伤寒论解析第二条

2017-04-02 11:30 楼主
2、太阳病,发热汗出,恶风,脉缓者,名为中风。

第二条说,“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风”。这里面就开始细分在太阳证的时候会发生的几种不同的症状线索,证据类别,来指导治疗,目的是告诉我们,太阳病发作时几种主要情况,我们要根据不同情况进行加减药物。第二条开始的三个字“太阳病”相当于是个铺垫,那就说这个时候已经包含了第一条里面的症状了,就是说脉浮、头项强痛身恶寒这种现象,后边多加了几条,第一条是发热,为什么发热呢?因为身上的阳气比较足,抵抗力强,身体骨骼内的细胞正在快速增殖,这个过程体现在正在发热,还可以看作是描述的动作,“身体里面的阳气正在往外发散”的一个动作,那在热量抵达体表之后的话因为血流速加快与邪气对抗的现象,导致了外表体温会升高,这一现象就类似“发炎”。体温升高后是因为体表的水流失速度比正常的时候要快,所以体现为发热汗出,也就是我们说的发烧。

“汗出”什么状态呢?“汗出”说明身体体表的毛孔并没有闭合,它并没有因为体表对抗特别的强烈而把病邪顶在皮肤毛孔那个层面,而是病邪停留在了肌肉这个层面,它在皮肤的里面,为了能把病气带出去,这个状态就像是这样一种情况:下游的河道里面有垃圾,怎么办呢?上游开闸泄洪往下冲水,用水把垃圾给带走,结果在冲水的过程当中水不能平白无故来,要从其他地方借调水源,牺牲掉这一部分水液把病邪带出去,在这个过程发生的时候,就是我们说的“汗出”。身上会开始出汗,代谢牺牲掉一部分的体液,那么在东北这种环境下会出现一种特殊的情况,因为外界的环境很冷,北方人种在长期适应环境的情况下,毛孔会变得细密,一直处于半闭合状态,有些时候在这种情况下人不会出现汗出的情况,但是他会出现口渴、尿频、尿多的现象,这种也是太阳证。因为太阳证的话它会有这种情况,当体表毛孔闭塞的时候,只要病人身体状况不错,肾脏功能会代偿一部分水分的表代谢,他病人身体里面有热,身体素质很好,他就会喝水,大量的去喝水,会出现口渴的现象,同时他会大量的排泄尿液,用水液的下行循环取代出汗。那么还有第三种情况是人会牺牲掉一部分的血液,这个血液的话有可能会从其他的地方出现,古代称做衄家,比如说鼻血,比如说口疮里面流血,比如说舌头下面出血,比如说身体体表出现血斑,这些都属于是表证,什么意思呢?里面有热,病邪在身体里面的时候因为对抗它需要去释放掉一部分的热量和压力,这一部分“余热”在身体里面时,恰好这时水液不足,或者有病理机制亦或者环境机制阻碍了出汗的动作,那么人会牺牲掉一部分的血,这个也是第二条发生时,人体的第二个机制它会采用的一个代偿手段。

