大柴胡汤治疗顽固高血压伴眩动证案。

2017-03-22 09:52 楼主
2017年3月20日,杨,女,73岁,怀化石宝乡人,自述反复头眩头痛二十余年,有高血压病也二十余年,一直在服高血压西药。此次发作二个月余而诊,病人住在乡下,以往发作时到当地乡卫生院行输液服药治疗,可以缓解,此次发作在当地医院治疗无效,由女儿从乡下接来到怀化治,也到市中医院开服了很多中药无效,发作时视物旋转,头痛头晕,恶心呕吐,不能饮食,起则加重,不能步行,来诊时是由女婿背来的,伴口苦,胸闷,纳差。
pE:BE190mmHg/110mmHg。
舌紫有瘀点。苔黄。
左脉弦涩,右脉浮滑
病机:邪结少阳,气滞血瘀,痰湿水泛。
治则:解少阳通阳明,行气化瘀,化痰利水
处方:柴胡12g黄芩10g半夏15g生姜15g大枣6枚枳实15g赤芍10g制大黄10g桂枝10g茯苓30g泽泻25g白术10g桃仁15g丹皮10g钩藤15g天麻15g牛膝30gx7剂。
3月21日二诊:服完一剂病情缓解,能饮食,来诊时是自己走路来的。
血压BE:140mmHg/90mmHg。
2017年3月22稿。
点赞 收藏
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
2017-03-22 10:41 2楼
辨证用药精确,自如效果明显
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2017-03-22 14:39 3楼
好案!一剂知二剂己,中医治疗慢性病,大有前途!
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2017-03-22 15:23 4楼
这才是好医案!大柴胡汤合桂枝茯苓丸,天麻钩藤饮加减,合于一炉,二十余年痼疾,药到病除,真是患者的福音。更好笑网传鬼针草配红枣,高血压能降,低血压能升,这完全是毁谤中医,祸害无穷。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2017-03-22 15:29 5楼
阳春肽 说:
2017年3月20日,杨,女,73岁,怀化石宝乡人,自述反复头眩头痛二十余年,有高血压病也二十余年,此次发作二个月余而诊,病人住在乡下,以往发作时到当地乡卫生院行输液服药治疗,可以缓解,此次发作在当地医院治疗无效,由女儿从乡下接来到怀化治,也到市中医院开服了很多中药无效,发作时视物旋转,头痛头晕,恶心呕吐,不能饮食,起则加重,不能步行,来诊时是由女婿背来的,伴口苦,胸闷,纳差。
pE:BE190mmHg/110mmHg。
舌紫有瘀点。苔黄。
左脉弦涩,右脉浮滑
病机:邪结少阳,气滞血瘀,痰湿水泛。
治则:解少阳通阳明,行气化瘀,化痰利水
处方:柴胡12g黄芩10g半夏15g生姜15g大枣6枚枳实15g赤芍10g制大黄10g桂枝10g茯苓30g泽泻25g白术10g桃仁15g丹皮10g钩藤15g天麻15g牛膝30gx7剂。
3月21日二诊:服完一剂病情缓解,能饮食,来诊时是自己走路来的。
血压BE:140mmHg/90mmHg。
2017年3月22稿。
学习了。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2017-03-22 16:06 6楼
廖元友 说:
这才是好医案!大柴胡汤合桂枝茯苓丸,天麻钩藤饮加减,合于一炉,二十余年痼疾,药到病除,真是患者的福音。更好笑网传鬼针草配红枣,高血压能降,低血压能升,这完全是毁谤中医,祸害无穷。
谢谢老表老师关注点赞。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2017-03-22 16:17 7楼
可能柴桂干姜汤代替大柴胡汤更好
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2017-03-22 16:39 8楼
melinda 说:
可能柴桂干姜汤代替大柴胡汤更好
柴胡桂枝干姜汤证:是渴而不呕。
大柴胡汤证是:呕不止,心下急,郁郁微烦者。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2017-03-22 16:57 9楼
阳春肽 说:
柴胡桂枝干姜汤证:是渴而不呕。
大柴胡汤证是:呕不止,心下急,郁郁欲烦者。
是,但看到你合泽泻汤,我就想到柴胡桂枝干姜汤
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2017-03-22 17:42 10楼
阳春肽 说:
2017年3月20日,杨,女,73岁,怀化石宝乡人,自述反复头眩头痛二十余年,有高血压病也二十余年,一直在服高血压西药。此次发作二个月余而诊,病人住在乡下,以往发作时到当地乡卫生院行输液服药治疗,可以缓解,此次发作在当地医院治疗无效,由女儿从乡下接来到怀化治,也到市中医院开服了很多中药无效,发作时视物旋转,头痛头晕,恶心呕吐,不能饮食,起则加重,不能步行,来诊时是由女婿背来的,伴口苦,胸闷,纳差。
pE:BE190mmHg/110mmHg。
舌紫有瘀点。苔黄。
左脉弦涩,右脉浮滑
病机:邪结少阳,气滞血瘀,痰湿水泛。
治则:解少阳通阳明,行气化瘀,化痰利水
处方:柴胡12g黄芩10g半夏15g生姜15g大枣6枚枳实15g赤芍10g制大黄10g桂枝10g茯苓30g泽泻25g白术10g桃仁15g丹皮10g钩藤15g天麻15g牛膝30gx7剂。
3月21日二诊:服完一剂病情缓解,能饮食,来诊时是自己走路来的。
血压BE:140mmHg/90mmHg。
2017年3月22稿。
阳老师好案,学习了。
再加猪苓就含五苓散。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2017-03-22 18:11 11楼
脉涩是以迟细短为涩,还是以脉体凹凸不平为涩?
[引用] [编辑] [删除] [举报]
⬅ 肝胆管细胞癌及乙型肝炎治疗案例 老茶馆 夜晚尿频 ➡