治恶性肿瘤软坚散结不可少

2016-01-16 11:56 楼主
恶性肿瘤非手术时或放化疗、介入等方法治疗前、中、后,在中医辨证的前提下,合理恰当运用软坚散结药会极大地增强治疗效果及带瘤生存的时间。
恶性肿瘤其肿块坚硬如石,形态各异,多在脏腑、气血、津液功能失调的情况下,因气、血、热、毒、痰、湿、寒等邪气各相结合而致,早在《灵枢·水胀篇》说“肠覃何如……大如鸡卵、稍以益大,至其成,如杯子状……按之坚。”对此在清热解毒、以毒攻毒、活血化瘀的治疗中,若将软坚散结法纳入其中,会极大地增加治疗效果。观古今医家以此法治疗恶性肿瘤者更是屡有所见。
古代对软坚散结法的认识及应用
自《内经》以降,对恶性肿瘤的认识及应用软坚散结药治疗,是逐步提级的过程,《金匮要略》中鳖甲煎丸,主以鳖甲为君软坚散结,后世多宗此方治疗癥瘕积聚。隋朝葛洪善用海藻以软坚散结治疗颈下瘿瘤,唐朝孙思邈的《备急千金要方》及《千金翼方》中论述了不少应用僵蚕、全蝎、鳖甲等软坚散结药、治疗肿瘤的方子。至明代以后,基本上已形成了治肿瘤把软坚散结法列为四大治法之一,《景岳全书·杂症谟·积聚》中说:“凡积聚之治……不过四法,曰攻、曰消、曰散、曰补四者而已。”至清朝,软坚散结法的应用更有了进一步的认识与加强,如陈士铎曾说:“痞硬之坚,坚在腹中,若徒攻其坚,必致腹中不和,而损伤胃气……软以治之,则坚之性可缓,而坚之形可化,坚之气可溃,坚之血可清,否则,有形之物盘踞于中,无形之气必耗于外。”他在《石室秘录》中列有多个治疗肿瘤方剂,如海藻散结丸、破结散、神效开结散、通气散结丸等。皆是以软坚散结药为基础组方。
现代对软坚散结法的认识及应用
现代对恶性肿瘤的研究认为,原发性恶性肿瘤的发展及转移,主要靠肿瘤内新生血管的生成所致。如果阻断新生血管生成生长,即能使其组织缺血缺氧而后肿瘤组织液化坏死。所以要达到破坏这种新生血管生长的方法非常重要。软坚散结药正具备抑制这种肿瘤血管的作用。因为此类药物多是咸味或是动物类,其中多含有硫酸多糖,硫酸多糖又是主要破坏和抑制肿瘤血管生成和发展的主要物质。例如守宫、海藻、昆布、鳖甲、夏枯草等皆是含有硫酸多糖的软坚散结药,近年来有人研究,从夏枯草、守宫中分离提取出具有抗氧化与免疫功能作用的硫酸多糖,能明显抑制肝癌细胞生长,且不影响正常细胞的存活与繁殖,所以运用软坚散结药治疗恶性肿瘤,已成为当今医界极为重视的治疗方法之一。例如上海医科大学肿瘤医院治疗鼻咽癌的专用方,即用鳖甲、土贝母、海藻、昆布为主。张梦侬的解毒消正汤也以昆布、海藻、鳖甲、夏枯草为主治疗鼻咽癌、食道癌等。笔者治疗肝癌、胃癌及各种恶性肿瘤皆以鳖甲为基础。
常用软坚散结药介绍
●软坚散结清热解毒药:夏枯草、山慈菇、黄药子、海蛤壳、海浮石,可用于有热毒肿瘤者。
●软坚散结理气解郁药:香附、菊叶、橘核、青皮、荔枝核、佛手、玫瑰花,可用于有气郁肿瘤者。
●软坚散结祛湿化痰药:金樱子、瓜蒌、川贝、浙贝、海藻、昆布、僵蚕、蚕蛹,可用于有痰阻肿瘤者。
●软坚散结温化散寒药:天南星、禹白附、白芥子、阿魏、薤白、猫爪草,可用于有寒湿肿瘤者。
●软坚散结以毒攻毒药:蜈蚣、全蝎、斑蝥、蟾皮、木鳖子、守宫,可用于热毒内结肿瘤者。
●软坚散结益补肝肾药:鳖甲、龟甲、海马,可用于肝肾两亏肿瘤者。
●软坚散结活血化瘀药:穿山甲、月季花、土鳖虫、水蛭、蛇虫、郁金,可用于血瘀肿瘤者。
其中鳖甲、牡蛎、夏枯草,多数恶性肿瘤皆可应用,因其性不寒不燥、不温不腻,软坚散结不伤正,又多含有硫酸多糖。
典型病案
张某某,男,62岁。山东省齐河县农民,2007年4月5日就诊。
患者少食、消瘦2月余,15天前在某市人民医院诊为原发肝癌,有乙肝病毒史8年。CT检测示肝右叶占位多个,最大肿块:8.5cm×4.8cm×4.7cm,AFP定量为985.20ug/L,当地医院嘱已不能手术。
来诊时患者消瘦明显,面色萎黄,不欲饮食,每次只能进食半碗稀米粥,整个腹部胀满,双下肢浮肿,周身无力。每食后恶心欲吐,大便2~3日一次,量极少,小便黄,舌质暗苔薄腻色白,脉沉缓无力。
此为肝郁血瘀,热毒内结,治以软坚散结,疏肝化瘀,凉血解毒。
处方:鳖甲30克,郁金15克,香附15克,蚤休15克,虎杖15克,半枝莲30克,当归15克,川芎15克,牡蛎30克,白英20克,枳壳12克,白术15克,砂仁5克,丹参30克,竹茹10克。10剂,水煎两次,日两次服。
2004年6月14日二诊:药后腹胀,恶心减轻,进食量增。仍以前方加山药20克,莲子肉20克,10剂,水煎服。
2004年6月29日三诊:药后各症减轻,已能进食每次半个馒头,舌暗苔薄白,脉沉缓无力。仍以前方服30剂。
2004年8月2日四诊:药后各症基本消除,饮食如前,二便正常,再以前方去竹茹,砂仁,加龟板30克,壁虎10克,30剂,水煎服。
2004年9月10日五诊:药后各方面情况良好,体重已增加10斤,B超示肝内占位多个,最大8.0cm×4.9cm×4.7cm,再以前方服用两个月。
2004年12月6日六诊:其家人来诉,患者现各方面情况良好,一切如常,嘱仍以原方剂继服,可隔日服一剂,再服2个月。
2005年5月10日,其家人来诉,中药隔日一剂未停,B超示肝占位肿瘤仍在,嘱原处方不动,可停药1个月后再隔日服2个月。
2009年10月8日,家人来电话说3个月前因村中树木问题,生气后病犯,并大口吐血,随之去当地医院,20天后身亡。
按以上方剂,即为自拟方“肝癌要方”,方中主以软坚散结药,鳖甲、龟板、郁金、牡蛎,配合凉血解毒,虎杖、半枝莲、壁虎,又配合疏肝活血的香附、当归、川芎,共同起到肿体得控,热毒得解,而病情稳定,带瘤生存达5年之久。
体会:1.对恶性肿瘤的治疗,参考历代医家应用软坚散结药后的论述及现代药理方面的研究,应用软坚散结药前景见好,尚需我们继续进行研究,这很有可能成为治疗恶性肿瘤突破点。
2.必须在辨证的前提下应用软坚散结药,如有热盛者可选用软坚散结清热药,如有热毒内结者可选用软坚散结解毒药,如有气血郁滞者可选用软坚散结活血化瘀药等。
3.软坚散结药虽是治疗恶性肿瘤较好的药物,临床也不能将软坚散结药堆积一起运用,尚需在辨证前提下合理配伍,方可取效。其中有剧毒性药物,如斑蝥、蟾皮、蜈蚣等,一定要掌握好适用剂量,以防中毒。该病在变化多端的病理变化中多是本虚标实,故扶正祛邪配合应用也不容轻视。
4.软坚散结之品久用有耗伤正气之虞,故在用药时常以益气健脾,补气扶正药佐之,如党参、白术、黄芪等。 image.jpg
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2016-01-16 14:30 2楼
就算是软坚散结又如何?还不是无法彻底治愈,偶尔治疗一个有点效果顶多延长几年生命而已!生存数量和质量也不来想!
2016-01-21 07:37 3楼
本帖最后由 小魚仙子 于 2016-1-21 07:39 编辑

