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理法心悟 我的听课读书笔记体会和临床病例心得

本帖由 神奇平衡力2016-01-04 发布。版面名称:临证心得

  1. 614439047

    614439047 声名鹊起

    谢谢老师分享好经验,简单快捷实用。
     
  2. 医渡有缘人

    医渡有缘人 声名远扬

    谢谢楼主分享经验。
     
  3. 刘家宽

    刘家宽 普通会员

    今年出去学习三次,到大连学习气脉针灸被骗,还好北京参加长江心理学催眠指导很好,对临床治疗和经营理念有了很大帮助,
     
  4. 神奇平衡力

    神奇平衡力 普通会员

    我的听课读书笔记体会和临床病例心得10
    大家都知道土鳖虫能治疗跌打损伤,很少人知道它能下乳,这一招我也是在病人手里学到的。有一个产妇乳少,服用催乳片效果不明显,她婆婆来抓土鳖虫,我就问她有什么用?她说来下乳,我就很奇怪,没有听说过土鳖虫可以下乳啊?她说是民间偏方,就抓了几十克。后来我问及效果,她说服后乳就下来了。后来遇到乳少的实践了几例,效果还真的不错。后看《本草衍义》“乳脉不行,研一枚,水半合,滤清服”,才知道出处于此。

    【性味与归经】咸,寒;有小毒。归肝经。
    【功能与主治】破瘀血,续筋骨。用于筋骨折伤,瘀血经闭,症瘕痞块。

    ①《本经》“主心腹寒热洗洗,血积症瘕,破坚,下血闭闭”
    ②《约性论》“治月水不调,破流血积聚。”
    ③《本草衍义》“乳脉不行,研一枚,水半合,滤清服”
    ④行产后血积,折伤淤血,舌重,木舌,口疮,小儿腹痛夜啼。
    【用法与用量】3~9g。
    【注意】孕妇禁用。
     
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  5. archlong

    archlong 声名鹊起

    楼主的这种精神正是中医生生不息的根源所在。我的断言,中国中医的希望在民间,不再殿堂。
     
  6. 128928

    128928 声名鹊起

    期待更多精彩继续!!!
     
  7. 1736305805

    1736305805 普通会员

    谢谢老师,学习了!!!!!!!!!!!!!!
     
  8. 淼森水木

    淼森水木 普通会员

    认真看完,谢谢老师!
     
  9. 神奇平衡力

    神奇平衡力 普通会员

    我的听课读书体会和临床病例心得11
    痰咳是痰湿阻肺所引起,而痰湿阻肺证是脾失健运,肺失宣降,痰湿壅阻气道所致。主要表现:胸闷气短,咯痰色白而清稀,遇冷加重,喉中痰鸣,胸膈满闷,而中西医对此症无明显特效方法,而在运用艾灸隐白穴治疗妇女崩漏的启发下,运用艾灸隐白穴治疗此症,治疗气满喘息效果非凡。
    方法:令患者取仰卧位,或正坐位,暴露双脚前部,用艾条两支,同时点燃,艾灸双隐白穴,患者自觉局部有灼热感为宜,一般艾灸40---50分钟,一天一次,一周为一个疗程。
    例:女,5岁,病人在三天前感冒,经西医输液后其他感冒症状消失,唯有咳痰之症愈发严重,平实不得间断,夜间尤甚,咳白色粘稠之痰,有时难以咳出,致使胸闷憋气,曾服用多种化痰之药收效甚微,来诊,用艾灸隐白穴的方法,当日夜间睡眠良好,连续治疗4次,症状消失而愈。

    隐白穴,是足太阴脾经的井穴,是治疗月经过多、崩漏的要穴,在足大趾末节内侧,距趾甲角0.1寸,主治腹胀,便血,尿血,月经过多,崩漏,癫狂,多梦,惊风。
    隐白。隐,隐秘、隐藏也。白,肺之色也,气也。该穴名意指脾经体内经脉的阳热之气由本穴外出脾经体表经脉。本穴有地部孔隙与脾经体内经脉相连,穴内气血为脾经体内经脉外传之气,因气为蒸发外出,有不被人所觉察之态,如隐秘之象,故名。
     
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  10. 神奇平衡力

    神奇平衡力 普通会员

    治病其实很简单,关键是现在的西医把很多简单的问题复杂化了,比如今天的腰椎间盘突出的病人,说白了就是筋的问题,我用针将筋一松,疼痛立马解除,西医治疗五个月,寸效皆无,悲哀啊
     
