疑难杂证医案两则。

阳春肽 说:
病人是山东一个网友(学生)提供的。具体病史己删了,这些只是网友提供的资料。
一,顽固性头面肿胀发热瘙痒案
2016年年末,约12月份,某,女,50岁,山东维坊人,自1996年起,无明显诱因,突发眼皮肿,脸肿及发熱,瘙痒,胀。胸闷,压(憋)气,脸勃子上生疙瘩,腰以上肩颈疼痛麻木,2016年夏天加重,二十年了经大小医院遍治无效。
脉弦,舌象未见。
处方一,葛根30g麻黄10g桂枝10g白芍10g生姜三片炙甘草6g大枣6枚。柴胡24g黄芩10g半夏l5g生地20g丹皮15g石膏15牛膝15g鸡血藤3og全瓜娄30g党参10gX6剂。
二诊,大效,诸证缓解。原方不变6剂。
三诊,比第一次服药效果次,但也有效。未愈。
处方:葛根30g麻黄10g桂枝10g白芍10g生姜三片炙甘草6g大枣6枚防风10g牛七30g鸡血藤30g生地30g玄参15g丹皮15穿山龙30徐长卿30g苦参20g黄芩10g柴胡10g半夏6g党参8g全瓜娄30gX6剂
2017年14日回信病愈。

病案二,直肠癌术后疼痛案。
病案手机上早己删了,凭记忆描述。
2016年年末,某,男,76岁,山东人,因患直肠癌术后半年了,伤口疼痛,呈掣痛,绞痛,服止痛药缓解,但又疼痛,晚上不能睡,大便稀,开了一次方说不痛,具体方忘记了,虽然我能开,但怕丢失原意,第二方因考虑是癌,减量了鸡血藤,加了全蝎,蜈蚣等抗癌药。止痛效果没有原方好。
特录如此,供参考。
2017年2月15曰。

huang286708 说:
案一是太阳病?

阳春肽 说:
葛根浮长表阳明,缘缘面赤额头痛,
发热恶寒身无汗,目痛鼻干卧不宁。
是阳明经证兼少阳不解。

陈医师 说:
好案,学习了。

唐宋元明清 说:
老师忘加芡实薏米了。不可少的抗消化道癌变药。

阳春肽 说:
葛根浮长表阳明,缘缘面赤额头痛,
发热恶寒身无汗,目痛鼻干卧不宁。
是阳明经证兼少阳不解。

阳春肽 说:
病人是山东一个网友(学生)提供的。具体病史己删了,这些只是网友提供的资料。
一,顽固性头面肿胀发热瘙痒案
2016年年末,约12月份,某,女,50岁,山东维坊人,自1996年起,无明显诱因,突发眼皮肿,脸肿及发熱,瘙痒,胀。胸闷,压(憋)气,脸勃子上生疙瘩,腰以上肩颈疼痛麻木,2016年夏天加重,二十年了经大小医院遍治无效。
脉弦,舌象未见。
处方一,葛根30g麻黄10g桂枝10g白芍10g生姜三片炙甘草6g大枣6枚。柴胡24g黄芩10g半夏l5g生地20g丹皮15g石膏15牛膝15g鸡血藤3og全瓜娄30g党参10gX6剂。
二诊,大效,诸证缓解。原方不变6剂。
三诊,比第一次服药效果次,但也有效。未愈。
处方:葛根30g麻黄10g桂枝10g白芍10g生姜三片炙甘草6g大枣6枚防风10g牛七30g鸡血藤30g生地30g玄参15g丹皮15穿山龙30徐长卿30g苦参20g黄芩10g柴胡10g半夏6g党参8g全瓜娄30gX6剂
2017年2月14日回信病愈。

病案二,直肠癌术后疼痛案。
病案手机上早己删了,凭记忆描述。
2016年年末,某,男,76岁,山东人,因患直肠癌术后半年了,伤口疼痛,呈掣痛,绞痛,服止痛药缓解,但又疼痛,晚上不能睡,大便稀,开了一次方说不痛,具体方忘记了,好象是真武合理中汤加黄芪鸡血藤。第二方因考虑是癌,减量了鸡血藤,加了全蝎,蜈蚣等抗癌药。止痛效果没有原方好。
特录如此,供参考。
2017年2月15曰。

梦回杏林 说:
阳老师好诗兴!
谢谢您分享验案、诗解医理。


请教阳老师:

案一
皮疹瘙痒、胸闷憋气
单就这两个症状来看,多是阳明有积,大肠毒气上冲所致。
用[普济消毒饮]合[大柴胡汤],或者用[防风通圣散],表里双解,不知可行否?

案二
可以用[真武汤]合[理中汤]合[薏苡附子败酱散]加黄芪吗?

(败酱草性微寒,除了清热解毒,消痈排脓,也能祛瘀止痛,是手阳明大肠经的要药)

梦回杏林 说:
阳老师好诗兴!
谢谢您分享验案、诗解医理。


请教阳老师:

案一
皮疹瘙痒、胸闷憋气
单就这两个症状来看,多是阳明有积,大肠毒气上冲所致。
用[普济消毒饮]合[大柴胡汤],或者用[防风通圣散],表里双解,不知可行否?

案二
可以用[真武汤]合[理中汤]合[薏苡附子败酱散]加黄芪吗?
(败酱草性微寒,除了清热解毒,消痈排脓,也能祛瘀止痛,是手阳明大肠经的要药)

阳春肽 说:
葛根浮长表阳明,缘缘面赤额头痛,
发热恶寒身无汗,目痛鼻干卧不宁。
是阳明经证兼少阳不解。