验方奇方汇粹

2016-09-14 13:23 楼主
有空的时候、逛论坛常常见到一些老师贡献出来比较好的验方、奇方、确实感觉不错。真的用到的时候、又不知埋到哪里去了、故作一贴一路收集、方便查阅、请不要回贴。
1宫颈炎
我就把我的祖上治疗宫颈炎的秘方献出来。珍惜啊!!!

砂仁3 苍术10 知母10 椿根皮15 土茯苓20 黄檗10 柳树根30【网上有】 乌贼骨15 白芷10

十天一个疗程,治疗宫颈炎和一般带下之症百发百中。

这里献方,我也是我的老祖宗们积一些德吧,反正到我这一代是没了继承了。【摘自九龙神贴】
2血崩
凡人有血崩不止者,妇人之病居多。亦一时昏晕,或有不知人而死者。此病多起于贪欲,若治之不得法,日用止涩之药,未有不轻变重而重变死者。方用安崩汤治之:人参一两,黄芪 一两,白术一两,三七根末三钱,水煎,调三七根末服之。一剂即止崩,可返危为安也。盖崩血之后,惟气独存,不补气而单补血,缓不济事,今亟固其欲绝之气,佐之三七以涩其血,气固而血自不脱也。摘【摘自九龙神贴】
3偏头痛
偏头痛是一种反复发作,且伴有搏动性的头痛,也是一个最能“死缠烂打”的朋友,没有一点点防备,偏头痛就来“探望”了。虽然说,头是自己的,但偏头痛却不受自己控制,想痛就痛。一个偏头痛已经够折磨人了,如果再加上湿疹,那种感受可想而知了!偏头痛加湿疹的烦恼,且看名老中医张斌教授是如何解除的!

王某,女,38岁。初诊时间:1991年6月28日。

患右侧偏头痛半年多,面部发生红色丘疹,刺痒明显,其他处皮肤无疹出现。月经前期约10天,经期1周,有血块,血色深红。平时喜出汗,口燥,眼睑色淡,舌质偏淡苔白、舌有裂纹,脉虚微浮。为阴血亏虚、血不养气、虚阳浮越、复感风邪之象。

内服药:麦冬15g,黄芩12g,羌活9g,独活9g,防风9g,白芷9g,苍术9g,当归12g,川芎9g,蔓荆子9g,菊花9g,地肤子12g,白鲜皮12g,蝉衣9g,乌梢蛇9g,炙甘草6g。12剂,水煎服。

外用药:青黛0.8g,黄柏6g,煅石膏12g,滑石12g,冰片0.5g,苦参3g。共为细末,用獾子油调成膏,涂搽患处,纱布外敷。

二诊(7月12日):用上方内外两治后偏头痛大见好转,面部湿疹大大减轻,已无刺痒感,但仍有颗粒状,下颌部明显。月经前期较前大为好转,由10天减为4天,腰困痛,右股部有不适感,口燥,舌偏淡苔白,中有横裂,脉微浮。继前方加减。

处方:麦冬15g,黄芩12g,白芷12g,苍术9g,防风9g,葛根12g,蔓荆子9g,菊花9g,地肤子12g,白鲜皮12g,桑寄生15g,独活9g,蝉衣9g,乌梢蛇9g,炙甘草6g,苍耳子15g。6剂,水煎服。

按语
本案初诊方以清上蠲痛汤(当归、川芎、白芷、细辛、羌活、防风、菊花、蔓荆子、苍术、麦冬、独活、甘草、黄芩、生姜)加减,原方去细辛,加地肤子、白鲜皮、蝉衣、乌梢蛇,并结合外用治湿疹方,治疗偏头痛及面部湿疹。二诊时偏头痛及面部疹片均大见好转,继续加减治疗。本证从治法上来说,仍是从太阳为开的发散方法来治,应为太阳经病,但偏头痛,又与少阳经有关,经络虚燥又与阳明本燥的经表虚燥有关,所以为太阳病,又兼少阳、阳明经表之病,从面部湿疹方面,又为阳明肌腠的湿毒之证。【摘自fubabazyg贴】

4梅毒
金银花22克、皂角刺22克、蝉蜕22克、杏仁七粒去皮尖、土茯苓300克。水适量煎服,限在一日内当茶饮完。避风静居,隔两日再一服。七剂可愈不再发。【摘自九龙神贴】
5感冒
我的外感经验方(比西药输液见效更快疗效更好)
基层医生每天治疗的最多的就是外感了,大多数病人认为中医见效慢,所以外感小恙都选择西医,其实咱中医辩证对了比西医来的还要快,为了治疗方便,我用煎药机把中药煎好冷藏,病人来了拿出来温一下就可以喝,此方疗效甚好,是我的宝贝之一,本是秘而不传的!

方药:荆芥10g 防风10g 细辛5g 桔梗10g 麻黄10g 杏仁10g 干姜10g 黄芩10g 陈皮10g 川芎10g 党参10g 甘草6g。

主治:外感风寒所至的头疼、发热、鼻塞流涕、咽喉痒痛、咳嗽闷气痰多等。疗效非常好!谁用谁知道!
注:上方熬好分两袋装,每服一袋日两次,小儿酌减。此方虽不敢说是什么秘方神方,但能识的此方必能鹤立鸡群,名噪一方!望珍视之!【摘自九龙神贴】
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
2016-09-16 09:09 2楼
6自拟乳腺增生速消汤
一般服5剂即可消其大半:
柴胡,枳实、赤芍、橘络、丝瓜络,生牡蛎、龟板、鳖甲、僵蚕、夏枯草、白芥子、香附、蒲公英、甘草【摘自九龙神贴】
7七贴散 ——治杨梅疮并结毒,神效
天花粉 桔梗 苦参 赤何首乌 防风 荆芥穗各四钱 金银花二钱 肥皂子(去皮炒褐色为末)一钱 甘草五分 土茯苓一斤(去皮槌碎) 猪板油四两 以上俱忌铁器,水六碗,煎土茯苓淡为度,入群药再煎至三碗,分三次服,渣再煎作茶饮,服完七帖即愈。【摘自九龙神贴】
8股骨头坏死
阴疽~痈疽是外科上的两大证,阳症为痈,阴症为疽。痈好治,疽难疗《外科全生集》以阴阳分之。人身所有者,气与血耳。一但气血失调,便产生疾病,痈疽也不例外。痈疽的产生,是病邪侵袭机体后,使气血运行不畅,气血滞留凝聚,则生壅肿;日久不散,则血肉腐败而成脓。痈与疽虽都是由气血凝滞所生,但二者是有区别的。痈属阳性,局部具有红肿热痛,是易脓、易溃、易敛的急性疮疡。疽为阴性,分有头疽与无头疽两种。有头疽:发于肌肉,初起即有粟粒状脓头,以后腐烂,形如蜂窠。无头疽:发于筋骨之间,初起无头,漫肿色白,根脚散漫,痠多痛少。疽是难消、难溃、难敛的疮疡。临床治痈证以仙方活命饮为主,大多有效。常用大剂当归补血汤合五味消毒饮加桔梗皂刺穿山甲等治疗很快就能痊愈。但对阴疽的治疗如深部脓肿、骨髓炎、骨结核,股骨头坏死等确非易事。这些病基本上属于中医上称为的无头疽。无头疽毒邪多深伏,正气虚惫,排脓无力。治疗不宜用寒凉之品,寒凉可使毒邪郁遏于内,更不利于托毒外出。因此根据临床多年经验,治疗原则应予补益气血,使其移深居浅,毒邪达外。方易以阳和汤或八珍汤为基础加生黄芪穿山甲皂刺之类,双补气血,活血散瘀,消肿散结,以利托毒排脓。骨髓炎、骨结核股骨头坏死与肾有关。肾主骨,肾足则骨健。故在治疗股骨头坏死与骨结核中,多加骨碎补川断狗脊龟板鹿角霜狗骨等补肾强筋骨药,以利被破坏的骨质再生,使功能障碍恢复正常。骨髓炎、股骨头坏死严重的多有功能障碍,甚者有畸型。在该病愈后予壮筋骨、通经活络之品进行调理:对功能恢复确有效果。张女,52岁,中等个子,面黄,柱双拐,走路蹒跚,疼痛难忍,坐下艰难。述说患病三年多,开始只是痛,还能走,因在农村也没有很好检查治疗,疼时医疗站给些止疼片,对付一下,还可以,谁知越来越重,以致现在疼得无法站立和行走。经省人民医院拍片检查为双侧股骨头坏死兼右侧脱臼,院方要求做换股骨头手术,费用需十几万,因经济诘据,特请中医治疗。观舌淡苔薄白,脉沉细无力。从久病易虚,肾主骨髓入手,以阳和汤合八珍汤封髓潜阳丹为主加减:生熟地各25g仙灵脾30g杜仲15g川断15g骨碎补30g黄柏25g砂仁6g怀牛膝15g制龟板15g生黄芪60g当归太子参各15g苍术陈皮土元制乳香没药各10g甘草10g赤芍15g川芎10g咸灵仙15g天冬15g紫苑15g蜈蚣3条全虫10g鹿角霜30g石斛45g 水煎服。一个月以后再诊,已不痛甚,能不用双拐走10余步,效不更方,又服3个月痊愈。此类病很多中医是按痹证治疗,我觉得不如按阴疽治疗好;按痹证治疗多重于活血祛瘀,温阳通络,不太符合病机。实践证明按阴疽治疗效果更好。【摘自九龙神贴】
9遗尿
桂枝加龙骨牡蛎汤仲圣为男子失精,女子梦交而设,曹颖甫先生用治遗精、盗汗,姜佐景先生按云陆自量先生用治小儿遗尿,并谓“余亦曾仿此用本汤治高年妇人遗尿,其结果大致甚佳”。余用此方治男子早泄;合《金匮》甘草干姜汤(《金匮》曰:“肺痿……必遗尿,小便数,所以然者,以上虚不能制下之故也,此为肺中冷……甘草干姜汤主之。”)治男子前列腺炎主诉为尿频,女子膀胱括约肌松弛或膀胱储尿阈值降低所致的咳嗽、大笑时尿失禁及老年妇人遗尿效果显著。前年曾治愈一重症尿失禁夜间遗尿无算患者,该患者自诉无明显诱因于三年前出现尿失禁,开始仅每于咳嗽或大笑时尿自流出,缓慢加重,以致白天丝毫不敢喝水,更不敢出门,晚间遗尿无算,腰部以下从未干爽,可怜只得象小儿样自备尿不湿,垫隔尿片,也曾在其工作地某三级甲等医院西医保守治疗,花费甚重疗效不显,泌尿外科医师建议手术治疗,患者恐惧未允,因其妹介绍来我诊室求治,疏桂枝加龙骨牡蛎汤原方加炮姜9克,50余剂彻底治愈,耗资不足人民币200元,至今未复发。【摘自励杏老人帖】

10生殖器疱疹
生殖器疱疹属西医学病名,中医学曰“下疳疮”、“阴疮”。本病在临床上分为原发性生殖器疱疹和复发性生殖器疱疹两种。现代医学研究已知生殖器疱疹的病原体90%是单纯疱疹II型病毒,有传染性,男、女均可感染。目前,西医尚无特效药物治疗。

原发性生殖器疱疹主要表现为:初起为一个或多个红色小丘疹,自觉瘙痒,继之迅速变成小水疱。3~5天后水疱溃破、糜烂、结痂,自觉疼痛。皮疹好发于男性龟头、冠状沟、阴囊、尿道口和阴茎体。女性好发于大小阴唇、前庭、阴蒂,90%的女性患者同时侵犯子宮颈。
复发性生殖器疱疹多在原发后1~2个月内发生,皮疹经常发作,但病程较短,症状也较轻。中医认为,生殖器疱疹主要由下焦肝胆湿热所致,反复发作者多为肝肾阴虚,湿毒困阻。
治疗原发性生殖器单纯疱疹以清利肝胆湿热,解毒止痛为主;复发性生殖器疱疹治宜滋养肝肾,清热利湿、解毒。
[方一] 疱疹汤:板蓝根20g,大青叶15g,薏苡仁30g,土茯苓20g,柴胡10g,白花蛇舌草20g,黄柏12g,甘草5g。
功效:清热解毒,疏肝燥湿。
用法:水煎服,每日1剂,日服2~3次。
按语:方中板蓝根、大青叶、白花蛇舌草、甘草清热解毒;苡仁、土茯苓、柴胡清利肝经湿热;黄柏清泻下焦湿火。上药共奏清热解毒,疏肝燥湿之功。本方配合外洗方,共治疗生殖器疱疹26例,均在服药10~30剂后痊愈。
[方二] 养阴清热汤;柴胡12G,北黄芪15Gg,土茯苓15g,知母10g,黄柏10g,熟地12g,泽泻12g,赤芍12g,薏苡仁30g,虎杖12g,甘草5g。
功效:养阴清热,扶正祛邪。
主治:复发性生殖器疱疹。
法:水煎服,每日1剂,日服2~3次。
按语:方中柴胡、知母、黄柏清热泻火解毒;熟地、泽泻滋养肝肾;黄芪、甘草益气养阴,扶正祛邪;土茯苓、苡仁、赤芍、虎杖清热燥湿解毒。本方曾配合外洗方治疗9例复发性生殖器疱疹,均获满意疗效。
外洗方:大青叶60克,槐枝50克,锦行笼30克,黄柏30克,刺蒺藜30克,三颗针30克,穿山甲15克,碧桃干20克,龙胆草30克,鸡矢藤30克。
用 法:研末熬水,泡洗患处,每次30分钟以上,每日2~3次。
禁 忌: 禁食辛辣造火等易发食物。【摘自吴生雄贴】
2016-09-16 10:30 3楼
11疏肝散结汤治疗老年性前列腺肥大