  11. 默君

    默君 普通会员

    老师,治疗青春痘有什么好方法。谢谢。
     
  12. ctcmy101

    ctcmy101 声名远扬

    触类旁通,向您学习。
     
  13. 依易而行

    依易而行 声名鹊起

    感谢老师分享,多谢,
     
  14. 神奇平衡力

    神奇平衡力 普通会员

    我的听课读书体会和临床病例心得12


    我们村有一个病人,检查是类风湿关节炎,走路都走不了,晚上翻身还得她老公推,服用多种药物,效果不是很好,后来听说练气功有可能治好,就去了县城,参加了一个气功班,每天除了吃饭睡觉外就是站着练功,脚边就放个脸盆,每天流的汗都差不多一脸盆。练了一个月,类风湿完好,现在一切正常。

    站桩即身体如木桩站立不动,起源于古宗教仪式。是中国武术体系中的一个重要组成部分。在历代武术流派中受到武者的重视,如马步桩,在少林武术和一些南派拳种,就将其作为一种基础性训练。所谓“未习拳,先蹲三年桩”,在内家拳中坚形意拳中,有“万法源于三体式”之说,而在一些年轻的拳种如大成拳、卢式结构中,更是将站桩推到了无以复加的地位。
    站桩在健身养生中的作用
    1、治疗多种慢性疾病,并且安全可靠无副作用。例如心血管类疾病对体育运动要求很高的,站桩是极佳的治疗手段之一。对头痛失眠也有很好的治疗效果。
    2、对肌肉和骨骼组织有很好的保健作用。
    今天有一个病人,是过敏性鼻炎,多方治疗无效,问我有什么好方法,我告诉她,站桩就可以治疗好,因为我的过敏性鼻炎就是站桩站好的。
    那还是去北京学习内家点穴时,首先是站桩,我在那里没有学到其他的东西,但通过一段时间的站桩,过敏性鼻炎却好了。原先是一遇凉空气就打喷嚏,流清鼻涕,站了有一个月左右的桩,这些症状基本消失。
    站桩有很多好处,但主要一点:贵在坚持。
     
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  15. 神奇平衡力

    神奇平衡力 普通会员

    我的听课读书笔记体会和临床病例心得13
    大家都知道合谷穴,也就是平时大家所熟知的虎口,此穴平时用于牙痛居多,后来在《中医外治疗法》上面看到有一个老太太手掐合谷治疗咽痛,在北京学习平衡针灸的时候,平衡针灸就把合谷穴定位为咽痛穴。
    这几天小米在我这儿学习,我教他平衡针灸的时候,有咽痛的病人就可以叫他立即体验,不论是针刺还是用手按压,均有立即止痛之功。
    今天看爱爱医上,华夏医友对合谷穴的评价很好,特录于此处:“我治疗多例咽喉肿痛的病人,西医讲扁桃体肿大,我只针合谷一穴,一会病人说不疼了,再张口看扁桃体明显不肿或者肿轻多了。再结合合谷一穴治肿瘤体验,此穴确是无不效应的灵丹妙穴,当应重视,虎口之名不是虚无!”
    还有的用于隐痛的:“这几天咽部老觉得隐痛不止,认为不过是小问题也不怎重视,吃了些药却不见有好转,有些发毛了,细想可能是这几天受了点风寒,想到合谷穴可以疏风清热有治咽痛之效,抱着试试看的心态揉了揉(顺时针)几分钟,就不觉痛了,但是不到10分钟有痛起来,又揉起来(逆时针)揉了几分钟,才按揉了两分钟左右咽痛感就消失了,到现在都不觉得痛.我的那种痛是隐痛的感觉,以后大家遇到这事可试试.效果显著.前题是:隐痛的感觉.还有就是整个过程我只按揉了右手的合谷穴.我是下午按揉的到现在都不觉得痛了,觉得很实用,给大家参考”
     