然后,第三个现象,里面有“恶风”。恶风是什么意思呢?刚开始是恶寒,寒是怕冷,他想去盖衣服,想要去自己抱着一个暖的东西,虽然这个人在发热,但他缩成一团,北方话叫打摆子,就是说是在打冷颤。那么“恶风”的意思就是,他除了有这些症状之外,他还怕风吹,就是这个人他会说“我吹着风很难受,吹的皮肤很不舒服,你把电风扇关上,你把空调关上,不要对着我吹,我不舒服”,他在表达这个概念的时候他自己不知道在说什么,但是他已经表达出来了一个意思,就是说这个人他现在皮肤毛孔是一个抵抗力不足的情况,常温的正常状态下的空气对流牺牲掉他身体很多的能量,如果风再去吹,他身体会牺牲更多的能量,这个现象如果放大看就更容易理解,人的口鼻也相当于大一点的“毛孔”,如果强风吹面,人会有窒息感,对毛孔皮肤也是如此。这个时候人体的保护机制就会告诉病人,“你现在不要去吹风了,你吹风很难受”,这个时候人就会出现“恶风”的情况,他会本能的去抵抗风吹这件事情。然后最后一条叫“脉缓者”。前面说了一个太阳证的先决现象,叫“脉浮”,脉浮而缓又什么意思呢?你一摸他身上这个脉,是在体表是绷起来的,但是它跳的并不快,跳的慢,原因是病人身体当中出现一个现象,当身体当中能量很足,津液很足,心脏会跳得速度加快,它会把很多的能量往外推,推到体表后的话会热量会尝试把这些水汽带走,但是实际上病人身体里面没有这么多营养能量了,心脏发现供应的营养不足,再急速运动的话身体会休克了,人很快就会脱汗而死,于是植物神经调节控制这个速率,它速度就开始放缓下来,变慢。那么在这个状态我们叫它什么呢?叫做太阳中风,这个中风跟现在说的中风不一样,这个中风指的是除了常规性的病邪在身体表面之外,它还有病邪带了一部分外面的能量进来,于是在体表形成一个对抗状态,如果身体里面没有足够的力量去对抗病邪,结果就导致了类似战争时期的现象:边防的第一道线就已经垮塌了,然后这个侵略者进入到了沿海城市,但是在沿海城市还有地方武装和军队还在进行抵抗。于是就出现了叫名为“中风”的症状。中风的话我现在做个比喻,就像说警察如果遇到赤手空拳的流氓的话可以打的过,那要是一帮武装的部队的话肯定打不过呀,怎么办呢?只能且战且退,往后退的过程下身体就逐渐失守了,身体表面就会出现津液体液丧失的现象,而且是停不下来,因为这敌人是有武装的进行入侵的,这就叫“中风”。
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
2017-05-15 15:43 2楼
hao
2017-05-15 15:46 3楼
大家从不同的角度来解读伤寒都是可以说出道理的,但伤寒可以从六经标本中三气解释
2017-05-15 15:48 4楼
四川火神派说过,不懂标本中三气不宜读伤寒。
2017-05-15 15:49 5楼
用现代医学的知识解读伤寒会将药和证分离,无法真正理解伤寒方药的作用。
2017-05-16 06:54 6楼
one piece 说:
2、太阳病,发热汗出,恶风,脉缓者,名为中风。

第二条说,“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风”。这里面就开始细分在太阳证的时候会发生的几种不同的症状线索,证据类别,来指导治疗,目的是告诉我们,太阳病发作时几种主要情况,我们要根据不同情况进行加减药物。第二条开始的三个字“太阳病”相当于是个铺垫,那就说这个时候已经包含了第一条里面的症状了,就是说脉浮、头项强痛身恶寒这种现象,后边多加了几条,第一条是发热,为什么发热呢?因为身上的阳气比较足,抵抗力强,身体骨骼内的细胞正在快速增殖,这个过程体现在正在发热,还可以看作是描述的动作,“身体里面的阳气正在往外发散”的一个动作,那在热量抵达体表之后的话因为血流速加快与邪气对抗的现象,导致了外表体温会升高,这一现象就类似“发炎”。体温升高后是因为体表的水流失速度比正常的时候要快,所以体现为发热汗出,也就是我们说的发烧。

