当下季节,这类感冒就这么治
2013-12-18 20:06 3楼
麻黄汤一些所谓大家理论上讲的头头是道,临证中缺很少应用,是无麻黄证吗,非也,多半是不敢用吧。
有一年冬天,本地感冒流行,其证头痛 ,发热恶寒,咳嗽,鼻塞,流清涕,尤以身体疼痛不可转侧为甚,无论大人小孩症状都一样。为典型的麻黄汤证,小孩起初不敢用此方,大人试投以轻剂麻黄汤,二三剂即愈。由于感冒病人甚多,再试投以10g计量麻黄汤,轻者一剂愈,重者仍需二三剂,试逐渐加量之20g计量麻黄汤,一剂愈者甚多,有出汗而愈者,有不出汗而愈者,亦有服麻黄汤三剂似无效者,四五天后,流鼻血而愈者,数不一定。大人多未测体温。
由于大人用麻黄汤取得了一些经验,试用于小孩,亦多有效。小孩多数测过体温,有部分确如楼主案例,服麻黄汤后,体温先升后降,亦有不升而降的。由于家长对小孩体温十分关心,有些家中备有体温计,服药后体温升高十分着急,有急急赶来述说情况的,我也不知为什么会这样。再后来试着在方中加入芦根(加其他药恐有苦味,小孩不宜接受),再没有出现服药后体温升高的情况。
这是我应用麻黄汤的一点经验,于同道交流。
有一年冬天,本地感冒流行,其证头痛 ,发热恶寒,咳嗽,鼻塞,流清涕,尤以身体疼痛不可转侧为甚,无论大人小孩症状都一样。为典型的麻黄汤证,小孩起初不敢用此方,大人试投以轻剂麻黄汤,二三剂即愈。由于感冒病人甚多,再试投以10g计量麻黄汤,轻者一剂愈,重者仍需二三剂,试逐渐加量之20g计量麻黄汤,一剂愈者甚多,有出汗而愈者,有不出汗而愈者,亦有服麻黄汤三剂似无效者,四五天后,流鼻血而愈者,数不一定。大人多未测体温。
由于大人用麻黄汤取得了一些经验,试用于小孩,亦多有效。小孩多数测过体温,有部分确如楼主案例,服麻黄汤后,体温先升后降,亦有不升而降的。由于家长对小孩体温十分关心,有些家中备有体温计,服药后体温升高十分着急,有急急赶来述说情况的,我也不知为什么会这样。再后来试着在方中加入芦根(加其他药恐有苦味,小孩不宜接受),再没有出现服药后体温升高的情况。
这是我应用麻黄汤的一点经验,于同道交流。
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连襟家九岁儿子前天感冒,发烧38.5度左右,夜间高烧至39度,服用中成药无效。昨天上午九点电话询问于我,知:高烧、无汗、咳嗽、少痰、痰为白色。因为比较了解孩子的情况,所以在不知舌脉的情况下疏一方:麻黄10、桂枝10、杏仁8、甘草6,三剂。麻黄汤方,不做加减。连襟不敢怠慢,抓药煎药,嘱其喝下一副,然后盖被子静卧取汗。大约两个小时后,电话告知开始出汗,背部腹部腋下皆见汗,唯头部不见汗,再嘱其少喝点热汤,汤后,头面部也开始出汗。我所担心的是大汗淋漓。还好,遍身微微发汗持续达两小时之久。期间有一现象,即没服药时体温38.5度,药后短时间体温竟一度到了39.2度(如何解释?),然后慢慢降下,直到稳定在37.5度左右。嘱其再煎一剂,服用三分之一。夜间体温恢复正常。今晨来电话,体温为37.2度。考虑是正气尚未恢复,嘱其用大枣熬粥喝,暂忌肉食,不必再服药。中午告知体温已经正常。
这是一例当下常见的外感风寒感冒。尚未入里。此时径用麻黄汤,效果好的很。
这类感冒就这么治。药量因人而异。
私淑仲景
20131218