愣头青自治感冒第二季之兵败山海关

梦回杏林 说:
我觉得应该用黄芩。
一般人如果体质不是非常虚寒,外感风寒之邪,内生痰湿,必然或多或少的要化热的。
少阳和解剂[小柴胡汤]7味药:柴胡解表透邪退热、生姜散湿、半夏化痰、黄芩就清里热,
人参大枣甘草补充津液护脾胃扶助正气,防止病邪内进太阴(伤脾致泻)外传阳明(燥化大便)。

建议老师学习伤寒金匮,走经方中医的路线,讲求实证,用方按方证,加减按药证。在此基础上可参考经络脏腑辨证。

个人看法,仅供参考。

多谢老师提点,多谢

最后的狂想曲 说:
进入今年后,从三月开始,就一直处于感冒状态,一开始,结合自己之前的教训,仔仔细细体会自己的感冒症状(清涕、少量白痰、恶风,遇风剧烈咳嗽,咳嗽后立即大汗淋漓、汗温偏凉。恶寒,但遇寒之后不会剧烈咳嗽,但也是咳嗽的厉害,咳嗽后立即大汗淋漓,汗温偏凉,体表很凉)因自己只是业余爱好者,不会四诊,于是就根据之前看的书和论坛里面各种帖子结合自己的身体情况,决定再战一局。

以桂枝方作为基础方,(桂枝、芍药、干姜、大枣各 9g,甘草(炙)6g)三剂,煎两次,头煎二煎混合后做早晚两次服用(因要上班,公司没有条件温热中药汤),服下之后,浑身温暖,大汗(汗凉),咳嗽渐止,但是感觉当达到某个点之后,就没有往上冲的劲了,缺乏后劲,但出汗量有点大,担心太过。(此时的痰饮从喉咙咳出后,在口腔有凉凉的感觉)

遂改方,(桂枝、芍药、生姜、大枣各 9g,甘草(炙)6g)将干姜换成生姜剂量不变,处三剂,煎两次,头煎二煎混合后做早晚两次服用(因要上班,公司没有条件温热中药汤),服下后,身体没有之前那么温暖了,汗也少了些,咳嗽情况差不多,但后续效果也是一样的,药效到达某个点之后,没办法往上冲了,后面考虑到自己本是脾肺阳虚体质,应该在考虑弹药补给的问题。

后在论坛找到一方,明细如下:柴胡15g,桂枝20g,白芍20g,黄芪12g,法半夏15g, 灸甘草10g, 党参15g,大枣6枚切开。处六剂,先煎二煎混合后分早晚两次服下,服下后效果,浑身温暖,出汗比之前少,少许咳嗽,感觉舒服了很多,但第二天起床,喉咙有点疼,有大量的黄色的浓痰,浓痰吐完后就是之前的那种透明中有点白的凉凉痰饮,中午午睡后,也有大量的黄绿浓痰,吐完之后就凉凉的白痰,到此刻,这种情况就完全超出我驾驭的范围了,不知道是剂量过大导致寒转热,还是处方错误,导致病邪入里化热。(之前在老家的时候,也曾是这样的感冒,去看本地的一位中医,诊断为寒气入肺,开方三剂,服完三剂痊愈,但是不小心把处方单遗失了)

(在停掉所有中药后,我进行了喝少量冷水,吹少量冷风实验,已经百分百是寒症,至于是在太阳还是太阴,各占多少我没办法细分,但能确定是寒已入太阴肺经,最后的那个虚人感冒的处方,服用起来效果还是蛮明显的,只是方子还需要调整,还有那个止咳丸不能服用太过,虽止咳效果明显,但也会造成一定程度的喉咙疼痛。)

刚才看到,酒顺便聊几句吧。
1、【感冒症状(清涕、少量白痰、恶风,遇风剧烈咳嗽,咳嗽后立即大汗淋漓、汗温偏凉。恶寒,但遇寒之后不会剧烈咳嗽,但也是咳嗽的厉害,咳嗽后立即大汗淋漓,汗温偏凉,体表很凉)】
这种情况,属于“风寒两感”的症状,可以根据具体情况,选择使用“麻黄桂枝各半汤”、或者“麻黄二桂枝一汤”、或者“桂枝二麻黄一汤”。选择依据,鉴别所伤“风”、“寒”那个更大一些。那么,攻邪部分用药,基本解决。再看其他。

其次,就这些文字来看,“咳嗽后立即大汗淋漓,汗温偏凉,体表很凉”,这是“肺气亏虚、肺阳不足”的表现。所以温补肺气(阳),就是必须的。这里,补肺,有两个方向:其一,直接补益(常用黄芪、党参、生姜之类);其二,补土生金(常用生白术、干姜之类)。那么,你这个怎么选择呢?再看其他。

