奇怪医案:身热欲入井案

2017-01-10 14:56 楼主
徐国珍,因风寒发热,六七日之后,眼红身寒,欲饮水,水到面前,却又不饮。异常烦躁,门窗洞开,趴卧地上,欲跳入井中而后快。延请一医,欲用大承气汤。幸名医虞嘉言赶到,脉象洪大无伦,重按无力,观其欲饮水却又不饮,知其假热真寒,阳虚欲脱,需要急救真阳,所以断然不让喝大承气汤,乃急用附子,人参,干姜,甘草煎之,然后冷服。并用厚棉被发汗,移时热退身凉。

此案道理非常简单。伤寒后,因阳虚,寒邪内闭,不得外出,阳气不能下降,阴阳不能交通,所以,渴是假渴,如果是内有真热,岂有不喝水乎?阳气不能下降,所以浮越在外,皮肤热极,似乎跳入井中才能好受。此时决不能使用承气汤之类,如果使用,病人必是死路一条。应该四逆辈,急忙挽救真阳,方是不二法门。
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
2017-01-10 18:24 2楼
勿要误人.这种案例是专门为了说明真寒假热而编造.许多著书之人贯用的手法.非真也.
热而手足寒者.四逆或许可一用.寸洪者岂有四逆汤的份.还有大热之人岂有用承气之理.
2017-01-11 21:10 3楼
这是喻嘉言医案,本意想编一个虚阳浮越。原文是身热目赤。也就是阴症的烦躁。还应有四肢冰凉,小便清长,大便不燥,甚至下利清谷,脉按之无力,舌淡,苔白等里虚寒的证候。才可辩证为虚阳浮越,喻的医案不详细。以前看过清朝一本书,曾说《寓意草》,也就是喻嘉言医案多编造,此言不假。
2017-03-20 19:06 4楼
千万不要认为是假案,余友七十年代末使用青霉素,因出现严重药物反应,所述症状与此例非常相近,使用了大量的解热药,结果枉然,如若使用四味回阳饮,或许正确。四味回阳饮对气厥虚症有较好的疗效。
2017-06-24 10:05 5楼
2楼3楼说的太偏激了,虚阳外越是危急症,在现在有这种症状的病患都是采取现代医学治疗,中医几乎没什么几乎再见到这种症候的患者了,见不到不等于不存在!在古代只有中医的情况下,不论什么病都是采取中医治疗,虚阳外越只是危急症候中的一种,像这种名医门诊量大,见识也广,见几例也不足为怪。3楼说的是阳虚的症候,并不是虚阳外越的临床表现。再说,古医籍中这种言简意赅的描写案例多的事,没有一定的中医知识,你是看不懂的,清朝广东中医界四大金刚的黎庇留的黎庇留医案就是经典,寥寥数语,全用经方,效如桴鼓,很值得后学学习。
2017-06-24 21:02 6楼
现代社会,用清开灵解热,致死人命事故,大约如此。内真寒而外假热,医者竟用温度计量体温,一见发烧,就挂吊瓶清热,极易发生出冷汗。为医当甚!
2017-07-27 22:38 7楼
第一个大夫是纯粹的庸医吗?连是不是实证的脉都摸不出来就攻下?
2019-01-18 13:42 8楼
我认为不是假案。就像是人快要冻死的时候,会觉得浑身发热而把衣服脱尽一样!
2019-01-18 13:49 9楼
目赤也不一定是体内有热,而是有寒,具体理论可查《眼科奇书》。
2019-08-01 10:53 10楼
简之道! 说:
第一个大夫是纯粹的庸医吗?连是不是实证的脉都摸不出来就攻下?
庸医很多,要不然伤寒论里就不会有那么多误治的条辩了
2019-08-01 10:53 11楼
ang2004 说:
2楼3楼说的太偏激了,虚阳外越是危急症,在现在有这种症状的病患都是采取现代医学治疗,中医几乎没什么几乎再见到这种症候的患者了,见不到不等于不存在!在古代只有中医的情况下,不论什么病都是采取中医治疗,虚阳外越只是危急症候中的一种,像这种名医门诊量大,见识也广,见几例也不足为怪。3楼说的是阳虚的症候,并不是虚阳外越的临床表现。再说,古医籍中这种言简意赅的描写案例多的事,没有一定的中医知识,你是看不懂的,清朝广东中医界四大金刚的黎庇留的黎庇留医案就是经典,寥寥数语,全用经方,效如桴鼓,很值得后学学习。
我就喜欢你这样的明白人
⬅ 归纳对比医案,总结临证经验【转】 老茶馆 多家误诊的老人食积案 ➡