要治你们就治,你们不治我就治。”于是大家都请他诊病处方。他断为暑温,气营两燔证。处以犀角白虎汤:乌犀角9克 石膏240克 知母90克 甘草30克 梗米60克服药1剂,高热即退。面对大证能如此淡定,原因不外乎治得多,有成竹在胸而已。