多家误诊的老人食积案

2017-01-14 09:16 楼主
一位牙科西医,打手机让他老婆来看看,说是经常口干……久治不愈。老太也还年轻,约五十多岁,不满六十。面色红润光泽,看上去没什么病。
但她说,吃中药都吃够了。找了好几个中医,都开了药,就是吃了没效。所以怕吃中药了。
面相没病。所以我说,看看舌吧。
舌尖红润,舌苔前薄,中后部偏厚略腻。问之,大便粘臭。初断食积。
心里有个大略哈数了,方说,你怎么死认着有病必须吃药呢?吃饭也治病嘛。
这一说她才愿意配合……吃什么?
山楂几粒大枣几粒胡萝卜一个炖了吃。
老太高兴地到量贩买了山楂……还跑来问,是不是这三样?
吃几天,牙科医生对我说,他老婆口干好了。为什么以前吃了很多中药没效?
我说,小病大治了!就是个吃肉多了……他说她老婆跟一位朋友开的饭店帮工,经常吃多了。
好在她吃够中药了。如果再不停地吃,不知会不会吃出什么毛病来了?
{备注:因本人曾到过大医院体检,没有血糖高。没见本人时,还想会不会因为血糖高而口干……}
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2017-01-14 09:55 2楼
风@韵 说:
一位牙科西医,打手机让他老婆来看看,说是经常口干……久治不愈。老太也还年轻,约五十多岁,不满六十。面色红润光泽,看上去没什么病。
但她说,吃中药都吃够了。找了好几个中医,都开了药,就是吃了没效。所以怕吃中药了。
面相没病。所以我说,看看舌吧。
舌尖红润,舌苔前薄,中后部偏厚略腻。问之,大便粘臭。初断食积。
心里有个大略哈数了,方说,你怎么死认着有病必须吃药呢?吃饭也治病嘛。
这一说她才愿意配合……吃什么?
山楂几粒大枣几粒胡萝卜一个炖了吃。
老太高兴地到量贩买了山楂……还跑来问,是不是这三样?
吃几天,牙科医生对我说,他老婆口干好了。为什么以前吃了很多中药没效?
我说,小病大治了!就是个吃肉多了……他说她老婆跟一位朋友开的饭店帮工,经常吃多了。
好在她吃够中药了。如果再不停地吃,不知会不会吃出什么毛病来了?
{备注:因本人曾到过大医院体检,没有血糖高。没见本人时,还想会不会因为血糖高而口干……}


饮食过量过油腻引起的脾胃湿热积滞都能误诊,
那几位中医的水平确实有限,或者是出于经济利益的考虑,擅加滋补药改变了方子主要的药效药势。

谢谢楼主分享验案,不知用点大山楂丸(两三元一盒、味道像山楂糖)是否适宜,患者是否能接受。
2017-01-14 11:52 3楼
山楂下去,可能食欲更旺盛了,导致恶性循环。
不若来点调胃承气汤,可以抑制食欲。
2017-01-14 12:26 4楼
梦回杏林 说:
饮食过量过油腻引起的脾胃湿热积滞都能误诊,
那几位中医的水平确实有限,或者是出于经济利益的考虑,擅加滋补药改变了方子主要的药效药势。

谢谢楼主分享验案,不知用点大山楂丸(两三元一盒、味道像山楂糖)是否适宜,患者是否能接受。
大山楂丸也可以。加胡萝卜是为了导热下行,从大便排出去就可以了。加大黄苏打片也可以。
2017-01-14 12:27 5楼
唐融儿 说:
山楂下去,可能食欲更旺盛了,导致恶性循环。
不若来点调胃承气汤,可以抑制食欲。
不会引起食欲更旺。单纯用大山楂会。
2017-01-14 13:29 6楼
唐融儿 说:
山楂下去,可能食欲更旺盛了,导致恶性循环。
不若来点调胃承气汤,可以抑制食欲。

黄老师考虑长远,学习了。

“他说她老婆跟一位朋友开的饭店帮工,经常吃多了”,解决贪吃的问题才能“防治未病”。

“热能消谷”,山楂、神曲之类的消导药多是热性的,所以能消食,但也有开胃的作用、令人“善饥”。
积食消下去之后,是否可以用点生石膏来“冻结”一下胃口呢,如白虎类方?同时也能生津止喝、清肺通便。
2017-01-14 13:37 7楼
风@韵 说:
大山楂丸也可以。加胡萝卜是为了导热下行,从大便排出去就可以了。加大黄苏打片也可以。
谢谢老师详解,学习了。
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