治腰肌挫伤案

2017-08-02 08:30 楼主
2016年5月6日下午3点,杨,男,52岁,泥工,因修房架子倒了,人从二楼跌落一楼腰弹在钢管架上,据说钢管被弹弯了,当时不能动得,被老板喊人扶起,送到五三五医院,照片检查无骨折及器质性损伤,给了他1千元钱,要他随便到那治,因与我是朋友,就到我治,刻证:腰痛不能转折,查腰部皮肤青紫肿胀。
第一方:骨卒卜30g补骨脂30杜仲30g续断30g牛膝30g独活30g桃仁IOg红花5g当归15g川芎6g赤芍15g附子30g(先煎一小时)伸筋草30g鸡血藤30gx1剂。
服完一剂,较果不明显,原方鸡血藤加到60gXI剂。
服完二剂,稍好转,原方鸡血藤加到90gxl剂
服完三剂,好转,原方鸡血藤加到12ogx1剂
服完四剂,较果明显好转,鸡血藤加到15ogXI剂。
服完五剂,大有好转,肿胀全消,活动自如,又参加劳动。
后按第五方带了二剂回家以巩固。
从那以后,我凡是用鸡血藤治外伤,疼痛,就直接用9o一15og,多l一3剂可愈。
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2017-08-02 09:43 2楼
与其增加鸡血藤的量,不如减少附子、独活的量。
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2017-08-02 23:09 3楼
阳春肽 说:
2016年5月6日下午3点,杨,男,52岁,泥工,因修房架子倒了,人从二楼跌落一楼腰弹在钢管架上,据说钢管被弹湾了,当时不能动得,被老板喊人扶起,送到五三五医院,照片检查无骨折及器质性损伤,给了他1千元钱,要他随便到那治,因与我是朋友,就到我治,刻证:腰痛不能转折,查腰部皮肤青紫肿胀。
第一方:骨卒卜30g补骨脂30杜仲30g续断30g牛膝30g独活30g桃仁IOg红花5g当归15g川芎6g赤芍15g附子30g(先煎一小时)伸筋草30g鸡血藤30gx1剂。
服完一剂,较果不明显,原方鸡血藤加到60gXI剂。
服完二剂,稍好转,原方鸡血藤加到90g
服完三剂,好转,原方鸡血藤加到12og
服完四剂,较果明显好转,鸡血藤加到15ogXI剂。
服完五剂,大有好转,肿胀全消,活动自如,又参加劳动。
接按第五方带了二剂回家以巩固。

李荣伟 说:
与其增加鸡血藤的量,不如减少附子、独活的量。
没有四诊信息,虚实寒热不清楚。
一般来说:
1、泥工,身体应该比较好,不大可能是少阴虚寒体质,
附子性大热,散寒止痛,适合“苍白虚弱、拘急冷汗”的患者,如果“舌红苔黄、红肿拒按”可能不适用。
2、急性腰肌挫伤,初期证候偏实,宜以活血化瘀行气止痛为主,
而“肝主筋,肾主骨”,恢复期则宜配用补肝肾强筋骨的药。
鸡血藤这味药属于“活血调经药”,能行血补血、调经活络,主要风用于风湿痹痛,手足麻木,肢体瘫痪及血虚萎黄。阳老师后期逐渐加大鸡血腾的用量,可能是出于这个考虑。
3、增强行气止痛的效果,可以考虑活血止痛药乳香,加大破血逐瘀的力度,可以考虑用活血疗伤药土鳖虫,
这两味都是伤科的常用药,多用于骨折筋伤,瘀血肿痛。
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2017-08-03 07:12 4楼
梦回杏林 说:
没有四诊信息,虚实寒热不清楚。
一般来说:
1、泥工,身体应该比较好,不大可能是少阴虚寒体质,
附子性大热,散寒止痛,适合“苍白虚弱、拘急冷汗”的患者,如果“舌红苔黄、红肿拒按”可能不适用。
2、急性腰肌挫伤,初期证候偏实,宜以活血化瘀行气止痛为主,
而“肝主筋,肾主骨”,恢复期则宜配用补肝肾强筋骨的药。
鸡血藤这味药属于“活血调经药”,能行血补血、调经活络,主要风用于风湿痹痛,手足麻木,肢体瘫痪及血虚萎黄。阳老师后期逐渐加大鸡血腾的用量,可能是出于这个考虑。
3、增强行气止痛的效果,可以考虑活血止痛药乳香,加大破血逐瘀的力度,可以考虑用活血疗伤药土鳖虫,
这两味都是伤科的常用药,多用于骨折筋伤,瘀血肿痛。
有经验谈到,桃核承气汤、抵挡丸这类方子对治疗急性腰扭伤有效。
患者泥工,身体不应太虚,愚刚看到此案时,首先想到是[ 桃仁承气汤 ]合[ 抵挡丸 ]合[ 芍药甘草汤 ]加蟅虫(即土鳖虫)、鸡血藤、当归、丹参、乳没、骨碎补。(大黄酒制不后下)