[组成] 柴胡、牛膝、当归、赤芍、丹参、牡蛎、海藻、昆布、海浮石、玄参、贝母、夏枯草、肾精子。 [功用] 疏肝理气,软坚散结,活血化痰。 [主治] 痰瘀凝滞之前列腺增生症。 [用法] 水煎服,日一剂。 [方解] 方中当归、赤芍、丹参养血活血,调理肝经,疏通经脉;柴胡疏肝解郁,条达气机,引药入于肝经;牡蛎、海藻、昆布、海浮石、玄参、贝母、夏枯草、肾精子软坚消积,消除症积肿块;牛膝引药下行,使之直达痛所,发挥药力;肾精子颗粒甚少,取胶囊装吞或以龙眼肉包裹,可防止肾精子粘附留着牙缝中,不能发挥药力。服用此方可使瘀积得消,经脉流通,尿路通畅,癃闭之证乃因之而愈。经临床反复验证,疗效堪称满意。‘ [案例] 李××,男,78岁。1980年初诊。 素有高血压病史,又患小便淋漓不尽多年。1年前,因卒然不能排尿而急入北京某医院,检查诊断为“老年性前列腺肥大”。因高血压不适于作手术,故作留置导尿管处理,并建议求治中医。经多方医治,效果不显。尿管长期留置,常诱发尿路感染,故于1年之中,几经住院治疗,甚感痛苦。患者形体消瘦,精神痿靡。舌苔黄腻,脉弦重按有力。鉴于西医诊断已旺,属于块阻为患,乃投以疏肝散结方: 柴胡、牛膝各10克、生牡蛎30克(先煎)、丹参15克、当归15克、赤芍15克、海浮石(先煎)15克、海藻15克、昆布15 克、夏枯草15克、玄参15克、川贝粉3克、肾精子5粒以桂圆肉包裹。(于第一次服时吞服)。 二诊:诉服药二剂后,自觉诸症减轻,并有排尿感,服3剂后,取出导尿管已能自行排尿。5剂服毕,尿道通畅无阻。患者自知有效,又照原方进服5剂,共服药10剂,多年之苦告愈。多次随访,未见复发。
案2 任××,男,83岁。1980年初诊。 ‘ 患小便不畅已2~3年,近数月来日趋严重。膀胱压胀痛,每次排尿滴沥不畅,难以排出,往往需经2~3小时才能排净,如此甚感苦恼。经北京某医院诊断为“老年性前列腺肥大”认为除手术外,别无他法根治。亦投前方: 柴胡、当归、丹参、赤芍、海浮石(先煎)、海藻、昆布、夏枯草、玄参各15克、生牡蛎30克(先煎)、川贝粉3克(分冲)、牛膝10克、肾精子5粒(包吞)。 患者服药后自觉药力直达病所,并觉前列腺部位有活动感,当时即见排尿通畅爽快无阻。服5剂后,多年顽疾即告痊愈。在北京停药观察2月余,未见发作,欣然返回故里。【摘中国民间秘方验证大全】

12老年咳嗽
铁皮石斛干粉,每天早晚各2克~
一般顽固性咳嗽,年轻的(60以下)2周去根~
老年顽固性咳嗽(80以上)一个月去根~
老牙已经治好20例了~
包治,包好~
不过,我使用的是老挝野生石斛粉~
我想,铁皮石斛粉也应该没问题~!【摘牙混混帖】

13生殖器疱疹
生殖器疱疹犹如感冒了在唇周围出泡一样也是单纯疱疹,统属于热疮的病名之下。古文献中好像没有确切的专一病名,不过从它的表现来看叫疳疮也无不妥,只是与梅毒的硬下疳有根本的区别。前些年此病流行,遇到的不少,一般都是在破溃之时来诊的,就简单的给予新青吹口散调膏愈疮了事。这个病是病毒感染所造成的。据研究所说,和感染发在在唇上的病毒一样都叫疱疹病毒(HSV),发生在生殖器上的叫HSVⅡ型,主要由性行为感染,常潜伏在表浅的神经节内,当机体免疫功能低下或受抑制如感冒、疲劳等时,它就伺机活跃,露出其机会发病的狰狞面目。通常第一次发病者,病变部位的水泡破裂疼痛较重,腹股沟淋巴结可痛性肿大,也可伴有发热。再发在同一部位又出现水泡,形成溃疡。反复发作令患者异常苦恼。

有一搞电焊的小伙子在深圳打工,一不小心染上此疾,三千多元的工资经不起几折腾,只好回家医治。基本上四五十天一次的发作已经持续有一年多了,正规医院和做广告的专科医院都去看过,增强免疫力和抗病毒的药用的不少,弄的囊中羞涩也只是延缓发作的时间而已。初次来诊时正好疱疹出现,见包皮周围约有大小不等的水泡五六个,大如火柴头,小如针柄,。由于反复发作,病变周围的颜色已和别处不同,颜色黯黑色素沉着。即予新青吹口散调膏涂抹,嘱若有不适就来复诊。一个多月后又来了,说上次用了膏子比原来恢复的快一些,不几日便愈合了。前天有点感冒,下体又不舒服,可能又要发作了。看原来发病部位有小包突起。这样下去不是办法,虽说破溃了容易治愈,但也要给他想个办法治断根吧!于是和他商量试治,不敢保证能治断根。他说已经是这个样子了,不在乎这一次,治不断根也无怨言。诊脉无异,看舌淡苔薄,只是舌根有厚苔。书上讲热疮发于下部者多湿热为患,可与龙胆泻肝之类,这个并非此证。此病反复发作病毒深藏,一遇正气之虚便不日破茧而出,泡中之水也机体抗争之反应。疡科有托里败毒治法,在此可用。疏方:黄芪20克、皂角刺10克、薏苡仁15克、黄柏6克、牛膝10克、甘草6克、土茯苓12克、地肤子12克、大青叶10克、二花藤15克,同时用苦参30克、黄柏15克、土茯苓15克、五倍子10克煎水,每次取二两放杯中,泡生殖器一小时,再用紫金锭所调之膏涂抹硬结,即使破溃也无碍。忌口如常法,酒类不可入口,生活规律,起居有常。半个月时一反常规再次复发,应该是托毒之应,鼓励勿断治疗。这样又一个多月过去了,只发过一次,只是有些许小包,再也没有破溃。原方做丸药一料续服二月,外治之法不变。后电告已愈。

还有一个更复杂的就是那个长严重痘痘的小伙子的叔叔,治疗还算顺利,无奈此人不洁身自好,欲火难耐,奢好冶游,遂托辞不治。

我的一个同事在广州性病专科打工,说曾遇一老板放言谁彻底治好了他的生殖器疱疹,药费除外,再奖励三十万。可见此病的治疗难度了。医书每页都是存折,不定哪会儿就有到期可以兑现的了。【摘自樊正阳帖】

14斩毒剑
一。处方:双花15g,野菊花10g,蒲公英30g,紫花地丁15g,乌蛇10g。
二。主治:丹毒、疔疮、疖肿、带状疱疹等具有红肿热痛之皮外科疾患。
三。加味:身热心烦加生石膏、淡竹叶等。
四。用法:水煎服。
初见此方,是被其方名所吸引,遂摘抄下来备用。此方是五味消毒饮去天葵子加乌蛇而成,是陈光思老先生自用方。五味消毒饮是治疗疔疮的名方,单独应用对上述各种疾病就有疗效。考乌蛇祛风通络,解痉消肿止痛,增加了原方清热解毒止痛之功,用之当有疗效。
但是说句实话,现代临床应用此方的机会不是很多。丹毒、疔疮、疖肿、带状疱疹等皮外科疾患,患者初诊一般都去看了现代西医生。应用些抗生素,抗病毒制剂,症状一般都会很快消失。如最初的老抗生素青霉素,现代新抗生素头孢类,左氧氟沙星类等,应用比较简便,病人乐于接受,疗效突出。只有极少数的个别患者初诊来看中医,所以20年来运用纯中药治疗过的皮外科感染疾患不是很多,以至于一例丹毒也没有治疗过。只是运用此方治疗过多发性疖子,痤疮,配合抗生素治疗过痈和蜂窝织炎,可以说此方疗效还可以,并非陈老先生标新立异起名字为斩毒剑。方中的双花必须重用30克以上,蒲公英重用30克以上,否则以现代人的耐药体质,不加量不会受到好的效果。
乌蛇这味药,一般我治疗痹症喜欢应用,可以重用至30克,如我写过的三龙三虫汤;也用于治疗慢性荨麻疹和牛皮癣,用于不用,疗效自是不一样。只要对症,疗效还是可观的。但是乌蛇这味药富含蛋白质,亦腐败变质,有时从药材公司进来时就有腐败之气,当年还因为此药和药检所吵了一架,被罚了款,通了报,说是伪劣药品,搞得哭笑不得。【摘自江湖中郎】

15腹型肥胖
导读:炎炎夏日,难免少不了炸鸡、啤酒、大排档,有些朋友可能会担心说,常喝啤酒会使人发胖产生啤酒肚。尤其是很多男性朋友一到中年,由于平时应酬多,缺乏体育锻炼,长期下来腹部脂肪囤积,也就有啤酒肚了。那么,中医针对啤酒肚有什么好的治疗方法呢?

临床上,许多病人找到我,问自己的啤酒肚,大腹便便,如何治疗?
给这些病人切脉时,我发现他们的气血郁塞在中焦,除了表现为肚子大外,还表现为清阳不升,头脑昏沉;清阳不能实四肢,四肢酸软无力。对这样的患者,如果采用泻法,虽然暂时能稍稍缓解,但都不能彻底治愈,这是什么原因?

其实,人体的食物都是经胃消化,通过小肠分清泌浊,然后再经过脾脏输送到全身。在这个过程中,如果脾脏的输送功能出现障碍,向四周、向上的输送功能出现异常,那么食物精微就无法得到合理利用,这好比接力棒,小肠这一棒传出后,脾没有接手,食物就会积蓄在小肠与脾之间的部位,当然也就会出现大腹便便了。

要理解这个道理,只需要想想雪灾导致京广线瘫痪的情形,就明白了。这类疾病的治疗,不应该采用泻法,而应该采用补法

从事西医工作的人,可能会疑惑,人已经都那么胖了,赘肉一大堆,哪还能继续用补药?

没错!只有补脾,修复脾脏的运化功能,将堆积的精微物质输送到四肢,四肢才会有力量,只有将精微物质上输到头部,人才能头脑清醒,精力充沛。

有人会问,食物精微长期积蓄在中焦,它们不会转变成病理产物吗?

没错,的确如此!

这好比交通阻塞,蔬菜运送不出去,长期堆放在产地,会慢慢腐烂一样。脾虚运化功能减退,食物精微被小肠吸收后,不能输送到周身,停留在中焦,时间一久,就会化为痰湿,它们与食物精微已经有所差别,所以脾虚的病人,就容易产生痰。

因此腹型肥胖(俗称“啤酒肚”)的人,在健脾益气的同时,还要配合化痰的药物,效果才会好。痰湿长期阻滞在中焦,就会影响气血的运行,伴随气滞血瘀的病机,因此这类病人的调理,还需要适当配伍理气活血的药物。

病情分析到此,治疗思路就比较清晰了。

脾虚,运化功能减退,小肠传输过来的食物精微不能及时输送到周身,停滞下来,化为痰湿;痰湿堆积日久,进一步阻滞了气血的运行,气血运行受阻,又进一步加重了痰湿的堆积。脾虚为起病之源,痰湿堆积为生病之标!

