bello的问诊单

2017-07-22 02:52 楼主
一、主要症状

1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
没有感觉,只是检查B超,胆囊息肉变8毫米

2、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
2016年B超查出有胆囊息肉,如何引起真不知道!

3、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
以前得过湿疹、花粉病,没有住院史

二、基本个人信息

姓名: 性别: 年龄: 职业: 婚否:
姓名 小宋 性别 男 年龄 29 职业 司机 未婚

身高 : 体重 : 胖瘦: 面色:黄,白,红,黑?
身高179 重120 面色黄

籍贯: 联系:
中国 电话 15158656526

三、现病史

1、发病情况,因何发病,多长时间?
现在B超查出8毫米胆囊息肉,2016年10月查出7×3×6mm

2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等),西医诊断为何病?
B超

3、治疗经过,所用中西药,见效情况?
没有治疗,医生说只能长大等开刀,所以来中医问问看

四、 既往史

1、以前患过哪种疾病?
湿疹。花粉病在欧洲国家属于季节病,每年季节到会发病

2、家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况?
没有

3、性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等?
内向,也可以说该说话会说话的这种,性格平稳吧

4、个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等?
不吸烟,有时候喝一点点酒,很少吃甜的

五、中医四诊情况

1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
无感冒,不发冷也不发热

2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
最近天气热,都会出汗

3、头痛,头晕?


4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
四肢无疼痛乏力,只是右手腋下肉里和胸窝有颗粒硬状,也无痛感

5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
小便次数多,颜色白。大便不稀不稠,颜色黄。没有不舒服

6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干、咽干、口苦否?饮水多少?
饭量可以吃一大碗,喜欢吃蔬菜,海鲜。胃无不适,不口干苦

7、胸闷、心悸、气短与否?


8、耳聋、耳鸣?鼻塞?


9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?


10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?


11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔薄、厚、苔色?
粉红色

12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力等等?
这个不清楚

六、女性还加以下几条

1、月经周期正常、提前、延后?血量偏多、偏少?血色正常、淡红、暗红、褐色?血块多、少?


2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?


3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?


七、其他信息

有无其他需要补充的情况?
请各位大师帮忙看下,我不想开刀,还年轻,能治愈,重谢
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2017-07-22 11:37 2楼
先戒掉海鲜吧!“右手腋下肉里和胸窝有颗粒硬状”----这是淋巴堵塞了,营养过剩了。

薏米30g 甘草15g 赤芍15g 山楂15g 鸡内金15g
台乌15g 片姜黄15g 乌梅10g 法夏10g 醋香附10g 山慈菇10g

生乳香3g 生没药3g 广地龙4g 白僵蚕4g(散服)

----日一剂。
2017-07-22 12:36 3楼
西医真是有意思,说息肉要等长大了再开刀,那等于说让你先保持这种长息肉的“体内环境”,长出一个成熟后割掉,然后继续长,又成熟一个再割一个。
他们没有办法改变你长息肉的体内环境,不知道可以不通过手术就让长出的息肉萎缩吸收或结蒂脱落。
2017-07-22 12:50 4楼
茵陈煮水喝
2017-07-22 15:10 5楼
胆囊息肉的原因很簡單
2017-07-22 15:41 6楼
唐融儿 说:
先戒掉海鲜吧!“右手腋下肉里和胸窝有颗粒硬状”----这是淋巴堵塞了,营养过剩了。

薏米30g 甘草15g 赤芍15g 山楂15g 鸡内金15g
台乌15g 片姜黄15g 乌梅10g 法夏10g 醋香附10g 山慈菇10g

生乳香3g 生没药3g 广地龙4g 白僵蚕4g(散服)

----日一剂。
都没吃过中药,散服什么意思,中药不是兑水喝吗?您这个药有治好淋巴堵塞的病人吗
2017-07-22 15:44 7楼
台灣胡椒餅 说:
胆囊息肉的原因很簡單
吃太好或肝太爛造成膽汁太濃稠
然後膽汁在膽囊壁上結晶刺激了膽囊發炎
反覆多發炎幾次就型成息肉了
你只要改善膽汁的質量
過一陣子息肉就會自己變小了
2017-07-22 15:47 8楼
西医说控制住饮食,胆囊息肉也不会小,只会慢慢长大,等超过1厘米再把胆囊切掉,我好绝望
2017-07-22 16:29 9楼
bello 说:
都没吃过中药,散服什么意思,中药不是兑水喝吗?您这个药有治好淋巴堵塞的病人吗

没有!你还是等它长大吧。
2017-08-04 07:12 10楼
中药效果也是不错的,可以用用中药
2017-08-04 22:30 11楼
各位中医师来看下 胆囊息肉与皮肤上多发性脂囊瘤,最近几天看中医开的药方,大家可以说说建议,叫我吃半年中药,以上2个病症不能保证都根治,所以把药方发上来给大家看看觉得吃半年有机会根治吗?再此先谢谢各位
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