髂腰肌让我喜欢让我怕----内科老师多多指点

2015-11-22 09:51 楼主
在临床诊断治疗之时,经常会出现一些无奈,一些困惑,一些徒劳无益的治疗。
作为针灸专业者。眼光不能只有疼痛。
作为中医内科者,诊断思维不能停留某些书本理论上,更因该贴近临床,从临床理解患者症状的出现。
在日常诊断治疗中,我们或许出现一些盲区,误区。
髂腰肌病变为何让人喜欢?,
因为髂腰肌病变能导致很多复杂严重的症状出现。在治疗上具有很大的挑战性。在治疗髂腰肌导致的病变有一定成功率。很多奇难杂症心中已经有数了。不在无奈困惑。不在盲目徒劳的治疗。而且在技术声誉有一定影响。在治疗思维也上一个高度,
髂腰肌治疗又让人怕?
髂腰肌深在人体内,一般浅中层定位治疗是有难度的,而且髂腰肌几乎都处在人体不安全区域。在治疗上严重阻碍技术的发挥。若没有一定临床经验和相应解剖知识。也真是奈何不了它的。
髂腰肌病变会导致出现大量综合症,继发性症状。或在一个患者身上同时出现五六十个症状。
常见有伪性更年期症状。妇科。男科。性交疼痛。骨盆移位,长短脚。脊椎倾斜,腰背疼痛。腰腿疼痛。驼背,髂骨沟疼痛。等等,由于病态下恶性循环相互影响同时出现很多继发性的内外科症状。
在治疗上诊断思维
1.五脏六腑导致内外杂病,身体四肢疼痛麻木,失用等,,,
2.骨性病变导致内科,身体四肢疼痛麻木。失用等。
3.肌肉组织病变导致内科杂病,身体四肢疼痛麻木,失用等,,,,
髂腰肌病变治疗思维。因该具有一定筋柔骨正与骨正筋柔思维。才不至于出现盲区和误区。
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2015-11-22 09:52 2楼
2015-11-22 12:53 3楼
让我崩溃的案例--伪性奔豚汤症

一绝经期妇女,每次以一鼓气引致少腹痛。至胸腔。胸背痛。咽喉粘腻,下牙酸痛。至头晕痛。如此循序症状出现,约十多分钟症状逐步消失。如果烦躁欲吐症状立刻消失。以历多年。

根据病人口述,曾以冠心病或神经官能症,肋神经炎,梅核气。胃痛,口腔疾病等治疗。效果模糊,或者效果没有远期的。

诊断:根据软组织理论诊断,是耻骨肌,腹直肌病变导致的。
治疗:在耻骨肌,腹直肌找到病灶点,用0、4针进行松解滞针法治疗。
复在两侧耳后乳突松解。

由于病人症状不是每日频发性的,经过复诊治疗三次停诊。而在这三次治疗期间没有出现症状发作。

约十多天复诊说,症状好了很多,但出现月经。耳鸣现象。是不是针灸耻骨损伤导致阴道流血?针灸真怕了。
解释说,不是的,如果是针灸损伤那因该当时几天就会阴道流血现象,耳鸣现象也是复杂病因导致的。

治疗:0、35针在耳后乳突松解。耳鸣即时解除。
复在耻骨肌痛点针刺,突然发现,两侧髂前上棘不对称。同时发现两个臀部肌肉也是不对称,右侧臀部肌肉下降3公分。

对于这个发现,病人也是很惊讶,以前根本不知道的。

经过三次复诊骨盆矫正治疗,骨盆基本复位,臀部两侧也基本对称。
在治疗期间,阴道没有出血,当然月经也就不来了。


可一星期后复诊说:症状比以前发的频繁,两臀部也不对称了。而且右下肢有麻木现象。
对于如此反复症状暗暗叫苦。对于症状出现的病因感觉是对症治疗的。啊。原来是松解治疗不彻底,而骨盆再次移位导致臀部不对称,也是没有到位的复位。

治疗,重重的松解腹直肌,耻骨肌,再次矫正骨盆。即时效果很好,

一星期电话来了。症状如前。不在复诊了。
天啊,这个症状为何如此反复。怕治疗不彻底已经重重的松解。而且多种联合治疗皆在其中了。为何效果不稳定?拿到难道是技术问题。难道是鬼神问题?
2015-11-22 21:33 4楼
谢谢钟老师的分享
2015-11-22 21:50 5楼
感谢上天。感谢病人,两个月后,病人再一次给机会我。感恩
对于这个伪性奔豚汤症失败后,一直都耿耿于怀。不断思考和学习,和其它症状病人类比。感觉是一个很典型髂腰肌病变造成的。更说明自己思维太狭隘,眼光直盯著腹直肌,耻骨肌。更是说明自己技术太差劲了、

