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理法心悟 我的听课读书笔记体会和临床病例心得

我的听课读书笔记体会和临床病例心得9
现在临床上,腰椎间盘突出和骨质增生比比皆是,难道现在的人都是如此吗?答案是否定的。其实,腰椎间盘突出和骨质增生是西医造出来的疾病,临床上很多的腰椎间盘突出和骨质增生,根本和椎间盘突出,骨质增生没有半毛钱的关系,只不过是代人受过,真正的原因是肌肉的受寒,劳损,长时间的姿势不正导致的。
临床上,每天接诊的腰椎间盘突出和骨质增生不在少数,但是治疗的时候,根本不用动椎间盘和增生的部位,而病症却很快减轻或痊愈。现在的西医,眼睛都盯着骨头,不管是CT ,核磁共振,只是一个参考的依据,而不是治疗的依据。本市骨科医院的骨科主任,每天给腰椎间盘突出的病人动手术,而他自己就是腰椎间盘突出,他就告诉自己人,腰椎间盘突出没有好的办法,疼痛就吃点止痛药,实在不行,就动手术。看看,这就是一个骨科主任对腰椎间盘突出的认识。
在民间,有很多治疗方法,针灸,按摩,拔罐,艾灸,贴膏药,他们也说自己治疗腰椎间盘突出,实际上,不论是针灸,按摩,拔罐,贴膏药,都不可能把腰椎间盘突出给治疗回去,可为什么有一部分人却用这些方法就好了呢?大家可以自己想想-
认同!没有思想是做不了民间医生的。
 
31:伤湿止痛膏治疗带状疱疹遗留神经痛
带状疱疹后遗神经痛就是带状疱疹遗留下来的疼痛,属于后遗症的一种。临床上认为带状疱疹的皮疹消退以后,其局部皮肤仍有疼痛不适,且持续1个月以上者称为带状疱疹后遗神经痛,即PHN。表现为局部阵发性或持续性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛,严重者影响了休息、睡眠、精神状态等。
据报导,带状疱疹发病率为人群的1.4‰-4.8‰之间,约有20%的患者遗留有神经痛。50岁以上老年人是带状疱疹后遗神经痛的主要人群,约占受累人数的75%左右。该病是医学界的疼痛难题,是中老年人健康潜在的杀手。
神经痛是带状疱疹的主要特征,是由于带状疱疹病毒的亲神经性侵袭神经末梢造成的,可在发疹前或伴随皮疹出现,少儿不明显,青年人略轻,老年人较重。疼痛以胸段肋间神经和面部三叉神经分布区多见。
我的一个邻居,患带状疱疹,遗留神经痛,多种治疗无效,后一个老医生告诉用伤湿止痛膏外贴,效果竟然很好,折磨她很久的疼痛,就这样治好了。
浏览附件83059
伤湿止痛膏是临床上常用的一种外用药,主要用于治疗风湿疼痛、关节酸痛、肩背腰痛、跌打损伤、四肢麻木等症,具有活血化瘀、祛风散寒、祛湿通络的功效。
老师,伤湿止痛膏有不同的生产厂家,配方可能略有不同,都可以用吗?
 
我的听课读书笔记体会和临床病例心得2
天气越来越冷,感冒的人就越来越多,现在的人都追求短平快,治病也是一样,所以输液的人就越来越多,其实,现在有很多的感冒,很多人都只是伤风或伤寒,用中药就来的很快,而且不伤害身体,可惜,感冒要求输液的却是越来越多,西医治疗,基本是三素一汤,对身体伤害很大,可惜国人却是认为,西医来得快,输液好得快。
今天介绍一个:防风生姜汤治疗感冒
防风30克,生姜30克,用水煎煮10多分钟,可以加红糖,也可以不加。一天喝两次,一般一到两天,感冒就可以好。比西药的感冒胶囊,快克,康泰克快多了。
某男,感冒,流清鼻涕如水,来诊要求输液,我说,就一个伤风感冒,没有必要输液,喝点药就可以好。病人坚持要输液,没办法,随其意。第二天来,说昨天还是流清鼻涕,效果不好。我说,给你一种中药,和生姜同煎,一次就可以搞定。病人同意,我就用上方,病人服后,一天就好了。
某女,感冒,症状基本同上,打了两天针,喝了几天感冒胶囊,就是不好,我也用上方治愈。
防风,别名铜芸、回云、回草、百枝、百种。是一种药草的名字,多年生草本植物,其喜凉爽气候,耐寒,耐干旱,主产于河北、黑龙江、四川、内蒙古等地。防风的根可生用。味辛、甘,性微温。有祛风解表,胜湿止痛,止痉的功效。用于外感表证,风疹瘙痒,风湿痹痛,破伤风正,脾虚湿盛。内服:煎汤一般用5-10克,但临床上我一般治疗感冒,用30克。
《本草纲目》:“三十六般风,去上焦风邪,头目滞气,经络留湿,一身骨节痛。除风去湿仙药。
《药类法象》:“治风通用。泻肺实,散头目中滞气,除上焦邪。”
 
