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内科病咨询 二十几年的头痛病,最近发作频繁痛不欲生,请教各位中医大师帮忙看一下!

#1
一、主要症状

1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
右边头痛,痛起来头皮发烫,眼珠鼓出流眼泪,疼痛过后整个人浑身无力、疲惫,胸口憋的慌,有种窒息的感觉,需要大口呼吸。今年从端午节开始发作,最近疼痛频繁,最多的时候一天5次,疼痛时需吸氧缓解,最近吸氧也无效。右边头发比左边白。

2、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
患病十几年了

3、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
目前有慢性肾炎
二、基本个人信息

姓名: 性别: 年龄: 职业: 婚否:
男,43岁,已婚

身高 : 体重 : 胖瘦: 面色:黄,白,红,黑?
180cm,156斤,面色偏红

籍贯: 联系:
湖北。 邮箱:460340838@qq.com

三、现病史

1、发病情况,因何发病,多长时间?
从端午节前开始发病,最近发作频繁,一天最多时疼五次,疼的时候眼珠鼓起,流眼泪,头皮发烫,不敢摸

2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等),西医诊断为何病?
微信图片_20180913124449.jpg
3、治疗经过,所用中西药,见效情况?
到北京、武汉各大医院找专家都看过,医生诊断为神经性头痛,无器官性病变
去年到湖南看过中医,效果不是很好。

四、 既往史

1、以前患过哪种疾病?
慢性肾炎
2、家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况?
父亲肝癌,去年做了手术
3、性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等?
内向,偶尔性急,

4、个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等?
吸烟,经常有应酬现已戒酒大半年,不吃甜食

五、中医四诊情况

1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?

2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?


3、头痛,头晕?
头痛

4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
头痛过后浑身无力、疲惫不堪

5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?


6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干、咽干、口苦否?饮水多少?
饭量小,胃部有炎症

7、胸闷、心悸、气短与否?
头痛过后,活动稍微大点胸口憋的慌,有种窒息的感觉
8、耳聋、耳鸣?鼻塞?


9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
经常失眠,有时候一晚上只能睡3个多小时。作息不正常,早上9、10点起床,晚上睡的晚。
有时候会熬夜通宵打麻将

10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
皮肤正常

11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔薄、厚、苔色?
微信图片_20180913123953.jpg 微信图片_20180913123959.jpg

12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力等等?
没有查过
 

问一

声名鹊起
#9
一天发作的次数有没有时间规律?十几年的病了,以前发作时是什么情况?要就是今年发作明显厉害,跟气候或许有关系。作息时间应该先做调整
 

虚渡13

声名鹊起
#10
找一矿泉水瓶盖,用几片牛黄解毒片(非糖衣片)填满,加点清水溶开药片,不滴水为限,敷于右边眉尖丝竹空穴处,胶布固定,左边用一片药片(不加水)贴于丝竹空穴处,一天一换。
 
#11
一天发作的次数有没有时间规律?十几年的病了,以前发作时是什么情况?要就是今年发作明显厉害,跟气候或许有关系。作息时间应该先做调整
每年的夏天都会发作,2012年还到武汉协和医院住院15天,去年夏天只发作几次,今年发作的最频繁,一天最多的时候发作5次,有时候疼过后睡着,醒了以后又开始疼,晒了太阳也会发作,不知道是不是和天气、心情有关。晚上睡的晚,早上起来的也晚
 
#14
这种病还是肝的问题,用辛热的生姜洗头必然是加重。本身就是肝阳容易上亢,导致肺气不降,所以胸闷。同时这个问题也容易导致失眠。肝风动,所以眼睛胀,眼泪流。
病人的问诊单填的不详细,其实还要知道寒热,大小便的信息,才能对症下药
 
#15
这种病还是肝的问题,用辛热的生姜洗头必然是加重。本身就是肝阳容易上亢,导致肺气不降,所以胸闷。同时这个问题也容易导致失眠。肝风动,所以眼睛胀,眼泪流。
病人的问诊单填的不详细,其实还要知道寒热,大小便的信息,才能对症下药
不畏寒热,有点便秘,疼起来的时候眼睛涨疼,流眼泪,不疼的时候正常。疼痛位置在右边耳朵上面至额头部分。可以用生姜水洗头吗
 
#16
找一矿泉水瓶盖,用几片牛黄解毒片(非糖衣片)填满,加点清水溶开药片,不滴水为限,敷于右边眉尖丝竹空穴处,胶布固定,左边用一片药片(不加水)贴于丝竹空穴处,一天一换。
谢谢,我试一试,是疼的时候就用这个方法,还是平时就可以
 
#19
舌尖红,苔厚,便秘,头胀痛
用大柴胡汤合茯苓桂枝丸,把桂枝去了
柴胡 生姜 半夏 大黄 茯苓 赤芍 枳实
牡丹皮 丹参 全蝎 蜈蚣
 
#20
回想看,头部过去受过跌、打、创伤过吗?还有的是过去是不是经常洗澡后头发不干就睡觉了,还是其它的什么原因致使头痛的。找出根源就可治好了。这样猜谜一样的治法是治不了的。.
 
最后修改:

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