《金匮要略》呕吐哕下利病脉证治第十七中第三条(原创)

2018-02-23 09:25 楼主
《金匮要略》呕吐哕下利病脉证治第十七中第三条(原创)
问曰:病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也?师曰:以发其汗,令阳微隔气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷故也。
注:这条说的是医生为病人把脉,脉跳得快,一分钟至少80以上,脉快是发烧,应当是消化强易饥饿的现象,但是病人不但不会想吃饭反而要吐,是什么原因呢?老师说:原来发病人的汗,使病人的阳气消耗,阳气也就是热量,病人隔中阳气少,脉才快,脉快是客热,(不是主热,客和主相反,主就是主动,客是被动的意思)客热是不能消化水谷,因为胃中虚冷的原因。
作者注:这条说的是病人因为有外感,医生用了发汗的方法,病人外感是解除了,但可能是发汗方法太过或者是不对,导致病人大汗,进一步损耗人体内部大量的津液和热量,结果导致发烧,但这个发烧即不是外感的发烧,也不是胃热引起的,是因为津虚引起的虚热,虚热是不能消化水谷的,所以病人虽然发烧但却不像胃热那样消化强特别想吃东西,胃热的病人总感觉吃不饱的样子,而是相反表现想吐。
这条是仲景想告诉医生,不要一看见没有外感,发了汗出现发烧就以为是内热而用下法清热法,要认真辩证,分清寒热虚实,否则是会出问题的。
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2018-03-02 16:16 2楼
也就是说,数脉也要分虚实,实则泻之,虚则补之
2018-03-02 18:24 3楼
下条:寸口脉微而数,微则无气,无气则营虚,营虚则血 足,血不足则胸中冷.__脉微而数 ,胸中冷.微而数 ,脉为虚.
2018-03-02 19:27 4楼
自身机能亢进,气血旺盛脉数,才能消谷善饥。
正邪相搏脉数,气血两虚脉数,都不能消水谷。
2018-03-02 22:01 5楼
大汗亡阳,病转三阴。汗出不彻,转属阳明,胃中燥也。本条是胃中虚冷,所以,属阳明中寒。仲景言,不能攻热,得之便哕,也是胃中虚冷。可见,这个虚冷不是能够攻下的腑实证,也不是汗后胃中干燥的腑实证。本就是胃中寒,因伤寒无痰字,所以这病其实是薛雪所说的湿热证,看各种医案就清楚了,这病一用发散,气逆呕吐,进而神昏痉厥。却也不能说它是虚,一用呆补,一样气机滞涩而吐逆痉厥。
2018-03-03 17:28 6楼
金匮呕哕下利病脉证治第十七:问曰 :病人脉数,当消谷引饮,而反吐者,何也?师曰 :以发其汗,令阳微膈气虚,脉乃数.数为客热,不能消谷,胃中虚冷故也.脉弦者,虚也,胃气无余,朝食暮吐,变为胃反;寒在于上,医反下之,令脉反弦,故名曰虚.寸口脉微而数,微则无气,无气则营虚,营虚则血不足,血不足则胸中冷,
2018-03-31 22:05 7楼
梦回杏林 说:
自身机能亢进,气血旺盛脉数,才能消谷善饥。
正邪相搏脉数,气血两虚脉数,都不能消水谷。
有理。
2018-04-01 17:18 8楼
到家
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