当代经方大家医案集粹——导言

导言
“经方”,以配伍严谨,疗效卓著而著称。刘志杰说:“经方之学,乃中医之精髓,活人之正法”。近些年,本人阅读了部分当代经方大家的医案,对其中胡希恕、冯世伦、黄煌、黄仕沛、刘志杰等经方家的医案青睐有加,反复阅读。每读后常将精品文章摘抄记录,并于文后写下本人对该文的读后感悟和体会,如是日积月累,便形成本书的全部内容。故此书实际上是我阅读经方医案的读书笔记。
胡希恕是当代最有影响的经方大家,著有《胡希恕伤寒论讲座》、《胡希恕金匮要略讲座》、《胡希恕病位类方解》、《胡希恕经方用药心得十讲》等。其对经方的讲解注重临床,简捷实用,对经方的拓展和应用作出了巨大的贡献,是现代最杰出的经方临床家和教育家。冯世纶是胡老的弟子,是继胡老之后的又一位有影响力的经方临床家和教育家,著有《伤寒论传真》、《金匮要略传真》、《胡希恕经方理论与实践》等书,对胡老学说的推广作出了杰出的贡献。黄煌教授研究经方注重体质特点,指出经方应用各适于某种特定体质,如“柴胡体质”、“桂枝体质”、“麻黄体质”等,对经方的研究别具一格。其“体质学说”用于临床效果卓著,成为当代独具风格的经方家。黄仕沛是广州的一位经方大家,著有《黄仕沛经方亦步亦趋录》。临床诊病,善用经方,注重“方证对应”。对《古今录验续命汤》的应用颇有心得,临床应用出神入化,屡起疑难顽症。
值得重点提出的是,近些年经方学术异军突起,形成了新的学派“汉传中医”。其学术传承人刘志杰老师,在30余年的医疗生涯中,致力于经方的传承与弘杨,提倡回归汉以前传统经方,“立足传统,谨守六纲,独尊方证”。其著作《伤寒论类编补遗》、《金匮要略类编增补》、《刘志杰师徒经方医案集》等,完善及修复了以《伤寒杂病论》为代表的汉传经方学术框架理论及汉传中医学术精髓。刘氏理论的形成,使经方理论更加完善,经方的临床使用向更深层次拓展,是经方学术的一次革命。其医案“力求祥言辩证理法,谨守原方原量,其间变化增减,皆宗仲景规矩”。观其辩证用药,先辩六纲,次审五证,再辩方证、药症。单一病证,单一病机者,一方以治之;复杂病证,多重病机者,多方合用。析理清,用药准,效果卓著,堪称经方医案中之精品。从刘氏著作中可以看出,刘师不但精通仲景之学,且对汉唐以前的古典医籍如《汤液经》、《神农本草经》、《脉经》、《小品方》、《千金方》、《外台秘要》等均有研究和涉猎。其广博的知识,严谨的治学态度,细心而缜密的辩证治疗理念,足以说明,在以后的年代里,此公对中医界的贡献将不可限量。更可喜的是,受刘师严教,其学生队伍中人才辈出(如许家栋、朱培府等)如群星灿斓,这些新星将会为未来中医经方学术的传承和发展发挥巨大作用。可以断言:刘氏学派将逐渐会在经方界独占鳌头,刘志杰也将会成为继胡希恕、刘渡舟之后,经方派新的一代宗师。
医生研究学术的最终目的是提高临床疗效,治好疾病。在众多的中医流派中,最受学术界重视和肯定的是经方派。在汗牛充栋的医学典籍中,对临床指导最直观、最实用的书籍是医案。我一生的奋斗目标只有一个:当一个能治好病的、称职的中医。所以,我爱学经方,我喜读医案。经方学术是我后半生为之奋斗的目标,经方医案将会伴随我的终生。
余泽运 乙未年2月10日。