从1994年学习医学,一晃20多年过去了,临床上有失败的病例,也有高效的喜悦,摸爬滚打这20多年,真的是酸甜苦辣各种体会都有。
从2007年开始学习针灸,一直到2013年,基本上每年都出去学习,有收获,也有上当受骗。就像白福云老师所说,学习的人有瘾。其实不是有瘾,而是在临床上有解决不了的病,就想能不能这次学习回来就可以解决呢?但是上了几次当,我就发现,所谓的大师都是包装出来的。所以,现在的我就不出去学习了,而是在网上买了些视频,加上前些年买的书,现在就是听课读书来学习了。
从今天开始,我会将我听课读书的体会和临床病例所得说出来,和大家共同学习。
1:散偏汤治疗偏头痛所得
靳XX,女,每天晚上12点左右,左侧偏头痛,患者对味大的药说难以下咽,喝下去以后就呕吐,所以先给了一盒天麻头痛片,服用后效不显,问病人可不可以服用中药,患者头痛的厉害,同意中药治疗,说先抓一服试试,查体:患者畏寒,每天骑电动车上班,中风所致。方药如下:
川芎45克 柴胡15克 赤芍12克 香附10克 白芥子10克
荆芥10克 防风10克白芷10克 甘草6克
服用后头痛减轻,没有呕吐,再抓两幅,痊愈。
散偏汤是传统的中药方剂。来源于《辨证录》卷二。原方组成:白芍15克 川芎30克 郁李仁3克 柴胡3克 白芥子9克 香附6克 甘草3克 白芷1.5克 用于疏肝解郁,活血止痛。主要治疗郁气不宣,又加风邪袭于少阳经,遂致半边头风,或痛在右,或痛在左,其痛时轻时重,遇顺境则痛轻,遇逆境则痛重,遇拂抑之事而更加风寒之天,则大痛而不能出户。
本方主药是川芎,而且重用是关键,少了则效差。
散偏汤歌诀:
散偏川芎多,柴芷香附芍,白芥郁李草,血瘀风寒着。
 