面对这样的病人,我通常采用如下配方来治疗,效果非常不错。

黄 芪 30克,炒白术 20克,炒苍术 10克,茯 苓 20克,山 楂 30克,枳 实 10克,木 香 10克,丹 参 20克,川 芎 10克,海浮石 20克,生甘草 8克

在健脾补脾的药物中,黄芪、茯苓、白术、山楂这四种是必不可少的。黄芪益气健脾;白术、苍术燥湿健脾;茯苓健脾利湿;木香芳香醒脾;山楂健脾开胃,消积化瘀;枳实降气化痰;丹参、川芎活血化瘀;海浮石化顽痰积块;甘草调和药性。

或许有人会问,益气健脾的药物很多,为什么选择黄芪,而不用党参、人参呢?这是因为党参、人参,性偏滋腻,服用之后容易加重痰湿,所以不宜长期服用。

结合交通阻塞的现象,我分析了腹型肥胖患者的治疗,其实临床上因为气血运行不畅导致的疾病有很多,只是我们没有意识到而已。【摘自fubabazyg帖】
海浮石:
清肺火,化老痰,软坚,通淋。治痰热喘嗽,老痰积块,瘿瘤,瘰疬,淋病,疝气,疮肿,目翳。清肺化痰,软坚散结。用于肺热咳嗽,痰稠色黄,咯血,支气管炎,淋巴结结核。
个人体会:注意一下这个药是一个主药、用和不用有天壤之别。
2016-09-18 05:11 4楼
16心衰
保命救心汤
破格救心汤出自中医大家李可,是其多年临床心血的结晶和其治疗急危重症疑难病的一张王牌。为什么这张方可以屡起沉疴?我们先来了解一下本方。

先来看方剂组成,它是由附子30-300克,干姜60克,炙甘草60克,高丽参10-30克(加煎浓汁兑服),山萸肉60-120克,生龙骨、生牡蛎粉、活磁石粉各30克,麝香0.5克(分次冲服)所组成。其煎服方法为:病势缓者,加冷水2000毫升,文火煮取1000毫升,5次分服,2小时1次,日放连服1-2剂;病势危急者,开水武火急煎,随煎随喂,或鼻饲给药,24小时内,不分昼放,频频喂服1-3剂。
本方始创于60年代初期,经40年临证实践,逐渐定型。本方脱胎于《伤寒论》四逆汤类方,四逆汤合参附龙牡救逆汤及张锡纯氏来复汤,破格重用附子、山萸肉加麝香而成。方中四逆汤为中医强心主剂,临床应用1700余年,救治心衰疗效卓著。心衰病人病情错综复杂,不但阳气衰微,而且阴液内竭,故加人参,成为四逆加人参汤,大补元气,滋阴和阳,益气生津,使本方更臻完善。但用于救治心衰垂危重症仍然生死参半。细审其因,不外两点:
第一,历代用伤寒方,剂量过轻,主药附子,仅10克左右。考《伤寒论》四逆汤原方,用生附子1枚,按考古已有定论的汉代度量衡折算,附子1枚,约合今之20克,假定生附子之毒性与药效为制附子之两倍以上,则伤寒论原方每剂所用附子相当于现代制附子40-60克,而历代用四逆汤仅原方的四分之一至六分之一。以这样的轻量,要救生死于顷刻,诚然难矣!
其二,之所以不敢重用附子,乃因畏惧附子之毒性。古今本草,已有定论,附子有大毒。但附子为强心主将,其毒性正是其起死回生药效之所在。当心衰垂危,病人全身功能衰竭,五脏六腑表里三焦,已被重重阴寒所困,生死存亡,系于一发之际,阳回则生,阳去则死。非破格重用附子纯阳之品,大辛大热之性,雷霆万均之力,不能斩关夺门,破阴回阳,挽救垂绝之生命。

按现代药理实验研究,附子武火急煎1小时内,正是其毒分解的高峰。由此悟出,对垂死的心衰病人而言,附子的剧毒正是救命的仙丹。本方中炙甘草一味,更具神奇妙用。伤寒四逆汤原方,炙甘草是生附子的两倍,足证仲景当时已充分认识到附子的毒性与解毒的措施。甘草既能解附子的剧毒,蜜炙之后,又具扶正作用(现代药理实验研究,炙甘草有类激素作用,而无激素之弊)。方中山萸肉一味,“大能收敛元气,固涩滑脱。收涩之中,兼条畅之性,故又通利九窍。流通血脉。敛正气而不敛邪气。”(此点极为重要,为古今诸家本草未曾发现的特殊功效,可适应一切心衰病人,虚中夹辨的特征,对冠心病尤为重要)。用之,可助附子固守已复之阳。挽五脏气血之脱失。而龙牡二药,为固肾摄精,收敛元气要药;活磁石吸纳下降,维系阴阳。麝香,急救醒神要药,开中有补。对一切脑危象(痰厥昏迷)有斩关夺门、辟秽开窍之功。《中药大辞典》载:“现代药理实验研究证实,小量麝香对中枢神经系统、呼吸、循环系统均有兴奋作用。对心衰、呼吸衰竭,血压下降,冠心病心绞痛发作,均有可靠疗效。”破格救心汤增强了古代四逆汤类方回阳救逆的功效。破格重用附子,山萸肉,使本方发生质变。麝香、龙牡、磁石的增入更使本方具备了扶正固脱,活血化瘀,开窍醒脑,复苏高级神经功能,救治呼吸循环衰竭,纠正全身衰竭状态,确有起死回生的神奇功效。

破格救心汤的创制,继承发扬了古圣先贤四逆汤类方救治心衰的成功经验,并师法近代中西医结合的先驱张锡纯先生救治各类心衰休克的学术经验,大胆突破,破格重用附子、山萸肉。经40年反复临床验证,本方较之古代及现代同类方剂,更全面,更有效,更能顾及整体,纠正全身衰竭状态。在救治各类各型心衰垂危急症方面,不仅可以泛应曲当,救生死予顷刻,而且突破了古代医籍所载五脏绝症、绝脉等必死之症的禁区及现代医院放弃治疗的垂死病人,使古老的中华医学在二十一世纪走上舞台,为全人类的生命健康建功立业。【摘自李可的临床验方】
17
《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》P338引火汤:
九地(熟地)90克 盐巴戟肉、二冬(天冬、麦冬)各30克,茯苓15克 五味子6克 油桂1.5克(去粗皮研粉 小米蒸烂为丸先吞)
脾胃虚弱者易致滑泄,加姜炭10克,砂仁10—15克(与熟地拌捣)。凡见上热无制的疾病,即服3剂。

什么是龙雷之火?如何判断?
中医认为肾脏有肾阴与肾阳两部分,两者平时是平衡相处的,所以虽然肾为水脏,但是有肾阳的温煦,却不会寒冷。可是,如果一个人肾阴不足了,就好比水池里面的水不足了,那么水池里面的龙,也就是那个肾阳,就会无所依托,于是就飞升而上。由于肝肾同源,肾水既亏,肝失滋荣,肝中所寄雷火,势必随肾中龙火上燔,而成燎原之势。这叫龙雷之火上奔。

李可老中医在书中(P241)列举了判断这种病症的依据:
“龙雷之火为脏腑内生虚火,与六淫外邪实火大不相同,有以下5点,可资鉴别:
1.双膝独冷,上下温度如常,独膝盖部其冷如冰;
2.来势晕急跋扈,如迅雷闪电,顷刻生变,外感多渐变,火不归原多突变;
3.随阴阳盛衰之年节律、日节律演变,天人相应现象最著,如冬至阳生则病,春令阳升转重,夏至阴生渐缓,日出病作,日中病甚,日落病缓,入夜自愈;
4.热势轰轰,或由脚底,或由脐下,上攻头面,外感无此病象,若出现此象,按火不归原论治,误用苦寒直折则危;
5.不渴尿多,渴喜热饮。”——李可先生原文。
还有一些上热的指征,比如舌质很红,舌苔薄或者没有舌苔。还有就是如头痛如劈、目赤如鸠、面赤如醉、心悸暴喘、耳鸣如潮、咽痛如火灼、口舌生疮、轰轰发热、脉大而虚等,属于火不归原的疾病,用上方“引火汤”3剂即可。

阴虚同时兼阳虚的人比较多,对于此种兼阳虚的情况,一般每次用1.5克的肉桂粉末,用米饭和成丸,在喝药之前先吞服。

火不归原与格阳证、戴阳证、奇经八脉病的区别:
格阳、所谓格阳证,是指阴寒内盛而格阳于外;戴阳证,是阴寒下盛而格阳于上。宜予四逆汤温少阴、逐里寒。“伤寒论”中的通脉四逆汤证,白通加猪胆汁汤证,便是格阳,戴阳之明证。二者均为上热下寒证.
奇经八脉病———李可认为,奇经八脉病有两大特点,一是久治不愈的“频发痼疾”;二是“定时发作”类病证。经方桂枝加桂汤是治疗奔豚症(冲脉病变)的特效疗法(194页)。因奇经八脉病有定时发作和冲脉上攻等特点,与龙火上奔有相近之处,
火不归原与格阳、戴阳鉴别要点:①寒热真假:火不归原之上热下寒俱真,格阳、戴阳为真寒假热证。②交节发病:二者均为交节发病,但火不归原为遇阳则动,遇阴则静,日重夜轻;而格阳、戴阳为遇阴则动,遇阳则静。如“足心发热案”,日轻夜重。③暴急渐变:火不归原证,来热暴急,须臾渐变;而格阳、戴阳证,虽屡误治,却无急变,详见“咽痛寒症案”。④面色特征:火不归原之面赤如醉,即色红艳丽。如“倒经衄血案”;格阳、戴阳之面赤如妆(亦称艳如桃李、艳若涂丹),即面色嫩红,如“抱儿痨案”。其中“妆”字最耐寻味,已含有假象之义。⑤附子用量:火不归原之阴损及阳型,其附子为小剂,如“舌衄案”引火汤加附子10克;而格阳、戴阳之附子,多为大剂(30克以上),如“重症呃逆案”之附子为30克。
火不归原与奇经八脉鉴别要点:①定时发作:奇经八脉痼疾,多为八脉皆虚,阴损及阳,肝肾阴寒夹冲脉上攻,故遇阴则动,遇阳则静,日轻夜重。如“奇经频发痼疾案”每晚8时准时发病。而火不归原正好相反,遇阳则动,遇阴则静,日重夜轻。②病势上攻:火不归原为热势上攻,每自脚底或脐下而起;奇经八脉证为冷气上冲咽喉,多从双脚外侧或脐下而起。③附子用量:火不归原之阴损及阳型,其附子为小剂;而奇经八脉之附子,多为大剂,如“奇经频发痼疾案”3个病例中,附子均为30~50克。

奇经八脉病可用温氏奔豚汤。
温氏奔豚汤:附子轻症10克-大病阳衰15-30克-急救100克、炙草(两倍于附子,最大60克)、肉桂1.5-3克(小米蒸烂为丸,药前先吞)、沉香1.5-3克(磨汁对入)、砂仁5克、山药30、茯苓30克、泽泻10克、牛膝10克、红参10克,急救暴脱时30克,并加山萸肉30-90-120克
温氏奔豚汤是山西省中医学校温碧泉老师遗方,与《金匮》奔豚汤名同方异。本方由人参四逆汤去干姜,桂附理中汤去白术,桂附八味丸去熟地、丹皮、萸肉,加沉香、砂仁、牛膝而成,是一首纯阳益火,救困扶危妙方。温氏奔豚汤对三阴阳虚、寒湿凝阻疾病很有效果。证为冷气上冲咽喉,多从双脚外侧或脐下而起。
功用:温养先天命门真火,救元阳之衰亡,固元气之厥脱。补火生土,化湿醒脾,补土制水,而消水肿。纳气平喘,安养冲脉;引火归原,制伏奔豚。消五脏寒积,逐六腑冷凝,除骨脉寒痹,破沉寒痼冷,散寒行气治诸痛。

18流鼻血
本人小时候经常莫名其妙的流鼻血,有时上学的路上走着走着也流出来,也可能是本人瘦的原故吧,就像中医所说的瘦人多火!不过小时候就好是脾胃不好,造成脾不统血,迫血妄行!家父就给我一碗汤吃,连续吃了三天。从此就不再流了。长大后才知道此秘方,在临床中已验证了之神奇!当然了打伤引起流血的无效!
现把秘方告诉大家,有机会时也可以试试!望本秘方能给患者带来福音!
组方: 白茅根30---50克,猪肝一两(切小块),水两碗
煎法: 先把白茅根煎出浓味,去渣留汁,再叫入切好的猪肝煮熟即可!
吃法: 连汤带肝一起吃,分三次吃完即一天量, 连续吃三天一个疗程!一疗程可断根!
周建云

19出虚汗
前天,一个哺乳期女亲戚,说产后三个多月,一直出虚汗,夜间尤甚,醒来衣被全湿。一个月前发生乳腺炎,高烧,在医院打抗生素,服用调理师开的中药,好了,体温曾经一度35度C。前几天复发,正在打青霉素,仍然乳房觉得有结节,疼痛,发烧不很高,多汗,食欲不振,乏力,乍寒乍冷,时有胃部疼痛。脉象虚弱,舌淡红,薄白苔。
处方;桂枝10,赤芍10,白芍10,当归15,川芎6,炙甘草10,生姜10,大枣五个【掰开】,红糖适量药液冲服。嘱其停用抗生素,不要受寒,夜晚9点之前服药。
第二天早上,电话告知,出汗没有了,身上觉得热乎乎的,其他无不适。嘱再服一剂后反馈。

