肝癌——癌前病变的治疗经验
2013-08-29 21:25 楼主
👤lwy
肝癌是众多癌症中发病率较高的癌症之一,今天我来说说癌前病变的治疗,如果患有乙肝有家族史或有长期饮酒史,年龄30岁或大于者,除了定期检查肝功能外,还要检查AFP(甲胎蛋白定量).如果肝功能转氨酶(ALT)与谷氨酰转肽酶(AST)倒置(即ALT正常或稍高,AST升高正常的一倍或更多)。这时甲胎蛋白90%会升高,如甲胎蛋白200单位持续8周即会出现肝实质性占位,400单位持续4周可发现肝实质性病变,这时可用华蟾素注射液2毫升*10支5%蒲萄糖注射液250毫升静脉滴注,每天一次,连续注射15——30天,肝脏炎症可同时给予保肝、降酶(甘利欣注射液)、退黄(茵栀黄注射液)治疗。可有效的阻止向肝癌的发展避免肝脏占位病变的出现。此乃鄙人工作中的点滴经验,望给各位同道以帮助。不妥之处请各位老师指正、交流。
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2013-09-10 19:45 4楼
中医那些事 说:
顺便问个问题,对于一例肝转移癌的腹水病人,肝功能不全,低蛋白血症的治疗,除了输注白蛋白!还有什么好的
虽然华蟾素对肿瘤治疗有一定作用,但它更强的用处是没有出现占位而甲胎蛋白升高可有效预防占位的出现。像这类病人药物治疗只是一方面,首先纠正肝功能消除炎症使转氨酶降到正常、恢复蛋白倒置,如已明确有占位那很多人的甲胎蛋白是阳性的,但也有小部分是正常的。肿瘤消除不易。只要没有黄疸还是相对好办一些如转氨酶高静滴甘利欣、黄疸用茵栀黄、促肝细胞生长素,腹水加呋塞米,蛋白低输白蛋白,加一瓶保肝的维生素C、肝太乐、能量合剂、门冬氨酸钾镁,全配蒲萄糖注射液。白蛋白输注一只可生蛋白1.5克,根据检查结果确定输几只,但输注的白蛋白只在体内存在3个礼拜就没有了,蛋白的费用很高只能是暂时的所以饮食很重要,低盐或暂时无盐饮食,多吃含蛋白高的食物如:豆腐、豆浆、豆皮、鱼等。附:鲤鱼一条、赤小豆30克、草果10克共炖吃鱼喝汤既生蛋白又利水,同时根据情况配合中药更好。如果腹水时间太久变成顽固性腹水就比较难办了。
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