治病求本,软组织理论说。治疗原发病灶后,继发性病灶也随之消失。但继发性病灶出现实际性的损害,就必须原发病灶与继发性病灶同时治疗。这样治疗才能彻底。和取到最终治疗效果。。根据上述与我最好治疗结果是吻合的。呵呵,书本不骗人,只是自己在骗自己罢了。

1.】病人再次复诊,症状如前。只是又多一个右侧髂前上棘内侧疼痛。
为了证明自己判断是髂腰肌病变导致的,不敢贸然下针,在腹部少腹部进行按摩松解。约十分钟
复在针刺耻骨肌。腹直肌。胸锁乳突肌病灶点。

2.】复诊。病人说症状没有出现,但阴道没有出现白色粘液流出来,以前一直都有这个现象,只是不好意思说出来。髂前上棘疼痛也缓解了。
由于是妇女。在髂股沟针刺不太方便。令病人侧卧患肢在上。在股部摸准大转子后,约下两横指处。股骨内侧小转子处。紧贴骨缘深刺骨面,病人说臀部出现麻木又到大转子麻。这是针不到骨内侧,将针提起在针稍朝内侧深刺。病约三寸许,病人说针处有麻上窜至少腹。这说明已经针到小转子的部位了。由于怕伤及股动脉。微微捻转滞针法。不留针。
复用圆利针松解耻骨肌,腹直肌起点。
复用0.3毫针在胸锁乳突肌胸段松解。

3】复诊。病人说。少腹及胯部紧缩感消失。根据病人之说。感觉是对阵治疗了。这一次不针刺,改为矫正骨盆为主,这个骨盆矫正也真太费劲的,是龙层花的矫正法。现在腰骶进行手法松解。然后再骨盆矫正。

4】复诊。在T12椎旁开约1,5处圆利针腰大肌起部进行松解。复圆利针六寸在T4旁开约1.5处深刺腰大肌。深刺约三寸,不留针,提起针向腰骶方向透刺约五寸,在提起针,向髂嵴方向透刺腰方肌。
复令病人侧卧。患侧在上。圆利针从骨后刺向小转子进行松解治疗。

5】复诊。按摩少腹腹部松解髂腰肌。再进行骨盆矫正。
经过四次骨盆矫正,也基本复位。臀部两侧肌肉有基本对称。而治疗期间伪性奔豚证也没有出现。余下重点治疗髂腰肌。。经过约半月的治疗病人基本正常而停诊。

【体会】1}这是一个典型的髂腰肌病变造成的症状。虽然能取到骨盆矫正。但随后又反弹了。说明是筋不柔,也是髂腰肌挛缩导致骨盆移位是一个重要原因。可以通过筋柔骨正思维进行治疗。才能达到最终效果,若盲目骨盆矫正,就是取得效果也会反弹再次移位。

2}耻骨肌,腹直肌,胸锁乳突肌,骨盆移位是造成伪性奔豚证主要原因。为何治疗这个主要原因。而症状仍是反反复复?
其实最终病位不是腹直肌,耻骨肌。骨盆移位。它们只是一个继发性的病位。最终病位就是原发病灶髂腰肌病变。没有治疗松解原发病灶点髂腰肌,其它继发性症状仍会复发。

髂腰肌与腹直肌。耻骨肌,熊乳突肌。骨盆有什么关系?
在病理状态下是会相互恶性循环相互影响。由于某种原因或髂腰肌自身病变,导致直接或间接影响到腹直肌,耻骨肌,骨盆病变。出现挛缩等现象。而腹直肌止部在胸部,又与胸锁乳突肌有直接联系和病理上的影响。

通过治疗髂腰肌和其它肌,这些肌就不会造成对骨盆的牵拉。骨盆最终也能固定,这就是一种筋柔才能骨正治疗方法。
2015-11-22 22:02 6楼
筋骨性内脏病,开眼界了,谢谢分享!
2015-11-22 22:10 7楼
ctcmy101 说:
筋骨性内脏病,开眼界了,谢谢分享!
感恩,谢谢你一路以来热心支持和鼓励
2015-11-22 22:14 8楼
2296 说:
感恩,谢谢你一路以来热心支持和鼓励,踩住单车送鲜花给您

万众敬佩的超版送花给俺,受宠若惊!
2015-11-22 22:17 9楼
思维广阔,治疗起来既要会解剖,针灸,还要会正骨,这病治疗起来不容易
2015-11-22 22:18 10楼
ctcmy101 说:
万众敬佩的超版送花给俺,受宠若惊!

不是的,而是你和其他姐们哥们热心支持鼓励才有我这个超版的。
2015-11-22 22:21 11楼
能不反弹不容易办到,而您的治疗达到了这个目的,学习,谢谢分享精彩的案例!
特别是还有完整的思维过程。
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