一例疑难杂症,治疗过程。
2016-04-17 19:05 12楼
👤陈医师
该患者的特征应该在于痰、湿、瘀三方的混合作用。
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2016-04-17 19:16 13楼
我想春天去洗澡 说:请复诊时仔细摸一下脉象,像这样的病例,我怀疑此脉象的准确性,如果是沉细弦可能比较可能,而沉脉可能出现在寸关部位。
最近治疗了一例自己认为很疑难的病例,换了三次处方,前两次效果都欠佳。期待第三次的效果。也希望论坛朋友多提意见多指正。
患者黄某,29岁。长期头晕,24小时昏蒙欲睡,四肢无力,屁股酸软,左腿有虫行麻木感,晨起手脚发热,然后日间发热无定时,脉细沉,舌质稍暗,苔白厚腻,根部微微发黄。检查有慢性胃炎,椎基底动脉痉挛。其他各种检查一切正常,西医推荐去看精神科,中医治疗很久无果。于我处求诊。
第一次未引起重视,简单询问症状,予以升阳益胃汤加减。
黄芪30法夏15党参20防风10独活10白芍15柴胡15陈皮15白术15葛根40泽泻10豨签草15藿香15石菖蒲10
患者吃了一天后弃药,反馈药后晨起发热加重,屁股酸软加重。
第二次感觉到第一次用药可能思路有问题,有点温燥中焦,观其苔厚腻,决定先以化湿打开三焦气机的方法。觉得其四肢萎头晕非中焦虚损,清阳不升,而是湿气痹阻气机弥漫三焦,三仁汤加减。
杏仁15白豆蔻15滑石10薏仁15泽泻10葛根30石菖蒲10藿香10川芎10陈皮15羌活6柴胡15
药后两幅症状没有加重,但是亦没有减轻,其中头晕于一天早上还更厉害。
再次面诊,个人已经有点摸不着头绪,仔细观察脉象,沉细,从脾胃气血补无效,变思考肾精,问其房事,反馈不佳。已经有点信心,辨证为筋萎,予以滋补肝肾化湿的方法治疗。
川牛膝15巴戟天15制龟甲(先煎20分钟)熟地20山茱萸20菟丝子20白芍10刺五加皮15炒杜仲15蚕沙15豨签草15滑石15芡实15萆薢15泽泻10菊花10
今天刚刚服药,疗效待反馈,希望论坛老师有什么好建议多提点
2016-04-17 19:52 16楼
我想春天去洗澡 说:气虚则麻,血虚则木,久病多虚,久病多瘀,气虚发热多见于上午,脾主肌肉四肢,脾虚则湿困,湿郁则痰生,痰随气行,上可蒙敝清窍,中可碍中土胃肠,下可妨筋络顺畅。
最近治疗了一例自己认为很疑难的病例,换了三次处方,前两次效果都欠佳。期待第三次的效果。也希望论坛朋友多提意见多指正。
患者黄某,29岁。长期头晕,24小时昏蒙欲睡,四肢无力,屁股酸软,左腿有虫行麻木感,晨起手脚发热,然后日间发热无定时,脉细沉,舌质稍暗,苔白厚腻,根部微微发黄。检查有慢性胃炎,椎基底动脉痉挛。其他各种检查一切正常,西医推荐去看精神科,中医治疗很久无果。于我处求诊。
第一次未引起重视,简单询问症状,予以升阳益胃汤加减。
黄芪30法夏15党参20防风10独活10白芍15柴胡15陈皮15白术15葛根40泽泻10豨签草15藿香15石菖蒲10
患者吃了一天后弃药,反馈药后晨起发热加重,屁股酸软加重。
第二次感觉到第一次用药可能思路有问题,有点温燥中焦,观其苔厚腻,决定先以化湿打开三焦气机的方法。觉得其四肢萎头晕非中焦虚损,清阳不升,而是湿气痹阻气机弥漫三焦,三仁汤加减。
杏仁15白豆蔻15滑石10薏仁15泽泻10葛根30石菖蒲10藿香10川芎10陈皮15羌活6柴胡15
药后两幅症状没有加重,但是亦没有减轻,其中头晕于一天早上还更厉害。
再次面诊,个人已经有点摸不着头绪,仔细观察脉象,沉细,从脾胃气血补无效,变思考肾精,问其房事,反馈不佳。已经有点信心,辨证为筋萎,予以滋补肝肾化湿的方法治疗。
川牛膝15巴戟天15制龟甲(先煎20分钟)熟地20山茱萸20菟丝子20白芍10刺五加皮15炒杜仲15蚕沙15豨签草15滑石15芡实15萆薢15泽泻10菊花10
今天刚刚服药,疗效待反馈,希望论坛老师有什么好建议多提点
2016-04-17 20:06 18楼
我想春天去洗澡 说:
最近治疗了一例自己认为很疑难的病例,换了三次处方,前两次效果都欠佳。期待第三次的效果。也希望论坛朋友多提意见多指正。
患者黄某,29岁。长期头晕,24小时昏蒙欲睡,四肢无力,屁股酸软,左腿有虫行麻木感,晨起手脚发热,然后日间发热无定时,脉细沉,舌质稍暗,苔白厚腻,根部微微发黄。检查有慢性胃炎,椎基底动脉痉挛。其他各种检查一切正常,西医推荐去看精神科,中医治疗很久无果。于我处求诊。
第一次未引起重视,简单询问症状,予以升阳益胃汤加减。
黄芪30法夏15党参20防风10独活10白芍15柴胡15陈皮15白术15葛根40泽泻10豨签草15藿香15石菖蒲10
患者吃了一天后弃药,反馈药后晨起发热加重,屁股酸软加重。
第二次感觉到第一次用药可能思路有问题,有点温燥中焦,观其苔厚腻,决定先以化湿打开三焦气机的方法。觉得其四肢萎头晕非中焦虚损,清阳不升,而是湿气痹阻气机弥漫三焦,三仁汤加减。
杏仁15白豆蔻15滑石10薏仁15泽泻10葛根30石菖蒲10藿香10川芎10陈皮15羌活6柴胡15
药后两幅症状没有加重,但是亦没有减轻,其中头晕于一天早上还更厉害。
再次面诊,个人已经有点摸不着头绪,仔细观察脉象,沉细,从脾胃气血补无效,变思考肾精,问其房事,反馈不佳。已经有点信心,辨证为筋萎,予以滋补肝肾化湿的方法治疗。
川牛膝15巴戟天15制龟甲(先煎20分钟)熟地20山茱萸20菟丝子20白芍10刺五加皮15炒杜仲15蚕沙15豨签草15滑石15芡实15萆薢15泽泻10菊花10
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气虚血瘀、痰浊蒙塞心神!?
[麻黄附子细辛汤]合[黄芪桂枝五物汤]合[苓桂术甘汤]合[桂枝茯苓丸]加葛根、牛膝
试过这种类似的组方吗?
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