仁心妙手 说: 86岁老妇干咳35年,治病直指风痰瘀胶结阻于络脉之本,虽用药18剂,却未投一味杏菀前部贝蒌款等止咳之药,也
牙混混 说: 我爸92,干咳20多年,我用石斛一味,治好~ 已经半年有余咳嗽不见,咽炎不见
医海之水源于泉 说: 谢谢仁心妙手老师鼓励和精彩点评。个案,无规律。
旋风小_gvAPW 说: 干咳35年--?楼主你今年多大岁数啊?
主诉:干咳嗽三十五年。
现病史:一九七七年二月,患者为老伴抓药,迎风步行十余里,胸口觉凉,次日出现咳嗽。虽经多方治疗,咳嗽并无起色,曾到医院检查,心肺无明显异常,遍医无数,至今咳嗽依然。患者形体偏胖,精神良好,面色暗红,躬腰行走。无寒热,有汗不多,咳嗽昼夜皆作无痰,经常头痛头晕,两目昏花,胸闷纳差,二便常可。舌质淡红,舌苔白厚。脉象浮缓。
诊断:咳嗽
辩证:风痰阻络
治疗方法:祛风化痰 散结通络
药用:炒防风20克 炒白僵蚕30克 白芷20克 何首乌15克 光木瓜15克 天麻20克 白芍药15克 怀牛膝15克
二诊:一月二十八日,服药三剂。药后未见动静,考虑久病必瘀,上方加丹参30克 檀香6克 乌梢蛇20克
三诊:三月一日,咳嗽夜间明显减轻,颇似对症,再进三剂。
患者共计服药十八剂告愈。
体会:患者干咳病史三十余年,起于感受风寒,久病不愈,必然挟瘀,风痰瘀胶结阻于络脉,气机失畅,肺气上逆而咳。
注:脉浮主风主表,病位浅。苔白厚可能有痰,该痰不在肺脉所以不滑,不在肺脏故干咳。