1我个人觉得中医,千万不要有“一剂而愈,效若桴鼓”的想法,有些事情可遇不可求。前段时间,有个老年病人汗证,来转处方,桂枝10g白芍10g甘草6g大枣10g浮小麦30g,五付,前2天找我看病,我问他效果如何,他说好了4天又出汗。我就没继续问下去了。
2这个是典型的桂枝附子汤证。
依据:一体温35度,这是少阴阳虚表现。
二夜汗不止,阳虚不摄阴液
和营卫不调
三是时有畏寒发热,是太阳不解,阳不暖外。
一剂有效,三四可愈,不信试試。
桂枝附子汤:太阳病发汗,逐漏不止,其人恶风小便难,四肢微急,难以曲伸者,桂枝加附子汤汤主之。
个人体会,上漏汗案也可用真武汤治疗,因为阳虚必有水停。病案我在网上发表过。
桂枝证,太阳病,发热汗出恶风脉缓者名日中风
太阳病头痛发热汗出恶风者桂枝汤主之。
阳明病脉迟,汗出多微恶寒者,表未解也,桂枝汤主之。
太阴脉浮(弱),可发汗,桂枝汤主之。
太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
……【摘自无量山人、hxg-110、阳春肽。】
20高血压
邓某,男,51岁,久患高血压(176~94mmHg),长服西药降压之品,血压却依然,询余验方。余乡下路边地头多有一包针(鬼针草),便嘱其自采集,每天不拘量泡开水当 茶频饮。今已半月余,来余处测量血压149/87mmHg,其已自停服西药,便嘱其续饮以观后效。。。【摘自杏林一翁贴】
2016-09-28 19:57 5楼
21牙齿痛
清胃败毒汤适应病证牙周炎,胃火炽热型
清胃败毒汤
药物组成当归6g黄连6g生地12g丹皮9g黄芩9g升麻9g生石膏30g
制剂用法上方加水煎至300ml,每日1剂(双煎),分2次温服。随证加减:便秘加大黄9g(后下);牙龈肿甚加天花粉15g,连翘9g,竹叶6g;牙龈出血明显加骨碎补、生槐花各9g,白茅根10g,旱莲草15g。
适应病证牙周炎,胃火炽热型。症见牙龈充血、水肿、出血、冬痛,可有牙龈脓肿形成;重者可伴恶寒发热、白细胞增多等全身症状。
病案举隅张某,男,33岁。诉右下后牙龈痛2天,加重1天,伴发热,张口受限,大便干燥,小便黄赤。诊见牙龈充血肿胀,无波动,颌下淋巴结肿大约2cm×3cm,压痛(++),T37.8C,白细胞12×10的9次方/L,中性0.76,淋巴0.24;舌质红,苔黄,脉洪数。诊断为急性牙周炎,证属脾胃积热,胃有实火循经上炎。即用3%双氧水和0.9%生理盐水交替冲洗牙周,并涂布2%碘甘油。投清胃败毒汤2剂,后复诊,T36.5℃,牙龈红肿基本消退,压痛不明显。上方中石膏减半,再服2天痊愈。
资料来源徐冬英,等.陕西中医,1993,14(5):202
评按该方是以清胃散加味而成,具有清阳明经火毒、消肿凉血、通便之功效。本病证系脾胃积热或胃有实火循经上炎于牙龈所致,故牙龈肿痛;经热不散,热灼脉络,经络受损,故牙龈易出血。方中黄连苦寒清泻胃火;生地凉血滋阴;丹皮凉血清热;当归养血和血;升麻散火解毒,与黄连相伍,使上炎之火得散,内郁之热得降,并为阳明经引经药;黄芩清热解毒;石膏性寒,质重而降,偏于清阳明里热。诸药合用,共具清胃与凉血之功,以使上攻火热从泻火而降,血热从甘凉滋润清除,于是循经外发诸症,均可因毒热内彻而解。

22 阳明、少阳牙齿痛
菊花汤 药物组成 菊花30g 生甘草30g乌 贼骨30g 制剂用法 上方加水煎至500ml,每日1剂,分早、晚饭前1小时,每服1/2。 适应病证 牙周炎,牙周脓肿,阳明湿热型。证见牙龈肿胀,疼痛,溢脓,痛连颊腮,口干发热,溲黄便干。
23肾虚牙齿痛
固齿汤 药物组成 首乌20g 枸杞20g 石膏30g 菟丝子15g 寄生15g 牛膝15g 栀子15g 升麻15g 白芷6g 制剂用法 上方加水煎至300ml,每日1剂,分2次温服。随证加减:牙痛甚者加川芎10g、细辛6g;牙龈红肿加大黄6g;腰膝酸痛者加杜仲15g;若牙不痛者去白芷。处方时,视肾虚证候的轻重调整石膏与首乌等药的用量
2016-10-11 05:43 6楼
24
疥疮
苦参30克 黄柏30克花椒10克蒲公英10克紫花地丁10克地肤子10克蛇床子10克捣烂为末、黄鼠狼【网上有】烧灰存性混合、调制黑绿色的药膏。神农百草经说、黄鼠狼肉烧灰研未、敷在患处、可以治疗疥疮、疮溃不愈合。或者:以上药酒精泡、棉球擦患处。楞严咒每天二遍、约30分钟左右。


25肺癌

沈绍功
病史:邱叟,68岁,初诊节气,白露。


嗜烟近50年,1周前不慎感冒,发热虽退,咳嗽不止,痰粘带血,胸痛纳呆,精神不振,口粘便干,西医院支气管镜检查确诊为右肺门支气管癌,病理证实属鳞癌,化疗一月,癌瘤反增,症状未减,求治中医。刻症咳痰带血,甚则胸痛,口粘纳呆,腑行较干,精神不佳,负担较重,苔薄黄腻,脉弦滑。

讲解与互动:

这怎么辨证呀?

学生:“痰浊。”

对!有痰浊。痰浊阻肺。我过去讲过,原来叫无形的痰,我几批研究生,都做了课题,凡是中医讲的无形的痰,他脂质代谢都紊乱,血脂都高,而用了祛痰的药以后,舌苔退了,血脂降了,所以现在不是无形,这个痰是有形的。查血脂高了,舌苔腻了,那么基本上就是有形的痰,这是痰了。所以现在不能叫无形的痰了,有形之痰,就叫广义的痰和狭义的痰。狭义的痰就在肺,肺为储痰之器;广义的痰就在脾,脾为生痰之源。所以改成广义的痰和狭义的痰。广义的痰有6个主症。还记得吗?这里面就有啊!头重如裹,记得嘛?胸闷发憋,口粘纳呆,苔腻,脉滑。记得嘛?6个主症。这完全是痰浊阻肺。什么方子?

学生:“温胆汤。”

哎!温胆汤。痰浊你想起方子就“温胆汤”。而且一定要想到,纵然舌质不紫,也得痰瘀同治。

脉案:

邱叟发现中心型鳞状支气管肺癌。化疗一月,癌瘤反增,症状未出,门诊求治中医。刻症咳痰带血,甚则胸痛,口粘纳呆,腑行不畅,负担较重,苔薄黄腻,脉象弦滑。痰浊阻肺,发为息贲,治当祛痰,清肺为先,投经验方千金苇茎6物汤加味。

处方:

芦根30g 生薏苡仁10g 桃仁10g 冬瓜仁10g 鱼腥草30g 白花蛇舌草30g 加:莱菔子10g 葶苈子10g 丹参30g 天竺黄10g 全瓜蒌30g 仙鹤草10g 北沙参10g 紫苑15g 三七粉(冲)3g

“千金苇茎汤”:苇茎就芦根,这是治肺癌的一个特效药,芦根要重用30g。鱼腥草也是治疗肺癌的特效药。还要加莱菔子、葶苈子祛痰;丹参痰瘀同治;不用竹茹了,因为痰比较粘,所以用天竺黄;加上祛痰的全瓜蒌,全瓜蒌一定要重用,用30g;咳嗽就加北沙参和紫苑;再加三七,当然也可以用三七粉;久咳不愈,紫苑配三七粉是非常好的一对有效药对。咳嗽吸烟没办法的,但是咳嗽在呼吸系统病叫肺系病。肺系病有5个主症:咳、喘、痰、炎症和发热,5个主症。关键要抓住痰,痰祛了,其它4个主症就迎刃而解。祛痰它关键的方子就是“三子养亲汤”。痰必须要分寒热,这是狭义的痰要分寒热。书上讲的分痰的寒热是拿颜色来分,白的是有寒,黄的是有热。临床不是。白粘痰你以为是肺寒,用温药,痰出不来,甚至于引起喘。所以临床的实际,痰的寒热不是用颜色来分,用质量来分,痰的质量分。稀薄的痰,甭管黄白,都是有寒;稠粘的痰,甭管黄白斗是有热,这是临床的关键。不要用颜色来分,用质来分。假如有寒,那就三子养亲汤里面,用白芥子;有热就不能用白芥子,改成葶苈子。这个痰肯定化热,所以用莱菔子、葶苈子。三子养亲汤里面还有苏子也可以用。

结果:

上方每日1剂,水煎分2次服,连服7剂,咳血已止,咳痰减少,腑行已畅,胸痛已除,食纳增加,咳乃频作。痰浊渐去,再增止咳之力。上方去三七、天竺黄、桃仁加川贝粉(冲)3g、桔梗10g、炙枇杷叶10g,再服14剂,频咳明显缓解,再服14剂,频咳又见明显缓解。纳便已调,负担减轻。上方再增调肾之力,加枸杞子10g、野菊花10g、生地黄10g、山萸肉10g、生杜仲10g、桑寄生10g,连服1个月,咳血未复,咳痰已轻,自行胸片复查癌瘤有所缩小,续服上方,再加经验方,加味“犀黄丸”、杞菊地黄胶囊,一年后复查,肺癌明显缩小,精神好转,余无不适。至今已门诊回访5年,咳血未复。

这就看出来了,治疗癌症,先调胃口,后调阴阳,用杞菊地黄汤,加上从阳求阴。肺癌有4个主要的症状,是4大主症。

第1是发烧,甚至是高烧;第2咳血;第3胸痛;第4个痰,痰血。

对于发烧用什么药呢?当然治疗肺癌的基本方就千金苇茎汤,要用芦根和桃仁、冬瓜仁、薏苡仁。退烧用什么药呢?用青蒿。青蒿是个苏木碱,挥发油叫青蒿素,怕热,所以用青蒿一定要后下,用15g的青蒿后下。第2是银柴胡;第3黄芩;第4西洋参。这4个药退肺癌的发热有效。

咳嗽就用刚才讲的用紫苑15g和川贝粉3~6g

治疗咳血:肺癌还有一个主症咳血,这个病案里面用的是仙鹤草。还可用花蕊石15g;黄芩炭。黄芩没有炭,拿30g的黄芩让他自己炒成炭,止血,再加藕节炭。所有的中药炒炭就增加止血的功效,唯独两个药不能炒炭,炒炭以后反而没有止血作用。一个就是小蓟、大蓟呀,止血不能炒炭;一个就侧柏叶。这两个炒炭了,反而止不了血。别的炒炭都能止血。

第4个就胸痛。胸痛呀!肺癌也是很厉害的。胸痛里面一个用的是三七,用粉来冲3~6g;第2就是蚕砂;第3是徐长卿,10g的徐长卿;还有就是15g的制军。这是肺癌的4大主症。用中药都有一定的疗效。

这癌症里面第2位就肺癌。当然这个病人吸了50年的烟,知道自己肺癌了,这烟不抽了,晚了,提早检查,那肯定不会落下鳞癌呀。抽烟的基本上都是鳞癌,鳞癌对化疗有一定的作用。最好的也最坏的癌叫小细胞未分化癌,化疗敏感,但是恶性程度较高。还有一个类型叫腺癌,腺癌的病人打化疗100%有害,因为化疗的毒副作用除了影响胃口以外就抑制免疫,抑制骨髓。免疫功能低了,那癌症能不泛滥吗?我们身体上都有癌细胞,化疗的毒副作用除了影响胃口以外,就抑制免疫、抑制骨髓,免疫功能低了,那癌症能不泛滥吗?我们身上都有癌细胞呀!为什么有人发了?有的人没发?关键就是抵抗力,也就是西医讲的免疫功能。你免疫功能低了,那肯定发癌症呀!那么腺癌打击了免疫功能,腺癌100%转移,腺癌的特点就转移的快。你肺癌第一步就转移到胸骨,第二部就转移到脑子,一转移就没戏了。所以我看了40年的癌症,打化疗肺癌的没有一个活得长的,打化疗的还不如不打化疗。吃点中药,活得长。
按语:
1、肺癌预后较差,自拟千金苇茎6物汤有效。
2、肺癌祛痰至关重要,祛痰利于止血,桃仁、天竺黄、全瓜蒌、莱菔子、葶苈子即可祛痰又能通腑。仙鹤草、三七粉止血又抗癌,丹参功同四物和血,利于血止而不致瘀。
3紫苑、川贝止咳有效药对。后入调肾之品,系治本之法,防止复发,巩固疗效,肺癌能维持5年,实乃辨证论治之功矣!


