小建中汤证

求问老师们,有没有老师可以为我解惑

刘渡舟的讲义上有,何必在此问。

多看几家注解,比较异同,然后去实际,看看谁说的对,谁在吹牛。

[小建中汤]阳补1,阴补1.5,补阴大过补阳,自然可以治“阴阳两虚(虚劳状态)且阴虚重于阳虚(口燥咽干心悸虚烦)”的证候了。

梦回杏林 说:
[小建中汤]阳补1,阴补1.5,补阴大过补阳,自然可以治“阴阳两虚(虚劳状态)且阴虚重于阳虚(口燥咽干心悸虚烦)”的证候了。

不错

小建中还要注意和温经汤区别:下面引用安医生昨天的一个案例为佐:
黄芪建中汤案
路某,女 38岁,身体羸弱,短气懒言,饮食递减。每天从午至子时,手足心热,心中烦热,不得卧,难于行走,不时咳嗽,已数月矣。脉之弦缓,舌苔淡白,口中干 ,喜漱水而不欲咽。
手足心热,口中干 ,喜漱水而不欲咽。(瘀)
身体羸弱,短气懒言,饮食递减,难于行走,不时咳嗽,已数月矣(热伤气)
每天从午至子时,手足心热(瘀)
心中烦热,不得卧(加上舌苔,当为栀子汤类)
脉之弦缓,舌苔淡白(阴证)
当以温经汤合用栀子甘草豉汤

吴茱萸10 当归10 芎穷10 芍药10 党参10 桂枝10 阿胶10 生姜5片 牡丹皮(去心)10 炙甘草 10半夏15 麦门冬(去心) 20 栀子,擘15 香豉,绵裹后下15
以水2000ML,煮取600ML,分温三服

安医生:此案答案是: 黄芪建中汤。
服用一段时间身体就会得到改善,直至痊愈


小刘:所以不能见:口中干 ,喜漱水而不欲咽。就认为是瘀血。至少看下舌象有没有瘀象
王雪华说:黄芪建中汤,作为寒热错杂、并见的情况下,治疗上有麻烦,仲景以小建中汤为例,提示以建立中气,从中焦补益脾胃而治,这是阳损及阴,由阳虚为主,而导致阴虚的口舌干燥,手足烦热,包括衄血这样的虚热证,当然,虚热证是相兼的,而不是为主的,阴虚证为主的话,就不能用小建中汤了,首先得考虑,滋阴清热

前面是我的分析,后面是安医生最后给出的答案。