這帖子列出了許多常用「軟堅散結」的中藥。
這是很詳細的參考資料和病例。謝謝分享呵。
2016-01-21 08:59 4楼
中医治疗癌症注要采取改变癌肿赖以生存的水环境以达到治愈的目的。中医认为水生万物,癌症也是一样。
2016-01-21 09:21 5楼
在治疗肿瘤方面,不论是中医西医,都还要继续探索
2016-02-27 22:41 6楼
脂肪瘤真难医

我治了个患病十多年的脂肪瘤患者,全身大大小小有100多个(患者自述的),最大的是右手手臂上的,直径约5厘米,去年因瘤体快速增多和生长速度加快就医于我处。连续用了三个月的中药,止住了瘤体的增多和生长。终因患者难继续服药而放弃治疗!
在些,请论坛同仁见智见仁地指点,不胜感谢!
有用药记录!
2017-07-28 03:40 7楼
2132661929 说:
脂肪瘤真难医

我治了个患病十多年的脂肪瘤患者,全身大大小小有100多个(患者自述的),最大的是右手手臂上的,直径约5厘米,去年因瘤体快速增多和生长速度加快就医于我处。连续用了三个月的中药,止住了瘤体的增多和生长。终因患者难继续服药而放弃治疗!
在些,请论坛同仁见智见仁地指点,不胜感谢!
有用药记录!
用火疗试试
2018-10-30 23:29 8楼
2132661929 说:
脂肪瘤真难医

我治了个患病十多年的脂肪瘤患者,全身大大小小有100多个(患者自述的),最大的是右手手臂上的,直径约5厘米,去年因瘤体快速增多和生长速度加快就医于我处。连续用了三个月的中药,止住了瘤体的增多和生长。终因患者难继续服药而放弃治疗!
在些,请论坛同仁见智见仁地指点,不胜感谢!
有用药记录!
阳和汤合化瘰丸。
2018-11-29 14:52 9楼
谢谢分享
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