26湿疹
病史:冯生,32岁,初诊节气,大暑。
湿疹2年,四肢躯干红色丘疹水泡,部分融合成片,少量渗液,双下肢见脓性分泌物,周边肤糙,中西药治收效甚微,口粘纳差,脘胀,尿黄便干。苔黄腻,脉弦滑。诉食辛辣,暑湿季节加剧。朋友介绍,门诊试治。
讲解与互动:
这辨证简单吗。看出来没有?
学生:“痰浊。”
对!痰浊,而且痰浊化热。湿疹不要清热利湿,要注意苔腻的痰浊。光利湿不祛痰,效果不好。用什么方?
学生:“温胆汤。”
哎!温胆汤。而且加了清热的药。化热了,他尿也黄了,便也干了。要分利二便。
脉案:
成年冯生,湿疹2年,过食辛辣,暑湿季节反复发作,中西药治无效,门诊试治。刻见四肢躯干红色丘疹水泡,部分融合成片,少量渗液,双下肢脓性分泌物,周边肤糙,搔痕血痂,口粘纳呆,脘腹胀满,尿黄便干,舌苔黄腻,脉象弦滑。脾胃湿热,蕴于肌肤,发为湿疹。治当清利湿热,祛风止痒,投《医学正传》“三妙丸”合经验方“茵陈温胆汤”加味。
处方:
茵陈(后下)15g 竹茹10g 枳壳10g 土茯苓10g 陈皮10g 莱菔子10g 葶苈子10g 地肤子10g 黄柏10g 生薏苡仁10g 炒苍术10g 白鲜皮10g 草决明30g 丹参30g 藿香10g
结果:
上方每日1剂,水煎分2次服,连服14剂,皮疹瘙痒减轻,呈现隐退之象,脘胀减轻,食纳增加,大便转润,效不改法再加制军10g、紫草10g、板蓝根15g,增强凉血解毒之力。再服14剂,丘疹减轻,瘙痒缓解,湿热渐清。苦寒药中病即止,以防伤胃,上方去苦参、白鲜皮加白花蛇舌草30g,增大清热解毒之力,再服14剂,瘙痒已止,皮疹大量脱痂,肤色逐渐恢复,改为每晚服1汁巩固,随访半年未复发。
按语:
1、本案中焦湿热蕴遏,熏肌成疮,治当清热利湿,调理中焦,“三妙丸”由黄柏、苍术、薏苡仁3味组成,乃调中利湿效方。经验方“茵陈温胆汤”由茵陈、枳壳、竹茹、云苓、陈皮5味组成,清热利湿效方,两方合用切中其证,故能奏效。
2、白鲜皮、苦参祛风止痒,中病即止;草决明、白花蛇舌草分利二便,利于湿邪之泄;莱菔子、地肤子、葶苈子为治肤痒效药;藿香为时令用药。
3、制军泄热,紫草凉血,丹参和血,板蓝根解毒均系增效之辅佐。

27高血压

病史:胡生,33岁,初诊节气,冬至。
半年来常因劳累生气眩晕加重,血压升高160~190mmHg/100~110mmHg,胸闷纳呆,口粘便干,有时后背掣痛,曾经中医药治疗效果不明显,有高血压家族史,病友介绍,门诊求治,血压160/100mmHg,苔黄腻,质较红,舌下静脉显露,脉弦滑。
讲解与互动:
先辨证。什么病?
学生:“痰瘀互结。”
哎!痰瘀。这一看就明白了痰。这为什么选这个高血压?因为现在高血压治疗几十年都是平肝熄风,滋水涵木,就是忘了毒损心络。没有看到舌苔和脉搏这个痰和瘀你光平肝潜阳,滋水涵木,平肝熄风,法不对证,所以高血压治不了。治不了就冤枉了,西医治疗高血压没办法的,要终身服药,终身中毒,主要肾亏,中毒就肾亏呀!最后你中医不辨证,按照西医走,堆积一些降血压的药,最后也得出结论,你中医治疗高血压也不行。其实中医是行的,是搞中医的人不行了。你没有按照辨证论治,受西医的影响,当然就不行了。所以为什么我要搞这么一个实例,就是告诉你,高血压的证候,像这个完全是痰和瘀就是毒损心络。不能平肝潜阳,也不能滋水涵木,就要祛瘀化痰。
开方。什么方?
学生:“温胆汤。”
哎!祛痰第一个蹦出来温胆汤。温胆汤后面就6个药。
瘀怎么办?
学生:“加丹参、莱菔子、水蛭、三七。”
对。水蛭可以用。还有什么?
学生:“还有那个薤白。”
你还在冠心病!没了,这是高血压,不是冠心病了。
学生:“全瓜蒌、草决明。”
全瓜蒌不加了,他没有痰呀!它是广义的痰,也不痹阻心阳。
学生:“海藻。”
哎!对了。你想到海藻。为什么加海藻呢?
学生:“因为低压高。”
他低压100mmHg,高压。另外海藻是祛痰的好药,降血压祛痰的好药。我讲过高血压还有一个祛痰的好药是什么?
学生:“莱菔子。”
哎!莱菔子。再看看别的症状,还加点什么?
学生:“加点车前草川楝子元胡可以吧?”
哎!可以呀。都可以加。
学生:“还可以加葛根。”
还加什么?
学生:“葛根。”
又能祛痰又能降血压除了海藻之外,还有什么药?
学生:“昆布。”
昆布和海藻都有可以。
学生:“泽泻。”
泽泻也行。泽泻也是降血压的。还有一个药你们印象不深,既能降压又能祛痰,除了莱菔子、海藻、坤草以外还有一个药。
学生:“夏枯草。”
哎!对了。夏枯草。别忘了这个药。但夏枯草有两种,一个就是全草,带底下的把,其实把不起什么作用,夏枯草起作用就是前面的头。所以你假如北京你写夏枯草就给你夏枯头,也叫夏枯球,祛痰又降压。这样高血压是一种新的类型叫“毒损心络”。上个世纪90年代就提出来了。高血压中医治疗很有优势。但是几十年中医的治疗光守着平肝潜阳,天麻钩藤;滋水涵木,杞菊地黄汤。证候变了,要改成毒损心络,痰瘀同治。实践证明这个方子提高疗效,明显提高疗效。优势病种,毒损心络。从资料翻了,从实践作了,从临床作了,三个都一致,提高疗效,是高血压的新思路,确实提高疗效。当然也是有个前提,至少这个病人苔腻,至于有没有紫斑,这个舌下静脉怒张不怒张,次要的。有苔腻,就有这症状,然后加点活血的药,舌下静脉假如真是紫的,怒张的,你再加虫类透络的药。
按语:
中年胡生,头晕且重已近半载,常因生气劳累发作,胸闷纳呆,口粘便干,苔黄腻,质较红,脉弦滑,血压160/100mmHg。原发性高血压病Ⅱ级,证属痰瘀互结,毒损心络,治当祛痰化瘀,解毒通络《三因极一病证方论》“温胆汤”合《和剂局方》“四物汤”加减。
处方:
钩藤(后下)10g 泽泻10g 川芎10g 莱菔子10g 海藻10g 竹茹10g 枳壳10g 云苓10g 陈皮10g 丹参30g 草决明30g 石菖蒲10g 郁金10g 生山楂15g 夏枯草10g

茵陈也是化舌苔,茵陈跟海藻配在一起,更有利于化苔;茵陈也能降血压。
结果:
上方每日1剂,水煎分2次服。7剂后食纳增加,腑行已畅,眩晕减轻,血压140/90mmHg,胸仍憋闷,苔仍黄腻。上方去钩藤、草决明、夏枯草加茵陈(后下)15g、生龙骨30g、生牡蛎30g、海蛤壳30g。连服14天,血压120/80mmHg,苔薄黄,舌下静脉缓解,脉弦细诸证皆除。改用全天麻胶囊,加味保和丸巩固未再复诊。
按语:
1、常规治疗高血压均按平肝潜阳,滋水涵木之类。本案痰瘀互结,毒损心络,常法不对证故不会奏效,高血压病要重视痰瘀损络证类,温胆是效方。
2、降压先除苔腻,钩藤易茵陈再加三石意在去苔腻。山楂即化瘀又消痰系重要之佐。
茵陈、海藻、生龙骨、生牡蛎、海蛤壳这是化苔腻的主要的药,山楂是个重要的辅助。
3、痰瘀之患,莱菔子、丹参是有效要对,莱菔子配海藻又是治疗痰浊眩晕的必投药对。尤能降舒张压。
4、降压也须通腑,草决明即降压又通腑。
5、夏枯草平肝可降压,又利于和胃祛痰,抑木扶土矣!

28

脑梗

病史:胡左,61岁,初诊节气,大暑。 1月前因暑热心烦,不慎贪凉突感眩晕肢麻,在某医院急诊,查血压:150/100mmHg,右侧脑瘫,急诊住院,溶栓治疗一周,未见效。出院并来门诊。左侧肢体麻木,行动不利,眩晕头重,胸闷脘胀,纳呆便干,神志尚清,测血压:160/100mmHg。苔黄腻,质红燥,脉弦滑。
讲解与互动:
这中医讲的中经络,还没到中脏腑,昏迷了就中脏腑。这怎么辨证?这辨证也是很容易呀,一看舌苔脉搏,怎么辨?
学生:“有痰浊。”
叫什么?
学生:“痰浊。”
对!痰浊。抓住痰浊了。
学生:“痰浊蒙窍。”
对。而且这个痰浊蒙窍已经化热了。用什么方?
学生:“温胆汤。”
对。温胆汤。比温胆更进一步的化痰的药是什么方?我也讲过:在《济生方》有一个方子“导痰汤”,比化痰更厉害了。导痰:里面加什么?加胆南星。比竹茹更厉害了。是不是?像这样的病人治疗脑梗一般都用补阳还五汤。你记住了,苔腻的病人我都试过,用补阳还五汤基本不起作用,必须得化痰,这效果会很明显。用点什么药?方子也有了,证也辨对了。开药啊?
学生:“胆南星。”
温胆想到了,我刚才提醒你了,比温胆更进一步的就导痰。导痰里面主要两个药,很重要的两个药。温胆汤不受影响,枳壳、云苓、陈皮、石菖蒲、郁金都可以用,再加两个新药,一个就是换竹茹的药是什么?
学生:“天竺黄。”
哎!天竺黄。天竺黄的祛痰比竹茹强,尤其便秘的情况下,天竺黄是非常好的药;第二个就刚才讲的加胆南星,加强祛痰。这6个药齐了。另外我讲过脑血管病还有一个提高疗效的原则:第一通腑,大便不干也给他通腑,那疗效提高,这个病人大便干,更应该通腑。第二呢?
学生:“剔络”
哎!对了。有痰必有瘀,这个病人瘀还不算明显,但加上化瘀的药,提高疗效。这里面化瘀的药用什么药?
学生:“水蛭。”
对呀。最好的药就水蛭。水蛭加在汤药里面病人受不了,奇臭难咽,可以用水蛭粉3g冲服。还有几个药,虫类药里面,剔络的用什么药?
学生:“地龙。”
哎!地龙。还有一个什么药?
学生:“土鳖虫。”
哎!土鳖虫。土鳖虫、地龙、水蛭都可以加。脑梗就要虫类剔络,化瘀不够要剔络,这是提高疗效的一个举措。大便干怎么办?
学生:“加莱菔子。”
哎!还有嘛?
学生:“草决明。”
哎!草决明。尤其莱菔子,胃口不好,大便干,莱菔子开胃口通便,莱菔子有明显的降血压,所以在这个病案里面莱菔子最适合了。
脉案:
老年胡左,素有高血压病史,月前盛暑烦热,不慎贪凉,突感眩晕肢麻,头重胸闷,脘胀纳呆,腑行干结,苔腻质红,脉象弦滑,痰浊蒙窍,脑络瘀阻。脑梗急性期,治当祛痰开窍,清热醒神。守《济生方》“导痰汤”出入。
处方:
胆南星10g 天竺黄10g 枳壳10g 云苓10g 陈皮10g 石菖蒲10g 郁金10g 全瓜蒌30g 莱菔子10g 草决明30g 丹参30g 川芎10g 天麻10g 海藻10g 白扁豆10g
结果:
上方每日1剂,水煎分2次服。连服3剂,眩晕头重明显减轻,血压降为140/90mmHg,左侧肢体活动稍有力,仍有便干,苔腻厚转薄,脉弦细不滑,舌下静脉较显,痰浊渐祛瘀依存。上方去白扁豆、海藻,加桃仁10g、地龙10g、水蛭10g、白菊花10g、当归10g增其通腑活络之力,再服7剂。腑行已畅,左侧肢体活动明显改善,眩晕头重已除,血压130/80mmHg,痰瘀渐清。正值暑天,上方加藿香10g、生薏苡仁10g,再服14剂,血压130/80mmHg,眩晕未复,肢体活动已趋正常。苔薄黄。脉弦细。上方研磨水丸,早晚各服3g,3个月后,复查CT有脑梗面积明显缩小,继续服水丸,未再复诊。
按语:
1、脑梗历来主张补气活血,常投“补阳还五汤”。。本案属痰浊蒙窍,以祛痰为主,清热化瘀为辅,对证显效。
2、脑梗通腑是取消之关键,天竺黄、全瓜蒌、莱菔子、草决明、白菊花和当归,均系通腑要药。
3、海藻祛痰又降低舒张压,白扁豆补气开胃纳,既健脾又扶正祛痰。
海藻和白扁豆在这里起关键作用,重要的辅助。
2016-11-06 18:49 7楼
29
止痒方:
到处起痒疙瘩,越抓越痒腰部、腿部、甚至全身各处。
地黄、当归、苦参、白鲜皮、丹参、蝉蜕、甘草、黄芩和土茯苓,将中药按照一定比例混合。放入碗中,然后加入适量的水,调匀成糊状,然后全身敷药涂抹均匀。
2016-11-20 13:34 8楼
30单方白术巧治便秘
我父亲今年64岁,中风后长期便秘。他一便秘,我就到药店自购大黄、番泻叶,或果导片给他服用。这些方法开始有效,后来就无效了,而且越服便秘越严重,父亲很痛苦。后来我送父亲到一位老中医那儿求治,老中医只开了一味药:生白术。这方很灵,父亲每天服1次,每次40克,连服2天,大便就通了;连服半个月,大便一直保持通畅。

广西南宁 郑某

点评:治病必求其源,便秘之源何在?在脾胃。脾胃之药,首推白术。《本草求真》认为,“脾苦湿,急食苦以燥之,脾欲缓,急食甘以缓之,白术味苦而甘,既能燥湿实脾,又能缓脾生津,且其性微温,服之能健脾消谷,为补脾脏第一要药也。”脾胃得补,升清降浊,能促进排便功能,故用生白术治便秘有效。
用生白术治便秘,剂量有别,少则30~60克,重则120~150克,水煎服,每天1次;便干结者,宜加生地15克以滋之;若便难下而不干或稀软,伴有手足不温者,又当加肉桂、干姜各3~6克温通,则不仅通便而且便爽。

(点评者:武警重庆市总队医院中医科副主任医师 田维君)
31
痤疮外敷药,真实有效

方用黄芩、黄连、虎杖、连翘、山豆根、丹参、川芎水煎外敷,每日2次,每次半小时。


【痤疮患者注意事项】:

