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内科病咨询 疑难杂症血瘀自汗

嗯知道大定风珠里也有阿胶
  说明一下,[大定风珠]我更没推荐你用哈。
  那个资料是《中国大百科全书》电子版{中国传统医学卷}中截取的关于慢惊风的辨证和用药方面的内容。
  但并不表示我认同说你的自己的证候就是慢惊风。
 
  片面的分析一下:
  第一个处方是“淡豆豉15g 丹参15g 桑叶18g 紫花前胡6g 生栀子8g 炒僵蚕9g 仙鹤草30g 白茅根30g 茯神30g”:
  一、补虚敛汗、健脾安神、利湿祛痰
    仙鹤草是集“收敛、止血、补虚、止泻”于一身的药,药效可能相当于“党参+龙牡”
    茯神“利湿健脾、安神定悸”
    僵蚕“祛风化痰”,前胡“降气化痰”,有类似半夏的功效
  二、疏散风热、凉血止血、清肺利尿
    “淡豆豉、桑叶、前胡”这几味药都是“辛凉解表、疏散风热”的,生栀子“清热利湿”,白茅根“凉血利尿”是,丹参“凉血消痈”。

  第二个方子“生栀子8g 淡豆鼓 15g 醋柴胡12g 烫枳实12g 仙鹤草30g 白茅根30g 紫花前胡6g 太子参15g 生山药30g 炒白芍12g 炙甘草9g”,是第一个方子去僵蚕、丹参、桑叶,加太子参、生山药,再合[四逆散]而成。

  服第一方后,食量大增,但夜晚心悸冷汗,可能提示“肺胃虚热、脾虚痰湿、血亏肾寒”,宜加补血、温肾药。
  服第二方之后,动则冷汗、干呕食减,可能提示“里虚而非阳郁”,不宜用“疏泄实郁”的[四逆散]。

  补充一下,30岁就出现重度骨质疏松,如果排除服用激素药物的原因,则基本上可以肯定是“饮食不节+缺乏运动”造成的,高蛋白高脂肪食物及过大的食量,一方面伤脾胃影响运化减少了钙的吸收,另一方面高蛋白质(高磷高盐)摄入(加上缺乏运动)造成大量骨钙溶解从尿中流失。

  以上个人看法,仅供参考。
最终发现还是你说的最有道理肾阳本身就虚了,单纯的养阴清热受不了, 主要病还是肝胃和肾
肝胃阴虚 肾阳虚为病 风邪很重,后来一位一位的药的尝试绝对是有风热 胃部阴虚有淤, 单纯补阳会导致风热邪气进入胃的经脉会出现四肢抽动血脉不畅冷汗淋漓 也补不进去阳气必须要阴阳并补虚实共清,具体方法不知道你又没有还请指教有什么方子
 
最终发现还是你说的最有道理肾阳本身就虚了,单纯的养阴清热受不了, 主要病还是肝胃和肾
肝胃阴虚 肾阳虚为病 风邪很重,后来一位一位的药的尝试绝对是有风热 胃部阴虚有淤, 单纯补阳会导致风热邪气进入胃的经脉会出现四肢蠕动血脉不畅冷汗淋漓眼睛干涩全是瘙痒,也补不进去阳气必须要阴阳并补虚实共清,具体方法不知道你又没有还请指教有什么方子
 
单纯滋阴清热发现抽动瘙痒虽然没了但是腰背冷痛肠鸣腹泻
你想一个方子就解决所有问题,可能么?况且,我给你的治疗仅仅是单纯滋阴清热吗?病情好转就不继续治疗,自作主张出现问题还反咬一口的,还真是不少,呵呵!
而且,这样左右摇摆本就是治疗之大忌,如果温阳的有用,麻烦你一开始就用,看看管不管用!
偶然上来,就看见这个回复,真是醉了!以后不会再关注了。
 
