江海余生 说: 嗯,刚没想起来一个成药,叫做清肺化痰丸,里面也有麻黄杏仁等偏于温性的药物,也还是合适的。
唐融儿 说: 不能左睡---足少阴传手少阴,心肾阳虚。痰是稀的,肾水上泛,肺积生热。 建议: 白茅根45茜草30园白參15甘草30 炮姜23炮附子15小茴香30 沉香降香就算了,真货很贵。
李荣伟 说: /threads/420294/
龚州老人 说: 谢谢,之前试过早起来内寒足冷,曾服四逆汤一剂而愈,再剂就咳咳,所以热药不怎么敢用了。我自己也觉得比较矛盾,所以才希望得到大家指点。你的建议我会考虑。谢谢
龚州老人 说: 谢谢,现在的问题应该是虚症,应该和咽喉没有直接关系吧?咳嗽时明显感觉有痰,可就是咳不出来
唐融儿 说: 上有热,可去掉姜。
37.5—39度左右之间浮动,喜睡,舌苔白,舌大,没有什么胃口,肺、胃浮滑带数。之前曾经盗汗明显,吃六黄汤加减3天,继服麦味地黄丸(水丸)一瓶而愈。后因冲冷水受冷,继发感冒咳嗽,使用止嗽散、金沸草散等无效果,咳嗽明显,痰咳不出来,偶尔咳出来的痰,也是清水样痰,晚上更加明显,不能平睡,不能左睡,否则容易咳嗽、难喘气,考虑是哮喘,使用小青龙汤一剂,分开3次服,17点左右服龙第一次,因为患者长智牙,疼痛难受,30分钟以后吃了两片灭痛片2片,两个小时以后,汗出不止,使用止汗粉无效果,后来使用“来复汤”加减,5个小时喝完,12点汗开始停止。后来3天精神不错。考虑是支气管哮喘,使用苯丙哌林加西林胶囊,咳嗽缓解,但是痰影响,所以咳嗽还是不能很好解决,(患者自己感觉有痰,就是咳不出来)吃几天西药还是咳嗽。
有一次我发现患者呼吸连肩一起起伏,这是肾不纳气,上盛下虚的表现。改吃“滋培汤”,效果明显,咳嗽明显缓解,但是4、5天以后咳嗽还是咳嗽,目前改用“参赭镇气汤”加减,咳嗽缓解。由于痰不能出来,还是偶有咳嗽,还是晚上咳嗽明显。现在考虑使用“苏子降气汤”,但是苏子降气汤有“痰涎壅盛”一个证状,这个证状让我犹豫不敢大胆使用苏子降气汤。因为患者虽然咳喘,但是没有“痰涎壅盛”咳出来,即使咳嗽,想把痰咳出来,也没有,但是,确实有痰,只是没有咳出来。这种情况不知道各位前辈老师有什么看法,求指点迷津。
谢谢!