一常用温水洗脸,皮脂较多时,可每日3-4次,不用冷水洗面,以防毛孔收缩,皮脂堵塞,痤疮加重;

二避免滥用化妆品,粉质或油质化妆品。会堵塞毛孔,造成皮脂淤积;

三忌挤压,以免炎症扩散,愈后遗留凹陷性疤瘢;

四忌饮食辛辣刺激性食物,少食油腻、甜食;

五多食蔬菜、水果,保持大便通畅。【九龙神】

32夜尿症
喝米汤。每日清晨,熬一小碗小米稀粥,冷却后取表面那一层米汤糊,加一小匙盐,天天喝。喝了不到一个月,夜尿症彻底好了。
2016-12-01 19:53 9楼
33便秘
耿守绪医案:李某某,男,62岁,1988年4月2日诊。近三年来大便干结如羊粪,数日一行,临厕努挣汗出,心慌气短,西医常用果导片以解燃眉之苦。
诊见:舌质淡黯,苔薄白,脉弦细而涩。诊断:老年性便秘。治宜益气养血,润肠通便。
处方:生白芍30克,甘草10克,水煎服,每日1剂。3剂药尽,大便通。10剂后,大便软硬适度,日便一次,随访一年,大便正常。
按语:《本经疏证》云:“芍药能入脾开结”,“芍药合甘草以破肠胃之结”。据临床观察,本方确有通便开结之效,尤对年老体弱,气血不足者为佳。【摘自菟丝子】

34柴胡加龙骨牡蛎汤治疗阴道大出血

患者:某女

年龄:73岁

初诊日期:2016年2月8日

因晚期宫颈CA大出血7天,伴有轻度头晕,饮食正常,睡眠偏少,大便有点干,不畏寒,无口干、口苦等不适。夜尿一次。既往有高血压,脑A硬化病史,两年前发现宫颈CA,患者拒绝手术治疗,于2016年2月1日开始阴道流血,在一位老中医处开了7剂中药未见效,流血越来越多。于2月8日(即正月初一)早上到市中心医院看急诊,医生告诉患者癌细胞已转移,阴道口旁有一新的增生物在流血,量较多,未做内检,告诉其家属这已经错过了手术期,只能回家,要他们随时做好思想准备。

舌质淡红,苔白稍腻,脉沉涩偏弱,舌底瘀络,想可能是瘀血引起的出血不止,用柴胡加龙骨牡蛎汤加味

方组:柴胡60g 党参25g 茯苓25g

龙骨25g 牡蛎25g 肉桂25g

磁石25g 黄芩25g 半夏60g

大黄20g 生姜25g(切) 大枣6枚(撕)

附子15g 仙鹤草60g

剂量:七剂(每日一剂,水煎服)

煎服方法:水开后煮25分钟,分三次饭后温服。

二诊:阴道流血减少,精神状态也好转了,患者很高兴,效不更方,原方7剂。

三诊:阴道流血干净,守方10剂。

四诊:最后开了桂枝人参汤20剂,患者复诊时精神状态好,不再愿意服药,现停药至今,随访一直没有再出现阴道流血,还可以自己种菜,不知道的人根本看不出来是个患有晚期癌症的病人。

感言:这些都要感谢涂老师把我领入经方的殿堂,要是原来有这样的病人我是不敢治疗的,感谢仲景平台的工作人员,感谢涂老师!


柴胡加龙骨牡蛎汤:

方歌:参芩龙牡桂丹铅,苓夏柴黄姜枣全,枣六余皆一两半,大黄二两后同煎。

相关条文:伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,讝语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。

本医案由湖南省肖爱军医生临床整理提供

35编者的话:仲景经方开班三期以来,我们的微信平台收到众多医生朋友的临床医案,这些医案带着惊喜、带着赞叹、带着太多的不可思议,子宫出血、严重眩晕、睡眠障碍……他们一一陈述、见证着经方临床的神奇疗效。

柴胡加龙骨牡蛎汤是涂华新先生最擅长用的方剂之一,他在原方的基础上加制附片15g或30g,很好地适应了现代人的体质,祛病威力更强。以下是在涂华新老师的启发下,全国各地医生朋友运用此方的临床验案,供各位同道批评。


【方药】柴胡四两(60克) 龙骨 黄芩 生姜(切)铅丹 人参 桂枝(去皮) 茯苓各一两半(各20g) 半夏二合半(60g) 大黄二两(30克)牡蛎一两半(熬)(20克) 大枣六枚(擘)(6枚)


【煎服】上十二味,以水八升,煮取四升;内大黄,切如棋子,更煮一两沸,去滓,温服一升。


【原文】伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。(107)


【解说】本方由小柴胡汤去甘草,加桂枝、茯苓、大黄、龙骨、牡蛎、铅丹(常用磁石代替)而成,治少阳不和,气火交郁,心神被扰的胸满、烦惊、谵语、小便不利等证。方用小柴胡汤去甘草和解少阳之邪;龙骨、牡蛎、铅丹镇肝安魂;大黄泻内结之热;桂枝通阳化气;茯苓利三焦之水。务使内外之邪热能解,肝胆之气得以调畅为宗旨。对于精神分裂症、癫痫小儿舞蹈症及小儿惊痫、食厥、热厥等证,病机属于肝胆之气不调者,均有较好疗效。


【医案】

一、关节严重积液

涂华新先生医案:常某, 内蒙人,男,28岁。2013年冬始从内蒙古到唐河经营羊驼服装生意,慕名来诊。患有强脊多年,左侧膝关节因积液严重肿胀变形,疼痛难忍,在北京某国家级三甲医院治疗八年,花费几十万,肿胀疼痛如故,视其膝关节肿大程度骇人。初诊时舌质舌苔无大异常,脉沉。处方:

麻黄50克 制附片100克 细辛50克 熟地100克

病人期间断续性服药,腰、背、膝关节疼痛很快消失,但膝关节肿胀改善不明显,临近年末返回内蒙古。2014年冬与父母一道又来唐河,腰、背、膝关节基本未再疼痛,且行走时没有不方便,膝关节肿胀未完全消除,四诊合参,调整处方:柴胡加龙骨牡蛎汤加制附片15克


制附片15克 柴胡60克 党参20克 茯苓20克 龙骨20克 牡蛎20克 肉桂20克 磁石20克 黄芩20克 制半夏60克 生大黄20克 生姜25克(切片)大枣6枚(撕开)


间断服药月余,膝关节肿较以前已大为减轻;据述,这是在其他地方治疗从未有过的效果,仍处以柴胡加龙骨牡蛎汤加制附片15克,因妻子怀孕,欣然携带处方独自返回原籍。


二、药物过敏

涂华新先生医案:陈某 唐河人,女,40岁,2013年12月25日初诊,叙述口服氯霉素片后咽痛恶寒,手足肿胀,察其手足掌面满布大水泡,部分已溃烂流出黄色液体(现代医学诊断为“药物过敏性大泡剥脱皮炎”),颜面发红青紫亦肿,且身体强,行走活动困难,今已数日更添张口说话困难,不数言即在门诊内痛哭,舌淡红,苔白滑,脉迟缓;嘱其不必担忧。处方:


柴胡60克 党参20克 茯苓20克 龙骨20克 牡蛎20克 肉桂20克 磁石20克 黄芩20克 制半夏60克 生大黄20克 乌梅30克 生姜25克(切片)大枣6枚 (撕开)


两剂后,手足肿消,行走活动顺利,觉鼻中干,眠、纳差。修改处方:以柴胡加龙骨牡蛎汤原方(即前方去乌梅)两剂。12月30日 手足溃烂均减少,以原方两剂。2014年1月9日来述:上次服药后已愈,故未再来复诊,再以原方两剂以资巩固。


三、急性脑梗塞

涂华新先生医案 孙某,男,61岁,2015年4月26日来诊。自诉25日突发语言不利,左半身无力,闭目眩晕,伴项强痛,小便滴沥,夜眠打鼾。查:舌略黯,苔厚腻,舌下郁络怒张,脉迟缓;CT检查结果显示脑梗塞。证属三焦不利,气滞血瘀。治以斡运三焦,通脑开窍。处方:


制附片30克 柴胡60克 党参20克 茯苓20克 龙骨20克 牡蛎20克 肉桂20克 磁石20克 黄芩20克 制半夏60克 生大黄20克 通草15克 生姜20克(切片) 干枣6个(撕开)


三剂后,4月29日下午病人活动自如,上楼如履平地,语言清晰,对答如流。自述小便已畅,不再滴沥,项强已平,打鼾一症竟然治愈。闭目头晕大减。予原方三剂续服。



四、严重皮肤瘙痒

陕西张树伟医案:张某,女,44岁。2015年4月23号来诊,自述4月21号开始皮肤瘙痒,不是很严重,伴随牙痛,睡眠不好,痒时发冷发热,烦躁,大便干;4月23日开始加重,全身皮肤奇痒无比,以至于全身皮肤抓破,整夜痒得不能睡觉,给予针灸刺血无效,舌苔红,脉浮大。处方:柴胡加龙骨牡蛎汤加倍量加制附片


柴胡120克 党参45克 茯苓45克 龙骨45克 牡蛎45克 肉桂45克 磁石45克 黄芩45克 半夏80克 大黄40克 生姜45克(切)大枣12枚(撕)制附片30克


第一剂药服后6小时止痒,当晚睡眠很好。七剂服完,随访,已痊愈。



五、失眠惊恐

贵州刘易春医案:闵某,福建人,男,42岁。2015年1月8日来诊。自诉一年半来惊恐怕;坐电梯生怕电梯坠落,易失眠,睡后却有一种缚束感,或被什么压住全身感,动弹不得,能开车,但遇上堵车或等红绿灯时就发急,心烦意乱。病人一直口服镇静药控制,近段时间症状加重,乏力,性功能下降,大便秘结。舌暗红苔厚腻,脉弦,体状实。处方:


柴胡60g 半夏60g 党参20g 生大黄20g 生姜20g 黄芩20g 茯苓20g 桂枝20g 磁石20g 龙骨20g 牡蛎20g 制附片15g 大枣6个(撕)


五剂后(2015年1月14)病人来诊,已心情舒畅,状态良好。继服二十剂,症状痊愈停药。


六、寒湿内侵

福建陈阿亮医案:陈某,男 ,55岁,江西人,在福建打工。2015年5月9日来诊,诉近5年来,手掌皮肤奇痒难忍,搔之裂开疼痛难受,经多种方法治疗不见好转。病人神清形瘦,双手掌皮肤粗糙,无渗出液,有明显抓痕。脉弦,舌苔黄腻稍干。辨为寒湿内侵,脾胃受损。处方:


制附片15克 柴胡60克 党参20克 茯苓20克 生龙骨20克 生牡蛎20克 肉桂20克 生磁石20克 黄芩20克 制半夏20克 生大黄20克 生姜25克(切) 大枣六枚(撕)


十剂后,病去80%。继服十剂后,双手掌皮肤开裂症状完全消失。


七、睡眠障碍

山东吕滨愉医案:张某,男,33岁。2014年12月30日来诊,诉最近一个月每天晚上睡觉在两点以后,小便正常,大便鸭溏,感觉腿沉身重。舌淡红,苔黄腻,脉沉滑。处方:


制附片15克 柴胡60克 党参20克 茯苓20克 龙骨20克 牡蛎20克 肉桂20克 磁石20克 黄芩20克 制半夏60克 生大黄20克 生姜20克(切片)大枣6枚(撕开)


于2015年2月5日告知,吃完一剂中药即于当晚11点犯困,一直睡至次日早上7点,睡眠明显改善。



八、口腔溃烂

湖南杨波医案:张某,女,58岁。2015年3月27日来诊。自诉口腔经常溃烂,口苦咽干,大便干结,高血压、冠心病、胆囊炎。淡红舌,薄白苔,边有齿痕,脉沉涩。处方:


(超微中药)柴胡4包 制附子2包 大黄2包 法夏2包 龙骨1包 牡蛎1包 肉桂1包 磁石1包 黄芩1包 党参1包 茯苓1包 生姜20克(切) 大枣6枚(撕)


三剂后,随访症状已除,且血压趋于稳定。



九、子宫出血(子宫癌)

贵州田茂松医案:周某,女,44岁, 江苏人。2015年1月5日来诊。病人一月前因阴道流血在江苏某医院诊断为子宫癌,建议子宫切除。去重庆某医院求诊,建议同前。病人实难接受,来贵州求诊。刻下:阴道流血,头晕,纳差,乏力,畏寒,咳嗽,咳痰,动则心悸、气紧。舌淡苔白,边有齿痕,脉浮数;咽红,双肺呼吸音增粗,有哮鸣音。以小青龙汤加减治疗,辅以针刀刺骶孔、腰交感。(原计划八天后再做一次,结果服药没到第八天宫血停止,后期就没再做针刀)处方:


制附片30克 桂枝45克 干姜45克 白芍45克 炙甘草45克 细辛45克 制半夏60克 五味子60克 茯苓60克 杏仁60克


忌生冷之物,绿豆及绿豆芽。二诊时,咳、痰、喘症状消失;舌淡红润、苔白,脉弦,双肺哮鸣音消失,阴道流血减少。调整处方:


制附片15克 柴胡60克 龙骨20克 牡蛎20克 黄芩20克 生姜20克(切)磁石20克 党参20克 肉桂20克 茯苓20克 水半夏60克 生大黄20克 大枣6枚(撕)


