哑科验案:苓桂术甘汤去桂加菊

唐融儿 说:
昨日,自己小孩一岁多,鼻流清涕,口水多,咳嗽有水声,痰清稀起泡略黏,夜卧烦躁不安。舌润淡红,苔白略厚。为疏方:
茯苓15白术15桂枝3炙草3干姜3旱法夏3僵蚕10
二剂
昨日一剂,诸证消退,一晚安睡、未咳一声。
---经方自可套用。亦可随意加减,同样效若桴鼓。何必守株待兔,徒作庸人自扰。

痰稀为寒,苓桂术甘加减。热痰该如何?

zhongyi684055 说:
痰稀为寒,苓桂术甘加减。热痰该如何?

热痰首先要区分湿热和燥热。拙文《新定喘汤》有加减法,在“方”版。

早两天开了一方:
麻黄3g 前胡5g 杏仁5g 黄芩10g 党参10g 黄芪10g 白术10g 茯苓10g 石菖蒲10g 藁本5g 甘草3g 贡菊5g
刻诊:鼻流清涕,咳嗽。思其子时、丑时咳重,寅时反安,认为除了痰饮,还有一个原因为肝使肺咳。
抛洒掉一些,喝一剂半。夜里不咳嗽了,白天偶咳一声、很轻。

鼻流清涕只好了3成,今日开了一剂:
黄芪20g 白术30g 防风10g 羌活10g 藁本10g 桂枝20g 干姜10g 甘草10g 黄芩20g 前胡10g 贡菊10g
一剂吃两天。

唐融儿 说:
昨日,自己小孩一岁多,鼻流清涕,口水多,咳嗽有水声,痰清稀起泡略黏,夜卧烦躁不安。舌润淡红,苔白略厚。为疏方:
茯苓15白术15桂枝3炙草3干姜3旱法夏3僵蚕10
二剂
昨日一剂,诸证消退,一晚安睡、未咳一声。
---经方自可套用。亦可随意加减,同样效若桴鼓。何必守株待兔,徒作庸人自扰。

老师这个咳嗽有水声具体是什么样的咳呢?不知小孩口唇是什么颜色?

骨质增生 说:
老师这个咳嗽有水声具体是什么样的咳呢?不知小孩口唇是什么颜色?

因肺部痰水多,咳声从肺部发出会有水鸣声。这个很难再具体言说,要自己去多听。唇色正常。湿重于寒。
起泡略黏,夜卧烦躁不安,故用僵蚕平肝化痰;还要泻心,故必须大剂。

类似于射干麻黄的水鸡声?听诊应该是水泡音?

骨质增生 说:
类似于射干麻黄的水鸡声?听诊应该是水泡音?

我不用听诊器,不会用哈!直接耳朵靠近,用心听。

唐融儿 说:
早两天开了一方:
麻黄3g 前胡5g 杏仁5g 黄芩10g 党参10g 黄芪10g 白术10g 茯苓10g 石菖蒲10g 藁本5g 甘草3g 贡菊5g
刻诊:鼻流清涕,咳嗽。思其子时、丑时咳重,寅时反安,认为除了痰饮,还有一个原因为肝使肺咳。
抛洒掉一些,喝一剂半。夜里不咳嗽了,白天偶咳一声、很轻。

鼻流清涕只好了3成,今日开了一剂:
黄芪20g 白术30g 防风10g 羌活10g 藁本10g 桂枝20g 干姜10g 甘草10g 黄芩20g 前胡10g 贡菊10g
一剂吃两天。

有点顽固,才好了七成,继续开一剂,分六次、吃两天:
黄芪30g 白术30g 桂枝30g 赤芍15g 黄芩15g 石菖蒲15g 白芷10g 干姜10g 甘草5g

唐融儿 说:
有点顽固,才好了七成,继续开一剂,分六次、吃两天:
黄芪30g 白术30g 桂枝30g 赤芍15g 黄芩15g 石菖蒲15g 白芷10g 干姜10g 甘草5g

已经没有鼻涕了,喝完这剂药可以收工了。