当下季节,这类感冒就这么治

2013-12-18 19:13 楼主
当下,隆冬季节,即将进入三九严冬。生活起居一有不慎,触冒风寒,易患感冒 。中医门诊来治疗感冒的罕见,难怪,小病吗,轻的自己买点药,重一点的直接去输液了。反倒亲朋好友打电话咨询中医治疗感冒的不少,最近治了几例,效果理想。
连襟家九岁儿子前天感冒,发烧38.5度左右,夜间高烧至39度,服用中成药无效。昨天上午九点电话询问于我,知:高烧、无汗、咳嗽、少痰、痰为白色。因为比较了解孩子的情况,所以在不知舌脉的情况下疏一方:麻黄10、桂枝10、杏仁8、甘草6,三剂。麻黄汤方,不做加减。连襟不敢怠慢,抓药煎药,嘱其喝下一副,然后盖被子静卧取汗。大约两个小时后,电话告知开始出汗,背部腹部腋下皆见汗,唯头部不见汗,再嘱其少喝点热汤,汤后,头面部也开始出汗。我所担心的是大汗淋漓。还好,遍身微微发汗持续达两小时之久。期间有一现象,即没服药时体温38.5度,药后短时间体温竟一度到了39.2度(如何解释?),然后慢慢降下,直到稳定在37.5度左右。嘱其再煎一剂,服用三分之一。夜间体温恢复正常。今晨来电话,体温为37.2度。考虑是正气尚未恢复,嘱其用大枣熬粥喝,暂忌肉食,不必再服药。中午告知体温已经正常。
这是一例当下常见的外感风寒感冒。尚未入里。此时径用麻黄汤,效果好的很。
这类感冒就这么治。药量因人而异。


私淑仲景
20131218
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2013-12-18 19:32 2楼
2013-12-18 20:06 3楼
麻黄汤一些所谓大家理论上讲的头头是道,临证中缺很少应用,是无麻黄证吗,非也,多半是不敢用吧。
有一年冬天,本地感冒流行,其证头痛 ,发热恶寒,咳嗽,鼻塞,流清涕,尤以身体疼痛不可转侧为甚,无论大人小孩症状都一样。为典型的麻黄汤证,小孩起初不敢用此方,大人试投以轻剂麻黄汤,二三剂即愈。由于感冒病人甚多,再试投以10g计量麻黄汤,轻者一剂愈,重者仍需二三剂,试逐渐加量之20g计量麻黄汤,一剂愈者甚多,有出汗而愈者,有不出汗而愈者,亦有服麻黄汤三剂似无效者,四五天后,流鼻血而愈者,数不一定。大人多未测体温。
由于大人用麻黄汤取得了一些经验,试用于小孩,亦多有效。小孩多数测过体温,有部分确如楼主案例,服麻黄汤后,体温先升后降,亦有不升而降的。由于家长对小孩体温十分关心,有些家中备有体温计,服药后体温升高十分着急,有急急赶来述说情况的,我也不知为什么会这样。再后来试着在方中加入芦根(加其他药恐有苦味,小孩不宜接受),再没有出现服药后体温升高的情况。
这是我应用麻黄汤的一点经验,于同道交流。
2013-12-18 20:44 4楼
226291 说:
麻黄汤一些所谓大家理论上讲的头头是道,临证中缺很少应用,是无麻黄证吗,非也,多半是不敢用吧。
有一年

2013-12-18 21:42 5楼
加入芦根能防止麻黄汤服后升温的想象,谢谢二楼分享,不知道影响麻黄汤的效果嘛?
2013-12-18 22:35 6楼
226291 说:
麻黄汤一些所谓大家理论上讲的头头是道,临证中缺很少应用,是无麻黄证吗,非也,多半是不敢用吧。
有一年

226291老师的经验十分宝贵,十分可取,学习了
2013-12-19 08:01 7楼
youyangchun 说:
加入芦根能防止麻黄汤服后升温的想象,谢谢二楼分享,不知道影响麻黄汤的效果嘛?

多例观察,并不影响麻黄汤的疗效。当芦根用之30-60g时,还能用于风热型感冒呢。
2013-12-19 08:04 8楼
中医老土枪 说:
226291老师的经验十分宝贵,十分可取,学习了

没什么经验,只是实话实说,谢谢鼓励。
2013-12-19 09:55 9楼
呵呵,“这类感冒就这么治”,是不是有点儿武断呢?
2013-12-19 11:35 10楼
李荣伟 说:
呵呵,“这类感冒就这么治”,是不是有点儿武断呢?

麻黄汤证用麻黄汤,李版主觉得武断吗。您对麻黄汤证的治疗有何高见?请明示!给我一个学习机会,也给患者及论坛医者学习机会。谢谢!
2013-12-19 12:09 11楼
私淑仲景 说:
麻黄汤证用麻黄汤,李版主觉得武断吗。您对麻黄汤证的治疗有何高见?请明示!给我一个学习机会,也给患者

麻黄汤证用麻黄汤咱不反对,但不见得每个感冒都是麻黄汤证吧?即使是麻黄汤证,各人的体质,各方面不同,也不见得都要用麻黄汤吧?咱对麻黄汤证的治疗没有任何高见,有是证用是药而已。呵呵
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