从1994年学习医学,一晃20多年过去了,临床上有失败的病例,也有高效的喜悦,摸爬滚打这20多年,真的是酸甜苦辣各种体会都有。
从2007年开始学习针灸,一直到2013年,基本上每年都出去学习,有收获,也有上当受骗。就像白福云老师所说,学习的人有瘾。其实不是有瘾,而是在临床上有解决不了的病,就想能不能这次学习回来就可以解决呢?但是上了几次当,我就发现,所谓的大师都是包装出来的。所以,现在的我就不出去学习了,而是在网上买了些视频,加上前些年买的书,现在就是听课读书来学习了。
从今天开始,我会将我听课读书的体会和临床病例所得说出来,和大家共同学习。
1:散偏汤治疗偏头痛所得
靳XX,女,每天晚上12点左右,左侧偏头痛,患者对味大的药说难以下咽,喝下去以后就呕吐,所以先给了一盒天麻头痛片,服用后效不显,问病人可不可以服用中药,患者头痛的厉害,同意中药治疗,说先抓一服试试,查体:患者畏寒,每天骑电动车上班,中风所致。方药如下:
川芎45克 柴胡15克 赤芍12克 香附10克 白芥子10克
荆芥10克 防风10克白芷10克 甘草6克
服用后头痛减轻,没有呕吐,再抓两幅,痊愈。
散偏汤是传统的中药方剂。来源于《辨证录》卷二。原方组成:白芍15克 川芎30克 郁李仁3克 柴胡3克 白芥子9克 香附6克 甘草3克 白芷1.5克 用于疏肝解郁,活血止痛。主要治疗郁气不宣,又加风邪袭于少阳经,遂致半边头风,或痛在右,或痛在左,其痛时轻时重,遇顺境则痛轻,遇逆境则痛重,遇拂抑之事而更加风寒之天,则大痛而不能出户。
本方主药是川芎,而且重用是关键,少了则效差。
散偏汤歌诀:
散偏川芎多,柴芷香附芍,白芥郁李草,血瘀风寒着。
余临证治疗偏头痛,多选患侧中渚,足临泣针刺泻法,配合一指禅按揉患侧凤池穴,
从1994年学习医学,一晃20多年过去了,临床上有失败的病例,也有高效的喜悦,摸爬滚打这20多年,真的是酸甜苦辣各种体会都有。
从2007年开始学习针灸,一直到2013年,基本上每年都出去学习,有收获,也有上当受骗。就像白福云老师所说,学习的人有瘾。其实不是有瘾,而是在临床上有解决不了的病,就想能不能这次学习回来就可以解决呢?但是上了几次当,我就发现,所谓的大师都是包装出来的。所以,现在的我就不出去学习了,而是在网上买了些视频,加上前些年买的书,现在就是听课读书来学习了。
从今天开始,我会将我听课读书的体会和临床病例所得说出来,和大家共同学习。
1:散偏汤治疗偏头痛所得
靳XX,女,每天晚上12点左右,左侧偏头痛,患者对味大的药说难以下咽,喝下去以后就呕吐,所以先给了一盒天麻头痛片,服用后效不显,问病人可不可以服用中药,患者头痛的厉害,同意中药治疗,说先抓一服试试,查体:患者畏寒,每天骑电动车上班,中风所致。方药如下:
川芎45克 柴胡15克 赤芍12克 香附10克 白芥子10克
荆芥10克 防风10克白芷10克 甘草6克
服用后头痛减轻,没有呕吐,再抓两幅,痊愈。
散偏汤是传统的中药方剂。来源于《辨证录》卷二。原方组成:白芍15克 川芎30克 郁李仁3克 柴胡3克 白芥子9克 香附6克 甘草3克 白芷1.5克 用于疏肝解郁,活血止痛。主要治疗郁气不宣,又加风邪袭于少阳经,遂致半边头风,或痛在右,或痛在左,其痛时轻时重,遇顺境则痛轻,遇逆境则痛重,遇拂抑之事而更加风寒之天,则大痛而不能出户。
本方主药是川芎,而且重用是关键,少了则效差。
散偏汤歌诀:
散偏川芎多,柴芷香附芍,白芥郁李草,血瘀风寒着。
余临证治疗偏头痛多选患侧中渚,足临泣针刺泻法,患侧凤池,率谷穴,太阳穴一指禅按揉法,多取佳效!余认为偏头痛多为足少阳胆经郁火上攻所致!所以疏通胆经气血方为治病之法!余亦从西医解剖学解释,偏头痛多为斜方肌疲劳紧张痉挛牵扯同侧颞肌紧张所致!顾按揉放松斜方肌及患侧颞肌亦可缓解此类肌紧张性偏头痛!特记于此,望斧正2018.04.08
 
我的听课读书笔记体会和临床病例心得8
昨天腰痛的病人,其实我用的就是放血减压疗法,这个疗法是从我老婆身上开始的。
前一段我老婆突然腰痛,根据我的临床经验,看出来是肾结石,我用了几种方法却止不住疼痛,就去结石病医院做了碎石,在做的时候,他们给我老婆注射了6542针,曲马多,黄体酮,可能是针起了作用吧,在做碎石的时候,慢慢的我老婆就不是很痛了,所以我们就回家了。第一天没有痛,但从第二天晚上开始,她就开始疼痛了,问医院,他们也没有好方法,就是让注射上面几种药,一连几天,每天晚上都痛,也去了医院好几次,他们也没有好方法,不得以,我上网查找资料,在脊柱调衡师的空间看到了他写的放血治疗肾结石疼痛,就照着他的方法来做,头天晚上,她的疼痛就减轻了很多,第二天就没有了疼痛,以后再没有疼过,后来去结石病医院两次,结石还在,可是疼痛却没有了。
后来在临床上我就在想,是不是放血拔罐把里面的压力给减轻了,疼痛就消失了呢?所以我就在牙痛的病人的面部找到一个压痛点,然后放血拔罐,病人的牙痛就消失了。腿痛腰痛的也一样。
其实在回来的时候,我用了很多种方法,但没有一样像放血拔罐来的效果快的,这个大家可以试试。

原文附在下面:
临床上遇到输尿道结石,最常见治疗方法不外乎几种——手术排石,超声碎石,中药排石,和注射黄体酮等。以前遇上这类患者我也是如上般治疗或建议,只到前三年自己的结石发作,用了三金排石汤、消石汤等,超声碎石(三次)和注射黄体酮等治疗也无济于事。那时候想起来至今心里还有心悸,那种疼痛是没有得过肾绞痛的人无法想像得到的。