“汗出”什么状态呢?“汗出”说明身体体表的毛孔并没有闭合,它并没有因为体表对抗特别的强烈而把病邪顶在皮肤毛孔那个层面,而是病邪停留在了肌肉这个层面,它在皮肤的里面,为了能把病气带出去,这个状态就像是这样一种情况:下游的河道里面有垃圾,怎么办呢?上游开闸泄洪往下冲水,用水把垃圾给带走,结果在冲水的过程当中水不能平白无故来,要从其他地方借调水源,牺牲掉这一部分水液把病邪带出去,在这个过程发生的时候,就是我们说的“汗出”。身上会开始出汗,代谢牺牲掉一部分的体液,那么在东北这种环境下会出现一种特殊的情况,因为外界的环境很冷,北方人种在长期适应环境的情况下,毛孔会变得细密,一直处于半闭合状态,有些时候在这种情况下人不会出现汗出的情况,但是他会出现口渴、尿频、尿多的现象,这种也是太阳证。因为太阳证的话它会有这种情况,当体表毛孔闭塞的时候,只要病人身体状况不错,肾脏功能会代偿一部分水分的表代谢,他病人身体里面有热,身体素质很好,他就会喝水,大量的去喝水,会出现口渴的现象,同时他会大量的排泄尿液,用水液的下行循环取代出汗。那么还有第三种情况是人会牺牲掉一部分的血液,这个血液的话有可能会从其他的地方出现,古代称做衄家,比如说鼻血,比如说口疮里面流血,比如说舌头下面出血,比如说身体体表出现血斑,这些都属于是表证,什么意思呢?里面有热,病邪在身体里面的时候因为对抗它需要去释放掉一部分的热量和压力,这一部分“余热”在身体里面时,恰好这时水液不足,或者有病理机制亦或者环境机制阻碍了出汗的动作,那么人会牺牲掉一部分的血,这个也是第二条发生时,人体的第二个机制它会采用的一个代偿手段。

然后,第三个现象,里面有“恶风”。恶风是什么意思呢?刚开始是恶寒,寒是怕冷,他想去盖衣服,想要去自己抱着一个暖的东西,虽然这个人在发热,但他缩成一团,北方话叫打摆子,就是说是在打冷颤。那么“恶风”的意思就是,他除了有这些症状之外,他还怕风吹,就是这个人他会说“我吹着风很难受,吹的皮肤很不舒服,你把电风扇关上,你把空调关上,不要对着我吹,我不舒服”,他在表达这个概念的时候他自己不知道在说什么,但是他已经表达出来了一个意思,就是说这个人他现在皮肤毛孔是一个抵抗力不足的情况,常温的正常状态下的空气对流牺牲掉他身体很多的能量,如果风再去吹,他身体会牺牲更多的能量,这个现象如果放大看就更容易理解,人的口鼻也相当于大一点的“毛孔”,如果强风吹面,人会有窒息感,对毛孔皮肤也是如此。这个时候人体的保护机制就会告诉病人,“你现在不要去吹风了,你吹风很难受”,这个时候人就会出现“恶风”的情况,他会本能的去抵抗风吹这件事情。然后最后一条叫“脉缓者”。前面说了一个太阳证的先决现象,叫“脉浮”,脉浮而缓又什么意思呢?你一摸他身上这个脉,是在体表是绷起来的,但是它跳的并不快,跳的慢,原因是病人身体当中出现一个现象,当身体当中能量很足,津液很足,心脏会跳得速度加快,它会把很多的能量往外推,推到体表后的话会热量会尝试把这些水汽带走,但是实际上病人身体里面没有这么多营养能量了,心脏发现供应的营养不足,再急速运动的话身体会休克了,人很快就会脱汗而死,于是植物神经调节控制这个速率,它速度就开始放缓下来,变慢。那么在这个状态我们叫它什么呢?叫做太阳中风,这个中风跟现在说的中风不一样,这个中风指的是除了常规性的病邪在身体表面之外,它还有病邪带了一部分外面的能量进来,于是在体表形成一个对抗状态,如果身体里面没有足够的力量去对抗病邪,结果就导致了类似战争时期的现象:边防的第一道线就已经垮塌了,然后这个侵略者进入到了沿海城市,但是在沿海城市还有地方武装和军队还在进行抵抗。于是就出现了叫名为“中风”的症状。中风的话我现在做个比喻,就像说警察如果遇到赤手空拳的流氓的话可以打的过,那要是一帮武装的部队的话肯定打不过呀,怎么办呢?只能且战且退,往后退的过程下身体就逐渐失守了,身体表面就会出现津液体液丧失的现象,而且是停不下来,因为这敌人是有武装的进行入侵的,这就叫“中风”。
一会说太阳病,一会说太阳证,到底是病还是证?病和证一样吗?
2017-05-16 06:59 7楼
临床观察,若发热体温增高超过正常,脉率多数是快的>90次/分,即脉数。同道若感兴趣的话,可以试试。
⬅ 伤寒论条辨第一条 老茶馆 解析经方麻黄汤越婢汤内外立体结构 ➡