一个半途作废的医案

2017-07-25 18:14 楼主
江XX,女,37岁,原务工于浙江东阳,上月底发现月事提前,漏下不止,又频发鼻衄,自服断血流宫血宁云南白药之类止血药无效,在东阳医院诊断为“急性粒细胞性白血病”,回老家医院进行化疗。化疗3天,血红蛋白6.3降至2.8,血小板84降至13,且化疗副作用急剧显现,恶心反胃,虚汗不止,失眠心慌,由于血小板骤减,崩漏更严重。
也是急病乱求医,她丈夫求助与我。权衡之下,勉为一方
炙黄芪30g,生黄芪15g,鸡血藤50g,茜草根15g,仙鹤草30g,女贞子15g,墨旱莲15g,
陈皮10g,姜半夏15g,茯苓10g,姜竹茹10g,石斛10g,白矾3g(冲服),炙甘草10g。
加生姜4片,红枣3个,水煎服。
药过3剂,电话随访得知崩漏已减缓,血小板也升高到34,血红蛋白升到4.5.
4天后,即今日,再打电话,竟惊悉伊人已逝二日,隐约是呕吐物窒息抢救不及…………
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  • 生地凉血止血效果非常好,可用于血友病。而有凝血机能障碍的人忌用桂枝(黄煌教授讲经方).mp3
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    2017-07-25 21:48 2楼
    急性病,急性白血病,病性急啊。
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    2017-07-25 23:01 3楼
    医海之水源于泉 说:
    急性病,急性白血病,病性急啊。
    请教老师此病如何治为宜呢?
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    2017-07-26 10:19 4楼
    恶心呕吐中焦脾胃衰败
    不适合用二至丸,石斛等养阴药
    用了更加恶心呕吐脾败
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    2017-07-26 10:25 5楼
    女,42岁, 崩漏,月经过多,月经先期,经血漏下不止,经量少色淡,心悸,语言低微,腰酸,头晕目眩,嗜卧,倦怠乏力,恶心呕吐,痰水多,舌淡红,苔薄,脉虚弱。



    处方:黄芪60,人参20,干姜10,吴茱萸6,半夏10,白术15,升麻6,柴胡3,阵皮12,当归15,棕榈12,阿胶12,艾叶12,海螵蛸12,炙甘草15.
    用大量黄芪,人参补气,固摄血液,用艾叶吴茱萸干姜白术炙甘草等固守中焦,阵皮半夏燥脾湿降胃逆,升麻柴胡提升陷下之脾胃三焦之气,阿胶当归补血引血归经
    腰酸配吃桂附地黄丸
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    2017-07-26 10:37 6楼
    杨柄辉 说:
    恶心呕吐中焦脾胃衰败
    不适合用二至丸,石斛等养阴药
    用了更加恶心呕吐脾败

    杨柄辉 说:
    女,42岁, 崩漏,月经过多,月经先期,经血漏下不止,经量少色淡,心悸,语言低微,腰酸,头晕目眩,嗜卧,倦怠乏力,恶心呕吐,痰水多,舌淡红,苔薄,脉虚弱。



    处方:黄芪60,人参20,干姜10,吴茱萸6,半夏10,白术15,升麻6,柴胡3,阵皮12,当归15,棕榈12,阿胶12,艾叶12,海螵蛸12,炙甘草15.
    用大量黄芪,人参补气,固摄血液,用艾叶吴茱萸干姜白术炙甘草等固守中焦,阵皮半夏燥脾湿降胃逆,升麻柴胡提升陷下之脾胃三焦之气,阿胶当归补血引血归经
    腰酸配吃桂附地黄丸

    杨老师治过类似的“急性粒细胞性白血病”吗?
    可否分享一下经验或者案例。
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    2017-07-26 10:58 7楼
    化疗后的二手病人,不好治。
    这个已成脱阳之势,我认为该用:
    红參、山萸肉、附子、炮姜、炙草
    建中加:
    桂枝、干姜、茯苓
    泻肝加:
    黄芩、山楂、乌梅
    补血加:
    地黄、驴胶

    白血病没治过,不好说。可能要用生半夏。
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    2017-07-26 11:18 8楼
    别乱跟帖,风马牛不相及的别扯一块。
    她人在医院ICU,有个医师团队看着,我也只是开几副药试试看。我给她丈夫的建议是先暂停化疗或减少化疗剂量,先恢复下身体元气,等血红蛋白接近正常值,再拟定化疗方案,治病抗癌是为了活人,人要没了,治疗还有什么用。
    事实上,为了止血,她在医院里垂体后叶素,止血芳酸,K1,K2,K3,几乎是输个不停的,可一点用也没有。
    由于化疗,她喝水都吐,只能静脉输入营养液。我恐怕她中药喝下也会吐,还好,能留在胃里,不吐出来,两三副药即见显效。
    只是,填坑的锄头没挖沟的铲车快。
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    2017-07-26 11:20 9楼
    来不及用任何抗癌方案。
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    2017-07-26 11:34 10楼
    黄芪用错了!自己脑补!
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    2017-07-26 11:52 11楼
    胡宏中医诊所 说:
    别乱跟帖,风马牛不相及的别扯一块。
    她人在医院ICU,有个医师团队看着,我也只是开几副药试试看。我给她丈夫的建议是先暂停化疗或减少化疗剂量,先恢复下身体元气,等血红蛋白接近正常值,再拟定化疗方案,治病抗癌是为了活人,人要没了,治疗还有什么用。
    事实上,为了止血,她在医院里垂体后叶素,止血芳酸,K1,K2,K3,几乎是输个不停的,可一点用也没有。
    由于化疗,她喝水都吐,只能静脉输入营养液。我恐怕她中药喝下也会吐,还好,能留在胃里,不吐出来,两三副药即见显效。
    只是,填坑的锄头没挖沟的铲车快。
    难为胡老师了,又一个被西医治死的可怜人。
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