服药一个月后,经如期而至,如期而止。 第三个月也如此。老师指示:慢病三个月。

三个月后,病人已无不适。还意外的发现,患二十年的心肌缺血,常半月左右晕倒一次,三个月中未再出现晕倒。此间,病人一直按照所开柴胡加龙骨牡蛎汤服用,共服87剂。


十、腹胀肤痛

贵州田茂松医案:陈某,男,71岁,2015年5月28日来诊。常感冒,头昏耳鸣,心悸,胸闷,上腹胀,皮肤痛,纳差乏力,夜尿3到4次,失眠多梦,少咳少痰,舌质淡,苔白润,脉浮。处方:


制附片15克 柴胡60克 茯苓60克 党参20克 龙骨20克 牡蛎20克 肉桂20克 磁石20克 黄芩20克 制半夏20克 生大黄20克 生姜20克(切)大枣六枚(撕)


十剂后,所有症状大减。效不更方,原方十剂以巩固治疗。


十一、高血压

福建张秀琴医案:李某,男,76岁,2015年2月14日来诊。诉头晕,伴右手麻,晨起加重,已两天时间,夜尿两次,大便正常。查舌红,边有瘀点,苔薄白,脉弦。测量血压高压170 低压80。当时为病人做骶丛神经触激术以减轻症状,处方:


柴胡60g 半夏60g 党参20g 生大黄20g 生姜20g 黄芩20g 茯苓20g 桂枝20g 磁石20g 龙骨20g 牡蛎20g 制附片15g 大枣6个(撕)


次日来测血压时告诉我头不晕,当时血压130-80手还有点麻!第三日测血压,血压正常,头已不晕,手麻感消失。七剂药尽,病人自觉身体完全正常,停药,随访至今,血压一直正常,头晕手麻未再发作。


十二、面肌痉挛

湖北汪保方医案:沈某,女,60岁。2014年12月13日来诊。由于病人在2013年因乳腺癌做过乳腺切除术,术后体质极差,手术半年后出现双侧面肌严重痉挛,双眼睁不开,嘴角抽动严重,失眠多梦;精神萎靡,生活不能自理,对生活失去信心,于面肌痉挛半年后来我处就诊。查:舌苔微红,舌体胖大,边齿痕,脉沉,下肢微肿,大便时干时溏。以针灸治疗半月,各方面抽搐好转,以当归和血饮五剂后,抽搐加重,考虑辨证有误。调整处方:


制附片20克 柴胡60克 制半夏60克 党参20克 茯苓20克 黄芩20克 生龙骨20克 生牡蛎20克 磁石20克 生大黄20克 肉桂20克 生姜20克(切)大枣6枚(撕)


五剂后各方面均好转,针灸辅助。效不更方,五剂后病人面部已无无跳动感,其他症状也全部消除,临床治愈。随访至今,未再出现面肌跳动,精神面貌一直很好。


十三、肝囊肿

河南陈巧凤医案:张某,男,61岁。2015年3月22日来诊,自诉头晕失眠,食欲减退,不能胜任一般劳动,已在他处服药二十多剂效果不佳。形体消廋,慢性病面容,皮肤黄染,睑结膜苍白,脉弦细,大便四五日一行。辅助检查:肝有小囊肿(注:其子两年前死于肝癌)处方:


黑附片15g 柴胡60g 龙骨20g 牡蛎20g 半夏60g 大黄20g 黄芩20g 肉桂20g 茯苓20g 磁石20g 党参20g 合欢皮20g 生姜25g(切)大枣6枚(撕)



六剂服完睡眠改善,精神好了许多,大便通畅。继服十剂效果后,临床症状基本消失,恢复一般劳动能力。



十四、眩晕失眠

湖南张美华医案:刘某,女, 61岁,2015年4月28日。眩晕伴失眠两个多月,眩晕严重时如坐舟车,每晚睡眠差,难以入睡,夜寐3小时左右,自觉胸口满闷。血压125/85mmHg,舌淡稍暗,苔薄白,脉细稍弦。处方:


制附片30克 柴胡60克 制半夏60克 党参20克 茯苓20克 磁石20克 肉桂20克 生龙骨20克 生牡蛎20克 生黄芩20克 生大黄20克 生姜20克(切) 大枣6枚(撕)



五剂后,病人自诉症状全部消失,临床痊愈。原方七剂巩固疗效。


十五、狂躁症

贵州江琴医案 周某,岑巩县注溪乡人,男,24岁。2013年5月19日来诊。病人3月前在一家生产苯的化工厂打工,进厂不到半个月,病人出现恶心呕吐,头晕,心烦,全身无力,继而神志不清,燥狂,打砸东西、行走不稳,经西医治疗效果不明显,建议转精神病医院治疗。但家属不愿意,而求治于中医。病人精神错乱,惊狂,燥烦,坐卧不安,行走不稳,往后倾倒,口中振振有词,大便秘结,小便短小。查:舌红,苔黄,脉弦。处方:


柴胡60克 黄芩25克 半夏60克 党参20克 茯苓20克 肉桂20克 磁石20克 龙骨20克 牡蛎20克 大黄40克 生姜20克(切)大枣6枚(撕)


五剂,配合异丙嗪50mg肌注一天一次,连用两天镇静治疗。经用药三天后,病人神志渐清晰,知饥饿。五剂药服完后病人神志完全清晰,能扶壁独立行走。调整处方:

柴胡60克 黄芩25克 半夏60克 党参20克 茯苓20克 肉桂20克 磁石20克 龙骨20克 牡蛎20克 大黄20克 生姜20克(切)大枣6枚(撕)


连服二十五剂后痊愈停药。

医者按:经方真是太神奇了!如果没有求治于中医,病人不知道要在精神病院呆多长时间,后期会是什么结局,不得而知。感谢恩师涂华新老师的指点和引导!



十六、子宫下垂

安徽名医苏昌富:王某,女,72岁。2014年12月5号来诊。病人曾经在当涂县人民医院住院治疗,以子宫下垂而住半月余,用去几千元,不见好转,后来我诊所诊治。面微黄,舌红苔薄,舌下脉络瘀,脉弦细,下腹部坠胀,按之满,大便秘,小便可,睡眠一般,纳可。处方:


制附片15g,柴胡60g,党参20g,肉桂20g,茯苓20g,黄芩20g,龙骨20g,牡蛎20g,磁石20g,生大黄15g,制半夏60g,生姜25g(切片),大枣6枚(撕开)。



服药一月后痊愈。


十七、严重脱发

福建冉小春医案:黄某,晋江人,男,46岁,2015年2月1日初诊。 病人自诉失眠夜梦数月余,近两个月脱发严重。舌红,舌体多出淤黑点,脉细沉,大便干结,小便多。处方:



制附片15克 柴胡60克 生龙骨20克 生牡蛎20克 生磁石20克 党参20克 生黄芩20克 肉桂20克 茯苓20克 制半夏60克 生大黄20克 生姜25克(切片)干枣6个(撕)



十剂后,头发明显长出,二便正常,失眠多梦减少。

原方二十剂以巩固治疗。


十八、郁症

福建陈阿亮医案:陈某,晋江市人,女,50岁,2014年8月7日。病人自诉头晕、头沉、失眠、多梦8年。近一年来精神有时失常,哭笑不能控制;有时神志呆滞,闷闷不乐。每次遇到剌激精神加重,会打砸家里东西。血压偏高(高压22kPa、低压13kPa)曾服用某医院神经科药物但效果不好。既往无任不适。脉沉细弦,苔薄白、质暗红。诊断 :癔症(郁症)处方:

组方:制附片15g 柴胡60g 生龙骨20g 生牡蛎20g 生磁石20g 党参20g 黄芩20g 制半夏60g 肉桂20g 茯苓20g 生姜25g 生大黄20g 红枣6个(撕开)。


七剂后,头晕、头沉减轻,睡眠好转。血压(高压16kpa、低压12kPa)脉沉细,苔薄白、舌质淡红。

继服七付后,自述头不晕,睡眠好,心已不烦,血压恢复正常(高压16kPa、低压10.7kPa)。随访3个月,全部正常。


十九、颈椎、腰椎疾患

贵州刘建萍医案: 杨某,女,57岁。2015年3月4日来诊。病人自述头痛,头晕,失眠,疼痛难忍,行走不能超过5米,去过很多医院进行治疗,均无效,医院要求换半月板;查:CT片诊断颈椎生理曲度变直,颈3一颈4左侧椎变狭窄,髋关节退型性变,腰椎间盘突出,左膝关节退型性变;双膝关节腔积液,关节变形,有骨质增生,大便2-3天一行,小便多,夜尿2-3次;舌苔黄厚,干燥,口干口苦,舌下瘀阻,舌边齿痕,舌尖齿痕,纳差,面部及下肢均有水肿。处方:附苓理中汤

制附片30克 茯苓60克 党参45克 生白术45克 干姜45克 炙甘草45克 三剂服完后饮食有所好转调整处方:


制附片30克 大通草15克 仙灵脾15克 柴胡60克 制半夏60克 党参20克 茯苓20克 磁石20克 肉桂20克 生龙骨20克 生牡蛎20克 生黄芩20克 生大黄20克 生姜20克(切) 大枣6枚(撕)



七剂,辅助神经触激术和肌肉筋膜松解术分段治疗。十天后已能行走2-3公里。


二十、下肢顽固瘙痒

湖南罗泽武医案 禹某,男,44岁,2015年4月15日,病人自述双小腿皮肤瘙痒反复发作,三年前双小腿出现皮肤瘙痒,尤以睡前为甚,天热或烤火时痒甚。可见抓痕,皮肤呈苔藓样增厚,呈黑褐色,烦躁,舌淡红,苔薄白,脉沉滑涩。处方:



制附片30克 柴胡60克 制半夏60克 党参25克 茯苓25克 黄芩25克 生龙骨25克 生牡蛎25克 磁石25克 生大黄20克 肉桂25克 生姜25克(切)大枣6枚(撕)

十剂后电话回访,告知已痊愈,单留色素沉着。


二十一、癫痫

福建冉小春医案: 庞某,晋江市人,女,48岁,2014年8月15日。病人在晋江某医院诊断为癫痫,治疗乏效,经人介绍来诊,平均每两天即抽搐发作一次,试以柴胡加龙骨牡蛎汤治之。处方:


制附片15克 柴胡60克 党参20克 茯苓20克 龙骨20克 牡蛎20克 肉桂20克 青礞石20克(捣)黄芩20克 制半夏60克 生大黄10克 生姜20克(切片)大枣六枚(撕开)

病人服完第五剂后,家属来电,五天内仅发作一次,十剂服完后病情继续减轻。三十剂后未再发作。为巩固疗效又进原方三十剂,至今一直未再发作。


二十二、花斑癣

河南杜道和医案:吴某,男,29岁,2015年3月15日来诊,病人患花斑癣一年多,经多方治疗,效果时好时坏;全身瘙痒,二便可,眠差,多梦。舌质淡,苔白腻,脉稍沉。处方:



柴胡60克 制半夏60克 党参20克 黄芩20克 肉桂20克 茯苓20克 龙骨20克 牡蛎20克 磁石20克 生大黄20克 大枣六枚(撕)生姜20克(切) 制附片15克