2、【桂枝、芍药、干姜、大枣各 9g,甘草(炙)6g)三剂,煎两次,……但是感觉当达到某个点之后,就没有往上冲的劲了,缺乏后劲;……此时的痰饮从喉咙咳出后,在口腔有凉凉的感觉。】。
看过上面第一条中的分析,再看这条描述,有啥感觉?对了,你的身体没有底气支撑 “后劲”。这个主要是“脾肺气虚”所致。此外,“咳痰口腔凉”,说明这是“寒痰”。你这个“寒痰”主要也是由于“脾肺阳虚”所致的。这里问题就出来了。——你的这个“脾肺气虚”、“脾肺阳虚”,是谁导致的?常见的,有两种情况:其一,风寒外感,日久入侵深入,邪入“太阴”(注意,这里的“太阴”,分别是手太阴和足太阴)。其二素体“脾肺气虚、阳虚”。
由此可得,不管是哪种情况,都已经导致了你当前的状况有“脾肺气虚、阳虚”。所以,温补脾肺,就是必选项目。那么,仲景常用的温补脾肺气虚、阳虚的有哪些呢?党参、生黄芪、生白术、干姜、制附子、细辛。再加上你当前的“外寒”的驱散,可用“麻黄、生姜、葛根”。

基本组方的雏形,就出来了。麻黄 桂枝 芍药 炙甘草 党参 黄芪 生白术 干姜 细辛 制附子 葛根 生姜。

如此,你当前状况下,攻邪、补正的的,基本都具备了。够了吗?还不够哦。有些症状还没有兼顾。哪些?咳嗽、咳痰。所以,根据仲景的用药,可以加入 “杏仁 姜半夏 ”之类的。

如此,这个方子,就搞定了。其实,很简单。就是几个仲景经方,根据病邪影响到的经层区域,拆分组合而来的。仲景的用药,就这么简单。

后面的治疗,基本是乱了阵脚,问道于盲了。所以,懒得细看,更懒得啰嗦了。

最后,你问的问题,是一个大的体系。不是几句话能说完的。我正在写这些中医最基础的理论整理,以后应该会逐步分享给大家。如果有兴趣,不妨找人参版主,加入他的一个小群。里面有些你要的东西。

醫道宗源 说:
刚才看到,酒顺便聊几句吧。
1、【感冒症状(清涕、少量白痰、恶风,遇风剧烈咳嗽,咳嗽后立即大汗淋漓、汗温偏凉。恶寒,但遇寒之后不会剧烈咳嗽,但也是咳嗽的厉害,咳嗽后立即大汗淋漓,汗温偏凉,体表很凉)】
这种情况,属于“风寒两感”的症状,可以根据具体情况,选择使用“麻黄桂枝各半汤”、或者“麻黄二桂枝一汤”、或者“桂枝二麻黄一汤”。选择依据,鉴别所伤“风”、“寒”那个更大一些。那么,攻邪部分用药,基本解决。再看其他。

其次,就这些文字来看,“咳嗽后立即大汗淋漓,汗温偏凉,体表很凉”,这是“肺气亏虚、肺阳不足”的表现。所以温补肺气(阳),就是必须的。这里,补肺,有两个方向:其一,直接补益(常用黄芪、党参、生姜之类);其二,补土生金(常用生白术、干姜之类)。那么,你这个怎么选择呢?再看其他。

2、【桂枝、芍药、干姜、大枣各 9g,甘草(炙)6g)三剂,煎两次,……但是感觉当达到某个点之后,就没有往上冲的劲了,缺乏后劲;……此时的痰饮从喉咙咳出后,在口腔有凉凉的感觉。】。
看过上面第一条中的分析,再看这条描述,有啥感觉?对了,你的身体没有底气支撑 “后劲”。这个主要是“脾肺气虚”所致。此外,“咳痰口腔凉”,说明这是“寒痰”。你这个“寒痰”主要也是由于“脾肺阳虚”所致的。这里问题就出来了。——你的这个“脾肺气虚”、“脾肺阳虚”,是谁导致的?常见的,有两种情况:其一,风寒外感,日久入侵深入,邪入“太阴”(注意,这里的“太阴”,分别是手太阴和足太阴)。其二素体“脾肺气虚、阳虚”。
由此可得,不管是哪种情况,都已经导致了你当前的状况有“脾肺气虚、阳虚”。所以,温补脾肺,就是必选项目。那么,仲景常用的温补脾肺气虚、阳虚的有哪些呢?党参、生黄芪、生白术、干姜、制附子、细辛。再加上你当前的“外寒”的驱散,可用“麻黄、生姜、葛根”。

基本组方的雏形,就出来了。麻黄 桂枝 芍药 炙甘草 党参 黄芪 生白术 干姜 细辛 制附子 葛根 生姜。

如此,你当前状况下,攻邪、补正的的,基本都具备了。够了吗?还不够哦。有些症状还没有兼顾。哪些?咳嗽、咳痰。所以,根据仲景的用药,可以加入 “杏仁 姜半夏 ”之类的。