你想一个方子就解决所有问题,可能么?况且,我给你的治疗仅仅是单纯滋阴清热吗?病情好转就不继续治疗,自作主张出现问题还反咬一口的,还真是不少,呵呵!
而且,这样左右摇摆本就是治疗之大忌,如果温阳的有用,麻烦你一开始就用,看看管不管用!
偶然上来,就看见这个回复,真是醉了!以后不会再关注了。
不是左右摇摆确实这么回事,我只是实话实说,我也是在不断尝试探索,阴阳两虚的病单独一个肯定是不好使的
 
不是左右摇摆确实这么回事,我只是实话实说,我也是在不断尝试探索,阴阳两虚的病单独一个肯定是不好使的
阴平阳秘精神乃至阴阳离决精气乃绝,久病不可能单独一个阳虚或者阴虚那么简单的
 
你想一个方子就解决所有问题,可能么?况且,我给你的治疗仅仅是单纯滋阴清热吗?病情好转就不继续治疗,自作主张出现问题还反咬一口的,还真是不少,呵呵!
而且,这样左右摇摆本就是治疗之大忌,如果温阳的有用,麻烦你一开始就用,看看管不管用!
偶然上来,就看见这个回复,真是醉了!以后不会再关注了。
你那个药我试了很久吃了一段时间阳气明显差的不行了根本顶不住到处冷!
 
你想一个方子就解决所有问题,可能么?况且,我给你的治疗仅仅是单纯滋阴清热吗?病情好转就不继续治疗,自作主张出现问题还反咬一口的,还真是不少,呵呵!
而且,这样左右摇摆本就是治疗之大忌,如果温阳的有用,麻烦你一开始就用,看看管不管用!
偶然上来,就看见这个回复,真是醉了!以后不会再关注了。
拜托我没有反咬你啊我又没提过你你这样直接跑过来算什么意思。。。这么激动干什么
 
最终发现还是你说的最有道理肾阳本身就虚了,单纯的养阴清热受不了, 主要病还是肝胃和肾
肝胃阴虚 肾阳虚为病 风邪很重,后来一位一位的药的尝试绝对是有风热 胃部阴虚有淤, 单纯补阳会导致风热邪气进入胃的经脉会出现四肢抽动血脉不畅冷汗淋漓 也补不进去阳气必须要阴阳并补虚实共清,具体方法不知道你又没有还请指教有什么方子
发现这个汗绝对不能收敛我试过用了太子参吃完直接起风了身上到处瘙痒该出汗还是出,目前也就是吃着玉竹+蝉蜕+熟地黄 完事后来2个核桃
单独核桃或者蝉蜕或者玉竹都不好使最终都是大汗淋漓只有这个搭配勉强才缓解冷汗和瘙痒和干呕
 
发现这个汗绝对不能收敛我试过用了太子参吃完直接起风了身上到处瘙痒该出汗还是出,目前也就是吃着玉竹+蝉蜕+熟地黄 完事后来2个核桃
单独核桃或者蝉蜕或者玉竹都不好使最终都是大汗淋漓只有这个搭配勉强才缓解冷汗和瘙痒和干呕
或者吃饭的时候前面吃菜找寒凉的菜然后饭后核桃+熟地黄也能缓解 感觉还是没有找到根本的治疗方法
发现绝对不能去燥湿和利水用过类似的药物搭配直接导致全是干燥难受出冷汗抽动。体内感觉就是阴虚很重但是肾阳虚血淤所以这病才这么难治
 
