太阳病桂枝汤的应变措施

太阳病桂枝汤药物的黄金比例:桂枝3 芍药3 炙甘草2 生姜2 大枣12枚:3:3:2:2:12。虽然汉代与现代度量不同,但经方的药物比例可以遵循。
1桂枝汤证4大症状:头痛,发热,有汗,恶风。临床有汗恶风两症出现就可以用桂枝汤了。临床上听起来是桂枝汤症,其实里面可能是淋病,梅毒等等,如果症状是汗出恶风,桂枝汤下去就好了。
2项背强几几,脖子绷得很紧,表示项背脖子处代谢循环系统不很正常。这时需要葛根把离开血管停留在肌肉的水提升上来,靠桂枝把水排出去变成汗,这样肌肉内的水就能正常代谢出去,项背强几几就能解除了。要用桂枝加葛根汤:桂枝3 芍药3 炙甘草2 生姜3 大枣12枚 葛根4
葛根比例要大于桂枝,否则,葛根就无法发到项背部,就被桂枝芍药带到四肢去了。
对面部中风,口眼歪斜,更要重用葛根:如桂枝用3,葛根要重用到6,才能将葛根带到面部。
小孩好动,流汗过多又感风,也需用桂枝加葛根汤。
冬天劳动汗出同时伤寒,春天夏至前发为温病,用桂枝加葛根汤或葛根汤(葛根汤:葛根4 麻黄3 桂枝2芍药2 炙甘草2 生姜3 大枣12枚。葛根汤是伤寒论治温病的主要方剂)
扁桃腺炎,可用桂枝加葛根汤,加银花连翘,蝉蜕浮萍。
3 表症不可攻下是第一原则。本来是桂枝汤表证,医生误用了承气汤攻下,血会往下的力量很强,由于心脏力量很强,肠胃很强,血回头的力量也很强,一流会心脏,气就往上冲,此误下未伤也。应马上扔掉承气汤,改用桂枝汤。如气不上冲,说明误下已伤也,扔掉承气汤后,不能用桂枝汤。
临床上发表与攻里可以同时使用。如人感冒中风或伤寒,同时已经便秘两三天了,可以把发表药与攻里药开在一个药方里,发表与攻里同时进行。
误下辨证:1,表寒误下,利下不止。2,表热误下,大便浓稠很臭,病往肠胃里跑,成胁热痢。3表证同时有寒热而误下,造成大小结胸,用陷心汤。 4表寒误下,没有下利不止,病停在胃的地方,造成心下痞,用泻心汤。
4脉浮紧,发热无汗,不可以给桂枝汤。常需注意这点。
如误用桂枝汤,胸口血液减少病人会气喘胸闷。
平时喜欢喝酒的人,不要服桂枝汤。内经言苍术加泽泻可以解酒,也不能加进桂枝汤里服用,一喝就会吐出来。喝桂枝汤就吐的人不是酒客就是胃癌,胃溃疡。酒客误服桂枝汤可服葛根芩连汤治疗.
5·太阳病中风,给桂枝汤发汗,病不解,接着再误用吐法,承气下法,结果病人病还是不解,此为坏病,可能有别的问题在里面,桂枝汤就无法用了,要分析知犯何逆,随证治之。
6 主证是太阳中风,而平时兼有咳喘的病人,服桂枝汤病好了,变成咳嗽气喘,再服桂枝汤加厚朴,杏仁。杏仁去肺热,化痰,润肺,厚朴去脾脏过多的水湿。主兼证同时出现,以主症为主,顺便治疗兼症。
7平时胃肠不好,没事吃完东西会呕吐的人,也许是胃溃疡,胃癌,没事胃隐隐作痛的,不要开桂枝汤,误服桂枝汤,胃溃疡小洞变大洞要吐血。
太阳病,发汗太过,汗流太多止不住,汗一直往外流,病人恶风,脱水,血液和水分不足就抽筋,四肢难以屈伸,因汗出过多而小便难,就用桂枝加附子汤。桂枝把炮附子带到皮肤表面,皮肤毛孔马上收起来,汗就止住了。桂枝汤加炮附子一枚破八片。
有的北方人天生毛孔密实,汗发不出,一直在小便,也算达到发汗目的,不必硬要毛孔出汗。
8桂枝汤证发表就好,但医生误用攻下,病人现促脉,脉搏动数次一止,胸满,如桂枝汤证还在,就去掉芍药,桂枝去芍药汤主之。如果还兼微寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。所以治心脏病胸满的病人,一律不用芍药。加附子补心阳。
9太阳病得了8-9天出现忽热忽冷,其人不呕,大小便正常。没有阳明的便秘或燥渴,也没有少阳症的呕吐。表汗未发透,其人身必痒。宜桂枝麻黄各半汤:桂枝 芍药 生姜 甘草 大枣 麻黄 杏仁
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