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  16. 神奇平衡力

    神奇平衡力 普通会员

    我的听课读书笔记体会和临床病例心得14
    针灸最基础的东西:
    阴经五脏之原穴,即是五腧穴中的腧穴,就是以腧为原,阳经六腑则不同,腧穴之外,另有原穴。
    原气源于肾间动气,是人体生命活动的原动力,通过三焦运行于五脏六腑,通达头身四肢,是十二经脉维持正常生理功能的根本。因此脏腑发生疾病时,就会反映到相应的原穴上来,通过原穴的各种异常变化,又可推知脏腑的盛衰。在临床上,针刺原穴能使三焦原气通达,调节脏腑经络功能,从而发挥其维护正气,抗御病邪的作用。另外在治疗上常用原穴配络穴,称原络配穴,治疗表里经之间的病证,《难经.六十六难》说:“五脏六腑之有病者,取其原也”。
    脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴,称为原穴又称“十二原”。“原”含本原、原气之意,是人体生命活动的原动力,为十二经脉维持正常生理功能之根本。十二原穴多分布于腕踝关节附近。阴经之原穴与五腧穴中的俞穴同穴名,同部位,实为一穴,即所谓“阴经以俞为原”,“阴经之俞并于原”。阳经之原穴位于五腧穴中的俞穴之后,既另置一原。
    原穴口诀:
    胃原冲阳脾太白,
    大肠合谷肺太渊;
    小肠腕骨心神门,
    膀胱京骨肾太溪;
    三焦阳池包大陵,
    胆经丘墟肝太冲。
    二、络穴
    俗话说:“久病入络”。络穴是治疗慢性病的要穴首选,十二经脉的络穴位于四肢部肘膝关节以下;任脉络发于鸠尾,督脉络发于长强,脾之大络出于大包(脾有公孙和大包两个络穴),合称十五络穴。
    十五络脉从经脉分出处各有1个腧穴,称之为络穴又称“十五络穴”。“络”有联络、散布之意。十二经脉各有一络脉分出,故各有一络穴。十二经脉的络穴位于四肢肘膝关节以下;任脉络穴鸠尾位于上腹部;督脉络穴长强位于尾骶部;脾之大络大包穴位于胸胁部。
    络穴的治疗作用主要有以下几方面。
    1、 络穴各主治其络脉虚实的病证。如:手少阴心经别络,实则胸中支满,虚则不能言语,皆可取其络“通里穴”治疗。
    2、 络穴可沟通表里两经。因此,不仅能治本经病,也能治相表里的经脉的病证。如:手太阴肺经的络穴列缺,既能治肺经的咳嗽、喘息,又能治相表里的手阳明大肠经的齿痛、头项疼痛等疾患。
    3、 凡有急性炎症时,刺络穴出血,亦有良好的效果。
    4、 络穴在临床应用时既可单独使用,也可与其相表里经的原穴配合,称为原络配穴法。
    十五络脉是从本经(脉)别出之处的穴位,其中十二经脉的络穴,有沟通表里经脉和治疗表病及里、里病及表,或表里两经同病的见证;任脉督脉及脾之大络有通调躯干前、后、侧部营卫气血和治疗胸腹、背腰及胁肋部病症的作用。
    络穴口诀:
    大肠偏历肺列缺,
    小肠支正心通里;
    三焦外关包内关,
    膀胱飞扬肾大钟;
    胃经丰隆脾公孙,
    胆经光明肝蠡沟;
    任脉鸠尾督长强,
    最后再有一大络;
    脾经大包不可忘。
    三、原络配穴:
    在临床上原穴和络穴多配合应用,称为“主客原络配穴”。它是以脏腑经络先病、后病为依据。运用时一般是先病脏腑为主,取其经之原穴;后病脏腑为客,取其经之络穴。
    原络配穴口诀:
    太渊配穴于偏历,合谷配穴点列缺;(肺与大肠相表里)
    冲阳配穴按公孙,太白配穴至丰隆;(脾胃相表里)
    神门配穴找支正,腕骨配穴寻通里;(心与小肠相表里)
    京骨配穴行大钟,太溪配穴定飞扬;(肾与膀胱相表里0
    大陵配穴是外关,阳池配穴走内关;(心包与三焦相配)
    丘墟配穴到蠡沟,太冲配穴见光明。(肝胆相表里)
    四、郄穴:
    郄穴大多用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病症。
    阴经郄穴多治血证,如咯血时,临床多选用孔最(肺经郄穴)。
    阳经郄穴多治急性疼痛,如胃痛时多选用梁丘(胃经郄穴)。
    临床应用时,郄穴不仅用于治疗而且可以诊病。当某脏腑有病变时,可按压郄穴进行检查,协助诊断。
    郄穴共16个,十二经各有1个郄穴。阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉也各有1个。
    1、阴经郄穴口诀:
    太阴肺经找孔最,太阴脾经寻地机;
    少阴心经点阴郄,少阴肾经为水泉;
    厥阴心包是郄门,厥阴肝经按中都;
    阴维之脉揉筑宾,阴跷之脉在交信。
    2、阳经郄穴口诀:
    阳明大肠寻温溜,阳明胃经是梁丘;
    太阳小肠找养老,太阳膀胱得金门;
    少阳三焦点会宗,少阳胆经按外丘;
    阳维之脉在阳交,阳跷之脉揉附阳。
    (注:1、会宗在支沟穴旁2、阳交、附阳均在小腿胆经上)
    五、募穴:
    募穴均位于胸腹部有关经脉上,其位置与其相关脏腑所处部位相近。
    脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴,称为“募穴”,又称为“腹募穴”。“募”,有聚集、汇合之意。六脏六腑各有一募穴,共12个。
    募穴口诀:
    肝募期门,心巨厥;
    脾募章门,肺中府;
    肾募京门,胃中脘;
    大肠天枢,胆日月;
    小肠关元,膀中极;
    三焦石门,包膻中。
    六、俞穴:
    俞穴均位于背腰部,故又称背俞穴。
    背俞穴位于背腰部足太阳膀胱经的第一侧线上,依脏腑位置而上下排列,分别冠以脏腑之名,共十二穴,募穴的分布,有的在本经,有的在其它经络,其名称顺序如下:
    肺经的肺俞,心经的心俞,心包的阙阴俞,脾经的脾俞,肾经的肾俞,肝经的肝俞,大肠经的大肠俞,小肠经的小肠俞,三焦经的三焦俞,胃经的胃俞,膀胱经的膀胱俞,胆经的胆俞。
    因为比较好记所以就不作口诀了,只对俞穴和募穴的关系作一些介绍:
    俞募穴均为脏腑经脉之气所输注、结聚的部位。皆可治疗相应脏腑的疾病,但二者的主治作用又各具特点。有书云:“阴阳经络,气相交贯,脏腑腹背,气相通应”。经气可以由阳行阴,由阴行阳,阴阳互通,腹背前后相应,从而达到阴阳相对平衡和维持正常的生理功能。
    “俞募穴”是“俞穴”和“募穴”的总称。当机体发生病变,还有“阳病治阴,阴病治阳”之说。阴证,含有“脏病、寒证,虚证”之义;阳证,则含有“腑证、热证、实证”之上义。
    在临床上,“背俞穴”偏于主治阴性病症,“腹募穴”偏于主治阳性病症。当脏腑器官发生病变时,相应的俞、募穴上可以表现出某些异常的变化,如皮肤变色,凹陷,突起,按压有结节、条索状,半球状的异物。在治疗之上,“俞募穴”不仅对脏腑病症有良好的治疗作用,而且对各脏腑络属的器官及皮肉筋骨病亦有一定的治疗作用。如肝俞,为肝脏之气直接输注之处,有疏肝养血之功,主治肝脏病变,因肝“开窍于目”,故取肝俞可以养肝明目,又因“肝在体为筋”,还可以治筋脉挛急病。
    1.俞募相配:又称腹背配穴。募穴在胸腹,与背俞相对,二者一前二后,一阴一阳,相互协同,对治疗脏腑病症疗效颇著,在临床中应用得十分广泛,尤其是症状比较错综复杂的患者用配穴的疗效最佳。
    2.募合、俞原配合:即分别将本脏腑的募穴与本脏腑合穴相配,本脏腑的背俞穴与本脏腑原穴相配,属于远近配穴法。由于募穴主治偏重阳性病症(包括腑病、实证、热证),背俞穴主治偏重于阴性病症 (包括脏证,虚证,寒证);合穴主治内腑,偏于通降;原穴主治内脏偏于扶正祛邪,故募穴与合穴相配对于治疗腑证,实证,热证效果较好,而俞穴与原穴相配则对脏证,虚证,寒证较为适宜。此外,临床取用俞、募穴时,还可视不同病情,根据经络理论结合各种配穴方法,灵活加以运用。