最后修改:
最终发现还是你说的最有道理肾阳本身就虚了,单纯的养阴清热受不了, 主要病还是肝胃和肾
肝胃阴虚 肾阳虚为病 风邪很重,后来一位一位的药的尝试绝对是有风热 胃部阴虚有淤, 单纯补阳会导致风热邪气进入胃的经脉会出现四肢抽动血脉不畅冷汗淋漓 也补不进去阳气必须要阴阳并补虚实共清,具体方法不知道你又没有还请指教有什么方子
单纯滋阴清热发现抽动瘙痒虽然没了但是腰背冷痛肠鸣腹泻
发现这个汗绝对不能收敛我试过用了太子参吃完直接起风了身上到处瘙痒该出汗还是出,目前也就是吃着玉竹+蝉蜕+熟地黄 完事后来2个核桃
单独核桃或者蝉蜕或者玉竹都不好使最终都是大汗淋漓只有这个搭配勉强才缓解冷汗和瘙痒和干呕
或者吃饭的时候前面吃菜找寒凉的菜然后饭后核桃+熟地黄也能缓解 感觉还是没有找到根本的治疗方法
发现绝对不能去燥湿和利水用过类似的药物搭配直接导致全是干燥难受出冷汗抽动。体内感觉就是阴虚很重但是肾阳虚血淤所以这病才这么难治
  “发现这个汗绝对不能收敛我试过用了太子参吃完直接起风了身上到处瘙痒该出汗还是出”
  你肝胆脾胃有痰饮郁热,单用(各种)参来补会加重体内的痰热,所以瘙痒加重出汗依旧。

  “目前也就是吃着玉竹+蝉蜕+熟地黄 完事后来2个核桃,单独核桃或者蝉蜕或者玉竹都不好使最终都是大汗淋漓只有这个搭配勉强才缓解冷汗和瘙痒和干呕”
  “或者吃饭的时候前面吃菜找寒凉的菜然后饭后核桃+熟地黄也能缓解 感觉还是没有找到根本的治疗方法”
  真是实践出真知,妙!
  感觉你这种治疗方向是对的啊,可能是不全面彻底,所以只能暂时缓解症状。
  
  先吃滋“阴清热的玉竹”或者“寒凉的菜”,再吃“补肾阴肾精的熟地黄+温肾阳的核桃”
  这不就是“清上温下|抑胃补肾”,再加用蝉蜕“解表散邪(痰湿热)祛风止痒”吗?
  这种“治法”有效,说明了你的病机正是“肝胃郁热、脾肾虚寒、痰湿瘀闭”之证,单纯滋阴和收敛都会增加痰湿,所以会导致腹泻多汗身痒。

  看你的照片:
  正虚方面:肤白、体瘦 -> 阴阳两虚的“肾气丸证” 或 气血阴阳俱虚的“薯蓣丸证” -> “补肾阴肾精的熟地黄+温肾阳的核桃”功效是否类似[肾气丸]呢?
  邪实方面:舌边胀卷、冷汗肤痒 -> 内有痰湿热,外束风寒邪(体瘦正虚易外感风寒) -> 仅用“发散风热,祛风止痒”的“蝉蜕”,可能功效不全面、药力不足。

  在治疗用药的策略上,用“炉灶”做个形象的比喻:
  灶里面先加把火(补肾阳) -> 锅里面再添点水(滋肾阴) -> 然后把盖子掀一掀让水气异味蒸发出去(解表散邪(痰湿热))
  这样可以“扶正祛邪,平衡兼顾,解标之实,补本之虚,疏气之郁,通血之瘀”,加上饮食、运动、劳逸、情绪上的自我调节,假以时日,估计有助于缓解病情。

  或许可以考虑[肾气丸]合[四逆散]加荆芥、防风、蝉蜕、太子参、银柴胡、五味子。

  以上个人浅见,仅供参考。
 
  我未搞临床,疏于实践,不擅长具体处方,说点辨治方向和策略上的愚见,仅供楼主参考。
这次又试了此四逆散管用了,居然不出冷汗了,就是眼框鼻子里干燥还有点不透气嘴唇干燥厉害稍微有点干呕并不大,口里面还是很有水分的不干,虽然不出冷汗了,但是也不是很热,感觉还是肾阳不足,原先四逆散不管用肯定是寒凉药和燥湿药用太多了
 
最后修改:

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