分泌性中耳炎 耳朵有积液 医生说需要穿刺
2017-08-15 09:04 4楼
【中耳炎】以耳痛、流脓,听力减退为主要表现;转为慢性时,耳内经常流脓,时多时少,迁延难愈。常伴有发热、怕冷、头痛、头晕、口苦、尿黄、大便秘结等症状。对于本病,中医有“耳脓”、“耳疳”、“风聋”、“耳闭”等病名,治疗需要分清虚实寒热。
急性中耳炎多属于实证,细分则又有风热、风寒和肝胆湿热的不同。
【风热】:感冒之后,发生耳胀、耳闷、疼痛,或有耳鸣,听力减退,伴有发热,口干,怕风,鼻塞等。治疗需要疏风清热,可用金银花30g,连翘15g,桔梗6g,薄荷6g,淡竹叶15g,荆芥6g,牛蒡子15g,芦根10g,川芎15g,柴胡15g,香附10g。水煎服,一日一剂。中成药可选用银翘解毒片、小柴胡颗粒等。
【风寒】:感冒之后,耳内闷胀,听力下降,全身怕冷明显,发热轻微,鼻塞而流清涕。治疗需要宣肺散寒,可用麻黄10g,杏仁10g,苍耳子10g,辛夷10g,白芷10g,细辛3g,荆芥6g,防风10g,甘草3g。水煎服,一日一剂。中成药可选用小青龙冲剂、正柴胡饮等。
【肝胆湿热】:耳胀、耳痛,或流黄脓,伴有头胀头痛,心烦,口苦,急躁易怒,便秘,尿黄。治疗需要清化肝胆湿热,可用龙胆草6 g,黄芩15g,栀子仁15 g,当归10 g,生地15 g,车前子30 g,泽泻15 g,柴胡12 g,生甘草10 g,木通6 g,桔梗6g,鱼腥草30 g,夏枯草30 g。水煎服,一日一剂。中成药可选用龙胆泻肝丸、黄连上清片等。
慢性中耳炎多属于虚实夹杂,细分则又有痰湿浊毒和气血瘀阻的不同。
【痰湿浊毒】:耳内胀闷闭塞,听力下降,摇头时耳内有水声,伴有头重头晕,倦怠乏力,口中无味,腹胀满。治疗需要健脾化湿,泄浊通窍,可用黄芪30g,党参15g,白术10g,柴胡10g,当归10g,陈皮12g,辛夷12g,茯苓15g,泽泻15g,苍术15g,厚朴5 g,藿香15g,石菖蒲10g,车前子15g,葛根20g,木通10g。水煎服,一日一剂。中成药可选用参苓白术散、补中益气丸、香砂六君丸等。
【气血瘀阻】:耳内闭塞,听力减退,耳鸣渐起,日久不愈,鼓膜内陷,或有增厚,粘连萎缩。治疗需要活血通络,可用黄芪30g,当归12g,川芎10g,桃仁10g,红花10g,全蝎12g,地龙12g,黄精15g,葛根15g,丝瓜络15g,路路通15g。水煎服,一日一剂。中成药可选用通塞脉片、养血清脑颗粒等;若兼有头晕,腰膝酸软者,则提示肾虚,可加用六味地黄丸或耳聋左慈丸。
有些单验方对中耳炎有效,可以选用:
金银花藤30克,生甘草10克,水煎服,每日1剂,连服3~4天。
活蚯蚓5条,剖开洗净,放白糖10克左右,30分钟后用洁净纱布滤出清液滴耳,每次4滴,每日3次。
【饮食上】应注意多吃一些凉性的蔬菜水果,如番茄、芹菜、丝瓜、茄子、黄瓜、冬瓜、梨、西瓜等,忌食葱、姜、羊肉、辣椒等辛辣刺激食品。其间慎用热性补药,如人参、肉桂、附子、鹿茸等
急性中耳炎多属于实证,细分则又有风热、风寒和肝胆湿热的不同。