    七、八脉交会穴:
    八脉交会穴是指奇经八脉与十二正经脉气相通的8个腧穴。故此八穴既能治奇经病,又能治正经病。
    八脉指的是:阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉、任脉、督脉、冲脉、带脉。
    八脉交会穴分别为:
    1、阴维脉:内关。2、阳维脉:外 关。
    3、阴跷脉:照海。4、阳跷脉:申 脉。
    5、任 脉:列缺。6、督 脉:后 溪。
    7、冲 脉:公孙。8、带 脉:足临泣。
    八脉交会穴在临床应用上十分广泛,临床上应用时常将八穴分为四对,上下配穴以治疗疾病:
    1、内关、公孙(治疗胃、心胸病变为主)。
    2、后溪、申脉(治疗目内眦、颈项及耳肩等处疾患)。
    3、外关、足临泣(治疗目外眦、颊、颈、耳后、肩的病变)。

    4、列缺、照海(主治肺系、咽喉、胸膈的疾病)。
     
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  17. 神奇平衡力

    神奇平衡力 普通会员

    我的听课读书笔记体会和临床病例心得15
    失眠,这个病治疗起来疗效不稳定,反反复复的,针灸上也没有什么突破,病人治疗时间长了,如果疗效不理想也会有抱怨,影响心情。 常规的神门等辩证取穴,还有照海、申脉等八脉交会穴,失眠穴、安眠穴等特效穴位,以及秘传的神庭透百会等经验穴位,都用过,时效时不效,疗效反复,总是得不到满意的疗效。

    怎么样才能提高针灸治疗失眠的疗效呢?怎样才能打破这个瓶颈?除了传统辩证取穴,还会不会有其他路径?最后想到了左老师的中指刺血疗法,同时借鉴观穴经验,拟出了治疗失眠的中指“应象刺血”疗法,得到了满意的疗效,成为了临床绝招之一,治疗失眠每每多获良效,近远期疗效均远远超过了其他疗法,大多第一次治疗后就有效,当晚即能安然入睡,几次治疗后,产生好的睡眠习惯和规律,就可以搞定失眠了。当然,也有人是一次就治愈了,连我自己都不敢相信,这个中指刺血居然这么厉害?曾有一患者,一周来一觉没睡,刺好当天就彻底好了,到处宣扬我擅长治疗失眠。
    这个治疗失眠的方法在操作上,实在是太简单了,一针就结束战斗了。
    具体操作方法如下:选男左手,女右手的中指,仔细观察远端指腹部会有1-2个左右的米粒大小的白色小区,多呈椭圆状,多数在侧面,就是缺血区域,选取这个区域的中心,消毒后用7号注射器针头点刺一下,挤出10-20滴左右的血即可。够简单了吧。

    这里主要是运用了左师的中指刺血理论,再结合了左师的应象理论,所以我就把二者连起来说成了是“中指应象刺血”。中指刺血是左老师的最爱,很多病症刺血后针到病除,效如桴鼓,风之吹云,明乎若见苍天!选点越是精确,效果就越是理想。选点偏移或不对,效果就打折了。这也就是和刺传统中冲穴的疗效差别所在。
    在左师的针灸世界里穴位不是那个什么邮票或铜钱那么大的面,左师的靶点就像针尖一样细,要毫无差池,精确地刺中,一旦刺中,一滴血可以激起千层浪!所以,左师的定位系统就像个超级电子显微镜一样,其小无内!
     
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  18. 神奇平衡力

    神奇平衡力 普通会员

    曾经有一个女孩,满脸的青春痘,来治疗,每次在痤疮穴点刺放血拔罐,制污穴放血,三天一次,数次即愈。




    .痤疮穴:

    定位:位于第七颈颈椎棘突下。
    局解:棘间韧带和颈横动脉分支,棘突间皮下静脉丛及第八颈神经后支内侧支,以及胸神经后支内侧支。
    原则:定位
    特点:以针刺局部肌肉血管末梢神经为主。
    方法:点刺放血疗法。局部常规消毒,采用三棱针快速点刺,挤出3至5滴血后消毒棉球压迫即可。
    手法:1.中心点刺法,即在相对的中心点进行快速针刺或用拇指食指将部肌肉捏起,再点刺放血。2.一线三点点刺法,即在中心点两侧1厘米处各点刺一针。
    针感:局部针感
    功能:调和阴阳,解毒消热,消炎抑菌,增加机体免疫力,和机体代谢机能。
    主治:痤疮,脂溢性皮炎,面部疥肿,面部色素沉着,毛囊炎,湿疹,寻麻疹,急性结膜炎,口腔炎,副鼻窦炎,扁桃体炎,急性淋巴结炎,上呼吸道感染。




    制污穴部位:在大指背第一节中央线上。【见图】解剖:(血管)指掌侧及背侧固有动脉形成之血管网。(肌肉)伸指总肌。(神经)桡、正中神经之背侧固有神经。(桡神经浅支)主治:久年恶疮、恶瘤开刀后刀口流水不止,不结口。取穴:当大指背第一节中央线上。手术:以三棱针刺出黑血当时见效。说明及发挥:※制污穴位于大指背中央线上,计三穴,取穴采四分点法。 ※本穴治疗一切疮疡、刀伤、烫伤或手术后伤口溃疡出水,久不收口,点刺出血,极有效验。 用穴体会:1 本穴非常好用,疮疡`烫伤`皮肤溃疡面不好等有很好的效果!
     
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  19. seagell

    seagell 普通会员

    谢谢楼主,好经验,学习了
     
  20. 默君

    默君 普通会员

    谢谢老师 , 第七颈椎有点不敢下手,会不会扎坏神经引起瘫痪啊