后来家人都建议去手术,但自己是医生,手术后的复发率还是知道的,因此一直在犹豫。只到有一天半夜从梦中痛醒,眼下实在没办法,便让爱人在肾俞穴处放血,当一般腰痛处理。虽然爱人没具体学过手法,但即便如此,在放血的瞬间疼痛便明显减轻,三四分钟后,疼痛虽然没有完全消失,但已无大碍了。第二天再放血时已经感觉不到疼痛了。同时尿液中出现许多泥沙样结石,可把我高兴坏了。就这样,我坚持放血了5天,因为爱人没空便停了三天,待到第9天中午,我正在整理资料的时候,突然感觉膀胱有异感,有微微的涩痛,有点像尿道感染的感觉。便知道结石掉到尿道内口了,于是拼命忍尿,拼命喝水。大约十分钟左右,实在忍不住了才上卫生间,特意拿了个水瓢。果然,尿中突然中断,再然后排出一粒12X9mm的褐色结石。呵呵,那种感觉真的不亚于中个五百万彩票。之后,休息了半个多月,又继续放血,(因为双侧都有)这次连续放了4天,第五天晨尿又排出一粒10X7mm的结石出来。呵呵,可把我高兴的差点买鞭炮回来放了。赶紧大量喝水,到医院照个B超,结果双侧肾结石一共11粒全部消失。自此,临床上只要遇到肾绞痛的,或者输尿道结石在1.1cm以下的,只要患者能接受放血的,无不立验,最快者针下痛止,或一天内便有泥沙样或粒状结石排出。

医者治病救人,但求世间无病痛,因此不敢藏私,方法如下:在双肾俞穴(如果只有一侧的话就针对患侧)上常规消毒,然后拿粗三棱针快速在穴位上点刺,一侧十~十五针即可,然后在其上拔火罐,待到火罐里血液有10ml左右或拔二十分钟便可。一天一次,五次一个疗程。一个疗程完后休息两~三天再继续下一个疗程,一般三个疗程无效者便停。其中放血的同时嘱患者多做跳跃运动,多活动腰部,多喝水。这点是重中之重。也可以同服些中药,如三金排石汤等,效果会更好。
拍案惊奇!好好好
 

ybyqt

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我的听课读书笔记体会和临床病例心得4
生脉饮,为补益剂,具有益气复脉,养阴生津之功效。用于气阴两亏,心悸气短,脉微自汗。方中红参补肺气,益气生津,为君药;麦门冬养阴清肺而生津,为臣药;五味子敛肺止咳、止汗,为佐药。三味药合用,共成补肺益气,养阴生津之功。
如此好药,竟然被很多医生当成单纯的升压药来用,中医讲究辨证论治,中成药也是如此。生脉饮主要用于气阴两虚的证候,如果的是气阴两虚引起的病症,用生脉饮就有效果,如果不是气阴两虚, 用生脉饮也不会有效,或效果不大。我曾经治疗几例气阴两虚的病症,有代表意义,简述如下:
某女,在产褥期,一日吃东西太多,导致呕吐,吐出的东西过多,其婆婆叙述:有半脸盆之多。随后患者开始发烧38度多,在村里治疗几天,效果不明显,还是发烧,就去县医院检查治疗,住院三天,检查一切正常,就是发烧不退。医院建议回来修养,发烧就喝些退烧药。回来后,其婆婆来,要求治疗,我就详细问诊,现在患者除了发烧,就是出汗,气短懒言,根据其所述,是呕吐导致阴液大伤,而气也随着阴液的损伤而损伤,最终导致气阴两伤。给生脉饮一盒,一次一支,一天三次。三天后复诊,发烧已退,体温正常,出汗停止,气短懒言改善,再给一盒巩固治疗。
某女,感冒发烧,用发汗药过多,导致现在出汗多,浑身乏力,诊断也是气阴两虚,一盒生脉饮搞定。
求教:根据生脉饮的组成,用来治疗无痰的干咳行不行?
 
48:我的读书笔记和临床心得:补肺汤预防气胸复发

现在的孩子,姿势不正者大有人在,导致孩子发育不良,引起气胸者不在少数。
我一个朋友的孩子,咳嗽胸疼,数次服药无效。建议去拍片检查,结果为气胸,在市医院住院一个星期,气胸消失出院。不到一个月又复发,又在县医院住院一个星期。出院后,我建议他服用中药,经临床诊断和查资料,我给他开的是孙思邈的补肺汤
黄芪30克,甘草12克,人参12克,茯苓15克,桑白皮15克,陈皮15克,厚朴15克,当归15克,五味子15克,麦冬15克,远志15克,紫苑15克,大枣20枚,一天一副。共服用一月,身体变强,气胸再没有复发。现在已经三年,已经上大学去了。
 

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