有种虚性疼痛你思考过吗?
2017-11-15 16:14 楼主
👤雪3鹰
在临床上治疗疼痛,多数是哪疼治哪,往往效果平平,我们总在思考着肌筋膜链、无菌性炎症等原因治疗着,起初大多数缓解,后者大多是反复发作,最后给了点氨基酸、能量(西医),中医的补中益气等患者疼痛反而减轻明显,未在反复,验证了古语“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”随后在疼痛治疗中以患者脉象为依据判断患者疼痛治疗效果如何,预后反复情况如何,在学习中医时经常会有朋友问到,老师这个患者病情方子的变化以什么为主?(以1.脉象;2.症状)。如果患者以疼痛就诊,脉象虚弱,应先补虚为主,后在调理疼痛,治疗起来反而会轻松很多;治疗疾病不要一味的攻伐,那是很粗鲁技术;疼痛治疗后症状很快消失,脉象仍然虚弱者,后期仍以补为主佐以散风驱寒;还有一种脉在临床中值得重视,患者脉象洪大脉象会偏点柔的感觉,其实那也是一种虚的表现,在此补虚中应该佐以收敛药物为辅。如果一个疼痛患者病情反复,应该认真辨证,别忘了补虚。在临床上补虚运用 1)中草药(丸散剂为主);2)督脉灸;3)温针灸;4)手法经络巡查疏通;5)脾胃虚弱者可运用 老十针调理
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2017-11-16 21:01 2楼
敬雪山鹰老师我为你点赞。你真是说的太对了。你在虚证治疗上重点提出了在补虚,补能量的前提下,去治疼痛或其它症状效果会好一些。我非常赞同。另外我在十一月十五日遇到难题了。昨日从北京耒我处一小患者九岁,女。連续高烧六天,一般体温在三十九度七上下不降。查体温三十九度,浑身热甚,双脚冰冷。面色萎黄,咳有稀痰有時怕冷,咳痰不止。切脉:双手脉不见,浑身无力,喜伏床。我诊断为风寒感冒为虚证治宜补。随后我补肺经,少商,魚际,太洲,列缺,尺泽,云门。补大腸经:商阳,二间,三间,合谷,偏历,手三里,曲池。咳痰消失。测体温:三十八度六。随后补胃经:厉兑,內庭,冲阳,解溪,丰隆,下巨虚,上巨虚,足三里。以上各穴剂量是成人一半。又测体温三十九度五。见体温上升立即停止补经,改为脏腑点穴(非正规)测体温:三十八度七。又两次切脉无。女孩母亲說:几天耒每到中午十二点体温都会升到四十度。我经过思考,此患儿绝不是风寒感冒虚证这么简单。最少虚实夹杂,实证占比重較大。随用正规脏腑点穴法,通经达表式。切脉:双手脉中取如成人脉,中取有力脉大突现。发现脉有突变,测体温四十度。此時我明白少儿积热太深,舒发不出耒,造成假脉虚证。今后证治如何,因我不舒服不想再写了。想请教老师指点。大周天。
2017-11-16 21:30 4楼
大周天 说:白先生辛苦了!谢谢!
敬雪山鹰老师我为你点赞。你真是说的太对了。你在虚证治疗上重点提出了在补虚,补能量的前提下,去治疼痛或其它症状效果会好一些。我非常赞同。另外我在十一月十五日遇到难题了。昨日从北京耒我处一小患者九岁,女。連续高烧六天,一般体温在三十九度七上下不降。查体温三十九度,浑身热甚,双脚冰冷。面色萎黄,咳有稀痰有時怕冷,咳痰不止。切脉:双手脉不见,浑身无力,喜伏床。我诊断为风寒感冒为虚证治宜补。随后我补肺经,少商,魚际,太洲,列缺,尺泽,云门。补大腸经:商阳,二间,三间,合谷,偏历,手三里,曲池。咳痰消失。测体温:三十八度六。随后补胃经:厉兑,內庭,冲阳,解溪,丰隆,下巨虚,上巨虚,足三里。以上各穴剂量是成人一半。又测体温三十九度五。见体温上升立即停止补经,改为脏腑点穴(非正规)测体温:三十八度七。又两次切脉无。女孩母亲說:几天耒每到中午十二点体温都会升到四十度。我经过思考,此患儿绝不是风寒感冒虚证这么简单。最少虚实夹杂,实证占比重較大。随用正规脏腑点穴法,通经达表式。切脉:双手脉中取如成人脉,中取有力脉大突现。发现脉有突变,测体温四十度。此時我明白少儿积热太深,舒发不出耒,造成假脉虚证。今后证治如何,因我不舒服不想再写了。想请教老师指点。大周天。
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