如此,这个方子,就搞定了。其实,很简单。就是几个仲景经方,根据病邪影响到的经层区域,拆分组合而来的。仲景的用药,就这么简单。

老师,你总算出来了,你早该出来了,整个感冒延续了二、三个月有余,在发这个帖子之后,在原方剂(桂枝、芍药、干姜、大枣各 9g,甘草(炙)6g)量增加一倍的情况下,加黄芪20g,党参20g,五剂,头煎+二煎,当茶饮,在家休息三天,专心熬药,服药,总算是把咳嗽大体止住了,能够承受自然风吹拂,但是不能吹空调(吹空调就会剧烈咳嗽)在子、午之时还会出现一阵子的咳嗽,如这个时候喝一杯热水就会立马止咳。

醫道宗源 说:
最后,你问的问题,是一个大的体系。不是几句话能说完的。我正在写这些中医最基础的理论整理,以后应该会逐步分享给大家。如果有兴趣,不妨找人参版主,加入他的一个小群。里面有些你要的东西。

再次拜谢老师!

醫道宗源 说:
刚才看到,酒顺便聊几句吧。
1、【感冒症状(清涕、少量白痰、恶风,遇风剧烈咳嗽,咳嗽后立即大汗淋漓、汗温偏凉。恶寒,但遇寒之后不会剧烈咳嗽,但也是咳嗽的厉害,咳嗽后立即大汗淋漓,汗温偏凉,体表很凉)】
这种情况,属于“风寒两感”的症状,可以根据具体情况,选择使用“麻黄桂枝各半汤”、或者“麻黄二桂枝一汤”、或者“桂枝二麻黄一汤”。选择依据,鉴别所伤“风”、“寒”那个更大一些。那么,攻邪部分用药,基本解决。再看其他。

其次,就这些文字来看,“咳嗽后立即大汗淋漓,汗温偏凉,体表很凉”,这是“肺气亏虚、肺阳不足”的表现。所以温补肺气(阳),就是必须的。这里,补肺,有两个方向:其一,直接补益(常用黄芪、党参、生姜之类);其二,补土生金(常用生白术、干姜之类)。那么,你这个怎么选择呢?再看其他。

2、【桂枝、芍药、干姜、大枣各 9g,甘草(炙)6g)三剂,煎两次,……但是感觉当达到某个点之后,就没有往上冲的劲了,缺乏后劲;……此时的痰饮从喉咙咳出后,在口腔有凉凉的感觉。】。
看过上面第一条中的分析,再看这条描述,有啥感觉?对了,你的身体没有底气支撑 “后劲”。这个主要是“脾肺气虚”所致。此外,“咳痰口腔凉”,说明这是“寒痰”。你这个“寒痰”主要也是由于“脾肺阳虚”所致的。这里问题就出来了。——你的这个“脾肺气虚”、“脾肺阳虚”,是谁导致的?常见的,有两种情况:其一,风寒外感,日久入侵深入,邪入“太阴”(注意,这里的“太阴”,分别是手太阴和足太阴)。其二素体“脾肺气虚、阳虚”。
由此可得,不管是哪种情况,都已经导致了你当前的状况有“脾肺气虚、阳虚”。所以,温补脾肺,就是必选项目。那么,仲景常用的温补脾肺气虚、阳虚的有哪些呢?党参、生黄芪、生白术、干姜、制附子、细辛。再加上你当前的“外寒”的驱散,可用“麻黄、生姜、葛根”。

基本组方的雏形,就出来了。麻黄 桂枝 芍药 炙甘草 党参 黄芪 生白术 干姜 细辛 制附子 葛根 生姜。

如此,你当前状况下,攻邪、补正的的,基本都具备了。够了吗?还不够哦。有些症状还没有兼顾。哪些?咳嗽、咳痰。所以,根据仲景的用药,可以加入 “杏仁 姜半夏 ”之类的。

如此,这个方子,就搞定了。其实,很简单。就是几个仲景经方,根据病邪影响到的经层区域,拆分组合而来的。仲景的用药,就这么简单。

关于麻黄,我自己组了方子,拿去药房,药房不给抓啊,然后,就是本身体虚多汗,不敢太过用麻黄(主要是自己功底不够扎实,惭愧,惭愧)

醫道宗源 说:
后面的治疗,基本是乱了阵脚,问道于盲了。所以,懒得细看,更懒得啰嗦了。

知识储备不够,乱了阵脚,惭愧,惭愧

最后的狂想曲 说:
关于麻黄,我自己组了方子,拿去药房,药房不给抓啊,然后,就是本身体虚多汗,不敢太过用麻黄(主要是自己功底不够扎实,惭愧,惭愧)

不给药,就没办法啦,可以用荆芥勉强用,也可以刮痧 拔罐 刺血等方法解决。

如果没了外邪,去麻桂,转而补虚。随势而动,变化由心,总不离根本即可。