【风热】:感冒之后,发生耳胀、耳闷、疼痛,或有耳鸣,听力减退,伴有发热,口干,怕风,鼻塞等。治疗需要疏风清热,可用金银花30g,连翘15g,桔梗6g,薄荷6g,淡竹叶15g,荆芥6g,牛蒡子15g,芦根10g,川芎15g,柴胡15g,香附10g。水煎服,一日一剂。中成药可选用银翘解毒片、小柴胡颗粒等。
【风寒】:感冒之后,耳内闷胀,听力下降,全身怕冷明显,发热轻微,鼻塞而流清涕。治疗需要宣肺散寒,可用麻黄10g,杏仁10g,苍耳子10g,辛夷10g,白芷10g,细辛3g,荆芥6g,防风10g,甘草3g。水煎服,一日一剂。中成药可选用小青龙冲剂、正柴胡饮等。
【肝胆湿热】:耳胀、耳痛,或流黄脓,伴有头胀头痛,心烦,口苦,急躁易怒,便秘,尿黄。治疗需要清化肝胆湿热,可用龙胆草6 g,黄芩15g,栀子仁15 g,当归10 g,生地15 g,车前子30 g,泽泻15 g,柴胡12 g,生甘草10 g,木通6 g,桔梗6g,鱼腥草30 g,夏枯草30 g。水煎服,一日一剂。中成药可选用龙胆泻肝丸、黄连上清片等。
慢性中耳炎多属于虚实夹杂,细分则又有痰湿浊毒和气血瘀阻的不同。
【痰湿浊毒】:耳内胀闷闭塞,听力下降,摇头时耳内有水声,伴有头重头晕,倦怠乏力,口中无味,腹胀满。治疗需要健脾化湿,泄浊通窍,可用黄芪30g,党参15g,白术10g,柴胡10g,当归10g,陈皮12g,辛夷12g,茯苓15g,泽泻15g,苍术15g,厚朴5 g,藿香15g,石菖蒲10g,车前子15g,葛根20g,木通10g。水煎服,一日一剂。中成药可选用参苓白术散、补中益气丸、香砂六君丸等。
【气血瘀阻】:耳内闭塞,听力减退,耳鸣渐起,日久不愈,鼓膜内陷,或有增厚,粘连萎缩。治疗需要活血通络,可用黄芪30g,当归12g,川芎10g,桃仁10g,红花10g,全蝎12g,地龙12g,黄精15g,葛根15g,丝瓜络15g,路路通15g。水煎服,一日一剂。中成药可选用通塞脉片、养血清脑颗粒等;若兼有头晕,腰膝酸软者,则提示肾虚,可加用六味地黄丸或耳聋左慈丸。
有些单验方对中耳炎有效,可以选用:
金银花藤30克,生甘草10克,水煎服,每日1剂,连服3~4天。
活蚯蚓5条,剖开洗净,放白糖10克左右,30分钟后用洁净纱布滤出清液滴耳,每次4滴,每日3次。
【饮食上】应注意多吃一些凉性的蔬菜水果,如番茄、芹菜、丝瓜、茄子、黄瓜、冬瓜、梨、西瓜等,忌食葱、姜、羊肉、辣椒等辛辣刺激食品。其间慎用热性补药,如人参、肉桂、附子、鹿茸等
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病情说明:一个月前,感觉耳朵堵了气似的闷得很,没管它.症状消失了几天,又开始堵闷。近段时间闷得越来越厉害,伴有发烫,肿胀.前两天去了镇上医院,开了龙胆泻肝胶囊,和笨酚滴耳液.有所缓解,今天去了县城医院,医生检查后告知:分泌性中耳炎,有积液要住院或耳膜穿刺排除积液.我怕父母担心,没有选择以上两种方案,请求医生开药观察几天.医生开了头孢、消炎的、喷鼻子的、还有一种没有名字的药丸.嘱咐我三天症状不消失还得去住院、穿刺.我在网上看到说穿刺后一般容易复发. 请各位帮忙看看怎么消除积液,住院的话,得麻烦爸妈服侍,爸妈有病!