热入血室案

2018-09-08 14:27 楼主
这个案只以说故事的形势写出来:
我一个老家老乡,他们独生女在哈尔滨某大学读书。2018年7月22日从东北回家度暑家,暂住长沙,不幸的事发生了,当天夜里,长沙宾馆的人给她父母打电话,要他们去长沙接女儿,说她女儿病了,两口子赶到长沙见了女儿,女儿好象疯了,神志时糊时清,说乱话,大骂父母,骂她的父母不是她的父母,说她的亲父母在老家。为此曾怀疑女儿与部队某军人谈爱,得了相思病;也怀疑在长沙被她的培训老师下了冰毒,而引起的精神幻觉;又怀疑是心理障碍,找了生理医生疏导。到怀化精神病医院看了没有用,到市人民医院看了,做了尿检血检都正常,说不出所以然。又到长沙湘牙医院看了,开了药服了(是西药,似是镇静药),稍好转;不那么狂,但嗜睡,有时发狂,骂人。没办法,又去辰溪,红岩请仙娘信迷信,化仙水服。还是没有效。转眼到了八月十几日,孩子又该上学去了,病还没好,两口子心急如焚,二十多天来,两口子为了治小孩的病,东奔西走,日夜操劳,都瘦了十几斤,也花费三万多人民币。准备给女儿休学。8月l6日,说因孩子咽喉痛,到我这用中药治疗。刻证:表情淡漠,答非所问,胸胁苦满,其母说她咽痛。月经量少,不畅。体查,咽稍充血,少腹硬满,压痛,舌紫有瘀,苔白,双脉弦。此是经期感冒,热入血室。处方:柴胡24g黄芩10g半夏IOg人参IOg生姜IOg炙甘草6g大枣4枚桃仁15g赤芍I5g茯苓15g丹皮15g桔梗15g桂枝15gx2剂。8月19日二诊,自述服了药后,18日月经来了,下了一滩血,夹血块。人也清楚了。说咽还有点痛。原方又抓了二剂。停服湘雅医院的药。服完二剂药,8月22日自己坐火车去东北读书去了。今天9月8日。一切正常。
按:妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状,此为热入血室。
治疗无犯胃气及上两焦。必自愈。上案患者,系20女青年,身体素来健康,突然晚上精神失常,发狂,烦燥,伴咽痛,月经不畅。此是邪结少阳,热入血室。内经也说:血结上则忘,血结下则狂。故以小柴胡解少阳,桂枝茯苓丸活血化瘀散结。狂病立即得解。
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2018-09-09 07:48 2楼
非常精彩的医案
2018-09-09 09:14 3楼
热入血室是这样治吗?值得我深思。
2018-09-09 09:47 4楼
经典医案
2018-09-09 10:41 5楼
大周天 说:
热入血室是这样治吗?值得我深思。
还可针刺期门,或期门放血。
妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热退脉迟身凉,胸胁满而痛,谵语,此为热入血室,当刺期门,随其实而取之。
女人中风,七八日续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,发作有时,小柴胡汤主之
……
2018-09-09 13:03 6楼
阳春肽 说:
这个案只以说故事的形势写出来:
我一个老家老乡,他们独生女在哈尔滨某大学读书。2018年7月22日从东北回家度暑家,暂住长沙,不幸的事发生了,当天夜里,长沙宾馆的人给她父母打电话,要他们去长沙接女儿,说她女儿病了,两口子赶到长沙见了女儿,女儿好象疯了,神志时糊时清,说乱话,大骂父母,骂她的父母不是她的父母,说她的亲父母在老家。为此曾怀疑女儿与部队某军人谈爱,得了相思病;也怀疑在长沙被她的培训老师下了冰毒,而引起的精神幻觉;又怀疑是心理障碍,找了生理医生疏导。到怀化精神病医院看了没有用,到市人民医院看了,做了尿检血检都正常,说不出所以然。又到长沙湘牙医院看了,开了药服了(是西药,似是镇静药),稍好转;不那么狂,但嗜睡,有时发狂,骂人。没办法,又去辰溪,红岩请仙娘信迷信,化仙水服。还是没有效。转眼到了八月十几日,孩子又该上学去了,病还没好,两口子心急如焚,二十多天来,两口子为了治小孩的病,东奔西走,日夜操劳,都瘦了十几斤,也花费三万多人民币。准备给女儿休学。8月l6日,说因孩子喉咽痛,到我这用中药治疗。刻证:表情淡漠,答非所问,胸胁苦满,其母说她咽痛。月经量少,不畅。体查,咽稍充血,少腹硬满,压痛,舌紫有瘀,苔白,双脉弦。此是经期感冒,热入血室。处方:柴胡24g黄芩10g半夏IOg人参IOg生姜IOg炙甘草6g大枣4枚桃仁15g赤芍I5g茯苓15g丹皮15g桔梗15g桂枝15gx2剂。8月19日二诊,自述服了药后,18日月经来了,下了一滩血,夹血块。人也清楚了。说咽还有点痛。原方又抓了二剂。停服湘雅医院的药。服完二剂药,8月22日自己坐火车去东北读书去了。今天9月8日。一切正常。
按:妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状,此为热入血室。
治疗无犯胃气及上两焦。必自愈。上案患者,系20女青年,身体素来健康,突然晚上精神失常,发狂,烦燥,伴咽痛,月经不畅。此是邪结少阳,热入血室。内经也说:血结上则忘,血结下则狂。故以小柴胡解少阳,桂枝茯苓丸活血化瘀散结。狂病立即得解。
2018-09-09 13:04 7楼
辨证精准,得药速解
2018-09-09 20:00 8楼
好医案
2018-09-15 16:50 9楼
谢谢分享
2018-09-17 09:31 10楼
从小柴胡汤治热入血室来看,是否小柴胡汤也有化瘀血的作用?
2018-09-17 09:54 11楼
学习了,好医案。
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