《素问玄机原病式》读后感

2018-08-13 19:45 楼主
写这个标题时还不确定名字是不是这么写的,

然而,这不重要。

重要的是,我读懂了 刘完素 整本书的 核心思想 , 那就是 --------郁火。

因为一个劲地讲‘火’,后人称他为‘寒凉派’。 听起来他比较偏激,我连续读了2遍,不能简单地这么看他。我要说的是,刘完素不得了!

其实在这之前看了他的另一本著作《保命集》(简称),和此书内容有不少相同之处。然而没有把那本书的思想深入骨髓,所以,几个重要的病我没有看好。现在读这个,深入骨髓了,没有实践过的人难以体会。所以我认为刘完素也肯定是个临床家,不是空谈的人。他文中警示医者的不辩寒热而误治的呐喊一定有亲身经历的苦痛。

那么归纳一下:

1. 因寒而火郁生热;

2. 郁热有在表在里之分。在表初期可辛热开散,渐次,需辛凉。所以,我现在理解为什么小青龙汤严重的时候,或者说里热严重的时候,表现的烦啊什么的,要在小青龙汤里面加石膏了。因寒生郁火啊。

3.阳重似阴。里热严重郁结了,外表阳气反而少,反而体感恶寒。

4.郁热分三焦,有的在上部,有的在下部。 有五官之郁,什么目不视耳不闻口无味等。

5.反酸是热。 序言中出版社的人说这不对,酸也有因为寒的。但其实这个人没仔细读书。刘大人书里说了,开始的时候是寒,要温的。但如果久病了,郁就会生热。所以,我用甘草泻心汤给老婆治反酸效果很好,甘草泻心汤苦降辛开,它开郁热之结啊。干姜辛开,虽然热,但是能打开结,但不能多量,再配合黄连黄芩这2个寒兄弟把热消掉。

所以这个思想和发明很好,是后世温病学说的思想启源。并且对很多现象分析是寒是热。虽然薄薄的一本只有6块钱,但是价值6万都不止。

所以你看《伤寒论》的麻杏石甘汤,越婢汤就是开郁热的方子。白虎桂枝汤,木防己汤都有类似的思想。只不过作用的层次和六邪的对象差异。

所以,不要光看伤寒论,素问也要看。病机不明,怎么能鲜明的立法? 不立法,怎么能坚持地守方?立法,犹如一场战争的战略,没有战略,空有战术(临床上就是一些方证)很容易变来变去失去方向,运气好还好,运气不好肯定战败。这个以后再谈。
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⬅ 也说“天以阳生阴长,地以阳杀阴藏” 老茶馆 瓜蒌桂枝汤证医案 ➡