阳明寒化是脾的寒化。[/QUOTE 说: 这个观点,不太赞成。 阳明寒化,都己经定位到 阳明寒化 了,怎么又成了 脾的寒化 呢? 脾的寒化,是太阴寒化。 阳明寒化,=太阴寒化? 不等于的。
三先生 说: 看《伤寒》我有个小原则,不懂就跳,这条我是跳过去的 第一个疑问,就是 “必下利”,这个下利是 协热利? 貌似应该是,不然就入太阴了。协热利有个葛根芩连汤证,而这个葛根芩连汤证,是阳明少阳合病? 但阳明少阳合病一定下利?
梦回杏林 说: [葛根芩连汤]可用于治疗某些证型的脂肪肝,这类病人算不算是阳明少阳合病呢?
江海余生 说: 寒湿责之脾,湿热责之胃么?古人是这样归类的。 我觉得木克土分两种情况的,一种是胃热盛,则燥屎内结;一种是脾湿盛(也有热),则协热下利,此泻不可强止之,或燥湿或平肝甚或酌情通因通用。
解;阳明与少阳合病,是阳明与少阳同时发病,是胆(肝)木克胃(脾)土,木强土弱,不能制水,故一定要下利,其脉不弦(负)者为顺也,弦脉是个负脉,是胆(肝)木克胃(脾)土脉,胆(肝)木克胃(脾)土名为负也,脉滑而数者,是阳明燥屎内结,故所以说是宿食也,也要当急下之,宜大承气汤。
译:阳明与少阳合病,若木乘土,到一定时,土虚湿困,一定要下利,这要观脉,脉不弦者为正常,脉弦者,为不正常,因为木乘土了。若脉滑而数者,是阳明燥屎里结,当下之,宜大承气治疗。
这一条主要是讲这个阳明与少阳合病的两种转归:一是木乘土致脾虚湿困下利,己转太阴病,二是热盛燥化转为燥屎内结的阳明府实证。原文没错。
注:中焦土的热化,是阳明胃的热化,中焦土的寒化是脾的寒化。