十剂后,感觉明显减轻,睡眠好转。继服原方二十剂,一个月后特来告知,上述症状全部消失,临床痊愈。 病人要求再开十剂以巩固治疗。

35
小承气汤



【方药】大黄四两(酒洗)厚朴二两(炙,去皮)枳实三枚(大者,炙)
【煎服】上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温二服。初服当更衣,不尔者尽饮之,若更衣者勿服之(现代用法:水煎服)。
【原文】若腹大满不通者,可与小承气汤微和胃气,勿令至大泄下。
阳明病,潮热,大便微硬者,可与大承气汤;不硬者,不可与之。
若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤。汤入腹中,转矢气者,此有燥屎也,乃可攻之;若不转矢气者,此但初头硬,后必溏,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则哕。其后发热者,必大便复硬而少也,以小承气汤和之。不转矢气者,慎不可攻也。(209)
阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤主之。若一服谵语止者,更莫复服。(213)
阳明病,谵语,发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。因与承气汤一升,腹中转气者,更服一升;若不转气者,勿更与之;明日又不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤也。(214)
太阳病,若吐、若下、若发汗后;微烦,小便数,大便因硬者,与小承气汤和之愈。(250)
得病二三日,脉弱,无太阳柴胡证,烦躁,心下硬。至四五日,虽能食,以小承气汤少少与微和之,令小安。(251)
下利,谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。(373)
【解说】本方不用芒硝,且三味同煎,枳、朴用量亦减,故泻热攻下之力较轻,适用于阳明热盛,燥屎初结,痞满而实,燥坚不甚之腑实证。
【运用】
一、热结旁流(流行性乙型脑炎)
蒲辅周医案:梁某,男,28岁。住某医院,诊断为流行性乙型脑炎:病程与治疗:病已六日,曾连服中药清热、解毒、养阴之剂,病势有增无减。会诊时,体温高40.3℃,脉象沉数有力,腹满微硬,哕声连续,目赤不闭,无汗,手足妄动,烦躁不宁,有欲狂之势,神昏谵语,四肢微厥,昨日下利纯青黑水,此虽病邪羁踞阳明,热结旁流之象,但未至大实满,而且舌苔秽腻,色不老黄,未可与大承气汤,乃用小承气汤法微和之。
服药后,哕止便通,汗出厥回,神清热退,诸证豁然,再以养阴和胃之剂调理而愈。(《蒲辅周医案》1979:94)
原按:此患者症见腹满微硬,谵语欲狂,热结旁流,目赤肢厥,身热无汗,脉沉数有力,乃里闭表郁之征,虽屡用清热、解毒、养阴之剂而表不解,必须下之。下之则里通而表自和。若泥于温病忌下之禁,当下不下,里愈结而表愈闭,热结精伤,造成内闭外脱。说明脑炎治疗并非绝对禁用下法,惟非下证而误下,酿成内陷则属非是。
二、两手撮空
许叔微医案:市人张某,年可四十。病伤寒,大便不利,日晡发热,手循衣缝,两手撮空,目直视急,更三医矣。皆日:伤寒最恶证也,不可治。后召予,予不得已往诊之。日:此诚恶候,染此者十中九死,仲景虽有证而无治法,但云脉弦者生,涩者死。况经吐下,难于用药,漫以药与,若大便得通,而脉强者,庶可料理也,遂用小承气汤与之。一投而大便通利,诸疾渐退,脉切微弦,半月得瘥。(《伤寒九十论•证八十六》)
按语:阳明腑实重证。腑实内结,浊热上攻,神明被扰,则目直视急,两手撮空。又经吐下,故宜小承气通便泄热而愈。
三、宿食内停(急性肠胃炎)
秦亮医案:陆某某,男,9岁,1987年5月28日初诊。患儿于两天前食肉元五只,次日晨起呕吐饮食物两次,嗳味酸腐,不思饮食,腹胀,大便稀水,日五六次,舌苔白腻,脉滑。体温36.8C。血检:白细胞6200,中性71%,淋巴29%。粪检:脓细胞+,未消化食物++。辨证:“饮食自倍,肠胃乃伤’’,病起于饮食不节,积滞内停,胃失和降,脾运失健。方投小承气汤,以通腑消积。处方:
厚朴5克,枳实10克,生大黄10克(后下)。
药服1帖,解稀便三次,量多秽臭,呕吐已止,腹痛亦除,饮食见增,,再予益气健脾剂1帖,以善其后。(国医论坛1989~(i)"38)
按语:本证实为宿食停滞于胃,乃食积之重证,消导不及,便以攻下。然毕竟患者年少体弱,又没形成大实大满之证,故以小承气汤导泄积滞,中病后即止。随予益气健脾之剂调善其后,治有章法,则病去疾速。
四、脱肛
刘和章医案:李某,女,8岁,1991年8月3日初诊。其父代诉:患儿自1990年患痢疾后,大便经常不通畅,排便时直肠脱出肛外。近7天因感冒咳嗽而加重,行走时肛门亦脱出。微烦,小便数,午后潮热,口渴,大便秘,脘腹痞满。观其形体壮实,询知嗜食辛辣煎炒食物。面赤唇红,肛门脱出、红肿,舌红、苔黄,脉实有力。证属气滞腑实型,治宜降气通便。方用小承气汤加减:
枳壳10g,槟榔、大黄(后下)各8g,厚朴5g。水煎服。
3剂后,大便通畅,脱肛减轻,原方去大黄,再进10剂后,脱肛痊愈。嘱其忌食热性食物,保持大便通畅。随访半年,未见复发。(新中医)
按语:脱肛见证,并非全为气虚下陷。因于腑实热壅,络伤气滞者,亦可见之。其证必有便秘而无泄泻,必形实而无神疲,必脘腹胀满而无小腹下坠,必舌红苔黄脉实而无舌淡苔薄脉虚弱。治宜通下腑实,方可使肠道气机通畅,而肛脱自回。
五、哮喘
刘和章医案:王某,男,50岁,1991年8月26日入院。哮喘病史3年,初发病情较轻,每因寒温不调而突发胸闷气促,入冬更甚'缓解后如常人。这次因疲劳后淋雨受凉诱发。症见喘促气短'张口抬肩,倚息不得卧,胸脘痞闷,吸气困难,喉中有哮鸣音,动则喘促更甚,咳嗽有痰,痰多白稠,吐咯不尽,有时痰带血丝,口干欲饮,不思饮食,溲赤,大便5日1行。舌红、苔黄中心干黑、扪之无津'脉细数。此乃大肠实热,治宜通腑泻热。方拟小承气汤加味'处方:
大黄(后下)20g,厚朴5g,杏仁、枳实各l0g,麦冬15g'水煎服。
1剂后,大便解出甚多,状如羊粪,咳嗽减轻。上方大黄减为15g,再进3剂。药后大便通畅,El行2次,能平卧及下床活动,思食,黑苔已退。后以清润之品调理1周而愈,随访至今未复发。(新中医1993;(2):44)
按语I肺与大肠相表里,其病变亦互为因果。本案乃肺热移于大肠,津液消灼,肺体不润,大肠失滋,上下不通而见喘促气急'大便秘结。运用“上壅者疏其下’’之法,以小承气汤轻下之剂,泻而平之,令火热之邪假阳明之道而去。
六、头痛
卢训灏医案:卢某某,男,33岁,1991年4月6日来诊。一周前出现头痛,尤以左前额至眉棱骨痛甚,不可近手。曾经某乡卫生所西医治疗,未见痛减。证见:头痛,痛甚处有灼热感,大便秘结不通,不思饮食,舌苔黄燥,脉实。证属阳明热结。法当清泄阳明,兼以止痛。予小承气汤加味:
大黄、枳实各12克,厚朴10克,细辛3克。
服1剂痛大减,2剂痊愈。(四川中医1992;(9):31)
按语:足阳明胃经“循发际,至额颅"。本案头痛,甚于前额至眉棱骨处为甚,又见腹胀、大便秘结、苔黄燥、脉实等,显为燥热结聚阳明,循经上冲所致。故以小承气汤清泄燥热以治本,佐细辛止痛以治标。
七、眩晕
刘和章医案:任某,女,36岁,1991年9月25日初诊。因连食浆面条而引起眩晕,自觉眼花,视物旋转,闭目即止,恶心呕吐,苦不堪言,并觉腰疫、烦躁,脘闷不舒,腹部嗔胀。舌红、苔黄厚,脉弦滑。此乃气阻肠腑,传导失职,浊气上逆所致。急宜轻下热结,投加味小承气汤。处方:
大黄、木香各10g,枳实、厚朴、姜半夏各15g,水煎服。
药后1小时许,患者言腹中雷鸣,矢气奇臭,随即眩平呕止,既而大便,便后神清气爽如常人。经随访未曾复发。(新中医1993;(2):44)
按语:“诸风掉眩,皆属于肝’’,每以风、火、痰、虚为因。然临证亦有例外者,本案眩晕起因于连食浆面条,致使肠腑不通,浊阴上逆,清窍被扰。药用小承气加味,理气导滞,通腑泻浊,浊降清升,则眩晕自止。
八、跌仆致痿(不全性截瘫)
张生权医案:吉某,男,22岁。一个多月前,患者从6米高处跌下,当即腰部剧痛,双下肢不能活动,翌日二便闭。X光摄片示:腰1椎呈楔改变,椎体压缩约2/3,并向后凸畸形。送入某县人民医院住院。入院后一直靠灌肠、导尿排出二便。治疗月余,病情无好转,转来我科。查:腰1椎部后凸畸形,压痛明显,右下肢肌力I级,右踝下垂,左下肢肌力0级,肛门、提睾、双膝和跟腱反射均消失,少腹部可触及到多个硬性包块,二便闭,舌质红,苔微黄厚腻,脉沉细有力。证属腑气不通,浊气内扰,清阳不升,四肢失养。急投小承气汤以通腑气,使浊阴降,清阳升,肢体得以温煦充养。药用:
大黄(后下)25克,厚朴15克,枳实10克。服药三小时后,自感腹部有气躁动。翌日再进上方加车前子10克,木通15克。
服药2剂后,解出数枚燥屎团块,小便亦能自行排出,同时右下肢肌力恢复到4级,左下肢肌力恢复到3级。尔后服虎潜丸数剂,一月余后步行出院。半年后随访,患者已参加生产劳动。(四川中医1988;(2):44)
按语:高处跌下,瘀血内留,损伤督脉。故见腰背剧痛,双下肢不能活动。督脉为人身阳脉之总司,督脉受损,则阳经随之不利。若阳明经阻,病及于腑,大肠传导失常,可致大便不通;太阳经阻,波及于腑,膀胱气化不解,可见小便不行。治宜通利为法,《素向•缪刺论》指出:“人有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后,先饮利药。,,临床上对于骨伤病人,特别脊椎、股骨骨折等,最易使瘀血内留、二便不通,治疗时宜首选承气辈,此辈非但通阳腑以畅阳经,而且具有活血化瘀、通经此痛之功,用之可谓一举两得。本案虽病程日久,但二便不通,脉沉有力之证仍在,根据“间者并行,甚者独行’’(《素问•标本病传论》)之原则,急投小承气以通腑泻浊,通经活血,浊邪尽去,则诸症可愈。
【补述】服小承气汤之试探法,适宜于腑实未甚或腑实成与未成尚未确诊之证。若腑实明显,则不必试探。

36
彻底治疗头上脓包(头皮毛囊炎)——亲身经验
2015.10.2.:23:30皮肤科
我自己长了几年了,现在彻底好了,长这个真的很痛苦,头皮又痛又痒,又不敢抓,抓了怕感染,掉头发,痛苦不堪,但是到处求医,好像全世界的医生都很无能,好了又复发。每个医生都是说,要吃清淡的,不要熬夜,不要酗酒抽烟,不要吃辛辣的。MD,老ZI都每天早睡早起,吃的像和尚一样,也没见有效果。好了,不废话了,我的治疗方案如下(让你彻底摆脱痛苦)。

原料
  • 阿奇霉素分散片,复合维生素B
  • 舒肤佳香皂
方法/步骤
  1. 阿奇霉素分散片(药店有卖,大概30块左右一盒),喝一周头皮基本痊愈,可以多喝一周巩固。
  2. 头发剪短,坚持每天用舒肤佳香皂洗头,洗澡(舒肤佳香皂有消灭金黄葡萄球菌作用,又有抑菌作用)
  3. 勤洗枕套,床单,被罩。
  4. 买一瓶复合维生素B坚持服用一段时间(药店有卖,卖药物类复合维生素B,大概3块多一瓶)
  5. 用薏米冬瓜煮水喝,每周三四次
  6. 多吃蔬菜水果,早餐晚餐可以多吃,但是切记晚餐一定少吃,晚餐更要清淡点。
  7. 坚持每周跑步三次,每次半个小时。早睡早起。
注意事项
2017-01-02 18:30 10楼
36痛风
陈某 男 57岁2001.8.13初诊。
左足肿痛四十余天,左足背肿胀,肤色黯红,左第2、3蹠趾关节压痛(+),胃纳一般,口和不渴,大便日2~3解,不成形,小便调。不畏寒,夜寐时好时坏,夏季多汗,前一段时间曾有头晕。血尿酸:399U/L。舌淡红,苔白稍厚,左脉细弦,寸部稍浮,右脉弦迟,沉取无力。气盛则水湿易化,而经气能通,今气怯不能行水通经,而致肿痛迁延难愈,治唯益气利水为正途,黄芪防己汤加味。
生黄芪30克,汉防己10克,炒白术30克,川桂枝10克,淮牛膝15克,川防风10克,泽兰叶10克,飞滑石(包)10克,生姜衣6克,云苓皮10克,五加皮10克,忍冬藤15克。7剂。
8月24日诊。左足肿痛显减,头晕消失。左足背部皮肤稍黯黑,胃纳佳,大便日一解,不成形。夜寐至凌晨3点时易醒。舌淡红,苔薄白稍厚,左脉弦细无力,右脉弦细无力。水湿初化,阳气尚弱,拟益气温通法。
生黄芪30克,潞党参30克,苍白术各20克,炒陈皮10克,熟附片6克,生姜衣6克,云苓皮10克,宣木瓜15克,川防风10克,北细辛3克,五加皮10克,汉防己10克。10剂。后患者来电告知,药后肿痛俱已消退。【摘自精诚居士】
2017-02-12 21:17 11楼
37皮肤瘙痒
皮肤瘙痒症是指无原发性皮损而自觉瘙痒之皮肤病,中医称“痒风”、“风瘙痒”。
皮肤瘙痒症的发病原因是随年龄的增长,皮下组织含水量减少,弹性减退,皮下脂腺分泌不足,使皮肤干燥、萎缩、外受风、湿、热、虫侵孙或精神紧张、情绪激动、衣被过暖、机械刺激,服食辛辣、鱼虾、酒类、咖啡、浓茶等发物,摄入含锰食物不足等多种因素,导致全身瘙痒。多发于老年人和秋冬季,瘙痒有全身性的,也有局部的。
民间应用散风清热,养血润肤,除湿杀虫法治料本病,疗效显著。
1:处方:生地15克,全蝎、僵蚕、苦参各6克,荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕各5克,薄荷、甘草各3克
服法:水煎,日1剂,服2次
疗效:服药3剂,治愈率达100%
2:药酒疗法
处方:了刁竹、麝香草(又名兰花草)、甘草各50克,50%酒精500毫升。甘油15毫升,冰片0.5克,香精2滴。
用法:药放酒精内浸泡15天后,加甘油、冷开水各15毫升,在加冰片、香精混匀。外擦患处,日3次。
疗效:擦药3-5天,治冬季皮肤瘙痒症,有效率达96%
⬅ 三合济生丸——此方治疗晕车应该有效,望试用反馈 老茶馆 家传手抄本中医药秘方:英雄大力丸 ➡