从一次开药剂数看医生
2017-12-28 22:01 13楼
唐融儿 说:唐老师,在您的楼里多嘴多舌的,于我而言是向老师致敬!
很多医院的医生总是让我们惊讶,最少的一次四五剂,一个感冒开七剂,慢性病一次开几十剂。
我一般感冒发烧之类的,首诊开1~2剂,很多时候不需要开第3剂药。哮喘之类的,首诊也从未开过超过3剂药,一般的情况3剂能搞定。
即使慢性病、陈年宿疾,首诊大多也是3剂而已。因为个体性差异不可小视,对路了再开5剂、7剂。如果首诊开7剂,吃了两三剂发现不对路,开好的药就报废了,作为医生难道不应感到羞愧吗?----某些人,你可曾抬头仰望头顶的星空!
丁酉葭月黄可清记
我始终认为:贪财、好色、偏执、愚顿、不仁、不善者不能为医!
2017-12-29 18:44 16楼
偏偏美如仙 说:
今天在单位值班着实有点闲,扯两句。
我单位一员工,五十出头,原先长年从事三班生产,又小好点酒。当时情况:脸色黑、黄,脸不时有浮肿,睡眠差(半夜三点左右会醒),精力差下班就不想动,自诉有高血压高血脂情况(我也没看检查单)。脉沉、舌体胖大有花边,胎黄厚。
我开始给他调的时候是七月份,首先吃了两个月的如仙健脾丸,然后吃了两个月的生腌萝卜(下午吃),然后是四个月的杞菊地黄丸,然后休息了两个月,开始吃如仙九灵丸三个月,基本历时一年!
健脾丸吃了一个月体力、睡眠开始改善,浮肿次数减少,吃了两个月的杞菊地黄丸脸色开始回转正常有血色,大肚子变小。吃九灵丸一个月后自诉感觉很好,神清气爽。
健脾丸组方:焦粟米、山药、薏仁、山楂、白术、莲子、麦芽、稻芽、草豆蔻、党参
九灵丸组方:葛根、荷叶、丹参、洛神花、黄芪、山楂、绞股兰 (为什么只有七味药而叫九灵呢?缺的一味是蜂蜜,另一味其实也写了,呵呵,是一种药分两种制法)
一年时间的调理后,该患各方面都显示很好!这是一个典型的正虚邪实例证。因为该患家庭经济较为困难,药我是免费送,该患也比较配合调理,除了吃药,酒少喝或不喝并坚持每天步行三、五公里,睡前泡脚。
我自认为,我为其延寿了至少有三、五年甚至十年。遇到这种亚健康的人,我始终认为健脾除湿是首要的,喝酒人的脾湿是绝对严重的。两个月每天不间断的在下午吃一小碗生腌萝卜,除肺、胃之火。这一升一降,效果非凡。杞菊地黄丸,补肝肾建大功,最后再来清其有余!
吃丸药,省事,但一定要能坚持。顺便说一下,不管是六味地黄还是杞菊地黄,大多药人吃一段时间都会上火,我通常的做法是吃五天停两天,停的两天就吃生腌萝卜可以大大降低上火的概率。
看了以上各位老师的观点,我想起这一例,各位老师都厉害啊!
学习老师经验,谢谢分享。
舌苔黄腻是否属于实证还要看舌质。
如果舌红质坚舌面偏干才是实热积滞之证,可用清火泻下的方药。
若舌体胖大水滑边有齿痕则属于“(脾)脏虚寒+(肠)腑湿热”的“正虚邪实”的证候,宜在温中健脾的基础方之上兼用清热燥湿的药,比如用[理中汤]加黄连,即[黄连理中汤](又名[连理汤]),脾肾阳虚的加炮附子,湿热较轻的可将黄连换成胡黄连,更轻的可只用点茯苓、苡仁、赤小豆。
2018-04-08 15:26 20楼
唐融儿 说:别吹行不?好像你能治好哮喘似的?作为医生难道不应感到羞愧吗?,你照镜子看看你自己在说?
很多医院的医生总是让我们惊讶,最少的一次四五剂,一个感冒开七剂,慢性病一次开几十剂。
我一般感冒发烧之类的,首诊开1~2剂,很多时候不需要开第3剂药。哮喘之类的,首诊也从未开过超过3剂药,一般的情况3剂能搞定。
即使慢性病、陈年宿疾,首诊大多也是3剂而已。因为个体性差异不可小视,对路了再开5剂、7剂。如果首诊开7剂,吃了两三剂发现不对路,开好的药就报废了,作为医生难道不应感到羞愧吗?----某些人,你可曾抬头仰望头顶的星空!
丁酉葭月黄可清记
| ⬅ 通阳圣品----葱煎鸡蛋 | 老茶馆 | 甲亢伴虹膜炎病案。 ➡ |
其实我也是刚找到组织～!