如有错误,还请二位先生指教。
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2017-08-03 08:08 5楼
腰肌挫伤用针灸治疗,有的一小时内可以治愈,大多数也就是两三次治愈,并且没有副作用。可惜许多人不知道。
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2017-08-03 08:59 6楼
师法仲圣 说:
有经验谈到,桃核承气汤、抵挡丸这类方子对治疗急性腰扭伤有效。
患者泥工,身体不应太虚,愚刚看到此案时,首先想到是[ 桃仁承气汤 ]合[ 抵挡丸 ]合[ 芍药甘草汤 ]加蟅虫(即土鳖虫)、鸡血藤、当归、丹参、乳没、骨碎补。(大黄酒制不后下)

如有错误,还请二位先生指教。

我觉得满足“脉沉”(无表证)和“少腹急结硬满”(里实已成)两个主证就可以用。
这两个方子的主要病位都是在少腹。
个见,仅供参考。
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2017-08-03 09:35 7楼
阳春肽 说:
2016年5月6日下午3点,杨,男,52岁,泥工,因修房架子倒了,人从二楼跌落一楼腰弹在钢管架上,据说钢管被弹湾了,当时不能动得,被老板喊人扶起,送到五三五医院,照片检查无骨折及器质性损伤,给了他1千元钱,要他随便到那治,因与我是朋友,就到我治,刻证:腰痛不能转折,查腰部皮肤青紫肿胀。
第一方:骨卒卜30g补骨脂30杜仲30g续断30g牛膝30g独活30g桃仁IOg红花5g当归15g川芎6g赤芍15g附子30g(先煎一小时)伸筋草30g鸡血藤30gx1剂。
服完一剂,较果不明显,原方鸡血藤加到60gXI剂。
服完二剂,稍好转,原方鸡血藤加到90g
服完三剂,好转,原方鸡血藤加到12og
服完四剂,较果明显好转,鸡血藤加到15ogXI剂。
服完五剂,大有好转,肿胀全消,活动自如,又参加劳动。
接按第五方带了二剂回家以巩固。
是否为服完一方;二方;三方……直到五方??一方六剂?总共三十剂?又带二剂。而不是你的笔误的一剂,二剂等?有效就是硬道理!!!!!
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2017-08-03 10:59 8楼
老爷山的刺梅花 说:
是否为服完一方;二方;三方……直到五方??一方六剂?总共三十剂?又带二剂。而不是你的笔误的一剂,二剂等?有效就是硬道理!!!!!
你算错了,一个方,只有一剂,五剂就治好了,抓了二剂回家,一共是七剂。
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2017-08-03 11:04 9楼
诸不知道,从那以后,凡正治一切扭伤的,我用鸡血藤,就直接用9o一I50g。多是1一3剂可愈。这是我的经验。请大家不要摸仿。
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2017-08-03 11:23 10楼
梦回杏林 说:
没有四诊信息,虚实寒热不清楚。
一般来说:
1、泥工,身体应该比较好,不大可能是少阴虚寒体质,
附子性大热,散寒止痛,适合“苍白虚弱、拘急冷汗”的患者,如果“舌红苔黄、红肿拒按”可能不适用。
2、急性腰肌挫伤,初期证候偏实,宜以活血化瘀行气止痛为主,
而“肝主筋,肾主骨”,恢复期则宜配用补肝肾强筋骨的药。
鸡血藤这味药属于“活血调经药”,能行血补血、调经活络,主要风用于风湿痹痛,手足麻木,肢体瘫痪及血虚萎黄。阳老师后期逐渐加大鸡血腾的用量,可能是出于这个考虑。
3、增强行气止痛的效果,可以考虑活血止痛药乳香,加大破血逐瘀的力度,可以考虑用活血疗伤药土鳖虫,
这两味都是伤科的常用药,多用于骨折筋伤,瘀血肿痛。
你这些东西,是教材东西,我们早就用过,若真的用教材的东西,就用身痛逐瘀汤加减好了。
关于本方用附子,是附子有扩散血管,增加血液循环,以促消肿。
独活是祛风湿止痛药,我不想说了
不必要接伤寒条文治病去硬套:
阳明病脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之
少阴之为病,脉微细,但欲寐
少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤
……
你还要说什么?
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2017-08-03 11:29 11楼
师法仲圣 说:
有经验谈到,桃核承气汤、抵挡丸这类方子对治疗急性腰扭伤有效。
患者泥工,身体不应太虚,愚刚看到此案时,首先想到是[ 桃仁承气汤 ]合[ 抵挡丸 ]合[ 芍药甘草汤 ]加蟅虫(即土鳖虫)、鸡血藤、当归、丹参、乳没、骨碎补。(大黄酒制不后下)

如有错误,还请二位先生指教。
说得有理,但治病,各有各的治法,不必把所有的活血化瘀,通经活络,破血活血……的药都用上。
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